editorial

editorial

CrizaeconomicădarşimoralăaRomâniei,a creat o nouă specie socială: tânărul de criză.Probabil vă întrebaţi de ce trebuie abordat cuatâtaimportanţătineretul,nu?Primulşicelmaiimportant motiv este faptul că aceştia, tinerii,aducovaloareadăugatăsocietăţii îngeneralşisectoruluistomatologicînspecial.Unaldoileaşicelpuţintotlafeldeimportantaspectestefaptulcăeireprezintăviitorul.Nulaunmodabstract,declarativ, dar la unul absolut pragmatic: viito-rulcarenevatratapenoi;viitorulcaredatorităpregătiriivaputeacreaosocietatesănătoasăoriuna iatrogenă; viitorul care vaaduceunban labugetulstatului;viitorulcarelavremeabătrâneţiivatrebuisusţinutdinacestbuget. Toate acestea într-un cadru economicdeloc favorabil:produsul internbrutpecapdelocuitordintrecelemaimicidinUE;gradulper-sonaluluineangajat,nelucrător,asistatsocialoriîn şomaj depăşeşte orice aşteptări; producţiepebandădemedici stomatologi; un sistemdeasigurărisocialedesănătatedepăşit,carenuper-miteaccesulminimalalpopulaţieilatratamentestomatologicedatorităsubfinanţării.Într-unstatîn care instituţiile funcţionează iar strategiile înceea ce priveşte adaptabilitatea la provocărilesociale sunt suficient de bine puse la punct,

multe situaţii suntevitate,astfel încâtplătitoruldetaxe,cotizaţiişiimpozitesănusufereînmoddramatic. Soluţiilesuntidentificate–individual–decătretânăruldecriză.Şiaicivorbescînparticu-lardemediculdentistşcolittimpdeminimşaseani pe băncile instituţiilor Statului român şi pebaniicontribuabililor.Acesteanusuntnicipedeparte satisfăcătoare: emigrarea sau reconversiaprofesională.Niciunanicicealaltănufacecinsteşinicinuaduceoplusvaloaresocietăţiiromâneştiînansamblu. Facapellacolegiitinericareauabilităţilenecesare, să nu aştepte de la alţii să schimbelucrurile. Implicareaeste răspunsul lamultedinproblemele actuale. Criza morală cu care neconfruntămsedatoreazăînprincipalneimplicăriişineconsolidăriiuneisocietăţiicivile. Doar noi putem schimba ceva. Statuldeoparte este un vot pentru păstrarea situaţieiactuale.EsteresponsabilitateaAMSPPRşiamul-titudiniideONG-uri să-şi iapartea înasanareamoralăasocietăţii.AMSPPRafostşitrebuiesăseidentifice cu nevoile practicianului. Importantăesteînsăcontribuţialagăsireasoluţiiloroptimepentruaceasta. Urăridebinetuturorînnoulan:maipros-per,maistabil,maicorect.

dr. Vlad Cristian deac

1

Cuprins actualităţi

Editorial

Pagina 1: Editorial – dr. Vlad Deac

actualităţi

Pagina 3-8: Relatare AGN 2009

Pagina 9: Fotoreportaj ArMedica

Pagina 10-11: Al 5-lea Congres SOLA, Viena - Dr. Voicu A. David

Pagina 12-13: Congres IVOCLAR - Dr. Panţel Marton Gyorgy

Pagina 14: Briefing - Search and Rescue 2009, Băile Felix, Octombrie 2009- Dr. Vlad Cristian Deac

Pagina 15: AMSPPR alături de viitorii colegi - Dr. Andrea Kovacs

Pagina 15: Alegeri în FR Crişana

Pagina 16: Management financiar - Ionuţ Leahu

opinii

Pagina 19: Locul as ociaţiei în peisajul stoma tologiei actuale - Dr. Panţel Marton Gyorgy

ExEmplE dE succEs

Pagina 12-14: Medical Tours Company - Dr. Răzvan Savu

intErviu

Pagina 23: Eugenol.eu - Interviu consemnat de Dr. Vlad C. Deac

pagina juridică

Pagina 24-27: Exercitarea profesiei de medic dentist ca „persoană fizică independentă ” - Av. Luciana Mihai

Fdi

Pagina 32: Declaraţii FDI

Pagina 33: Congresul mondial FDI Singapore 2009

pagina studEntului

Pagina 34: Când eram student cluburi cutreieram… - Stud. Ioana Hăncilă

Pagina 35-36: A 45-a Întâlnire ED SA şi al 8-lea Congres ED SA- Stud. Cristina Rizea

Pagina 36: Interdentis

Pagina 37: Rezidenţiat 2010 - Eliza Drăgan

agora

Pagina 38: Asigurarea de Malpraxis pentru 2010 - Dr. Voicu A. David

tinErEt

Pagina 39: Medicina Dentară in Marea Britanie - Sergiu Barna

EducaţiE mEdiclă

Pagina 41-43: Fotograf ia dentară - cum şi cu ce? - Partea II - Dan Ioan Lazăr

Pagina 44-46: Coroane pa rţiale prelucrate CAD/CAM cu Panavia F2.0- Harry W. Denissen,

Pagina 50-51: Mercurul în amalgamul dentar: Riscul de efecte neurotoxice- L.Hecser, A.Schiopu

Pagina 56: Criterii de publicare în Viaţa Stomatologică

● AMSPPR lA 20 de Ani

● Ghidul de dezinfecţie şi SteRilizARe

● ÎnvăţAReA continuă În ue

● declARAţii fdi

● conGReSul AMSPPR – fdi Al 2-leA Anunţ

● PAGinA juRidică

● PAGinA Studentului

● leGeA 2%

● ARticole de educAţie MedicAlă

cE vEţi citi În numărul următor

AMSPPR nu îşi asumă în nici un fel responsabilitatea pentru validitatea proprietăţilor, aparaturii, materialelor sau serviciilor firmelor care îşi fac publicitate în revista „Viaţa Stomatologică”. Afirmaţiile proprietarilor reclamelor re-spective sunt subiect al standardelor de piaţă şi ale reglementărilor legislaţiei protecţiei consumatorului.

important • Precizare juridică: Articolele juridice publicate se referă la acte legislative în vigoare la data predării revistei şi buletinului în editură.

coleGiul Ştiinţific de RedAcţieProf. Dr. Dorin Bratu

Dr. Marius G. BudProf. Dr. Viorel Ibric Cioranu

Prof. Dr. loan Coca – GermaniaDr. Sanda Danciu Stănoiu

Dr. Natan Fuhrman – IsraelProf. Dr. Mariana Gavrilă – SUA

Prof. Dr. Ovidiu GrivuConf. Dr. Laszlo HecserConf. Dr. Rodica Jianu

Dr. Dan I. LazărProf. Dr. Alexander Mersel – Israel

Prof. Dr. Mihai NechiforProf. Dr. Ioana Nica

Prof. Dr. Ion PătraşcuProf. Dr. Sever Popa

Conf. Dr. luliana SăbăduşŞef lucrări Dr. Dr. loan Ştefan StratulDr. Dr. Vasile Victor Valea – Germania

Şef lucrări Dr. Liviu Zetu

coleGiul PRofeSionAl de RedAcţieDr. Voicu A. David - Preşedinte AMSPPR

Dr. Petru AlbuDr. Andrea Kovacs

Dr. Marton Panţel Dr. Bogdan Popescu

Dr. Bogdan Şerbănescu Dr. Mihai Tozlovanu Dr. Radu Ţepordei

RedAcţiASecretar tehnic - Anamaria A. Capotescu

redactor şef – dr. vlad c. deaccontActe diRecte

Sediul central: Str, Voroneţ nr. 3, bl. D4, se. 1, ap. 1 Bucureşti, sector 3 • cod poştal 031551

Tel./Fax 021 327 41 19e-mail: amsppr@dental.ro

Redacţia: AMSPPR - Str. Vicenţiu Babeş nr. 24 ap. 2 cod 310029 Arad, jud Arad

Tel. / Fax: 0257-206.180e-mail: redactie@dental.ro

Grafică şi tipar:

tel.: 0368 10.10.40

www.printings.roResponsabilitatea textelor publicate aparţine

autorilor. Reproducerea textelor sau a unorfragmente din textele publicate, fără acordul

autorului sau al redacţiei este interzisă. Publicaţieprotejată prin marca OSIM. Preluările din „Der FreieZahnarzt” sunt autorizate în acord cu parteneriatul

AMSPPR – FVDZ e.V.Informaţii suplimentare, colaborări, reclame la

Sediul central al AMSPPR - Bucureşti - România.Revista „Viaţa Stomatologică” înfiinţată în 1990 nu mai este

creditată de CMDR cu cele 3 ore EMC fiind considerată datorită reflectării fidele a vieţii noastre profesionale ca „revistă de scandal şi destabilizare în rândul medicilor

stomatologi”

anul XI ● nr. 66, nr. 6 ● decembrie 2009

Cuprins actualităţi

AdunAreA generAlă nAţionAlă A AMSPPr

AdunareaGeneralăNaţionalăs-adesfăşuratlaBucureşti, fiinddeschisădeDr.DanGrigorescu,pre-şedinteleAMSPPR,careconform listeideprezenţăadelegaţilor,aanunţatcădin80demembriconvocaţi,64aufostprezenţi,16absenţicareîntârziedincauzatrenului.Dr.DanGrigorescuaanunţatcăaufostinvi-taţilaaceastăadunaregeneralănaţională:membriideonoareaiAMSPPRputândrăspundeinvitaţiei:Dr.DanVasile Dănuţ, şi Dr. Costantin Ştefănescu cărora le-amulţumitpentruparticipare. Cuoprezenţăde64dedelegaţidin80con-vocaţi,Dr.DanGrigorescuadeclaratcvorumulîndepli-nitşiAdunareaGeneralăNaţionalălegalconstituită.Aurmatalegereaprezidiului.Cuunanimitatedevoturi,Dr.MihaiGornicioiuafostvotatpreşedintealAdună-riiGeneraleNaţionale.Cumajoritatedevoturiaufostaleşi membrii prezidiului: Dr. Dan Vasile Dănuţ, Dr.CarmenDehelean,Dr.BogdanŞerbănescu,Dr.RomeoRezeanu,Dr.NicolaeCazacu. S-aanunţatcomponenţasecretariatuluiAdu-năriiGeneraleNaţionale:NarcisaSorop,directorexe-cutiv, Corina Sărcuţă, secretară. Adunarea GeneralăNaţionalăs-adesfăşuratînprezenţaşisubobservareade legalitateaavocatului AMSPPR– LucianaMihai,careavalidatbuletineledevot.

Dr. Mihai Gornicioiu: a anunţatdeschiderealisteipentruînscrierilacuvântpemarginearaportuluipreşedinteluiAMSPPRşiavicepreşedinţilor.S-asupuslavotordineadezi:cuunanimitatedevoturi,ordineadeziafostaprobată. Dr. Dorin Păruş: a precizat că rapoartele sănumaifiecitite,săînceapădirectdiscuţiilepentrucafiecareparticipantsă-şispunăcuvîntulşisăsepoată

dezbatecâtmaibineactivitateaasociaţiei.Apropusdeasemeneacatimpulalocatprimuluicapitolsăfiescur-tatpentruaoferiposibilitateasăsedezbatăcâtmaibinepropunerileelectoralealecandidaţilor.Aapreci-atcăviitorulemaiimportantdecâttrecutulşicăestemomentul încaretrebuiescuniteforţelepentruasedesfăşuraoactivitateeficientă. Dr. Constantin Rădăuceanu: A apreciat căultimii3anideguvernareau fostcatastrofalipentruasociaţie.Organeledeconducere,respectivcei2pre-şedinţi:dr.Andruhovicişidr.Grigorescuaufostcaşiinexistenţidin cauzaunuiBirouPermanent şi aunuiconsiliudirectorostil,gălăgios,necooperant.Aamintitfaptul cădeşiAMSPPRa avutmulţi reprezentanţi înConsiliulNaţionalalCDMR,aceştianuauconlucratcupreşedinteleCMDR,respectivdr.LiviuZetu,lucrucareaduslafinalitateaştiută. S-aanunţatcăamaisositdr.Steriopol,delegatdelaMuntentia1,însalăfiind65dedelegaţi. Dr. Andrea Kovacs: a apreciat că echipa deconducerenuafuncţionatînsituaţiadecrizăîncaresuntem pentru că poate nu toată lumea se poateadaptadinmersuneisituaţiidecrizăsaupoateatuncicândoameniiaucandidat laofuncţies-augândit laosituaţienormală,ceeaceînultimavremenus-aîn-tâmplat,amintinddelipsadecomunicareînechipăşiînasociaţieşidezvonurilecareaucirculat. Dr. Nicolae Cazacu:Apreciazăcălipsadeco-municaresepoatedatorafaptuluicăexistăpreamul-tă încrâncenare. Aminteşte că site-ul www.dental.ro/muntenia1nuafuncţionatexistândproblemecucâte-vafirmecarearfivrutsăsponsorizezediverseacţiuni.Şi-aexprimatnemulţumireaprivindraportuldeactivi-tateadr.BogdanŞerbănescuşiadr.RodicaTudericiu.Aapreciatarticolelescrisedemediciipracticienitineri. Dinprezidius-aanunţatcăausositcei12de-legaţide laFRCrişanaşicei2de laFRArdealNordcarenuausosit latimpdincauzaîntârzierii trenului,aşaîncâtînsalăsuntprezenţi79delegaţi.LipseşteunsingurdelegatdelaMuntenia1. Dr. Ştefan Anca:Aprecizatcăasociaţiaesteblocatădecâţivaoamenicareauacestinteres.RevistaesteunicăînEuropaprinfaptulcăreflectăşiproble-

3 octoMbrie 2009 - extrASe din luările lA cuvînt Ale delegAţilor -

3

actualităţi

AdunAreA generAlă nAţionAlă A AMSPPr

melestomatologilorsinudoaroactivitateştiinţifică.Estedepărerecăartrebuisămenţinemacestaunici-tate.Apreciazăcăartrebuisăvedemdacăsuntemînaceiaşibarcăodată,poateuniisuntcuunpiciorîntr-obarcă şi cu celalalt într-o altăbarcă iar cei care sunttotuşi înaceiaşibarcătrebuiesăvâsleascăînaceiaşidirecţie,pentrucăaltfelnuînaintăm,eventualneîn-vârtim. Dr. Tudor Stăncioiu:Amenţionatcăgreşelilefăcuteînultimii3anideziletrebuiememorate,asu-mateşiînvăţatdinele,altfellevomrepeta.Osingurăgreşeală doreşte să o sublinieze: strategia, deoarecelipseşte o strategie coerentă. AMSPPRnu trebuie sădevinăoasociaţie cu5000membri, ci trebuie săfieoasociaţiecu1000membri,pecarepoţisăcontezi,trebuiegăsiţioameniicaretrebuiesălupte,deoarecesuntoamenidispuşicaresălupte,altfelnuconvingempenimeni. Dr. Florin Lup:Ceeaceconsiderăcăs-agreşitînotdeaunalaadunărilegeneralenaţionaleestecăînmareaparteacazurilornus-aajunslacapitolulDiver-seundeeraupropunerideviitor.Estepunctulpecaretrebuiesăneaxăm.Legatderaportuldeactivitatealdepartamentelorafelicitat-opedrCarmenAlbucareareuşitsă-şiducălabunsfîrşittoateactivităţileasumatepentruanulîncurs,beneficiinddeajutorulcoordona-toruluiDentalSurfdeanulacestadrŞtefanAnca. Prezidiulaanunţatcăasositîncăundelegat,aşa încât însalăsuntprezenţitoţicei80dedelegaţiconvocaţi. Dr. Mihai Gornicioiu:Supunelavotrapoarte-leBirouluiPermanent.RaportulPreşedintelui,Dr.DanGrigorescuafostvotatcumajoritatedevoturi.RaportulDepartamentuluiOrganizatoric,Dr.MihaiGornicioiuafostvotatcumajoritatedevoturi.RaportulDeparta-

mentului Imagine,Dr.BogdanŞerbănescua fostvo-tatcumajoritatedevoturi,RaportulDepartamentuluiManagementAsigurări,Dr.RodicaTudericiuafostvo-tatcumajoritatedevoturi,RaportulDepartamentuluiTineret,Dr.CarmenAlbuafostvotatcumajoritatedevoturi, Raportul Departamentului Legislaţie, Revistă,Dr.VociuADavidafostvotatcumajoritatedevoturi,RaportulDepartamentuluiProfesional,Dr.StefanStra-tulafostvotatcumajoritatedevoturi,RaportulTrezo-rierului,Dr.MihaiTozlovanuafostvotatcumajoritatedevoturi.S-asupuslavotraportul întreguluiConsiliulDirectorNaţional,rapoartelefilialelorfiindvotateşilanivelre-gional.Cu64devoturipentru,14abţineriafostapro-batăactivitateaîntreguluiConsiliuDirectorNaţional Dr. Mihai Gornicioiu:afăcutunapelpentruasedepunecandidaturilafuncţiadecenzorişipen-truComisiadeeticăşimediere.AanunţatcăpentruComisia de etică şi mediere s-au făcut următoarelepropuneri:drŞtefanI.Stratul,dr.DanF.Grigorescu,DrCarmenAlbu,DrRodicaTudericiu,dr.AliceDinuţ.DrMihaiGornicioiu:Aanunţatcăpentrucomisiadecenzoriaufostfăcute2propuneri:DrRuxandraDinuţsiDrBogdanAnca. Încontinuareasupus lavotRa-portulComisieideCenzori.Cu64devoturipentru,1abţinereafostaprobatRaportulComisieideCenzori. Dr. Mihai Gornicioiu:AsupuslavotProiectuldebuget venituri şi cheltuieli pentru anul 2010.Cu55devoturipentru,2voturiîmpotrivă,22abţinereafostaprobatProiectuldeBugetdeVeniturişiCheltuielipentruanul2010. Prezidiul a anunţat că înmapaAGNexistăoinformareasupraactivităţiidin2009aSCDentalPro-fesionalSRL,pentruconsultare. Dr. Mihai Gornicioiu:i-adatcuvântuldrFlo-rinLupsăprezinte înnumeleComisieipentruStatutvalidăriledecandidaturi Dr. Florin Lup:ÎncalitateasadesecretaralCo-misieipentruStatut,aprezentatsituaţiacandidaturilordepusecareaufostanalizateînşedintadin2septem-brie,astfel:12candidaturidepusedincare2candida-turipentru functiadepreşedinte,9candidaturipen-trufuncţiadevicepreşedinteşi1candidaturăpentrufunctiadetrezorier.Toţicandidaţiiaufostvalidaţicuamendamentulcădr.Cristea,Dr.EpistatuşidrSuhaiau

4

actualităţi

actualităţi

AdunAreA generAlă nAţionAlă A AMSPPr

fostvalidaţicucondiţiacapânălaşedinţaConsiliuluiDirectorNaţionaldin19septembrie2009să-şirezolvesituaţiafinanciară,însensulcădânşiiachitaucotizaţiecapentruunmedicangajat,deşiaveaucabinetpro-priu.Deoarecesituaţiafinanciarăafostrezolvată,toţicei12candidaţiaufostvalidaţi.Anunţăcăs-auretrascaşicandidaţidr.DanF.GrigorescuşiDrAnaMariaSuhai. Prezidiul a solicitat cafiecarefilială regionalăsă-şidesemnezecâteunmembrupentruafacepartedinComisiadenumărareavoturilor. Av. Luciana Mihai:aînmânatbuletineledevotverificate,semnateşiştampilateexplicânddelegaţilormodalitateadevalidareavoturilor,adicăsevatăianu-melecandidatulneagreatşisevalăsaceldorit.Buleti-nulestevalabilexprimatcâttimpseînţelegeunnumedincareseînţelegeclarcăaceapersoanas-adoritafi aleasă.A informatdelegaţii cănu suntobligaţi săaleagă6vicepreşedinti,potalege1saupotalege6.Dacăa rezultatclarcăs-aalesunul, sau6,buletinulestevalabilexprimat.Asolicitatcădacăexistănelămu-ririsăfiepuseîntrebăriprivindmodalitateadevotare.Aexplicatdeasemeneafaptulcăraportareasefacelanumărultotaldevoturi,adică80devotanţi. Dr. Romeo Rezeanu:Miidefirmeşicorporaţiidaufalimentînfiecarezi,existăocrizălanivelmondialşispecificromânesc,existăosaturaţiedecabinete,sescotînfiecareanpebandăsutedestomatologi,multmaimultdecâtînGermania,existăoscădereaputeriidecumpărare,camcu20%înfiecarean,acrescutcoti-zaţiaşilacolegiu.Întreabădecenusereducenumăruldepersonaldelasediulcentralîncondiţiileîncarenu-măruldemembriascăzut. Dr. Cornel Barna: A susţinut că întotdeaunacandidaţiiauurmărit interesulmembrilorAMSPPRşialstomatologieiromâne.Apreciazăcăafirmaţiilecareaufostfăcuteprivind„necolaborareaînechipăcualţiidacănuiesecinevaanume”nuiseparecorectă,de-oarecedacăaufostaleşidinmândrietrebuiesărămâ-nă totmandatul şi să încercesă rezolveproblemele,deoarece rezultatul alegerilor reprezintăvoinţaAGN,forulsuprem. Dr. Andrea Kovacs:Suntemînsituaţiaîncare4membriAMSPPRaufostsancţionaţidecolegiupe

tema incompatibilităţii. Dr. Deac a fost sancţionatpentrufaptulcăşi-aspusopărereînrevistă.Aufostsancţionatifărăsăfacăogreşealăcamedici,cipentrufaptul că au respectat prevederile legii. În final pen-trufaptulcaeraumembriAMSPPRşiaveaufuncţii.ÎnurmăcucâţivaanitoteaaîntrebatdecesemaipuneîntrebareadacăAMSPPRsă-lsusţinăpedrŞerbănescuînprocesulcuprof.Amariei?ŞiatunciAGNafostdeacordsă-şiapereunmembru. Intreabă:acumcareediferenţa? Dr Carmen Dehelean:aprecizatcăasociaţianuaavutnicioatitudinevizavidesancţionări.Nus-asimţitapăratădemembriiasociaţieidelegaţiînAGNaCMDRcândaufostacuzatejudeţeleAradşiBihor,înplusfiindsancţionatăpentrucănus-apututprezentadinmotiveobiectiveanunţate laComisiaSuperioarădeDisciplinăşifărăsăisedeadreptullaapărare. Încontinuarecandidaţii s-au înscris lacuvântpentru a-şi prezenta programele electorale, care aufostpublicateînnumărul4/2009alrevistei„ViaţaSto-matologică”undepotficonsultatedeceiinteresaţi. Dr Mihai Gornicioiu:AanunţatcomponenţaComisieidenumărareavoturilor,formatădinurmăto-riimembridesemnaţicareprezentanţiaifiecăreifilialeregionale:DrŞtefanAnca,reprezentantFRArdealNord,DrGabrielSăraru,reprezentantFRArdealSud,DrDia-naPascale,reprezentantFRBanat,DrFlorinLup,repre-zentantFRCrişana,DrIulianTudoran,reprezentantFRDobrogea,DrDorinParus,reprezentantFRMoldova,DrAlexandruSteriopol, reprezentantFRMuntenia1,DrDoinaDobriţa,reprezentantFRMuntenia2,DrAu-relianCristea,reprezentantFROltenia.Dupănumărareavoturilor,DrMihaiGornicioiuapreci-zatcărezultatulalegerilorvafiprezentatdecătreunuldinmembriiComisieidenumărareavoturilor. Dr. Dorin Păruş.AadatcitireminuteicareafostintocmitădedrIulianTudoran.Rezultatelealegeri-loraufost:Preşedinte:DrVoicuA.David,Vicepreşedin-ti:DrPetruAlbu,DrVladDeac,DrDragosEpistatu,DrMarton Pantel, Dr Simona Popa, Dr Radu Ţepordei,Trezorier:DrMihaiTozlovanu Dr. Mihai Gornicioiu:amenţionatcăpentrufuncţiade cenzori au candidatDrRuxandraDinuţ şi

6

actualităţi

actualităţi actualităţi

AdunAreA generAlă nAţionAlă A AMSPPr

DrBogdanAnca,votaţicumajoritate.Încontinuarei-adatcuvântulpreşedinteluinouales,drVoicuA.David. Dr Voicu David:amulţumitpentruîncredereşipentruvoturileîmpotrivă,deoareceaceastasublini-azăfaptulcămultălumeseîndoieştedecapacitateanouluiBirouluiPermanentdeaduceaceastăasociaţiemaideparte.AmulţumitpreşedinteluiAdunăriiGene-raleNaţionaleDr.MihaiGornicioiucareacondusefi-cientlucrărileşidelegaţilorpentrucănus-auîntinsîndiscuţiisterile.I-amulţumitdr.LiviuZetupentruofertasaelectoralăşipentrumodulplăcutîncareaucandidatamândoişipentrumodulîncares-auderulatlucrările. AarătatcăesteprimaAdunareGeneralăNaţio-nală,cândmaiexistătimppânălaora19sasediscutestrategiadeviitoraasociaţiei.Ainvitatvicepreşedinţiisăspunăfiecarecedepartamentardorisăpreia. I-adatcuvântuldrEpistatudeoarecetrebuiasămeargălaomanifestare. Prezidiulaanunţat că trebuievotatăComisiadeEticăşiMediere,iarîntimpulcâtceialeşivorluacu-vântulsevorîmpărţibuletineledevotpentruComisiadeeticăşimediere. Dr. Dragoş Epistatu:amulţumitpentruîncre-dere, îi felicităpetoţiceicareastăziaufostvotaţi înmoddemocratic,daraşacumaspusiniţial,respectădreptul fiecăruia de a lupta într-o anumită echipă şideafireprezentatşidealucracucolegiipecaresebazează.Înconcluzieaanunţatcănuvafacepartedinaceastaechipăşidemisionează. Dr. Simona Popa:AnunţăcădemisioneazălafelcaşiDr.DragoşEpistatu. Înurmaacestor2anunţurişiavacantăriia2locuridevicepreşedinţipreşedinteleAMSPPRainvitatmembriiCDNpentruanalizasituaţieişidiscuţii.S-arevenitînsalădupă30deminute. Dr Voicu David: a informat delegaţii că înurmadiscuţiilorconcluziileaufosturmătoarele:rezul-tatul alegerilor este cunoscut, anunţat şi consemnatînprocesulverbalalComisieidenumărareavoturilor.DeciziileAdunăriiGeneraleNaţionale2009suntvalabi-le,faptulcăuneifilialenu-iconvinedestructuraaleasăestefoarteneplăcut,darnuestepermissăseîncalcelegeaşiStatutul.Şialtefilialeregionaleauafirmatcăşielearputeafinemulţumiteşisăfacălafel,creân-du-seunprecedent.PropunereaestecadelegaţiiAGNsăaleagăînloculcelor2demisionari2vicepreşedinţi

interimari. Av Luciana Mihai:Aarătatcăestelegalsăsestabilească2vicepreşedinti interimari, (interimaride-oarecenus-auîndeplinitcondiţiileşianumedepuneridecandidaturi,validărideComisiapentruStatuts.a).Deoarecepotfialeşiad-hoc,vicepreşedinţiipotfidoarinterimari; Dr. Mihai Gornicioiu:Anunţăcă însalăsunt62delegaţişicăexistăcvorum-ulnecesar.Sevoralege2vicepreşedinţiinterimari.Aufostpropuşicavicepre-şedinţi interimaridr.DanGrigorescu,dr.BogdanŞer-bănescu,s-ausupuslavotşiaufostaleşicumajoritate. Dr. Voicu David:AsupuslavotcadrŞtefanAncasăfiereprezentantinterimaralFilialeiRegionaleArdealNordînConsiliulDirectorNaţional,fiindalescumajoritateanecesară. Dr. Mihai Gornicioiu: a prezentat noua con-ducere AMSPPR, Consiliul Director Naţional fiind alcătuit din :

Preşedinte: Dr Voicu A. DavidVicepreşedinţi: Dr Petru Albu, Dr Vlad Deac, Dr Dan Grigorescu –interimar, Dr Marton Pantel, Dr Bogdan Şerbănescu –interimar, Dr Radu Ţepor-dei,Trezorier: Dr Mihai TozlovanuPreşedintii de filiale Regionale: FR Ardeal Nord- Dr Stefan Anca- reprezentat interimar, FR Ardeal Sud- Dr Mihai Cotenescu, FR Banat- Dr Andrea Kovacs, FR Crisana- vacant, FR Dobrogea- Dr Romeo Re-zeanu, FR Moldova- Dr Mihai Gorncioiu, FR Mun-tenia 1- Dr Simona Popa, FR Muntenia 2- Dr Emilia Dobrescu, FR Oltenia- Dr Bogdan Popescu Dr Mihai Gornicioiu:Aintrebatdacaexistăci-neva însalacarecontestă legalitateaacestoralegeri.Dinsalănuaexistatniciocontestaţie. Dr Mihai Gornicioiu:aanunţatrezultatulvo-tuluipentruComisiadeEticăşiMediere:Dr.CarmenAlbu,DrRuxandraDinuţ,DrDanF.Grigorescu,DrŞte-fanI.Stratul,Dr.RodicaTudericiuaufostaleşicumajo-ritatedevoturi. Ordinea de zi fiind epuizată în jurul orei 19.00 Preşedintele Adunării Generale, a declarat închise lucrările Adunării Generale Naţionale 2009 a AMSPPR.

8

actualităţi actualităţi

FotorePortAj ArMedicA 2009

9

actualităţi actualităţi

Al 5-leA congreS SolA, vienA 2009

În perioada 22-25 octombrie 2009 s-audesfăşuratlaVienalahotelSavoyenlucrărileceluide-al 5-lea Congres al Societăţii Internaţionale pentruaplicaţiileoraleale laserului (SOLA )avândca temăgenerală „Stomatologia cu laser – tratamente stan-dardşinoiprovocări”.Subiecteleprincipaleau fost:Cercetarea fundamentală, Dezinfecţia (endo, perio,cavităţi,chirurgie), Indicaţiiestetice(micropreparaţii,albire,polimerizare compozite,ortodonţie), Ţesuturidure(ablaţie,preparare,os,dentină,smalţ),Regener-are/Biostimulare,ţesuturimoi(ablaţie,preparare). La lucrări au participat medici stomatologidin42deţăricuuntotalde68deprezentări(mini-conferinţe, comunicări, cazuri clinice, etc.) şi 23 depostere.Înexpoziţiadeprofilaufostprezenţi22de

expozanţi, producătoride lasere şi aparaturăadiacentă din întreagalume.În prima zi, joi 22 oc-tombrie au prezentatun interes deosebitconferinţele „Frenec-tomia cu laserul Er,Cr:YSGG şi cu laserul cudiodă” prezentată deR. Borchers (Germania)şi „Utilizarea laseruluisoft (LLLT) în diferiteaplicaţii stomatologice”prezentatădeP.H.Beck-

Kristensen(Danemarca). A 2-a zi vineri am remarcat conferinţele„Cumpotdiferiţiiparametridepreparareculasersăinfluenţezecalităţileadeziunii?”aluiA.Moritz(Aus-tria), „14anideevaluareclinicăaefectului laseruluiNd:YAGpe întregul spectru al patologiei endodon-tice”aluiR.Porth(Canada),„Îndepărtareaselectivăacariilorutilizândsoluţiicoloratededetectareacari-ilorcu rată înaltădeabsorbţiea laserului,K.Yama-moto (Japonia), „Interacţiunea laser-ţesut în canalulradicular:eliminândbarierelerazeilasercuorientareaxială,R.J.G.DeMoor(Belgia),„LaserulEr,Cr:YSGGînafecţiunileperiimplantare,G.Chaumanet,(Franţa). Sâmbătă 24 octombrie am remarcat mini-conferinţele„Ultimetehnicişimaterialepentrugrefeestetice şi chirurgie cosmeticăde tipminim invazivutilizând laserul Er,Cr: YSGG”, S. Rosenberg (SUA),„Re-ingineria răspunsului biologic în stomatologiaesteticăşiînimplantologie”,R.J.Miller(SUA),„Albirea

fotochimică cu laser: Ce urmează ?”, P. Verheyen(Olanda). Duminică,înultimaziaCongresuluis-aupr-ezentatmini-conferinţeledemareinteresteoreticşipractic:„Onouăabordareîntratamentulendodonticasistat cu laser”,C. Todea (România), „20deanidetratamentparodontalasistatculaser”,R.Blum(Lux-emburg).

10

actualităţi actualităţi

Al 5-leA congreS SolA, vienA 2009

Al5-leaCongresalSOLAaconstituitocaziaaniversării înfiinţării organizaţiei în anul 1999. Con-semnareafestivăaevenimentuluiaavutlocîncadrulprogramuluisocialalmanifestării.Înprimazideschi-dereaoficialăaavutlocînsalafestivăaUniversităţiidin Viena ocazie cu care au luat cuvântul prof. dr.Andreas Moritz, preşedintele SOLA, dr. FranziskaBeer, secretaraCongresului, prof. dr.GeorgWatzek,conducătorul Universităţii Clinice de Stomatologiedin Viena, alţi oficiali din conducerea Universităţii,evenimentulfiindurmatdeunconcertdejazzacusticprezentatdeProhaskaJazzQuartetşideuncoctail

debunvenit.A2-azi, vineri seara,organizatoriiauoferitcuospitalitate,înmodgratuitparticipanţilorocinăpopularăcuspecificaustriacînrenumitulcartierHeuringenlainvitaţiaşicumesajulfestivalprimaru-luiVienei.Ultimasearădesâmbătăaconstat într-ocinădegalădesfăşurată într-o sală clasică aBurseidinViena.ÎncadrulcineiaufostinvitaţisăiacuvântultoţipreşedinţiiasociaţiilornaţionaledelaserdinAus-tria,Germania,Franţa,Spania,Belgia,Olanda,Grecia,Turcia,Bulgaria,România,Ucraina,Lituania,Canada,SUA,Japonia,Iran,India,Sudan,Brazilia,etc.

ANIVERSAREA A 10 ANI DE LA ÎNFIINŢAREA SOLA

În cadrulCongresului SOLA2009SocietateaRomânădeLasereînStomatologie(SRLS)şiUniver-sitateadeMedicină„VictorBabeş”dinTimişoaras-auprezentatlaunînaltnivelculucrările:„Onouăabord-areîntratamentulendodonticasistatculaser”,Prof.dr.CarmenTodea, „Efectul inserării iniţialeaarculuiortodontic asupra fluxului pulpar sanguin la om”,„Detectareatimpurieaabraziuniidentarelapacienţiicubruxismcutomografiaopticăcoerentă„enFace””,C.Mărcăuţeanu,E.Demjan,C.Sinescu,M.L.Negruţiu,C.Todea,A.Gh.Podoleanu.

LasecţiuneaPostereau fostexpuse lucrărileromâneşti:„Evaluareacalităţiiprocedurilordesudurăculaseraaliajelordentare”,M.L.Negruţiu,C.Sinescu,F. I.Topală,D.M.Pop,R.Negru,M.Romînu,„Simu-lareanumericăşiabordareafoto-elasticităţiicompor-tamentuluibio-mecanicaldefectelordematerial îninteriorulprotezelorceramicedescrisecutomografiaopticăcoerentă„enFace”,C.Sinescu,M.L.Negruţiu,R.Negru,C.Todea,M.Romînu,A.Gh.Podoleanu.

dr. Voicu a. david

PREZENŢĂ ROMÂNEASCĂ CONSISTENTĂ LA SOLA

Dr. Corina Mărcăuteanu Dr. Laura Maria Filip Dr. Carmen Todea

11

actualităţi actualităţi

Amparticipat în27-28noiembrie alăturidenumeroşicolegiromâni,croaţi,sârbi,slovacişibineînţelesmaghiari,lasimpozionul„Compe-tenceinEsthetics”,organizatdeIvoclar-Vivadent.Chairman-ulmanifestăriiafostpreşedinteleSo-cieţăţiiMaghiaredeEsteticăDr.PaulGerloczy.Ladeschidere a participat şi decanul Facultăţii deMedicinăDentarădinSzegedprof.Dr.NagyKa-talinprecum şi vicepreşedinteleColegiuluiMe-dicilorDentiştidinCroaţia.DinparteaIvoclar-Vi-vadentafostprezentăîntreagaechipăînfruntecu dl. Gernot Schuller, directorul de vânzări peAustriaşiEuropadeEst. Defaptafostvorbadeunexperiment–reuşit de altfel, deoarece în afara prelegerilor,deosebitdeinteresante,peoscenăaflatăînsaladecurs,amasistatladouădemonstraţiipractice,extremdeinteresante. Alegerea locaţieis-adovedit fericită,Bu-dapestafiindunlocundeîntotdeaunaesteoplă-ceresăteîntorci.Pentrumineestemereuoîn-cântaresăadmirarhitecturasuperbăaoraşului,dar şi eleganţa şi discreţia colegilor şi cadrelordidacticedin ţara vecină.Centrul de conferinţeEuropaseaflăpeunadincolinelecaremărginescoraşulşiaoferitcondiţiioptimepentrumanifes-tarealacareamparticipat. Deşi am trimis formularulde înscriere înultimaclipă,formalităţiledeplatăataxeideîn-scriereaudurat3minute,iaramabilitateaorga-nizatorilorşifaptulcănuamstatlacoadămi-aucertificatfaptulcăsepoateşiaşaînciudasutelordeînscrişi.Omicăexpoziţielacareerauprezente

aproximativ12firme,iţiofereauposibilitateadeavedeaceînseamnăoexpoziţiecochetă. Sălile de conferinţe, două la număr, unapentrutehnicienişiunapentrumedici,eraudo-tate corespunzător, iar pe scaune te aştepta omapă,şidiplomadeparticipare(simpluşiefici-ent).Pauzeledemasăşidecafeasedesfăşuraupehol,deservireafiindeficientă. Dintre lectori am avut plăcuta surprizădea-l revedeapeWolfgangBoer,omai vechecunoştinţă (prezentdenumeroaseori şi înRo-mânia) şi care a avut atât o prelegere cât şi odemonstraţiepractică.Şicuaceastăocaziene-ademonstratmăestriasa,insistândasupralimite-lorpecareleaumaterialelecompoziteîncondi-ţiile încarealegereasaprimarăesteîntotdeau-napentrureconstituiriledirecte.Totlacunoscuţitrebuiesă-lamintescpeGaryUnterbrick(careaconferenţiat înprimăvara lui 2009 laCongresulAMSPPR)şicareasedussalaprinmodulsăuper-sonaldeaţineprelegerile.Prelegerea„Înjunglasistemelor adezive” a încercat săpunctezeplu-surileşiminusurilesistemeloradezivedediferitegeneraţii.Osurprizăplăcutăareprezentat-odr.UlfKruegerJanson,acăruiprelegere„Restaurăripe suport dentar natural şi pe bonturi implan-tare”şidemonstraţiepracticăareprezentat,celpuţindinpunctulmeudevederepunctulfortealmanifestării.Utilăafostşiprezentareasusţinutădetehn.VjekoslavBudimir,preadesnoi,medicii,uitândrolulesenţialaltehnicianuluiînrezultatulfinalallucrărilorprotetice.

brieFing - coMPetence in eStheticS, ivoclAr-vivAdent 27-28 noieMbrie, budAPeStA

12

actualităţi actualităţi

Manifestarea s-a adresat atât medicilorcâtşitehnicienilor,deciînparalelaufostprele-geri şi demonstraţii şi pentru tehnicieni – caremiseparemoduloptimdeabordarealproteti-ciidentare,deoareceoricepregătireseparatăamedicilordetehnicieniaducedeserviciiambelorpărţi. Cireaşadepe tort a reprezentat-o vineriprogramul social, momentelede relaxare fiindasiguratecuacelaşiprofesionalismcaşiceledepregătireprofesională.Searazileiafostpigmen-tatăcumomentedeiluzionism,muzicăşidans,toate acestea asigurate de adevăraţimaeştri îndomeniilelor,omenţiuneînpluspentrunumăruldeiluzionismcareafostdeosebit.

Cea de-a doua zi a debutat cam abruptdupădistracţiadinsearaanterioarăcuprelege-rea „Câmpuldedigă - stateof the art?”, susţi-

nutădeDr.DomomkosHorvath, analizându-seutilizareadigiişiavarianteidezvoltatedeIvoclar,OptraDam. Ziuadesâmbătaaînsemnat2intervenţiiLive-OP,primaconstândînpregătireacupragaunuidintepentruocoroanasoloestetică,inclu-sivamprentaopticăşi frezareadintelui laCAD-CAM. Cea de-a doua demonstraţie practică a

fostrestaurareadirectăaunuidintefrontal,fiindprezentateşidiscutateaspecteinteresanteînce-pând cu izolarea, prepararea cavităţii, refacereapunctului de contact, stratificare, terminând culustruirea. Amplecatde laBudapestacuunsetdeinformaţiipecareamînceputdinziuaurmătoaresăleaplicşiîncabinet.Iatăceînseamnăomani-festareutilă.

Dr. Panţel Marton Gyorgy

brieFing - coMPetence in eStheticS, ivoclAr-vivAdent 27-28 noieMbrie, budAPeStA

13

actualităţi actualităţi

În perioada 21-25 octombrie 2009, Băi-leFelixaufostgazdaprimeiediţiiaConferinţeiNaţionaledeMedicinădeUrgenţăşiSalvări înSituaţiiSpeciale.EvenimentulafostorganizatdeAsociaţiaSARTISSînparteneriatcu:SpitalulCli-nic JudeţeandeUrgentăOradeaUPU-SMURD,UniversitateadinOradea–FacultateadeMedi-cinăşiFarmacie,SocietateadeMedicinădeUr-genţă şi Catastrofă din România, InspectoratulpentruSituaţiideUrgenţă„Crişana”.Aavutoîn-semnătatemare,fiindprimulcareaadunatîm-preunămedicidintoatespecializările,personalnemedicalşipersonaltehnicimplicatînsalvări.Evenimentulafostdeschisdeoseriedecursuripreconferinţă. Peparcursul desfăşurării lucrări-lor,participanţiiaupututasista laworkshopuri(intervenţie de salvare în caz de accident ruti-er,prezentareaelicopteruluideintervenţiedelabazaaerianădelaCâmpiaTurzii),cursuridiverse,careauacoperitovastăgamădesubiecte:delaintervenţiimedicaledeurgenţăpânălaimplica-reamass-medialascenauneiintervenţii.Dintrelectoriiprezenţi,îiamintimpeGen.HenriJulien,Preşedinte deOnoare almanifestării; dr. RaedArafat,SubsecretardeStatînMinisterulSănătă-ţii;IanCameron,RedactorŞefBBCLondraetc. Manifestarea reprezintă una dintre acti-vităţile majore demarate în 2009 de AsociaţiaSARTISS,activităţiprintrecareseaflăşiconstru-ireaunuicentrudeinstruirepentrusalvatori(CI-DAS)şilansarearevistei:JurnaluldeMedicinădeUrgenţăşiSalvăriînSituaţiiSpeciale.

dr. Vlad Cristian deac

brieFing - SeArch And reScue 2009 băile Felix, octoMbrie 2009

14

actualităţi actualităţi

AMSPPr Alături de viitori colegi & Alegeri in Fr crişAnA

FilialaRegionalăBanataAMSPPRaorganizatjoi26noiembrielaoreleseriioîntâlnirenon-formalăcu studenţii din anul VI ai Facultăţii de MedicinăDentară„VasileGoldiş”pentrucaviitoriimedicistom-atologi să îşi facă o idee despre ceea ce urmeazădupăterminareaFacultăţii.Pentruaputeaparticipalaîntâlnireautrebuitîndeplinitecâtevacondiţii:ţinutasport,chefdediscuţii Tema întâlnirii a fost incitantă: „Tot ce vreţisă ştiţi despre cabinetul privat şi vă este frică săîntrebaţi…”. Din partea organizatorilor au participat Dr.AndreaKovacs–preşedinteFRBanataAMSPPR,Dr.SandaDanciuStănoiu– vicepreşedintedepartamentprofesionalFRBanataAMSPPR, invitatDr.VoicuA.David – preşedinte AMSPPR. Fiecare participant aprimitcadoudinparteafirmeiDentotalProtectprin

Crina Rujan materiale stomatologice şi publicaţiipromoţionalealecompaniei. Întâlnireaaavutcatemeprincipale:cabinetulprivatşiexperienţepersonale, înfiinţareaşicosturileunuicabinetprivat,iarcatemesecundare:hobby-uri,cazuisticădeexcepţie,întrebărichiarincomodepusedestudenţi,răspunsurichiarsinceredatedeorganiza-tori.Lasfârşitulîntâlniriiaavutlocotombolăcupre-miipentrutoţiparticipanţiioferitedeFilialaRegionalăBanataAMSPPR.ÎnpremierăafostprezentatoprimăvariantăaContractuluidevoluntariatalstudenţilorîncabineteleprivatealemembrilorAMSPPR.

dr. andrea KovacsPreşedinte Filiala Regională Banat

a aMSPPR

AMSPPR ALĂTURI DE VIITORII COLEGI

ALEGERI ÎN FILIALA REGIONALĂ CRIŞANA ÎnurmaalegerilordincadrulAdunăriiGeneraleNaţionaleaAMSPPRdindatade04.10.2009,dr.PanţelMartonGyorgysidr.VladCristianDeacaufostaleşicavicepreşedinţiîncadrulBirouluiPermanentNaţionalalAMSPPR. DeoarecelanivellocaldeţineaufuncţiiledepreşedintealCentruluiJudeteanBihor,respectivpreşedintealFilialeiRegionaleCrişana,acesteposturiaurămasvacante,impunându-seorganizareadealegeriînfilială. PrimaAdunareGeneralăafostconvocatăîndatade06.11.2009,dardatoritănumăruluiinsuficientdeparticipanţi,afostorganizatăoadouaAGîndatade13.11.2009. Înurmavotuluimembrilorprezenţi,nouaechipădelaconducereaFilialeiCrişanaestealcătuitădin: Dr. Florin Lup – preşedinte FR Crişana Dr. Cristina Bălaj - preşedinte CJ Bihor Dr. Tudor Stăncioiu - vicepreşedinte Dr. Anca Ţoca - vicepreşedinte Dr. Diana Salvan - vicepreşedinte Dr. Ioana Giurgiu - vicepreşedinte Dr. Dan Lazăr - vicepreşedinte Dr. Angela Baru - trezorier Dr. Genoveva Puşcaş - cenzor Dr. Adina Ţucudean - cenzor

Dr. Florin LupConsiliul Director al FR Crişana al AMSPPR15

actualităţi

MAnAgeMent FinAnciAr

CÂT DE BINE ÎŢI CUNOŞTI PRACTICA (AFACEREA)?

Pânăanultrecut,pentrumulţidintrenoi, în-trebarea aceasta nu era necesară, pacienţii veneau,baniiveneauşilunădelunărămâneaubanisuficienţisăneextindem,săplătimoratăsuplimentară,etc. Înperioadatulbureîncareneaflăm,adeve-nitimperativsănecunoaştemfluxuldenumerarlu-nar, astfel încât să ştim înpermanenţăde câţi banidispunempentruaachitacheltuielilelunareşiafaceeventualeinvestiţiicaresăneasiguresupravieţuireapeopiaţă,dinceîncemaiconcurenţială,aserviciilordemedicinădentară. Vom trece în revistă doar câteva noţiuniesenţialeşiunsistemfoartesimpludefolositcaresăneajutesăînţelegemces-aîntâmplatcubaniiintraţiîncabinetîntrecut,prezentşichiarsăîncercămoes-

timarepeviitoraacestora. • Venituri – banii intraţi strict din activitateadesfăşurată(medicinădentară). •Cheltuielioperaţionale–baniipecaretrebuiesă-iplătimlunarpentruamenţinedeschiscabinetul:materiale dentare, chirii, curent, întreţinere, salarii,rateleasingsaucredit,etc. • Profitul operaţional (=) Venituri (-) Chel-tuielile operaţionale. Este indicatorul care ne spunedecâţibanilichizidispunemlasfârşituluneilunisauauneiperioade. Dacăintroducemcei3indicatoriîntr-untabelasemănătorcuceldemai josputemfoarteusorsarealizămfluxuldenumerarlunar:

luna/bani Luna 1 Luna 2 Luna 3 Luna 4Bani lichizi în

cabinet (numerar) 0 200 500 200

Venituri 1000 1200 1200 1400Cheltuieli

operaţionale 800 900 1500 1000

Profit operaţional 200 300 -300 400....

De exemplu:

Cuajutorultabeluluidemaisusputemplani-fica şi investiţii mai mari şi modalitatea acopeririiacestoradinlunileprecedente.Pentruceicuadevaratprevăzători,estimareapoatefirealizatăşipeunandezile,pebazaobservaţiilordinanulprecedent. Pentruanecunoaşteafacerea,nutrebuiesădevenimexperţicontabili.Putemsă luămdeciziicuprivire la investiţiipebazaunor informaţiiconcrete,

pecifre,pornindstrictdelaceletreinoţiunidemaisus.Desigur suntmaimulte variabile implicatemaialeslacapitolulcheltuieli,undepelangaceleopera-tionale intervinsiceleale familiei sicelepersonale.Esteimportantsalestabilimsipeacesteafoarteclarcasanuneafectezesanatateafinanciaraapracticiimedicale.

Ionuţ Leahu-născutîn29.02.1984-2006-2009angajatalLibraBank,încentralabăncii-2009GeneralManagerMedViceFinance

Carte de vizită

SponsorAMSPPR

16

actualităţi Groupement des Associations Dentaires Francophones

au onoarea de a vă invita la

CONGRESUL INTERNAŢIONAL DE STOMATOLOGIE

PROTETICA - ESTETICĂ ŞI FUNCŢIONALITATEPRIMUL ANUNŢ

11-13 Martie 2010, BucureştiRIN GRAND HOTEL

Au confirmat participarea cu conferinţe lectori de mare valoare dinAUSTRIA, FRANŢA, GERMANIA, ISRAEL, OLANDA, ROMÂNIA

În paralel work-shop-uri, mese rotunde, postere, comunicări scurteLimbile oficiale ale congresului: română, engleză, franceză

ALTE INFORMAŢII DETALIATE PE SITE-UL: WWW.DENTAL.RO

Sponsori: Parteneri: Rin Grand Hotel

EstEtică DEntară tErapiE prEprotEtică

protEtică pE implantE

matErialE şi tEhnologii UtilizatE

protEtică mobilă şi mobilizabilă

ENCOUNTERING THE CUTTING EDGE OF IMPLANTOLOGY AND AESTHETIC DENTISTRYScientific Pre-Congress Day April 15, 2010 Scientific Conference April 16-18, 2010

International Dental Exhibition and MeetingApril 16-18, 2010Suntec International Convention and Exhibition Centre

www.idem-singapore.com

In co-operation with Organisers

Dr. Marcus Abboud Dr. Gerald Chiche Dr. Yong-Seok Cho Dr. Sebastian Ciancio Dr. Shadi Daher Dr. David FeltonDr. Bilal Al-Nawas

Dr. Marcus Schlee Dr. Bong-Hyeun Suh Dr. Pascal Valentini Dr. Tomaso Vercellotti Dr. Ulrich WegmannDr. Keith Phillips

Dr. Anton Friedman Dr. Roland Glauser Dr. Ricardo Mitriani Dr. Fotinos PanagakosDr. Bernard Giesenhagen

MINISTRY OF HEALTH

Endorsed by Supported by Held in

opinii

CÂT DE BINE ÎŢI CUNOŞTI PRACTICA (AFACEREA)?

Dr. Panţel Marton GyorgyVicepreşedinte AMSPPRAbsolvent alUMFCluj-Napoca1994,medicprimar stomatologie generală, competenţăînradiodiagnosticmaxilo-dentar,competen-ţă înmanagementul serviciilor de sănătate,atestatînimplantologieorală.

Carte de vizită

Nenumăratele frământări din ultimaperioadă ne pun în faţa unei întrebări la caretrebuie să găsim un răspuns “Care este loculAMSPPRînpeisajulstomatologieiactuale?”

AsociaţianuesteîncompetiţiecuCMDR,şimaialesnuesteadversarulCMDR.Dincontră.Afăcutextremdemultepentruacesta,dacăestesăneuitămdoarlaresurseleumanepecarele-apregătit pentru colegiu. Atât timp cât CMDRîndeplineşte atribuţii delegate de autoritateapublică,AMSPPRreprezintăvoceapracticianului;iarfaptulcăapartenenţaestevoluntarăîiconferăunpronunţatcaractercivic.

Asociaţia este partenerul cadrelordidactice, rolul lor exclusivist îl recunoaştem şiîl apreciem, dovadă fiind atât colaborarea dintrecut cât şi cea actuală. Bineînţeles sperăm larândul nostru la respectul pe care şi-l doreşteoricepracticiancaretrudeşteîncabinetulprivat,şiînplusseimplicăînacţiunidevoluntariat.

Onouăechipăs-ahotărâtsă-şidediceoparteimportantădintimp,pentrucolegi,pentruasociaţie.Aceastăechipăavenitsăcostruiască,deaceeanedorimsăfimtrataţideCMDRcaşiparteneridedialogşisăbeneficiemderespectulşiconsideraţiapecarenoioacordămconduceriiCMDR. În felul acesta,putemspera că2010va

reprezentamomentuldecotiturămultaşteptatînrelaţiaAMSPPR-CMDR.

Procesele în derulare nu sunt obstacoleîn calea comunicării. Dacă s-ar putea mediaaspectele aflate în litigiu, s-ar putea renunţala acestea, dacă nu, justiţia trebuie să clarificeaspectele carenu le-amputut limpezipecaleadiscuţiilor. Trebuie însă sămenţinem un dialogcontinuu pentru a nu lăsa să se nască noiprobleme.

ŞiceeaceartrebuisăneamintimcutoţiisuntmultiplelelebeneficiipecareAMSPPRle-aaduspracticienilorîncei20deanideexistenţă.Prea mult ne-am ocupat în ultima vreme cuaspectele negative ştergând cu buretele totce a fost bun. Câte congrese, câte cursuri,câte simpozioane, câte reviste, câte întâlniri,câte DentalSurf-uri, câte club-uri, câte amintirifrumoasevăleagădeAMSPPR?

Echipa aleasă doreşte să vă ofere încontinuaremotivepentrucaresăaveţi la inimăasociaţia. Aşteptăm din partea CMDR să neajuteînacestdemers.PracticieniimerităsăaibăoorganizaţieprecumAMSPPR.VăasigurămcănouaechipădinconducereaAMSPPRvafacetotposibilul pentru a menţine AMSPPR ca voce asocietăţiicivilestomatologice.

SponsorprincipalAMSPPR

locul ASociAţiei în PeiSAjul StoMAtologiei ActuAle

19

ExEMPlE DE suCCes

Caşilaalegereaasistentei,nuţisepotdasfa-turile ideale saumaibinezispuncte sigurepecaretrebuiesălealegipentruunbusinessdesucces.De-pindededibăciafiecăruiadarşidepasiuneasapen-trustomatologie.Amsăvăspunînsăceamfacuteu.

Astas-aîntâm-plat si cu mineîn primăvaralui 2004, cândm-am întors înPiteşti, oraşulmeudeorigine,să-mi continui

viaţadeaicipecareoîntrerupsesemla18anicândamplecatspreTimişoarasăabsolvstomatologia.Ve-neamcuoaparaturăsecond-hand,adusădinGerma-nia(pentrucareammuncitacolodestuldemult)şiaveamsăînchiriezunspaţiuîntr-uncartiermărginaşal oraşului, dar destul de populat. Pe toată durataamenajării spaţiului, am încercat să reiau legăturacuvechiprieteni,i-aminformatderevenireameaînPiteşti,şile-ampropustratamentestomatologicedebunăcalitateşi lapreţuriconvenabile.Niciodatănupoţisădeschiziuncabinetşisăpracticipreţurimari,deoarecemori din faşă. Pemăsură însă ce-ţi umplicabinetul,îţişipermiţisăcreştipreţurile.

Dar să revin lazicala japoneză.A trebuit să facceva diferit. Da,dar ce? Nu amoferit nici rate,nici la douăextracţii unagratis, nici alte

artificiidinasteafinanciarecaresăarateadisperare.Amfăcuturmătorullucru:urgenţedenoapte.CumînPiteştinumaieraaşacevanicilaprivatşinicilastat(spital), să vezi ce a ieşit. Imaginează-ţi că Piteştiulare250.000locuitori.Sătetotţinăspatele.Atrebuittotuşireclamăacestorurgenţe.Nuamdatlatelevi-zorsauînpresascrisă,căcimăgândeamcăpaciențiinoapteacândsetrezesccudureri,nudeschidtelevi-zorulșinicinucitescpresa,ciseduclataxișiîntreabădeuncabinetcuurgențe.Așacăastaamfacutșieu.Amdattreitelefoanelacelemaiimportantestațiide

taxidinoraș,amvorbitcudispecereleșigata.Erașiinteresullorsăaibăonouălocațienoaptea.

Primele 6 luni le-am dormit în cabinetul destomatologie.Aveamocanapeapusăspecialînsaladesterilizare.Afostdestuldegreu(gândiți-vălafaptulcăeuveneamdintr-uncabinetdinBerlin,dotatsupermodernșidormeamîntr-osalădesterilizarenoaptedenoapte);însăameritat.Puteamsăfacmulțibaninoapteafiindsingurînoraș,însăampreferatsăalindurereapacientuluirespectivșisă-lfacsămăcauteadouazi.Eibine,astaadatroade,nufărăsacrificiuce-idrept,daramers.Laînceput,scopulmeueracapacientulcare-mipleacăsă-mitrimităminimunaltul.Acestscopm-afacutsă-miumplucabinetul.Apoisărenunțlaurgențeledenoaptecareerauobositoare. Amsăvăenumăracumcâtevalucruripecaretrebuie sa le faceți în cabinet, indiferentde locație,specializaresaumaiștiueuceconsiderente:săoferițicalitate pacienților și să-i respectați; punctualitateacontează enorm; cine își lasă pacienții pe la ușă săașteptepânăleiesochii,acelaesteunpierdut.Prob-lemapaciențilorserezolvăcuunsoftdecabinetșicupuținăpăsare(euampreferatdemulteorisă-iaștept,decâtsămăaștepteei,darapoisăfacăreclamăcabi-netului pentru punctualitate). Ne aflăm într-o eraîn care timpul costă într-adevăr bani. Și pentru noiși pentru pacienți. Acest aspect nu trebuie ignorat.Front-desk manager-ul meu, când vede că m-amaglomeratdeja,reprogrameazăunulsaudoipacienți(dupăces-aconsultatcuminedesigur)pentruaintraîn normal. De-calajelesuntim-posibildeevitat.Tepoțiprelungicu un tratament sau un pacientiți vine 15min-ute mai târziu.Toate acestea

O zicală japoneză spune așa: “dacă nu pot fi cel mai bun să fiu măcar diferit”

MedicAl tourS coMPAny

20

ExEMPlE DE suCCes

facsăaparăundecalajcaretepoatedapestecap.

Noiammaiadoptato metodă: open space. Lamine nu există uși întresala de așteptare, recepțieși sala de tratament. Astfelpoate exista o comunicarecontinuăîntremedicșiceeace se întâmplă înafara săliidetratament,fărăsămăderanjezecumva.Apoipa-cientuldinsaladeașteptareestedecelemaimulteoristresat.Dacăvedecăînsalatadetratamentcântămuzica,seglumeșteșinuțipănimeni,credeți-mă,șielsesimtealtfelînsaladeasteptare.

Mai este ceva. Cu pacientul trebuie să co-munici.Trebuiesăți-l faciprieten.Săvorbeștipuțincuelșideviațasadezicuzi,saudepolitică,sportetc.Trebuiesăfisociabil,profesiaastaocere;omultrebuiesăvadăcă-țipasășideelnunumaideprofitulpecareți-laduce.Deaceeacelmaibineestecatusănu încaseziniciodatăbanii;ciopersoanăterțăsăofacă.Nicinuvăimaginațcâtdemultcontează!Estepurpsihologic,darcontează.Apoipacientuluitrebuiesă-iexpliciînmarecamtotceeace-ifaci,iardacăîirefaci lucruri greșite, nu trebuie să începi niciodatăcu:“trebuiesăvăschimbămtâmpeniileastea”,cicu“acumexistăometodănouăîncareșicabinetulnos-truainvestitșidumneavoastrăputețibeneficiadeea,avandavantajeleX”.Existădouăcategoriidemedici:una care se ridică prinmuncă și alta care se ridicătrăgându-ipealțiiînjos.Ultimaestepreponderentăpelanoi,dinpăcate.Nutrebuiesăspunacumcătrecaresăînclinați. Tinerețea are două tăișuri. Unii te considerăneexperimentatșidecivincuîndoială;iarceilalțivădîntineentuziasm,avânt,deschiderelanou,șidecileprezințiîncredere.Nutrebuiesăeziținiciodatăînfațanimănui. Când ești în imposibilitatea de a pune undiagnostic,foloseștechestiidegenul:“trebuiesămăconsultîntâicutehnicianulmeu”,dacăestevorbadeprotetică,sau“trebuiesămăconsultcuunprofesorspecialistîncazuridegenulacesta”;darniciodatăsănuspui:“habarnuamcesepoatefaceaici”.Astatevaaruncaîntr-oprăpastiedincarenumaiieși.Osăpărețiunincapabilînfațapacientului.Elnuvagândiniciodată că și el în profesia sa are scăpări, ci o să

segândeascălafaptulcăeramaibinedacănus-arfiaflatpescaunultaustomatologic.Nuuitaapoicălucrurilerelesemediatizeazămultmairepededecâtcelebune.Șioameniisuntcârcotași,abiaașteaptăsăaibăsubiectereledesprecaresăspunămaideparteprietenilor.

Nuesteușordelocsăoieidelazero,maialesdupă ce ai lipsit din ţară atâtmult timp. Conteazămult la început familia, prietenii, cunoștințele, caresăcreezeacelnucleupecaresă-ldezvolțitu.Euziccăestelocdeoamenidecalitate.Dacăpoțiînsăsaunu,astanumaituștii.Șisuntețisingurulînmăsurăsăraspundețilaîntrebare.

Asta a facut Doctorul Savu în 2004 cand adeschiscabinetulsăudestomatologie.Undeaajunsacum, după 5 ani acel cabinet şi ce strategii amaiaplicat?Leputeţigăsipeblogulsăulaacestarticol:

http://www.doctorsavu.ro/blog/nominalizarem-anagement-343.html

Dr. Răzvan Savu

MedicAl tourS coMPAny

21

interViu

eugenol.eu

ÎnacestnumăralrevisteiîlavemcainvitatpeEugenolMan,celcareapusbazeleEugenol.roşimainou,Eugenol.eu.Eugenol.eureprezintănoulproiect,alcăruisuccessperămsăfiecelpuţinlafeldemarecaalprecedentuluiromânesc.

De unde idea de Eugenol.eu? Decâteorinus-aîntamplatsăteîntalneşticuprieteniişidiscuţiasăajungălastomatologieşilaca-zuriledificilepecarele-aiavut?Astfel,unmodsimpludeaînvăţadinexperienţaaltorale-amtransferatpeoplatformăonlinedisponibilănon-stop.Cummedi-cinadentarănuesteatâtdediferită înalte ţări,amconsideratcăoastfeldeplatformăesteutilăşipentrumediciidinUniuneaEuropeană.Mai importantdecâtcineacreataceastăplatformăestemenţinereaeilaunstandardcâtmairidicatdeprofesionalismastfelîncateasafiefolositădemedicisprefolosullor. Care ar fi targetul acestui site? Situl se adresează în mod special medicilorstomatologi din UE dar pentru că limba principalăesteEnglezaacestaestedeschisşi înafaragraniţe-lorUE. Situl are la dispoziţie şi subforumuri pentrufiecare limbăUEpentru a facilitadiscuţiile în limbamaternăîntreparticipanţi. Tehnicienii dentari şi studenţii de profil suntdeasemenibineveniţi,avândsecţiuniseparatepesite. Eugenol.ro vs Eugenol.eu Şcoala stomatologică Românească are par-ticularitaţi ce o facediferită de cea Europeanăprineducaţiapecareamprimit-odarşipentrucăproble-meleîntâlniteînRomânianusuntaceleaşicuceledinalteţărialeEuropei.Euvădobinevenităcompletareîntreceledouăsiturişimaipuţinunconflict. Eugenol.ro a creat anumite curente în sto-matologia românească. Ce işi propune Eugenol.eu? Eugenol.eu işipropunesăfieoplatformă încare discuţiile civilizate şi multitudinea de abordăridiferitealefiecăruiparticipantladiscuţiisăfiecatali-zatorulperfecţionăriiprofesionaleşidecenu,perso-

nalealefiecăruiparticipant. Eugenol.roamarcatînbineviaţamultorme-dicidinRomânia,eugenol.euîşipropunesăfacăacestlucruînEuropasauchiarînlume.România nu a excelat în impunerea unor trenduri în stomatologia europeana în ultimii ani, crezi că Eugenol.eu o va face? Trendurilesuntcreatedemediciiparticipanţişinudesite.Comunitateaîşivatrasasingurăuntrend,euşimoderatoriiforumuluivomasiguracătrendulvacatalizaînbineviaţaprofesionalăşipersonalăaparti-cipanţilor. Care va fi viitorul Eugenol.ro? Este cazul ca utilizatorii acestuia sa işi facă probleme? Eugenol.rovacontinuasăsedezvolteînace-lasiritmalertcaşipânăacum,săoferenoiserviciişisăcontinuesăfieopţiuneaonlinenumărulunupen-truprofesioniştiidinmedicinadentarăRomânească. Spirituleugenol,cepoatefisimţitdoardacătealăturinouă,s-aextinsacumşiînEuropa.

Eugenol.eu poate fi accesat la adresa http://www.eugenol.eu Aici vă puteţi înscrie printr-o pro-cedură rapidă în forum după care puteţi citi şi posta mesaje, puteţi crea subiecte, puteţi contacta întreaga comunitate doar la un click de mouse.

interviu consemnat de dr. Vlad C. deac

23

PaGinajuridiCa

PaGinajuridiCa

cadrul generalÎn baza prevederilor legale profesia de me-

dicdentistpoatefiexercitatădecătrepersoanacaredeţinetitluldecalificarespecificat(medicdentist)şidrept de liberă practică (conferit de apartenenţa laordinulprofesional,adicăarecalitateademembrualColegiuluiMedicilorDentişti dinRomânia –CMDR)suburmătoareleforme:

-medictitulardecabinet;-medicangajat,parteîntr-uncontractindivi-

dualdemuncă;- medic colaborator – persoană fizică inde-

pendentă.Înesenţădistingemdouăformesubcarepoa-

tefiexercitatăprofesiademedicdentist:casalariat,parteaunuiraportdemuncă,angajatînsistemulpu-blic sau privat şi ca independent, titular al proprieiîntreprinderi.

Fiindeminamenteprofesieliberală,înpracticăformasalariatăestemairaraplicatăînunităţilemedi-caleprivate,fiindmaidesîntâlnităînsistemulpublicdesănătate.

În sistemul privat profesia de medic dentisteste exercitatămai ales în forma independentă, caprofesieliberală,fiecatitularalunuicabinetmedicalindividualoriasociatîncabinetemedicalegrupateoriasociate(înbazaprevederilorart.1alin.3dinO.G.nr.124/1998privindorganizareaşifuncţionareacabi-netelormedicale,cumodificărileşicompletărileulte-rioare),fiecapersoanăfizică independentăpebazădecontract(formăinstituitădeL.nr.95/2006privindreformaîndomeniulsănătăţii,cumodificărileşicom-pletărileulterioare).

Principaladeosebireîntreformadetitulardecabinetşiceadepersoanăfizicăindependentăconstăînbazamaterialăaferentă întreprinderiiprofesiona-leamediculuidentist,însensulcătitulardecabinetpoatefinumaiacelmedicdentistmembrualCMDRcaredeţinesubtitlulegaluncabinetdepracticăsto-matologică.

Cabinetulseînfiinţeazăşiorganizeazăîncon-formitate cu prevederile legale în materie (precumO.G.nr.124/1998privindorganizareaşifuncţionareacabinetelor medicale, Norma metodologică privindînfiinţarea, organizarea şi funcţionarea cabinetelormedicale,aprobatăprinOrdinulM.S.F.nr.153/2003,Normele privind structura funcţională a cabinetelormedicaleşidemedicinădentară,aprobateprinOrdi-nulM.S.P.nr.1338/2007,cumodificărileşicomple-tărileulterioare,reglementărileîndomeniuadoptatedeCMDR).

Medicul dentist care îşi exercită profesia capersoană fizică independentă nu deţine acea bazămaterialăceconstituiecabinetulpropriu-zis,înmate-rialitateasa,cinumaideprinderiledepracticăprofesi-onalăspecificădobânditeînurmacalificării.

Loculîncareacestmedicîşiexercităprofesiaaparţine medicului titular de cabinet ori mediculuiasociatfieîntr-ogruparesauasocieredecabinete,fieîntr-osocietatecomercialăcearecaobiectunicdeactivitateasistenţastomatologică.

În practicămedicul care îşi exercită profesiacapersoanăfizică independentăesteadeseanumitcolaborator.

Dealtfel această titulatură este corectă dinpunctdevederejuridic,avândînvederecăactulme-dicalsedesfăşoarăînbazauneirelaţiicontractualeîncareopartepuneladispoziţiebazamaterială,fonduldecomerţ,iarcealaltăpartepunepropriapregătireşiexperienţăprofesională.

Ceeacetrebuiesubliniatestefaptulcăaceas-tărelaţiedecolaborarenuareniciolegăturăcuaşa-

av. luciana Mihai

ExERCITAREA PROFESIEI DE MEDIC DENTIST CA „PERSOANĂ FIZICĂ INDEPENDENTĂ”

PE BAZĂ DE CONTRACT

24

PaGinajuridiCa

PaGinajuridiCa

numiteleconvenţiiciviledeprestărideservicii,avândcaizvorlegalprevederileart.3dinL.nr.130/1999privindunelemăsurideprotecţieapersoanelorînca-drateînmuncă,înprezentabrogate.

temei legal şi sfera de aplicareIzvoruldedreptalacestei instituţii juridice îl

reprezintălegeaspecialăcarereglementeazăprofesiamedicală:L.nr.95/2006privindreformaîndomeniulsănătăţii,cumodificărileşicompletărileulterioare.

Înacestsensart.380alin.3dinL.nr.95/2006instituie regulageneralăpotrivit căreiamedicii careaucalitateademembriaipropriuluiordinprofesio-nalpotdesfăşuraactivităţimedicalepotrivitpregătiriiprofesionale în sistemul public de sănătate sau / şiprivatfiecaangajaţi,fiecapersoanăfizicăindepen-dentăpebazădecontract.

CalitateadepersoanăfizicăindependentăsedobândeşteînbazacertificatuluidemembrualCMR,respectiv CMDR şi a înregistrării la administraţia fi-nanciarăînacăreirazădomicialiazămedicul.

Încondiţiile legii,mediciipot înfiinţaşicabi-netedepractcămedicală.

Aceste prevederi constituie regula generalăcuaplicareasupraprofesieidemedic,îngeneral.

Art.473alin.2coroboratcuart.474alin.1re-prezintănormaspecialăcuprivirelaprofesiademe-dicdentistşireitereazăformaindependentăsubcareseexercităprofesiafărăareluain terminisconţinutulart.380alin.3dinL.nr.95/2006.

Condiţiilecaretrebuieîndepliniteînmodcu-mulativpentruaexercitaprofesiademedicdentist,astfelcumsuntstipulate laart.476alin.1dinL.nr.95/2006,vizeazăînegalămăsurătoateformelesubcarepoatefiexercitatăaceastăprofesie,adicăşifor-madepersoanăfizicăindependentă.

Întemeiulprevederilorlegaleinvocaterezultăcămediculdentistcareîndeplineştecondiţiilelegaleşi doreşte să îşi exerciteprofesia capersoanăfizicăindependentă,înbazacontractuluiîncheiatcucabi-netulstomatologicundeîşivadesfăşuraactivitatea,trebuiesăseînregistrezelaadministraţiafinanciarăînacăreirazăteritorialăîşiaredomiciliul.

Înbazaprevederilor legaleopinămcă laad-

ministraţiafinanciarădedomiciliumediculsevapre-zentacuurmătoareleacte:actde identitate, certifi-catdemembrualCMDR,diplomadestudii,actulceconstituie titlul legal al imobilului de domiciliu (actdeproprietate,închiriereoricomodat),declaraţiadeînregistrarefiscalăpentrupersoanelefizicecaredes-făşoarăactivităţieconomiceînmodindependentsauexercităprofesii libere–formular070,contractuldeprestăriserviciimedicale(facultativ).

aspecte de drept fiscalÎnregistrareafiscalăesteobligatorieşinecesa-

răînvedereaobţineriicoduluideidentificarefiscală,respectivaachităriiimpozitiluipevenitulobţinut.

Potrivitart.41lit.adinCodulfiscalalRomânieivenituriledinactivităţiindependente,astfelcumsuntdefiniteconformart.46,suntsupuseimpozituluipevenit,încotaprevăzutălaart.43alin.1,adică16%.

Art.46alin.1dinCodulfiscalstabileştecăve-nituriledinactivităţiindependentecuprindveniturilecomerciale, venituriledinprofesii libere şi venituriledin drepturi de proprietate intelectuală, realizate înmodindividualşi/sauîntr-oformădeasociere,in-clusivdinactivităţiadiacente.

În structura art. 46dinCodulfiscal estede-finită fiecare dintre aceste categorii astfel încât nuexistădubiuasuprafaptuluicăveniturileobţinutedinexercitareaprofesiilormedicaleconstituievenituridinprofesiilibere,înconformitatecuprevederileart.46alin.3dinCodulfiscal.

Dinpunctdevederealaplicăriipracticepre-zintă importanţă încompletareadeclaraţieide înre-gistrarefiscală,pentrucamediculsăştiecarecăsuţetrebuiebifate.

Aşadar exercitarea profesiei în forma inde-pendentă,fiecatitularalunuicabinetdepractică,fiecapersoanăfizicăindepentă(colaboratoralunuica-binet)presupunevenituriimpozabiledenaturacelorprevăzutelaart.46alin.3dinCodulfiscal.

Atragematenţiacăînbazaart.53dinCodulfiscalcontribuabilulcaredesfăşoarăoactivitateinde-pendentăareşiobligaţiadeaefectuaplăţianticipa-te încontul impozituluianualdatorat labugetuldestat.

25

PaGinajuridiCa

PaGinajuridiCa

Din această perspectivă opinăm că un nivelminimalvenitului lunarpoatefistipulatcaatare încontractuldeprestăriserviciimedicaleîncheiatîntremediculpersoanăfizicăindependentăşicabinet.

În ceea ce priveşte obligaţia de înregistrarefiscalătrebuiesăavemînvederedispoziţiileCoduluideprocedurăfiscală.

Art.72alin.1dinCoduldeprocedurăfiscalăstatueazăcăoricepersoanăsauentitatecareestesu-biectîntr-unraportjuridicfiscalseînregistreazăfiscalpriminduncoddeidentificarefiscală.

Dispoziţiileart.72alin.1 lit.e facprecizareacăpentrupersoanelefizicecaredesfăşoarăactivităţieconomice înmod independent sauexercităprofe-siilibere,coduldeidentificarefiscalăvafiatribuitdeorganulfiscalcompetentdinsubordineaANAF,adicădeadministraţiafinanciarălacaremediculseînregis-trează,înbazadeclaraţieideînregistrarefiscală.

Potrivitart.73dinacelaşiactnormativ,coduldeidentificarefiscalătrebuieînmodobligatoriuîn-scrispetoatedocumentelecareemanădelaplătito-ruldeimpozite,precumfacturi,scrisori,comenzietc.

În15zilede ladatadepuneriideclaraţieideînregistrare fiscală, în baza acesteia, organul fiscalcompetentelibereazăcertificatulde înregistrarefis-cală,încareseînscrieobligatoriucoduldeînregistra-refiscală,înbazaart.76alin.1.

Înconformitatecuprevederileart.79obliga-ţiadeaconduceevidenţafiscalăpotrivitactelornor-mative în vigoare, revine şimedicilor înregistraţi capersoanăfizicăindependentă.

Subliniemfaptulcămediculînregistratcaper-soanăfizicăindependentănuestetitularulobligaţieideafişareacertificatuluideînregistrarefiscalăînloculîncareîşidesfăşoarăactivitateadeoarecenuprestea-zăserviciidirectcătrepopulaţie,astfelcumdispuneart.76alin.3dinCoduldeprocedurăfiscală.

aspecte de drept civil cu privire la contractDistincţia întrecontractuldeprestăride ser-

viciimedicaleînbazacăruiaîşidesfăşoarăactivitateamedicul înregistratcapersoanăfizică independentă(colaborator) şi contractul demuncă înbaza căruialucreazămediculsalariatvizeazăregimuljuridicdife-ritpropriucelordouăsituaţii.

Mediculcolaboratoresteparteîntr-unraportjuridic de drept civil, iarmedicul salariat este parteîntr-unraportdedreptulmuncii.

Înceeacepriveşteconţinutulraportuluijuridicdedreptciviltrebuiesăprecizămcăregulageneralăînmateriedeizvordedreptestedatădeprevederileart.1470dinCodulcivilcaresereferă la locaţiuneaprincarepersoaneleseobligăapunelucrărilelorînserviciulaltora,adicăprestărideserviciiîngeneral.

PrevederiledinL.nr.95/2006privindreformaîndomeniulsănătăţiireprezintănormespeciale,că-roraliseaplicăprincipiulpotrivitcăruianormelespe-cialesecompleteazăcucelenormelegenerale,dacănuexistăprevedericontrare.

În raport cu acest raţionament precizăm căestecorectcatemeiuldedreptalcontractuluidepre-stărideserviciimedicale încheiat întremediculper-soanăfizicăindependentăşicabinetsăstipulezeatâtnormaspecială(L.nr.95/2006),câtşinormagenera-lă(art.1470dinCodulcivil),chiardacăesteindubitalcă norma specială derogă de la cea generală şi nuinvers,aplicându-secuprioritate.

Acesteprecizăripotaveaaplicarepractică însituaţia prezentării contractului de prestări serviciimedicaleorganuluifinanciar,pentrucarelegilespeci-alesuntmaipuţincunoscutedecâtlegilecugenerale,cu aplicaremultmai largă asupramaimultor clasedecontribuabili,spredeosebiredenormecuaplicarenumaiuneiclase(medici).

Contractuldeprestărideserviciimedicaleînbazacăruiamediculdentistîşidesfăşoarăactivitateaca persoană fizică independentă instituie un raportjuridic(dedreptcivil)întremediculcolaboratorşica-binet.

Acesta din urmă fiind beneficiarul serviciilorprestatedecătremedic,iarpacienţiifiindbeneficiariaiserviciilormedicaleprestatedeşiînnumelecabi-netului.

Aşadarsingurulraportjuridicîncaresuntpărţiînmodnemijlocitpacientiişimediculcolaboratorarecaobiectrăspundereapentruactulmedicalefectuat,înconformitatecuprevederileTitluluiXVdinL.nr.95/2006–Răspunderea civilă a personalului medical şi a furnizorului de produse şi servicii medicale, sanitare şi farmaceutice.

26

PaGinajuridiCa

PaGinajuridiCa

Dinpunctdevederepractictrebuiemenţio-natfaptulcăpacienţiiachităcontravaloareaserviciilormedicale primite furnizorului de servicii (cabinetul)iaracestadinurmăachităserviciileprestatedemedicînbazafacturiiemisedeacesta.

Distincţie legală faţă de persoana fizică autorizată

Datorită confuziei cu privire la instituţia depersoanăfizică independentă şi persoanăfizică au-torizată,atragematenţiaasupradoesebiriidenaturăjuridicăîntreacesteadouă,astfel:

- instituţia „persoană fizică independentă” desemneazăo categorie aparte, ceaamedicilor, sebazeazăpeunraportdedreptcivilşieste instituitădeo lege specială – L. nr. 95 / 2006, nefiind altce-vadecâtunadintreformelelegalesubcarepoatefiexercitatăprofesiamedicală;

- instituţia persoană fizică autorizată de-semneazăcategoriageneralăaîntreprinzătorilorcareexercităoactivitateeconomică,avândlabazărapor-turijuridicedenaturăcomercialăşifiindinstituitădeunactnormativspecific:O.U.G. nr. 44 / 2008 privind desfăşurarea activităţilor economice de către persoa-nele fizice autorizate, întreprinderile individuale şi în-treprinderile familiale.

Art. 2 dinO.U.G. nr. 44 / 2008 stipulează căacestactnormativnu se aplică profesiilor liberale şiaceloractivităţieconomiceacărordesfăşurareesteorganizatăşireglementatăprinlegispeciale.

Aşadarmediculsepoateînregistracapersoa-năfizicăindependentă,nucapersoanăfizicăautori-zată.

Odispoziţiesimilară(însensulcănuseaplicamedicilor)existaşi învechiulactnormativceregle-mentainstituţiapersoaneifiziceautorizată,L.nr.300/2004privindautorizareapersoanelorfiziceşiaaso-

ciaţiilorfamilialecaredesfăşoarăactivităţieconomiceînmodindependentşicareafostabrogatădeOUGnr.44/2008tocmaidatoritădisfuncţionalităţilorcre-ate în activitateadeautorizareprin interpretarea înmoddiferitdecătreautorităţilelocatedesemnatecuaplicarealegii.

Dinpăcateactelenormativeanterioare(L.nr.507/2002şiDecretul-legenr.54/1990),înprezentabrogate,nuauconţinutdispoziţiiclarecuprivirelasferadeaplicareaşa încâtuneleautorităţi localeauconsideratcăseaplicăşimedicilor.Coroboratcufap-tulcăprofesiamedicalănuafostreglementatăunitar,iarlegeaspecialăafostadoptatămaitârziu,înprac-ticămediciiîncăîntâmpinădificultăţilamomentulîn-registrăriicapersoanăfizicăindependentă.

Uneleautorităţinufacniciînprezentdistinc-ţieclarăîntreceledouăinstituţii,însensulcămediciisuntînregistraţiatâtînmodcorectcapersoanefiziceindependente,darşicapersoanefiziceautorizate.

Dinpunctdevederefiscalnusuntdiferenţemajoredar înbazaactuluinormativactualmente învigoare,OUGnr.44/2008,toateîntreprinderiledetippersoanăfizicăautorizatăauobligaţiasăsoliciteînre-gistrareaînregistrulcomerţuluişiautorizareafuncţi-onăriiînaintedeîncepereaactivităţiieconomice.

Oriesteincontestabilfaptulcăprofesia me-dicală se supune exclusiv înregistrărilor la nivel de ordin profesional, medicul nu exercită activităţi economice, ci profesionale şi nu îi este opozabilă nicio obligaţie în legătură cu înregistrarea în re-gistrul comerţului, medicul nefiind comerciant.

Aşadar apreciem că astfel de erori în activi-tatea de înregistrare amedicilor ca persoane fiziceindependente trebuie corectate în raport cupreve-derilelegaleînvigoare.

av. luciana Mihai

www.implanturi.org27

Program

The aim of this course is to outline a systematic approach to prosthetic rehabilitation on natural teeth and implants, in the anterior sector alone as

well as complete arches. The application of a tried and tested system, experimented for over 25 years, represents, especially for complex

rehabilitations, an indispensable means of achieving optimal final results, from the esthetic as well as biological and functional viewpoints. To this

end, after filling in the esthetic checklist, the laboratory chart is employed, a device as functional as it is indispensable for communicating with the

dental technician in an exhaustive and effective manner. The scrupulous compilation of this chart will allow the clinician to specify clearly any request

and modification, in order to create an ideal diagnostic wax-up. Containing all the variations necessary for optimizing the results of the rehabilitation,

it will consequently ensure the development of a provisional that can be fitted into the mouth in the same position as the technician intended it in the

articulator. Perfectly integrated in this way, the proposed system will allow the provisional to be faithfully replicated in the final rehabilitation which,

thanks also to the wide range of techniques and restoration materials currently available, will in this

way be ideally integrated.

Highlights (see detailed program)

! ESTHETIC ANALYSIS

! FUNCTIONAL ANALYSIS AND OCCLUSAL CONSIDERATIONS

! COMMUNICATING WITH THE LABORATORY

! PROVISIONAL RESTORATIONS

! PERIO-PROSTHETIC TREATMENT

! IMPLANTS: SINGLE ANTERIOR TOOTH &

COMPLEX REHABILITATIONS

! ORTHODONTIC-PROSTHETIC TREATMENT

! FINAL TOOTH PREPARATION - FINAL IMPRESSIONS

! FROM PROVISIONAL TO FINAL RESTORATION

! ALL-CERAMICS FOR CROWNS, VENEERS, BRIDGES

! LIVE DEMONSTRATION ON PATIENT

Registration fee: 3'600,00 euros

The goal of this full immersion program is to help the clinician to confidently address

comprehensive treatment involving veneers, crowns, bridges on natural dentition and on

implants, from a single restoration to full-mouth rehabilitation.

After graduating in medecine and surgery in

1979, Mauro Fradeani completed a

specialization in dentistry at the University of

Ancona in 1983. Past President of EAED -

European Academy of Esthetic Dentistry

(2003/2004) and Past President of AIOP -

Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica

(1999/2000), he has served as Visiting

Associate Professor in Prosthetics at

Louisiana State University - New Orleans

(USA) from 1999 until 2008 . Active Member of

The American Academy of Esthetic Dentistry,

he maintains membership in The American

Academy of Fixed Prosthodontics. He is

Associate Editor of The European Journal of

Esthetic Dentistry (EJED), Member of the

Editorial Board of Practical Periodontics &

Aesthetic Dentistry (PPAD) and of the Journal

of Esthetic and Restorative Dentistry (JERD).

He is the author of the book “Esthethic

Rehabilitation in Fixed Prosthodontics”

Volume 1 (translated in 9 languages) and

Volume 2 (translated in 6 languages), edited

by Quintessence. He runs a private practice

limited solely to prosthetics on natural

dentition and on implants in Pesaro (Italy).

Dr. Mauro Fradeani

The Esthetic Rehabilitation a comprehensive prosthetic

approach

FULL IMMERSION PROGRAM - MAY 5-6-7-8, 2010

ACE srl Advanced Continuing Education Corso XI Settembre n. 92 – 61100 Pesaro, Italy

Tel./fax +39(0)721.64359 e.mail: ace@maurofradeani.it

May 5-6-7-8, 2010 ACE Institute Corso XI Settembre 92, Pesaro - Italy

The S

peaker

English language - Course limited to 30 participants

Incl. VAT, coffee breaks, 4 lunches, 2 dinners

www.maurofradeani.com

FDi FDi

Hipersensibilitatea dentinară este caracte-rizatădedurerescurtăşiascuţităcareprovinedeladentinaexpusăîncelemaimultecazurilazonacer-vicalăadinteluicaunrăspunslastimuli(temperaturătipică,evaporativă,tactilă,osmoticăsauchimică)darcarenupoatefiatribuităniciunoraltedefectedenta-re,afecţiunisautratamentederestaurare. Aceastăproblemăclinicăestefoarteîntâlnită,dar frecventgreşit înţeleasă.Aceasta apare lamulţiadulţi ladiversenivelurideprevalenţăvariindde la3%la57%,caurmareadiferenţelordincadrulpopu-laţiilorstudiateşiametodelordecercetareutilizate. Îngeneral,pacienţiicuparodontităauopre-valenţă relativmaimaredehipersensibilitatedenti-nară,probabildincauzaunuiriscmaimareşiagra-duluideexpunerearădăcinii,caurmareadistrugeriiparodontale. Înultimii ani, existăunnumăr totmaimare

deadulţitinericuaceastăproblemădăunătoare,da-torităexpuneriilauniifactoripredispozanţi,cumarfidieteleacide,periajultraumatic,obiceiuripersonale,precumşiutilizareanecorespunzătoareaproduselordealbireadinţilor.Unnumărtotmaimaredepacienţicautăîngrijiriprofesionalepentruaceastăproblemă. Expunerea tubulilordentinari deschişi caur-mareapierderiismalţuluişi/sauarecesiuniigingiva-lesauambele,cupierdereaulterioarăacementuluişi/sauadentineiesteconsideratăaficauzaprincipalădehipersensibilitatedentinarăînconcordanţăcute-oriahidrodinamică. Întimp,poateexistaunprocesnaturaldeob-literareaa tubulilordeschişiprincalcifierecristalină.În plus, hipersensibilitatea dentinară ar putea fi demulteoricombinatăcualtecondiţii,cumarfieroziu-nea,abraziunea,atriţie,abfracţia,bruxismul,condiţii-legeneticeşiparodontale.

•Înţelegereafactoriloretiologici/predispo-zanţişiadiagnosticuluicorrectsuntcrucialepentrugestionareaînmodeficientahipersensibilităţiidenti-nare. •Înprezent,existădoveziinsuficientepentruastabilioorientarespecificăpentrugestionareahi-persensibilităţiidentinare. •Existăogamălargădeopţiunidetratament,carepotmodifica,bloca,saumodificafluxuldelichidprintubuliidentinali,prevenindastfel,răspunsulner-vuluipulpar. • După identificarea factorilor predispozanţişipunereaunuidiagnosticcorect,hipersensibilitateadentinarăarputeafico-administratădecătreprofe-

sioniştiiîndomeniulîngrijirilordesănătateoralăşidecătrepacienţiladomiciliu,dupăcaz.Deobicei,factoriirelevanţipredispozanţiartrebuisăfieabordaţişimăsuriledeprevenireadecvatesăfieconsolidate. Sunt efectuate înprimul rând celemaipuţininvazivetratamente(deexemplu,utilizareadepastădedinţişiagenţidesensibilizatori)şidacăestenecesar,potfiefectuateulteriordecătrestomatologitratamenteinvazive. •Esteîncurajatăcercetareamultidisciplinarăahipersensibilităţiidentinare.

traducere anamaria a. Capotescu

FDI recunoaşte că:

declArAţii FdihiPerSenSibilitAteA dentinAră

adoptată de adunarea Generală a Fdi: 04 septembrie 2009, sinGapore

32

FDi FDi

Congresul Mondial FDI 2009 a avut loc înSingaporeîncadrulSuntecInternationalConventionand Exhibition Center în perioada 2-5 septembrie.FederaţiaDentarăMondială(FDI)afostîncântatăsălucrezeîmpreunăcuAsociaţaDentarădinSingaporelaacestcongresmondialcusprijinul suplimentaralBoard-uluiTurismuluidinSingaporesialBirouluideConvenţii&Expoziţii.AutorităţiledinSingaporeşi-auarătat sprijinul în timpul ceremoniei tradiţionale debunvenitundeMinistrulSănătăţiiKhawBoonWanauratbunvenitoficialparticipanţilorlaCongres. LaCongresulMondial Anual al FDI 2009 auparticipataproape7.000demedici stomatologidin119ţări.ÎnplusfaţădeprezenţaimportantădinSin-gaporeşidinţărilevecine,Malaeziaşi IndoneziaauexistatgrupurimarideparticipanţidinAustralia,Can-ada,India,AngliaşiSUA. LaExpoziţiaMondialăDentarăauexpus234decompaniidin30deţăricuo importanţăpartici-pare internaţională:90%dintrefirmeleparticipanteaufostinternaţionale.Aufostocupaţi întotal3.978mpdespaţiuexpoziţional. LaAdunareaGeneralăMondialăaFDIaupar-ticipatunnumărde220dedelegaţidintoatălumea.AufostadoptatedeAdunareaGeneralăMondială3noiDeclaraţiidepoliticăprofesionalăşi7Declaraţiiau fost revăzute. Au fost acceptate 7 cereri de noimembriaiFDI.

Dr.RobertoViannaapreluatroluldepreşedinteFDI.Fostulpreşedintedr.BurtonConrodapredatco-lierulprezidenţialFDInouluipreşedintedrViannaînmod simbolic în timpul coloratei ceremonii debunvenit carea cuprinspurtătoride steaguripe role şio interpretareartisticăprinmuzicăşidansa istorieistatuluiSingapore. Cele4ziledeProgramŞtiinţificnumite„Pro-gresulstomatologieilarăscrucilelumii”aucuprins64desesiuniştiinţificesusţinutedepeste100delectori.Aufostexpuse90depostereştiinţificeşiaufostpr-ezentate43decomunicărilibere. Cei 6 câştigători ai FDI 2009 / PremiulCompetiţieidePostereUnileveraufostanunţaţiîntr-oceremonieţinutădecele2asociaţiiorganizatoaredinSingaporeîndatade03septembrie.OficialiiFDIaufostalăturideautorii“AtlasuluideSănătateOrală”la lansareaoficialăaacesteinoiresursedesănătateoralălaPavilionulFDI. FDI şi Unilever Sănătate Orală au sărbătorit5 ani de “Trăieşte. Învaţă. Zâmbeşte” (Live. Learn.Laugh),unparteneriatpublic-privatcumisiuneadeaîmbunătăţisănătateaoralăînlume. FDIaanunţatmutarea sediuluide laFerneyVoltaire(Franţa)launnousediudinGeneva(Elveţia).

traducere anamaria a. Capotescu

FDI Annual World Dental CongressSalvador de Bahia, Brazil

2-5 September 2010www.fdiworldental.org

congreSul MondiAl Fdi SingAPore 2009 - dintr-o Privire -

33

PaGinastudentului

când erAM Student cluburi cutreierAM…

Ceînseamnăafistudent?Putemdaode-finiţiecertaastudenţiei,încaresăseregăseascăoricefostsauactualstudent?Camgreu,dacănuchiarimposibil.Suntemmulţi,suntemdiferiţi,şiavemogamălargădeperspectiveasupravieţii. Pentruaimei,după25deani, studenţiaaesteosumedeniedeveripetrecuteîncortpeplajadelaSf.Gheorghe,cugaşca.Însesiunelu-crurileeraupuţindiferite:tatasemutaînsaladelectură,întimpcemamaaveaseriplinedeche-furi si whist, urmate conform tradiţiei de nopţialbepre-examene. Dacă ar fi săni se ţinăun curspe temastudenţiei,probabillaunmomentdat,profularfaceoclasificareastudentuluicarearsunacamasa:-Tocilarul: citeşteşiîncearcasăreţinătotceci-teşte,indiferentdacătrebuiesaunu,dacăîntele-gesaunu,dacăedeacordcucescrieacolosaunu.Nupreaareoviaţăsocială,nudealtadarnuaretimpdeaşaceva.-Studentul “liber profesionist”: nu are nici o treabăcuşcoala,totulrezumându-selaniştevi-ziteperiodicepelastagii,încaremaischimbăovorba cu colegii şimai aflănoutăţile. În timpulliber, care există cu desăvârşire, se plimbă princluburi,fiindunfeldepasăredenoapte.- Trişorul: e interesatdeşcoalamaiales înse-siune,cândştiepractictotcemişcăpepiaţă înmateriedehands-free şi tot felul degadgeturideastea necesare. E pe principiul că informaţiaîn ştiinţă creşte exponenţial in zilele noastre, şitrebuiesă facăşiel faţacumvaunuiasemeneavolumdeinformaţie.- Studentul practic: intuieşteceeacetrebuiesăştiecuadevărat,şiceeaceîivaşifiutillaunmo-mentdat.Ciuleşteurechilecândaudecevainte-resant.Epefază!Maitreceşipelacâteunchefdincândîncând.- Cercetătorul: foarterarîntâlnitînzilelenoastre(nu de alta dar în Romania numai prea existăcercetare).Epasionatdeopărticicămicăapu-zzleului,părticicăpentrucare-şidedicăceamaimarepartea timpului.Nicielnupreaare timppentruactivităţideoricealtfel,iarviitorulîisurâ-dedoardacăarelaunmomentdatodescoperi-recepoatefiscoasăpepiaţă.

Indiferentdestereotipulcaretecaracte-rizează celmaimult, un lucru e cert: studenţiatematurizează,tepregăteştepentruviaţă,şiaretoateşanselesăfieceamaifainăperioadăavieţiitale!Nu-ţifieruşinedacămergilatoatecursuri-lesaudacăaistattoatănoaptealachefîncămin,aiajunsadouazimahmurlaexamenşii-aifăcutscandallaprof.cădefaptficatulepestânga,nupedreaptacumsusţineel.Nu-ipreafrumoscătepricepidoarlacopiat,dartotuşişiastapresu-punecevatăriedecaracter(altfeltrebuiesă-ţiieimaimulteschimburidehainelaexamen)şimaimultdecâtatât,un spiritdescurcăreţ.Bravo ţiedacăte-aiîntreţinutsingurînfacultateşifelicităridacădejaaiofamilie,chiardacătotuls-aîntâm-platdupăobeţiecrâncena launchef!Felicităricăeştistudent!Încearcăsălefacipetoate,bunesirele,încadrează-tecatepuţinînfiecarestereotipstu-denţesc,pentrucaînfinalsăajungiunsuper-stu-dent ce-şi aminteşte la întâlnirea de 30 de anicumînanul1adisecatuncadavrucu lamaderasacoleguluidecameră,înanul2apicat4exa-mene,darle-aluatpetoateinREcu10şiamaiprins şi bursăpedeasupra, in anul 3 şi-a auzit“estoiembarasada”,darpanălaurmăeravorbadealtul, înanul4apornitorăscoală împotrivarectoratuluişieracâtpecesă-şiincheiecariera,în5aluatcevadiplomălauncongresdespecia-litate,iarînanul6nuaveadecâtunregret:căseterminăfaculta!Dacăarfisădauodefiniţiestudenţiei,aşspunecăesteocopilărieamaturităţii.

Stud. ioana Hăncilă

34

PaGina studentului

Înperioada7-14Martie2010,LigaStuden-ţilorlaMedicinăDentarăBucureştivaaveaonoa-rea ca împreună cu Asociaţia Europeană a Stu-denţilorStomatologi (EuropeanDentalStudents’Association)săorganizeze înBucureşti ceade-a 45-a Întâlnire EDSA şi al 8-lea Congres EDSA.

Întâlnirile EDSA sunt bianuale iar locaţiilesuntaleseprinvotcu2ani înavans,Bucureştiulavândprivilegiuldeafivotatpentrudesfăşurareaevenimentuluidinprimăvaraanului2010.Printrelocaţiileanterioarealeaces-tor întâlniri se numără Am-sterdam,Dublin,Zagreb,Lju-bljana,Atena,Valencia,Cra-coviaşiHelsinki.

Ediţiadinmartie2010delaBucureştivafiunaspe-cială deoarece va fi urmatăde Al 8-lea Congres EDSA,eveniment internaţional cesedesfăşoaraodatăla2anişiundeseîntrunescstudenţişi cadre universitare de eli-tă din domeniul MedicineiDentaredinEuropaşinunu-mai.

La aceste evenimen-teau confirmatparticipareaprofesoriuniversitaridinMa-reaBritanie,Germania,Italia,Serbia, Belgia şi Slovenia,printrecarepreşedintiiuno-radintrecelemaiimportanteasociaţii stomatologice dinEuropa:Prof.Dr.Uros Skale-ric - Preşedintele FederaţieiEuropenedeParodontologie/ŞefulCatedreideParodon-tologie,FacultateadeMedicinăDentarădinLjubl-jana,Slovenia;Prof.Dr.Winfried Harzer -Preşe-dinteleAsociaţieipentruEducaţieDentarădinEu-ropa/DecanulFacultăţiideMedicinăDentarădinDresden,Germania;Dr.Gerhard Seeberger - Pre-şedinteleFDI–OrganizaţiaRegionalăEuropeană;Prof.Dr.Constantin Vârlan-PreşedinteleSocie-tăţiideStomatologieEsteticădinRomânia/ŞefulCatedreideOdontoterapieRestauratorie,Faculta-teadeMedicinăDentarădinBucureşti,România.

Aceştiasuntdoarcâţivadintrelectoriicarevor susţine workshop-uri şi prezentări în zileleCongresuluiEDSA.Prezentărilereprezintăparteaştiinţificăaevenimentului, în timpceworkshop-urilevordezbateprincipalelesubiecte legatede“Oportunităţile în carieră pentru tinerii medici dentişti”, tema aleasă pentru al 8-lea CongresEDSA.Atâtprezentările,câtşiworkshop-uriledincadrulCongresuluiEDSAsevordesfăşuraîn lim-ba engleză.

Înscrierile se vordesfăşura în perioa-da 1.12.2009-1.02.2010(pentru participanţii ac-tivi, care vor prezentao lucrare ştiinţifică sauun poster) şi în perioa-da 1.12.2009-15.02.2010(pentru participanţii fărălucrare ştiinţifică sauposter).

Congresul seadresează atât studenţi-lor laMedicinăDentară,cât şi medicilor dentişti,fiind acordate puncteEMCpentruparticipanţi.Înscrierile se fac online,pewebsite-ulevenimen-tului:www.edsa2010.com.Tot aici puteţi afla infor-maţii legate de invitaţiispeciali, prezentările şiworkshop-urile pe careaceştia le vor susţine încadrulCongresuluiEDSA,programulpreliminar,darşitaxeledeparticipare.

Văinvitămsăvăînscrieţi,săintraţiîncon-tactcucomunitateadentarăeuropeană,săaflaţinoutăţiînlegăturăcuultimeletehnicişimaterialeutilizateînprocedurilestomatologiceşisăvăpre-zentaţicercetărileîndomeniu.

Stud. cristina RizeaCoordonator al Comitetului Organizatoric Local

A 45-A întâlnire edSA şi Al 8-leA congreS edSA

35

PaGinastudentului

A 45-A întâlnire edSA şi Al 8-leA congreS edSA

the european dental students’ associ-ation (EDSa) was accepted as an FDi Suppor-ting Member at General assembly during the 2009 annual World Dental congress in Sin-gapore. EDSa Executive committee member and Magazine Editor, andrew Sullivan, dis-cusses what membership to the FDi means for edsa.

The European Dental Students’ Association(EDSA)wasfoundedmorethan21yearsagoinParisandnowhasareliablenetworkofmorethan65,000dentalstudentsfrom182dentalschoolsin26countries.EDSAdelegatesfromeachofitsmembercountriesgathertwiceayearinadiffe-rentEuropeancityforEDSAevents. We felt honoured to have been accep-tedasanFDISupportingMemberattheAnnualWorld Dental Congress in Singapore last Sep-tember. Our direct involvement with FDI is ofgreat importance to us as an organisation: weareeagertolearnfromestablisheddentists,ga-iningknowledgefromtheirexperiencesandex-pertise.Wewillalsobeabletolearnmoreaboutthedentalfieldandwhatthefutureholdsforus

asdentists.TherelationshipbetweenEDSAandFDIwill be beneficial for organising or overse-eing common projects, aswell as creating op-portunitiestonetworkinthedentalfield,whichcansometimesbedifficultwhenworkingintheprivatesector. Sowhatdoes the futurehold forEDSA?Ourplanistoincreasethenumberofmemberstotheorganisation.Wefeelthisiscriticalformo-ving in the rightdirection, andembracingnewandfreshideas.Additionally,wewillcontinuetoworkonexistingprojects,suchasthe“Preventi-onProgram”,designedtohelpstudentspromo-tetheimportanceoforalhealth,the“VolunteerProgram”,whichaimstoincreaseknowledgeandawarenessaboutthevalueofvolunteerwork,andtheEDSAMagazine,currentlypublishedtwiceayearbyWiley-Blackwell. WelookforwardtoworkingcloselywithFDI, building a strong and beneficial partner-ship forbothgroups. Inparticular, Iwould liketo thankDr Gerhard Seeberger, President-ElectoftheFDI-EROforencouragingthisconnection.FDImembersarewelcometojoinusforthe45thEDSAMeeting&8thEDSACongress,from7-14March2010 inBucharest,Romania.More infor-mationaboutEDSA,includingthecontactdetai-lsforthemembersofourExecutiveCommitteeand information about the upcoming meetingandcongress,canbefoundontheEDSAwebsite(www.edsaweb.org).

sursa: Worldental Communique

interdentiS

Interdentisesteunprogramdemobilităţistudenţeşti ce presupune efectuarea stagiilorşi cursurilor de-a lungul unei săptămâni, peperioada desfăşurării studiilor, în cadrul uneialtefacultăţidemedicinădentarădinţară.

Studenţiiauobligaţiadeaseprezentalacursurileşistagiiledincurriculumulsemestrului/anuluicorespunzător.

Prezenţa va fi certificată pe baza unuidocument semnatde cadruldidactic lafinalulfiecăruistagiu,motivareaabsenţelorîncentruldeprovenienţăfăcându-sepebazadocumentului

deatestare. La sfârşit, participantul vaprimiodiplomădeparticiparelaacestprogram.

Interdentis reprezintă o modalitate decunoaştere reciprocă a viitorilor practicieni aiprofesiei,familiarizareacuterminologiilediferiteutilizateîncentreleuniversitaredinţarădarşiomodalitatedesocializarecucolegii.

Pentru detalii cu privire la programulInterdentis,trebuiesăcontactezireprezentanţiiorganizaţiei studenţeşti din centrul tăuuniversitar.

Sursa: Site-ul ligii Studenţilor în Medicină Dentară Bucureşti www.lsmdb.ro

36

PaGina studentului

Organizatii studenţeşti:• http://www.tdsa.ro/ TimişoaraDentalStudentsAssociation• http://www.lsmdb.ro Liga Studenţilor la Medicină DentarăBucureşti• http://www.sssiasi.ro/ SocietateaStudenţilorStomatologiIaşi• http://www.osscluj.ro/ OrganizaţiaStudenţilorStomatologiCluj• http://asmoradea.webs.com/ AsociaţiaStudenţilorMediciniştidinOradea• http://www.iads-web.org/public/ InternationalAssociationofDentalStudents• http://www.edsa.globaldent.com/ EuropeanDentalStudents’Association

Alte site-uri utile:• http://www.eugenol.ro/Celmai important forumprofesional undeaiposibilitateasăparticipiladiscuţiiatâtlasecţiunile generale cât şi la cele speciale,studenţeşti.• http://www.alldental.ro/Site complex cu informaţii diverse pentrumedici, tehnicieni,companiidarşipacienţi,înpermanenţădeactualitate.• http://dentaldictionary.net/ Dicţionar cu specific stomatologic ceoferătraduceridin şi înarabă,engleză, franceză,germană, maghiară, italiană, română,spaniolăşiturcă• http://www.abcdent.ro/Site-uloferaundictionar,noutatilegatedetârguri, expozitii, congrese, simpozioane,cursuri EMC, oferte cu locuri de munca,posibilitateadeapostaanunturi,o listacucabinete de stomatologie si cabinete detehnicadentara,precumsiunele informatiipentrupacienti• http://www.dentistul.net/ Reprezintă un portal destinat medicilordentişti,tehnicienilordentarişidistribuitorilordematerialeşiechipamentestomatologicedin România. Pagina include şi un serviciugratuitdeinformareprine-mailamembrilorînregistraţi

MinisterulSănătăţiischimbămoduldeorganizareaRezidenţiatului şi dăposibilitatea tuturor absolvenţilordemedicinăsăobţinăospecialitate

Începând cu 2010, noul sistem de pregătire prinrezidenţiatvapermitetuturorcelor2300deabsolvenţiaifacultăţilordemedicinădinRomâniasăpoatăaveadreptdeliberăpracticăşisăsepregăteascăîndiferitelespecialităţinecesaredesfăşurăriiînbunecondiţiiaactuluimedical.

Din anul 2010, pregătirea în Rezidenţiat se va facedescentralizatîntoatecele12centreuniversitaremedicale,acest lucru ducând la scădereamigraţieimedicilor întrediferiteregiunialeţării.

Mai mult, actualul proiect de ordonanţă permitelărgireabazeidepregătirepentrutoţiabsolvenţiifacultăţilordemedicinăşiobţinereadreptuluideliberăpracticădupăefectuareaunuistagiudepregătirecuduratade3ani,aşacumprevădnormeleeuropene.Astfel,ceiaproximativ1200deabsolvenţidemedicinăcareanualnureuşescsăobţinăunloclarezidenţiatvorputeasăoptezepentrucontinuareapregătiriipostuniversitare,specializându-seînmedicinadefamilie.Înnumeroaselocalităţidinţarănuexistămedicidefamilie,iarînmultespitalenuexistămedicidespecialitateîndiferitedomenii.Actualalegislaţienupermitepregătireamedicalăînvedereaobţineriidreptuluideliberăpracticăsauobţinereauneispecialităţipentrutoţiabsolvenţiifacultăţilordemedicină.

De asemenea, se vamodifica şi modul în care sedesfăşoară examenul, renunţându-se la cel de tip grilă,acestafiindînlocuitcuoprobăscrisăşiuninterviu.Interviulvaaveaşiroluldeorientareprofesională.

Astfel,intrareaînexamenuldeRezidenţiatvafimultmaipermisivă, însăexamenuldeobţinereadiplomeidespecialistdelafinalulpregătiriivafimultmaiseverdecâtînprezent.

Pentruprimaoaranumărullocurilorscoaselaconcursvaficorelatrealcunecesaruldespecialiştipentrufiecarespecialitateşicuposibilităţilespitalelorclinicedea-ipregăti.

Mai mult, Centrul Naţional de Perfecţionare înDomeniul Sanitar Bucuresti va infiinţa Registrul MatricolNaţional al Rezidentilor, astfel încât autorităţile să poatăurmăriparcusulpregătiriiprofesionaleafiecăruiabsolventdemedicină.

Sursa:Site-ulMinisteruluiSănătăţii–www.ms.roPagină consemnată de Eliza Drăgan

Eliza Drăgan StudentăanulV,U.M.F.“Gr.T.Popa”Iaşi

Carte de vizită

rezidenţiAt 2010

37

aGoRa tineret

AMSPPRrecomandătuturormembrilorpentruanul2010reînnoireacontrac-tuluipoliţeideasigurarederăspunderecivilăprofesionalăcufirmaALLIANZŢIRIAC.AceastărecomandaresebazeazăpecolaborareatradiţionalăaAMSPPRcuALLIANZŢIRIACîncepândcuanul1998câtşipeanalizajuridicăacondiţiiloraltorofertedeasigurăriderăspunderecivilăprofesionalăîmpreunăcufacilităţileoferitemembri-lor. Informaţiidetailatepesite-ulwww.dental.ro

AMSPPRnuaredreptullegal,statutarşimo-ral săachite cotizaţiaCEDpentru15.000demedicistomatologi româniaşacumşi-a luatangajamentulpreşedinteleAMSPPRdin2007,angajamentasumatfărănicioaprobareaCDNşi/sauaAGN. Negocierile începute încă din ianuarie 2008cuCEDşicontinuatepeparcursulîntreguluian2009s-au izbit de completa opacitate a Board-ului CEDcaredoreşteaceastăcotizaţiedestuldeconsistentă(1EURO/medic)sumăcareprinsupraproducţiadeabsolvenţidemedicinădentarădinRomâniavacreş-tecupeste1.000EURO/an! PrinurmareAMSPPRaanunţatBoard-ulCEDdespre retragerea temporară a asociaţiei până la

adoptareadecătrenoulBoardalCEDalesînnoiem-brie2009auneinoiatitudinifaţădesituaţiaspecificădinRomânia în careAMSPPR reprezintădoar10%dinstomatologiiromâni(prinvoluntariat),iarCMDR100%(prinefectullegii).Anunţareas-abazatpede-ciziileanterioarealeCDNalAMSPPRdinanii2008şi2009,confirmatededelegaţiiAGN2009. În consecinţă AMSPPR nu va mai utiliza înniciunfelşisubnicioformăsiglaCEDîncepândcu2010.

dr. Voicu a. davidPreşedinte aMSPPR

RETRAGEREA AMSPPR DIN CED

ASigurAreA de MAlPrAxiS Pentru 2010

38

aGoRa tineret

MedicinA dentAră in MAreA britAnie

CIT DE GREU ESTE SA INCEPI SA PRACTICI MEDICINA DENTARA

IN MAREA BRITANIE?

Integrarea Romaniei in Uniunea Europeana la 1 ianuarie 2007 a deschis o serie de oportunităţi şi pentru medicii dentişti români. Unul din ele este relo-carea profesională în Marea Britanie. Cumfoartemulta lumeştie, sistemulmedical în Marea Britanie se numeşte NHS, Na-tionalHealthService.Chiardintitulaturăseobservădiferenţadintre“healthservice”şi“healthcare”,ceeacespunemultedesprecaresunttargeturile,filozofiaşi politicileNHS,despre care înglumă se spune căesteinstituţiacuceimaimulţiangajaţidinlumedupăarmatachinezăşicăileferateindiene.Intr-adevărlaunbugetde95miliarde lirepean, cu1,4milioaneangajaţi, este unul din brandurile naţionale la carebritaniciiţincelmaimult.Nulipsitderelevanţăarfifaptulcărecents-aanunţatolicitaţiepentrucaNHSsăachiziţionezecucirca12miliardedelirecelmaiperformantcomputerexistentînlumelaoraactuală.Controlulguvernamentalestebineînţelesprioritateanumărul unu a responsabililor NHS, iar autonomiaprofesionalăamediciloresteinterpretatămultdiferitcomparativcusistemulprivat.

Medicinadentarăestedoaruncompartimentmicdarimportantînaceastastructură.Motivulestecă de asistenţă stomatologică are nevoie întreagapopulaţie,opopulaţieobişnuitacufaptulcărespon-sabilitateapentrustareadesănătatenuestenumaiaindividuluici,înfoartemaremăsură,şiastatului.

De aceea, pentru a-si păstra promisiunile,politicienii britanici, mai ales cei laburişti la puteredin1997,aufăcutdinNHSdentistryunexperimentaproapeunicinlumeacivilizată.Acestexperimentaînceputînanul2006,nuîntâmplătordupăcemedicii

dentiştidincele8ţărifostcomunistecareauaderatlaUE inmai2004 aupututsaaibădreptde liberăpracticăînMareaBritanie.

Aceste diferenţe culturale, socio-politice,în care funcţionează medicul stomatolog român inMareaBritanie,faccarelocareaprofesionalăsăfieunprocesdificilşidelungadurată.Deşiaspectulstrictclinic al activităţii noastre aici este în unele situaţiimaisimplucaînRomânia,standardeledepracticăamediciniidentaresuntlaunnivelderesponsabilitatemultmaimarecaînRomânia.Şiaceastaresponsabil-itate începe bineînţeles din facultăţile de medicinădentarădinMareaBritanie.Ideeacăacesteinstituţiideînvăţământsuperiorarputeaemitediplomefalsepoatefidoarunvisurâtsauliteraturăsience-fiction.

AutonomiaprofesionalacucaresuntobişnuiţimediciidentiştiînRomâniaestefoartemultredusăînNHSprintr-unsistemdecategoriidetratament.Suntpatruastfeldecategoriişiatâtmediculcâtşipacien-tulpotalegenumaiîntreacestevariante.

Autoritatea cea mai “dificilă”, cea care dis-tribuieşibaniiNHS,suntPCTurile,PrimaryCareTrusts,ocombinaţieîntreDSP-urileşiCAS-uriledinRomânia.Elesuntşicelecareîntârzieînceputulactivităţiipro-priu-zise a medicului dentist venit din afara MariiBritanii. Echivalarea diplomei la GDC, General Den-tal Council, este o formalitate, în schimb timpul deaşteptarelaPCTpoatefiîntrepatruşişaseluni. In articolele următoare voi încerca să detaliez paşii concreţi şi cam care ar fi avantajele şi dezavan-tajele relocării profesionale din România in Marea Bri-tanie.

Sergiu Barna - absolvent al Facultăţii deStomatologie din Iasi in 1992. Debutul cari-ereicuostagiaturălaTrinityCollege,DublinşiGuy’sHospital,Londra.Oscurtaperioadăasis-tentuniversitarlaUMFIaşi.1998-2007aunuldinreprezentanţiiRomânieiinDENTED(www.dented.org).Din2007s-amutat împreunăcufamilia,inMareaBritanie,înCanterbury.

Carte de vizită

39

eduCatieMEDicală

*Garanþie pe viaþã pentru toate implanturile þi componentele de

®transferare în sistem Allfit . Garanþia se extinde pe întreaga duratã de purtare în condiþiile de sãnãtate normalã a pacientului, atât timp cât inserþia þi prelucrarea ulterioarã s-au efectuat conform stadiului actual al stomatologiei þi tehnicii de laborator, iar pacientul nu a contribuit prin mãsuri externe sau induse de propria persoanã la înrãutãþirea considerabilã a stãrii sale de sãnãtate.

Implanturi KOS cu încãrcare imediatã

Produse de Dr Ihde Dental

sigure, atraumatice, transgingivale.

Aveþi ºansa de a primi informaþiile

privind eficienþa acestui sistem,

direct de la creatorii sãi.

Studiile de monitorizare pe o perioadã de peste11 ani certificã o ratã de succes depãþind 96% Intrând în cel de-al patrulea an de prezenþã a

implantului KOS în România, German Medical Support organizeazã cursuri în urmãtoarele locaþii

29-30 Ianuarie Bucureºti19-20 Februarie Cluj

curs în Germania în MAI 2010

Deasemenea atât cursurile din Germania, cât ºi cele din Cuba, rãmân în calendarul nostru de activitãþi.

Numãrul participanþilor este limitat, prezentãrile sunt în limba românã (englezã ºi germanã în Cuba). Existã toate motivele sã faceþi un pas decisiv acum ºi sã vã înscrieþi la unul din cursuri.

Certificatul obþinut în urma participãrii la unul din cursurile de mai sus, vã calificã în utilizarea cu succes a sistemului KOS.

Implanturi KOS cu garanþie*

Sigure, atraumatice, transgingivale!

Informaþii suplimentare la

GERMAN MEDICAL SUPPORTwww.gms-srl.ro, www.implant.comE-Mail: contact@gms-srl.ro

Str. Buzoiani Iani nr.3, Bl. 16, Sc. A, et. 9, ap. 39

Sector 1, Bucureþti

Tel. 0040-21-313 13 37, Fax 0040-21-313 13 38

mobil 0040-749-206096

Am pacienþi fericiþi þi lipsiþi de

dureri - mulþumitã sistemului KOSAm pacienþi fericiþi þi lipsiþi de

dureri - mulþumitã sistemului KOS

Curs de pregãtire în

implantologia cu

sistemul KOS prezentate

de specialiºti de marcã

în colaborare cu

echipa GMS

eduCatieMEDicală

Dinprimaparteaacestuiarticol–publicatînnumărul4/2009al revistei - am tras conclu-ziacăunaparatD-SLRîmpreunăcuunobiectivmacroşiunbliţcircularneoferăcelemaibunerezultateînfotografiastomatologică. Înacestarticolvoidescriemodalitateaderealizareaunor imaginistandardabsolutnece-sarepentruoanalizăcoerentăacazului. Existămultiple descrieri standarddespreimaginile necesare a pacientului, dar toate sereferăaproximativlaacelaşilucru,diferinddoarordinealorderealizareşiprezenţasauabsenţaunorcadremaiîndetaliu. Astfelsepoatevorbidesprefotografiare-alizată: -pacientului -fotografiilerealizateobiectelor(modeledestudiu,lucrăriprotetice,amprente,etc). În lucrarea de faţă voi descrie, dinspreexooralspreintraoral,tipuriledeimaginirealiza-teprecumşiimaginilepecareartrebuisăleaibătehnicianul dentar ca informaţii suplimentare înrealizareauneilucrăriprotetice.Înacestarticolvoidescriedoarmoduldefotografierealpacientului.

FotogrAFiA PAcientului Înaintedea realiza fotografiipacientuluiconformlegiiînvigoaretrebuiesăceremacordulscris al pacientului. Acest acord îl putem inclu-decaoanexălafişainiţialăpecarepacientulacompletat-olaprimaconsultaţie. Îivomexplicacăaceste imagini suntabsolutnecesarepentrufişa lui şi cănevorajutamultpentruoanalizariguroasă a cazului. De asemenea, putem să îiexplicămcăacesteimagini(cândestecazul)vorreprezentaunmijloc foartebundecomunicarecutehnicianuldentarînrealizarealucrărilorpro-tetice. Astfelvomrealizaînprimaşedinţăînaintedeefectuareaoricăruitipdetratament14 ima-ginicarevorfitrecuteînfişapacientuluişicaresenumescimaginistandard.Laprimavedereparmulteimaginidaravândînvederecăpentrufi-ecareimaginenunetrebuiemaimultde30desecunde în total vomaveanevoiede7minutedintimpuldeconsultaţie.

Aceste imagini realizate dinspre exooralspreintraoralsunt: 1. facialădinnormăfrontală 2. facialădinnormălateralădr. 3. facialădinnormălateralăstg. 4. zâmbetdinnormăfrontală 5. zâmbetdinnormălateralădr. 6. zâmbetdinnormălateralăstg. 7. arcadeleînocluzienormăfrontală 8. arcadeleînocluzienormălateralăstg. 9. arcadeleînocluzienormălateralădr. 10. întredeschisnormăfrontală 11. întredeschisnormălateralădr. 12. întredeschisnormălateralăstg 13.arcadamaxilară 14.arcadamandibulară Dar inainte de a realiza aceste foto-grafii aş vrea să cuprind într-un tabel setările complete pe care trebuie să le facem în majo-ritatea cazurilor:

1. FotogrAFiile FAciAle– FAţă întreAgă şi zâMbet Acesteimaginisuntfolositeîntratamente-leortodonticeşiînuneletratamenteproteticeşichirurgicale. Distanţafocalăutilizatătrebuiesăfieîntre80-100mmpentruareducelamaximdistorsiu-nileopticedatedelentileleobiectivului.Raportuldemărirepentrufotografiaîntregiifeţesăfieîntre1/8şi1/10 iar la fotografiazâmbetuluisăfiede1/2,pentruastandardizafotografiile. Raportuldemărireestemărimeasubiectu-luiînraportcuimagineaobţinutăpefilm/senzor.Launraportdemărirede1:2subiectuldepefilm/senzorarfilajumătatedinmărimealuireală. Esterecomandatsăfolosimacelaşiraportdemărire pentru acelaşi tip de imagine. Astfelimaginilepacienţilorîndezvoltare(înspecialalecopiilor)potfianalizatecumaimultăprecizie.Fotografiadinfaţătrebuierealizatăperpendicu-larşiorizontalpefaţăpacientului.Acestaspectîlputemverificaprinpoziţiaorizontalăalinieibi-pupilareînraportcuplanulorizontalalfotogra-fului.(foto1,foto2,foto3)

Opţiunea M (Manual)Timpuldeexpunere–între1/60şi1/250DiafragmaF22ISO100(saucâtmaimicposibil)Punctdefocalizareunic–centralRezoluţiemaximă(L)–JPEGsauRAW(calitatemaibună)Expousermetering-centerweightedsaumatrixmetering

FotogrAFiA dentAră - cuM şi cu ce?PArteA ii

Dan Ioan Lazăr, n.1980, absolvent al U.M.F.“Iuliu Haţieganu” Cluj-Napoca 2005, bursăguvernamentală la Facultatea de Stomatolo-giedinBristolUK2004,bursaErasmuslaFac-ultateadeStomatologiedinMarseille Franţa2005,preparator la catedradeOdontologie-EndodonţieUMFCluj-Napoca2008.

Carte de vizită

41

eduCatieMEDicală

eduCatieMEDicală

Lafotografiadinpro-filcareperpentruplasa-rea orizontală a pacien-tului se foloseşte planulde laFrankfurt.Dacăpeecranul de focus avemungrilajacestanepoateajutaînpoziţionareaco-rectăaaparatului. În aceste imaginiochelarii trebuie înde-părtaţi iar părul trebuieprinspentruaaveavizi-

bilepuncteleauriculareşiorbitale.Idealacestefotografiiartrebuifăcutecuolumi-năplasatalateralşiînunghide45gradefaţădesubiect.Utilizareabliţuluicircularnuesteindica-tăînacestesituaţiipentrucărezultăoimagineîncarefaţapacientuluinuareunaspecttridimensi-onal(imagineaareprofunzimeredusă). Focalizareaorealizămlanivelulochilorîntimpcepacientultrebuiesăseuitedirectlaapa-ratcâtmairelaxat.(foto4,foto5foto6,foto7)

2. FotogrAFiA intrAorAlă FrontAlă Foto8foto9Acestefotografiiserealizea-zădupă îndepărtareaobrajilorcuajutorulunordepărtătoareunilateraletracţionateparalelsaubilateraleşidupăuscareaînprealabiladinţilor.

Raportuldemărirefolositestede1:2. ÎnaceastăetapăvomfolosibliţulcircularprecumşiodiafragmădeF22pentruaaveaoprofunzimedecâmppânăînzonaposterioară. Poziţia aparatului trebuie să fie perpen-dicularăpe faţă vestibulară a incisivilor centralipentruanuaveao imaginedeformată.Centrulimaginiiestedatdepunctuldecontactalincisivi-lorcentralisuperiori.Pentruaaveaoprofunzimedecâmpcâtmaibunăpeîntreagaimaginepunc-tul de focalizare esteplasat la nivelul caninuluisuperiordreaptasaustanga.Dupăfocalizarepecaninreîncadrămimagineaşiapoideclanşăm. Totdinacestunghivomfotografiaşiar-cadeledentareîntredeschiserespectândaceleaşiregulienunţateanterior. Înanumitesituaţiipotfifotografiateîncădouăimaginidedetaliufolositedeobiceiînca-zuriledeesteticădentară. Unadintreimaginicuprindeceipatruinci-sivisuperiori(factordemărirede1:1.2)şiadouaimagine cuprindedoar cei doi incisivi superiori(factordemărirede1:1).Folosireacontrastoruluifrontalvadauncontrastmaibunambelorima-gini.(foto10,foto11)

Înrealizareafotografiilorrealizatepentrutehnicianuldentarînalegereaculoriiofotografieserealizeazăperpendicularpeincisiviicentralişivaoferi informaţii tehnicianuluidespreformaşi

foto 10 foto 11

foto 4 foto 5

foto 7 foto 6

foto 8 foto 9

FotogrAFiA dentAră - cuM şi cu ce?PArteA ii

foto 1 foto 2

foto 3

42

eduCatieMEDicală

eduCatieMEDicală

FotogrAFiA dentAră - cuM şi cu ce?PArteA ii

morfologiadesuprafaţăaacestora.Adouaima-gine se realizează folosind contrastorul frontal.Unghiuldefotografiereesteînplongeeînunghide60degradefaţădeincisivipentruaprevenireflexiiledelanivelulfeţeivestibulareşiapuneînevidenţătransluciditateaincisivilor.

3. FotogrAFiA intrAorAlA din norMă lAterAlă Zona laterală poate fi fotografiată directprintractareaobrajilorcuajutoruldepărtătoruluideobrajiunilateralsauindirectprinintermediuloglinziipentrufotografieînzonalaterală.Raportuldemărire folosit estede1:1.5.Pentrufotografiereaacesteizonecapulpacientuluiesterotitîndirecţiaopusă.Centrulimaginiiestesituatlanivelulcaninuluisuperior.(foto12,foto13)

Marginileimaginiisuntreprezentatedeincisivulcentralsaulateralpedeopartesidefaţamezialăamolaruluidoisuperiordecealaltăparte. Focalizareaserealizeazălanivelulpremo-laruluiunusuperioriardeclanşareaserealizeazăîndreptulcaninului. Cândfolosimoglindapentrufotografiereaacesteizoneaceastaseplaseazăcâtmaidistalcugrijasănulezămţesuturilegingivaledelaacestnivel.(foto14,foto15)

4. FotogrAFiA ocluzAlălA nivelul MAndibulei Aceastăfotografieserealizeazăcuaju-toruloglinzilorocluzale.Pentruaaveacâtmaimultspaţiuposibil,depărtătoareleunilateralesetracteazălateralşiînjos.Astfelbuzelevorfi ţinute la distanţă de feţele vestibulare ale

dinţilor şi în ima-ginea rezultată elevor fi foarte puţinvizibile.(foto16) Pentrurealiza-reaacesteifotografii,oglinda se plaseazădistaldeultimulmo-lar iarpacientulesterugat să îşi plasezevârful limbiipepalat.Pentruapreveniaburireaoglinziiaceastaesteîncălzităînprealabilcuapăcaldă.Dinţiivorfiuscaţişisalivaaspirată.Mijloculimaginiiestedatde intersecţiaplanuluimedio-sagital şi linia ce trece prin al doilea premolar.Punctuldefocalizareestelanivelulpremolaruluidoi,iarraportuldemărirefolositestede1:2.

5. FotogrAFiA ocluzAlălA nivel MAxilAr Si în acest caz, fotografia se realizeazăcuajutoruloglinzilorocluzale.Laacestnivelfo-tografierea estemultmai uşoarădecât la nivelmandibular. Buzelesunt ţinute la dis-tanţă tot cu ajuto-rul depărtătoarelordeobraji iaroglindaesteplasatădistaldeulitmul molar şi tre-buieînclinatăcâtmaijos posibil până laatingerea incisivilorinferiori. Pacientul este rugat să respire pe nasîn timpul fotografierii.(foto17)Centrul fotogra-fieiestesituatlaintersecţiaplanuluisagitalculi-niacetrecelanivelulpremolarilordoisuperiori.Deasemenea,focalizareaserealizeazălanivelulpremolariloriarraportuldemărireestede1:2.

Fotografia în cabinetul de medicină dentară necesită o aparatură specifică care la prima vedere este destul de greu de utilizat. Cu puţină perseverenţă aceste probleme vor fi destul de uşor de îndepărtat. Setările apara-tului de fotografiat efectuate în prealabil pre-cum şi standardizarea imaginilor vor scadea timpul folosit pentru fotografiere iar imagini-le rezultate vor fi reproductibile relativ uşor.

foto 13foto 12

foto 14 foto 15

foto 16

foto 17

43

eduCatieMEDicală

eduCatieMEDicală

Harry W. Denissen, DDS, PHDLicenţa în stomatologie la Utrecht UniversityDoctorat în medicina dentară la Free University / AmsterdamAutorul a peste 100 de articole profesionale şi a 2 cărţi despre ceramici, estetică dentară tehnologii computer-izate în stomatologiePractică stomatologică la Amsterdam University în departamentul de Protetică Dentară şi Ştiinţa Materialelor Coordonator cercetare la Free University în domeniul coroanelor şi punţilor fabricate CAD/CAMTraducere şi adaptare: Gabriela Teleaşă – Reprezentant Medical Dentana CAS GroupPArtiAl crownS Partial crowns restore the entire occlusal surface but cover only part of the vestibulary and lingual or palatal sur-face of posterior teeth. Partial crowns are olso described in literature as onlays, ¾ crowns and 4/5 crowns. The favourable periodontal, functional, and material aspects of cast gold partial crowns are well known ( Fig.1).Nevertheless these restorations have lost their popularity! There are two main reasons. The patient doesn’t like the beautiful color of gold anymore and prefers tooth –colored all-ceramic restorations. Another drawback is the laborious production technique. Until recently partial crowns were made by means of a wax pattern by hand (analog). An alternative would be computer-made partial crowns milled from factory-made strong blocs of ceramic.

coroAne PArţiAle Coroaneleparţialerestaureazăîntreagasupra-faţăocluzalădaracoperădoarparţiallaturavestibulară,lingualăsaupalatinalăasuprafeţeidinţilorposteriori.Acesteasuntdealtfeldescriseînliteraturăcaonlay-uri,coroane3/4şicoroane4/5.Pentrufabricareacoroane-lorparţiale,estebinecunoscut,căcelmaifavorabildinpunctdevedereparodontal,funcţionalşicalitativesteaurul.(Fig.1)

Totuşi în timpaceste restauraţii din aur şi-aupierdutpopularitatea!Douămotiveprincipalestaulabaza acestui fapt. Pacientului nu-imai place aşa demultculoareaaurului,cipreferăculoareadinteluina-

turalrezultatădinrestauraţiileceramice.Unaltdeza-vantajestetehnicalaborioasădefabricareîncareco-roaneleparţialesuntrealizatemanualcuajutorulunuitiparalmacheteidinceară(analog). Ca şi alternativă la acestea vor fi coroaneleparţialescanatedecomputerşifrezateautomatizatînblocurisolidedeceramică.

tehnologiA cAd/cAM Diferenţa esenţială a metodei computerului(metodadigitală)estecăscanner-ullasercopiazădigi-taldesenulmodeluluiînbloculdeceramică(computersurfacedigitisation).Dupăscanareadigitalăabontu-rilor, coroanele parţiale sunt desenate pe unmodeldigital (computeraideddesign,CAD) (Fig.2).Desenuldigitalesteapoitransmiscătreunaparatcarefrezeazăcoroaneleparţialefolosindtehnicadefabricareasista-tădecalculator,CAM.

Motivul Pentru cAre coroAnele PArţiAle FAbricAte cAd/cAM Sunt ciMentAte cu PAnAviA F2.0- culoAreA dintelui Frezarea interioară a coroanelor parţiale estefăcutăcudiamantecilindricecudiametrulde1,2mm.Neregularităţilemaimicide1,2mmalemodeluluinupotfifrezatecuacestediamante.Spaţiulinternde50-

Coroane parţiale din aur cimentate cu PanaviaVedere palatinală a coroanelor parţiale pe maxilar la 13 ani după cimentare

fig 1a

Coroane parţiale din aur cimentate cu PanaviaVedere bucală a coronaleor parţiale pe mandibulă la 14 ani de la cimentare

fig 1b

fig 2Desen digital al modelului coroanei parţiale pe primul molar de pe maxilar cu par-tea proximală a molarului adiacent. Linia albastră este creasta marginală a coroa-nei parţiale ajustate de cal-culator (CAD). Linia galbenă este linia de diametru a co-roanei parţiale.

coroAne PArţiAle PrelucrAte cAd/cAM cu PAnAviA F2.0

44

eduCatieMEDicală

eduCatieMEDicală

100microniestecondiţionatastfeldestratuldebon-ding. Softul produceo restauraţie care sepotriveşteperfectlamargini,darnuşiintern.Înabsenţaretenţiilormacromecanicepecareleavemlacoroaneledinaur,retenţiilecoroanelorparţialeCAD/CAMdepindastfelde bonding-ul adezivului din ciment. Ceamai bunăalegerepentruastfelderetenţiiesteagentulbondingdinPanavia.CeamainouăgeneraţieestePanaviaF2.0(culoareadintelui)careestecimentrăşinăcompozităcudublăpolimerizareşicareelibereazăflor.Acestci-mentfurnizează închideremarginală îmbunătăţită şiprotejeazăîmpotrivamicroscurgerilor. Când folosimPanavia F2.0 (culoareadintelui)oatenţiespecialăoacordăm:(1)pretratamentuluicugeluldemineralizantlaceramicăfrezatăcuCAD/CAMşi(2)culoriidatedecimentareacuPanaviafolosindu-nedeghiduldeculoriPanaviapentrudinţi. (1) Pretratamentul ceramicii frezate CAD/CAM folosind gelul demineralizant CeramicasinterizatăşipresatăcuCAD/CAMafostfrezatăsubformădediscuri.Ungrupdemostreaufosttestatefarăalefifosttratatesuprafeţelefreza-te,pecândsuprafaţaceluide-aldoileagrupdediscuriafostpretratatăcuaciddemineralizant(40%acidfo-sforic).(Fig.4)

Puterea bonding-ului din Panavia folosit peacestetesteafostmasuratăcuaparatuldetestareIn-stron.Prinpretratareasuprafeţeiceramiciifolosindaci-dul demineralizant s-a intensificat puterea bonding-uluipentruambeleceramicifrezateCAD/CAM.(Fig.5) Poatefiargumentatcătratamentulcuacidde-mineralizantschimbăsuprafaţaingredientuluianorga-nic, transformand-o într-osuprafaţăadecvatăpentru

bondingputândastfelsăcreascăputereadeaderenţă.Înacestcaz,însă,noinufolosimfoartemultacidulde-oarececimentulPanaviaareîncomponenţabonding-uluiunmonomerfosfatcarefacelegăturacucerami-cileCAD/CAM.(Fig.6)

(2) Potrivirea culorilor cu dinţii alăturaţi fo-losind cimentul Panavia

AfostevaluatefectuldatdePanaviaF2.0(cu-loareadintelui)asupracoroanelorparţialecuogrosimeaceramiciide1,2mm.Fig.7aratăefectulbonding-uluicuPanaviaF2.0(culoareadinţilor)asupracoordonate-lordeculoriL*,a*sib*.Semnificaţia clinicăaefectuluiPanaviaasupraculoriidinteluisereferălanecesitateafabricăriicheilordecu-loridinrestauraţiiCAD/CAMtratatecubondingdelaPanaviapentruaputeaobţineculoareadorităşipotri-vităcudinţiialăturaţi.(Fig.8)

fig 4

Gelul demineralizant de la Panavia în mijloc, li-chidul ED Primer A şi B deasupra, iar pastele cu ciment A şi B dedesubt

fig 5Putereadeaderenţăaceramicilorsinterizate(coloanaal-bastră),presate(coloanaalbă)-înparteastângănumaifre-zate/înparteadreaptăfrezateşidemineralizate

fig 7BaraalbastrăcoroaneparţialemonocromaticefabricatecuCAD/CAM.Bararoşie:aceleaşicoroaneparţialecuunstratdePanaviaF2.0(culoareadintelui).Panaviacreştestrăluci-reaL*(graficulstâng)lafelcaşiintensitateaculoriilatoateceramicileprelucrateCAD/CAM

fig 6Imaginea SEM a trecerii fine şi legătura strânsă dintre Pa-navia F2.0 (culoarea dinţilor) şi suprafaţa demineralizată a coroanei parţiale din ceramică frezată CAD/CAM ( jos) (mă-rit cu 1000)

fig 8Sus blocuri de ceramică ProCAD şi VITAPAN 3D pentru fa-bricarea coroanelor parţiale folosind tehnologia CAD/CAM. Stânga 5 mostre de coroane parţiale folosite pentru ghidul de culori ProCAD, în mijloc 3 mostre de coroane parţiale folosite pentru potrivirea valorii VITAPAN 3D (L*), iar jos cele 4 mostre de coroane parţiale pentru potrivirea cromatică (a* si b*). Toate mostrele au fost tratate cu bonding de la Panavia F2.0 (culoarea dintelui).

coroAne PArţiAle PrelucrAte cAd/cAM cu PAnAviA F2.0

45

eduCatieMEDicală

Pro

ced

ura

cli

nic

ă

Preparareaunuiumâradânc(1,5mm)înjurulcuspizilorfuncţionali,pefaţalingualăşiceapalatinalăa

molaruluimandibular.

Preparareaunuiumâradâncde1mmînregiunileproximale.Dacăeste posibil, aceşti umeri gingi-vali au înălţimea foarte aproape

degingiaproximala.

Preparaţia locului cu o frezădiamantatăcilindricăde2mm.

Netezireamarginilorpreparaţiei.

Demineralizareasuprafeţeiinterneacoroaneiparţialefrezate

CAD/CAM.

FotopolimerizareacimentuluiPanaviaF2.0

Condiţionarea cu bonding asuprefeţeipreparateamolarului

Finisarea marginilor coroaneiparţiale frezate CAD/CAM cu o

frezădiamantată

AplicareamixturiidinpasteledePanaviaF2.0(culoareadintelui)în

interiorulcoroaneiparţialefrezateCAD/CAM

Imaginea vestibulară a gurii pa-cientului cu coroana partialăprelucrată CAD/CAM pe primul

molarmandibular

AşezareacoroaneiparţialefrezateCAD/CAM.

Mulţumirideosebite pentru aju-torul în pregătirea acestui caz clinic Do-amnei Dr. Joke Denis-

sen-Gruter.

preparaţia unui molar pen-tru Coroane parţiale Frezate

Cad/Campoziţionarea Coroanei parţiale Frezate Cad/Cam Cu

panavia F2.0 (Culoarea dintelui)

pro

Ced

ura

Cli

niC

ăcoroAne PArţiAle PrelucrAte cAd/

cAM cu PAnAviA F2.0

46

eduCatieMEDicală

13

eduCatieMEDicală

eduCatieMEDicală

Mercurul in AMAlgAMul dentAr: riScul de eFecte neurotoxice

Practica medicală, inclusiv stomatologică,aplicarea unor tehnici, metode, administrarea unormedicamente,auînvedereefectelefavorabilepentrupacient,bolnav.Existăînsăşisituaţiideiatrogenie(lit.gr.iatros=medic;gennan=anaşte,aproduce),atributconferit unei acţiuni, atitudini, sugestii sau oricăruiact voluntar sau involuntar al personaluluimedical,carepoateinducesuferinţasubiectului. In practicamedicală trebuie luată în analizăeficacitatea terapiei, greşeala şi eroarea atitudiniimedicale [1], care în diferite legislaţii precizeazăobligaţia de rezultat şi/sau demijloace (aplicareauneimetodologiieficiente)[2]. Comunitateamedicalăaconştientizatdemulttimpimportanţauneiafectări legatădeterapie,darlucrărilerecenteaupermisdeacuantificaaccidentelesauincidenteleserioasesaugravesurveniteînurmaterapiei ambulatorii sau spitaliceşti fără legătură cumotivuliniţialalterapiei[3]. Amalgamul dentar conţine 50% mercur îngreutatea acestuia, care este utilizat de 150 de ani[4]. Deoarece mercurul este cunoscut ca substanţăneurotoxică,şiaplicareaîntr-unproduspoateafectastarea de sănătate a persoanelor expuse acestuielemente chimic. In consecinţă, multe persoane auacceptatsuprimareaamalgamuluidentardincavitateaobturată, aceasta fiind o procedură inconfortabilă,semnificativă cu riscurile sale. Bellinger şi colab.[5]şi DeRouen şi colab.[6] au publicat primele lucrăricare au comparat efectele biologice la copii trataţicuamalgamşicumaterialdentarrestaurat.Mercuruleste unmetal foarte reactiv, cu efect toxic în dozemari, cauzândparestezii, ataxii cerebrale, disartrii şireducereacâmpuluivizual[7].Nueste,însă,clarificatăfolosireaîntermenlungcantităţimaimicideamalgam,dararputeaaveaefectasimptomaticlapersoane,starecarenecesităstudiiclinicededetaliu,pentruastabilifactorulderisc înaceastăcondiţie [4].Mercuruldinamalgamintrăîncirculaţiasanguină,cesugereazăcăaraveaconsecinţetoxice.Nivelelemercuruluiînaerulexpirat este corelat cu numărul obturaţiilor la cares-aaplicatamalgam[8].Datorităobturaţiilormultipleefectuatecuamalgam,mediciişiasistenţiidentariausuferittulburăridedeficitdemotricitateşicognitiv,inclusivconcentraţiamercuruluiînurină,încorelaţiecunumăruldeaplicare[9].Sepresupunecămercuruleste un factor de risc privind scleroza diseminată

şi boala Alzheimer [10]. Echeverria şi colab.[11] auraportatrecentcăpolimorfismulalcoproporfirogen-oxidazei (CPOX4), genă care decodează excreţiaporfirinei urinare, alterează impactul mercuruluiasupra efectelor cognitive şi a dispoziţiei psihice.LapopulaţiadinSUA,laaproximativ25%existăunpolimorfism laacestgenotip. Indatelede literaturăaparemairarşialteefectemoleculare,expunerealamercuratrageatenţia.Inacestsensunstudiurealizatîncondiţiiinvitro[12],ademonstratfaptulcămercurulinfluenţează nivelul proteinei heat-shock în celuleleumane;înaltstudiu[13],înmodelanimal,mercurula inhibat corelaţia funcţională dintre trifosfatul deguanozină(GTP)şitubulinăînsistemulnervoscentral(SNC)alanimalelor. In cazul aplicării unui plan epidemiologicmai bun şi metode statistice mai eficace pentruinvestigareatoxicităţii,sepotclarificaşiconsecinţeletoxiculuilaunpragmairedus.Traiectoriadescopeririiefectelortoxicealealtormetale,aindusurmărireaşiamercurului[4]. Atunci când s-a descoperit şi s-a raportatintoxicaţia cu plumb la copii, s-a opiniat că acestprocesaredoardouăefecte:moarteasauvindecareacompletăfărăsecheleposttoxice.Supravieţuitoriideintoxicarecuplumbauprezentat,înevoluţieîntimpsemnificativ,deficitneurologic,decomportament.S-aprecizatcăacesteefectes-aumanifestatdoarlacopii,careauprezentatsemnedeencefalopatieseveră[14].Needlemanşicolab.[15]auanalizatcazulcopiilorcareauavutnivelsanguincrescutdeplumb,careînsănuauprezentatsimptomepatologicedependentededozeprivindcontrolulcomportamental,statutulcognitivşiatenţia.In1960pragultoxicdefinitîncazulplumbuluiafostde60µg%(2.90µmol/L);înurmaunorevaluăriulterioare,laoraactualăpragulestede10µg%(0.48µmol/L).Intr-unstudiurecent,efectuatdeLanphearşicolab.[16],s-aanalizatşaptegrupurilongitudinaleşiînurmaacesteiverificăris-ademonstratcăunniveldeplumbegalcu10 g%(0.48 mol/L) însânge, lacopii,esteasociatcuscădereascoruluiIQ(coeficientintelectual, se exprimă prin cifre între O-140 ;coeficientul se stabileşte pe baza testuluiWechsler,carecuprinde11probe,6testeverbaleşi5testedeperformanţă). Aceste rezultate sunt însă consecinţaunui model mai larg, cu proceduri mai sensitive şitehnicimultivariate.Cantitateademercurestimatăîn

Autori:L.Hecser*, A.Schiopu*** conf.univ., Institutul de Medicina Legală Târgu Mureş** prof.univ., UMF Tg.Mureş, Catedra de Fiziopatologie

50

eduCatieMEDicală

eduCatieMEDicală

cadrulamalgamuluifolositestede100toneînfiecarean,şinumărulcopiilorcareauaplicareadeamalgamesteestimatla50milioane;dacămercurulcauzeazăefectelimitatela1%dincazurileexpuse,maimultde500000decopiipoffiafectaţi[17]. Existădouă studii de analize clinice recente,careauexaminatefecteleneuropsihiceşi renalealeamalgamului dentar la copii. Bellinger şi colab.[5]au examinat 534 copii, vârsta 6-10 ani, în evaluareprospectivăde5ani,copiicareaparţineaugrupuluiamalgam.Aceşticopiiauavutunnivelmaicrescutdemercurîncomparaţiecuceidingrupulcompozitului(material dentar special, restaurat), dar nu au fostdiferenţestatisticsemnificativeîntreceledouăgrupeînprivinţascorului IQ înaceastăperioadăde5ani.Nus-audemonstratschimbareaindexuluigeneralamemorieila4ani,nicimodificareaprivindscoruldemotricitatevizualăşiniveluldealbuminăînurină. In studiul efectuat de DeRouen şi colab.[6],în care au fost examinaţi 507 copii, vârsta 8-10 ani(Lisabona,Portugalia),careaufostrestauraţidentarfolosind amalgam şi compozit (de răşină). Studiulprospectiv, care se referă la 7 ani, copii din grupulamalgam au prezentat un nivel crescut de mercururinar,darnuaufostdiferenţestatisticsemnificativedintre aceste două grupuri în ceea ce priveşteevaluarea neuro-comportamentală, a memoriei,atenţieişiperformanţamotricăvizuală.Inconsecinţă,celedouăstudiiauoferitdatenoiimportanteprivindefectelemercuruluiasuprastăriidesănătate,încazulcopiilorcareausuferitobturaţiidentarecuamalgam.Se poate preciza însă, că unele interese vor negaconcluziile acestor studii şi vor pretinde că risculaplicării de amalgam în medicina dentară nu estesemnificativ[4]. Incepriveşteefectultoxicîncondiţiispeciale,inclusivdentare,caresereferălamercur,areînvederepredispoziţiagenetică,caracterizatădegenaCPOX4.Pentru a evalua consecinţele, efectele nedorite alemercurului, abordarea genetică pare a fi motivată.In situaţiile în care au existat informaţii privindacestefecttoxic,nesemnificativdarreal,înevoluţie,informaţii care se referă la pacienţi, aparţinătoriicopiilor, nu se poate susţine o eroare sau greşealăterapeutică,maialesdacăs-auefectuatşiexplorăride specialitate (clinice, paraclinice). Efectele subtilealemercurului trebuie săfieevaluate încontinuare.Studiile experimentalepe animale, în care sepoatecontrolaşideterminaconcentraţiademercurlaniveltisular(inclusivSNC)potprecizaefecteletardivealeacestuiprodus.

Bibliografie1.Hecser L. Malpraxisul, răspundere medicală: realitateteoreticăşipractică.ViaţaStomatologică2008;10(56/2):52-53.2.MalicierD.Laresponsabilitémédicale.Donnéesactuelles.Ed.ESKA:Paris,1999.3.PapiernikE,PibarotML,Vidal-TrécanG,ChristoforovB.Amélioration de la sécurité des patients: réduction desévénementsindésirablesliéxauxsoins.PresseMed2007;36(9):1255-1261.4.NeedlemanHL.Mercuryindentalamalgam–aneurotoxicrisk?JAMA2006;295(15):1835-1836.5.Bellinger DC, Trachtenber F, Barregard L, et al.Neuropsychologicalandrenaleffectsofdentalamalgaminchildren:arandomizedclinicaltrial.JAMA2006;295:1775-1783.6.DeRouenTA,MartinMD,LerouxBG,etal.Neurobehavioraleffectsofdentalamalgaminchildren:arandomizedclinicaltrial.JAMA2006;295:1784-1792.7.RatcliffHE,SwansonGM,FisherIJ.Humanexposuretomercury:acriticalassessementofadversehealtheffects.JToxicolEnvironHealth1996;49:221-270.8.VimyMJ,LorscheiderFL.Intra-oralairmercuryreleasedfromdentalamalgam.JDentRes1985;64:1069-1071.9.Shapiro IM, Comblath DR, Sumner AJ, et al.Neurophysiological and neuropsychological function inmercury-exposeddentists.Lancet1982;1:1147-1150.10. Thompson CM, Markesbery WR, Ehmann WD, etal. Regional brain trace-element studies in Alzheimer’sdisease.Neurotoxicology1988;9:1-7.11.EcheverriaD,WoodsJS,HeyerNJ,etal.Theassociationbetweenageneticpolymorphismofcoproporphyrinogenoxidase, dental mercury exposure and neurobehavioralresponseinhuman.NeurotoxicolTeratol2006;28:39-48.12.OshimaH,NakamuraM,YasudaK,etal.Stressproteinassayfortheevaluationofcytotoxicityofdentalamalgam.JMaterSciMaterMed2004;15:1-5.13.PendergrassJC,HaleyBE,VimyMJ,etal.Mercuryvaporinhalation inhibitsbindingofGTPtotubulin it ratbrain:similaritytoamolecularlesioninAlzheimerdiseasedbrain.Neurotoxicology1997;18:315-324.14.Needleman H. Lead poisoning. Annu RevMed 2004;55:209-222.15.NeedlemanH, Gunnoe C, Leviton A, et al. Deficits inpsychologicalandclassroomperformanceofchildrenwithelevateddentineleadlevels.NEnglJMed1979;300:689-695.16. Lanphear BP, Hornung R, Khoury J, et al. Low-levelenvironmental lead exposure and children’s intellectualfunction:aninternationalpooledanalysis.EnvironHealthPerspect2005;113:894-899.17.LorscheiderFL,VimyMJ,SummersAO.Mercuryexposurefrom‘silver’toothfillings:emergingevidencequestionsatraditionaldentalparadigm.FASEBJ1995;9:504-508.

Mercurul in AMAlgAMul dentAr: riScul de eFecte neurotoxice

51

Criterii PuBlicaRE

RevistaAMSPPR – „Viaţa Stomatologică”, avândotradiţieauneiapariţiiregulatedepeste18ani,îmbracăhainenoiîncepândcuanul2009.Nuputemsănuţinemcont de realităţile stomatologiei mondiale şi nu putemignoraevoluţiasocietăţiiromâneştiînultimiiani,darmaialescamembrăUE.

„ViaţaStomatologică”nuestedoarorevistă.Eareprezintăvocea,opinia,dilema, soluţia, întrebările, răs-punsurile, ştiinţa practicianului privat din ţara noastră.Avândtoateacesteaspecteînvedere,dorimcarevistasăreflecteviaţastomatologicăactuală,atâtdinpunctdeve-dereştiinţificşiprofesionalcâtşidehobbyşitimpliberlaunstandardînalt.

Avândînvedereviziuneanoastrăasupraacesteipublicaţii,pentruceicaredorescsăpublicearticoleînre-vistă,maijosgăsesccriteriiletehnicedepublicare.

Date tehnice despre revistă: Tradiţie: RevistaAMSPPR„ViaţaStomatologică”oapariţieregulatăcuve-chimede 18 ani. Imprimare: calitate deosebită a impri-mării,full-color,aprox.50paginiA4,4coperteplastifiate I.S.S.N.: 1454-5772. Distribuţie: naţională, gratuită întoatejudeţele;deasemenea,sedistribuielaexpoziţiilelacareparticipăAMSPPR,laCongresulAMSPPR;esteînso-ţitădesuplimentullegislativgratuit,BuletinulInformativNaţional„QuoVadis”avândI.S.S.N.:1454-5780,toateîn-tr-unambalajdeplasticastfelîncâtsănufiedeterioratepânăladestinatar.

Conţinut: actualităţi legatedepracticadentară,opinii alepracticienilor, articole ştiinţifice (studii de caz,statistici),prezentărideprodusedeuzstomatologic,ac-tivitate internaţională, manifestări ştiinţifice, oferte pro-duse, recenzii de carte, probleme legale, interviuri, alteaspectedeinteres.

Piaţa ţintă:medicii dentişti, studenţii stomato-logi, tehnicieni dentari, asistenţi de stomatologie, auto-rităţi.

Caracteristici tehnice ale materialelor trimise:

A. TExTUL1. Textulsăfieredactatşisalvatsubformă

dedocumentWord2. Textulredactatsăaibădiacriticeletrecute

(ă,ş,ţ,â,î)şisăfiescriscutipuldecaractere„TimesNewRoman”

3. Nuinseraţiimaginiîncadrultextului,nucasetaţi,tabelaţisaucoloraţitextul.

4. Fiecarematerial trimis (acolo unde estecazul**)trebuiesăfieînsoţitdefotografiaşiunscurtCVprofesionalaleceluicaretrimitealăturideadresadeemailundeacestapoateficontactatpermanent

5. Pe lângă criteriile de editare impusederevistaViaţa Stomatologică, articolele ştiinţifice vor res-pecta„UniformRequirementsforManuscriptsSubmittedtoBio-medicalJournals”înceeacepriveşteconţinutular-ticolelor,calitateaşirelevanţaclinică,eticaproblematiciişiimaginilorincluseînstudiu

6. Estenecesaracordulscrisalpacienţilorcuprivirelapublicareacazurilorîncazulîncareaceştiapotfiidentificaţi.

7. Estenecesar acordul scrisde cedaredecopyrightdinparteaautorilorpreluaţisautraduşi.

8. Printrimitereaarticoluluisprepublicare,autorulîşiasumăînîntregimeresponsabilitateaconţinu-tuluiacestuia.Revista„ViaţaStomatologică”nuvapublicaarticolecareaducprejudiciidrepturilorfundamentalealeomului.

9. În cazul solicitării dreptului la replică,acestavafiacordatîncadrulrevisteilarubrica„DREPTULLAREPLICĂ”,avândaceleaşicaracteristicitehnicealetex-tuluicucellacaresereferă.

10. Articoleleştiinţificevoraveaunscurtre-zumat(4-5rânduri)şicuvintecheie(3-4)înlimbaengle-ză.

**.Lamaterialegenopinii,interviuri,păreri,dreptlareplică,recenzii.Nuseaplicăarticolelorştiinţificeavândînvederefaptulcăacesteaaufrecventmaimulţiautori.

B. FOTOGRAFIILE1. Imaginile (fotografiile, grafice, statistici,

etc.)carevorapăreaîntextvorfisalvateseparatcafişie-reimagine(*.jpg,*.bitmap,*pdf.)şinumitecucifre(1,2,3etc.).Numărulimaginiivafitrecutîntextpentruavedeaundevafipoziţionatăimaginea.Pentrucatoţicititoriisăpoatăaveaoimagineclarăasupramaterialuluipecareîllecturează,într-untabelvărugămsănotaţi:numărulfoto-grafiei,denumireaeiscurtăsaudupăcazpersoanelecareintrăînimagine,înordinedeladreaptasprestânga.

2. Fotografiilevorfioriginale,iarîncazuldepreluăriestenecesaracordulscrisdecedaredecopyrightdinparteaautorilor

3. Fotografiiletrebuiesărespecteunstan-darddeminimăcalitatepentruafipublicate(contrast,cu-loare,încadrare,claritate,corelarecutextul,fărăpersoaneînmişcare,etc.),rezoluţie300dpi.

4. Încazulunorfotografiinumeroasesaudeînaltă rezoluţie,dificildetrimispee-mailserecomandătrimiterealorlaredacţiepesuportCDsauDVDpeadresa:AMSPPR FR Banat Str. Vicenţiu Babeş nr. 24 ap. 2, cod 310029 Arad, jud. Arad

Redacţiecontact:Email:redactie@dental.roAdresa:AMSPPR FR Banat Str. Vicenţiu Babeş

nr. 24 ap. 2, cod 310029 Arad, jud. Arad

criterii de PublicAre în reviStA

viAţA StoMAtologică

56

Groupement des Associations Dentaires Francophones

CONGRESUL INTERNAŢIONAL DE STOMATOLOGIE

Sponsori: Parteneri: Rin Grand Hotel

Stimatecolege,stimaţicolegi

AMSPPRaredeosebitaplăceresăvăinvitelacongresulsăuanual,aceastaediţieoferindu-văotemădemareinteres:PROTETICA - ESTETICĂ ŞI FUNCŢIONALITATE

11-13 martie 2010, RIN GRAND HOTEL, Bucureşti Laaniversareaa20deanideexistenţăînserviciulcabinetuluistomatologicprivat,asociaţieinoastrei-afostdinnourefuzatăreacreditareacafurnizordeEMCdecătreCMDR. CongresulAMSPPRvăoferanoutăţiîndomeniu,informaţiiutilepentrupracticianşicomunicărideînaltătinutăştiinţifică. Lucrările se adresează medicilor dentişti, medicilor rezidenţi, studenţilor la medicină dentară, tehnicienilor dentari.

Văaşteptămcudrag,ComitetuldeOrganizarealCongresului

Contribuţia de participare poate fi achitată:Pânăla26februarie2010*-membriAMSPPR,ARE,ARP,SRS,SRLS,SIMDR,SSER,SRCOMF,UNAS 150lei-nemembri 200lei* prin transfer bancar în contul AMSPPR,nrRO31RNCB0074029215270001BCRSector3,codfiscal5330891,specificându-senumeleşiprenumelecompletalpersoaneipentrucaresetrimitecontribuţiaastfel:

După26februarie2010**-membriAMSPPR,ARE,ARP,SRS,SRLS,SIMDR,SSER,SRCOMF,UNAS 200lei-nemembri 250lei**în numerar pe perioada CongresuluilasecretariatulacestuiadelaRinGrandHotel,astfel:StudenţiilamedicinădentarăparticipăgratuitlaCongresulAMSPPR.

Anularea participariiAnulareaparticipăriipoatefisolicitatăprincerereformulatăînscriscaresedepuneceltârziupanaladatade26februarie2010laSecretariatuLCongresului.Intermende45deziledelainregistrareacererii,organizatorulvarambursaincontulspecificatincerere50%dinsumadepusă,restulsumeifiindreţinutăpentrucheltuieliledejaefectuate.Dupădatade26februarie2010niciocereredeanulareaparticipăriinupoatefiacceptată.

Decupaţiaici _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

PENTRUÎNSCRIERECUCONTRIBUŢIEDEPARTICIPAREREDUSĂACHITATĂPRINVIRAMENTBANCAR,URMAŢICEI3PAŞISIMPLI: 1.ACHITAŢICONTRIBUŢIAPÎNĂÎN26FEBRUARIE!2.COMPLETAŢIFORMULARULDEÎNSCRIEREPÎNĂÎN26FEBRUARIE!

FORMULAR DE ÎNSCRIERE la CONGRES AMSPPR 2010 Nume …………………............................................................................................…………Prenume……….................................................…………………………….............

Adresa de corespondenţă: Str…….………..………………………………………..................................................nr……….......……...bl………..……sc….……...ap…………

Localitate…………………………….............….......…….……..Judet./Sector.........................................................................................Codpostal............................................

Telefon…………………….…...……..Fax..............................................Mobil...................................................e-mail….................…………..........….............................................

Membru: BIFAŢI CU X CASUŢA CORESPUNZATOARE AMSPPR ARE ARP SRS SRLS SIMDRSSERSRCOMFUNASAm achitat până la data de 26 februarie 2010 suma de ………......................……..… lei în contul AMSPPR.

3.TRIMITEŢITALONULPRINPOSTAsaufaxlaSECRETARIATULCONGRESULUIPÎNĂCELTARZIU26FEBRUARIEDATAPOSTEI!

SecretariatCongres:AMSPPR-strVoronetnr3blD4sc1ap1,cod031551,Bucuresti,tel/fax021–3274119,e-mail:amsppr@dental.ro

FELICITĂRI, SUNTEŢI ÎNSCRIS (Ă) LA CONGRESUL AMSPPR 2010 !Prinadresadee-mailveţiprimiactualizăridesprecongres

Formularul de înscriere îl puteţi descărca de pe site-ul www.dental.ro

AL DOILEA ANUNŢ