Curs MG

Definirea noiunii de sntatedefinirea clasic a sntii dup O.M.S. (1948): Sntatea este o complet bunstare fizic, psihic i social nu numai absena bolii sau infirmitiidezavantaj: idealist, nerealist;

Definirea holistic a sntii presupune foarte multe aspecte interdependente, alctuind un tot unitar.Sntatea fizic: se refer la fenomenele fizice (mecanice) ale

organismului uman; Sntatea mintal: capacitatea individului de a gndi logic, clar i coerent; Sntatea emoional: capacitatea individului de a-i recunoate propriile emoii (team, bucurie, tristee, mnie) i de a le exprima. Presupune de asemenea capacitatea acestuia de a-i stpni stresul, tensiunea nervoas, depresia i anxietatea; Sntatea spiritual: este legat de crezul i practicile religioase ale individului; pentru alii nseamn posibilitatea de a aciona conform crezului, principiilor personale:

Sntatea social: - n sens microsocial social health: capacitatea individului de a stabili i menine legturi cu alte persoane; - n sens macrosocial societal health: un individ nu poate fi sntos ntr-o societate bolnav. Se vorbete i de ecologie uman. Putem vorbi de asemenea de sntate sexual care presupune toate aspectele anterioare.

Pentru secolul XXI, REN DUBOS propune urmtoarea definiie:

Sntatea sau boala este o expresie a unui succes sau

eec n efortul organismului (individului) de a rspunde adaptativ (de a se adapta) la schimbrile mediului.

Definiia sntii publiceSNTATEA PUBLIC este acea ramur a medicinei,

care studiaz starea de sntate a populaiei n corelaie cu factorii economico-sociali, biologici i naturali, precum i cerinele medico-sociale ale individului i ale colectivitii; totodat elaboreaz mijloacele de satisfacere ale acestora n vederea mbuntirii strii de sntate a populaiei.

Legea nr. 95/2006Art. 4. (1)a) Sntatea public starea de sntate a populaiei n

raport cu determinanii strii de sntate : socio economici, biologici, de mediu, stil de via, asigurarea cu servicii de sntate, calitatea i accesibilitatea serviciilor de sntate.

SISTEMUL MEDIUL SOCIAL CONDIII DE MUNC I DE VIA MEDIUL NATURAL I ARTIFICIAL - FIZIC - CHIMIC - BIOLOGIC (ECOLOGIC) STAREA DE SNTATE A POPULAIEI INDICI: - DEMOGRAFICI - DE MORBIDITATE - SOMATOMETRICI - FACTORI GENETICI, CONSTITUIONALI

E C O N O M I C O -

S O C I A L

CULTURA GENERAL I SANITAR

DEZVOLTAREA TIINELOR MEDICALE BEHAVIOUR

ASISTENA MEDICOSANITAR

PROFILAXIA PRIMAR PROMOVAREA SNTII PROTECIA SPECIFIC

-EDUCAIA SANITAR GENERAL -ALIMENTAIA CORECT -DEZVOLTAREA PERSONALITII -CONDIII BUNE DE MUNC, DE LOCUIN I RECREAIE, -EDUCAIE SEXUAL, -CONDIII GENETICE CORESPUNZTOARE -EXAMINRI MEDICALE PERIODICE PROFILAXIA SECUNDAR DG. PRECOCE, TRAT. PROMPT I ADECVAT

-IMUNIZAREA SPECIFIC -IGIENA PERSONAL -SANITAIA MEDIULUI -PREVENIREA NOXELOR PROFESIONALE -PREVENIREA ACCIDENTELOR -ALIMENTAIA SPECIFIC -NDEPRTAREA CANCERIGENELOR -EVITAREA ALERGENELOR

LIMITAREA INCAP. TEMP. DE MUNC

DEPIST. INDIVID. I N MAS, EXAMINRI SELECTIVE OBIECTIVE: PREVENIREA I VINDECAREA PROCESELOR DE BOAL - A EXTINDERII BOLILOR TRANSMISIBILE - A COMPLICAIILOR - REDUCEREA INCAP. TEMP. DE MUNC

TRATAMENT ADECVAT PENTRU EVITAREA SECHELELOR I A INFIRMITII ASIGURAREA APARATURII PENTRU LIMITAREA INCAPACITII TEMPORARE DE MUNC I A DECESULUI

PROFILAXIA TERIAR

REABILITAREA

-ASIGURAREA SPITALELOR I A INSTITUIILOR DE REABILITARE I READAPTARE -FOLOSIREA REABILITILOR N PRODUCIE -PLASAMENTE SELECTIVE PENTRU HANDICAPAI -SPITALE DE ERGOTERAPIE -CREAREA UNOR INSTITUII DE OCROTIRE SOCIAL

Programe profilactice ale O.M.S. - Prevenirea accidentelor - Sntatea familiei, asistena medical materno-infantil, planificarea familial - Educaia pentru sntate:

- combaterea tabagismului - modul (stilul) de via - automedicaia - educaia n coli i pentru muncitori - Sntatea mintal: - alcoolismul - Prevenirea narcomaniei - SIDA

Programe profilactice ale O.M.S. - Prevenirea i combaterea bolilor transmisibile - Prevenirea cecitii - Lupta anticanceroas - Prevenirea i combaterea bolilor cardiovasculare - dinamica factorilor declanatori - factorii de risc ai cardiopatiilor - HTA - Prevenirea TBC-ului - Igiena (sntatea) buco-dentar - Protecia mediului (ap, aer, sol, deeuri, etc.) - planul de aciune a Mrii Mediterane (Med. Pol.)

Programe profilactice ale altor organizaiin cadrul Comunitii Europene la sfritul secolului XX Comisia de experi pentru Cancer a elaborat Codexul European mpotriva cancerului, indicnd zece reguli, prin respectarea crora s-ar putea scdea mortalitatea specific prin cancer pe teritoriul Europei.

Codexul European mpotriva canceruluiAceste reguli sunt: 1. Nu fumai 2. Diminuai consumul Dvs. de alcool 3. Evitai radiaiile solare puternice 4. Respectai regulile de protecia muncii, n special la acele locuri de munc, unde se produc, se manipuleaz sau se utilizeaz substane cancerigene 5. Consumai des legume i fructe proaspete, ca i produse cerealiere cu un coninut ridicat de fibre 6. Evitai creterea n greutate i restrngei consumul de alimente bogate n grsimi 7. Prezentai-v la medic dac remarcai orice modificare neobinuit 8. Prezentai-v la medic dac avei un simptom cu o durat prelungit Pentru femei 9. Prezentai-v la examinrile ginecologice periodice 10. Controlai-v regulat snii

Codexul European mpotriva cancerului

1. Nu fumai! Fumtori

renunai la fumat, ct mai repede posibil i nu fumai n prezena altora! Nefumtori, s nu ncercai s fumai!

Codexul European mpotriva cancerului 2. Diminuai consumul Dvs. de alcool. Dac utilizai buturi alcoolice - sau bere, sau vin, sau trii - diminuai cantitatea consumat.

Codexul European mpotriva cancerului

3. Evitai radiaiile solare

puternice, care pot provoca arsuri, n special n copilrie.

Codexul European mpotriva cancerului 4. Respectai regulile de protecia muncii, n special la acele locuri de munc, unde se produc, se manipuleaz sau se utilizeaz substane cancerigene.

Codexul European mpotriva cancerului

5. Consumai des legume i fructe proaspete, ca i produse cerealiere cu un coninut ridicat de fibre.

Codexul European mpotriva cancerului

6. Evitai creterea n greutate, practicai mai des activiti fizice i restrngei consumul de alimente bogate n grsimi.

Codexul European mpotriva cancerului

7. Prezentai-v la medic dac remarcai orice modificare neobinuit.

Codexul European mpotriva cancerului

8. Prezentai-v la medic dac avei un simptom cu o durat prelungit.

Codexul European mpotriva canceruluiPentru femei

9. Prezentai-v la examinrile ginecologice periodice. 10. Controlai-v regulat snii, iar la vrsta de peste 50 de ani, prezentai-v la mamografie.

Programe profilactice ale altor organizaii

Programe profilactice ale U.I.C.C. (Uniunea Internaional a Luptei mpotriva

Cancerului, International Union Against Cancer) - Educaia privind prevenirea cancerului n coli - Healthy schools - Sprijinirea activitilor de cercetare n domeniul cancerului -Coordonarea organizrii congreselor naionale i internaionale n domeniul cancerului. U.N.E.S.C.O.

USAID (United States Agency Internacional Development) / Romnia

Programe derulate de USAID:USAID/Romnia ofer asisten n trei mari arii de activitate: Cretere economic i reforma economic ntrirea guvernrii la nivel local Eficientizarea serviciilor sociale i de sntate

Pentru a ne atinge obiectivele propuse, respectm urmtoarele principii: Sprijinirea procesului de reform n domeniile n care este evident voina politic. Atragerea de resurse de la ali donatori i instituii financiare internaionale. Sprijinirea procesului de reform n domeniile democraiei i economiei n

concordan cu statutul de membru i aderarea la Uniunea European.

Obiectivele USAID/Romnia sunt: mbuntirea climatului de afaceri n vederea atragerii investiiilor strine directe i

a accelerrii creterii economice. Privatizarea sectorului economic n vederea reducerii arieratelor Romniei. mbuntirea regulamentelor pentru eficientizarea implementrii proiectelor susinute financiar de diversi donori. Reducerea nivelului de impozitare, n special pentru veniturile salariale. Creterea produciei agricole i a exporturilor n vederea creterii contribuiei sectorului agricol la produsul intern brut. mbuntirea descentralizrii administraiei publice, asigurarea unei mai mari autonomii financiare a administraiei locale, pe baza unor mandate finanate. Adoptarea reformelor sistemului juridic pentru a se diminua interferena puterii executive cu cea judectoreasc. Tibunalele s funcioneze eficient i transparent. Consiliul superior al magistrailor s acioneze ca un organism de guvernare a corpului judectoresc i ca un girant al independenei sistemului juridic.

Obiectivele USAID/Romnia sunt: Funcionarii publici, att la nivel central ct i local, s fie mai

responsabili.Fenomenul corupiei s fie redus. Presa s fie independent de presiunile politice sau economice i s poate s-i ndeplineasc rolul ntr-o societate democratic.Societatea civil s fie puternic,independena capabil s prezinte i s susin problemele cetenilor fr teama de a fi sancionat administrativ i s poat aciona liber, fr obstacole cauzate de diverse proceduri birocratice. Serviciile sociale, bunstarea copiilor i sntatea s fie finanate conform nevoilor. Reducerea transmiterii infeciei HIV/SIDA prin educarea populaiei.Persoanele infectate HIV s primeasc asisten medical i social necesar.

USAID/Romnia Sntate i servicii socialeCe: Reforme legislative n vederea susinerii calitii, accesibilitii i eficientizrii serviciilor sociale i de sntate Reforme instituionale i dezvoltarea resurselor umane Creterea gradului de contientizare a publicului privind drepturile i responsabilitile legate de sntate i servicii sociale Cine: Ministerul Sntii Publice, Agenia

Naional pentru Protecia Copilului i Adopie, Casele Naionale i Judeene de Asigurri de Sntate, Direciile Judeene de Protecia Copilului, Universitatea de Medicin i Farmacie Cluj, ONG romneti i internaionale Implementatori: World Learning JSI Research and Trainig Institute Departamentul de Sntate i Servicii

Sociale SUA University Research Co.

USAID/Romnia Sntate i servicii socialeCum: Prioritatea ariilor de interes crescut pentru Congresul American:Bunstarea copiilor i sntatea reproducerii. Sprijinirea serviciilor alternative pentru protecia copiilor ca alternative la instituiile rezideniale. Parteneriat cu Guvernul Romn pentru creterea gradului de utilizare a serviciilor alternative pentru protecia copilului la nivelul comunitii; scderea numrului de copii din instituiile rezideniale; creterea gradului de contientizare a prinilor i cetenilor privind bunstarea copilului. Sprijinirea reformei sistemului de sntate pentru: a oferi servicii eficiente de sntatea reproducerii la nivelul asistenei medicale primare; a asigura necesarul de metode contraceptive; a mbuntii metodele de acordare a asistenei pre i postnatale; A preveni infeciile cu transmitere sexual (inclusiv infecia HIV/SIDA); a sprijini depistarea precoce a cancerului mamar i cervical. Sprijinirea programelor de informare a populaiei pentru creterea gradului de contientizare cu privire la sntatea reproducerii i promovarea unui stil de via sntos.

Educatia pentru sanatate intre necesitate si realitateEducatia pentru sanatate este o preocupare de maxima importanta a medicinii omului sanatos care consta in dezvoltarea nivelului de cultura sanitara al diferitelor grupuri de populatie, precum si mijloacelor si procedeelor educativ-sanitare necesare formarii unui comportament sanogenic. Pastrarea sanatatii si lupta contra bolilor se inscriu printre cele mai vechi preocupari ale omului. De altfel cuvantul sanatate care evoca o stare atat de pretioasa fiecaruia apare frecvent in vorbirea curenta nelipsind aproape niciodata cu ocazia urarilor de bine. Scrisorile stramosilor nostri romani se incheiau de obicei cu urarea : vale (fi sanatos). Sanatatea nu este numai o problema individuala, ci priveste tot atat de mult societatea in intregime sanatatea nu este totul, dar fara sanatate totul este nimic (Schopenhauer). OMS a dat o definitie oficiala a sanatatii formulata astfel : sanatatea este acea stare de complet bine fizic, mintal si social si nu consta numai in absenta bolii sau a infirmitatii. qs918f6166jssg Obiectivul de baza al educatiei pentru sanatate consta in formarea si dezvoltarea in randul populatiei, incepand de la varstele cele mai fragede, aunei conceptii si a unui comportament igienic, sanogenic, in scopul apararii sanatatii, dezvoltarii armonioase si fortificarii organismului, adaptarii lui la conditiile mediului ambiental natural si social, cat si al participarii active a acesteia la opera de ocrotire a sanatatii populationale. In acest sens, este necesara formarea unei opinii de masa, fundamentata stiintifica, fata de igiena individuala si colectiva, fata de alimentatie, imbracaminte, munca si odihna, fata de utilizarea rationala a timpului liber si a factorilor naturali de calire a organismului, fata de evitarea factorilor de risc, precum si a modului de solicitare a asistentei medicale si a diferitelor mijloace de invesigatie si tratament. Educatia pentru sanatate a populatiei trebuie sa reprezinte un obiectiv major al politicii sanitare nationale, stabilindu-se ca sarcini de baza, in domeniul asigurarii sanatatii populatiei, dezvoltarea activitatilor medicael preventive si ridicarea nivelului de cultura sanitara a intregii populatii, ceea ce implica desfasurarea unor ample actiuni educative in domeniul sanatatii populationale. Educatia pentru sanatate are trei laturi 16918fqn66jsg6z : cognitiva, care consta in comunicarea si insusirea de noi cunostinte necesare apararii si mentinerii sanatatii 16918fqn66jsg6z ; motivationala, adica asigura convingerea populatiei privind necesitatea prevenirii si combaterii bolilor si a dezvoltarii armonioase a organismului, prin respectarea regulilor de sanogeneza 16918fqn66jsg6z ; comportamenta-volitionala, care consta in insusirea deprinderilor si obisnuintelor sanogenice, cu aplicarea

Pe plan bio-medical, progresele extraordinare facute in ultimele decenii au permis o explorare mult mai

aprofundata a starii de sanatate. Dispunem astazi de posibilitati de investigatie mult mai fine si mult mai precise, care depasesc cu mult simturile noastre comune de apreciere, pt. descoperirea cat mai precoce a starilor anormale, a devierilor de la sanatate. Introducerea unor tehnici noi au facut ca organismul uman sa devina din ce in ce mai tramsparent si accesibil explorarilor morfologice cele mai fine cu detectarea celor mai mici modificari anatomice prin : tomografie comuterizata (scanner) care ne reda tot organismul uman in sectiuni anatomice de 1-3mm. Tot atat de utile sunt : ultrasonografia (ecografie), scintigrafia, rezonanta magnetica nucleara etc. Putem explora, vazand in direct tot interiorul tubului digestiv sau al arborelui traheobronsic cu ajutorul fibroscoapelor. Alte progrese tehnice de explorare sunt tehnici de bio-chimie si histochimie, teste imunologice complexe, electronoscopie, metode rapide de efectuare a analizelor. Educatia pentru sanatate are trei laturi 16918fqn66jsg6z : cognitiva, care consta in comunicarea si insusirea de noi cunostinte necesare apararii si mentinerii sanatatii 16918fqn66jsg6z ; motivationala, adica asigura convingerea populatiei privind necesitatea prevenirii si combaterii bolilor si a dezvoltarii armonioase a organismului, prin respectarea regulilor de sanogeneza 16918fqn66jsg6z ; comportamentavolitionala, care consta in insusirea deprinderilor si obisnuintelor sanogenice, cu aplicarea lor in practica cotidiana. Organizatia Mondiala a Sanatatii defineste educatie pentru sanatate drept arma cea mai eficace a sanatatii populationale, ceea ce impune 16918fqn66jsg6z sa fie asigurata educatia pentru sanatate a populkatiei si sa fie determinate castele sectoare in care aceasta sa participe la aplicarea tuturor programelor de sanatate publica, pentru a marca astfel raspunderea personala si colectiva a tuturor membrilor societatii in ocrotirea sanatatii umane 16918fqn66jsg6z . Sublinez importanta celor trei principii de baza ale educatie pentru sanatate. Primul este cel al priritatii

Gradele educatiei pentru sanatate Educatia pentru sanatate de gradul zero, care

reprezinta o parte componenta a formarii profesionale, asigurand cadrelor din profesiile nemedicale, cu rol tereminant in dezvoltarea economico-sociala, si cadrelor de raspundere in organizarea si conducerea vietii sociale o mai mare competenta in anumite probleme de sanatate.

Educatia pentru sanatate de gradul I cuprinde notiunile

teoretice si aspectele practice care trebuie integrate in pregatirea profesionala a cadrelor ocupand functii cu caracter predominant educativ, pentr ca, prin activitatea lor profesionala, sa contribuie la includerea efectiva a educatiei pentru sanatate in formele de instruire si educatie de la nivelul tuturor treptelor sistemului instructiveducativ

Educatia pentru sanatate de gradul II inglobeaza

ansamblul teoretic si practic al masurilor educatinale destinate intregii populatii. In acest caz, scopul est eobtinerea unei cooperari eficiente in aplicarea politicii sanitare, cooperare intemeiata pe receptivitate si comportament adecvat promovarii sanatatii.