Epicondilita – Tendinita la Cot

Generalitati

Problemele musculoscheletice apar frecvent ca rezultat fie al unor activitati atletice de performanta, fie al activitatilor zilnice. In cele mai multe cazuri, diagnosticul este usor de stabilit.

Afectarea tendoanelor de la nivelul articulatiei cotului poarta numele de tendinita. Aceasta se poate manifesta fie pe partea laterala fie pe partea mediala. Astfel ca, trebuie mentionate doua afectiuni semnificative:

- epicondilita laterala, denumita si “cotul tenismenului” (fiind afectata partea laterala a cotului)- epicondilita mediala, numita “cotul jucatorului de golf”.

Dintre cele doua afectiuni, epicondilita laterala are o frecventa mai mare decat epicondilita mediala. Aceste afectiuni se datoresc suprasolicitarii excesive, iar durerile sunt rezultatul unor rupturi minore ale tendoanelor muschilor flexori si extensori ai antebratului.

Tendinita cotului este una dintre cele mai discutate afectiuni la acest nivel datorita absentei in prezent a unei metode optime pentru rezolvarea acestei afectiuni. Tratamentul se bazeaza pe efectuarea unor exercitii regulate care ulterior vor stimula raspunsul de vindecare a organismului.

Printre metodele de vindecare amintim acupunctura si terapia cu cortizon, care consta in administrarea de injectii cu cortizon, insa efectul acestora este de scurta durata. Tratamentul chirurgical se recomanda in mai putin de 10% din cazuri si consta in extirparea partii tendonului muschiului afectat (muschiul scurt extensor radial).

Desi nu este descrisa in detaliu, fizioterapia este un adjuvant extrem de important la tratamentul medicamentos al acestor afectiuni.

SimptomePacientul se prezinta cu dureri la locul de insertie a tendonului si sensibilitate la nivelul zonei laterale a cotului, cea mai sensibila zona fiind situata anterior si distal de epicondilul lateral al humerusului. In acest caz durerea poate radia la nivelul antebratului si foarte rar, catre brat.Sunt afectate activitatile care implica miscari de apucare si strangere, cum ar fi strangerea de mana sau deschiderea unor recipiente cu capac.

Tratament

In prezent nu exista tratament specific, bazat pe studii stiintifice pentru aceasta afectiune. Atat, terapia prin miscare sau repaus precum si abordarea chirurgicala au

1

beneficii reduse, nici una dintre aceste terapii nu au fost verificate stiintific. Terapia non-chirurgicala este cea mai frecventa forma de tratament si unanim cea mai acceptata. In urma acestei terapii se recapata functionalitatea deplina a unitatii tendinoase si musculare.

Tratamentul recomandat este punerea in repaus a segemtului implicat si evitarea activitatilor care exacerbeaza afectiunea. Utilizarea benzilor de “contraforta” (benzi purtate distal de cot, peste portiunea cea mai voluminoasa a musculaturii antebratului), preconizate a micsora fortele transmise cotului in cursul efortului, nu reprezinta o alternativa adecvata la repaus.

Tratamentul medicamentos cu antiinflamatoare nesteroidiene este eficace in cazurile mai usoare. Se poate afirma ca terapia de succes depinde in cea mai mare masura de procesul de vindecare. Astfel ca, absenta durerii atat in repaus cat si in urma solicitarii musculare si tendinoase caracaterizeaza integritatea deplina a structurilor neuronale, circulatia sangvina corespunzatoare in aceste zone precum si structura stabila a fibrelor de colagen.

Simptomatologia care persista mai mult de 2 saptamani dupa instituirea tratamentului conservator raspunde de obicei la infiltratiile cu corticosteroizi si lidocaina in regiunea epicondilului afectat.Dupa remisiunea durerilor pacientul poate incepe un program de fizioterapie, cu executarea zilnica de intindere a tendoanelor muschilor flexori si extensori. De asemenea, electrostimularea si ultrasunetele sunt indicate pentru epicondilita laterala, unii pacienti descriu o ameliorare dupa aceste proceduri. Se poate utiliza si termoterapia (incalzirea zonei afectate) care se recomanda inainte de efectuarea exercitiilor de stretching sau crioterapia (racirea zonei) care se efectueaza dupa un set de exercitii solicitante.

Realizarea procesului de vindecare se obtine prin cresterea treptata a tensiunii si a incordarii. Astfel ca, exercitiile fizice trebuie sa cuprinda mai mult imbunatatirea flexiei, a puterii si indoirii corespunzatoare a articulatiei radiocarpiene, a cotului, umarului si a antebratului.Exercitiile fizice sunt efectuate de regula pana la aparitia durerii (acesta fiind cel mai important indicator pentru cresterea si scaderea progresiva a strechingului).Cea mai solicitanta miscare pentru tendon este intinderea excentrica.Unele dintre exercitiile fizice necesare pentru efectuarea procesului de vindecare sunt:- cotul este in extensie si se efectueaza flexia sau extensia pumnului - exercitii de forta - se efectueaza exercitii cu rezistenta mica a muschilor flexori, pronatori, extensori si supinatori ai antebratului. Initial se incepe fara greutati, ulterior numarul de repetari si greutatile sunt crescute treptat. Greutatea maxima recomandata nu trebuie sa depaseasca 5 kg iar numarul de repetari nu trebuie sa fie mai mare de 15-20 de ori. La inceput, se recomanda contractia concentrica (apropierea segmentelor) si ulterior trecerea rapida la contractia excentrica care s-a dovedit cea mai eficace in epicondilita

2

laterala. - exercitii ale pumnului se pot efectua si cu ajutorul mingiilor de cauciuc- pentru restabilirea coordonarii segmentelor afectate musculo-tendinoase se recomanda imbunatatirea proprieceptiei- exercitii aerobice care includ lantul kinetic complet inclusiv muschii umarului si rotatorii.O alta metoda de tratament complementara este acupunctura, aparand rezultate buna la 60% dintre pacienti. De asemenea aceasta metoda are si efect analgezic la 80% dintre pacienti.

Tratamentul conservator (non-chirurgical) are o rata de vindecare de aproximativ 50-80%, apelandu-se la acesta de cele mai multe ori deaorece are mai putine efecte adverse, comparativ cu tratamentul chirurgical.

Tratamentul chirurgical este rareori recomandat (aproximativ 5% din cazuri), durerea persistenta insotita de atrofie musculara si slabiciune reprezinta un indicator important.De regula, antrenamentul de reabilitate se face o perioada lunga de timp (aproximativ 6-9 luni) si numai dupa acest interval de timp se poate preciza daca e nevoie de tratament chirurgical sau nu.

De retinut

Desi au denumiri specifice anumitor sporturi, cele doua afectiuni sunt intalnite in special dupa activitatile zilnice curente.Terapia chirurgicala consta in “curatarea tendoanelor” de tesutul afectat, desprinderea acestora de pe zona de insertie si curatarea acesteia si ulterior reatasarea.In cazul in care afectiunea devine cronica, aceasta nu are efecte nocive ci numai o durere constanta, pe care unii sportivi o tolereaza si isi continua activitatea.

Tendinita

Generalitati Tendinita reprezinta inflamatia sau iritatia unui tendon - un fascicul fibros gros care ataseaza muschii de oase. Afectiunea provoaca durere si sensibilitate a articulatiei si, desi poate sa se manifeste la nivelul oricarui tendon al corpului, boala afecteaza cel mai frecvent umerii, coatele, incheieturile si calcaiele. Denumiri comune ale unor diferite forme de tendinite (in functie de localizarea acesteia) sunt: - cotul jucatorului de tenis - cotul jucatorului de golf - umarul inotatorului Daca tendinita este severa si presupune ruptura de tendon ar putea fi necesara interventia chirurgicala. Totusi, cele mai multe cazuri de tendinita pot fi tratate cu succes cu odihna, antiinflamatoare si calmante. Simptome Semnele si simptomele de tendinita se

3

manifesta local, in zona tendonului afectat si de obicei includ: - durere surda - sensibiliate - usoara inflamatie. Cand trebuie sa se consulte medicul Cele mai multe cazuri de tendinita raspund pozitiv la...

Tendinita reprezinta inflamatia sau iritatia unui tendon - un fascicul fibros gros care ataseaza muschii de oase. Afectiunea provoaca durere si sensibilitate a articulatiei si, desi poate sa se manifeste la nivelul oricarui tendon al corpului, boala afecteaza cel mai frecvent umerii, coatele, incheieturile si calcaiele.

Denumiri comune ale unor diferite forme de tendinite (in functie de localizarea acesteia) sunt:- cotul jucatorului de tenis- cotul jucatorului de golf- umarul inotatorului

Daca tendinita este severa si presupune ruptura de tendon ar putea fi necesara interventia chirurgicala. Totusi, cele mai multe cazuri de tendinita pot fi tratate cu succes cu odihna, antiinflamatoare si calmante.

Stil de viata si remedii la domiciliu

Pentru a trata la domiciliu tendinita trebuie sa se ia urmatoarele masuri pentru articulatia al carei tendon este afectat:- protectie - Se va imobiliza zona afectata pentru a se incuraja vindecarea si pentru a fi protejata de alte leziuni. Posibil sa fie nevoie ca articulatia sa fie imobilizata cu bandaj elastic, curele, atele, carje sau bastoane. - odihna - Se vor evita activitatile care amplifica durerea sau inflamatia. Odihna este esentiala pentru vindecarea tesuturilor, insa aar acest lucru inseamna repaus complet. Se pot face diverse miscari si exercitii care nu implica tendonul vatamat. Inotul si exercitiile fizice in apa pot fi bine tolerate. - comprese cu gheata - Pentru reducerea spasmelor, durerilor musculare si a umflaturilor, se aplica gheata pe zona afectata, timp de 20 minute, de mai multe ori pe zi. Impachetarile cu gheata, masajul cu gheata sau baile reci pot fi de ajutor. Pentru un masaj cu gheata se va ingheta o ceasca de plastic plina cu apa, iar aceasta se va aplica direct pe piele. - compresie - Deoarece inflamatia poate duce la pierderea flexibilitatii articulatiei, se va comprima zona pana cand umflatura va ceda (indicate ar fi bandajele elastice). - ridicarea articulatiei - Daca tendinita afecteaza genunchiul, se va ridica piciorul afectat mai sus de nivelul inimii pentru a se diminua inflamatia de la nivelul acestuia. Desi odihna este foarte importanta pentru tratarea tendinitei, inactivitatea prelungita

4

poate determina rigiditatea articulatiei. Dupa cateva zile de odihna completa se vor face usor, miscari pentru a mentine flexibilitatea articulatiei in limitel normale. De asemenea, pot fi utile si antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi aspirina si ibuprofenul sau alte produse care contin acetaminofen, in incercarea de a reduce disconfortul asociat cu tendinita.

Tendinita si ruptura tendinoasa de la nivelul genunchiului

Generalitati Leziunile tendinoase variaza de la tendinita (inflamatia tendonului) la ruptura tendinoasa. Cand tendonul este folosit excesiv pentru dans, ciclism, alergat, tendonul se intinde si se inflameaza. Miscarile bruste cum ar fi incercarea de a impiedica o cadere, pot determina o contractie excesiva a muschiului cvadriceps cu ruperea tendonului cvadriceps deasupra patelei sau a tendonului patelar situat sub patela. Acest tip de leziune se intampla cel mai probabil la varstnici, ale caror tendoane sunt mai slabite. Inflamatia tendonului patelar este numita uneori "genunchiul saritorului" deoarece in sporturile care necesita sarituri, cum ar fi baschetul, contractia musculara si forta de cadere la sol dupa o saritura, tensioneaza tendonul. Tendonul se poate inflama sau rupe dupa stresuri repetate.

Orteza pentru cot

Cod produs: 104200 Descrierea produsului: este o orteza de sustinere ferma, dar foarte confortabila. Are forma anatomica. Indicatii: hidrartroza, dupa interventii chirurgicale la nivelul articulatiei cotului, traumatisme provocate in urma practicarii sporturilor, contuzii, artroze. Culori: natur Marimi: se masoara circumferinta articulatiei cotului

Anatomia cotului

Introducere La prima vedere, cotul pare o articulatie simpla, dar cand complexitatea interactiunii dintre articulatia cotului cu antebratul si incheietura pumnului este inteleasa, va fi usor de inteles, de ce aceasta articulatie poate determina multiple probleme daca nu functioneaza corespunzator. Miscarile mainilor sunt dintre cele mai importante pentru specia umana. Folosirea eficienta a mainilor necesita articulatii ale cotului stabile si nedureroase. Acest ghid ajuta la intelegerea: - partilor componente ale articulatiei cotului; - modului in care aceste parti functioneaza impreuna. Structuri importante Structurile importante ale articulatiei cotului pot fi impartite in mai multe categorii. Acestea sunt: - structuri osoase; - ligamente si tendoane; - muschi; - nervi; - vase de sange. Structurile osoase Oasele cotului sunt humerusul (osul bratului), ulna (cel mai mare os al antebratului, pe partea opusa policelui) si radiusul (osul mai mic al antebratului, de...

5

Structurile osoase

Oasele cotului sunt humerusul (osul bratului), ulna (cel mai mare os al antebratului, pe partea opusa policelui) si radiusul (osul mai mic al antebratului, de aceeasi parte a policelui). Articulatia cotului este o articulatie de tip balama, adica se strange si se intinde ca o balama. Dar exista si o articulatie secundara, unde capatul radiusului se intalneste cu humerusul. Aceasta articulatie este complicata, deoarece radiusul trebuie sa se roteasca astfel incat persoana sa poata intoarce palma in sus sau in jos. In acelasi timp, trebuie sa alunece impotriva capatului humerusului in timpul miscarilor de indoire si intindere.

Articulatia este si mai complexa deoarece radiusul trebuie sa alunece pe langa ulna atunci cand se face rotatia articulatiei pumnului. Astfel, capatul dinspre cot al radiusului are forma de maciulie neteda, terminandu-se cu forma de cupa la capat, pentru a se potrivi capatului humerusului. Marginile radiusului sunt, de asemeni, netede, intrucat gliseaza langa ulna.

Cartilajul articular este un material care acopera capatul osos din fiecare articulatie. Acesta poate avea o grosime de pana la 0,6 cm in articulatiile mari, care suporta greutati mari, insa este putin mai subtire in articulatii precum cea a cotului, care nu sustine greutati. Cartilajul articular este alb, stralucitor si are o consistenta de cauciuc. Este alunecos, lucru care permite suprafetelor articulare sa alunece unul pe celalalt fara sa produca leziuni. Functia cartilajului articular este aceea de a absorbi socurile si de a oferi o suprafata foarte neteda pentru a facilita miscarile. Omul prezinta cartilaje articulare oriunde doua suprafete osoase se articuleaza. La nivelul cotului, cartilajul articular acopera capatul distal al humerusului si capetele proximale ale radiusului si ulnei.

Ligamente si tendoane

Exista cateva ligamente importante la nivelul cotului. Ligamentele sunt structuri de tesut moale care conecteaza oasele intre ele. O capsula articulara este un sac impermeabil care inconjoara o articulatie si contine un lichid lubrifiant numit lichid sinovial. La cot, doua dintre cele mai importante ligamente sunt ligamentul colateral medial si ligamentul colateral lateral. Cel colateral medial se gaseste pe marginea interna a cotului, iar cel lateral pe marginea externa. Impreuna, aceste doua ligamente leaga humerusul de ulna si le tin strans la locul lor pe masura ce aluneca prin spatiul de la capatul humerusului.

Aceste doua ligamente sunt sursa principala de stabilitate pentru articulatia cotului. Aceste ligamente pot fi rupte in cazul unui traumatism sau in cazul dislocarii cotului. Daca nu se realizeaza o vindecare corecta cotul poate deveni instabil. Exista inca un

6

ligament important, numit ligamentul inelar, care acopera capul radial si il tine strans langa ulna. Acest ligament formeaza un inel in jurul capului radial pe care il tine in loc si poate fi rupt cand intregul cot sau doar capul radial sunt dislocate.Exista cateva tendoane importante in jurul cotului. Tendonul biceps insereaza cel mai mare muschi, bicepsul pana la radius. Acesta permite cotului sa se intinda cu forta. Acest tendon poate fi simtit strabatand creasta frontala a cotului atunci cand persoana incordeaza muschiul biceps. Tendonul tricepsului face legatura dintre muschiul triceps de pe fata posterioara a bratului si ulna. Acesta permite cotului sa se intinda cu forta, ca in cazul realizarii unor flotari.

Muschii antebratului traverseaza articulatia cotului si se ataseaza humerusului. Denivelarea osoasa externa sau laterala, situata chiar deasupra cotului, poarta numele de epicondil lateral. Majoritatea muschilor care fac extensia degetelor si incheieturii pumnului se unesc intr-un singur tendon care se va atasa acestei zone. Pe fata interioara sau mediala, denivelarea care se gaseste chiar deasupra cotului poarta numele de epicondil medial. Majoritatea muschilor care flecteaza degetele si incheietura pumnului se unesc intr-un tendon unic care se ataseaza acestei zone.

Muschii

Principalii muschi importanti ai cotului au fost mentionati in discutia despre tendoane. Acestia sunt bicepsul, tricepsul, muschii extensori ai mainii (atasati epicondilului lateral) si flexorii mainii (atasati epicondilului medial)

Nervii

Toti nervii care deservesc membrul superior trec pe la nivelul cotului. Trei nervi principali isi au originea la nivelul umarului: nervul radial, nervul ulnar si nervul median. Acesti nervi transporta semnale cerebrale de la creier spre musculatura pentru miscarea bratului. De asemeni, ei transporta semnale de la creier legate de senzatii cum ar fi atingerea, durerea si temperatura.

Unele dintre cele mai frecvente probleme ale cotului sunt legate de nervi. Fiecare nerv trece prin propriul tunel la nivelul cotului. Intrucat cotul trebuie sa se indoaie mult, nervii trebuie sa faca acelasi lucru. Flexia si extensia constanta pot duce la aparitia unei iritatii sau presiuni la nivelul nervilor din tunel si sa determine probleme precum durere, amorteala, slabiciunea bratului si a mainii.

7

Vasele de sange

Traiectul vaselor de sange este acelasi cu cel al nervilor, vasele de sange avand rolul de a vasculariza diferite zone. Cea mai mare artera este artera brahiala, care traverseaza creasta principala a cotului. La flexia cotului se poate simti pulsul la nivelul acestei artere. Artera brahiala se imparte in doua ramuri mai jos de articulatia cotului: artera ulnara si artera radiala, care merg pana la nivelul mainii. Leziunile arterei brahiale pot fi foarte grave deoarece aceasta reprezinta unica sursa vasculara a membrului superior.

Tendinite. Remedii utile Ca si durerea musculara aparuta dupa un efort prelungit, tendinitele sau tenosinovitele — inflamatii in sau in jurul tendonului — pot fi dureroase.

Dar, in timp ce durerea musculara simpla este temporara, tendinita este persistenta. Durerea nu trece dupa cateva ore de odihna si comprese cu gheata.Daca veti continua sa folositi tendonul in aceeasi miscare repetitiva care e cauza problemei, va fi foarte dificil sa se vindece. Acest lucru este valabil pentru toata lumea, de la maratonisti si spalatorii de geamuri la violonisti si operatorii pe computer .Leziunile membrului superior legate de profesie (termenul preferat acum este de leziune repetitiva de efort (LRE)) solicita atentia specialistilor in medicina muncii si, in anumite cazuri, a justitiei. in leziunile repetitive de efort, tendinitele afecteaza de obicei mana, incheietura mainii, coatele si umerii, desi pot aparea la orice articulatie a corpului.In privinta problemelor de sorginte profesionala, angajatorul trebuie sa isi asume anumite responsabilitati cu privire la designul scaunelor si al locului de munca, de exemplu, si la asigurarea unor pauze frecvente, de scurta durata.

Iata cateva moduri in care puteti diminua efectele tendinitelor si preveni acutizarile, dar aceasta inseamna ca va trebui sa schimbati unele obiceiuri.

Luati o pauza Este greu sa-i convingi pe oameni sa faca asta. insa un atlet cu tendinita la tendonul lui Ahile, de exemplu, nu se poate astepta cu adevarat la o imbunatatire a starii sale daca nu isi ia o pauza de cateva zile.Bineinteles, e mai usor de zis decat de facut daca activitatea care a declansat tendinita este parte a activitatii zilnice. Daca aveti tendinita ocupationala, ar fi o idee buna sa va pastrati 1-2 zile din concediu pentru momentele in care tendinita este persistent dureroasa.

8

Dar nu luati o pauza prea lungaMuschii vor incepe sa se atrofieze. Atletilor nu li se recomanda niciodata repaus complet. Daca este posibil, solutia este sa evitati antrenamentul. Alegeti o activitate in care sa nu mai apara durerea, asa incat sa evitati repausul prelungit si sa va mentineti vigoarea.

Faceti o schimbareDaca tendinita este indusa de exercitiile fizice , e posibil ca tendoanele inflamate sa aiba nevoie de o noua forma de exercitiu. Daca sunteti un alergator cu probleme ale tendoanelor membrelor inferioare, de exemplu, puteti sta pe pista daca va place sa mergeti pe bicicleta, ceea ce va ofera posibilitatea de a antrena pulpele.

Faceti o baie Baia in apa calda este o metoda buna de a creste temperatura corpului si de a imbunatati fluxul sangvin . Incalzirea tendonului inainte de o activitate solicitanta scade durerea asociata cu tendinita.

Folositi o compresa caldaPuneti o compresa calda peste tendonul sensibil , acoperiti-o cu o punga de plastic si peste toate acestea o perna electrica si un bandaj elastic pentru a le tine . Pastrati compresa 2-6 ore. Reglati perna electrica pe o temperatura joasa, ca sa nu va ardeti. Pentru efect maxim, tineti partea lezata la un nivel superior celui al inimii.

Incalziti-va prin exercitiiTratamentele calde mentionate mai sus sunt numai prima parte a incalzirii. intotdeauna inainte de a face exercitii la capacitate maxima trebuie sa va incalziti prin exercitii fizice . Incalzirea previne contractia muschilor si a tendoanelor care se produce prin exercitii.De asemenea, s-a constatat ca persoanele cu flexibilitate redusa sunt mai predispuse la tendinite , asa ca incalzirea prin exercitii ar trebui sa devina o activitate de rutina. Pe masura ce imbatraniti, tendoanele si muschii isi pierd din elasticitate , asa ca exercitiile intensive fara incalzire prealabila pot provoca inflamatii , dureri si chiar rupturi de tendon.

Durerile de genunchi Genunchiul este articulatia cea mai puternica a corpului omenesc, care preia o forta echivalenta cu de 4 ori si jumatate greutatea dvs. corporala atunci cand pur si simplu coborati scarile.

Totusi, desi este atat de puternic, genunchiul este si articulatia care produce cele mai mari suferinte.

9

Ranirile genunchiului in timpul activitatilor sportive devin tot mai frecvente. Dar nu trebuie sa fii atlet ca sa ai dureri de genunchi. Accidentele de masina se soldeaza de obicei si cu leziuni la genunchi. La fel si cazaturile. Unele dureri de genunchi provin din suprasolicitare sau ca urmare a uzurii articulatiei, datorata varstei.Durerile de genunchi afecteaza adesea persoanele in etate , de regula din cauza osteoartritei, o boala degenerativa a captuselii cartilaginoase a articulatiei, care face ca oasele sa se frece unul de altul declansand durerea.

Un aspect al problemei este structura genunchiului sau mai bine zis incapacitatea genunchiului de a se modifica ori de cate ori omul il supune unor solicitari noi. Genunchiul nu este pregatit pentru sarcinile pe care i le cerem sa le indeplineasca, spune ortopedul James Fox; el nu a fost proiectat pentru fotbal, accidente de masina , pentru a repara instalatii sau a bate mocheta toata ziua.

Daca genunchiul va doare fiindca a fost suprasolicitat sau maltratat, iata cateva cai pentru a imbunatati situatia.

Pierdeti in greutate

Greutatea corporala are o contributie majora in cazul problemelor legate de genunchi. Fiecare kilogram in plus la greutate se inmulteste de vreo 6 ori in ce priveste presiunea exercitata pe zona genunchiului. Deci daca aveti 5 kg in plus, inseamna un exces de 30 kg pe care genunchiul trebuie sa le care . Dupa cum remarca dr. Fox, nu pui pneuri de scuter la un camion de mare tonaj.

Nu va bazati pe genunchiere

Genunchierele sunt de vanzare in majoritatea magazinelor cu articole sportive, dar specialistii spun ca e mai bine sa le lasati in galantare. Nu ar trebui folosite decat pentru a va aminti ca aveti un genunchi cu probleme . Iar unele dintre ele fac mai mult rau decat bine cand impinge o rotula la loc in articulatie .

Luati un analgezic

Ibuprofenul, care reduce inflamatia si usureaza durerile, este recomandat de specialisti. Cauzeaza si probleme stomacale mai putine decat aspirina . Paracetamolul este un analgezic bun, dar nu are efect in reducerea inflamatiei. Studiile au aratat ca ibuprofenul poate ameliora semnificativ mobilitatea articulara la persoanele care au suferit vatamari acute ale ligamentelor genunchilor.

10

Puteti lua paracetamol si ibuprofen concomitent, fiecare in doze zilnice complete, pentru a le cumula efectul de calmare a durerii, spune medicul de familie Stephen Amiel, intrucat au modalitati diferite de actiune . Daca aveti probleme digestive , alegeti paracetamolul sau mai bine cereti avizul medicului, caci medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ca ibuprofenul pot provoca hemoragii intestinale , mai cu seama la persoanele mai in varsta. Medicul poate sa va prescrie medicamente care sa protejeze mucoasa stomacala de antiinflamatoare .

Unguentele care contin substante antiinflamatoare nesteroidiene pot ajuta intrucatva si au efecte secundare mai mici decat tabletele, desi comparativ exista unele dovezi contradictorii in privinta eficientei lor.

Raspuns pentru DITA PAULA - Slatina, F. AS nr. 823 - "Sufar de osteofitoza bilaterala si de tendinita achileana"

MIRCEA PEIA - specialist medicina complementara si reflexoterapie - Timisoara, tel. 0256/43.18.91, 0747/22.20.24

Din punct de vedere al medicinei naturiste, osteofitoza si tendinita pot fi tratate cu urmatoarele remedii:* Ienupar - are efecte rapide si puternice in combaterea afectiunilor reumatismale, cu localizari diferite, si actioneaza ca antiinflamator puternic in tratarea tendinitelor. Se administreaza 8-10 boabe de ienupar zilnic, mestecate si inghitite ca atare, in 1-2 reprize, pe o perioada de 3-4 saptamani. Dupa o pauza de o saptamana, administrarea se poate relua.

* Ulei de samburi de struguri - mentine sanatatea tesuturilor articulare prin caracterul puternic antioxidant si antiinflamator. Se administreaza 2-3 lingurite zilnic, in cure succesive de 4-6 saptamani.

* Ashwaganda - produs ayurvedic indicat in dureri cu substrat reumatic si stari inflamatorii. Se administreaza conform prospectului.

* Scoarta de salcie - continutul mare de salicina gasit in speciile Salix purpurea si Salix fragilis imprima acestui remediu actiuni analgezice, antipiretice si antiinflamatorii deosebite, pentru toate afectiunile reumatismale inflamatorii si degenerative. Se administreaza 2-3 lingurite pulbere, obtinuta din scoarta de salcie macinata, inghitite cu apa, inaintea meselor principale.

11

* Omega 3 + vitamina C + Seleniu - aceasta combinatie actioneaza benefic in scopul combaterii inflamatiilor articulare.

Foarte utile in combaterea durerii si inflamatiei articulare sunt aplicatiile zilnice (frictionari, masaje) cu uleiuri de sunatoare, ghimbir sau brad alb.Osteofitoza poate fi tratata cu succes prin administrarea zilnica de suc de lamaie si grapefruit, separat sau in combinatie. Continutul ridicat de acid salicilic al acestora are proprietatea de a dizolva depunerile de calciu. Acelasi efect il are si otetul de mere - 2 lingurite la un pahar de apa, de trei ori pe zi, dar si cataplasmele locale cu ridiche neagra, rasa marunt si aplicata cu ajutorul unui pansament (tifon). Se lasa sa actioneze 1-2 ore zilnic, pana la resorbtia osteofitelor sau pintenilor. Sa auzim numai de bine

COMENTARII

1. Buna ziua.In urma cu 3 saptamani am fost diagnosticat cu tendinita plantara la piciorul stang.Durerea s-a ameliorat dar dimineata cand pun piciorul jos simt in continuare o durere nu tot asa de mare dar ma deranjeaza.Dupa ce fac mai multi pasi durerea dispare.Zona nu este si nu a fost inflamata si in continuare aplic pe zona respectiva voltaren emulgel.Am urmat si un tratament medicamentos cu clorzoxazon 250mg si pt durere ketorol,iar ca unguent hepathrombil. Este normala durerea dupa 2 saptamani de la terminarea tratamentului? Multumesc

Tratament tendinita

Daca tendonul si tesutul din jurul lui se inflameaza atunci apare tendinita. Durerea din tendinita, comparativ cu cea din durerea musculara simpla care este temporara, este persistenta. Tendinita apare de obicei din cauza unei miscari repetitive pe care o faceti. Daca veti continua sa faceti aceste miscari veti intampina dificultati pana veti obtine vindecarea completa a tendonului.

In randurile urmatoare va prezentam cum puteti miscora efectul tendinite si cum sa evitati acutizarile:

Simtiti durere? Luati o pauza de la activitatea pe care o faceti. Desigur, e dificil daca aceasta activitate o faceti zilnic la munca, dar nu aveti de ales. Pastrati-va tot timpul cateva zile de concediu pentru momentele cand tendinita este dureroasa.

Nu recomandam repausul complet ci doar sa evitati miscarea care face sa apara durerea.

Faceti multe exercitii? Daca aceste exercitii va provoaca inflamatia tendoanelor, incercati alte tipuri de exercitii.

Baia calda duce la cresterea temperaturii corpului si la o mai buna circulatia a sangelui prin vase. Durerea din tendinita poate fi scazuta daca inainte de a face o activitate care va solicita incalziti tendonul.

12

Compresa calda si perna electrica. Folositi o compresa calda, peste compresa puneti o punga de plastic. Apoi, peste punga de plastic puneti o perna electrica. Compresa puteti sa o tineti 2-6 ore. Desigur, perna electrica trebuie setata pe o temperatura joasa, pentru a nu va arde.

Faceti incalzire tot timpul inainte de a incepe efectuarea unor exercitii dificile. Daca va incalziti, veti preveni muschii si tendoanele sa se contracte.

Dupa exercitii gheata poate fi o solutie pentru indepartarea inflamatiei si durerii. Preveniti inflamatia prin ridicarea zonei unde aveti durerile deasupra inimii. Tendonul lui Ahile va face probleme? O sugestie ar fi sa purtati incaltaminte cu

tocuri, astfel veti inalta calcaiele si tendonul va fi mai putin solicitat. Medicatie. Combaterea inflamatiei se poate face cu medicamente de genul

ibuprofenului si aspirinei. Aspirina nu se administreaza persoanelor sub 16 ani. Ibuprofenul trebuie luat totdeauna dupa masa.

Consultati un medic. El este singurul care poate sa excluda alte boli, totodata va poate prescrie o reteta si o schema de tratament bazata pe fizioterapie, infectii cu cortizol sau chiar tratamentul chirurgical (in cazul in care tendonul este calcifiat sau rupt).

Leacuri babesti,cele mai bune leacuri babesti.Cartoful va scapa de durerea de gat

Un tratament din batrani contra durerilor din gat este folosirea cataplasmelor cu cartofi. Faceti un piure din trei cartofi si puneti-l fierbinte pe o bucata de panza care sa va cuprinda tot gatul. Aplicati pe deasupra un prosop incalzit cu fierul de calcat si pastrati-l pana se raceste.

Remediu contra raguselii

Se crapa 15 nuci si se fierb in 1,5 litri apa si cu 15 linguri de zahar pana compozitia scade la jumatate.Cand s-a racit se filtreaza printr-un tifon.Se ia din acest sirop cate o lingura (la copii o lingurita) de 3-4 ori pe zi!

Sucul de morcovi si piatra la rinichi

Daca aveti piatra la rinichi, nisip sau pietre formate din acidul uric care din pacate nu pot fi segmentate la raze puteti folosi urmatorul tratament pentru eliminarea lor cu ajutorul sucului de morcovi.Ingrediente:Cumparati zece kilograme de morcovi , morcovii trebuiesc curatati si storsi de suc cu ajutorul unei centrifuge,[ exista mixere pentru asa ceva] sucul produs astfel va fi luat timp de doua zile in intervale scurte, primele 5 kilograme in prima zi si celelalte kilograme in a doua zi. Sucul trebuie baut prospat imediat dupa centrifugarea morcovilor. Rolul morcovului e de a grabi eliminarea pietrelor, si nisipului si dezinfectarea rinichilor .

13

Pentru barbati avand probleme cu prostata sau de eliminare a apei si surplusului de lichide din organism, pentru dilatarea cailor de eliminare, este recomandat in paralel ceaiul de lana de porumb [ sau cum se mai spune la tara - par de porumb, adica puful care creste deasupra ciucalailor de porumb].in timpul acetui tratament e recomandat sa nu se bea bauturi alcoolice si nici sa nu se manance grasimi sau mancaruri condimentate exagerat]

Va recomand totodata plimbari zilnice atat cat e posibil, miscare in aer liber cu conditia ca bazinul sa fie ferit de frig. Imbracativa intotdeauna mai gros in partea de jos a corpului [ picioare, bazin].

Tratamentul cu suc de morcovi la ajutat pe tatal meu multi ani de zile; el elimina la intervale scurte de timp din pacate pietre formate din acidul uric; pietre care au aparut in urma unui dezechilibru ,sper sa le fie de folos, celor ce vor citi si folosi aceasta reteta simpla babeasca, dar foarte eficace .

Leac babesc pentru apa la genunchi

cel mai indicat leac babesc pentru cei care au apa la genunchi si nu mai vor sa treaca prin chinul cumplit al extragerii serului cu siringa ar fi acest leac

Se ia o varza cruda , se taie cele mai bune si crude foi de varza, 2-3 si se inveleste genunchiul integral pe toate partile si nu numai pe partea afectata, apoi se leaga strans cu o panza si ulterior deasupra cu un material impermeabil, o punga sau ceva in genul acesteia.

Genunchiul in prealabil trebuie spalat si curatat, apoi umezit cu zama de varza cruda stoarsa din tochitura unor frunze verzi maruntite.

Acest  tratament se face zilnic timp de o saptamana dimineata si seara si se tine daca e posibil cam o ora si mai mult de atat.

baia cu sare

O baie sanatoasaMai intai pui sarea in cada, circa 100-120 de grame sau mai putin si apoi lasi apa sa curga puternic. Jetul de apa va ajuta la formarea spumei (daca e sare spumanta). Pentru mai multa spuma apa se poate agita si cu mana. Pentru ca plantele reprezinta puterea naturii si cand faci baie ar trebui sa le utilizezi. In comert exista sare de baie cu plante medicinale, care actioneaza terapeutic. Ea ajuta in cazul afectiunilor reumatice articulare (tendinite, miozite, etc), cronice inflamatorii, degenerative (artroze, spondiloze), tulburarilor circulatorii periferice, afectiunilor sistemului nervos periferic, depresiei, stresului, problemelor de somn, etc. Sarea de baie infrumuseteaza si epiderma, ajuta la detoxifiere si iti incarca bateriile.

14

Plantele recomandate in combinatiile cu sarea sunt: lavanda pentru calmare, menta impotriva durerilor de cap, pin sau brad pentru relaxare, lamaie pentru concentrare, eucalipt pentru un tonus mai bun si clasicul trandafir. Pe langa sarea de baie cu plante medicinale poti adauga, ca sa potentezi efectul baii, uleiuri volatile de lavanda, menta, brad, salvie, eucalipt, trandafir, cimbru, etc.

Sarea de baie nu este indicata daca ai o afectiune cardiovasculara (ischemica), hipertensiune, probleme dermatologice, leziuni cutanate, insuficienta cardiaca, afectiuni de natura varicoasa mai grava sau boli infecto-contagioase (precum varicela). Orice sare de baie trebuie sa fie un produs testat si avizat.

•Cura cu patrunjel

Salata de patrunjel: se toaca o legatura de patrunjel cu tot cu radacini, se adauga ulei de masline, zeama de la o lamaie, cativa catei de usturoi, seminte de dovleac si de susan. Se amesteca bine si se consuma la masa de pranz in fiecare zi. Suc de patrunjel: o legatura de patrunjel cu tot cu radacini se pune la robot si se amesteca cu apa, pina se obtine un suc mai gros. Pentru un gust mai bun, se poate combina cu morcovi si mere. Se bea un pahar inainte de fiecare masa, nu mariti doza, efectele sunt foarte puternice. In plus, ajuta la redobandirea siluetei.

15