organul dentar sau odontonul

8/9/2019 Organul Dentar Sau Odontonul

1/12

Organul dentar sau odontonul

Este alcatuit din doua componente:

-dintele, care cuprinde:

*pulpa dentara,

*dentina,

*smaltul

- parodontiul sau aparatul de sustinere si fxare a dintelui la maxilar,

compus din:

*cement,

*periodont,

*osul alveolar,

*gingia

Dintele

Structura: sunt organe dure ale masticatiei cu ajutorul carora alimentele sunt

taiate si aramitate, participand si la onatie si in determinarea fzionomiei,

find implantati in cavitatiile alveolare ale celor 2 arcade dentare.

Este constituit din:*coroana

*radacina

*gat sau colet

Coroana dintelui: este partea externa a dintelui find portiuneaa care

depaseste marginea alveolara.

adacina dintelui: este partea interna a dintelui, prin care el se articuleaza in

maxilare, find inclusa in alveola dentara ,are orma conica si se termina la

interior cu un var, numit apex prin care partund vase si nervi.

!atul sau coletul: este portiunea intermediara care se gaseste intre coroana

si radacina si la nivelul caruia se insera gingia. "n zona centrala a coroanei si

a radacinii este o cavitate care se numeste camera pulpara cara la nivelul

radacinii se continua cu canalele dentare # canale radiculare $ si care se

desc%id prin orifciile radiculare la nivelul apex-ului permitand comunicarea

cu tesuturile moi adiacente.


2/12

Camera pulpara este delimitata de un tesut dur atat la nivelul coroanei cat si

radacinii, tesut care se numeste dentina sau ivoriu. &a nivelul coroanei,

dentina este acoperita de un tesut si mai dur care se numeste smalt sau

adamantina si care vine in contact cu exteriorul. &a nivelul radacinii dentina

este acoperita de cement care are o structura asemanatoare osului.

Pulpa dentara

Este un tesut conjunctiv 'ine vascularizat de natura mezenc%imala si care se

dezvolta din papila mugurelui dentar. (ceasta pulpa se extinde din camera

pulpara la nivelul canalelor radiculare iar prin intermediul apexului se

continua prin orifciile radiculare cu tesutul conjunctiv periodontal.)in punct

de vedere topografc pulpa se imparte in zone : -pulpa coronara

-pulpa radiculara

-pulpa apicala

Structura: pulpa dentara este constituita din tesut conjunctiv tanar ormat

din celule, f're si su'stanta undamentala.

Su'stanta undamentala: este %ialina, transparenta, gelatinoasa si este mai

a'undenta in pulpa dentara a oamenilor tineri.

+i'rele: sunt reprezentate de f're reticulinice care sunt mai numeroase la

adulti iar la 'atrani sunt inlocuite cu f're de colagen. +i'rele sunt mai

a'undente catre perieria pulpei unde ormeaza stratul f'relor or si care

se continua in dentina invecinata. (ceste f're constituie cosulete in jurulodonto'lastelor.

Celulele: sunt reprezentate de odonto'laste, f'ro'laste, macroage, celule

mezenc%imale si putine celule sanguine.

+i'ro'lastele: sunt cele mai numeroase celule ale pulpei dentare. relungirile

lor se unesc si constituie o retea cu oc%iuri inguste in pulpa tanarului si mai

largi in cea a varstnicului unde scade numarul lor. Sunt mai numeroase in

centrul pulpei coronare iar spre perierie au dimensiuni mai mari. relungirile

lor impreuna cu cele a odonto'lastelor constituie o retea numita stratul

su'odonto'lastic a lui /eil.

0acroagele: sunt %istiocite migrate aici din sange.

Celulele sanguine: sunt reprezentate de plasmocite, granulocite, rare %ematii

si limocite. &a perieria pulpei se gasesc celule specifce pulpei numite

odonto'laste.


3/12

1donto'lastele: sunt celule conjunctive specializate in ormarea dentinei,

sunt celule mari cu du'le prelungiri: *una este orientata spre interiorul pulpei

si ormeaza o retea impreuna cu prelungirile f'ro'lastelor constituind stratul

su'odonto'lastic /eil.

*mai prezinta o prelungire ce se numeste f'ra omes si care se continua lanivelul dentinei in interiorul canaliculilor dentinali.

&a nivelul pulpei radiculare ele sunt dispuse pe un singur rand spre dentina

iar la nivelul pulpei coronare, ele sunt dispuse pe mai multe randuri.

+unctii: asigura vitalitatea, nutritia si sensi'ilitatea dintelui, participa la

dentinogeneza si realizeaza apararea dintelui si repararea acestuia .

Dentina sau ivoriul

Este un tesut dur, puternic mineralizat, dispus in jurul cavitatii dintelui si al

canalelor radiculare. Ea constituie un suport pentru smalt si cement.

Structura: este ormata dintr-o matrice calcifcata si un sistem de canalicule,

numite canalicule dentinale, care adapostesc f'rele omes, f're nervoase

amielinice precum si lima dentara.

0oartea odonto'lastelor, concomitenta cu a prelungirilor lor, cauzeaza

aparitia in dentina a unor zone moarte , lipsite de sensi'ilitate si de

canaliculi.Su'stanta intercanaliculara sau matricea dentinei este alcatuita dintr-o

su'stanta undamentala amora si un sistem de f're de colagen cu orientare

dierita. )entina zonelor intercanaliculare si pericanaliculare este

%ipermineralizata, iar intre cele 2 zone exista un spatiu de separate care este

%ipomineralizat.

rocesul de calcifere a dentinei incepe de la perierie spre centru astel ca in

partea pulpara a dentinei ramane o zona nemineralizata, numita predentina

sau dentinoid. ot sa existe la nivelul ei zone mai sla' mineralizate care la

nivelul coroanei sunt de dimensiuni mai mari si se numesc spatii Czermac3iar in dentina radiculara sunt mai mici, asezate pe mai multe randuri,

ormand un strat cu aspect granulos, numit stratul omes. (ceste zone

avorizeaza aparitia cariilor dentare.

rocesul de mineralizare a dentinei are loc ritmic, determinand la inceput

zone de sla'a mineralizare, care pe sectiune transversala, apar ca linii

concentrice numite, liniile de contur 14en.


4/12

Smaltul sau adamantina

Este structura cu cea mai mare duritate din organism, inveleste dentina

coronara si realizeaza sc%im'urile cu mediul extern. Este de origine

epiteliala, la ormarea lui participand celulele numite adamanto'laste. (re567 continut in saruri minerale si rezistenta deose'ita la agenti c%imici si

mecanici. e marginea de taiere a coroanei smaltul este mai gros iar spre

gatul dintelui se su'tiaza.

Structura: din punct de vedere structural smaltul este constituit din:

*prismele adamantine

*su'stanta interprismatica

8umarul prismelor de smalt este mare, astel, la primul molar superior exista

cam 9 milioane, iar la incisivul central inerior cam 6 milioane. rismele suntsituate perpendicular pe supraata dentinei si conera smaltului un aspect

striat. Striatiile smaltului sunt fne, sinuoase, grupate in asii, cu directie

dierita: pe varul coroanei sunt aproape verticale, pe laturi inclinate, iar la

nivelul coletului orizontale. rin intretaierea prismelor in dierite planuri in

ung%iul ascutit rezulta o striatie cadrilata a smaltului sleuit numita

striatiunea ;unter-Sc%reger.

Su'stanta interprismatica are rol de cimentare a prismelor. "n structura ei

exista spatii de sla'a mineralizare numite smocuri, fsuri etc.oate aceste

zone constituie locuri de retentie a su'stantelor alimentare avorizandaparitia cariilor dentare.

Smaltul prezinta o succesiune de stiatii paralele intre ele si cu supraata

dintelui. Striatiile care apar concentric ata de pulpa dentara se numesc

striatiile etzius vizi'ile pe sectiuni transversale acute prin coroana. &inia

smalt Smaltul se comporta ca o mem'rana semipermea'ila care permite nutritia

si mineralizarea dentinei?

> (re rol de aparare # impiedica micro'i $?

> 1data cu im'atranirea, capacitatea unctionala si permea'ilitatea scad.

Parodontiul


5/12

eprezinta totalitatea tesuturilor de sustinere si de legatura dintre dinte si

maxilar, care asigura articularea dintelui la maxilar, si care impreuna cu

dintele alcatuiesc o unitate moro-unctionala numita organ dentar sau

odonton.

arodontiul este constituit din:- Cement,

- )esmodont sau periodont,

- 1s alveolar,

- !ingia.

Cementul

Este un tesut care inveleste radacina dintelui, find o varietate de tesut

conjunctiv similar osului. (sigura protective dintelui, participa la sc%im'urile

nutritive dintre dinte si celelarte componente ale parodontiului si serveste ca

'aza de insertie pentru ligamentele dentare.

Structura: este alcatuit din: su'stanta undamentala, f're conjunctive si

celule.

Su'stanta undamentala: este impregnata cu saruri minerale

+i'rele conjunctive: sunt f're de colagen

Celulele: sunt de 2 eluri:-Cementoormatoare care cuprind: cemento'lastele

si cementocitele

-Cementodistrugatoare: reprezentate de cementoclaste

Cemento'lastele # celule tinere $ si cementocitele # celule adulte$: sunt celule

mari si sunt localizate in cementoplaste # cavitati $ .8utritia cementului: se realizeaza prin diuziunea su'stantelor nutritive de-a

lungul f'relor colagene si a prelungirilor cementocitelor, mai ales dinspre

spatiul periodontal spre dentina.

Desmodontul sau periodontul


6/12

eprezinta legatura articulara dintre cementul radicular si osul alveolar care

fxeaza dintele in maxilar

Spatiul periodontal este alcatuit din: ligamentele dentare si tesutul

conjunctiv interligamentar.

&igamentele dentare:

9. &igamente cemento-gingivale: in care f'rele se insera pe cementul

coletului si se despart in evantai in corionul gingival.

2. &igamente interdentare: sunt dispuse orizontal si ac legatura intre

cementul a 2 dinti invecinati

. &igamente alveolo-dentare: sunt ormate din ascicule care ac legatura

intre cement si osul alveolar, au o orientare diversa# o'lica, orizontala,

vertical $ asigurand ec%ili'rarea ortelor de tractiune si de presiune asupra

dintelui.;istofziologia desmodontului: are urmatoarele unctii:

*unctia ormativa care cuprinde procesele de osteogeneza, cementogeneza

si f'rilogeneza

*unctia de suport si articulare a dintelui

*unctia nutritiva si senzitiva datorata vaselor si terminatiilor nervoase ale

desmodontului.

Osul alveolar

Se ormeaza odata cu dezvoltarea dintelui su' orma unor septe osoase,

intre mugurii dentari. Este incorporat in corpul maxilarelor, incat, la adult,

este in continuitate cu osul maxilarelor. (lveolele ating dezvoltarea completa

numai atunci cand eruptia denara sa terminat.

Structura: osul alveolar constituie peretele alveolei dentare in care este

inclusa, in mod normal, radacina dintelui pana in vecinatatea coletului. 1sul

alveolar are 2 ete: -ata interna sau alveolara

-ata externa sau gingivala

Ele sunt ormate din os compact si sunt numite si compacta sau ta'lia

osoasa externa si interna. "ntre cele 2 compacte in unele regiuni, se

intercaleaza un os spongios numit spongioasa alveolara, care este mai

evident la premolari si molari. 1sul alveolar, ca si celelarte oase este supus

toata viata proceselor de remaniere prin permanenta osteosinteza si

osteoliza.


7/12

Gingia

eprezinta o modifcare adaptiva a mucoasei 'ucale care acopera osul

alveolar si adera de coletul dintelui, unde ormeaza un inel cu rol de fxare a

dintelui de osul maxilar. "ntre dinti , gingia se ridica su' orma unei papile, iarpe ata vesti'ulara si orala se termina la nivelul limitei dintre smalt si

cement. aportul dinte-gingie se modifca pe parcursul cresteri dintelui.

0ucoasa gingivala are portiuni:

-portiunea aderenta de osul alveolar si apoi de cement, numita gingia

atasata

-marginea li'era a gingiei

-papila interdentara

Structura: mucoasa gingivala este alcatuita din epiteliu pavimentos

stratifcat ne3eratinizat si din corion.

Histogeneza si dezvoltarea dintelui

"nceputul dezvoltarii organului dentar este marcat prin prolierarea si

organizarea epiteliului gurii primitive. Cavitatea 'ucala primitiva este

tapetata de un epiteliu 'istratifcat.

&a em'rionul de 6 saptamani pe locul viitoarelor arcade dentare, stratul'azal al epiteliului proliereaza intens , se invagineaza in mezenc%im si

ormeaza lama denara primitiva.

)in aceasta lama se dezvolta primordiile epiteliale ale mugurilor celor 2

dinti temporali.

"n a 2 a saptamana a vietii intrauterine lama primara dentara da nastere

lamei dentare secundare care proliereaza pe partea linguala a dintilor

temporali ormand primordiile dintilor permaneti.

"n ata mugurelui celui de-al 2-lea molar temporar lama dentara proliereaza

permitand ormarea mugurilor celor molari permanenti. 0ugurii molarilor ,cei de minte incep sa se dezvolte spre varsta de @-A ani. (stel intre a @-a

saptamana a vieti intrauterine si pana la varsta de A ani iau nastere in total

A2 germeni sau muguri dentari.

)ezvoltarea organului dentar, evolueaza in @ stadii:

9. +ormarea si dierentierea mugurelui dentar


8/12

2. 0ineralizarea tesuturilor dure

. Eruptia dintilor paralel cu cresterea radacinei

@. Bzarea dintilor si atrofa fziologica a parodontiului

Mugurele dentar

eprezinta primul stadiu in dezvoltarea organului dentar. El este alcatuit din

2 primordii :

- Epitelial?

- 0ezenc%imal.

rimordiile epiteliale prezinta o portiune prounda alcatuita dintr- o masa

glo'uloasa de celule epiteliale si o portiune superfciala constituind un

cordon de celule epiteliale si numit pedicul epitelial. (cest primordiu epitelialda nastere la papila epiteliala. 1data cu ormarea papilei celulele epiteliale

perierice din vecinatate isi modifca orma iar cele din centru devin stelate la

nastere , astel , o ormatiune epitelio-mezenc%imala numita mugure dentar

a carei componenta epiteliala constituie primordiu organului dentinei sau

ivoriului. "n evolutia ulterioara componenta epiteliala im'raca papila

conjunctiva su' orma de capison # stadiu de capison dentar$

"n stadiul de capison primordial epitelial cuprinde straturi:

9.epiteliul extern alcatuit din celule epiteliale cu'ice

2.epiteliul intern alcatuit din celule cilindrice

.pulpa smaltului care constituie stratul mijlociu alcatuit din celule epiteliale

de orma stelara

(ceste straturi corespund organului smaltului in cadrul stadiului de capison

apila dentara

Se dezvolta din mezenc%imul cuprins in cavitatea capisonului. Este ormata

din celule mezenc%imale si din capilare.

Stadiul de clopot se caracterizeaza prin prolierarea celulelor din margineacapisonului si adancirea invaginarii organului smaltului care pe sectiune ia

aspect de clopot.

Epiteliul intern devine mai inalt, iar celulele se dierenteaza in

preadamanto'laste. Epiteliul extern devine mai aplatizat.


9/12

"n papilla dentara celulele din vecinatatea epiteliului intern, devin elipsoidale

transormandu-se treptat in odonto'laste care vor secreta dentina.

Organul adamantin sau organul smaltului

Este constituit din @ straturi:

9. Stratul epitelial extern alcatuit dintr-un rand de celule aplatizate?

2. ulpa smaltului sau gelatina smaltului: alcatuita din celule stelate . (re rol

mecanic si rol de stocare a sarurilor de calciu?

. Stratul intermediar: este dispus intre pulpa si stratul su'iacent si este

alcatuit din mai multe randuri de celule poligonale?

@. Stratul epitelial intern: delimiteaza concavitatea ormatiunii epiteliale. "n

acest stadiu prin mutare , celulele acestui strat devin adamanto'laste.Stratul adamanto'lastelor are rol in ormarea smaltului. estul straturilor

epiteliale ale organului adamantin se atrofaza si dau nastere mem'ranei

invelitoare a smaltului.

(damanto'lastele sunt celule oarte 'ine dierentiate cu rol in ormarea

prismelor de smalt.

Organul Ivoriului

Este ormatiunea structurala care genereaza dentina si pulpa dintelui. "nstructera papilei in acest stadiu se gaseste un tesut conjunctiv tanar ,

alcatuit dintr-o su'stanta undamentala a'undenta, celule mezenc%imale ,

f're de precolagen si reticulina, numeroase vase si nervi. Su' actiunea

inductoare a adamanto'lastelor, celulele de la perieria papilei se

dierentiaza in odonto'laste, celule secretoare de dentina. 1donto'lastele

prezinta la polul apical prelungiri numite f're omes, in jurul carora se va

depune dentina.

Sacul dentar este ormat din tesut conjunctiv 'ogat vascularizat, dierentiat

din tesutul mezenc%imal din jurul mugerelui dentar. El asigura meta'olismulorganului adamantin care este lipsit de vascularizatie. )in sacul dentar se

dezvolta elementele de sustinere a dintelui

!eneza si dierentierea celulelor si tesuturilor dentare au o anumita

secventa: primele apar adamanto'lastele care induc dierentierea

odonto'lastelor.1donto'lastele sectreta dentina coronara, ceea ce duce la

secretia de smalt a adamanto'lastelor.


10/12

Dentinogeneza sau formarea dentinei

)entina zonei coronare incepe sa se ormeze inca din stadiul de clopot si are

loc prin inmultirea f'relor precolagene, f're care treptat se transorma in

f're colagene purtand denumirea de f're or.

redentina secretata in prima aza este o su'stanta proteica nemineralizata

care se dispune in jurul f'relor omes constituindu-se canaliculele dentare.

"n aza a 2


11/12

adacina dintelui incepe sa se ormeze numai dupa ce coroana este

constituita. 0ai intai apare dentina radiculara, apoi cementul. "n procesul de

geneza a radacinilor dentare, un rol important il are prolierarea in

prounzime a epiteliului care ormeaza marginile li'ere ale clopotului.

Formarea cementului si periodontului+ormarea cementului sau cementogeneza are loc pe seama tesutului

conjunctiv al sacului dentar.

+ormarea periodontului va avea loc numai dupa eruptia dintelui, cand f'rele

ligamentare vor capata orientari unctionale.

Formarea osului alveolar

Este dependenta de ormarea osului maxilar, dar independenta, in primele

etape, de mugurele dentar."n evolutia lor maxilarele cuprind si inglo'eaza

mugurii dentari.(tat muguri dentitiei permanente cat si temporare sedezvolta la inceput in aceeasi alveola, dar mai tarziu vor f separati printr-un

sept osos. (lveolele propriu-zise se constituie prin aparitia unor septe osoase

despartitoare si se vor defnitiva numai la terminarea eruptiei dentare.

Eruptia dentara

eprezinta o etapa in dezvoltarea maxilarelor. )ezvoltarea anormala a osului

maxilar duce la incalecarea dintilor si la alinierea deectuoasa a acestora.

rin cresterea progresiva a dintilor coroana se aproprie de epiteliul gingival

pe care il strapunge. Epiteliul gingiei se rasrange circular in jurul dintelui.

Eruptia dintilor temporari se ace, in general pe grupe de dinti, iar in cadrul

aceleiasi grupe, apar primi cei ineriori.

1rdinea de aparitie ar f urmatoarea: incisivii centrali la 6- luni, incisivii

laterali la -9 luni, canini la 96-2@ luni, molari 9 la 92-96 luni si molari 2 la

2- de luni.

"n conditii normale eruptia dintilor temporali se termina in jurul celei de-a

luna de viata.

Eruptia dintilor permanenti este un process mai complex, deoarece acestia

sunt inconjurati de pereti ososi. 1data aparut procesul de resor'tie a dintilortemporali, acestia devin mo'ili si incep sa cada, de regula in ordinea in care

au aparut. )upa caderea dintilor temporali, epiteliul gingival recapata

aspectul normal. Se considera ca eruptia sa terminat atunci cand se sta'ilesc

raporturi de alipire intre epiteliul mucoasei gingivale si coletul dintelui.


12/12

Eruptia dintilor permanenti are loc in urmatoarea ordine

-pe maxilarul superior: incisivii centrali lla 6- ani, incisivii laterali la -5 ani,

caninii la 99-92 ani, premolarul 9 la 9-99 ani, premolarul 2 la 9-92 ani,

molarul 9 la 6-D ani, molarul 2 la 92-9 ani si molarul la 96- ani?

-pe maxilarul inerior: incisivii centrali la 6-D ani, incisivii laterali la D- ani,caninii la 5-99 ani, premolarul 9 la 9-92 ani, premolarul 2 la 99-92 ani iar

molarii erup deodata cu cei de pe maxilarul superior.

Eruptia dintilor se poate imparti in etape:

9. Etapa preeruptiva in care are loc constituirea coroanei si calcifcarea ei?

2. Etapa preunctionala in care dintele atinge planul ocluzal iar coroana

penetreaza mucoasa 'ucala?

. Etapa unctionala, in care sunt implicate modifcarile ulterioare ale

tesuturilor din jur, in special ale componentelor colagene din periodont, caurmare a miscarilor dintelui.

&ipsa eruptiei dentare se datoreaza implantarii vicioase a mugurelui dentar,

enomen numit anodontie.

Atro!a senile !ziologica

eprezinta ultima etapa in evolutia dintelui si se caracterizeaza prin:

reducerea progresiva a epiteliului gingival, cu migrarea lui de-a lungul

cementului in directie apicala, resor'tia trepatata pana la disparitie a

ligamentelor periodondale si a osului alveolar. oate aceste procesedetermina mo'ilizarea si caderea dintilor permanenti.

Factori care in"uenteaza odontogeneza

;ormonii au actiune directa si indirecta asupra dezvoltarii normale a dintelui

asa cum sunt %ormonii tiroidieni si %ipofzarii. 1 serie de enzime # osataze$

precum si vitaminele (, si C sunt indispensa'ile mineralizari. (vitaminoza (

duce la dezvoltarea deectuoasa a dintilor temporali, intarzierea aparitiei

dentitiei permanente, anomalii dentare si atrofa mucoasei gingivale. &ipsa

vitaminei ) duce la o sla'a calcifere a tesuturilor dure, cu aparitia cariilor.

&ipsa vitaminei ( produce atat tul'urari de calcifere cat si gingivite si%emoragii gingivale.

organul dentar sau odontonul

Documents