rezumat articolul-4
DESCRIPTION
.TRANSCRIPT
Baltig Emanuel , MG III, seria C, grupa 28
“Efectul protector al apendicectomiei fata de rectocolita ulcero-hemoragica” Alexandra Uzan,D.Jolly,Elisabeth Berger,P.Geoffroy Revista Gastroenterol Clin Biol,2001,25:239-242
Rezumat
IntroducereRectocolita hemoragica(RCH) este o boala inflamatorie intestinala ,cu o cauza necunoscuta inca si a carei manifestare e rezultatul interactiunii intre factorii de mediu si terenul genetic.Dintre acesti factori,fumatul(tabagismul) a fost cel mai bine studiat,stabilindu-se ca protejeaza producerea RCH si reduce dezvoltarea ei. Alti factori,ca cei infectiosi si conditiile de viata din copilarie au un rol controversat .
Scopul : Pentru a determina, printr-un studiu de caz-control, relatia dintre apendicectomie si debutul ulterior al RCH,intr-o populatie franceza.
Pacienti si metode : 150 de pacienti cu RCH,urmariti in perioada 1988- 1998, au fost inclusi in studiu, in functie de varsta(+/- 5 ani) si sex, prin metoda perechilor,alaturi de 150 de subiecti martori,recrutati din centre de medicina preventiva.Urmatoarele date au fost adunate din registre medicale si printr-un chestionar standardizat in timpul consultatiilor sau prin telefon : antecedente de apendicectomie si amigdalectomie inainte de varsta de debut a RCH,tabagismul si locul de rezidenta.
RezultateRata de apendicectomie anterioara la pacientii cu RCH a fost de 8%(12/150) comparativ cu 30,6%(46/150) in grupul de control(p=0,001).Nu a existat nici o asociere semnificativa intre RCH si amigdalectomie (25,3% si 27,3% la martori respective cazuri).Tabagismul activ a fost mai frecvent in grupul de control (36%) decat in grupul cu RCH (25,3%),dar diferenta nu a fost semnificativa(p=0,007).
In analiza multivariata,riscul de a dezvolta o RCH a fost semnificativ mai redus dupa o apendicectomie anterioara(OR=0,26 ; Interval de incredere=95%: 0,13-0,55 ; p=7x10-4).
ConcluzieStudiul confirma,intr-o populatie franceza,asocierea inversa intre apendicectomie si aparitia ulterioara a unei RCH,dupa ajustarea factorului de risc-tabagismul.