hemoragia_digestiva_superioara.docx

8/17/2019 HEMORAGIA_DIGESTIVA_SUPERIOARA.docx

1/4

HEMORAGIA DIGESTIVĂ SUPERIOARĂ

Hemoragie digestiva superioara (HDS) este de e!ita pri! pierderea de sa!ge pri! "e#iu!i produse "a !ive"u" segme!te"or$ de tra%tu" digestiv deasupra"igame!tu"ui Treit#& Se e'teriori#ea#a pri! emateme#a sau me"e!a&

I*TRODU+ERE

Hemoragii"e digestive superioare (HDS) repre#i!t, o pato"ogie %u %are !e %o! ru!tre%ve!t -! pra%ti%a medi%a",$ iar de#vo"tarea remar%a.i", a metode"or de i!vestiga/ie 0i tr

impu!e sta.i"irea u!or %oordo!ate %are s, g ide#e %o!duita de urmat -! situa/ii"e deseodramati%e -! %are se pre#i!t, pa%ie!/ii&

*umeroase %o! eri!/e de %o!se!s au -!%er%at s, sta!dardi#e#e ma!ageme!tu" a%es pa%ie!/i -m.u!,t,/i!d prog!osti%u" emoragii"or digestive vari%ea"e -! u"time"e 1 de%ade&

S2!gerarea vari%ea", este o %omp"i%a/ie sever, 0i re%ve!t, -! %iro#a epati%,& 3! u45 de a!i$ date"e di! "iteratura ar,tau o morta"itate de 567 "a primu" episod emoragi% pe ra%/ie vari%ea",$ pro%e!t %are %re0tea %u -!%a 867 "a episoade"e urm,toare de s2!gerare

Date"e a%tua"e i!di%a s%,derea de 8 ori a morta"it,/ii i!traspita"i%e0ti -! emor

vari%ea",& A%est "u%ru se datorea#, o"osirii pe s%ar, "arg, a su.sta!/e"or vasoadiag!osti%u"ui 0i tratame!tu"ui e!dos%opi% pre%o%e& De0i prog!osti%u" a%estor pa-m.u!,t,/it de9a "u!gu" u"time"or de%e!ii$ totu0i$ morta"itatea r,m2!e ridi%at, -! HDS "a %iro

Pro i"a'ia primar, 0i se%u!dar, este % eia s%,derii morta"it,/ii pri! emoragia digestisuperioar,& De a%eea se a% !umeroase studii %are sa ide!ti i%e a%torii de ris% immetode"e !o!iva#ive de diag!osti% a" iperte!siu!ii porta"e&

S+OPU: STUDIU:UI

Hemoragia digestiv, superioar, este u!a di!tre pro."eme"e re%ve!t -!t2"!ite -!


2/4

pra%ti%a medi%a", 0i %are$ are o sem!i i%a/ie ma;or, pri! mor.iditatea 0i morta"itatea pe determi!,$ -! mod spe%ia" "a pa%ie!tu" %u %iro#, epati%,&

+omp"i%a/ii"e 0i morta"itatea dup, primu" episod de HDS "a pa%ie!tu" %iroti%

determi!ate de mu"tip"i a%tori<

9 sursa emoragiei (ruptura vari%e"or eso agie!e$ u"%eru" gastri% sau duogastropatia porta"9 iperte!siv,$ ruptura vari%e"or gastri%e$ gastrita emorasi!dromu" Ma""or=9>eiss$ 0&a&)$

9 gravitatea emoragiei (respe%tiv a de#e% i"i.ru"ui emodi!ami%)$9 agravarea i!su i%ie!/ei epati%e (apre%iat, pri! %riterii"e + i"d9 Pug )$9 aso%ierea a"tor pato"ogii (i! e%/ii$ dia.et #a arat$ .o"i respiratorii %ro!i%e$ 0&a&

+u toate %, prog!osti%u" a%estor pa%ie!/i s9a -m.u!,t,/it de9a "u!gu" u"time"or de%totu0i morta"itatea r,m2!e ridi%at, 0i este su.sta!/ia", -! emoragia pri! ruptur, vari%ea", (48484)D?Ami%o G$ Pag"iaro :$ @os% & T e treatme!t o porta" =perte!sio!< a meta9a!a"=ti% revieB& Hepato"og= CC5 44


3/4


4/4

418) &Vi##utti L$ Are!a U$ Roma!e""i RG$ Rega :$ Los% i M$ +o"agra!de S$ et a"& :iver sti !ess measureme!t predi%ts severe porta" =pert patie!ts Bit H+V9re"ated %irr osis& Hepato"og= 466 15< 4C6N 4C &

Sporea I$ Sir"i R$ De"ea!u A$ Popes%u A$ +or!ia!u M& :iver sti !ess measureme!t .= tra!sie!t e"astograp = i! %"i!i%a" pra%ti%e& Gastroi!testi

466 (1)

hemoragia_digestiva_superioara.docx

Documents