perceptia riscului in educatia pentru sanatate- revizuita

28
Psihologia pacientului. Psihologia pacientului. Perceptia riscului Perceptia riscului in educatia pentru sanatate in educatia pentru sanatate B B o o gdana Bursuc, gdana Bursuc, Florentina Lica, Florentina Lica, Psih Psih olog clinician olog clinician , , P P sihoterapeut sihoterapeut cognitiv- cognitiv- c c omportamental omportamental

Upload: licaflorentina

Post on 13-Jun-2015

338 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Psihologia pacientului.Psihologia pacientului.

Perceptia riscului Perceptia riscului in educatia pentru sanatatein educatia pentru sanatate

BBoogdana Bursuc, gdana Bursuc, Florentina Lica,Florentina Lica,PsihPsiholog clinicianolog clinician,,PPsihoterapeutsihoterapeut cognitiv-cognitiv-ccomportamentalomportamental

Page 2: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Ce este educatia pentru sanatate?Ce este educatia pentru sanatate?

Page 3: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Care este rolul perceptiei riscului in Care este rolul perceptiei riscului in adoptarea comportamentelor sanogene?adoptarea comportamentelor sanogene?

Page 4: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

A

MESAJ

B

PROCESAREA INFORMATIEI

ESTIMAREA RISCULUI

C

COMPORTAMENT

Page 5: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

A

BOALA AMENINTARE

RISC

B

PROCESAREA INFORMATIEI

MECANISME DEFENSIVE (BIASARI)

C

COMPORTAMENT

DE RISC

Page 6: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

SELF-REGULATION MODEL OF ILLNESS, Leventhal 1998.

Inainte sa raspunda la situaţii si evenimente care le afecteaza sanatatea, pacientii le inteleg. Ei isi reprezinta mental informatiile sub forma de convingeri personale care au un continut specific.

Leventhal H &al., 1998, Self-regulation health and behavior: a perceptual cognitive approach, Psychology and Health, 13, 717-733.

Page 7: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Perceperea unui pericol sau a unui risc asupra sănătăţii (primirea unui mesaj referitor la starea de sănătate) generează emotii intense negative care sunt deosebit de inconfortabile.

Ca urmare, prima reacţie a oamenilor în această situaţie este de reduce emoţiile negative şi de a-şi redobândi confortul emoţional

Page 8: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Mecanismele defensive reprezintă o Mecanismele defensive reprezintă o distorsiune implicită (inconştientă) a distorsiune implicită (inconştientă) a realităţii care reduce emoţiile negative şi realităţii care reduce emoţiile negative şi conflictele prin aplicarea unor răspunsuri conflictele prin aplicarea unor răspunsuri automate, habituale (Clarck, 1991).automate, habituale (Clarck, 1991).

Page 9: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari datorate accesibilitatii informatieiBiasari datorate accesibilitatii informatiei

OameniiOamenii tind să estimeze tind să estimeze probabilitatea şi probabilitatea şi frecvenţafrecvenţa unui eveniment prin uşurinţa cu unui eveniment prin uşurinţa cu care acesta pocare acesta poaat fi imaginat sau reamintit.t fi imaginat sau reamintit.

Page 10: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate Biasari datorate accesibilitatii accesibilitatii

- creşterea - creşterea memorabilităţii şi memorabilităţii şi accesibilităţii accesibilităţii evenimentelor cu evenimentelor cu probabilitate micăprobabilitate mică

Page 11: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari datorate reprezentatibilitatiiBiasari datorate reprezentatibilitatii

Evenimentele reprezentative pentru o Evenimentele reprezentative pentru o categorie sunt evaluate ca mai probabile categorie sunt evaluate ca mai probabile comparativ cu cele mai puţin comparativ cu cele mai puţin reprezentative (Miclea, Kruglanski, 1999, reprezentative (Miclea, Kruglanski, 1999, Macme & Hewstone, 1990). Macme & Hewstone, 1990).

Page 12: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate Biasari datorate accesibilitatii accesibilitatii

-creşterea creşterea memorabilităţii şi memorabilităţii şi accesibilităţii accesibilităţii evenimentelor cu evenimentelor cu probabilitate micăprobabilitate mică

Biasari datorate Biasari datorate reprezentatibilitatii reprezentatibilitatii

-Personalizarea Personalizarea mesajului (evidentierea mesajului (evidentierea riscului personal)riscului personal)

Page 13: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari datorate framing-uluiBiasari datorate framing-ului

MModul în care o problemă decizională este odul în care o problemă decizională este formulată afectează semnificativ formulată afectează semnificativ preferinţele subiecţilor pentru variantele preferinţele subiecţilor pentru variantele oferite: oferite: pierderile sau costurile sunt mai valorizate pierderile sau costurile sunt mai valorizate

comparativ cu câştigurile sau beneficiile şi în comparativ cu câştigurile sau beneficiile şi în consecinţă va prefera să evite pierderile decât consecinţă va prefera să evite pierderile decât să rişte să câştige; să rişte să câştige;

Page 14: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate Biasari datorate accesibilitatii accesibilitatii

-creşterea memorabilităţii şi creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii evenimentelor cu accesibilităţii evenimentelor cu probabilitate micăprobabilitate mică

Biasari datorate Biasari datorate reprezentatibilitatiireprezentatibilitatii

-Personalizarea mesajului Personalizarea mesajului (evidentierea riscului personal)(evidentierea riscului personal)

Biasari datorateBiasari datorate

formulariiformularii

- P- Putem prezenta beneficiile utem prezenta beneficiile comportamentului sănătos sau comportamentului sănătos sau costurile comportamentului costurile comportamentului nesănătosnesănătos

Page 15: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari ale perceptiei riscului cumulativBiasari ale perceptiei riscului cumulativ

SlovSlovnnic (2001) observa că subiecţii au ic (2001) observa că subiecţii au dificultăţi în judecarea naturii cumulative a dificultăţi în judecarea naturii cumulative a unei consecinţe negative.unei consecinţe negative.

Page 16: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate Biasari datorate accesibilitatii accesibilitatii

-creşterea memorabilităţii şi creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii evenimentelor cu accesibilităţii evenimentelor cu probabilitate micăprobabilitate mică

Biasari datorate Biasari datorate reprezentatibilitatiireprezentatibilitatii

-Personalizarea mesajului Personalizarea mesajului (evidentierea riscului personal)(evidentierea riscului personal)

Biasari datorateBiasari datorate

formulariiformularii

- P- Putem prezenta beneficiile utem prezenta beneficiile comportamentului sănătos sau comportamentului sănătos sau costurile comportamentului costurile comportamentului nesănătosnesănătos

Biasari ale perceptiei Biasari ale perceptiei riscului cumulativriscului cumulativ

-Focalizarea pe riscul unui -Focalizarea pe riscul unui singur eveniment sau singur eveniment sau comportamentcomportament

Page 17: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari ale formularii probabilitatiiBiasari ale formularii probabilitatii

Studiile arată că oamenii supraestimează Studiile arată că oamenii supraestimează probabilităţile reduse şi subestimează probabilităţile reduse şi subestimează probabilităţile mariprobabilităţile mari..

Page 18: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate accesibilitatii Biasari datorate accesibilitatii -creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii evenimentelor cu probabilitate micăevenimentelor cu probabilitate mică

Biasari datorate Biasari datorate reprezentatibilitatiireprezentatibilitatii

-Personalizarea mesajului (evidentierea Personalizarea mesajului (evidentierea riscului personal)riscului personal)

Biasari datorateBiasari datorate

formulariiformularii

- P- Putem prezenta beneficiile utem prezenta beneficiile comportamentului sănătos sau costurile comportamentului sănătos sau costurile comportamentului nesănătoscomportamentului nesănătos

Biasari ale perceptiei riscului Biasari ale perceptiei riscului cumulativcumulativ

-Focalizarea pe riscul unui singur -Focalizarea pe riscul unui singur eveniment sau comportamenteveniment sau comportament

Biasari ale formularii Biasari ale formularii probabilitatiiprobabilitatii

-probabilitatea unei boli este comparată -probabilitatea unei boli este comparată cu probabilitatea unui eveniment cotidian cu probabilitatea unui eveniment cotidian sau a boli familiaresau a boli familiare

Page 19: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari datorate influentei dispozitieiBiasari datorate influentei dispozitiei

EEmoţia creşte accesibilitatea informaţiilor moţia creşte accesibilitatea informaţiilor congruente cu valenţa afectuluicongruente cu valenţa afectului Dispoziţia depresivă este asociată unei Dispoziţia depresivă este asociată unei

percepţii a riscului personal mai ridicate percepţii a riscului personal mai ridicate comparativ cu dispoziţia neutră. comparativ cu dispoziţia neutră.

Dispoziţia pozitivă este asociată unei Dispoziţia pozitivă este asociată unei diminuări a percepţiei riscului,diminuări a percepţiei riscului,

Page 20: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari emotionale defensiveBiasari emotionale defensive

Modul de evaluare şi răspuns la informaţiile Modul de evaluare şi răspuns la informaţiile relevante personal ce au potenţial de relevante personal ce au potenţial de ameninţare.ameninţare. minimalizarea severităţii consecinţelor,minimalizarea severităţii consecinţelor, subestimarea prevalenţei riscului,subestimarea prevalenţei riscului, minimalizarea validităţii testului de detecţie,minimalizarea validităţii testului de detecţie, reamintirea selectivă a informaţiilor,reamintirea selectivă a informaţiilor, uitarea intenţionată, uitarea intenţionată, raţionalizarea şi raţionalizarea şi criticarea mesajului ameninţătorcriticarea mesajului ameninţător

Page 21: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Optimismul defensivOptimismul defensiv

Consta in subestimarea riscului personal Consta in subestimarea riscului personal comparativ cu riscul altei persoane. comparativ cu riscul altei persoane.

Page 22: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate accesibilitatii Biasari datorate accesibilitatii -creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii evenimentelor cu probabilitate micăevenimentelor cu probabilitate mică

Biasari datorate Biasari datorate reprezentatibilitatiireprezentatibilitatii

-Personalizarea mesajului (evidentierea Personalizarea mesajului (evidentierea riscului personal)riscului personal)

Biasari datorateBiasari datorate

framinguluiframingului

- P- Putem prezenta beneficiile utem prezenta beneficiile comportamentului sănătos sau costurile comportamentului sănătos sau costurile comportamentului nesănătoscomportamentului nesănătos

Biasari ale perceptiei riscului Biasari ale perceptiei riscului cumulativcumulativ

-Focalizarea pe riscul unui singur -Focalizarea pe riscul unui singur eveniment sau comportamenteveniment sau comportament

Biasari ale formularii Biasari ale formularii probabilitatiiprobabilitatii

-probabilitatea unei boli este comparată -probabilitatea unei boli este comparată cu probabilitatea unui eveniment cotidian cu probabilitatea unui eveniment cotidian sau a unei boli familiaresau a unei boli familiare

Biasari emotionale defensiveBiasari emotionale defensive - Mesajul sa contina nu doar amenintarea - Mesajul sa contina nu doar amenintarea ci si actiunea pe care subiectul o poate ci si actiunea pe care subiectul o poate face pentru a evita pericolulface pentru a evita pericolul

Page 23: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

DISTORSIUNI COGNITIVEDISTORSIUNI COGNITIVE

Biasari datorate comportamentului anterior de riscBiasari datorate comportamentului anterior de risc

Comportamentul anterior de risc menţine o Comportamentul anterior de risc menţine o percepţie redusă a vulnerabilităţii, atunci percepţie redusă a vulnerabilităţii, atunci când nu există feed-back negativ, care să când nu există feed-back negativ, care să infirme invulnerabilitatea relativă a infirme invulnerabilitatea relativă a subiectuluisubiectului

Page 24: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Distorsiuni cognitiveDistorsiuni cognitive Reguli de constructie a Reguli de constructie a mesajuluimesajului

Biasari datorate accesibilitatii Biasari datorate accesibilitatii -creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii creşterea memorabilităţii şi accesibilităţii evenimentelor cu probabilitate micăevenimentelor cu probabilitate mică

Biasari datorate Biasari datorate reprezentatibilitatiireprezentatibilitatii

-Personalizarea mesajului (evidentierea Personalizarea mesajului (evidentierea riscului personal)riscului personal)

Biasari datorateBiasari datorate

framinguluiframingului

- P- Putem prezenta beneficiile utem prezenta beneficiile comportamentului sănătos sau costurile comportamentului sănătos sau costurile comportamentului nesănătoscomportamentului nesănătos

Biasari ale perceptiei riscului Biasari ale perceptiei riscului cumulativcumulativ

-Focalizarea pe riscul unui singur -Focalizarea pe riscul unui singur eveniment sau comportamenteveniment sau comportament

Biasari ale formularii Biasari ale formularii probabilitatiiprobabilitatii

-probabilitatea unei boli este comparată -probabilitatea unei boli este comparată cu probabilitatea unui eveniment cotidian cu probabilitatea unui eveniment cotidian sau a unei boli familiaresau a unei boli familiare

Biasari emotionale defensiveBiasari emotionale defensive -Mesajul sa contina nu doar amenintarea -Mesajul sa contina nu doar amenintarea ci si actiunea pe care subiectul o poate ci si actiunea pe care subiectul o poate face pentru a evita pericolulface pentru a evita pericolul

Comportament anterior de riscComportament anterior de risc -evidentierea aparitiei riscului de fiecare -evidentierea aparitiei riscului de fiecare data cand apare comportamentuldata cand apare comportamentul

Page 25: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

Este important ca pacientul să perceapă Este important ca pacientul să perceapă că primeşte mesajul în mod voluntarcă primeşte mesajul în mod voluntar

Mesajele care ajung la subiect în mod involuntar Mesajele care ajung la subiect în mod involuntar (ex: o reclamă despre renunţarea la fumat care (ex: o reclamă despre renunţarea la fumat care intervine în timpul unui film artistic) determină o intervine în timpul unui film artistic) determină o reacţie de respingere (nu este decizia persoanei reacţie de respingere (nu este decizia persoanei să primească acel mesaj, îl poate privi ca pe o să primească acel mesaj, îl poate privi ca pe o îngrădire a libertăţii).îngrădire a libertăţii).

Page 26: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

mesajul să implice decizia proprie, mesajul să implice decizia proprie, controlul subiectului: „eu sunt cel care controlul subiectului: „eu sunt cel care poate schimba ceva”; pacientul trebuie să poate schimba ceva”; pacientul trebuie să se perceapă ca parte a soluţiei, nu a se perceapă ca parte a soluţiei, nu a problemei.problemei.

Page 27: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

mesajul trebuie să fie unul consistent şi mesajul trebuie să fie unul consistent şi constant (pe cât posibil, sursele de constant (pe cât posibil, sursele de influenţă să se pună de acord în privinţa a influenţă să se pună de acord în privinţa a ceea ce promovează: medicul, dar şi ceea ce promovează: medicul, dar şi prietenii şi familia)prietenii şi familia)

Page 28: Perceptia Riscului in Educatia Pentru Sanatate- Revizuita

??