plan de Îngrijire În schizofrenie

Upload: nagy-monika

Post on 03-Apr-2018

797 views

Category:

Documents


25 download

TRANSCRIPT

  • 7/28/2019 PLAN DE NGRIJIRE N SCHIZOFRENIE

    1/2

    PLAN DE NGRIJIRE N SCHIZOFRENIE

    Pacientul n vrsta de 40 ani se prezint la urgen cu urmtoarele:

    Simptome: halucinaii, agitaie, vorbire incoerent, tulburri de gndire, Semne: comportament catatonic. Diagnostic: schizofrenie.

    1. D: Risc de auto- sau heteroagresiune datorit agitaiei, halucinaiilorO: Reducerea agitaiei, nlturarea halucinaiilorI: - Imobilizarea pacientului

    - Linitirea pacientului prin comunicare pe ton insistent, dar calm- ndeprtarea obiectelor care pot fi folositepentru lovire- Supravegherea pacientului- Monitorizarea funciilor vitale i vegetative- Administrarea medicaiei prescrise (antihipnotice, sedative,

    antipsihotice)

    2. D: Risc de accidentare datorit tulburrilor de percepie i de gndire.O: Scderea riscului de accidentare prin nlturarea tulburrilor de percepie i de

    gmdire.

    I: - ndeprtarea factorilor indispozani, obiectelor inutile- Izolarea prizelor, asigurarea ferestrelor cu gratii- Supravegherea pacientului- Linitirea pacientului, asigurareapsihoterapiei- Explicarea pacientului ca este n siguran- Asigurarea condiiilor de mediu: salon curat, aerisit cu umiditate i

    temperatur adecvat- Administrarea medicaiei prescrise (antipsihotice)

    3. D: Alterarea integritii tegumentelor i mucoaselor datorit incapacitii deautongijire

    I: - Ajutarea pacientului s-i efectueze toaleta parial- Educarea pacientului n legtur cu importana meninerii curate a

    tegumentelor pentru prevenirea mbolnvirilor- Schimbarea lenjeriei de pat i de corp, asigurarea unei mbracminte

    uoare i comode- Asigurarea condiiilor de mediu: salon curat, aerisit cu umiditate i

    temperatur adecvat4. D: Alterarea calitii i cantitii somnului datorit insomniei, tulburrilor de

    gndire i de percepie, agitaieiO: Refacerea calitii i cantitii a somnuluiprin nlturarea insomniei, tulburrilor

    de gndire i de percepie, agitaieiI: - Determinarea cauzei insomniei

    - Linitirea, calmarea pacientului- Asigurarea psihoterapiei

  • 7/28/2019 PLAN DE NGRIJIRE N SCHIZOFRENIE

    2/2

    - Realizarea unui mediu favorabil pentru somn- Educarea pacientului s practice tehnici de relaxare nainte de culcare- Administrarea medicaiei prescrise

    5. D: Anxietate datorit strii generale alterateO: Reducerea anxietii

    I: - Identificarea sursei de anxietate- ncurajarea pacientului s-i exprime teama, emoiile negative- Asculatarea pacientului- Asigurera unui mediu calm i a suportului psihic

    6. D: Deficit de cunotine n legtur cu boala, meninerea sntiiO: Educarea pacientului

    I: - Explicarea modului cum va fi realizat planul de ngrijire- Educarea pacientului i aparintorii n privina bolii- ncurajarea pacientului s-i exprime sentimentele