formulare raportare 2012 dsp format vitamina d3, ferrum, maltofer, contraceptive
TRANSCRIPT
C.M.I. ___________________ Localitatea __________________ Profilaxia rahitismului la copiiVITAMINA D3 Luna _________________ 2012 (0-18 luni)
Nr.cr Nume i prenume beneficiarului t.
CNP
cantitatea
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30STOC Data raportrii, tampila/ semntura
Perioada de raportare este de 1-6 ale lunii n curs.Relatii 0235/311685 (Bianu Livia, Moscu Cristina)
C.M.I. ___________________ Localitatea __________________ Profilaxia anemiei feriprive la copilFerrum Hausmann Luna _________________ 2012 (0-12 luni)
Nr.cr Nume i prenume beneficiarului t.
CNP
cantitatea
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30STOC Data raportrii, tampila/ semntura
Perioada de raportare este de 1-6 ale lunii n curs.Relatii 0235/311685 (Bianu Livia, Moscu Cristina)
C.M.I. ___________________ Localitatea __________________ Profilaxia anemiei feriprive la gravidamaltofer Luna _________________ 2012
Nr.cr Nume i prenume beneficiarului t.
CNP
cantitatea
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30STOC tampila/ semntura Data raportrii,
Perioada de raportare este de 1-6 ale lunii n curs.Relatii 0235/311685 (Bianu Livia, Moscu Cristina)
Sc Centru de Sanatate Srl LOCALITATEA DUMESTICreterea accesului la servicii de sntatea reproduceriiLuna _________________ 2012
Nr.c Nume i prenume beneficiarului rt.
CNP
cantitatea
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30STOC Data raportrii, tampila/ semntura
Perioada de raportare este de 1-6 ale lunii n curs.Relatii 0235/311685 (Bianu Livia, Moscu Cristina)