2. analiza situatiei

19
ANALIZA SITUATIEI TRĂSĂTURI MANIFESTĂRI DE INDEPENDENŢĂ MANIFESTĂRI DE DEPENDENŢĂ SURSA DE DIFICULTATE 1 2 3 4 1. Nevoia de a comunica: Dimensiune bio- fiziologica Reactii senzoriale Stare mentala Comunicare verbala Scris Comunicare nonverbala ( gest, privire, expresia fetei, postura) Sexualitate Dimensiunea psihologica: In raport cu: umorul, emotiile, stresul, Integre OTS Ritm moderat Posibil Comunicare adaptata la realitate Exprimare limitata Facies crispat durere durere 39

Upload: ionela-tomescu

Post on 24-Sep-2015

32 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

2. analiza situatiei

TRANSCRIPT

ANALIZA SITUATIEI

TRSTURIMANIFESTRI DE INDEPENDENMANIFESTRI DE DEPENDENSURSA DE DIFICULTATE

1234

1. Nevoia de a comunica:

Dimensiune bio-fiziologicaReactii senzoriale

Stare mentala

Comunicare verbala

Scris

Comunicare nonverbala ( gest, privire, expresia fetei, postura)

Sexualitate

Dimensiunea psihologica:

In raport cu: umorul, emotiile, stresul, durerea.

Dorinta de comunicare

Receptia subiectiva a mesajului

Dimensiunea socio-culturala si spirituala

Efectul unei imprejurariIntegre

OTS

Ritm moderat

Posibil

Comunicare adaptata la realitate

Exprimare limitata

Facies crispat

Comunicare inficienta durere

durere

Lipsa de cunoastere

2. Nevoia de a respira si a avea o circulatie adecvata

Dimensiune bio-fiziologica

Ritm respirator

Ritm cardiac

Amplitudine respiratorie

Amplitudine cardiaca

Fregventa respiratorie

Fregventa cardiaca

Coloratia fetei

Coloratia tegumentelor

Coloratia extremitatilor

Zgomot respirator

Pozitia

Miscari respiratorii

T.A.

Irigatie celulara

Voce

Dimensiunea psihologica in raport cu: umorul, emotiile, stresul, durerea.

Dimensiunea socio-culturala si spirituala

Obisnuinta de a aerisi

Regulat

Regulat

Medie

Medie

16 respiratii/min

Roz

Roz

Roz

Silentios

Simetrice

110/60mmHg

Normala

Functie controlata

85 batai/min

Insatisfactie legata de modul de a aerisiFrica, incertitudineDatorita spitalizarii

3. Nevoia de a elimina:

Dimensiune bio-fiziologica:

Fregventa urinara

Fregventa fecala

Menstra

Cantitatea de urina

Cantitatea de fecale

Cantitatea menstrei

Mirosul urinei

Mirosul fecalelor

Mirosul menstrei

Senzatia de mictiune

Senzatia la defecare

Menstruatia

Aspectul urinei

Aspectul scaunului

Aspectul menstrei

Controlul urinei

Controlul fecalelor

Culoarea urinei

Culoarea fecalelor

Fluxul urinar

Consistenta fecalelor

Motilitatea gastro-intestinala

Exudatia

HidratareaDimensiunea psihologica:

In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.

Sensul acordat eliminarilor

Dimensiune socio-culturala si spirituala.

Orarul obisnuintelor

Echipament sanitar

Cerinte de intimitate5-6/zi

1/zi

30zile

1400 ml/zi

150gr

50-60ml

De bulion

Fecaloid

Dezagreabil

Usurare

Usurare

Normal, limpede

Omogen

Mucus amestecat cu sange

Functie controlata

Functie controlata

Galben-deschis

Brun

NormalMulate

Functie controlata

Act natural

Respectat

Adaptat obiceiurilor

Usoara jena fiziologica

Pierderea elasticitatii cutanate

Izolare imposibila

Datorita congestiei menstruatiei

deshidratare

spitalizare

4. Nevoia de a se misca si de a avea o buna postura.

Dimensiune bio-fiziologica:

Amplitudinea miscarilor

Morfologic

Amplitudinea articulara

Forta musculara

Mersul

Echilibrul

Pozitia corpului si a membrelor

Capacitatea de efort

Dimensiunea psihologica:

In raport cu: umorul, emotiile, stresul, durerea.

Dimensiunea socio-culturala si spirituala:

Pozitie, centrii, exercitii psihice in legatura cu rolul lor socio-cultural.Integra

Integra

Usor

Mentinut

Functie controlataLimitarea anumitor miscari

diminuata

Incapacitate de a le realizaDat.durerii

Dat.bolii

durerea

5. Nevoia de a bea si a manca:

Dimensiune bio-fiziologica

Aportul intre alimente ingerate si nevoi

Masticatia

Deglutitia

Ingestie

Starea de nutritie

Dimensiune psihologica:

In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.Dimensiune socio-culturala si spirituala:

Orar

Alegerea alimentelor

Obisnuinta de a servi masa (in grup, familie, singur)Maniera de a mancaEficace

Usoara

UsoaraRaport de greutate-talie echilibrat

Fara influenta

Perturbat

2/zi

Perturbata

PerturbataDat.greturilor si varsaturilor

inapetenta

datorita spitalizarii

datorita spitalizarii

6. Nevoia de a dormi si a se odihni:

Dimensiune bio-fiziologica:

Durata

Facultatea de a dormii

Calitatea somnului

Dimensiune psihologica:

In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.

Dimensiunea socio-culturala si spirituala:

Ritualuri (bauturi calde sau reci, relaxare, muzica, obiecte, lumina)

Pozitia

Efecte ale obligatiilor sociale, ore de munca, timp de odihna.

7. Nevoia de a mentine temperature corpului in limite normale:

Dimensiune bio-fiziologica:

Gradul T al corpului

Curba termica

Mecanism de termoreglare

Dimensiunea psihologica:

In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea

Dimensiunea socio-culturala si spirituala:

Obisnuinta de a se incalzii, bauturi, imbracaminte, activitate fizica, aparate de incalzire.

Functie controlata

Functie controlata

Scurtare

Intrerupt

Insomnie

Incapacitatea de a le realiza

Perturbarea orarului obisnuit

38 C febra intermitenta

Incapacitate de a le realizaDatorita durerii

spitalizarii

Dat. anesteziei

spitalizarii

spitalizarii

Proces infectiosProces infectios

spitalizarii

8. Nevoia de a se imbraca si dezbraca:

Dimensiune bio-fiziologica

Capacitate neuromusculara

Dimensiune psihologica:

Atitudinea fata de imbracat

Alegerea imbracamintii

Dimensiunea socio-culturala si spirituala

Efectul rolului socialSe imbraca si dezbraca singura

Acceptat

Poarta haine neadecvate

Imposibilitatea de purta imbracaminte personalaspitalizarii

spitalizarii

9. Nevoia de a fi curat, ingrijit, de a proteja tegumetele si mucoaselor

Dimensiunea bio-fiziologica :

Capacitatea neuromuscularaStarea pielii, fanere, mucoase

Dimensiunea psihologica

Atitudinea fata de curatenia corporala si aspect

Dimensiunea socio-culturala si spirituala

Obisnuinte si norme de igiena (baie, dus)

curate

Sentiment pozitiv

Respectate ,dar adaptate spitalizariiDiminuata Datorita intolerantei la efort

10. Nevoia de a evita pericolele:

Dimensiune bio-fiziologica

Agresiuni terapeutice

Dimensiune psihologica

Sentiment de bineImagine de sine

Raspuns la un agent stresant

Dimensiunea socio-culturala si spirituala

Efectul imprejurarilorEchilibrata

Adaptat si eficace

Adaptat Plaga operatorie

PEVNeliniste

apendicectomieidatorita interventiei chirurgicale.

11. Nevoia de a actiona conform propriilor convingeri si valori, de a practica religia

Dimensiune bio-fiziologica

Comportamentele, actele si gesturile necesare realizarii nevoii.

Dimensiune psihologica

In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.Spiritualitatea

Dimensiune socio-culturala si spiritualaEfectul unei imprejurariFara influenta

Se conformeaza regulilor spitalului Nu sunt posibile Datorita ametelii , durerii.

12. Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii

Dimensiune bio-fiziologica

Comportamentele, actele, gesturile necesare pentru realizarea nevoii.

Dimensiunea psihologica

Dorinta de a actiona

Dimensiunea socio-culturala si spirituala

Rolul socio-cultural si norme sociale si de productieSunt posibile.

Sentiment de inutilitate

Incapabilitate spitalizarii

spitalizarii

13. Nevoia de a se recreea

Dimensiune bio-fiziologica

Comportamente, acte si gesturi necesare realizarii nevoii.

Dimensiunea psihologica

Dorinta de relaxare, de a se odihnii

Dimensiune socio-culturala si spirituala

Efectul imprejurarii

Incapacitate de a indeplini activitati preferate

Expresie de plictiseala ,oboseala

Nerespectate

Bolii si spitalizarii

spitalizarii

spitalizarii

14. Nevoia de a invata

Dimensiune bio-fiziologica

Capacitatea de a memora

Dimensiune psihologica

Dorinta de informare

Capacitatea de a intelege

Formuleaza reprezentari in raport cu sanatatea si schimbarile

Faza acceptarii boli

Mod de a intelege

Cunostinte, reprezentari, in raport cu sanatatea si schimbarile sale.

Efectul imprejurarilorPune intrebari Cauta sa inteleaga

Se exprima si tine sa inteleaga

Adaptare Concret Adaptat la situatia sa

Accepta posibilitatile oferite Interpretarea proasta a informatiei Lipsa de pregatire psihica

50