plan de Îngrijire În schizofrenie
TRANSCRIPT
-
7/28/2019 PLAN DE NGRIJIRE N SCHIZOFRENIE
1/2
PLAN DE NGRIJIRE N SCHIZOFRENIE
Pacientul n vrsta de 40 ani se prezint la urgen cu urmtoarele:
Simptome: halucinaii, agitaie, vorbire incoerent, tulburri de gndire, Semne: comportament catatonic. Diagnostic: schizofrenie.
1. D: Risc de auto- sau heteroagresiune datorit agitaiei, halucinaiilorO: Reducerea agitaiei, nlturarea halucinaiilorI: - Imobilizarea pacientului
- Linitirea pacientului prin comunicare pe ton insistent, dar calm- ndeprtarea obiectelor care pot fi folositepentru lovire- Supravegherea pacientului- Monitorizarea funciilor vitale i vegetative- Administrarea medicaiei prescrise (antihipnotice, sedative,
antipsihotice)
2. D: Risc de accidentare datorit tulburrilor de percepie i de gndire.O: Scderea riscului de accidentare prin nlturarea tulburrilor de percepie i de
gmdire.
I: - ndeprtarea factorilor indispozani, obiectelor inutile- Izolarea prizelor, asigurarea ferestrelor cu gratii- Supravegherea pacientului- Linitirea pacientului, asigurareapsihoterapiei- Explicarea pacientului ca este n siguran- Asigurarea condiiilor de mediu: salon curat, aerisit cu umiditate i
temperatur adecvat- Administrarea medicaiei prescrise (antipsihotice)
3. D: Alterarea integritii tegumentelor i mucoaselor datorit incapacitii deautongijire
I: - Ajutarea pacientului s-i efectueze toaleta parial- Educarea pacientului n legtur cu importana meninerii curate a
tegumentelor pentru prevenirea mbolnvirilor- Schimbarea lenjeriei de pat i de corp, asigurarea unei mbracminte
uoare i comode- Asigurarea condiiilor de mediu: salon curat, aerisit cu umiditate i
temperatur adecvat4. D: Alterarea calitii i cantitii somnului datorit insomniei, tulburrilor de
gndire i de percepie, agitaieiO: Refacerea calitii i cantitii a somnuluiprin nlturarea insomniei, tulburrilor
de gndire i de percepie, agitaieiI: - Determinarea cauzei insomniei
- Linitirea, calmarea pacientului- Asigurarea psihoterapiei
-
7/28/2019 PLAN DE NGRIJIRE N SCHIZOFRENIE
2/2
- Realizarea unui mediu favorabil pentru somn- Educarea pacientului s practice tehnici de relaxare nainte de culcare- Administrarea medicaiei prescrise
5. D: Anxietate datorit strii generale alterateO: Reducerea anxietii
I: - Identificarea sursei de anxietate- ncurajarea pacientului s-i exprime teama, emoiile negative- Asculatarea pacientului- Asigurera unui mediu calm i a suportului psihic
6. D: Deficit de cunotine n legtur cu boala, meninerea sntiiO: Educarea pacientului
I: - Explicarea modului cum va fi realizat planul de ngrijire- Educarea pacientului i aparintorii n privina bolii- ncurajarea pacientului s-i exprime sentimentele