SANGELE

Generalitati despre sangeSangele este alcatuit din celule si plasmaCelulele sanguine: eritrocite, leucocite si trombociteAdultul are ~ 5.5 LHematocrit = volumul de eritrocite sedimentatenormal masc.= 40-50%; fem. = 35-45%Sangele se examineaza de obicei pe frotiuri fixate si colorate metoda May Grunwald - GiemsaCelulele sanguine au originea in maduva osoasa, din celule stem

TEHNICI MICROSCOPICE PENTRU STUDIUL SNGELUITehnica frotiuluiTehnica numrtorii absoluteStudiul electronomicroscopic al leucocitelor i trombocitelorMicroscopia n contrast de faz i videonregistrarea a leucocitelor vii n snge proaspt sau n camere umedeMarcarea cu anticorpi monoclonali i sortarea unor populatii celulare folosind citometria in flux

Tipuri de tinctorialitati pe frotiurile sanguine - col. MGGBazofil = violetAzurofil = roz- rosu aprinsAcidofil = rozNeutrofil = violet/ roz inchis

ELEMENTELE FIGURATE

EritrociteleDiscuri biconcave anucleate~7.8 m diametru - proaspete; 7.2 - 7.4 pe frotiu fixat si colorat4-6 milioane per LFlexibile pot trece prin capilareDurata de viata in circulatie =120 zileEritrocitele imbatranite sau imperfecte sunt indepartate din circulatie de macrofage din splina si maduvaosoasaReticulocitele = aprox. 1% din total

Eritrocite si trombocite

Er.normale Er. in siclemie

Leucocitele (6-10,000 per L)- formula leucocitara-Granulocite (leucocite polimorfonucleare)neutrofile 60-70%eozinofile 2-4%bazofile 0.5-1%Agranulocite (leucocite mononucleare)limfocite 20-30%monocite 3-8%

Neutrofile 112-15 m diaNucleu multi-lobatCorpusculul Baar al doilea cr.X inactiv, condensatCitoplasma acidofila cu granule specifice : mici, roz ( fosfataza alcalina, colagenaza, lactoferina, lizozim, etc)Granule azurofile = lizozomi primari

Neutrofile 2Duarta de viata in circulatie = 6-7 ore;in tesuturile periferice 1-4 zileRoluri: -fagocite active, importante in procesele de aparare impotriva infectiilor- sintetizeaza H2O2,o citotoxina puternica- lizozimul distruge peretele bacterian- lactoferina leaga Fe, necesar pt. unele bacterii

Neutrofile

Eozinofilele12-15 m dia, nucleu bilobat in desaga Citoplasma acidofila, cu granulatii primare = lizozomi primari si granulatii secundare, mari rozRoluri : apararea impotriva parazitilor, alergiiFagociteaza complexe Atg. Atc., formate in alergiiCorticosteroizii scad nr. eosinofilelor in sange

Eozinofile

BazofileleRare, greu de de gasit pe preparateCitoplasma acidofila, cu granulatii primare = lizozomi primariMulte granulatii secundare(basofile), albastru inchis(cu heparina si histamina), ce par ca acopera nucleul (in trefla)

Bazofile

Limfocitele 16-8 m dia - majoritatea; exista si limfocite mari cu diametrul mai mare de 18 mNucleu mare, tahicromatic, in pata de cernealaCitoplasma putina, bazofila, cu putine granulatii primare si numerosi ribozomiOriginea in maduva osoasa; diferentierea in maduva osoasa (Lf. B) si in timus ( Lf. T)

Limfocite 2Lf B nu se pot diferentia pe frotiul de sange, colorat MGG, de Lf. TLf B , prin transformarea in plasmocite, au rol in imunitatea umorala (sinteza de anticorpi)Lf T au rol in imunitatea celulara (reprezinta peste 80% din lf.)

Limfocite

Monocitele12-20 m diaCitoplasma bazofila ca cerul inainte de furtuna , cu granulatii azurofile = lizozomi primari si ribozomiNucleul oval sau reniform, excentric, in tabla de sahIn tesuturi se diferentiaza in macrofage

Monocite

TrombociteleFragmente celulare anucleate, 2-5 m diaFragmente din citoplasma megakariocitului medularDurata de viata in sange = 10 zileCitoplasma bazofila,cu granule violeteFascicule de microtubuli la periferia citoplasmeiCorpi densi (granulele delta) cu: calcium, pirophosphate, serotoninGranule alpha cu: fibrinogen, factori de crestere derivati din plachete si alte proteineGranule lambda cu enzime lizozomale

Trombocite

Trombocite in TEM

Functia TrombocitelorAgregarea trombocitelorFormarea cheaguluiRetractia cheagului