acupunctura pentru infertilitatea bărbaţilor

5
Acupunctura pentru infertilitatea bărbaţilor De Julie Neal Abstract Această lucrare se uită la cercetarea în efectul de acupunctura asupra parametrilor spermei.Până în prezent, pic de cercetare acupunctura a fost făcut în acest domeniu și chiar mai puțin la un standard bun de cercetare clinica. Infertilitatea este o problemă în creștere și există puține tratament disponibil, astfel încât cercetarea unui eventual tratament este un domeniu important. Treisprezece lucrări au fost găsite pe tema acupunctura si infertilitate de sex masculin, toate de care a avut un rezultat foarte pozitiv. Trei dintre aceste documente au fost de mai bine, dar încă diferite standard de cercetare clinică și această lucrare se concentrează pe ele. Aceste documente au arătat că motilitatea, densitatea și vitalitatea au fost toate încurajați cu acupunctura. Gerhard (1992) a constatat un efect deosebit de bine la barbati mai tineri, nefumători și operatorii de transport varicocel. În timp ce Siterman (1997 și 2000) au descoperit azoospermie și inflamații ale tractului genital au avut cele mai bune rezultate.Aceste rezultate sunt încurajatoare și sperăm că va duce la studii suplimentare pentru a valida aceste constatari și de a avansa înțelegerea acupunctura rol ar putea avea in tratarea infertilitatii masculine. Aproximativ 15-20% dintre toate cuplurile concubinaj sunt infertile. În 50% din cazuri, este factorul masculin, care este responsabil pentru infertilitate (Kumar și Clark, 1994). Exista mai multe cauze de infertilitate de sex masculin, cum ar fi: Infectie, cum ar fi oreionul și prostatita Vătămare corporală Expunerea la substanțe toxice sau medicamente Varicocelul Dar în mulți bărbați nu exista nici o cauza aparenta de infertilitate. Doar foarte puține tratamente convenționale sunt disponibile. Terapia medicamentoasă andrologice poate fi administrat, de exemplu plasturi de testosteron. Un varicocelectomy se poate face în cazul în care un varicocel este considerat a fi o cauza. Pentru mulți bărbați FIV și ICSI este tratamentul folosit pentru a da o șansă mai bună de a spermei și fertilizarea ou. Dar, uneori, donator de spermă este singura opțiune disponibilă, care nu este un rezultat satisfăcător pentru o mulțime de cupluri. Nu este un sfat general, care are unele dovezi că acesta poate fi eficace în reducerea problemelor de fertilitate, cum ar fi: Renuntarea la fumat Reducerea la alcool Nu petrece prea mult timp in bai calde Nu poartă pantaloni stramti Treisprezece lucrări au fost găsite pe acupunctura si infertilitate de sex masculin. Toate acestea sugerează că acupunctura a fost eficace în tratamentul său. Unele dintre aceste documente au fost studii clinice și alții au fost studii de caz. Informațiile în multe, cu toate acestea, a fost foarte limitat. De exemplu, unii au dat puțin mai multe informații decât numărul de oameni tratati, punctele utilizate și rezultatele în termeni de succes sau nu de succes. Acest succes a fost, uneori, măsurată doar în funcție de o sarcină (Zhiyuan 1996). Unele lucrări uitat la prea larg o serie de probleme, cum ar fi uita la impotenta si numarul scazut de spermatozoizi (Jiasheng 1987) și un combinat utilizarea de plante și preparate injectabile (Zongchang 1997).În afara de aceste treisprezece ani, au existat mai multe documente cu privire la utilizarea de plante si infertilitate care nu s-au uitat la pentru această lucrare. Această lucrare se concentrează pe trei, care a menținut cel mai bun standard de cercetare clinica din cele treisprezece ziare. Aceasta a inclus analiștii fiind

Upload: vancioc

Post on 24-Nov-2015

27 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

terapeutika.ro

TRANSCRIPT

Acupunctura pentru infertilitatea brbailor

De Julie Neal

Abstract

Aceast lucrare se uit la cercetarea n efectul de acupunctura asupra parametrilor spermei.Pn n prezent, pic de cercetare acupunctura a fost fcut n acest domeniu i chiar mai puin la un standard bun de cercetare clinica.Infertilitatea este o problem n cretere i exist puine tratament disponibil, astfel nct cercetarea unui eventual tratament este un domeniu important.Treisprezece lucrri au fost gsite pe tema acupunctura si infertilitate de sex masculin, toate de care a avut un rezultat foarte pozitiv.Trei dintre aceste documente au fost de mai bine, dar nc diferite standard de cercetare clinic i aceast lucrare se concentreaz pe ele.Aceste documente au artat c motilitatea, densitatea i vitalitatea au fost toate ncurajai cu acupunctura.Gerhard (1992) a constatat un efect deosebit de bine la barbati mai tineri, nefumtori i operatorii de transport varicocel.n timp ce Siterman (1997 i 2000) au descoperit azoospermie i inflamaii ale tractului genital au avut cele mai bune rezultate.Aceste rezultate sunt ncurajatoare i sperm c va duce la studii suplimentare pentru a valida aceste constatari i de a avansa nelegerea acupunctura rol ar putea avea in tratarea infertilitatii masculine.

Aproximativ 15-20% dintre toate cuplurile concubinaj sunt infertile.n 50% din cazuri, este factorul masculin, care este responsabil pentru infertilitate (Kumar i Clark, 1994).Exista mai multe cauze de infertilitate de sex masculin, cum ar fi: Infectie, cum ar fi oreionul i prostatita Vtmare corporal Expunerea la substane toxice sau medicamente VaricocelulDar n muli brbai nu exista nici o cauza aparenta de infertilitate.Doar foarte puine tratamente convenionale sunt disponibile.Terapia medicamentoas andrologice poate fi administrat, de exemplu plasturi de testosteron.Un varicocelectomy se poate face n cazul n care un varicocel este considerat a fi o cauza.Pentru muli brbai FIV i ICSI este tratamentul folosit pentru a da o ans mai bun de a spermei i fertilizarea ou.Dar, uneori, donator de sperm este singura opiune disponibil, care nu este un rezultat satisfctor pentru o mulime de cupluri.Nu este un sfat general, care are unele dovezi c acesta poate fi eficace n reducerea problemelor de fertilitate, cum ar fi: Renuntarea la fumat Reducerea la alcool Nu petrece prea mult timp in bai calde Nu poart pantaloni stramtiTreisprezece lucrri au fost gsite pe acupunctura si infertilitate de sex masculin.Toate acestea sugereaz c acupunctura a fost eficace n tratamentul su.Unele dintre aceste documente au fost studii clinice i alii au fost studii de caz.Informaiile n multe, cu toate acestea, a fost foarte limitat.De exemplu, unii au dat puin mai multe informaii dect numrul de oameni tratati, punctele utilizate i rezultatele n termeni de succes sau nu de succes.Acest succes a fost, uneori, msurat doar n funcie de o sarcin (Zhiyuan 1996).Unele lucrri uitat la prea larg o serie de probleme, cum ar fi uita la impotenta si numarul scazut de spermatozoizi (Jiasheng 1987) i un combinat utilizarea de plante i preparate injectabile (Zongchang 1997).n afara de aceste treisprezece ani, au existat mai multe documente cu privire la utilizarea de plante si infertilitate care nu s-au uitat la pentru aceast lucrare.Aceast lucrare se concentreaz pe trei, care a meninut cel mai bun standard de cercetare clinica din cele treisprezece ziare.Aceasta a inclus analitii fiind constienti de tratamentul administrat i grupurile fiind comparabile la momentul initial.Cele dou lucrri scrise de Siterman (1997 i 2000) au potrivire profile andrologice n care oamenii au avut de exemplu oligozoospermia sau Asthenoteratozoospermia n ambele grupuri de control tratate i izolat.Lucrarea de Gerhard (1992) exclus barbati cu disfunctii tiroidiene, tulburri de suprarenale i hiperprolactinemia din studiul lor, precum i luarea istorii complete i lund n considerare factorii de stabilirea, n prealabil cu privire la modul n care acestea efectueze rezultatele.Acestea au inclus 12, care a avut un varicocel, 5 care au avut infectii ale tractului genital i 10 care au fost fumatori.Nici una dintre cele trei documente incluse cineva care a avut nici un tratament relevante pentru cel puin 12 luni nainte.Deci, din nou limitarea efectului de alte influene.Controalele au fost utilizate n dou din cele trei documente.Lucrarea Gerhard (1992) nu a folosit un control.Controalele din Siterman (1997 i 2000), documentele au fost netratate.Ei au declarat c aceasta a fost pentru c fiecare punct de acupunctura are un efect asupra organismului, astfel nct nici un punct ar putea fi considerat ca un placebo.Dou din ziare, unul de Gerhard (1992) i primul dintre documentele de Siterman (1997) au fost n cutarea n linii mari la efectele acupuncturii asupra spermei.Siterman (2000), apoi a mers pe pentru a face un alt studiu n care s-au uitat mai mult la o densitate de sperma.Toate cele trei lucrri a vorbit despre folosirea puncte la principiile de TCM.(Medicina Traditionala Chineza)n Gerhard (1992) studiaz brbaii au fost tratati luni pn vineri, timp de dou sptmni, folosind urmtoarele puncte: Bl23, Bl28, Du4, apoi St29, St36, SP6, Ren3 i ren2.n ultimele patru zile BL67 i ren2-6 s-au nclzit cu Moxa.Punctele au fost aceleai pentru toat lumea, nu a fost dat o explicaie cu privire la motivele de puncte au fost alese numai c au folosit principiile de TCM.n ambele Siterman (1997 i 2000) studiaz brbaii au fost tratai de dou ori pe sptmn, timp de cinci sptmni i acest lucru a constituit un ciclu.Primul a Siterman (1997) lucrri punctele folosite ar fi nu mai mult de 12 de din urmtoarele 22 puncte: LU7, Li4, Li11, ST30, St36, Sp6, SP9, SP10, HT7, Bl20, Bl23, Bl33, Ki6, Ki7, P6, Lv5, Lv8, Ren1, ren2, Ren4, Ren6 i Du4.Combinaii specifice ale punctele de mai sus au fost selectate n conformitate cu principiile de TCM, dar din nou, nu a fost explicat ca ceea ce ar fi fost utilizate de puncte pentru care categorie de TCM.n al doilea hartie de Siterman (2000) nu a fost mai mult de o explicaie a punctelor folosite ca au mprit utilizarea lor n dou mari categorii.De asemenea, s-au dus pe pentru a repeta un ciclu de tratament in cateva cazuri.(1) Deficitul de rinichi, Ki3, Bl23, Ki11 i Bl52.(2) de cldur umed n sistemul genital, SP9, LV5, Li11, St28, Gb41.Puncte utilizate n ambele sindroame au fost Sp6, Ren4, LU7, Ki6, ST30.De asemenea, ei au avut o list de alte puncte care ar putea fi folosite pentru categoriile mai puin frecvente de TCM cu privire la infertilitate de sex masculin Li4, St36, SP10, HT7, Bl20, P6, Ren1, ren2, Ren6, Du4, Du20, Gb20, Lv3, Ki7 , Gb27.Au fost mai multe puncte diferite utilizate n cele trei studii, peste 30 n total de .. Acest lucru subliniaz necesitatea eventual de a nelege i de a diferenia TCM, n scopul de a prescrie punctele necesare

Inapoi Acupunctura Puncte

Abdomen Acupunctura PuncteRezultatele au fost promitoare.Gerhard (1992) a constatat c: Motilitatea total medie nainte de tratament a fost de 42%, n timp ce dup tratament acupunctura, aceasta a fost de 48% n sptmna 1, 50% n sptmna 5, 48% n sptmna 12. Vitalitate mediu total nainte de tratament a fost de 59% i dup tratamentul cu acupunctura, aceasta a fost de 61% n sptmna 1, 61% n sptmna 5, 60% n sptmna 12.Prin uita la motilitatea i criteriile de examinare au descoperit mai ales c acupunctura a fost cel mai eficient in tratarea: brbai mai tineri, n cazul n care motilitate crete 5.3-9.0% nefumatori, unde motilitatea a crescut 5.5 la 8.2% (medie modificri n pre motilitate i post-tratament) transportatorii varicocel, n cazul n care mobilitatea a crescut 4.5 la 8.3% (medie modificri n pre motilitate i post-tratament)Nu a fost, de asemenea, un feedback pozitiv la tratament.24 din cele 30 de chestionare au fost returnate, un numr mare sa bucurat de tratamentul cu efecte cum ar fi senzaie de calm, de dormit mai bine i creterea libidoului.Cele mai multe dintre ele s-ar trece prin experiena de acupunctura din nou.Siterman (1997) n primul lor studiu n care au fost, n general, uita la efectul de acupunctura asupra parametrilor spermei au artat grupul de control cu nici o schimbare semnificativ, n timp ceGrupul tratat Vitalitatea crescut semnificativ de la 52 26,8% la 65,1 21,5%. Motilitatea crescut semnificativ de la (17,7 22,4) x 106a (37,3 35,4) x 106.Mean fraciune total de spermatozoizi funcional (TFSF) a crescut semnificativ de la 20 33.6 - 53.8 53.5.Cea de a doua Siterman (2000), studiu n care densitatea spermei a fost privit-au gsit din nou, nici o schimbare semnificativ n grupul de control, n timp ce n grupul tratat: Azoospermia de la 0 la (1,5 2,4) x 106. Istoria de inflamaie a tractului genital de la (0,3 0,6) x 106(3,3 3,2) x 106. mbuntirea n continuare vzut dup dou cicluri de tratament 5 sptmni. Un caz sa mbuntit de la 1,3 x 106 -8.8 x 106.n general, documentele au avut rezultate bune, dar au fcut-o arata unele probleme.n principal n faptul c numrul de probe au fost destul de mici, ntre 30 i 40.Sunt necesare grupuri mai mari.Acest lucru a fost ceva care a fost recunoscut n toate ziarele.Problema principal, cu toate acestea, a fost n legtur cu acolo nefiind o durat adecvat de urmrire.Gerhard (1992) au spus ca se uita la schimbarea efectul pe termen lung de acupunctura prin a face spermograme la 1, 5 i 12 sptmni dup tratament.n Siterman (1997 i 2000) studiaz spermograme au fost analizate o luna fiecare parte a perioadei de tratament.Lucrrile nu au unele rezultate promitoare, dar se pare c mai multe follow-up-uri ar fi fost incluse ca numarului de spermatozoizi se duc n sus i n jos n legtur cu procesul delicat de spermatogenezei.Chiar dac Gerhard (1992) a luat trei lecturi diferite, mai trziu a fost de 12 sptmni.O alt lectur ar fi fost de bun ca acesta ar trebui s fie amintit c spermatogenezei dureaz aproximativ 74 zile i astfel efectul real al acupunctura nu poate fi vzut.Acest lucru este, probabil, prezentat parial n al doilea Siterman (2000), studiu care a fost vzut o mbuntire n continuare, atunci cnd s-au dat mai mult de dou cicluri de tratament.Infertilitatea masculin este o problem i exist puine tratament disponibil.Acupunctura poate reprezenta o alternativ sau supliment la aceste tratamente.Cercetarea a fost limitat, dar rezultatele au fost promitoare.n special, sa demonstrat c motilitatea, densitatea i vitalitatea au fost ncurajai cu acupunctura.Gerhard (1992) a constatat un efect deosebit de bine la barbati mai tineri, nefumtori i operatorii de transport varicocel.n timp ce Siterman (2000) au descoperit azoospermie i tractului genital inflamatie a avut cele mai bune rezultate.Aceste rezultate sunt ncurajatoare i sperm c va duce la studii suplimentare pentru un bun standard de cercetare clinica pentru a valida aceste constatari i de a avansa nelegerea faptului c acupunctura poate avea in tratarea infertilitatii masculine.Ar fi deosebit de interesant de a face mai mult follow-up-uri, lund n considerare spermatogenezei.Efecte Gerhard I, Jung I, Postneek F (1992) de acupunctura pe material seminal profilul parametri / hormon din barbatii infertili Molecular Andrologie 09-25 aprilieJiasheng Z (1987), tratamentul cu acupunctura de 248 de cazuri de infertilitate de sex masculin Jurnalul de Medicina din China 25 28-30Kumar P, Clark M. (1996) Clinic de Medicina Londra: SaundersSiterman S, Eltes F, Wolfson V, et al (1997) Efectul de acupunctura asupra parametrilor spermei de brbaii care sufer de subfertility legate de Arhivele de calitate mic de spermatozoizi de Andrologie 39 155-161Siterman S, Eltes F, Wolfson V, et al (2000) Are tratament acupunctura afecta densitatea spermei la barbati cu sperma foarte sczut conteaz?Studiu pilot Andrologia 32 (1) 31-39Zhiyun Q (1996) observaie clinic de 54 de cazuri de infertilitate de sex masculin tratate prin acupunctura si moxabustion Jurnalul de Medicina din China 52 12-13Zongchang Z (1997) Analiza efectului terapeutic al utilizrii combinate de acupunctura si medicamente, n 297 de cazuri de sex masculin Jurnalul sterilitii de medicina tradiional chinez 17 (3) 190-193Bartoov B, Eltes F, Reichart M et al (1999) Analiza cantitativ ultramorphological de sperma umana: Cincisprezece ani de experien n diagnosticul i tratamentul de sex masculin infertilitate factor Arch Androl 43 (1) 13-25Cazuri Dengbu C (1994) Sterilitatea masculin (azoospermie) Acupunctura din China Churchill LivingstoneFischl F, Riegler R, Bieglmayer C, Nasr F, Neumark J (1984) Modificarea de calitate a materialului seminal de acupunctura la barbati subfertile Geburtshilfe Frauenheilkd 44 (8) 510 - 512Minghua P (1993) Tratamentul cu acupunctura de infertilitate de sex masculin, cu descoperiri seminale anormale: un raport de 39 de cazuri, International Journal of Clinical Acupunctura 4 (4) 449 - 451Riegler R, Fischl F, Bunzel B, Neumark J (1984) Corelarea de modificri psihologice i mbuntiri spermograme urma acupunctura Urologe A 23 (6) 329 - 333Shealy C, Helms J, McDaniels A (1990) Tratament de infertilitate de sex masculin, cu acupunctura Jurnalul de Neurologie i ortopedie Medicina si Chirurgie 11 (4) 285 - 286Zhiyun Q (1997) Brbat infertilitate, trei cazuri tratate prin acupunctura Jurnalul de Medicina din China 53 26-27