Primul ajutor in caz de diaree si varsaturi In cazul aparitiei varsaturilor , aportul oral trebuie oprit cel putin 30 minute , apoi reluat cu prudenta .

Dupa varsatura , se spala bine fata beneficiarului- intai cu apa mai rece , apoi cu apa calda si sapun . Beneficiarul va fi foarte bine spalat si pe maini , iar daca e nevoie va fi schimbat . Se va odihni in pat cel putin 30 minute dupa varsatura , apoi va fi supravegheat indeaproape timp de cateva ore . Va fi urmarit primul scaun dupa varsatura , datorita probabilitatii mari a unei diarei .Reluarea aportului oral

- In primele 2- 4 ore dupa varsatura , trebuie administrate doar lichide . Pauza pentru alimente solide e cu atat mai mare cu cat aspectul beneficiarului este mai alterat , sau acesta acuza dureri -aportul de lichide poate incepe la aproximativ 30 minute dupa varsatura , daca persoana doreste . Nu va fi fortat sa bea lichide in nici un caz . Daca refuzul total se mentine mai mult de 6 ore , se solicita medicul , chiar daca , aparent , starea pacientului este buna .

- Administrarea lichidelor se face cu lingura sau cu paharul inghitituri mici . Pentru a evita provocarea unei noi varsaturi datorate ingestiei unei cantitati mari , in pahar se pun cate 30 ml lichid ( 2-3 linguri ) .- Se evita apa ,cel puin n primele ore , fiind de preferat lichide dulci sau sarate ( ceai , supa de zarzavat cu sau fara carne , solutie de zahar /sare sau solutii existente in comert Gesol , Prolyte , Humana electrolit , preparate in apa conform indicatiilor de pe plic).!. Hidrasec NU este solutie de rehidratare , ci un medicament pentru combaterea diareei apoase - Daca pacientul tuseste si/sau respira greu dupa varsatura , este semn ca s-a produs o aspiratie de lichid si prezentarea la medic trebuie urgentata

- Medicamentele impotriva varsaturilor Metoclopramid , Emetiral etc , trebuie administrate DOAR la indicatia medicului , efectele adverse fiind semnificative si posibile chiar in cazul administrarii corecte .

- Aportul de alimente solide se reia dup minim 4 ore , folosind de preferinta amestecuri cu orez pilaf simplu sau cu legume , branza simpla de vaci , paine din ziua precedent sau puin coapt , biscuii .SE VOR EVITA CATEVA ZILE :-fructele crude mai ales fructele exotice lamai , portocale etc chiar si ca adaus in ceai -rosiile , inclusiv sub forma de sosuri sau adaos in ciorbe

-alimente care fermenteaza varza , fasole , branzeturi grase , smantana , iaurt painea foarte proaspata . (se prefera paine facuta cu o zi inainte cea prajita este iritanta )

-prajelile de orice fel

-oul fiert moale

DE PREFERAT : Supa de zarzavat , cu sau fara carne se pot asocia galuste , fidea sau ciuperci dup 24 ore , dac scaunele sunt normale Pilaf simplu sau cu legume

Cartofi copti sau fierti in coaja inainte de a fi pasati pentru piure

Gratar , carne fiarta , musaca , rasol

Legume gratinate sau piure , sote de morcov

Mamaliguta cu branza de vaci , ca , telemea slab

Iaurtul si laptele dulce degresat se pot da numai daca beneficiarul nu are diaree ! Menta nu combate greata . Este posibil sa agraveze varsaturile . Se prefera ceai de tei ,musetel , fenicul , galbenele .In cazul tulburrilor digestive , mncarea trebuie srat n mod obinuit . Regimul este bine s fie inut cteva zile , cu urmrirea scaunelor , pn cnd , timp de 3- 4 zile pacientul nu mai are nici un fel de acuze digestive . Pot fi administrate fara indicaie medical , adsorbante ca: Sab simplex , Espumisan , Infachol , conform indicaiilor de pe prospect .

Daca varsaturile se insotesc de febra , este recomandabil sa NU se administreze medicatie antitermica , cel putin in primele ore . Se pot aplica comprese groase (prosop ) cu apa calduta , schimbate la fiecare 15 minute , sau se face un dus cald beneficiarului daca starea acestuia permite .

Daca nu au aparut scaune moi , se poate administra supozitor cu Paracetamol 500mg.

COMBATEREA DIAREEI

Regimul alimentar este ca si in cazul varsaturilor ,se instituie imediat si se continua pana cand beneficiarul are cel putin 3 zile de scaune normale . In cazul diareei simple , se pot administra inca din primele ore : Loperamid (numit si Imodium ) 1- 3cps./24ore

Dupa administrarea primei doze se asteapta urmatorul scaun si se continua tratamentul pana la normalizarea tranzitului . Nu este neaparata nevoie sa fie administrat ritmic , excesul producand constipatie .

Intotdeauna, restul medicatiei se administreaza DUPA Loperamid , pentru ca acesta calmeaza miscarile intestinale, ajutand astfel la absorbtia altor medicamente .

Enterol 2- 3 cp. sau plicuri /zi la 30 minute dupa Loperamid se administreaza 3- 5 zile chiar daca scaunele se normalizeaza , pentru ca ajuta la normalizarea florei intestinale . Smecta 1-3 plicuri /zi Pentru combaterea durerii asociate cu tulburari de tranzit se mai pot folosi No-spa , Debridat sau Motilium , conform indicatiilor de pe prospect 1-3 cp ./24 ore , administrate la nevoie . NU se vor administra fara indicatie medicala antibiotice de nici un fel , inclusiv Biseptol , Sumetrolim , Epitrim sau Furazolidon . Ele modifica in mod nedorit flora intestinala , interfereaza eventualele probe de laborator si predispun la complicatii . In orice colectivitate exista trusa BDA . Pe langa medicatia de prim ajutor (Smecta , Loperamid ,pulberi pentru rehidratare ) , aceasta contine flacoane pentru coprocultura . In cazul aparitiei unei diareei , trebuie recoltata coprocultura de la primul scaun , dac acesta conine snge i/sau mucus , sau cat de repede posibil i proba pastrata la loc racoros -geant frigorifica pentru probe sau conform instructiunilor interne ale institutiei - NU la frigider- pana la transportarea catre laborator .

In cazul apariiei oricrui incident digestiv , msurile nespecifice de igien vor fi ntrite: -splarea pe mini a personalului i beneficiarilor cu frecven mai mare

-izolarea beneficiarilor cu simptome digestive la pat , sau chiar la izolator n cazuri cu potenial de