Download - 2. analiza situatiei
ANALIZA SITUATIEI
TRSTURIMANIFESTRI DE INDEPENDENMANIFESTRI DE DEPENDENSURSA DE DIFICULTATE
1234
1. Nevoia de a comunica:
Dimensiune bio-fiziologicaReactii senzoriale
Stare mentala
Comunicare verbala
Scris
Comunicare nonverbala ( gest, privire, expresia fetei, postura)
Sexualitate
Dimensiunea psihologica:
In raport cu: umorul, emotiile, stresul, durerea.
Dorinta de comunicare
Receptia subiectiva a mesajului
Dimensiunea socio-culturala si spirituala
Efectul unei imprejurariIntegre
OTS
Ritm moderat
Posibil
Comunicare adaptata la realitate
Exprimare limitata
Facies crispat
Comunicare inficienta durere
durere
Lipsa de cunoastere
2. Nevoia de a respira si a avea o circulatie adecvata
Dimensiune bio-fiziologica
Ritm respirator
Ritm cardiac
Amplitudine respiratorie
Amplitudine cardiaca
Fregventa respiratorie
Fregventa cardiaca
Coloratia fetei
Coloratia tegumentelor
Coloratia extremitatilor
Zgomot respirator
Pozitia
Miscari respiratorii
T.A.
Irigatie celulara
Voce
Dimensiunea psihologica in raport cu: umorul, emotiile, stresul, durerea.
Dimensiunea socio-culturala si spirituala
Obisnuinta de a aerisi
Regulat
Regulat
Medie
Medie
16 respiratii/min
Roz
Roz
Roz
Silentios
Simetrice
110/60mmHg
Normala
Functie controlata
85 batai/min
Insatisfactie legata de modul de a aerisiFrica, incertitudineDatorita spitalizarii
3. Nevoia de a elimina:
Dimensiune bio-fiziologica:
Fregventa urinara
Fregventa fecala
Menstra
Cantitatea de urina
Cantitatea de fecale
Cantitatea menstrei
Mirosul urinei
Mirosul fecalelor
Mirosul menstrei
Senzatia de mictiune
Senzatia la defecare
Menstruatia
Aspectul urinei
Aspectul scaunului
Aspectul menstrei
Controlul urinei
Controlul fecalelor
Culoarea urinei
Culoarea fecalelor
Fluxul urinar
Consistenta fecalelor
Motilitatea gastro-intestinala
Exudatia
HidratareaDimensiunea psihologica:
In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.
Sensul acordat eliminarilor
Dimensiune socio-culturala si spirituala.
Orarul obisnuintelor
Echipament sanitar
Cerinte de intimitate5-6/zi
1/zi
30zile
1400 ml/zi
150gr
50-60ml
De bulion
Fecaloid
Dezagreabil
Usurare
Usurare
Normal, limpede
Omogen
Mucus amestecat cu sange
Functie controlata
Functie controlata
Galben-deschis
Brun
NormalMulate
Functie controlata
Act natural
Respectat
Adaptat obiceiurilor
Usoara jena fiziologica
Pierderea elasticitatii cutanate
Izolare imposibila
Datorita congestiei menstruatiei
deshidratare
spitalizare
4. Nevoia de a se misca si de a avea o buna postura.
Dimensiune bio-fiziologica:
Amplitudinea miscarilor
Morfologic
Amplitudinea articulara
Forta musculara
Mersul
Echilibrul
Pozitia corpului si a membrelor
Capacitatea de efort
Dimensiunea psihologica:
In raport cu: umorul, emotiile, stresul, durerea.
Dimensiunea socio-culturala si spirituala:
Pozitie, centrii, exercitii psihice in legatura cu rolul lor socio-cultural.Integra
Integra
Usor
Mentinut
Functie controlataLimitarea anumitor miscari
diminuata
Incapacitate de a le realizaDat.durerii
Dat.bolii
durerea
5. Nevoia de a bea si a manca:
Dimensiune bio-fiziologica
Aportul intre alimente ingerate si nevoi
Masticatia
Deglutitia
Ingestie
Starea de nutritie
Dimensiune psihologica:
In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.Dimensiune socio-culturala si spirituala:
Orar
Alegerea alimentelor
Obisnuinta de a servi masa (in grup, familie, singur)Maniera de a mancaEficace
Usoara
UsoaraRaport de greutate-talie echilibrat
Fara influenta
Perturbat
2/zi
Perturbata
PerturbataDat.greturilor si varsaturilor
inapetenta
datorita spitalizarii
datorita spitalizarii
6. Nevoia de a dormi si a se odihni:
Dimensiune bio-fiziologica:
Durata
Facultatea de a dormii
Calitatea somnului
Dimensiune psihologica:
In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.
Dimensiunea socio-culturala si spirituala:
Ritualuri (bauturi calde sau reci, relaxare, muzica, obiecte, lumina)
Pozitia
Efecte ale obligatiilor sociale, ore de munca, timp de odihna.
7. Nevoia de a mentine temperature corpului in limite normale:
Dimensiune bio-fiziologica:
Gradul T al corpului
Curba termica
Mecanism de termoreglare
Dimensiunea psihologica:
In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea
Dimensiunea socio-culturala si spirituala:
Obisnuinta de a se incalzii, bauturi, imbracaminte, activitate fizica, aparate de incalzire.
Functie controlata
Functie controlata
Scurtare
Intrerupt
Insomnie
Incapacitatea de a le realiza
Perturbarea orarului obisnuit
38 C febra intermitenta
Incapacitate de a le realizaDatorita durerii
spitalizarii
Dat. anesteziei
spitalizarii
spitalizarii
Proces infectiosProces infectios
spitalizarii
8. Nevoia de a se imbraca si dezbraca:
Dimensiune bio-fiziologica
Capacitate neuromusculara
Dimensiune psihologica:
Atitudinea fata de imbracat
Alegerea imbracamintii
Dimensiunea socio-culturala si spirituala
Efectul rolului socialSe imbraca si dezbraca singura
Acceptat
Poarta haine neadecvate
Imposibilitatea de purta imbracaminte personalaspitalizarii
spitalizarii
9. Nevoia de a fi curat, ingrijit, de a proteja tegumetele si mucoaselor
Dimensiunea bio-fiziologica :
Capacitatea neuromuscularaStarea pielii, fanere, mucoase
Dimensiunea psihologica
Atitudinea fata de curatenia corporala si aspect
Dimensiunea socio-culturala si spirituala
Obisnuinte si norme de igiena (baie, dus)
curate
Sentiment pozitiv
Respectate ,dar adaptate spitalizariiDiminuata Datorita intolerantei la efort
10. Nevoia de a evita pericolele:
Dimensiune bio-fiziologica
Agresiuni terapeutice
Dimensiune psihologica
Sentiment de bineImagine de sine
Raspuns la un agent stresant
Dimensiunea socio-culturala si spirituala
Efectul imprejurarilorEchilibrata
Adaptat si eficace
Adaptat Plaga operatorie
PEVNeliniste
apendicectomieidatorita interventiei chirurgicale.
11. Nevoia de a actiona conform propriilor convingeri si valori, de a practica religia
Dimensiune bio-fiziologica
Comportamentele, actele si gesturile necesare realizarii nevoii.
Dimensiune psihologica
In raport cu: umorul, stresul, emotiile, durerea.Spiritualitatea
Dimensiune socio-culturala si spiritualaEfectul unei imprejurariFara influenta
Se conformeaza regulilor spitalului Nu sunt posibile Datorita ametelii , durerii.
12. Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii
Dimensiune bio-fiziologica
Comportamentele, actele, gesturile necesare pentru realizarea nevoii.
Dimensiunea psihologica
Dorinta de a actiona
Dimensiunea socio-culturala si spirituala
Rolul socio-cultural si norme sociale si de productieSunt posibile.
Sentiment de inutilitate
Incapabilitate spitalizarii
spitalizarii
13. Nevoia de a se recreea
Dimensiune bio-fiziologica
Comportamente, acte si gesturi necesare realizarii nevoii.
Dimensiunea psihologica
Dorinta de relaxare, de a se odihnii
Dimensiune socio-culturala si spirituala
Efectul imprejurarii
Incapacitate de a indeplini activitati preferate
Expresie de plictiseala ,oboseala
Nerespectate
Bolii si spitalizarii
spitalizarii
spitalizarii
14. Nevoia de a invata
Dimensiune bio-fiziologica
Capacitatea de a memora
Dimensiune psihologica
Dorinta de informare
Capacitatea de a intelege
Formuleaza reprezentari in raport cu sanatatea si schimbarile
Faza acceptarii boli
Mod de a intelege
Cunostinte, reprezentari, in raport cu sanatatea si schimbarile sale.
Efectul imprejurarilorPune intrebari Cauta sa inteleaga
Se exprima si tine sa inteleaga
Adaptare Concret Adaptat la situatia sa
Accepta posibilitatile oferite Interpretarea proasta a informatiei Lipsa de pregatire psihica
50