INSPECŢIA DE STAT ÎN CONSTRUCŢII, LUCRĂRI PUBLICE, URBANISM ŞI AMENAJAREA TERITORIULUI IJCLPUAT ___________________

PROCES-VERBAL DE CONTROL A CALITĂŢII LUCRĂRILOR ÎN FAZE DETERMINANTENr. _________ Data ___________

Nr. înregistrare la IJCLPUAT ______________________.Nr. înregistrare la societatea de construcţii controlată ____________________.

Ca urmare a controlului efectuat la faţa locului de inspectorul de specialitate __________ ___________________ la obiectivul _______________________________ codul _____________ ce se realizează pe baza autorizaţiei de construire nr. _______________ valabilă până la data de _________________ obiectul ____________________________ _________________________ ce se execută pe baza proiectului nr. ________________ elaborat de ______________________________________________________________ verificat de:

numele şi prenumele atestat nr. în domeniile1.2.3.4.

responsabil tehnic cu execuţia:numele şi prenumele atestat nr. în domeniile

În faza determinantă:_____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________În prezenţa antreprenorului:________________________________________________________________________________

reprezentat de: ___________________________________________________________________________________cu participarea investitorului: ______________________________________________________________________________

reprezentat de: ___________________________________________________________________________________dirigintelui de şantier: _______________________ autorizat nr. __________________şi a proiectantului: _______________________________________________________________________________________

reprezentat de: ___________________________________________________________________________________

În baza prevederilor legii 10/1995, a procedurii privind controlul statului în fazele de execuţie determinante pentru rezistenţa şi stabilitatea construcţiilor, aprobată prin Ordinul MLPAT nr. 31/N/02.10.1995, a reglementărilor tehnice în vigoare, a controlului efectuat asupra lucrărilor din teren şi a documentelor privind:

- calitatea materialelor şi a elementelor de construcţii puse în operă- calitatea lucrărilor ce au devenit ascunse- calitatea lucrărilor constatată de investitor, executant şi proiectant cu prilejul verificărilor efectuate în baza

obligaţiilor legale şi contractualese constată că:

- SUNT (NU SUNT) asigurate condiţii corespunzătoare de continuare a execuţiei lucrărilor- SUNT (NU SUNT) respectate detaliile de execuţie prevăzute în planşele: ________________________________- SUNT (NU SUNT) respectate prevederile reglementărilor tehnice în vigoare: ______________________

___________________________________________________________________________________________

Menţiuni speciale:_____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________

În baza celor prezentate mai sus, SE (NU SE) AUTORIZEAZĂ CONTINUAREA EXECUTĂRII LUCRĂRILOR

Prezentul proces-verbal a fost întocmit în ______ exemplare, câte unul pentru fiecare semnatar şi originalul la IJCLPUAT.

Societatea comercială Nume Prenume SemnăturăIJCLPUATINVESTITORPROIECTANTANTREPRENOR