Pulpita acută seroasă

Pulpitele acute seroase parțiale totale

Caria simplă Hiperemia preinflamatorie

Pulpita acutăseroasă parțială

Pulpita acutăSeroasă totală

DIAGNOSTIC

Pulpite acute seroase parțiale

Examen subiectivDUREREA

1. Momentul apariției seara sau noaptea2. Felul apariției provocat, mai târziu spontan3. Localizare da4. Iradiere nu5. Factori declanșatori rece6. Factori calmanți antialgice7. Intensitate (violentă, mică, medie) mare8. Caracter(lancinant,pulsatil,etc.) vie9. Durată(scurtă, medie, lungă) câteva ore după acțiunea

excitantului

10.Frecvență (continuă, în crize) în crize 11.Asocierea cu fenomene vegetative nu

Examenul obiectivCarie profundă, cu o cantitate importantă de dentină ramolităPe baza cavității dentină ramolită și camera pulpară închisăDinte de colorație normală O obturație coronară

Palparea zonelor profunde induce o reacție imediată și puternică

NEGATIVĂ

Răspuns intens pozitiv și prelungit

Diagnostic pozitiv

Durere vie, spontană,sau provocată, cu caracter nocturn, durează ore, nu iradiază

Proces carios profund, camera pulpară integră, percuția în ax negativă

Teste de vitalitate pozitive

Diagnostic diferențial• Hiperemia preinflamatorie durere de mai scurtă durată

• Pulpita acută seroasă totală durere de intensitate mai mare, iradiată, sensibilitate la percuția în ax

• Pulpita acută purulentă parțială durere cu caracter pulsatil,provocată de cald, calmată la rece,

hiporeactivitate pulpară

Pulpita acută seroasă totală

Examen subiectiv Durerea

1. Momentul apariției oricând, mai ales noaptea2. Felul apariției (spontan, provocat) spontan3. Localizare nu4. Iradiere da în diferite regiuni5. Factori declanșatori rece6. Factori calmanți nu cedează la antialgice7. Intensitate (violentă, mică, medie) violentă8. Caracter(lancinant,pulsatil,etc.) lancinant9. Durată(scurtă, medie, lungă) -10.Frecvență (continuă, în crize) continuă 11.Asocierea cu fenomene vegetative nu

Examenul obiectivCarie profundă, cu o cantitate importantă de dentină ramolităBaza cavității acoperită de un strat foarte subțire de dentină ramolită

Palparea zonelor profunde, chiar cu mică presiune, duce la deschiderea camerei pulpare => durere violentă apariția unei picături de sânge

POZITIVĂ

Hiperexcitabilitate=răspuns intens pozitiv la intensități mai mici ale curentului electric

Diagnostic pozitiv

Durere violentă, lancinantă,continuă, iradiată, nu cedează la antialgice,

Palparea – deschiderea camerei pulpare cu apariția picăturii de sânge și a durerii

Percuția în ax pozitivăTeste de vitalitate hiperexcitabilitate

Diagnostic diferențial

• Pulpita acută seroasă parțială percuția în ax negativă• Pulpita acută purulentă totală – durere

pulsatilă, apare la cald,hipoexcitabilitate• Parodontita apicală acută – teste de vitalitate

negative

Durerea Caria simplă Hiperemia pulpară

Pulpita acută seroasă parțială

Pulpita acută seroasă totală

Momentul apariției oricând oricând Nocturn

Nocturn sau diurn

Felul apariției provocat provocat provocat spontan

Localizare da da da NU

Iradiere nu nu nu DA

Factori declanșatori rece rece rece rece

Factori calamanți - - antialgice

Răspuns slab la antialgice

Intensitate medie medie mare violentă

Caracter lancinantă lancinantă lancinantă lancinantă

Durată dispare imediat câteva minute câteva minute-ore

continuă

Frecvență în crize continuăAsocierea cu fenomene vegetative

nu nu nu nu