otr caz clinic etape

7/25/2019 OTR Caz Clinic Etape

1/6

Caz clinic

1.4 carie meziala superficiala

1.3 carie distal profunda cu afectare mare a unghiului incizal

Vor rezulta doua cavit ii. Pe 1.4 clasa 2 tip caseta. Pe 1.3 alta cavitate

1.3

Freza sferic tura ie conven ional cu mrimea ct e procesul carios.

Izolare cu rulouri de o parte si de alta a frenului.

! Ne etindem prepara ii pana in te it sntos

! Principiile eerezei mereu precizezi mi cri de scoatere activa" mai #ntipenetrrii aiale si dup pe pulpar.

$i%loace de reten ie coada de rndunic sau stifturi parapulpare.

Finisez cavitatea

&oaleta pl'ii.

1.4

Intrarea de pe mezial cu tur(ina freza sferic. Facem cavitatea de tip caseta cuun')iurile rotun%ite

&oaleta pl'ii

*plare si +scare.

Pt caseta realizezi strat )i(rid...,plic compozitul 1 strat.&unel piatra diamantata sferic.

-(turez cu I*.

! *lotul

! /alerie cnd nu am papila sau am retractie 'in'ivala0 intru de pe vesti(ular.

Frezele polimerice se a(raziva in dentina sntoasa si nu mai iau.


2/6

2.6 carie meziala profunda cu evolu ie subgingivala si carie ocluzala

superficiala in foseta distal

-( inem o cavitate de clasa a 2a pe care o voi o(tura prin amal'am si I* te)nicasandvi desc)is si una de clasa 1.Pot avea si o si 'ura cavitate.

ncep cu clasa a 2a ca e mai mare si mai profunda.

ac tre(uie ma etind si fac o cavitate.

*andvi desc)is pun I* su('in'ival si supra'in'ival pun compozit 52" 3" 67

*andvi #nc)is dac I* e la interior

Izolez cu rulouri si aspirator sau cu di'a.- te)nica de aplicare aplicam di'a aplicnd folia cu clema in acela i timp. Iti ale'io metoda.Izolez de la #nceput ca e cav profunda

esc)id procesul carios sau doar lr'esc accesul.

In carii profunde putem sa nu intram cu tur(ina ci cu contraun')i cu mi cri descoatere activa.

Facem eereza dentinei alterate.

Va rezulta o cavitate compus din o parte orizontala asta e fie influen at deprocesul carios" fie e o forma suplimentar de reten ie perete V" " -" pulpar 8cavitate verticala perete 'in'ival" perete parapulpar" vesti( si oral #ntre ele istm.

9tensie preventiv scot pere ii din punctul de contact cu dintele vecin.

Peretele 'in'ival 2mm din punctul de contact.

,dncimea minima a cavit ii de amal'am e 2 mm.

Plasam mar'inile cavitatii in afara punctelor de contact maim pana la %umtateaoaselor cispidiene.

Facem forma de reten ie paralelism in plan aial a pere ilor laterali. +n')iuri (ine eprimate #ntre 'on'ival si parapulpar...


3/6

-rice perete care e mai su( ire de 2 mm il lo:er

*imtul maim o treime din la imea vesti(ulooral

;a premolari peretele 'in'ival de #nclina spre dinte ca mi%loc auiliar de reten ie.


4/6

Instrument de mna&opori ti de smal V - pe ocluzal cu mi cri de transla ie l i de smal $ pr(u irea prismelor de smal (izoul prive te spre dinte

*coatem panae uru(am portmatricea*co i matricea

Finisareac ai aplicat perfect matricea nu mai tre(uie sa folose ti (enzi a(razive.u sonda $iller verifici dac matricea e lipita de dintele tu.

Finisam cu pietre diamantate sau ,r?ansas.9filatPe ocluzal para" flacara

Finisam 'rosier ce vedem in eces.

Verificam ocluzia.,colo unde marc)eaz luam ecesul de material.

Pun acid la limita dinte o(turatie si pun flo: in strat super su( ire #ncep sa

prote%ez dintele la limita dinteo(turatie.

;ustruiesc

1.1 si 2.1 procese carioase meziale superficiale in oglinda

! Vor rezulta doua cavitati de clasa a doua pe care le vom o(tura cu compozit.Prepararea cavit ii

Nu e strict necesar sa izolezi.Pun rulouri de o parte si de alta a trenului lin'ual pentru a #ndeprta (uza si pentrua creste vizi(ilitatea,plicam separator Ivor= pentru a conserva ct mai mult din esuturile dure dentareIntram cu sferic de tur(ina dinspre oral si desfiin m creat mar'inala in dreptul

procesului carios.


5/6

este o separare rapida" se face anestezie la niv papucei incisive" capetele activesunt poz spre V si - si se strn' cu a%utorul unui uru( pana cnd pacientul sinte ou oar durere" il men inem pana cnd nu il mai doare si repetam procesul pana cnd putem intra cu cea mai mic freza sferic.ndeprtarea esutului alterat

Nu e necesar o forma retentivaVor rezulta pere ii...+n')iurile dinte pere ii laterali si cel parapulpar rotun%ite


6/6

,plicam compozitul cu spatula din serin'aFolosim fuloar de tip (ila

Verificam culoarea pe dinte umed la lumina natural.

Punem compozit ini ial pe 2.1&rec apoi pe 1.1

,m scos vnd de celuloid,m #ndeprtat izolarea

&rec la finisare cu (anda a(raziva si dac e spre incizal finisez cu flacara.

Pietre diamantele de finisare forma placara sau para culoare ro u 'al(en.

! Pozi ia de lucru.Po i folosi freze speciale *tain

otr caz clinic etape

Documents