Elemente de diagnostic diferential in patologia endodontica

SIMPTOMATOLOGIE PULPITA ACUTA

PULPITA ACUTA SEROASA PARTIALA: Durere Vie Provocata Localizata Cedeaza la antialgice Dureaza minute-orePULPITA ACUTA SEROASA TOTALA Durere Provocata Violenta Insuportabila Lancinanta Continua turbarea dintilor Iradiaza dinti vecini, antagonisti, reg. temp., orbit., submand., occipit., pe traiect n trigemen Nu depasesete linia mediana Nu se calmeaza la antialgice

PULPITA ACUTA PURULENTA PARTIALA Durere Crize spontane (mai ales noaptea) Dureaza ore Violenta Caracter pulsatil (sincron cu sistola ventric.) Exacerbata de cresterea fluxului sangvin (caldura locala)PULPITA ACUTA PURULENTA TOTALA Durere Continua Iradiata Caracter pulsatil Sensibilitate la cald (lichide reci pentru calmarea durerii) Nu cedeaza la analgetice

SIMPTOMATOLOGIE PULPITE CRONICE

PULPITE CRONICE DESCHISA ULCEROASA: nedureroasa jena la masticatie pacientul evita masticatia pe partea respectiva cavitate obliterata cu resturi alimentare reacutizare (durere de intensitate scazuta nr mai mic de fb nervoase) durere in antecedente

PULPITE CRONICE DESCHISA POLIPOASA: carie sangerare jena dureroasa la masticatiePULPITE CRONICE INCHISA PROPRIU-ZISA lipsa durerii la dintele in cauza

PULPITE CRONICE INCHISA HIPERPLAZICA nedureroasa diagnostic ocazional (Rx) localizare radiculara - fistula

Elementele de diagnostic diferential sunt:

Diagnosticul se face pe baza simptomatologiei pacientului i de rezultatele testelor.deoarece durerea este de origine pulpara i pulpa nu are terminatiile proprioceptive nervoase, pacientul nu poate localiza dintele bolnav i, uneori, nu chiar arcada, de sus sau de jos, dar pot spune doar dac aceasta este dreapta sau stnga, ca durerea nu trece de linia median. Durerea Orofacial este o problema majora de sanatate publica. acestfapt a fost subliniat recent de un raport din SUACentrul Naional pentru Statistica Sntii (NCHS).Dei cifrele i estimrile se aplic numai pentruStatele Unite ale Americii, ele pot fi extrapolate, n general,la nivel mondial. Durere Celuloz, sau pulpalgia, este de departe cel mai frecventdureri n i n apropierea cavitatea oral i poatefi clasificate n funcie de gradul de severitate iproces patologic

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

PULPITA ACUTA SEROASA PARTIALA: Hiperemie preinflamatorie Pulpita acuta seroasa acuta totala Pulpita purulentaPULPITA ACUTA SEROASA TOTALA Pulpita acuta seroasa partiala Pulpita acuta purulenta Parodontita apicala acuta seroasa: senzatie de egresiune a d., congestia mucoasei V, teste de vitalitate -, stare generala alterataPULPITA ACUTA PURULENTA PARTIALA Pulpita seroasa partiala Pulpita purulenta totala

PULPITA ACUTA PURULENTA TOTALA Pulpita acuta seroasa totala Pulpita acuta purulenta partiala Parodontita apicala acutaPULPITELE CRONICE DESCHISA ULCEROASA: PULPITELE CRONICE DESCHISA polipoasa polip prezent necroza, gangrena fara sensibilitate, fara sangerarePULPITELE CRONICE DESCHISA POLIPOASA polip gingival necroza nu sensibilitate, nu sangerare PULPITELE CRONICE DESCHISA ulceroasa nu polipPULPITELE CRONICE INCHISA PROPRIU-ZISA PULPITELE CRONICE DESCHISA ULCEROASA necroza PULPITELE CRONICE INCHISA HIPERPLAZICA gangrenaPULPITELE CRONICE INCHISA HIPERPLAZICA PULPITELE CRONICE INCHISA PROPRIU-ZISA necroza resorbtie radiculara externa