ingrijirea pac alcoolici

Upload: stephanie-bogdan

Post on 17-Feb-2018

236 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Ingrijirea Pac Alcoolici

    1/6

    INGRIJIREA PACIENTILOR ALCOOLICI

    Alcoolismul este o boal cronic caracterizat prin consumarea de buturialcoolice la un nivel care afecteaz sntatea fizic i psihic,responsabilitile sociale, familiale i ocupaionale.Dei s-au fcut numeroase cercetri nu se cunoate cu exactitate care suntcauzele alcoolismului, dar se presupune c ar fi vorba de o predispoziiegenetic, psihologic i social. Cercettorii est imeaz c n lumeexist !" milioane de persoane afectate de alcool.

    #ngr i $ i rea bolnavi lor cu alcool ism cronic t rebuie fcut deosei

    t de atent pr in programe de tratament care includ at%t medicamente, c%ti suport psihologic.

    &entru a obine rezultate bune i pentru ca bolnavii s aib o evoluie sprevindecare este foarte important s se lucreze i s se colaboreze n echip.

    #ngri$i rea bolnavului este o munc de mare rspundere carenecesit cunotine tehnice i caliti morale deosebite.Date tiinifice privind alcoolismul cronic:

    'e pare c termenul de alcool este de origine arab, fiind compus dinarticolul (al) icuv%ntul (chol), care nseamn praf foarte fin.

    Definiie:

    Alcoolismul este obiceiul de a consuma alcool mai des i mai mult dec%ttolereaz organismul, determin%nd obinuina i dorina irezistibil dea repeta ingestia.

    Alcoolismul a fost definit prin trei factori:

    -consumul excesiv de alcool

    -deteriorarea psihic progresiv

    -comiterea de acte antisociale.

  • 7/23/2019 Ingrijirea Pac Alcoolici

    2/6

    * al t def in i ie dat a lcool ismulu i este+ - consumarea

    fr ecvent a une i cant it i variabile de buturi alcoolice timp maindelungat care determin dependen toxico- maniac i apariiadiferitelor tulburri neuro-psihice.

    olerana la alcool semnific necesitatea creterii n timp a dozelorde substan pentru realizarea aceluiai efect. *pus toleranei estesensibilizarea care presupune realizarea strii de ebrietate lacantiti din ce n ce mai mici de alcool.

    Dependena de alcool reprezint o stare de intoxicaie cronic

    caracterizat prin nevoia imperioas de a consuma alcool, dependencare poate fi at%t fizic c%t i psihic.&entru dependen, sau mai folosit termeni ca+ toxicomanie, obinuina.

    Dependena psihic este precoce i reprezint impulsul psihic nestp%nit de a continua consumul de alcool pentru realizarea unei senzaii subiectivede confort, de reducere a tensiunii psihice.

    Dependena fizic este mai tardiv i se traduce prin apariia unui sindromde sevra$,atunci c%nd a fost ntrerupt sau redus brusc consumul dealcool.#n concluzie, dependena de alcool se caracterizeaz prin+

    -dificulti n a controla comportamentul legat de consumul de alcool cudorina impulsiv de a consuma alcool.

    -tolerana crescut la alcool cu creterea dozelor

    -negl i $area responsabi l i t i lor soc io-profes ionale i fami l ia le

    n favoarea timpului acordat preocuprii i consumrii buturilor alcoolice

    -apar i ia s tr i i de sevra $ duce la reducerea sau ncetareabrusc,accidental sau voita a consumului de alcool

  • 7/23/2019 Ingrijirea Pac Alcoolici

    3/6

    CLASIFICAREA ALCOOLISMLI

    -alcoolismul alfa - presupune o dependen psihologic fa de alcool lacare subiectul recurge (simptomatic) i episodic, n situaii de stressau ca urmare a unor suferine fizice, n scop tranchilizant i euforizant.

    -alcoolismul beta - presupune o perioad ndelungat de ingestie careare drept urmare apar i ia unor compl ica i i somat ice d igest ive, hepatice,neurologice.

    -alcoolismul gama - care se caracterizeaz prin apariia dependenei ceoblig la creterea progresiv a dozelor.

    - a l c o o l i s m u l d e l t a s e m n i f i c c o n s u m u l c o n t i n u u d ea l c o o l , reducerea sau suprimarea lui pentru un timp foarte scurt / - "zile duc%nd la apariia simptomatologiei de sevra$.

    Sindromul de sevra!

    0actorul declanator comun al acestor stri grave care survin n cursulalcoolismului cronic este sistarea sau reducerea considerabil, voluntarsau accidental a ingestiei de alcool.

    Din punct de vedere fiziopatologic se poate considera csindromul de sevra$ se datoreaz hiperactivitii sistemului nervoscentral, inhibat n prealabil de alcool.

    Manifest"rile clinice ale sindromului de sevra! sunt:

    -sindromul de abstinen la alcool

    -delirul alcoolic subacut predelirium tremens

    -delirium tremens

  • 7/23/2019 Ingrijirea Pac Alcoolici

    4/6

    'indromul de abstinen la alcool se caracterizeaz prin apariia la uninterval de c%teva zile uneori chiar "1 de orede la reducerea sau

    ncetarea consumului de alcool, la un pacient care anterior a abuzat dealcool, a unei simptomatologii care include senzaie de disconfort nedefinit,

    tremor fin i distal al membrelor, l imbii , buzelor, pleoapelor,tremurtur ile put%nd s se accentueze p%n la adevrate mioclonii.

    Delirul alcoolic subacut predelirium tremens

    abloul clinic const din+ tremurturi cu caracteris ticile celor dinsindromul de abstinen alcoolic, delir halucinator cu halucinaii,cel mai frecvent vizuale, dar i auditive, olfactive, gustative i mai rartactile.

    Delirium tremens stare confuzo-oniric alcoolic acut

    Debutul poate fi brutal, n c%teva ore.

    'imptomatologia este mai intens dec%t n cazul sindromului de abstineni a celui de deli r alcoolic subacut i const din+ tremurturi deintensitate mare, generalizate,cudisartrie, tulburri de mers, tulburri detonus muscular.&acientul prezint delir confuzo-oniric,

    cu halucinaii vizuale, agitaie, tulburri vegetative importante.

    #ratamentul alcoolismului cuprinde:

    /. Cura de sevra$ i corectarea tulburrilor metabolice

    ". Cura de dezgust+ tratamentul apetenei alcoolice prin crearea uneirezistene fade buturile alcoolice.

    2. Cura psihoterapeutic de susinere.

    1. &ost cura de securitate i control.

  • 7/23/2019 Ingrijirea Pac Alcoolici

    5/6

    ratamentul se efectueaz cu hepatoprotectoare Aspatofosrt, 3ecopar, 'i limarin,3etaspar i vitamine din grupul 4 4/, 4!, 4/" ivitamina C.

    'e administreaz n aceast cur de sevra$ at%t soluii alcoolizanteintravenoase i.v. sau per os, c%t i cantiti mici de alcool caresunt asociate cu tranchilizante i sedative uoare din clasa benzo-diazepinelor, n doze mici.

    Educaia $olnavului:

    /. 5vitarea consumului de alcool atunci c%nd devin agresivideoarece sub inf luena alcoolului pot interpreta greit o remarc sau ungest.

    ". Atitudinea de a spune 67 grupului de apartenen i adoptarea unuicomportament prin care s fie acceptat de grup fr s consume alcool.

    2. 8nformarea pacientului despre efectele negative i consecinelealcoolului din punct devedere social.

    1. #nvarea pacientului de a nu deveni (sclav) propriilor slbiciuni legate deconsumul de alcool.

    9. #ncercarea de a-i rezolva problema fr a crede c alcoolul l-ar a$uta ngsirea unor soluii sau c ar avea un efect relaxant asupra lui.

    !. Convingerea pacientului c alcoolul este una dintre slbiciunile careprin voin poate fi nlturat din viaa sa.

    :. #nlocuirea acestei substane cu o alt substan suc, ceai carenu au efect negativ asupra persoanei sale.

    ;.

  • 7/23/2019 Ingrijirea Pac Alcoolici

    6/6

    Rolul asistentei mediacale %n alcolismul cronic:

    /.&rimete bolnavii internai i a$ut la acomodarea lor pe secie.

    ".&articip la vizita medical i execut indicaiile medicilor cu privire latratamentul, regimul alimentar i igien,insoteste pacientii la investigatii.

    2.'upravegheaz n permanen starea bolnavilor i informeaz mediculasupra oricror modificri n evoluia bolnavilor.

    1.