7/24/2019 Sdr. Anemic SL Dr. Cosmescu

1/7

SDR. ANEMIC

Definitie : sindrom determinat de scaderea Hb functionale circulante

cu scaderea capacitatii sangelui de a transporta O.

C!ASI"ICAREA ANEMII!OR

I.Clasificare morfologica pe ba#a indicilor eritrocitari :

$EM % Ht &' $N % (')*' +

Nr ,R

HEM % Hb &' $N % +')+- pg

Nr ,R

CHEM % Hb

&'' $N % +-

Ht

A.Anemii macrocitare ) $EM / deficit de folati0 1it 2 & 3

2.Anemii normocrome0 normocitare /indici normali 3:e4. anemia

post5emoragica0 unele anemii 5emolitice0 s.a.

C.Anemii 5ipocrome microcitare / sc6derea tuturor indicilor3 :

anemii prin carenta de fier0 talasemii0 anemii inflamatorii0 7.a.

D.Anemii normocrome microcitare / $EM 83:e4. microsferocito#a

ereditara

II. Clasificare fi#iopatologica /dupa mecanismul de producere 3 :

A. ANEMII CEN9RA!E prin productie medulara insuficienta

/ scaderea productiei de eritrocite 3 :

&.alterarea celulei stem pluripotente din madu1a osoasa % A;!A

7/24/2019 Sdr. Anemic SL Dr. Cosmescu

2/7

congenitale ) A. 2lac>fan Diamond

dobandite ) eritroblastopenia tran#itorie0 anemia din

insuficienta renala cronica 7.a.

-.deficit de factori specifici eritropoie#ei : Anemii prin scaderea sinte#ei de ADN / anemii

megaloblastice 3

Anemii prin blocarea sinte#ei Hb secundara tulburarilor

metabolismului "e: e4 anemia feripri1a

Anemii prin blocarea sinte#ei Hb secundara tulburarii

metabolismului 5emului / e4. saturnismul 3

2.ANEMII ;ERI"ERICE prin pierderi sau distrugeri crescute deeritrocite :

&.Anemia acuta post5emoragica

.Anemii 5emolitice corpusculare:

a3 prin anomalii de sinte#a ale Hb

) cantitati1e / 9alasemii 3

) calitati1e /Hemoglobinopatii 3

b3 prin anomalii ale membranei eritrocitare / sferocito#a0 eliptocito#a0

stomatocito#a0 etc 3c3 prin anomalii en#imatice ale eritrocitelor / deficit de ,?;D 0 glutation

reducta#a0 deficit de piru1at >ina#a 7.a 3

+.Anemii 5emolitice e4tracorpusculare:

a3 nonimunologice

subst c5imice @ medicamente

infectii

traumatisme mecanice / prote#e 1al1ulare 3

traumatime fi#ice / arsuri 3

b3 prin mecanism imunologic

Ac naturali / transfu#ii de sange incompatibil3

I#o Ac / boala 5emolitica a nou nascutului 3

Auto Ac / anemii 5emolitice autoimune 3

7/24/2019 Sdr. Anemic SL Dr. Cosmescu

3/7

III. Clasificare eritro>inetica dupa nr de reticulocite:

Anemie regenerati1a % reticulocite

&'.'''@mm+

cau#e periferice

/5emoli#a0 5emoragii 3

Anemie 5ipo

sau aregenerati1a % reticulociteg@#i0 & an

) prematur / dupa &0 luni 3 mg@>g@#i0 ani

2. Curati1

&. Corectarea deficitelor nutritionale

. 9erapia martiala

a3 orala - ? mg@>g@#i 0 + pri#e #ilnice0 intre mese

) durata

? ( saptamani dupa normali#area Hb

) preparate de saruri feroase solubile / sulfat0 gluconat0succinat0

fumarat0 aspartat 3

) e4 ,lubifer / glutamat feros 3 % mg "e elemental@dg

"erro ,radumet / sulfat 3 % &' mg@cp

"erronat / fumarat 3 % ' mg@ ml

"errum Hausmann solutie ' mg@ml sau sirop ' mg@ ml / comple4

de 5idro4id de fier polimalto#at 3

Efecte secundare : colorarea negricioasa a scaunului0 dintilor0 dureri

epigastrice0 1arsaturi0 diaree sau constipatieb3parenteral % intra muscular profund

"e polimalto#at0 ectofer / f % ml cu &'' mg "e elemental 3

in imposibilitatea efectuarii tratamentului oral

+. 9ransfu#ia

Hb