Masurarea si notarea tensiunii arteriale

Masurarea si notarea tensiunii arteriale

TAreprezint presiunea exercitat de sngele circulant asupra pereilor arteriali.

Scop:evaluarea fciei cardiovasculare (fora de contracie a inimii, rezistena determinat de elasticitatea i calibrul vaselor).

Elemente de evaluat-se msoar tensiunea arterial sistolic(maxim) i cea diastolic(minim

Loc de msurare

artera humeral

artera radial(electronic)

Materiale

tensiometru(Riva-Rocci, cu manometru, electronice)

stetoscop biauricular

tampon de vat

alcool

pix de culoare roie

Metode

auscultatorie

palpatorie

oscilometric

Tehnic

***metoda auscultatorie

pregtire psihic

repaus timp de 5 minute

se aplic maneta pneumatic pe braul pacientului, braul fiind n extensie

se fixeaz membrana stetoscopului la nivelul arterei humerale sub marginea inferioar a manetei

se introduc olivele stetoscopului n urechi

se pompeaz aer n maneta pneumatic cu ajutorul perei de cauciuc pn la dispariia zgomotelor pulsatile

se decomprim progresiv aerul din manet prin deschiderea supapei pn cnd se aude primul zgomot(acesta reprezint valoarea tensiunii arteriale maxime). Se reine valoarea indicat continundu-se decomprimarea pn cnd zgomotele dispar(tensiunea arterial minim)

***metoda palpatorie

determinarea se face prin palparea arterei radiale, etapele fiind identice metodei auscultatorii;

se utilizeaz n cazuri deosebite cnd nu avem la ndemn un stetoscop

valorile se determin nregistrnd val. indicat pe cadranul manometrului n momentul n care simim c trece prima und pulsatil, aceasta echivalnd cu tens. max.

valoarea tensiunii arteriale minime se calculeaz dup formula:

TAmin=TAmax/2 + 1 sau 2

aredezavantajulobinerii unor valori mai mici dect n realitate

***metoda oscilometric

Oscilometria metoda prin care se evideniaz amplitudinea pulsaiilor peretelui arterial cu ajutorul oscilometrului Pachon.

Aparatul este alctuit dintr-un cadran gradat n uniti, o manet pneumatic i par de cauciuc.

Maneta aparatului se fixeaz pe membrele bolnavului la nivelul dorit, de unde pulsaiile se transmit la manometru.

Pregtirea bolnavuluiCamera

de examinare trebuie s aib un climat corespunztor

Bolnavul este culcat n repaus cu cel puin 15min nainte de msurare

Se descoper membrele superioare sau inferioare

Se aplic maneta aparatului la nivelul dorit pe membrul de examinat

Tehnica

Se pompeaz aer pn ce dispare pulsul periferic.

Se citete amplitudinea oscilaiilor pe cadranul manometrului

Se scade presiunea cu 10 mmHg i se citesc din nou oscilaiile arteriale.

Se scade apoi presiunea din 10 n 10 cu citiri succesive pn se gsete valoarea maxim a amplitudinii care se numeste indice oscilometric.

Valorile normale sunt apreciate n limite foarte lungi i foarte variabile

Nu are importan valoarea obinut, ci important este diferena dintre 2 regiuni simetrice care nu trebuie s depeasc 2mmHg

Valori normale Adulti: 115-140 / 70-80 mmHg

Copii: 91-110 / 60-65 mmHg

Nou-nascuti: 65-80 / 40-50 mmHg

Valori peste cele normale -hipertensiune.HTA

Valori sub cele normale -hipotensiune.hTA

Notare

*se noteaz pe foaia de temperatur valorile obinute cu o linie orizontala deculoare rosie-socotindu-se pentru fiecare linie a foii o unitate coloan de mercur

*se unesc liniile orizontale cu linii verticale i se haureaz spaiul rezultat

*n alte documente medicale se noteaz cifric.