dspct.rodspct.ro/imagini/upload/raportdeactivitate2015dspj... · web view1.2.13. participarea la...

RAPORT DE ACTIVITATE AL DIRECTIEI DE SANATATE PUBLICA JUDETEANA

CONSTANTAPENTRU ANUL 2015

CUPRINS

1. Generalitati, Obiectivele Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta pe anul 2015

2. Raportul Compartimentului de resurse umane, normare, salarizare

3. Raportul Compartimentului juridic

4. Raportul Compartimentului de audit public intern

5. Raportul Compartimentului de statistica/informatica in sanatate publica

6. Raportul Compartimentului relatii cu publicul

7. Raportul Compartimentului de avize/autorizatii

8. Raportul Departamentului supraveghere in sanatate publica

8.1.Raportul Compartimentului de supraveghere epidemiologica si control boli transmisibile

8.2.Raportul Compartimentului de evaluare a factorilor de risc din mediul de viata si munca

8.3. Raportul Compartimentului de evaluare si promovare a sanatatii

8.4. Raportul Laboratorului de diagnostic si investigare in sanatate publica

9. Raportul Serviciului de control in sanatate publica

10. Raportul Compartimentului de asistenta medicala si programe de sanatate

11. Raportul Comisiei de malpraxis

12. Raportul Compartimentului secretariat/registratura generala

13. Raportul Departamentului economic si administrativ

Harsova

Tortomanu

Agigea

Albesti

Limanu

Amzacea

Baraganu

Poarta Alba

Lumina

Mircea Voda

Valu lui Traian

Vulturu

Costinesti

Cuza Voda

Ghindaresti

Dumbraveni

HARTA JUDEŢULUI CONSTANŢA

Gradina

Fantanele

1. GENERALITATI, OBIECTIVE PRIORITARE SI GENERALE ALE DIRECTIEI DE SANATATE PUBLICA JUDETEANA CONSTANTA PE ANUL 2015

OBIECTIVE PRIORITARE:1. Cresterea accesului la serviciile de sanatate;2. Cresterea calitatii vietii prin imbunatatirea calitatii si sigurantei actului medical;3. Apropierea de indicatorii de sanatate si demografici ai tarilor membre al Uniunii europene

concomitent cu scaderea patologiei specifice tarilor subdezvoltate;4. Eficientizarea economica a sistemului de sanatate;5. Construirea unei baze aeromedicale destinate operării de către Inspectoratul General de Aviaţie a

elicopterelor SMURD în judeţul Constanţa Regiunea Sud-Est şi zona costieră a Mării Negre, in baza Protocolului semnat de catre MS si DSPJ cu Fundatia pentru SMURD

OBIECTIVE GENERALE:In activitatea sa, Directia de Sanatate Publica Judeteana Constanta vizeaza realizarea urmatoarelor

obiective generale:a) realizarea unui sistem de sanatate modern si performant din punct de vedere al practicilor

medicale;b) imbunatatirea permanenta a starii de sanatate s populatiei;c) cresterea accesibilitatii la serviciile de sanatate si eliminarea discriminarii in acordarea acestora;d) gestionarea eficienta a resurselor alocate sistemului de sanatate;e) formarea si specializarea resurselor umane din sectorul sanitar;f) deplasarea accentului catre serviciile preventive de sanatate si cresterea nivelului de educatie

pentru sanatate a populatiei in vederea adoptarii comportamentelor sanatoase;g) promovarea sanatatii prin interventii asupra determinantilor starii de sanatate;h) realizarea compatibilitatilor cu sistemele moderne de sanatate din statele membre ale Uniunii

Europene.

2. RAPORTUL COMPARTIMENTUL DE RESURSE UMANE, NORMARE, SALARIZARE

Compartimentul R.U.N.O.S. din cadrul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta este organizat in conformitate cu OMS Nr. 1078 din 27 iulie 2010 privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti.

In cadrul Compartimentului R.U.N.O.S. s-au desfasurat in anul 2015 urmatoarele activitati:- S-au aplicat si respectat normele Ministerului Sanatatii privind formarea, incadrarea, transferul si detasarea medicilor, farmacistilor, chimistilor si biochimistilor si biochimistilor la nivelul Directiei de Sanatate Publicajudeteana Constanta; - S-au aplicat si respectat prevederile legislatiei specifice domeniului de activitate si legislatia conexa pentru personalul din cadrul Directiei de Sanatate Publica judeteana Constanta; - S-a intocmit statul de functii pentru aparatul propriu in vederea aprobarii de catre Ministerul Sanatatii, precum si lucrarile privind modificarea si completarea acestuia, conform prevederilor legale;

- S-a intocmit statul de personal pentru aparatul propriu in vederea aprobarii de catre Ministerul Sanatatii, precum, conform prevederilor legale;- S-a intocmit planul de ocupare a functiilor publice pe baza privind organizarea si dezvoltarea carierei functionarilor publici;- S-au solicitat Ministerului Sanatatii aprobari in vederea organizarii concursurilor pentru ocuparea posturilor vacante de medici, farmacisti, biologi, chimisti, biochimisti si asistenti din aparatul propriu, conform reglementarilor legale in vigoare;- S-au solicitat Ministerului Sanatatii aprobari in vederea organizarii concursurilor pentru ocuparea functiilor publice vacante de functionari publici de conducere si de executie din aparatul propriu, conform reglementarilor legale in vigoare;- S-au intocmit darile de seama si rapoartele statistice lunare trimestriale, semestriale, anuale privind numarul de personal si drepturile de personal si au fost inaintate catre Ministerul Sanatatii si Directia Judeteana de Statistica Constanta;- S-au intocmit rapoartele cercetarii statistice privind structura castigurilor salariale trimestrial si ancheta asupra castigurilor salariale lunare si transmiterea acestora la Directia Judeteana de Statistica Constanta;- S-au intocmit ancheta locurilor de munca vacante trimestriala 2015 si transmiterea acestora la DirectiaJudeteana de Statistica Constanta;- S-au intocmit darile de seama semestriale privind fondul de salarii care au fost inaintate la DGFP Constanta - Trezoreria Constanta- S-au intocmit darile de seama semestriale privind numarul de personal si au fost inaintate la DGFP Constanta - Trezoreria Constanta- S-a monitorizat numarul maxim de personal, pe categorii de personal, pentru unitatile sanitare publice din judetul Constanta;- S-a intocmit documentatia privind inscrierea candidatilor la concursul de intrare in rezidentiat;- S-a intocmit documentatia privind inscrierea candidatilor la examenele de obtinere a titlului de medic specialist si a titlului de medic primar;- S-a participat la organizarea concursurilor si examenelor pentru obtinerea de grade si trepte profesionale pentru personalul propriu al D.S.P.J. Constanta- S-au verificat si s-au supus aprobarii/avizarii, de catre conducerea directiei, organigrama si statele de functii pentru unitatile cu personalitate juridica din subordine;- S-a participat la verificarea solicitarilor unitatilor sanitare din judetul Constanta in vederea clasificarii acestora in functie de competenta, conform Ordinului M.S. 1408/2010 si Ordinului M.S. 323/2011 care au fost inaintate la Ministerul Sanatatii;- S-au intocmit dispozitiile privind comisiile de concurs si a comisiilor de solutionare a contestatiilor, pentru ocuparea posturilor temporar vacante, vacante si pentru promovarea personalului din cadrul D.S.P.J.- S-au intocmit dosarele de concurs pentru concursurile si examenele pentru ocuparea posturilor temporar vacante, vacante si pentru promovarea personalului, care se desfasoara la nivelul D.S.P.J. Constanta;- S-au intocmit anunturile de concurs, conform prevederilor legale, pentru ocuparea posturilor temporar vacante, vacante si pentru promovarea personalului din cadrul D.S.P.J. Constanta;- S-a luat parte ca membru/secretar in comisiile de concurs si a comisiilor de solutionare a contestatiilor pentru ocuparea posturilor temporar vacante, vacante si pentru promovarea personalului din cadrul DSPJ Constanta, precum si la concursurile si examenele din unitatile sanitare cu personalitate juridica din judet si din Primariile din judetul Constanta, la solicitare, potrivit legii;- S-au intocmit situatiile semestriale si anuale privind monitorizarea stadiului implementarii sistemului de control intern;

- S-au intocmit adrese de solicitare de date/situatii catre toate unitatile sanitare la solicitarea Ministerului Sanatatii si alte institutii;- S-au elaborat raspunsurilor la numeroasele solicitari sosite din teritoriu, pe domeniul specific, precum si la memorii si sesizari ale petentilor;- S-a urmarit aplicarea legislatiei in vigoare privind incadrarea, salarizarea, promovarea si acordarea tuturor celorlalte drepturi salariale privind indemnizatia de conducere, sporul de vechime, sporul pentru conditii deosebite de munca a personalului din cadrul DSPJ Constanta;- S-a elaborat anexa privind structura de personal pe functii, grade si trepte profesionale si a salariilor de baza aferente pentru personalul propriu al D.S.P.J. Constanta in vederea intocmirii anexei la Legea bugetului de stat, la solicitarea Ministerului Sanatatii;- S-au intocmit numeroase raportari privind numarul de personal si fondul de salarii etc., pentru unitatile sanitare din judet, la solicitarile Ministerului Sanatatii- S-au intocmit raportarile periodice catre Agentia Nationala a Functionarilor Publici, conform prevederilor HGR nr. 553/2009, ori de cate ori au aparut modificari in situatia personala privind functionarii publici din cadrul Directiei de Sanatate Publica judeteana Constanta. - S-au intocmit raportarile periodice catre Inspectoratul Teritorial de Munca Constanta, conform H.G. nr. 500/2011 privind registrul general de evidenta a salariatilor, ori de cate ori au aparut modificari in situatia personala privind personalul contractual din cadrul Directiei de Sanatate Publica judeteana Constanta- A fost elaborat programul anual de perfectionare profesionala a functionarilor publici si a fost comunicat la ANFP;- Au fost elaborate dispozitii privind salarizarea personalului din cadrul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta, incepand cu data de 1 ianuarie 2015, conform prevederilor Legii nr. 284/2010privind salarizarea unitara a personalului platit din fonduri publice, cu modificarie si completarile ulterioare si Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 83/2014privind salarizarea personalului platit din fonduri publice in anul 2015, precum si alte masuri in domeniul cheltuielilor publice;- Au fost intreprinse demersuri legale catre ANFP si Ministerul Sanatatii privind avansarea in gradul profesional imediat superior a functionarilor publici si a personalului contractual din cadrul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta care a indeplinit conditiile legale de promovare;- Au fost intreprinse demersurile legale catre ANFP si Ministerul Sanatatii, pentru organizarea examenului de promovare intr-o clasa superioara celei in care sunt incadratia functionarilor publici din cadrul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta care au dobandit o diploma de studii de nivel superior;- S-au stability urmatoarele drepturi pentru salariatii unitatii: sporul pentru vechime in munca, numarul de zile de concediu de odihna, numarul de zile de concediu suplimentar, numarul de zile de concediu platit in situatiile prevazute de lege, sporuri acordate conform Legiinr. 284/2010 privind salarizarea unitara a personalului platit din fonduri publice, cu modificarile si completarile ulterioare si Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 83/2014 privind salarizarea personalului platit din fonduri publice in anul 2015, precum si alte masuri in domeniul cheltuielilor publice, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr.71/2015, cu modificarile si completarile ulterioare;

- S-au stabilit salariile personalului din cadrul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta ca urmare a aplicarii prevederilor Ordinului comun al ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 843/491/06.07.2015 privind asimilarea functiilor si salariilor din cadrul directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti cu functiile si nivelul de

salarizare al acestora din cadrul caselor de asigurari de sanatate judetene si a municipiului Bucuresti, precum si stabilirea nivelului concret al drepturilor salariale, incepand cu data de 08.07.2015;- S-au aplicat prevederile legale in domeniul monitorizarii functiei publice:- S-a transmis, la solicitarea Agentiei Nationale a Functionarilor Publici, actualizarea bazei de date in ceea ce priveste functiile si functionarii publici ;- S-au aplicat prevederile legale in domeniul monitorizarii si asigurarea implementarii prevederilor legale privind declaratiile de avere si de interese ale functionarilor publici din cadrul Directiei de Sanatate Publica judeteana Constanta;- Au fost inregistrate si actualizate declaratiile de avere si de interese ale functionarilor publici din cadrul Directiei de Sanatate Publica judeteana Constanta;- S-au intocmit registrele cu declaratiile de avere ale tuturor functionarilor publici din cadrul unitatii;- S-au intocmit registrele cu declaratiile de interese ale tuturor functionarilor publici din cadrul unitatii;- S-au completat dosarele de personal pentru salariatii incadrati in unitate si ale functionarilor publici;- S-au intocmit documentatia privind modificarea contractului individual de munca sau a raportului de serviciu pentru: incadrarea, incetarea, promovarea, modificarea, suspendarea, acordarea de clase salariale succesive ca urmare a indeplinirii conditiilor de trecere in gradatie superioara si acordare viza C.F.P., etc., conform prevederilor legale;- S-au intocmit dispozitii de orice natura: incadrare, incetare, promovare, acordarea de clase salariale succesive ca urmare a indeplinirii conditiilor de trecere in gradatie superioara si acordare viza C.F.P., comisii de concurs, comisii de solutionare a contestatiilor, etc. conform prevederilor legale;- S-au intocmit comunicarile catre salariati cu privire la modificarea drepturilor salariale de cate ori a fost nevoie;- S-au intocmit contracte de munca pentru personalul contractual din cadrul DSPJ Constanta;- S-au intocmit acte aditionale pentru tot personalul contractual din cadrul DSPJ Constanta la orice modificare intervenita;- S-au intocmit in fiecare luna comunicari de efectuare a concediilor de odihna pentru personalul din cadrul DSPJ Constanta;- S-a gestionat si monitorizat documentatia privind activitatea de evaluare anuala a personalului contractual prin fisa de evaluare a performantelor profesionale individuale si a functionarilor publici prin raportul de evaluare a performantelor profesionale individuale, conform prevederilor legale;- S-au gestionat si monitorizat fisele de post pentru personalul din cadrul unitatii;- S-au intocmit si vizat legitimatiile de serviciu pentru personalul unitatii ;- S-au intocmit lunar liste privind serviciul de permanenta la sediul unitatii si serviciul de permanenta la domiciliu;- S-a intocmit documentatia necesara depunerii dosarelor de pensionare pentru limita de varsta si invaliditate pentru personalul din cadrul DSPJ Constanta care a indeplinit conditiile de pensionare;- S-au intocmit comunicarile catre D.M.P.S. pentru incetarea activitatii salariatilor pensionati din cadrul unitatii, precum si comunicarile privind personalul care efectueaza munca de noapte din cadrul DSPJ;

- S-au intocmit adeverinte pentru pensionarii din afara unitatii care au nevoie de completarea dosarului de pensionare pentru recalculare pensiei, prin consultarea arhivei unitatii;

Activitati in domeniul evaluare si certificare profesionala a medicilor, medicilor dentisti, farmacistilor, biologilor, biochimistilor si chimistilor

- S-a gestionat si monitorizat documentatia privind activitatea de inscriere la urmatoarele examene si concursuri, pentru candidatii al caror dosar a respectat instructiunile Ministerului Sanatatii privind conditiile pe care trebuie sa le indeplineasca toti candidatii;- examenul pentru obtinerea titlului de medic, medic dentist respectiv farmacist specialist, sesiunea 20.10.2015, au fost inscrisi un numar de 54 candidati;- examenul pentru obtinerea titlului de medic, medic dentist respectiv farmacist specialist, sesiunea 24.03.2015, au fost inscrisi un numar de 5 candidati;- examenul pentru obtinerea gradului de medic, medic dentist respectiv farmacist primar, sesiunea din 17.06.2015, au fost inscrisi un numar de 27 candidati;- S-au intocmit tabelele nominale pentru toate examenele si concursurile mentionate mai sus, cu candidatii al caror dosar a fost declarat „admis” si au fost inaintate catre Ministerul Sanatatii.

Activitati in domeniul managementul pregatirii medicilor, medicilor dentisti si farmacistilor prin rezidentiat- Preluarea din corespondenta prin posta a adreselor oficiale transmise de catre Ministerul Sanatatii

cu noii medici rezidenti care isi schimba specialitatea;

- Intocmirea adreselor spre instiintare catre unitatea sanitara angajatoare, cu datele necesare despre perioada de incadrare, respectiv contractul individual de munca pe perioada determinata pentru medicii cu schimbare de specialitate;

- consilierea medicilor rezidenti cu privire la schimbarea specialitatii catre unitati sanitare in vederea angajarii;

- Intocmirea adreselor de instiintare pentru fiecare unitate sanitara angajatoare cu noii medici rezidenti care urmeaza a fi incadrati de acestea;

- Eliberarea de adeverinte si distribuirea pe clinici / prim stagiu de pregatire a noilor medici rezidenti;

- Operarea in baza de date actualizata, numele si stagiile noilor medici rezidenti ;

- Consilierea si indrumarea cu privire la detasarea din Centrul Universitar Constanta in alte centre universitare (si invers) a medicilor rezidenti, conform regulamentului de detasare;

- Operarea in baza de date a adreselor Ministerului Sanatatii cu privire la detasarile medicilor rezidenti din prima specialitate, precum si a medicilor rezidenti din a 2-a specialitate, pe ani de pregatire si specialitate si eliberarea adeverintelor de stagii pe clinicile de pregatire indicate in adrese;

- Operarea in baza de date a avizelor Ministerului Sanatatii referitoare la prelungirea rezidentiatului cu perioadele intrerupte din diverse motive: motive personale, pregatire stagiu in strainatate, concediu de crestere si ingrijire copil; concediu de boala;

- Operarea in baza de date a avizelor Ministerului Sanatatii referitoare la echivalarile stagiilor din rezidentiate anterioare;

- Operarea in baza de date a avizelor Ministerului Sanatatii referitoare la recunoasterea stagiilor efectuate in strainatate;

- Intocmirea adreselor catre spitalele platitoare in vederea operarii in baza acestora de date;

- Transcrierea in carnetul de rezident a adresei Ministerului Sanatatii pentru justificarea intreruperii continuitatii stagiilor;

- Operarea in baza de date a schimbarii anilor de pregatire in rezidentiat in functie de intreruperile avute pe parcursul pregatirii si instiintarea unitatilor angajatoare sau eliberarea de adeverinte;

- Avizarea carnetelor de rezident in functie de perioada de pregatire in rezidentiat;

- Calcularea anilor de rezidentiat in functie de intreruperile avute pe parcursul pregatirii in specialitate pentru rezidentii din prima si a 2-a specialitate, precum si pentru rezidentii straini si bursieri;

- Adaugarea in baza de date a rezidentilor straini si bursieri noi, in functie de avizul coordonatorului si cel al UMF “Ovidius” Constanta – Facultatea de Medicina, precum si a adresei Ministerului Educatiei si distribuirea pe clinici si pe prim stagiu de pregatire a noilor medici rezidenti.

- Eliberarea curriculum-ului de pregatire in functie de specialitate si an de incepere a rezidentiatului in specialitatea respectiva;

- Eliberarea de adeverinte pentru medicii rezidenti din care sa reiasa ordinului MS de confirmare in specialitate pentru unitati sanitare in vederea efectuarii de garzi;

- Eliberarea de adeverinte pentru medicii rezidenti din care sa reiasa ordinului MS de confirmare in specialitate pentru Colegiul Medicilor in vederea inscrierii acestora in organizatia medicilor;

- Eliberarea de adeverinte pentru medicii rezidenti din care sa reiasa ordinului MS de confirmare in specialitate pentru unitatile angajatoare sau pentru alte nevoi legale;

- Confruntarea bazei de date a D.S.P.J. Constanta cu cele ale unitatilor sanitare angajatoare din judetul Constanta (a rezidentilor pe loc si pe post) pe fiecare luna a anului;

- Colaborarea, comunicarea, preluarea datelor unitatilor sanitare din judet, care au medici rezidenti angajati cu contract de munca pe perioada determinata sau nedeterminata, referitoare la implementarea art.18 al Ordonantei de Urgenta nr. 103/14.11.2013, privind salarizarea personalului platit din fonduri publice in anul 2015;

- Centralizarea si transmiterea lunara Ministerului Sanatatii a tabelului nominal cuprinzand medicii rezidenti pe loc si pe post, care beneficiaza de bursa de rezidentiat si care sunt incadrati in unitati sanitare din judetul Constanta.

- Centralizarea acestor date pana pe data de 7 ale fiecarei luni si transmiterea catre minister a bazei de date centralizate pana pe 9 ale fiecarei luni, pentru luna anterioara;

- Consilierea, indrumarea, verificarea si completarea datelor in carnete de rezident pentru medicii care au terminat pregatirea in rezidentiat, in vederea intocmirii dosarului pentru inscrierea la examenul de medic specialist;

- Consilierea, indrumarea, verificarea dosarelor pentru medicii specialisti care doresc inscrierea la cea de-a doua specialitate in regim cu taxa;

- Preluarea listelor cu candidatii admisi la cea de-a doua specialitate in regim cu taxa, pe Centrul Universitar Constanta, introducerea in baza de date, eliberarea primului stagiu de pregatire,

precum si a curriculum-ului de pregatire in specialitatea respectiva, pentru respectiva sesiune din an (pe an fiind doua sesiuni);

- Intocmirea dosarelor nominale pentru rezidentii de a doua specialitate in regim cu taxa, pe an si sesiune, verificarea si introducerea chitantelor de plata (in functie de perioada, de intreruperi si de echivalari sau recunoasteri) in dosare si in baza de date;

- Preluarea de la MS –RU si eliberarea carnetelor de rezident pentru rezidentii din prima si a doua specialitate, in functie de anul de confirmare in rezidentiat, Ordinul MS emis, pe coduri de bare, intocmirea tabelelor nominale pe fiecare serie si eliberarea acestora pe semnatura si CI;

- Eliberarea catalogului tip necesar inscrierii calificativului/notei in urma sustinerii examenului de absolvire a stagiului, pentru medicii rezidenti straini si bursieri;

- Eliberarea adeverintelor cu stagiile efectuate pe parcursul pregatirii in rezidentiat, stagii care se regasesc in baza de date si in cataloagele semnate de catre medicii coordonatori/indrumatori;

- Inscrierea candidatilor la concursul national de rezidentiat, sesiunea 15.11.2015, punerea la dispozitia tuturor celor interesati, pe site-ul institutiei, a informatiilor cu privire la metodologia de inscriere si desfasurare a acestui concurs.

- Intocmirea adeverintelor de prim stagiu pentru candidatii declarati admisi si care au ales loc/post cu pregatire in centrul universitar Constanta.

- Repartitia pe clinici si coordonatori, in functie de optiunea rezidentilor cu centrul de pregatire Constanta si informarea pe site-ul institutiei a modului de desfasurare a repartitiei.

- Participarea, in calitate de membru, la controlul de verificare a activitatii medicilor rezidenti din Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Constanta, desemnat de catre Directorul Executiv al D.S.P.J. Constanta, prin Decizia nr. 29/17.03.2015, avand ca obiective: distributia medicilor rezidenti pe coordonator de rezidentiat, prezenta medicilor rezidenti la stagiile de pregatire, programul cursurilor, afisarea orarului si a altor informatii, alte situatii. Punerea la dispozitia medicilor coordonatori de rezidentiat situatia nominala a medicilor rezidenti, pe fiecare specialitate si pe coordonator, precum si distribuirea de materiale informative referitoare la legislatia actualizata privind activitatea de pregatire a medicilor rezidenti, spre informare si conformare.

- Au fost eliberate la cerere pentru salariati adeverinte privind: calitatea de salariat, vechimea in munca, drepturile salariale, venitul, asigurari sociale de sanatate, pentre colegiul medicilor, pentru OBBCSSR, pentru OAMMR, etc..- S-au verificat foile de prezenta colectiva lunare pentru fiecare compartiment;- S-au intocmit lunar statele de plata cu drepturile salariale ale personalului din cadrul DSPJ Constanta, conform statului de functiuni aprobat pentru toate categoriile de personal;- S-au efectuat lunar retinerile prin statul de plata si anume: impozit, contributia pentru asigurari sociale de stat, contributia de somaj, contributia de asigurari sociale de sanatate, CAR , cotizatii sindicat, pensie copii , gestiuni CEC , diminuari de salariu, alte retineri;- S-au intocmit lunar fiselor personale a drepturilor salariale platite personalului: salariul de baza, indemnizatia de conducere, sporul de vechime in munca, spor pentru conditii deosebite, numarul de zile de concediu de odihna, numarul de zile de concediu platite in situatiile prevazute de lege, concedii fara

plata, concedii medicale, incadrarea pe post temporar vacant, ore suplimentare, spor de tura, ore de noapte;- S-au intocmit darile de seama statistice privind salarizarea personalului din cadrul D.S.P.J. Constanta;- S-au intocmit situatiile anuale de venit si au fost depuse la ANAF;- S-a intocmit lunar formularul 112 si a fost trimisa la ANAF on-line;- S-a intocmit lunar formularul 100 si a fost trimisa la ANAF on-line; - S-a intocmit lunar si a fost depus la Casa Judeteana de Pensii si Asigurari Sociale situatia nominala cu personalul din cadrul Directiei de Sanatate Publica judeteana Constanta care beneficiaza de conditii deosebite de munca;- S-a monitorizat numarul de zile de concedii medicale si concedii de odihna, conform legislatiei in vigoare;- S-a intocmit lunar situatia concediilor medicale si s-a depus la Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate

- Au fost semnate toate documentele care se intocmesc in cadrul compartimentului RUNOS.

3. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI JURIDIC

Cabinet de avocat Chirica Georgiana Andreea , va prezint raportul de activitate pe anul 2015 :

Cu privire la dosarele de pe rolul instantelor de judecata :

Pe rolul instantelor de judecata sunt inregistrate un numar de 13 dosare in care Directia de Sanatate Publica Judeteana are calitate de parata, si 1 dosar in care are calitatea de reclamanta . Pe parcursul anului din numarul total, 5 dosare au fost solutionate in favoarea DSPJ Constanta si 2 au fost solutionate in favoarea unor persoane fizice sau juridice ,restul aflandu-se inca ape rol .

Pe langa reprezentarea institutiei in instanta ,redactari intampinari fond , concluzii scrise , redactari intampinari dosare aflate in recurs , note de probatorii , activitatea mea a fost compusa din :- Redactare corespondenta - raspunsuri la toate sesizarile formulate si adresate DSPJ Constanta :- Opinii legale;- Adrese de inaintare catre Administratiile Publice si Consiliile Locale – procese verbale de contraventie;- Deplasari DSPCT – dezbateri;- verificat si semnat contracte prestari servicii ;- verificat , semnat contracte de achizitii publice si note justificative ;- Consultanta comisia de monitorizare si competenta profesionala pentru cazurile de malpraxis , redactare adrese si opinii legale ;- adrese catre Spitalul Clinic de Urgenta Constanta – Centrul de Sanatate Mintala Adulti si Clinica de Psihiatrie si comunicarea raspunsurilor acestora catre instantele din judetul Constanta precum si din alte judete.- participare la comisia de acreditare a spitalelor ;- formulare notificari ;

- opinii legale comisia de malpraxis .

4. RAPORTULUI COMPARTIMENT DE AUDIT PUBLIC INTERN

Scopul raportului a fost de a prezenta activitatea de audit intern desfasurata la nivelul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta. Raportul este destinat atat conducerii entitatii, care poate aprecia rezultatul muncii auditorilor, cat si Serviciului de Audit Intern din cadrul Ministerului Sanatatii

Derularea misiunilor de audit intern

Misiuni de audit privind functiile specifice entitatii:

1. Misiune de audit public intern “Auditarea activitatii Compartimentului Avize/Autorizari -Raport de audit intern nr. 13220/10.07.2015

Obiectivele misiunii de audit au fost:

1. Modul in care se face primirea, verificarea si inregistrarea cererilor si a documentatiilor pentru toate procedurile de reglementare in ceea ce priveste proiectele de amplasare, constructie si amenajare a obiectivelor si activitatilor;

2. Modul in care se primeste, verifica si inregistreaza cererile si documentatiile de autorizare sanitara si certificarea conformitatii in vederea functionarii obiectivelor, altele decat cele supuse inregistrarii la oficiul registrului comertului de pe langa tribunale;

3. Modul in care se asigura eliberarea documentelor de reglementare in termenele stabilite de legislatia in vigoare;

4. Auditarea modului in care se intocmeste si elibereaza autorizatia de libera practica pentru pentru personalul medical din unitatile sanitare, publice si private, autorizarea persoanelor care furnizeaza servicii conexe actului medical-eliberarea Certificatului de inregistrare a cabinetului medical;

5. Reactualizarea registrului teritorial al medicilor si transmiterea Centrului de Statistica Sanitara si Documentare Medicala a datelor colectate si validate conform prevederilor anexei nr. 2 la O.M.S nr.1059/2003

2. Misiune de audit ad-hoc cu tema: ”Auditarea modului in care se tine evidenta medicilor rezidenti precum si a modului in care se aplica Regulamentul de efectuare a pregatirii prin rezidentiat in cadrul Compartimentului RUNOS in anul 2014” - Raport de Audit ad-hoc nr. 4835/06.03.2015


1. Respectarea Regulamentului de efectuare a pregatirii prin rezidentiat in cadrul Compartimentului RUNOS din cadrul institutiei;

2. Responsabilitatile personalului privind evidenta medicilor rezidenti -repartizari, detasari, intreruperi ale rezidentiatului, schimbare centru universitar;

3. Modul in care s-a desfasurat activitatea privind evidenta medicilor rezidenti;4. Modul in care se repartizeaza rezidentii, conform programului curricular stabilit, in unitatile

sanitare acreditate, in limita locurilor disponibile, cu avizul coordonatorilor, respectiv, a directorilor de program;

5. Transmiterea lunara/la cerere Centrului National de Perfectionare in Domeniul Sanitar Bucuresti a listei cu distributia rezidentilor in unitatile sanitare acreditate;

3. Misiune de audit public intern ”Auditarea Programului national de Supraveghere si control al infectiei HIV finantat de la Bugetul de Stat” Raport de audit intern nr.22015/29.10.2015


1. Testarea HIV a femeilor gravide la nivelul laboratorului D.S.P.J Constanta;2. Modul in care s-a realizat achizitia medicamentelor retrovirale in cadrul programului national pentru sectia de spitalizare de zi HIV in cadrul Spitalului Clinic de Boli Infectioase Constanta;3. Analiza stocului medicamente retrovirale si a consumului cantitativ-valoric acestora;4. Modul in care se raporteaza catre DSPJ Constanta numarul si rezultatele testarilor HIV

4. Supervizarea misiunii de audit cu tema:”Auditarea Programului national de Supraveghere si control al infectiei HIV finantat de la Bugetul de Stat”

5. Urmarirea implementarii recomandarilor

Misiune de audit ad-hoc cu tema:” Verificarea stadiului de implementare a recomandarilor date in rapoartele de audit public intern in perioada 2013-2015- ” Raport de audit ad-hoc nr.26127/28.12.2015

6. Realizarea misiunilor de consiliere si a altor activitati

Misiune de audit ad-hoc de consiliere formalizata cu tema: ”Legalitatea achizitiilor publice realizate in cadrul Compartimentului de Achizitii Publice din D.S.P.J Constanta si modul de derulare a acestora”- Raport de consiliere nr. 23374/17.11.2015

Consilierea reprezinta activitatea desfasurata de auditorii interni menita sa adauge valoare si sa imbunatateasca procesele guvernantei in entitatile publice, fara ca auditorii interni sa isi asume responsabilitati manageriale. Scopul misiunii de consiliere formalizata este acela de a imbunatati procesul de derulare a achizitiilor publice in cadrul D.S.P.J Constanta, de intocmire corecta si completa a dosarelor de achizitie publica.

Tipul misiunii de consiliere: de consultanta

Forma misiunii de consiliere:misiune de consiliere formalizata

Obiectivele misiunii de consiliere formalizata:

-Modul in care s-a intocmit Programul anual al achizitiilor publice;

-Modul in care s-au atribuit a contractele de achizitie publica/acord-cadru;-Urmarirea derularii contractului de achizitie publica

7. Contributia auditului la adaugarea de valoare in cadrul entitatilor publice

Directorul executiv a apreciat rolul auditorilor interni in indeplinirea obiectivelor institutiei, care:- si-au adus o contributie substantiala la imbunatatirea activitatii desfasurate in cadrul

D.S.P.J.Constanta, prin identificarea riscurilor majore in desfasurarea activitatilor, formularea unor constatari si recomandari pertinente in conformitate cu prevederile legale in vigoare;

- au contribuit la imbunatatirea sistemului decizional, oferind consiliere informala in procesul de implementare a Sistemului de Control Intern/Managerial in cadrul D.S.P.J.Constanta si la unitatile subordonate acesteia.

7.1.1. Contributia auditului intern la procesul de management al riscurilor

7.1.2. Contributia auditului intern la imbunatatirea controlului intern

Auditorul intern in calitate de membru observator in cadrul Grupului de lucru privind monitorizarea, coordonarea si indrumarea metodologica cu privire la sistemele proprii de control intern/managerial a urmarit modul in care s-au intocmit, semestrial/anual, rapoartele de evaluare privind implementarea celor 16 de standarde la nivelul institutiei, inclusiv cel de management al riscurilor.

7.1.3. Contributia auditului la procesul de guvernanta sau de conducere

Conducerea D.S.P.J.Constanta a apreciat rolul auditorilor interni in indeplinirea obiectivelor institutiei in anul 2015, prin insusirea tuturor constatarilor si recomandarilor date de auditorul intern in misiunile de audit intern desfasurate si aprobarea acestora prin aprobarea rapoartelor de audit intern intocmite in anul 2015.

5. RAPORTUL COMPARTIMENT STATISTICA/INFORMATICA IN SANATATE PUBLICA

Obiective generale1. Cunoasterea starii de sanatate a populatiei in structura si dinamica ei având in vedere aspecte demografice (numarul, structurile, dinamica unor fenomene ale miscarii naturale); morbiditatea in structura dinamica si in diferitele ei aspecte (incidenta, prevalenta, morbiditatea spitalizata, pe contingente, cu capacitate, cu incapacitate temporara sau permanenta de munca); handicapurile; dezvoltarea somato-metrica; dezvoltarea psiho-motorie, sanatate mintala si adaptabilitatea in viata sociala a grupelor de populatie, in special a tineretului; dispersia constantelor biologice de la valorile (limitele) ei considerate (prin calcul) ca fiind normale.2. Cunoasterea cantitativa si calitativa a activitatii retelei sanitare din judetul Constanta, bineinteles in conditiile concrete ale influentei factorilor complexi (de mediu economic, social, politic).Pentru realizarea obiectivelor de mai sus, Compartimentul Statistica/Informatica in Sanatate Publicaprelucreaza de-a lungul unui ciclu statistic (un an) date privind: serviciile medicale prestate de unitatile sanitare din reteaua sanitara , resursele de personal sanitar, aparatura medicala, medicamente ale retelei sanitare din Constanta, evidentele de bolnavi cronici, organizând registre speciale , buletinele statistice de deces necesare Directiei judetene de Statistica, rapoartele statistice statuate de normativele in vigoare inscopul alcatuirii unor baze de date optim organizate, astfel incât solicitarile de informatii de statistica

medicala sa fie nu numai corecte, dar si transmise la termen institutiilor/organizatiilor de ocrotire a sanatatii unitatile sanitare de la care se preiau aceste date sunt sau nu in subordinea Directiei de Sanatate Publica a judetului Constanta.

Activitatea compartimentului se desfasoara astfel:1. Primirea si verificarea si totalizarea datelor din centralizatoarele lunare de activitate in cabinetul

medicilor de familie si cabinetele judetene de specialitate -lunar2. Colectarea verificarea codificarea si transmiterea catre CNSISP Bucuresti a fiselor deces : perinatal,

sub un an, 1-4 ani si SNL -lunar3. Centralizarea si transmiterea la M.S. Bucuresti - Directia de Asistenta Medicala a datelor

demografice -lunar4. Prelucrarea buletinelor statistice de deces pe varsta si cod de boala si buletinele statistice de nascut

mort -lunar5. Intocmirea si transmiterea situatiei privind decesele de cauza violenta -lunar6. Transmiterea fiselor consumatorilor de substante etnobotanice sau substante psihoactive -lunar7. Intocmirea si transmiterea catre Cabinetul Judetean de Diabet din cadrul SCJU Constanta a situatiei

deceselor pacientilor cu diabet zaharat in conformitate cu buletinele statistice de deces – lunar8. Centralizarea si transmiterea Dare de seama privind incapacitatea temporara de munca pe ramuri de

productie9. Primirea, verificarea si totalizarea datelor pentru intocmirea situatiilor (Word si Excel, conform

machetelor CNSISP) “Dare de seama principalii indicatori ai cunoasterii sanatatii” din cabinetul medicului de familie, spitale sector de stat si sector privat - trimestrial, anual

10. Centralizarea si preclucrarea datelor privind morbiditatea si activitatea cabinetului medical scolar/studentesc trimestrial, an scolar, an calendaristic

11. Intocmire adrese si transmitere machete catre toate unitatile sanitare cu/fara paturi si catre cabinetele medicale de specialitate din sistemul public/privat din judetul Constanta in vederea raportarii Cercetarii Statistice SAN - Activitatea unitatilor sanitare in 2014;

12. Lista nominala a unitatilor sanitare cu paturi si a celor fara paturi, existente in functiune la 31 decembrie 2014 comparativ cu situatia la 31 decembrie 2013;

13. Centralizarea datelor privind intocmirea cercetarii statistice SAN Public si SAN Privat (anual) dupa structura aprobata de Ministerul Sanatatii;

14. Dare de seama Cap. 15 privind personalul la 31 decembrie 2014 (personal cu studii superioare si medii) pe tipuri de unitati, specialitati si grupe de vârsta

15. Intocmirea “SINTEZA STARII DE SANATATE A POPULATIEI SI ACTIVITATII MEDICO-SANITARE”- anual

16. Darea de seama Cap. 14 privind cheltuielile bugetare in unitatile sanitare -anual17. Ec san 2014 - baza de date a bolnavilor si cheltuielilor pentru medicamente, pe sectii, din cadrul

unitatilor sanitare cu paturi – conform aplicatiei CNSISP Bucuresti ;18. Centralizarea datelor privind morbiditatea generala (incidenta pe cauze si grupe de varsta) in

cabinetele medicale de familie si in unitatile ambulatorii de specialitate -anual19. Intocmirea centralizatorului de mortalitate generala (pe cod de boala si varsta)- anual20. Intretinerea bazei de date la nivel judetean a consumurilor de medicamente in unitatile spitalicesti

cu paturi.21. Intretinerea bazei de date la nivel judetean a morbiditatii spitalizate de lunga durata si in regim de

zi.22. Intocmirea situatie analizelor de laborator in ambulator si spitale.

23. Raportari catre BNR ale costurilor tratamentelor medicale in strainatate, decontate prin CNAS, la nivelul judetului Constanta.

24. Evidenta cabinetelor medicale de libera practica, precum si in alte forme de functionare, ce activeaza la nivelul judetului Constanta.

25. Centralizare date statistice in vederea intocmirii sintezei nationale ”Evaluarea impactului asupra sanatatii a poluantilor atmosferici iritanti si cancerigeni” – anual

26. Participare in cadrul comisiilor de inventariere si casare a patrimoniului D.S.P.27. Diverse situatii solicitate la cerere privind starea de sanatate a populatiei judetului Constanta

(demografie, morbiditate, mortalitate etc.), conform legislatiei in vigoare si cu acordul directorului executiv.

In prima parte a anului 2015 Compartimentul Informatica si Biostatistica Medicala a dispus de PC-uri foarte vechi cu un grad de inadecvare fata de softul necesar realizarii lucrarilor, In a doua jumatate a anului s-au facut eforturi pentru imbunatatirea suportului material. In acest sens la nivelul compartimentului s-a reusit inlocuirea echipamentului uzat moral cu echipament nou compatibil cu cerintele tehnice ale a sistemului de management al documentelor SIMAD.

6. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI RELATII CU PUBLICUL

Compartimentul Relatii cu Publicul este organizat in conformitate cu OMS Nr. 1078 din 27 iulie 2010 privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti.

In cadrul Compartimentului isi desfasoara activitatea un functionar public – Inspector I Superior, care indeplineste si atributiile de Consilier Etic, conform Legii 7 /2004, art. 21(1,2) privind Codul de conduita a functionarilor publici;

Purtatorul de cuvant este desemnat prin Dispozitia Directorului Executiv.Scopul principal al postului - asigura desfasurarea optima a activitatii de relatii cu publicul ,

informare si comunicare.

I. ACTIVITATEA DE SOLUTIONARE A PETITIILOR

1. In conformitate cu prevederile Legii nr.233/2002 pentru aprobarea Ordonantei Guvernului nr. 27/2002 privind reglementarea activitatii de solutionare a petitiilor, art.14 , in anul 2015, activitatea de solutionare a petitiilor, s-a concretizat dupa cum urmeaza:

- NUMAR TOTAL AL PETITIILOR INREGISTRATE : 423Din care pe urmatoarele domenii:

← - Numar sesizari privind incalcarea normelor de sanatate publica - 358, din care: autosesizari mass media – 2 ; interpelari cab. parlamentar - 2

← - Numar petitii alte domenii – 37 (juridic/resurse umane / avize-autorizari/ sesizari impotriva cadrelor medicale MF; altele )

←← - Numar total petitii inregistrate si solutionate favorabil - 395← - Numar petitii inregistrate si redirectionate altor institutii competente: 26

- Numar petitii retrase – 1; numar petitii date insuficiente - 1

- Numar petitii inregistrate /clasate conform art.7 al OG 27/2002 - 0Sesizarile au fost primite de la cetateni/ persoane fizice, organizatii legal constituite, persoane

juridice/ institutii publice, dupa cum urmeaza:- Presedintele Romaniei – Probleme Cetatenesti- Institutia Prefectului Judetul Constanta - Inspectoratul de Politie Judet Constanta - Directia Sanitar Veterinara si Pentru Siguranta Alimentelor- Ministerul Sanatatii/ Inspectia Sanitara de Stat/ Directia de Asistenta Medicala si Politici

Publice / Secretar de Stat/ Directia Relatii cu Presa- Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate Constanta- Consiliul Judetean Constanta / Directia Generala de Protectie Sociala si a Drepturilor Copilului- Autoritatea Nationala Pentru Protectia Consumatorilor/ Comisariatul Judetean Constanta- Garda Nationala de Mediu/Comisariatul General Constanta- Agentia de Protectia Mediului- Primaria Municipiului Constanta / Consilii locale judet - Alte institutii- Mass-media

S-a efectuat urmarirea si sprijinirea prin solutionarea legala si in termen a sesizarilor/cererilor inregistrate, precum si comunicarea catre petenti a modului de solutionare a cererilor.Activitatea de analiza a petiiilor a fost efectuata conform Procedurii operationale PO – CRP.02In plus, s-au inregistrat 16 cereri din partea cetatenilor de intrare in greva foamei, care au fost raportate la Serviciul Judetean de Ambulanta Constanta si s-a asigurat urmarirea si monitorizarea acestora.

2. SOLICITARI ADRESATE IN BAZA LEGII 544/2001 PRIVIND LIBERUL ACCES LA INFORMATIILE DE INTERES PUBLIC

In anul 2015 s-au inregistrat un numar de 27 solicitari in baza Legii 544/2001 privind liberul acces la informatiile de interes public, din care: - 4 solicitari au fost adresate de persoane fizice;- 23 solicitari au fost adresate de persoane juridice, din care:

o 9 solicitari au fost adresate de mass mediao rezolvate favorabil - 22o solicitari redirectionate catre solutionare altor institutii – 1

Solicitarile au fost adresate pe urmatoarele domenii de interes:- Utilizarea banilor publici (contracte, investitii, cheltuieli/achizitii) – 7 - Modul de indeplinire a atributiilor institutiei (date ROF institutie) – 17- Altele - 2 ( solicitari privind date statistice diverse boli; chestionar date persoane cu dizabilitati)

Activitatea de analiza a cererilor s-a efectuat in conformitate cu Procedura Operationata PO-CRP.01, fiecare solicitare presupunând cel putin 2-3 interventii catre institutiile/departamentele implicate, directii, precum si raspuns petitionarilor. Informatiile au fost solicitate atât de persoane fizice cât si de persoane juridice, raspunsurile au fost trimise, conform solicitarii petentilor (pe suport de hartie sau in format electronic).

- Elaborarea Raportului privind implementarea Legii 544/2001 in anul 2015. Institutia este prezenta si in spatiul digital prin propriul sau site, http://www.dspct.ro. Site-ul este

structurat in mai multe sectiuni in care se regasesc : informatii de interes public ce pot fi comunicate,

http://www.dspct.ro/

din oficiu, potrivit art.5 din Legea nr. 544/2001, precum si informatii ce vin in sprijinul cetateanului/ cadrelor medicale - medici si asistenti medicali precum si unitatilor sanitare din judet. O sectiune distincta se adreseaza comunicatelor de presa, materialelor informative privind sanatatea publica si a reclamatiilor on-line ; sistemul asigura promptitudinea raspunsurilor on-line catre petenti ; in cazul in care Compartimentul relatii cu publicul detine informatiile solicitate de petent , raspunsul este comunicat imediat, iar in cazul in care este imposibila furnizarea rapida a informatiilor ori continutul petitiei prespune efectuarea unei anchete sau a unei actiuni de control, petitia este repartizata in lucru departamentelor cu atributii in acest sens, urmand ca petentul sa primesca raspunsul electronic sau asa cum este solicitat, in termenul legal prevazut de lege.

La ultima actualizare a site-ului a fost introdus serviciul de informare Newsletter care vine in sprijinul cetateanului cu ultimile stiri si materiale de sanatate publica publicate pe site-ul DSPJ.- Numarul de vizitatori ai punctului de informare – documentare in anul 2015:

Total vizite : 20360 , din care : vizitatori unici : 14834 ; vizitatori noi : 10555Total pagini vizualizate – 67.370/ medie pagini/vizite 3,31

3. Furnizarea de informatii la solicitarile directe sau telefonice (persoane fizice si juridice), inclusiv reclamatii preluate telefonic sau prin prezenta persoanelor fizice/juridice la sediul institutiei privind incalcari ale normelor de igiena si sanatate publica in cadrul unitatilor de alimentatie publica/hoteliere/ unitati sanitare din judet.

- Realizarea legaturii dintre cetatean si unitatile sanitare din judet pentru clarificarea tuturor problemelor in vederea rezolvarii cererii solicitantului.

4. Activitatea de avizare a documentelor in vederea aplicarii < Apostilei de la Haga > de catre Institutia Prefectului - Evidenta intr-un registru special a cererilor cetatenilor privind documentele prezentate (documente

medicale s.a.) in vederea Aplicarii „Apostilei de la Haga „de care Institutia Prefectului precum si verificarea d.p.d.v. al legalitatii si veridicitatii acestora.

- Documentele sunt eliberate de unitatile sanitare din sistemul public si privat solicitantilor care intentioneaza sa le foloseasca in state parte ale Conventiei cu privire la suprimarea cerintei supralegalizarii actelor oficiale straine adoptata la Haga la 5 octombrie 1961, directiile de sanatate publica judetene fiind notificate cu rezolutia E.N. 1907/din 5 octombrie 2005 sa avizeze documentele emise de unitatile sanitare de pe raza judetului Constanta.

- In cadrul DSPJ Constanta s-au inregistrat, pe toata perioada anului 2015, un numar de 56 de solicitari privind avizarea urmatoarelor tipuri de documente:

- adeverinte salariat cadre medicale , in vederea profesarii in state parte a Conventiei de la Haga;- avize epidemiologice – inscriere scoala copii in state parte a Conventiei de la Haga;- adeverinte medicale eliberate de medici de familie + buletine de analize- certificate vizita medicala- certificate de membru - certificate privind recunoasterea calificarilor, profesionale si recomandari - medici si asistente

necesare profesarii in state UE parte a Conventiei de la Haga; etc.Documentele supuse avizarii sunt verificate din punct de vedere al veridicitatii/autenticitatii si sunt inregistrate intr-un registru special/ xerocopiate /indosariate.

5. Activitatea de audiente

Comitetul Director al Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta acorda audiente dupa un program stabilit, care este comunicat atat pe site-ul institutiei www.dspct.ro cat si la avizierul acesteia. - Programarea audientelor conform programului stabilit- Inregistrarea persoanelor carora li se acorda audienta in registrul de audiente

Mentionam ca, din cauza caracterului uneori urgent, alteori complex sau delicat al subiectelor, Comitetul Director al DSPJ acorda audiente si in afara programului afisat, tocmai pentru a facilita comunicarea cu petentii si in ideea de a scurtcircuita traseul birocratic al unor memorii.

6. Verificarea zilnica a postei electronice, printare/redirectionare si raspuns, precum si monitorizarea si urmarirea fluxului informational in dublu sens a documentelor la nivelul institutiei.

7. Redactarea si postarea pe site-ul institutiei a diverselor materiale privind activitatea institutiei, care sunt de interes public si a informatiilor care vin in mod special in sprijinul cetateanului sau cadrelor medicale: medici , asistenti medicali si unitatile sanitare din judet .

8. Intocmirea/centralizarea si transmiterea Planului Anual de Actiuni pentru realizarea in judetul Constanta a obiectivelor cuprinse in Programul de Guvernare 2012-2016 - plan de actiuni elaborat trimestrial .

9. Imbunatatirea procesului de comunicare cu publicul si relatii publice prin efectuarea cursurilor de pregatire profesionala/ studiu individual.

10. Diseminarea la nivelul departamentelor din DSPJ/ unitatilor sanitare a reglemetarilor primite de la forurile ierarhic superioare.

11. Intocmirea de adrese /note interne/decizii/hotarari etc.12. Alte activitati, cum ar fi consiliere informala la nivelul departamentelor conform pregatirii

profesionale de specialitate.13. Activitatea de arhivare a documentelor.14. Raportarea situatiilor centralizatoare cap.I.si II conform Ordinului SGG 400/2015.15. Revizie Procedura Operationala PO – CRP.02

II. RELATIA CU PRESA - Principala atributie este informarea publicului larg, prin intermediul mass-media, cu privire la

activitatile si programele gestionate in cadrul DSPJ Constanta. In acest scop, au fost elaborate si postate pe site-ul institutiei in anul 2015 un numar de 22 de comunicate de presa, precum si materiale informative cu urmatoarea tematica , cum ar fi : Sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa, Prevenirea impotriva fumatului – Recomandari „Elibereaza-te de efectele fumatului”, Diabetul Zaharat, Prevenirea Violentei Domestice, Importanta Vaccinarii; Sanatatea Orala; Stil de viata Sanatos, Trichineloza; Prevenirea hipertensiunii arteriale; Promovarea/importantei vaccinarii, etc.

De asemenea, subiecte de interes privind activitatea institutiei precum si pentru sanatatea publica au fost preluate de catre mass media locala prin aparitia unor articole/stiri de presa.

Au fost publicate stiri/ articole in presa scrisa si aparitii la emisiuni posturi radio – tv locale, cu urmatoarea tematica:

- Stil de viata sanatos (infectii de sezon /alimentatia sanatoasa, miscarea)- Prevenirea consumului de droguri- Prevenirea cancerelor prin alimentatie sanatoasa- Importanta vaccinarii – Saptamana Europeana a Vaccinarii- Prevenirea impotriva fumatului – Recomandari „Elibereaza-te de efectele fumatului” - Informare catre populatia potential donatoare de sange

http://www.dspct.ro/

- Distributie vaccinuri - Prevenirea toxiinfectiilor alimentare- Atentie la bolile de sezon „boala diareica acuta”- Actiune de control in taberele din judetul Constanta- Rezultate anchete epidemiologice toxiinfectii alimentare- Calitatea apei de imbaiere in sezonul estival 2015 / 22 MARTIE ZIUA MONDIALA A

APEI- Importanta cardului de sanatate- Recomandari populatie in perioada cu temperaturi extreme - Incheierea sezonului estival si masuri cu privire la deschiderea anului scolar - Analize medicale la inscrierea in colectivitate a scolarilor conform noului Ordin de ministru- Rezultatele triajului epidemiologic in unitatile de invatamant- Prevenirea Infectiilor Respiratorii Acute si Gripei - Rezidentiat pe loc si pe post - Anunt incadrare ca rezidenti repartitie pe clinici de indrumare - Informare program de recoltare la Centrul de Transfuzii Sanguine in atentia donatorilor de

sange pentru accidentul de la „Colectiv”- Programul de lucru al unitatilor sanitare in perioada sarbatorilor - Informare populatie despre trichineloza- Rezultatul anchetei epidemiologice la cazurile TIA Hipermarketul Auchan

Au fost organizate dezbateri publice, dupa cum urmeaza: - Dezbatere publica luna mai privind organizarea monitorizarii calitatii apei de imbaiere pentru

sezonul estival 2015;- Au fost organizate conferinte de presa pe diverse subiecte de interes in ceea ce priveste sanatatea

publica si activitatea Directiei de Sanatate Publica a Judetului Constanta, cum ar fi: - Conferinta de presa avand ca tema: cazurile de toxiinfectie alimentara inregistrate la nivelul

judetului ; Saptamana Europeana a Vaccinarii;- Conferinta de presa „Cardul de Sanatate”- S-a mentinut in permanenta relatia cu ziaristii; - S-au organizat, periodic, declaratii de presa;- S-a organizat accesul presei la conferinte si declaratii de presa, precum si la actiunile publice

derulate de DSPJ Constanta.- S-a colaborat cu celelalte departamente din cadrul institutiei in obtinerea informatiilor necesare

activitatilor desfasurate;- S-a procedat la medierea contactelor dintre ziaristi si persoanele din conducerea DSPJ care au fost

solicitate pentru acordarea de interviuri;- S-a urmarit redarea in presa a interviurilor si declaratiilor facute de catre reprezentantii institutiei ;- S-au anuntat, prin intermediul mass-media, dezbaterile publice care s-au organizat pentru

discutarea proiectelor din DSP

Purtatorul de cuvânt - a consiliat directorul institutiei in domeniul relatiilor cu mass-media si al politicii de imagine;- a exprimat, in nenumarate randuri, pozitia oficiala a Directiei de Sanatate Publica a Judetului

Constanta prin declaratii de presa ori comunicate;- a mediat interviurile factorilor responsabili din institutie cu ziaristii.

III. CONSILIERE ETICA / INTEGRITATE1. Acordarea de consultanta si asistenta functionarilor publice din cadrul DSPJ cu privire la

respectarea normelor de conduita;2. Monitorizarea aplicarii prevederilor Codului de condutia in cadrul institutiei;3. Intocmirea de rapoarte trimestriale si semestriale privind respectarea normelor de conduita

de catre functionarii publici din cadrul DSPJ Constanta precum si transmiterea acestora la ANFP .

4. Intocmirea si transmiterea raportului bianual catre Compartimentul de Integritate al MS privind activitatea consiliilor de etica din cadrul unitatilor sanitare publice din judetul Constanta, conform art.14 din OMS 145/2015;

5. Intocmirea si transmiterea catre Compartimentul de Integritate al MS a raportului semestrial privind raportul de progres al MS, in cadrul Strategiei Nationale Anticoruptie: Autoevaluarea periodica a gradului de implementare a masurilor preventive obligatorii; Evaluarea eficientei reactiei institutionale la incidentele de integritate.

6. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI DE AVIZE/AUTORIZATII

- S-au actualizat si adaugat un numar de peste 300 coduri de parafa medicilor inregistrati in Registrul Teritorial al Medicilor

- S-au inregistrat cabinetele medicale, organizate conform Ordonantei nr.124/1998, indiferent de forma de organizare, in programul Unitsan si eliberarea codului de cabinet;

- S-au inregistrat si eliberat Certificate de Inregistrare in Registrul Unic al Cabinetelor Medicale pentru un numar de 137 dosare, din care:

o CMI-uri = 85 dosareo SRL-uri = 47 dosareo Activitati conexe = 5 dosare.

- S-au anulat peste 31 cabinete medicale;- S-au inregistrat si eliberat un numar de peste 27 Autorizatii de Libera Practica pentru chimisti,

biologi, biochimisti, fizicieni;- S-au inregistrat si eliberat un numar de peste 35 Autorizatii de Libera Practica pentru activitati

conexe actului medical;- S-au inregistrat si eliberat un numar de peste 35 Autorizatii de Libera Practica pentru surori

medicale- S-au verificat, inregistrat si transmis dosarele la Ministerul Sanatatii in vederea obtinerii

Certificatelor de conformitate conform Directivei 2005/36/CE a Parlamentului European si a Consiliului pentru medici si asistenti:

o Medici 174 dosare o Asistenti 87 dosare

- Verificarea, Inregistrarea si reautorizarea unitatilor de asistenta medicala pentru examinarea candidatilor la obtinerea permisului de conducere conform Ordinului Ministrului Sanatatii nr.1159/2010 = 22 unitati sanitare din care:

o 3 unitati sanitare publice

o 17 unitati sanitare private- S-a raportat Registrului Teritorial al Medicilor conform OMS nr.1059/2003 catre Centrul

National de Statistica si Informatica in Sanatate Publica Bucuresti;- Eliberarea Autorizatiilor de Functionare conform OMS nr.1519/2009 pentru aprobarea Normelor

metodologice de autorizare a furnizorilor privati de servicii de asistenta medicala de urgenta prespitaliceasca si de transport medical asistat si transport sanitar neasistat, a serviciilor de ambulanta judetene si al municipiului Bucuresti si a serviciilor mobile de urgenta, reanimare si descarcerare (SMURD), precum si a modelului de autorizatie emis de directiile de sanatate publica judetene = 1 unitati private

- Realizarea si gestionarea, bazei de date a absolventilor programelor de instruire inscrisi la examenul de absolvire privind insusirea notiunilor fundamentale de igiena conform Ordinului MS nr.1225/5031/2003 art.8, alin.(3) precum si eliberarea certificatelor de absolvire

- 6736 de certificate- Sortarea unor baze de date in functie de cerintele conducerii;- Situatii, rapoarte, informatii date telefonic, in functie de cerinte;

Activitatea de avizare/autorizare sanitara este reglementata de Ordinul Ministrului Sanatatii nr. 1030/2009 Inregistrari:

- nr. notificari asistenta de specialitate – 865- nr. notificari certificarea conformitatii – 271- nr. autorizatii sanitare in baza declaratiei pe propria raspundere – 84- nr. autorizatii sanitare in baza referatului de evaluare – 311- nr. vize sanitare – 131

Respingeri: - nr. notificari asistenta de specialitate – 11- nr. notificari certificarea conformitatii – 4- nr. autorizatii sanitare in baza declaratiei pe propria raspundere – 6- nr. autorizatii sanitare in baza referatului de evaluare – 2- nr. vize sanitare – 3

Activitate Comisie de examen pentru insusirea notiunilor fundamentale de igiena – an 201599 examene organizate conform Ordinului MS 1225/2003 , nr. cursanti examinati – 7056

8. RAPORTUL DEPARTAMENTULUI SUPRAVEGHERE IN SANATATE PUBLICA

8.1.RAPORTUL COMPARTIMENTULUI DE SUPRAVEGHERE EPIDEMIOLOGICA SI CONTROL BOLI TRANSMISIBILE

Activitatile Compartimentului de Supraveghere epidemiologica si control a bolilor transmisibile s-au derulat in conformitate cu prevederile ordinelor M.S.:

1. Ord. M.S. nr. 1078 din 27 iulie 2010 privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti;

2. Ordinul ministrului sanatatii nr. 386/2015 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica pentru anii 2015 și 2016, completat si modificat de:

- Ord. nr. 701/2015 privind modificarea si completarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica pentru anii 2015 si 2016, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii nr. 386/2015- Ord. nr. 1287/2015 privind modificarea si completarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica pentru anii 2015 si 2016, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii nr. 386/2015

ACTIVITATILE DERULATE IN CADRULPROGRAMULUI NATIONAL I.2 DE SUPRAVEGHERE SI CONTROL A BOLILOR

TRANSMISIBILE PRIORITARE

Obiectiv general: depistarea precoce si asigurarea diagnosticului etiologic al bolilor transmisibile in vederea implementarii masurilor de limitare a raspândirii acestora la nivel national si international

Scop : Supravegherea epidemiologica a bolilor transmisibile, interventia in focar si derularea de studii epidemiologice de evaluare a incidentei si prevalentei bolilor infectioase

Activitati:

1) Supravegherea bolilor transmisibile prevazute in reglementarile legale in vigoare prin culegerea, validarea, analiza, interpretarea si raportarea datelor epidemiologice in conformitate cu prevederile Hotarârii nr.589/2007 privind stabilirea metodologiei de raportare si de colectare a datelor pentru supravegherea bolilor transmisibile, ale Ordinului ministrului sanatatii nr. 1466/2008 pentru aprobarea circuitului informational al fisei unice de raportare a bolilor transmisibile si metodologiile specifice de supraveghere elaborate de CNSCBT;

Masuri dispuse de DSPJ la cazul/focare de boli transmisibile:- declansarea investigatiei epidemiologice - deplasarea la Spitalul Clinic de boli infectioase Constanta si daca este cazul si la domiciliul

bolnavului pentru efectuarea investigatiei epidemiologice- depistarea tuturor bolnavilor- raportare conform legislatiei si metodologiilor in vigoare- supravegherea clinica a contactilor prin medicul de familie- recoltarea de probe biologice la contacti- recolta probe alimente in focarele de TIA prin Serviciul de Inspectie Sanitara de Stat in

colaborare cu Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediul de viata si munca- asigurarea tratamentului profilactic/vaccinare- asigurarea transportului probelor biologice de la Spitalul Clinic de boli infectioase Constanta

la Laboratorul microbiologic al DSPJ- asigurarea transportului probelor biologice pentru confirmare/infirmare la INDCMI

Cantacuzino Bucuresti sau dupa caz la CRSP Iasi

- actiuni DDD in focare- actiuni de educatie sanitara prin Biroul de promovare a sanatatii.

Morbiditatea prin bolile transmisibile in anul 2015:

DENUMIREA BOLIINUMAR TOTAL

CAZURIINCIDENTA

OBSERVATIIHVA 260 33.74 HVB 7 1.03 HVC 6 0.77 Alte HAV 4 0.51 Hepatite virale cr. 2 0.25 Scarlatina 88 11.42 Meningita MCSE 4 0.51 Leptospiroza 1 0.12 Febra butonoasa 49 6.35 Malarie 8 1.03 Febra tifoida 0 0 Antrax 0 0 Tetanos 0 0 Febra paratifoida 0 0 BDA 3715 482.17 Camphilobacterioze 20 2.59 Dizenterie 34 4.41 Parotidita epidemica 0 0 Gripa 365 47.37 Rujeola 0 0 Tuse convulsiva 1 0.12 Trichineloza 0 0 Angina SH 232 30.11 Erizipel 0 0 Meningita West Nile 1 0.12 Meningita virala 8 1.03 Meningita bacteriana 13 1.68 Meningita bacilaraTBC 4 0.51 2 in lucruMononucleoza infectioasa 72 9.34 Varicela 1838 238.55 Rubeola 0 0 Scabie 0 0 TIA 183 23.75 Salmoneloza 62 8.04 Sifilis 10 1.29 Botulism 0 0 SRC 0 0

Boala Lyme 5 0.64 Bruceloza 0 Echinococoza 0 RAPI 2 0.25 Giardioza 309 4.1 Toxoplasmoza 0 0 Listerioza 0 0 Denga 0 0 Legionela 1 0.12 Infectia cu Clostridium dificille 75 9.73

2) Supravegherea bolilor transmisibile considerate probleme de sanatate publica locala, sub coordonarea structurilor de specialitate din centrele regionale de sanatate publica.

Pentru judetul Constanta boli transmisibile considerate probleme de sanatate publica locala febra butonoasa, boala Lyme, malaria, meningoencefalita West Nile.

3) Instituirea si aplicarea masurilor de prevenire si control a focarului de boala transmisibila, inclusiv focare de tuberculoza cu mai mult de 3 cazuri: efectuarea anchetei epidemiologice, depistarea contactilor / populatiei la risc, recoltarea probelor biologice, efectuarea tratamentului profilactic, conform metodologiilor specifice de supraveghere, notificarea si raportarea, efectuarea dezinfectiei in colaborare cu reteaua de asistenta primara;

In anul 2015 s-au inregistrat:I.Focare de hepatita acuta virala tip A - 9 focare familiale – 38 de cazuri(in localitatile Constanta, Cuza Voda, Galita, Lumina, P.Alba, Pecineaga si Techirghiol) si 2 in colectivitatile de prescolari ( in localitatea Culmea si P. Alba) si scolari – 34 de cazuri.

Doua focare familiale din localitatil Constanta si Techirghiol sunt in evolutie.Masuri luate de catre DSPJ:

- declansarea investigatiei epidemiologice - deplasarea la Spitalul Clinic de boli infectioase Constanta si daca este cazul si la domiciliul

bolnavului pentru efectuarea investigatiei epidemiologice- depistarea tuturor bolnavilor- raportare conform legislatiei si metodologiilor in vigoare- supravegherea clinica a contactilor prin medicul de familie- asigurarea tratamentului profilactic – au fost vaccinati 318 contacti de familie si colectivitate

cu vaccin antitihepatitic A - actiuni de educatie sanitara prin Biroul de promovare a sanatatii in unitatile de prescolari si

scolari- actiuni de dezinfectie, la suspiciune.

II.Focare de varicela – 4 focare in colectivitatile de copii prescolari si scolari din localitatile Aliman, Cernavoda, Navodari si Vlahi total 73 de cazuri. Focarul din localitatea Cernavoda in evolutie.Masuri luate de catre DSPJ:

- declansarea investigatiei epidemiologice

- depistarea tuturor bolnavilor- raportare conform legislatiei si metodologiilor in vigoare- supravegherea clinica a contactilor prin medicul de familie pe perioada maxima de incubatie a

bolii- actiuni de educatie sanitara prin Biroul de promovare a sanatatii in unitatile de prescolari si

scolariIII.Focare de TIA – 17 focare de toxiinfectie alimentara din care 10 focare familiale cu 51 consumatori si 33 bolnavi internati si 7 focare colective cu un numar de 1266 consumatori din care bolnavi 104 cu 84 cazuri internate. Agentii patogeni izolati la 6 din focarele declarate in coproculturi Salmonella grup D serotip Enteritidis, Salmonella grup B, Klebsiella, Staphylococ aureu hemolytic si in lichidul de varsatura Staphylococ aureu hemolytic.

Masuri dispuse de DSPJ :- declansarea investigatiei epidemiologice cu echipa mixta compusa din personalul

Departamentului de Supraveghere in Sanatate Publica si Seviciul de Contol in Sanatate Publica

- deplasarea la Spitalul Clinic de boli infectioase Constanta pentru efectuarea investigatiei la cazurilor internate

- depistarea tuturor bolnavilor- raportare conform legislatiei si metodologiilor in vigoare- supravegherea clinica a contactilor prin medicul de familie- recolta probe alimente in focarele de TIA prin Serviciul de Inspectie Sanitara de Stat in

colaborare cu Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediul de viata si munca- recolte probe biologice personal din blocul alimentar, recolte probe de alimente si recolte de

salubritatati din blocul alimentar- sanctiuni contraventionale in conformitate cu prevederile HG nr.857/2011 art. 42 lit.b, art. 43

lit. b si c in valoare de 12800 RON- focare inchise.

IV.Focar de scarlatinaUn focar de scarlatina – Constanta Gradinita nr. 44 - 7 cazuri in grupa “Delfinasii isteti” din efectivul de 35 copii .

Masuri in focar:- supravegherea colectivitatii prin medicul de familie.- recolte exudate nazo-faringiene la 86 contacti din care pozitivi 5 (3 Strepococ beta hemolitici

gr. A si 2 cu Stafilococ aureus)- din cei 86 doar 5 copii au efectuat tratament profilactic cu ospen, pentru angina eritematoasa- actiuni de dezinfectie- focar inchis.

V.Focare de TBCIn 2015 au fost declarate 3 focare de TBC, cu 9 cazuri, care au evoluat in unitati scolare din localitatile Constanta – Scoala generala nr.14, Cumpana – Liceu tehnologic “ Nicolae Grigorescu si Harsova . Din cele 9 cazuri un caz este cadru didactic care preda la mai multe unitati de invatamant din zona Harsova si anume Liceul Teoretic “Ioan Cotovu” si Liceul Teoretic “Carsium” din localitatea Harsova, Liceul tehnologic din localitatea Ciobanu si Scoala gimnaziala din comuna Horia.

Masuri dispuse de DSPJ :

- declansarea investigatiei epidemiologice - depistarea tuturor contactilor de familie si colectivitate- in cele 3 focare au fost depistati si investigati 409 contacti din care au facut test IDR 347( 52

pozitivi), control Rx pulmonar 237(30 contacti cu Rx sugestiv pentru tuberculoza) iar 47 de contacti au primit tratament chimioprofilactic.

- raportare conform legislatiei si metodologiilor in vigoare- actiuni de dazinfectie la suspiciune- focare inchise.

Agentii dezinfectori din cadrul DSPJ au efectuat 88 de actiuni de dezinfectie la suspiciunea de boala transmisibila si dezinfectii terminale, in focarele declarate.

Focare: Focare HAV tip A –

Masuri luate de DSPJ in focare:- supravegherea clinica a contactilor prin medicul de familie, vaccinarea contactilor , actiuni

DDD prin personalul DSPJ1. focar colectivitate Scoala generala nr. Culmea de hepatita acuta virala tip A – 27 cazuri ( 5-9 ani = 9, 10-14 ani = 15, 15-19 = 3)Efectiv : 131

Debut primul caz : 21 .09 .2014 Debut ultim caz : 17.02.10.2014 Sursa posibila: cazuri de HAV in localitate Contacti vaccinati :71. Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala si colectiva Focar inchis 08.04.2015.

2. focar familial de hepatita acuta virala tip A localitatea Pecineaga – 5 cazuri ( 5-9 ani = 2, 10-14 ani = 3)

Debut primul caz : 28 .11 .2014 Debut ultim caz : 18.12.2014 Sursa posibila: nedepistata Contacti vaccinati : REFUZA Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala si conditii improprii de locuit ; grup sanitar tip latrina in curte; sursa de apa fara record la reteaua de apa, se foloseste apa de la o fantana din sat, probele de apa necorespunzatoare – incarcatura mare de coliformi si valori crescute nitrati. S-a inaintat adresa catre Primaria Pecineaga pentru luarea de masuri: asanarea si dezinfectia fantanii si interzicerea utilizarii apei in alimentatia sugarilor si femeilor insarcinate.

Focar inchis 03.02.2015.

3. focar familial de hepatita acuta virala tip A localitatea Galita – 3 cazuri (0-1 ani = 1, 1- 4 ani = 1, 25-34 ani=1)

Debut primul caz : 10.01.2015 Debut ultim caz : 10.01.2015 Sursa posibila: nederminata Contacti vaccinati : 0 Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .


4. focar familial de hepatita acuta virala tip A localitatea Cuza-Voda – 3 cazuri ( 1- 4 ani = 2, 5-9 ani = 3, 10-14 ani = 3, )

Debut primul caz : 02.03.2015 Debut ultim caz : 08.03.2015 Sursa posibila: cazuri in localitate dar nu recunosc ca au venit in contact cu cazuri suspecte/confirmate de hepatita. Contacti vaccinati : 0 ;cei 2 contacti declarati aveau analize de laborator in baza carora medicul de familie a recomandat internarea Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .


5. focar familial Oaie de hepatita acuta virala tip A localitatea P. Alba str. Caminului nr. 2 – 3 cazuri

( 1- 4 ani = 1, 5-9 ani = 2) Debut primul caz : 09.03.2015 Debut ultim caz : 07.04.2015 Sursa posibila: cazuri in localitate dar nu recunosc ca au venit in contact cu cazuri suspecte/confirmate de hepatita. Contacti vaccinati : 0 Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .

Focar in evolutie.

6. focar familial de hepatita acuta virala tip A localitatea Lumina str. Morii – 9 cazuri ( 1- 4 ani = 1, 5-9 ani = 6, 10-14 ani = 1, 25-34 ani=1)

Debut primul caz : 04.08.2014 Debut ultim caz : 02.10.2014 Sursa posibila: cazuri in localitate dar nu recunosc ca au venit in contact cu cazuri suspecte/confirmate de hepatita. Contacti vaccinati : 24 Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .




Focar inchis 13.05.2015




9. focar colectivitate de hepatita acuta virala tip A localitatea P. Alba Scoala gimnaziala si Gradinita P.Alba – 7 cazuri

( 1- 4 ani = 1, 5-9 ani = 3, 10-14 = 1, 15-19= 2)Efectiv gradinita 49 din care internate si confirmate 3Efectiv scoala clasele I - IV = 99 din care internate si confirmate 4

Debut primul caz : 09.04.2015 Debut ultim caz : 04.06.2015 Sursa posibila: cazuri in localitate dar nu recunosc ca au venit in contact cu cazuri suspecte/confirmate de hepatita. Contacti vaccinati : 30+79 Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .

Focar inchis 05.08. 2015.

10. Focar familial din Techirghiol – 3 cazuri( 5-9 ani = 1, 10-14 = 1, 35-44= 1)

Debut primul caz : 25.11.2015 Debut ultim caz : 29.11.2015 In vederea vaccinarii cei 2 copii au efectuat TGP, TGO care au fost mari(), fapt care a determinat internarea in Spitalul Clinic de Boli Infectioase Constanta. Sursa posibila: nederminata Contacti vaccinati : 1

Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .

Focar in evolutie

11. Focar familial din Constanta – 3 cazuri( 10-14 = 1, 35-44= 1, 45-54 ani = 1 )

Debut primul caz : 08.11.2015 Debut ultim caz : 02.12.2015 Sursa posibila: nederminata Contacti vaccinati : 11( contacti de clasa) Cale de transmitere : fecal - orala. Factori favorizanti: nerespectarea masurilor de igiena individuala .

Focar in evolutie

Focare varicela 1. Focar varicela - Navodari – Gradinita Albatros cu program prelungit – 31 cazuri

Efectiv – 163Efectiv grupa ( 1-4 ani) = 35Data imbolnavirii si izolarii primului caz – 26.02.2015Data imbolnavirii si izolarii ultimului caz – 17.03.2015Nr. cazuri imbolnavire – 30 forme de boala usoare + 1 medie


2.Aliman – Scoala generala nr.1 – 12 cazuriEfectiv – 120Data imbolnavirii si izolarii primului caz – 04.05.2015Data imbolnavirii si izolarii ultimului caz – 14.05.2015Nr. cazuri imbolnavire – 12 forme de boala usoare


3.Vlahi com. Aliman – Scoala generala cls.I –IV clase comasate – 5 cazuriEfectiv – 33 eleviData imbolnavirii si izolarii primului caz – 06.05.2015Data imbolnavirii si izolarii ultimului caz – 15.05.2015Nr. cazuri imbolnavire – 5 forme de boala usoare


4.Cernavoda – Scoala generala nr.4 cls.I –VIII – 25 cazuriEfectiv – 405 elevi

Efectiv clasa a II a B – 15 elevi ( primele 5 cazuri)Data imbolnavirii si izolarii primului caz – 19.10.2015Data imbolnavirii si izolarii ultimului caz – 08.12.2015Nr. cazuri imbolnavire – 25 forme de boala usoare

Focar in evolutie

Focare scarlatina –11. Constanta – Gradinita nr. 44 cu program prelungit – 7 cazuri

Efectiv – 155Efectiv grupa mare “Delfinasii isteti” ( 1-4 ani = 3 cazuri, 5-9 ani= 4 cazuri) = 35Data imbolnavirii si izolarii primului caz – 11.01.2015Data imbolnavirii si izolarii ultimului caz – 31.01.2015Nr. cazuri imbolnavire – 7 forme de boala usoareMasuri in focar:

- Supravegherea colectivitatii prin medicul de familie.- Recolte exudate nazo-faringiene = 86 din care pozitivi 3Strepococ beta hemolitici gr. A si 2

cu Stafilococ aureus- Din cei 86 doar 5 copii au efectuat tratament profilactic cu ospen, pentru angina eritematoasa.- Actiuni de dezinfectie generala.Focar inchis 02.03.2015

Focare TIA = 18 din care 11 focare familialeFocare familiale1. Focar familial T.S. din localitatea Constanta – 5 consumatori si 3 bolnavi internati, in urma consumului de preparate pregatite acasa ( salata Beouf, samalute in foi de vita) germene neidentificat in coproculturi

Focar inchis – 22.04.20152. Focar familial B.M. din localitatea Constanta – 2 consumatori si 2 bolnavi internati, in urma consumului de preparate pregatite acasa( ostropel) germene neidentificat in coproculturi

Focar inchis – 15.05.20153. Focar familial C.G. din localitatea Constanta – 2 consumatori si 2 bolnavi internati, in urma consumului de preparate achizitionate din comert ( baton cu branza dulce si stafide – pastrate in conditii necorespunzatoare, la temperature camerei aproximativ 24 ore) germene neidentificat in coproculturi.

Focar inchis – 15.05.20154. Focar familial O.S. din localitatea Medgidia – 13 consumatori din care 8 bolnavi- 4 bolnavi internati, 2 bolnavi la domiciliu si 2 care refuza internarea - in urma consumului lui de preparate achizitionate din comert mici, carne de pasare, telemea pastrate in conditii necorespunzatoare pana la preparare. Carnea a fost pregatita la gratar in padurea de langa localitatea Pestera. Germene neidentificat in coproculturi.Factori de risc – nerespectarea masurilor de igiena individuala.Factori favorizanti – prepararea alimentelor in conditii necorespunzatoare, picnic in padurea din zona Pestera

Focar inchis – 15.06.20155. Focar familial I.M. din localitatea Cumpana – 5 consumatori si 2 bolnavi internati, in urma consumului de inghetata achizitionata din comert. Germene neidentificat in lichidul de varsatura Staphylococ aureu hemolytic.

Focar inchis – 22.04.2015

6. Focar familial P.M. din localitatea Constanta – 3 consumatori si 2 bolnavi internati, in urma consumului de diverse preparate la domiciliu( cartofi prajiti, mazare si icre de somon nepreparate - achizitionate din comert ). Germene identificat la ex. coprobacteriologic salmonella grup B.Factori de risc – nerespectarea masurilor de igiena individuala. Factori favorizanti – prepararea si pastrarea alimentelor in conditii necorespunzatoare Focar inchis – 22.04.20157. Focar familial A.P. din localitatea N.Balcescu – 5 consumatori si 4 bolnavi internati, in urma consumului de preparate achizitionate si consumate pe plaja si acasa, produse tinute la temperature mediului ambient (cremvusti, cascaval, porumb fiert) germene identificat in lichidul de varsatura Staphyilococcus aureus si Klebsiella.

Focar inchis – 30.07.20158. Focar familial S.I. din localitatea Medgidia – 2 consumatori si 2 bolnavi internati, in urma consumului de branza germen identificat in coproculturi Staphyilococcus aureus.

Focar inchis – 31.07.20159. Focar familial T.C. din localitatea Constanta – 3 consumatori si 3 bolnavi internati, in urma consumului de preparate achizitionate din comert si transportate de la Braila (cas de oaie ) germene neidentificat deoarece dupa internare bolnavii nu au mai prezentat varsaturi si scaune diareice.

Focar inchis – 04.08.201510. Focar familial O.I. hotel Savoy Mamaia – 13 consumatori din care 8 bolnavi - 3 bolnavi internati, - in urma consumului lui de preparate achizitionate preparate din carne de pasare (supa, friptura) si amandine.Germene neidentificat in coproculturi.

Focar inchis – 17.08.201511. Focar familial T.S. din localitatea Valu Traian – 4 consumatori, bolnavi 4, internati 3, coproculturi si lichid de varsatura negative probe negative


Focare colective1. Focar colectiv Ciocarlia (masa comemorativa) – 64 consumatori din care 40 imbolnaviri( 24 internati si 16 tratati in ambulatory); germene identificat Salmonella gr. D in aliment, ex. coprobacteriologic bolnavi si la un purtator sanatos care a preparat alimentele. Agentul pathogen confirmat de I.Cantacuzino specia Salmonella enteric, serotip Enteritidis, lizotip atipic in cele 6 probe trimise, din care 1 proba aliment si 5 probe coprocultura.Factori de risc – nerespectarea masurilor de igiena individuala.Factori favorizanti – prepararea alimentelor in conditii necorespunzatoare – temperaturi mici si reducerea timpului de fierbere, pastrarea alimentelor preparate pana la servire in conditii improprii.Sanctiune contraventionala HG nr.857/ 2011, art.43 lit. b.Focar inchis 17.03.2015

2. Focar colectiv “ SC IONEL ROMEXIM SRL “ din localitatea Medgidia – 282 consumatori si 7 bolnavi internati, persoane care au participat la o nunta. Probele de preparate cu:- enterobacteriacee - in sarmalele in foi de varza > 110/g, icre de crap germene – 9,3 /g, sunca de curcan cu masline > 110/g, friptura de pui - > 110/g, prajituri 2,2 x 10 3 / g, - Staphylococ coagulazo pozitiv in strugurii trasi in ciocolata , prajituri si in 3 din cele 6 exudate nasofaingiene recoltate de la personal. Concluzie - Focar TIA cu 7 cazuri probabil determinat de stafilococ .Factori favorizanti existenta de purtatori sanatosi de staphylococ, conditii de igiena necorespunzatoare si nerespectarea regulilor de igiena individuala si prepararea si servirea alimentelor in conditii necorespunzatoare. Factori de risc – nerespectarea masurilor de igiena individuala. S- a aplicat sanctiune contraventionala HG nr.857/ 2011, art.43 lit. b.


3. Focar Hotel Dobrogea din localitatea Medgidia – 6 consumatori, veniti din localitatea Iasi , cazati la holelul Dobrogea din Medgidia,din care 4 bolnavi neinternati cu forme usoare de boala probabil in urma consumului de branza, germene neidentificat.


4. Focar TIA hotel Majestic Mamaia - 515 consumatori si 8 bolnavi din care 7 internati, in urma consumului de preparate in regim all inclusive (restaurant Majestic); germene neidentificat in coproculturi.


5. Focar Terasa “La Geta” I.M. din localitatea Eforie Nord – 110 consumatori si 12 bolnavi din care 0 internati, in urma consumului de diverse produse achizitionata din comert. Cei 12 faceau parte dinr-un grup de copii sositi pe litoral in data de 01.08.2015, cazati la hotel Minerva , tabara neautorizata. Pentru asistenta medicala personalul didactic de insotire a solicitat Serviciul de Ambulanta . S-au administrat simptomatice – antispastice si solutii perfuzabile. Simptomatologia s-a remis si la momentul investigatiei epidemiologice effectuate de catre personalul DSPJ toti copiii erau pe plaja. Nu s-au recoltat probe biologice . S-a aplicat sanctiune contraventionala HG nr.857/ 2011, art.43 lit. b, pentru nerespectarea masurilor de igiena prevazute in normele sanitare in vigoare.


6. Focar gastroenterita acuta tabara Comorova – 293 consumatori si 29 de bolnavi internati din care 27 spitalizare de zi ( 22 Spital Municipal Mangalia si 5 Spital Clinic de Boli infectioase Constanta) si 2 spitalizare continua Spital Clinic de Boli infectioase Constanta in urma consumului de alimente pregatite ciorba de pui cu legume, sandwich cu mezel, snitel de pui, cascaval.

Factori favorizanti: pastrarea alimentelor preparate in conditii necorespunzatoare ce au permis dezvoltarea de enterobacteriacee peste limitele admise. S-au aplicat sanctiuni contraventionale in conformitate cu prevederile HG nr.857/ 2011, art.43 lit.c in valoare de 2000 lei in si respectiv art. 42 lit.b. in valoare de 800 lei. Focar inchis – 19.08.2015

7. TIA – 1 focar AUCHAN – focar cu 20 consumatori (depistati in cadrul investigatiei epidemiologice) din care bolnavi 18, internati 14 cu diagnosticul TIA cu SDA I(1 caz) si SDA II (13 cazuri) , in urma consumului de preparate de la hipermarchetul Auchan – musaca de cartofi cu carne, piept/copan/aripioare de pui la gratar cu cartofi prajiti. Debutul bolii la 4-16 ore de la consumul preparatelor cu varsaturi scaune diareice, dureri abdominale , subfebrilitate/febra, frisoane, lipotimie, convulsii. La 10 din cazurile internate in coproculturi s-a izolat Salmonella grup D. Rezultatele probelor recoltate de la Auchan:Rezultatele exudate nazo-faringiene angajati SC Auchan Romania SA:- 1 exudat nazal pozitiv (B.A. nr.181/26.12.2015) prezent Staphylococcus aureus; - 2 exudate faringiene pozitive ( B.A. nr.177-178 /26.12.2015) prezent streptococ beta – hemolitic gr. Csi 11exudate negative.Rezultatele coproculturi angajati SC Auchan Romania SA:14 probe negativeRezultatele probelor de salubritate din cele 7 probe de salubritate recoltate (suprafete de lucru, vesela, farfurii, tacamuri, maini personal): 3 probe au fost negative si 4 pozitive - masa inox - prezent germeni aerobi mezofili 41/cm2), - cutit inox - prezent germeni aerobi mezofili - 1/obiect, - tocator de carne - prezent bacterii coliforme, cu incarcatura de germeni aerobi mezofili .300/cm2; - frigider inox ( usa din interior) prezent germeni aerobi mezofili 286/cm2.Rezultatele probelor de materie prima folosita la prepararea alimentelor, efectuate de Laboratorul Sanitar- Veterinar si pentru Siguranta Alimentelor Constanta: - carne proaspata, carne tocata,branzeturi din lapte, lapte pasteurizat;- tegumente personal, suprafata tava inox,suprafata oala inox, suprafata blat plastic masa transare pui, suprafata tocator plastic carne - Corespund ORD. MS 976/1998CONCLUZIE : Focar de TIA cu 14 cazuri internate, forme usoare si medii, cu germene izolat la 10 din cazurile internate, Salmonella grup D, in urma consumului de preparate de la segmental gastronomie al hipermarketului Auchan in perioada 22-23.12.2015.Cale de transmitere – digestiva;Factori de risc – nerespectarea masurilor de igiena individuala.Factori favorizanti – conditii de igiena necorespunzatoare (masa inox - prezent germeni aerobi mezofili 41/cm2;cutit inox - prezent germeni aerobi mezofili ,1/obiect; tocator de carne - prezent bacterii coliforme, cu incarcatura de germeni aerobi mezofili .300/cm2;frigider inox ( usa din interior) prezent germeni aerobi mezofili 286/cm2) Sursa – preparatele alimentare, musaca de cartofi si carne, cartofi prajiti cu carne de pui la gratar.

La data controlului 26.12.2015 nu au mai fost gasite probe din alimente.Pentru deficientele constatate s-au aplicat sanctiuni contraventionale in conformitate cu prevederile HG nr.857/ 2011, art. 42 lit. b,43 lit. b si c. in valoare totala de 8000 RON.

Data inchiderii focarului: 06 .01.2016.

Focare TBC – 3 focare1.Focar localitatea Cumpana Liceul tehnologic N. Dumitrescu - 3 cazuri(10-14 ani)Data debut: 22.04.2015Data izolarii I caz 30.04.2015Data izolarii ultimo caz : 20.05.2015Focar inchis – 21.08.2015

2.Focar Cta – Scoala generala nr. 14 - 3 cazuri(10-14 ani)Data debut: 27.04.2015Data izolarii I caz: 30.04.2015Data izolarii ultim caz : 21.05.2015Focar inchis – 21.08.2015

3.Focar Harsova D.A.M. – cadru didactic – Scoala generala Ciobanu, Horia si I.Cotov - 3 cazuri(10-14 ani = 25 – 34 ani =1)Data debut: 27.04.2015Data izolarii I caz: 30.04.2015Data izolarii ultim caz : 21.05.2015Focar inchis – 21.08.2015

4) Realizarea activitatilor epidemiologice in situatii de urgenta provocate de calamitati naturale, precum inundatii, cutremure si altele asemenea, in colaborare cu reteaua de asistenta medicala primara si de specialitate si cu administratia publica locala, conform practicilor epidemiologice curente.

Nu au situatii de urgenta provocate de calamitati care sa necesite interventie, dar personal din DSPJ a participat la toate convocarile (comandamentede iarna , videoconferinte) organizate la prefectura.

5) Desfasurarea actiunilor speciale de depistare activa si prevenire a bolilor transmisibile in comunitati la risc, cu colaborarea centrului regional de sanatate publica, dupa caz.

Aceste actiuni s-au desfasurat in cadrul investigatiilor epidemiologice efectuate la cazurile si /sau focarele de boli transmisibile in vederea depistarii bolnavilor, contactilor, supravegherea contactilor pe perioada maxima de incubatie a bolii – in focarele de boli transmisibile declarate.

6) Incheierea de contracte de prestari servicii medicale cu medicii de familie si asigurarea decontarii serviciilor medicale de inoculare vaccin: vaccin hepatitic A pediatric, tifoidic, tetanic, hepatitic B tip adult pentru contactii cazurilor, in caz de focar sau in situatii de urgenta provocate de calamitati naturale, precum inundatii, cutremure si altele asemenea.

S-au incheiat contracte pentru vaccinare in focarele de hepatita virala acuta cu 2 medici din localitatile Mangalia si Poarta Alba.

6.1. Incheierea contractelor de prestari de servicii pentru diagnostic de laborator cu laboratoarele care indeplinesc conditiile minime de referinta stabilite de ECDC pentru bolile transmisibile prioritare pentru care exista supraveghere epidemiologica, dar pentru care nu exista capacitate locala/regionala de diagnostic si pentru asigurarea cost - eficienta.

A fost emis act aditional pentru prelungirea la contractului incheiat cu Institutul Cantacuzino pentru anul 2014 pentru perioada 1.01 – 30.04.2015.

7) Organizarea de instruiri ale personalului medico-sanitar si ale mediatorilor sanitari cu privire la prevenirea, depistarea, raportarea si controlul bolilor transmisibile, precum si cu privire la vaccinarea populatiei din grupele expuse la risc .

Au fost transmise in format electronic metodologiile de supraveghere si toate materialele informative primite de la Centrul National de Supraveghere si Control boli transmisibile unitatilor sanitare cu paturi si cabinetelor medicale din sistemul de stat si privat.

8) Achizitionarea testelor si reactivilor necesari pentru diagnosticul bolilor transmisibile prioritare In anul 2015 s-au achizitionat reactivi, medii si materiale sanitare in conformitate cu referatele intocmite de catre cordonatorul de program al PN 1.2 si medicul coordonator al laboratorului din cadrul DSPJ .

9) Depistarea, verificarea si raportarea alertelor nationale, participarea la verificarea alertelor internationale si asigurarea raspunsului rapid .

S-a intervenit in 11 alerte din care 8 au fost investigate.

10) Asigurarea/continuarea activitatilor in vederea acreditarii/mentinerii acreditarii laboratoarelor de microbiologie si participarea la realizarea indicatorilor de evaluare a performantelor de laborator in materie de supraveghere a bolilor transmisibile.

Au fost intreprinse activitati pentru pentru mentinerea acreditarii laboratorului care s-a finalizat in luna ianuarie 2015 (control extern de calitate, efectuarea controlului intern, mentinerea inregistrarii sistemului de lucru al calitatii, actualizarea standardelor pentru diagnosticul microbiologic) si revizuirea documentatiei in vederea reacreditarii laboratorului care este programata in data de 4 mai 2016.

11) Asigurarea schimbului de informatii specifice si colaborarea interjudeteana in probleme epidemiologie: Schimbul de informatii specifice si colaborare cu judetele Tulcea, Calarasi, Bucuresti, Ialomita, Buzau iar pe perioada sezonului estival cu toate judetele tarii.

12) Organizarea si participarea la derularea unor activitati antiepidemice solicitate de CNSCBT sau dispuse de catre DGAMSP .

S-au desfasurat activitati antiepidemice ca urmare a riscului de raspandire a virusului polio salbatic se continua supravegherea circulatiei de virusuri enterice in apele uzate - lunar se recolteza probe de apa uzate de la cele 2 statii de epurare din municipiul Constanta:

a) Constanta Sud (care deserveste municipiul Constanta si localitatea Cumpana) si b) Constanta Nord (care deserveste municipiul Constanta si localitatea Mamaia sat). Recoltele se efectueaza in perioada 10 - 15 ale lunii si probele sunt trimise la INCDMI Cantacuzino –

Laborator National de referinta infectii enterice virale; rezultatele, daca este cazul, sunt transmise la Centrul National de Supraveghere si Control Boli transmisibile. Din probele recoltate si trimise au fost izolate in doua probe enterovirusuri non polio.

13) Participarea la realizarea de studii organizate de INSP prin CNSCBT si/sau CRSP conform metodologiilor de derulare a studiilor

In conformitate cu metodologia de lucru transmisa de catre Centrul National de Supraveghere si Control Boli transmisibile au fost selectate 3 laboratoare din Constanta, Mangalia si Medgidia pentru participarea la “Studiul de seroprevalenta a infectiei cu virusul hepatitei A in anamneza epidemiologica a populatiei din Romania” Au fost selectate si trimise 76 seruri pe grupe de varsta conform anexei din metodologie.

14) Achizitionarea medicamentelor, vaccinurilor, dezinfectantilor, materialelor sanitare, echipamentelor de protectie necesare pentru interventie in caz de focar/epidemie de boala transmisibila sau situatii de risc epidemiologic in scopul constituirii si intretinerii rezervei antiepidemice.

S–au efectuat achizitii in baza referatelor de necesitate intocmite in baza prevederilor Ord. M.S. nr.1254/2005 functie si de bugetul alocat.

Activitati Cabinet Medico Sanitar de Frontiera Port Constanta

Personalul Cabinetului Medico Sanitar de Frontiera Port Constanta a prestat in anul 2015 urmatoarele activitati:1. In urma anamnezei, consultatiei si consilierii de specialitate au fost efectuate 1716 de imunizari din care 734 cu vaccinuri obligatorii si 892 cu vaccinuri recomandate;2. S-au eliberat 7811 Certificate Internationale de vaccinari;3. In urma inspectiei sanitare a navelor si completarea proceselor verbale conform RSI s-au eliberat 353 Certificate sanitare nave;4. Inspectia farmaciei navelor si completarea stocurilor conform normelor IMO si eliberarea 47 Certificate medicale nave;5. Au fost instruite 62 persoane privind masurile de prevenire a malariei(59) si infectiei cu virusul Ebola (3);6. La sosirea navelor din voiaje international, dupa inspectie si consultarea documentelor international ale navelor, s-au acordat 2331 Libere practice, fara de care navele si aeronavele nu pot opera;7. Numarul persoanelor venite din zone de risc prin frontierele Port Constanta Nord, port Constanta Sud, Port Mangalia si Aeroport M.Kogalniceanu a fost de 12701 din care 307 din zone cu risc pentru Ebola; nici o persoana nu a necesitat internare.

ACTIVITATILE DERULATE IN CADRULPROGRAMULUI NATIONAL I.3 DE SUPRAVEGHERE SI CONTROL A INFECTIEI

HIV/SIDA

A. Obiective:

1. Reducerea raspândirii infectiei HIV prin depistarea precoce a persoanelor infectate in rândul celor cu comportament la risc pentru infectia HIV precum si prin depistarea precoce a persoanelor infectate HIV simptomatice;

2. Reducerea morbiditatii asociate cu infectia HIV prin asigurarea tratamentului bolnavilor cu infectie HIV/SIDA.

B. Activitati implementate la nivelul directiilor de sanatate publica:a) efectuarea screening-ului infectiei HIV/SIDA la femeile gravide si persoanele din grupele

de risc pentru infectia HIV/SIDA, cu utilizarea testelor de screening rapide si tip ELISA HIV1+2;

TABEL TESTARI1. Testari Laborator DSPJ Constanta 3714 din care 66 teste positive (64 persoane positive). Au mai fost

utilizate 15 teste pentru controlul intern al laboratorului.

Tip test Grupa la risc Total testati

Negativi Pozitivi

I. Teste ELISA

gravide 2126 2121 5bolnavi ITS 28 24 4bolnavi TBC 641 638 3testare voluntara 429 421 8testare scop diagnostic 59 13 46personal medico-sanitar 0 0 0hemodializati 421 421 0Persoane care au avut contact cu persoane cu HIV

6 6 0

Personal in detentie 1 1 0Utilizatori de droguri 1 1 0Prenuptial 2 2 0

Total testari prin laboratorul DSPJ 3714 3648 66(64persoane)II. Teste

rapidegravide testate in maternitati de stat si private

3434 3432 2 *

*cazuri vechi declarate

2. Total testari efectuate in judetul Constanta prin laboratoare private, laboratoare de spital si laborator DSPJ, 43491 cu 215 pozitivi din care 15 teste la cazuri noi. Gravide testate 10067 din care 13 teste positive.

b) asigura confirmarea infectiei HIV/SIDA pentru gravidele si persoanele din grupele de risc cu rezultat pozitiv la screening-ul infectiei HIV/SIDA - in cadrul laboratorului de

virusologie se efectuaza al doilea test tip ELISA, cu truse Murex(pana in 30.10.2015) sau truse Genscreen. Serurile positive sunt trimise la Institutul National de Cercetare Cantacuzino pentru confirmare/infirmare Western Blott.In 2015 au fost trimise vederea confirmarii W.Blott si s-au primit rezultate pentru 53 de seruri din care 51 confirmate, 1nedeterminat si 1 negativ.

c) asigura indrumarea gravidelor si persoanelor din grupele de risc cu rezultat rezultat pozitiv la testare catre specialistul infectionist din teritoriu in vederea evaluarii clinico-imunologice – cazurile positive sut indrumate pentru evaluare clinica, luare in evidenta si declarare la Spitalul Clinic de Boli infectiose Constanta .La spitalul Clinic de Boli infectioase s-au prezentat 20 de gravide din care au nascut pana in prezent 15. In 2015, 6 gravide au optat pentru intreruperea cursului sarcinii.

d) realizeaza distribuirea testelor de screening rapide sau de tip ELISA HIV1+2, dupa caz, catre unitatile sanitare implicate in testarea infectiei HIV/SIDA Au fost distribuite teste rapide maternitatilor din teritoriu atat in sistemul de stat cat si cel privat. Functie de stocul raportat lunar la DSPJ, periodic sunt distribuite teste pentru a exista continuitate in activitatea de testare a gravidelor internate .

e) colectarea din teritoriu a raportarilor privind screeningul infectei HIV/SIDA, analizarea rezultatelor si transmiterea indicatorilor, precum si a rezultatelor analizei efectuate catre Unitatea de asistenta tehnica si management;

- lunar sunt centralizate si raportate testarile HIV, rapide efectuate in cadrul maternitatilor de stat si private si testarile ELISA effectuate de catre DSPJ si sunt transmise la MS Compartimentul politici de sanatate publica.- trimestrial si anual conform prevederilor Ord. MS nr. 386/2015 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica pentru anii 2015 și 2016, completat si modificat se raporteaza indicatoriide eficienta si de rezultat.

f) colectarea fiselor de raportare a cazurilor noi de HIV si transmiterea acestora Compartimentului de monitorizare si raportare a infectiei HIVdin cadrul Institutului National de Boli Infectioase "Prof. dr. Matei Bals"; - fisele de cazuri noi cat si fisele de reactualizare (de stadiu, de transfer, pierdere din evidenta si deces) sunt transmise catre DSPJ, dupa completare de catre medicii Spitalului Clinic de Boli infectioase Constanta. Lunar DSPJ Constanta transmite fisele la Institutul de Boli infectioase “Prof. Dr. Matei Bals” Centrul National de Lupta Anti Sida. In anul 2015 au fost trimise urmatoarele fise:

fise cazuri noi HIV/SIDA declarate 49 din care :- cazuri noi HIV <15 ani = 1; >15 ani = 30- cazuri noi SIDA <15 ani = 1; >15 ani = 17

fise de decese HIV/SIDA = 26 fise de reactualizare (de stadiu, de transfer, pierdere din evidenta ) = 46 fise accidente profesionale = 59

g) estimarea anuala a necesarului de teste de screening rapide si ELISA HIV1+2 pentru diagnosticul infectiei HIV/SIDA pentru activitatea proprie si pentru activitatile din unitatile sanitare implicate in screening-ul infectiei HIV/SIDA si transmiterea acestuia catre Unitatea de asistenta tehnica si management. – necesarul se calculeaza si se transmite anual la solicitare.

PROGRAMULUI NATIONAL DE VACCINARE (PN I.1)

I. OBIECTIV: Protejarea sanatatii populatiei impotriva principalelor boli care pot fi prevenite prin vaccinarea:1. la varstele populatiei prevazute in Calendarul national de vaccinare2. grupelor populationale la risc

II. STADIUL REALIZARII ACTIVITATILOR PROPUSE:

1. Vaccinarea populatiei la varstele prevazute in Calendarul national de vaccinare 1.2. Activitati derulate la nivelul serviciilor/birourilor de supraveghere si control al bolilor transmisibile din DSP:

1.2.1. preluarea si, dupa caz, transportul vaccinurilor de la nivelul depozitului central: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- in anul 2015 am avut urmatoarele intrari de vaccinuri pe CNV:

02.04.2015 - 1300 doze DTPa-VPI-Hib-HB, 20.05.2015 - 6186 doze DTPa-VPI-Hib-HB, 09.07.2015 - 2510 doze DTPa-VPI-Hib-HB, 24.07.2015 - 6000 doze BCG, 04.08.2015 - 8700 doze ROR, 14.08.2015 - 4785 doze DTPa-VPI-Hib-HB, 28.09.2015 - 3700 doze HB, 13.10.2015 - 1600 doze DTPa-VPI-Hib-HB, 14.10.2015 - 6000 doze BCG, 14.10.2015 - 9700 doze ROR, 15.12.2015 - 6800 doze dT, 15.12.2015 - 3006 doze DTPa-VPI, 24.12.2015 – 2004 doze DTPa-VPI;

1.2.2. depozitarea, distribuirea si, dupa caz, transportul vaccinurilor catre furnizorii de servicii medicale: activitate efectuata

Activitati desfasurate: - in anul 2015 s-au eliberat urmatoarele cantitati de vaccinuri pe CNV:

Hep B pediatric 7366 doze

BCG 18960 doze

DTPa-VPI-Hib-HB 18411 doze

DTPa-VPI-Hib 1106 doze

DTPa - VPI 2064 doze

RRO 23017 doze

dT 5106 doze

VPI 618 doze

1.2.3. supervizarea realizarii catagrafiilor, estimarea cantitatilor de vaccinuri necesare si utilizarea eficienta a vaccinurilor solicitate si repartizate: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- in anul 2015 s-au catagrafiat si s-au vaccinat urmatoarele loturi de copii:

vaccin din CNV catagrafiati vaccinatiHep B pediatric 7516 7490BCG 7188 6983DTPa-VPI-Hib-HB 20183 19320DTPa-VPI-Hib 1718 1511DTPa - VPI 4294 869RRO 24193 20936dT 8699 5274VPI 1311 1159

fapt pentru care s-au intocmit fisele catagrafice lunare si s-au centralizat si raportat lunar consumul si stocurile de vaccinuri;

1.2.4. centralizarea la nivel judetean a necesarului de vaccinuri pe vârste pentru fiecare tip de vaccin si transmiterea acestuia la CNSCBT: activitate efectuata

Activitati desfasurate:15.01.2015-s-a trimis necesarul de vaccin VPI pentru 6 si 8 ani;28.01.2015- s-a trimis necesarul de carnete de vaccinari;26.03.2015- s-a trimis necesarul de vaccin ROR pentru 5 si 7 ani;08.04.2015- s-a trimis necesarul de vaccin hexavalent;16.11.2015- s-a trimis necesarul de vaccinuri pentru anul 2016;1.2.5. asigurarea instruirii personalului medical vaccinator si a mediatorilor sanitari, trimestrial si ori de câte ori este nevoie, cu privire la modul de realizare si raportare a vaccinarilor: activitate efectuata

Activitati desfasurate:

- in aprilie 2015 s-a organizat un instructaj cu medicii de familie pe tema noului CNV;- la semnarea contractelor de furnizare vaccin si a contractelor de plata a serviciilor de vaccinare

medicii sunt instruiti in privinta modului si termnelor de raportare;- modul de organizare a recuperarii restantierilor la vaccinarea BCG a fost discutat la sedintele

trimestriale organizate cu dispensarele TBC.- in cadrul controalelor efectuate la cabinetele medicilor de familie personalul a fost instruit si in

privinta realizarii, inregistrarii si raportarii vaccinarilor(26);- schemele de recuperare la vaccinare prin medicii de familie sunt indicate de catre epidemiolog;- medicii vaccinatori sunt instruiti la cerere privind introducerea corecta a datelor in RENV;- in cadrul anchetelor de acoperire vaccinala desfasurate in lunile februarie si august s-a verificat si

veridicitatea raportarilor facute de medicii de familie si au fost instruiti privind modul corect de raportare;

- informatiile noi de interes pentru medicii vaccinatori se trimit pe e-mail;- in cadrul anchetelor de acoperire vaccinala, cand s-a verificat corectitudinea datelor introduse in

RENV, s-a facut si instruirea personalului privind modul de introducere corecta a datelor si respectarea intervalului optim intre doze;

1.2.6. verificarea conditiilor de pastrare a vaccinurilor, modului de administrare a acestora in conditii de siguranta maxima la nivelul furnizorilor de servicii medicale, de inregistrare si raportare a vaccinarilor: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- in cadrul controalelor efectuate la cabinetele medicilor de familie s-a verificat si modul de realizare si raportare a vaccinarilor, precum si conditiile de pastrare a vaccinurilor (26);- la avizarea platilor serviciilor de vaccinare se verifica corectitudinea introducerii datelor in RENV;- la eliberarea vaccinului se verifica aleator temperatura din lazile izoterme folosite la transport;

1.2.7. identificarea comunitatilor cu acoperire vaccinala suboptimala, dispunerea si organizarea campaniilor suplimentare de vaccinare pentru recuperarea restantierilor, prin intermediul medicilor de familie si cu sprijinul asistentilor comunitari si al mediatorilor sanitari: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-depistarea comunitatilor cu acoperire vaccinala suboptimala si recuperarea copiilor la vaccinare este o activitate cu caracter continuu;

1.2.8. asigurarea functionarii sistemului de supraveghere a reactiilor adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) in teritoriul de responsabilitate: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-supravegherea RAPI este permanenta si in acest an au fost declarate 2 RAPIsi investigata si infirmata o a treia:1. In luna iunie a fost raportata o RAPI sistemica (CT 399), cu afectarea sistemului nervos central, cu

tulburari psiho-motorii si subfebrilitate survenite la doua saptamani de la administrarea de vaccin pentavalent, la copilul D.A.L. de 1 an si 4 luni, clasificata ca RAPI coincidenta;

2. in luna august, a fost investigata o RAPI dupa administrarea de vaccin hexavalent declarata la ANMDM, la copilul O.I.E., n 11.12.14, care a fost infirmata;

3. in luna noiembrie, a fost raportata o RAPI indusa de vaccin (CT 742), cu febra inalta aparuta la o zi de la vaccinarea ROR si eruptie generalizata, cu primele elemente eruptive aparute la 4 zile dupa vaccinare, la copilul S.M.A., in varsta de 1 an si 9 luni;

1.2.9. verificarea si validarea inregistrarii corecte si complete a vaccinarilor in RENV: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-este tot o activitate in regim continuu care se face atat cu ocazia controalelor efectuate la cabinetele MF (26) cat si la validarea extraselor RENV pentru plata;-in cadrul anchetelor de acoperire vaccinala desfasurate in lunile februarie si august s-a verificat si corectitudinea datelor introduse in RENV;

1.2.10. estimarea acoperirii vaccinale pe baza metodologiei unice si raportarea datelor la CNSCBT: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-cele doua anchete de acoperire vaccinala desfasurate in februarie si august si raportate in martie si respectiv septembrie;

1.2.11. participarea la sesiuni de instruire organizate de CNSCBT si/sau structurile de specialitate de la nivel regional: activitate efectuata

Activitati desfasurate:instruirea pe programele nationale de sanatate din mai a.c.;

1.2.12. asigurarea mentenantei si metrologizarii spatiilor frigorifice de pastrare a vaccinurilor la nivel judetea: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- in DSPJ temperatura la utilajele frigorifice pentru pastrare temporara a vaccinurilor se inregistreaza cu termometre digitale iar la camera frigorifica cu termometru cu afisaj electronic propriu si termometru digital, cu doua citiri pe zi puse pe grafic in zilele lucratoare;- gardienii de la serviciul de paza mai fac o citire pe timpul serii in zilele lucratoare si doua in zilele nelucratoare, notate intr-un registru special;- pentru camera frigorifica s-a instalat suplimentar un soft in calculatorul de la Depozitul de produse antiepidemice pentru monitorizarea continua a temperaturii iar acum se conecteaza si la alarma pentru a asigura depistarea rapida a temperaturilor din afara intervalului optim de conservare a vaccinurilor (lucrare inceputa dar neterminata); - in luna noiembrie s-a facut etalonarea termometrelor digitale utilizate la monitorizarea temperaturii din refrigeratoare, conform indicatiei echipei OMS la vizita efectuata in cadrul studiului de lant frig;

1.2.13. participarea la studiul de evaluare a lantului de frig, pe baza metodologiei OMS: activitate

efectuata Activitati desfasurate:

- in luna septembrie am intocmit lista cu medicii de familie la care le furnizam vaccin si datele lor de contact in formatul excel solicitat;

- in luna octombrie s-a desfasurat controlul lantului frig de catre echipa OMS la DSPJ, un punct de lucru exterior al DSPJ, o maternitate si un cabinet MF;

1.2.14. incheierea contractelor cu medicii de familie si asigurea decontarii vaccinarilor efectuate in conformitate cu prevederile punctului 1.4. subpunctul 1.4.2: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- s-au incheiat contractele cu medicii vaccinatori conform Ordinului ministrului sanatatii nr.

386/2015 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica pentru anii 2015 si 2016, in regim permanent, in functie de solicitarile de vaccin;

1.2.15. incheierea contractelor cu spitalul in structura caruia functioneaza dispensarul teritorial de pneumoftiziologie pentru asigurarea vaccuinului BCG necesar recuperarii la vaccinare, in cazul in care DSP decide efectuarea recuperarii la BCG in cadrul acestor dispensare: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- s-a incheiat contractul cu Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Constanta, in structura caruia intra

si Dispensarul de Pneumoftiziologie Constanta, pentru furnizarea de vaccin BCG, fiind singura unitate sanitara la nivelul careia se fac recuperarile la vaccinarea BCG;

- in cursul acestui an Dispensarul TBC Constanta a ridicat de la DSPJ 180 doze de vaccin BCG, avand in stoc la inceputul anului 20 doze, a recuperat la vaccinare 14 copii si s-au consumat 200 doze de vaccin (din care 186 sacrificate);

1.2.16. raportarea lunara a consumului si stocurilor de vaccinuri la INSP, detaliat pe fiecare tip de vaccin, conform metodologiei elaborate de DGAMSP si ANP: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- raportarea consumului si stocurilor de vaccinuri la INSP se face lunar in formatul standard.

2. Vaccinarea grupelor populationale la risc 2.2. Activitati derulate la nivelul serviciilor/birourilor de supraveghere si control al bolilor transmisibile din DSP:

2.2.1 preluarea si, dupa caz, transportul vaccinurilor de la nivelul depozitului central: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-in anul 2015 am avut urmatoarele intrari de vaccinuri pentru grupele la risc:

1. vaccin gripal – 14 octombrie - 19360 doze,2. vaccin gripal – 03 noiembrie - 12780 doze,3. vaccin gripal – 24 decembrie - 1000 doze;

2.2.2 depozitarea, distribuirea si, dupa caz, transportul vaccinurilor catre furnizorii de servicii medicale: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-in anul 2015 s-au distribuit in teren 2923 doze vaccin VTA pentru vaccinarea antitetanica a gravidelor si 32880 doze de vaccin gripal pentru vaccinarea grupelor la risc;

2.2.3 supervizarea realizarii catagrafiilor, estimarea cantitatilor de vaccinuri necesare si utilizarea eficienta a vaccinurilor solicitate si repartizate: activitate efectuata

Activitati desfasurate:-in anul 2015 s-au catagrafiat la vaccinarea antitetanica 3213 gravide, din care s-au vaccinat 2971;-s-a centralizat si trimis catagrafia pe grupe la risc pentru vaccinarea antigripala in octombrie 2015;-s-au repartizat pe unitati medicale cele 33140 doze de vaccin gripal, primite in cele trei transe precizate mai sus si s-a monitorizat consumul de vaccin;-in anul 2015 au fost vaccinate antigripal 33078 persoane apartinand grupelor la risc(din care 1080 in sezonul 2014-2015 si 31998 in sezonul 2015-2016)

2.2.4 centralizarea la nivel judetean a necesarului de vaccinuri pe varste si, dupa caz, grupe la risc, pentru fiecare tip de vaccin si transmiterea acestuia la CNSCBT: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- s-a trimis catagrafia pentru vaccinarea antigripala in 02.10.2015 si necesarul de suplimentare a

repartitiei de vaccin gripal in 20.11.2015;

2.2.5 asigurarea instruirii personalului medical vaccinator si a mediatorilor sanitari, trimestrial si ori de cate ori este nevoie, cu privire la modul de realizare si raportare a vaccinarilor: activitate efectuata

Activitati desfasurate:- personalului medical vaccinator a fost instruit la intocmirea catagrafiilor precum si la prezentarea gestiunii vaccinului si la prezentarea serviciilor la plata;

2.2.6 verificarea conditiilor de pastrare a vaccinurilor, modului de administrare a acestora in conditii de siguranta maxima la nivelul furnizorilor de servicii medicale, de inregistrare si raportare a vaccinarilor: activitate efectuata Activitati desfasurate:- in cadrul controalelor efectuate la cabinetele medicilor de familie s-a verificat si modul de realizare si raportare a vaccinarilor, precum si conditiile de pastrare a vaccinurilor (26);- la avizarea platii vaccinarilor s-a verificat corectitudinea raportarilor;

2.2.7 identificarea grupelor populationale la risc, in situatii epidemiologice deosebite si/sau in urgente de sanatate publica de importanta internationala si organizarea de campanii suplimentare de vaccinare prin intermediul medicilor de familie si cu sprijinul asistentilor comunitari si al

mediatorilor sanitari: NU au fost semnalate situatii epidemiologice deosebite;

2.2.8 asigurarea functionarii sistemului de supraveghere a reactiilor adverse postvaccinare indezirabile (RAPI) in teritoriul de responsabilitate: activitate efectuata Activitati desfasurate:-supravegherea RAPI se face in regim continuu dar pe acest subprogram nu am avut nici un RAPI declarat;

2.2.9 verificarea si validarea inregistrarii corecte si complete a vaccinarilor in formularele standard: activitate efectuata Activitati desfasurate:-verificarea si validarea inregistrarilor s-a facut la prezentarea cererii justificative, pentru plata serviciilor de vaccinare;

2.2.10 incheierea contractelor cu medicii de familie si asigurea decontarii vaccinarilor efectuate in cadrul programului in conformitate cu prevederile punctului 2.3. subpunctul 2.3.2.: activitate efectuata Activitati desfasurate:- s-au incheiat contracte cu medicii vaccinatori conform Ordinului ministrului sanatatii nr. 386/2015 si s-au decontat serviciile de administrare a vaccinului tetanic la gravide si gripal la grupele la risc in limita prezentarii la timp a cererilor justificative;

2.2.11 raportarea trimestriala a consumului si stocurilor de vaccinuri la CNSCBT, detaliat pe fiecare tip de vaccin, cu exceptia vaccinului gripal pentru care aceste activitati se realizeaza saptamanal in sezon, conform metodologiei elaborate de DGAMSP si ANPS.

Activitati desfasurate:- s-a raportat vaccinarea VTA la gravide pe formularul standard pentru fiecare din cele patru trimestre.

RAPORTUL COMPARTIMENTULUI DE BOLI NETRANSMISIBILE

IV.1. Programul national de depistare precoce activa a cancerului prin screening organizat, IV.1.1. subprogramul de depistare precoce activa a cancerului de col uterin prin efectuarea testarii Babeș-Papanicolaou la populatia feminina eligibila in regim de screening- In baza Hotarârii Guvernului nr. 206/2015 privind aprobarea programelor nationale de sanatate pentru anii 2015 si 2016, - Ordinului ministrului sanatatii nr. 386/2015 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica pentru anii 2015 si 2016, cu modificarile si completarile ulterioare, Subprogramul de depistare precoce activa a cancerului de col uterin prin efectuarea testarii Babes-Papanicolaou la populatia feminina eligibila in regim de screening are ca obiective specifice:

1. Reducerea poverii cancerului de col uterin in populatia feminina prin depistarea in faza incipiente de boala prin screening organizat;2. Indrumarea pacientei cu leziuni precursoare sau incipiente catre servicii medicale specializate de diagnostic si tratament;3. Cresterea gradului de informare a populatiei pentru utilizarea serviciilor de screening ca metoda de depistare precoce a cancerului de col uterin la persoane asimptomatice.Activitati desfasurate DSP Constanta: incheierea contractelor pentru derularea programului cu cele 3 unitati sanitare cu paturi care au constituit retele, in baza actelor solicitate conform legislatiei si a raportului de validare emis de catre UATM- RSE.

Tabel cu unitatile sanitare cu paturi si structura retelelor validate de catre UATM- RSE :Nr. crt. Unitate sanitara cu paturi Centre

consiliereCentre recoltare Laboratoare

1 Spital Clinic Judetean de Urgenta Sf. Apostol Andrei Constanta

142 15 9

2 Spitalul Orasenesc Cernavoda

15 2 6

3 SC Medstar 2000 SRL 101 2 4 monitorizarea indicatorilor specifici programului prevazuti in normele tehnice:Nr. crt

Unitate sanitara cu paturi cu retea validata

Trimestrul/2015 Nr cazuri testate cu formular FS1 completat in integralitate- validat UATM- RSE

1 Spital Clinic Judetean de Urgenta Sf. Apostol Andrei Constanta

I 311

II 133III 142IV 96

Total an 2015 6822 Spitalul Orasenesc

CernavodaI 61

II 52III 41IV 47

Total an 2015 2013 SC Medstar 2000 SRL I 232

II 177III 186IV 183

Total an 2015 778TOTAL GENERAL An 2015 1661

asigurarea finantarii cazurilor testate Babes- Papanicolaou contractate, efectuate si raportate in cadrul programului, ca urmare a listelor validate de catre UATM- RSE transmiterea catre UATM - R a solicitarii lunare de finantare, in conditiile prevederilor legale in vigoare; urmarirea, evidentierea si controlul fondurilor alocate unitatilor sanitare cu paturi pentru finantarea cazurilor testate Babes- Papanicolaou contractate, efectuate si raportate in cadrul programului; transmiterea UATM - INSP, trimestrial si anual, in primele 30 de zile lucratoare de la incheierea perioadei pentru care se face raportarea, a indicatorilor specifici programului. colaborarea cu UATM - RSE in vederea desfasurarii activitatilor programului in teritoriul judetului Constanta afisarea in termen de maximum 10 zile lucratoare de la data incheierii contractelor, prin postare pe pagina web si la sediul directiei de sanatate publica, lista unitatilor sanitare cu paturi care deruleaza programul, precum si structura retelelor de screening, pentru informarea femeilor eligibile pentru program, si actualizarea permanenta a listei in functie de modificarile aparute; informarea unitatilor sanitare cu paturi care deruleaza programul cu privire la conditiile de contractare a cazurilor testate Babes-Papanicolaou suportate din bugetul Ministerului Sanatatii, precum si la eventualele modificari ale acestora survenite ca urmare a aparitiei unor noi acte normative; decontarea catre unitatile sanitare cu paturi care deruleaza programul a cazurilor testate Babes-Papanicolaou contractate, realizate si raportate in cadrul programului, pe baza cererii de finantare si a documentelor justificative prevazute in normele tehnice, precum si a borderoului centralizator , avizat in prealabil de catre UATM - RSE; decontarea catre unitatilor sanitare cu paturi care deruleaza programul, la un tarif de 80 lei si respectiv 73 lei/caz testat Babes-Papanicolau cu formular FS1 completat in integralitate, conform Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate publica. au fost decontate in anul 2015 cazurile nedecontate in anul 2014 - 437 cazuri validate de catre UATM - RSE, dupa cum urmeaza Unitatea sanitara Nr. cazuriS.C.J. U. CONSTANTA 253SPIT. CERNAVODA 23S.C. MEDSTAR 2000 SRL 161

au ramas nedecontate in anul 2015 – cazuri validate de catre UATM - RSE pentru luna decembrie 2015, dupa cum urmeaza Unitatea sanitara Nr. cazuriS.C.J. U. CONSTANTA 41SPIT. CERNAVODA 23S.C. MEDSTAR 2000 SRL 59

8.2. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI DE EVALUARE A FACTORILOR DE RISC DIN MEDIUL DE VIATA SI MUNCA

1. Domeniul privind protejarea sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de viataa) Protejarea sanatatii publice in relatie cu igiena apei Supravegherea apei potabile distribuite in sistem centralizat in zonele de aprovizionare mari Activitati de monitorizare de audit - Numar de zone monitorizate 25- Numar de zone autorizate sanitar 21- numar de controale realizate 840

Monitorizarea de control este efectuata de catre operatorul de apa zonal SC RAJA SA CONSTANTA ce are acreditare pe apa potabila, monitorizarea de audit se realizeaza contracost in baza programului de monitorizare stabilit conform legii de la inceputul anului.In trimestrul I 2016 se intocmeste RAPORTUL JUDETEAN PE APA POTABILA.

Evaluarea calitatii apei de imbaiere In trimestrul I 2016 se intocmeste RAPORTUL JUDETEAN PE APA DE MARE.- numar zone de imbaiere monitorizate si raportate 48 ZONE AMENAJATE- numar zone de imbaiere autorizate sanitar 24- numar analize probe de apa /zone neamenajate 18 probe bacteriologice cu 36 analize - numar de analize probe de apa/zone amenajate cu obligatie de raportare 432 probe bacteriologice cu 864 analize - numar de analize probe de apa/zone amenajate autorizate sanitar probe - 24 bacteriologice cu 100 analize si 24 chimice cu 192 analize

Realizam monitorizarea calitatii apei de piscina, conform ORD. M.S. 119/2014- numar piscine monitorizate: 21 Mamaia, 19 Eforii, 5 Constanta, 14 Mangalia- numar de analize probe de apa piscina 413 probe bacteriologice piscine cu apa potabila cu 2060 analize32 probe bacteriologice cu apa de mare cu 212 analize25 probe bacteriologice cu apa sufluroasa cu 124 analize34 probe bacteriologice cu apa de lac cu 168 analize351 probe chimice piscine cu apa potabila cu 702 analize32 probe chimice piscine cu apa de mare cu 96 analize25 probe chimice piscine cu apa sufluroasa cu 125 analize24 probe chimice piscine cu apa de lac cu 48 analize

Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acuta infantila, generate de apa de fantana - numar de cazuri de methemoglobinemie acuta infantile raportate 2- numar de analize efectuate din apa de fantana suspectata in evolutia cazului de methemoglobinemie raportat/judet probe - 6 bacteriologice cu 30 analize si 6 chimice cu 48 analize

Monitorizarea apelor potabile imbuteliate altele decat apele minerale naturale sau decat apele de izvor Nu sunt luati in evidenta producatori din aceasta categorie in judetul Constanta

Supravegherea calitatii apei potabile distribuite in sistem centralizat in zonele de aprovizionare mici Aprovizionarile mici sunt monitorizate conform HG 974/2004.- Numar de zone aprovizionari mici 132- Numar de zone monitorizate 115- Numar de zone autorizate sanitar 84- numar de controale realizate 1008

Program de comparari interlaboratoare in domeniul calitatii apei - noiembrie 2015 – laboratorul de chimie

b) Protejarea sanatatii publice in relatie cu igiena aerului Evaluarea impactului asupra sanatatii a poluantilor din aerul ambiant in mediul urban si a aerului interior in institutii publice S-a raportat in trimestrul I 2015 Macheta cu datele demografice, de morbiditate (primite de la Serviciul de Statistica) si de poluare (primite de la APM Constanta)

Impactul schimbarilor climatice asupra sanatatii populatiei - Completarea fisei judetului TRIMESTRUL I 2015Nu au fost inregistrate inundatii, episoade de temperaturi extreme, etc.

c) Protejarea sanatatii publice in relatie cu expunerea la contaminanti chimici Supravegherea produselor cosmetice in relatie cu sanatatea umana Numar de produse inspectate/judet/an 8171

Monitorizarea intoxicatiilor acute neprofesionale cu produse chimice Numar de cazuri/judet/an 3 intoxicatii Numar de decese/judet/an 0

d) Protejarea sanatatii publice in relatie cu igiena habitatului uman Evaluarea efectelor induse de expunerea organismului la alergeni, prezenti in mediu de viata si munca - S-au trimis cele 50 de chestionare completate catre CNMRMC in decembrie 2015.Monitorizarea sistemului de gestionare a deseurilor rezultate din activitatea medicala - Se raporteaza lunar 31 de unitati medicale.

S-au eliberat 21 avize sanitare pentru deshumarea si reinhumarea cadavrelor umane, 31 avize sanitare pentru inhumare si transport cadavre umane si 7 pasapoarte pentru transport international cadavru uman

2. Domeniul privind protejarea sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate radiatiilor ionizante 1. Monitorizarea radioprotectiei pacientului in expunerea medicala la radiatii ionizante: DA2. Supravegherea expunerii personalului medical la radiatii ionizante: DA

Reducerea riscului asociat expunerilor medicale la radiatii ionizante, prin optimizarea calitatii actului radiologic.Obiectivul: colectarea informatiilor privind expunerea medicala a populatiei si estimarea nivelului expunerii populatiei datorat examinarilor medicale cu radiatii ionizante, exprimat in termini de doza colectiva anuala.

3. Auditul clinic al activitatii medicale cu radiatii ionizante: NU(Nu avem inca metodologie)4. Informarea si educarea pentru sanatate in domeniul radiatiilor ionizante: NU (Efectuata de INSP BUCURESTI)5. Supravegherea nivelurilor de referinta in diagnostic in expunerile medicale la radiatii ionizante: DA6. Supravegherea continutului radioactiv natural al alimentelor si al apei potabile conform Recomandarii 2000/ 473/EUROATOM: DA

Activitatea de supraveghere a radioactivitatii apei potabile si alimentelor, factori de mediu al caror continut radioactive contribuie la expunerea la radiatii a populatiei, asigura mentinerea dozei efective prin ingestie in limitele prevazute de norme si face parte din responsabilitatea sistemului de sanatate publica.Obiectivul: vizeaza evaluarea expunerii populatiei Romaniei la radiatii ionizante prin ingestia alimentelor si apei potabile si evitarea expunerilor suplimentare prin contaminari accidentale ale acestora.- Apa 6 probe, - lapte 4 probe, - aliment 12.

7. Monitorizarea radioactivitatii apei potabile conform Legii 458/2002 Legii 458/2002 privind calitatea apei potabile, cu modificarile si completarile ulterioare: DA

Acitivitatea de supraveghere a radioactivitatii apei potabile si alimentelor, factori de mediu al caror continut radioactive contribuie la evaluarea expunerii populatiei Romaniei la radiatii ionizante prin consumul apei potabile si evitarea expunerilor suplimentare prin contaminari accidentale a acesteia.Obiectivul: realizarea unei monitorizari la nivel national a continutului radioactive natural al apei potabile si depistarea eventualelor contaminari radioactive.- 23 probe.

8. Supravegherea continutului radioactiv al apelor minerale: NU (Nu avem inca metodologie)9. Monitorizarea expunerii naturale la radon: NU (Nu avem inca metodologie)10. Informarea si educarea pentru sanatate in domeniul radiatiilor ionizante natural: NU (Efectuata de INSP BUCURESTI)11. Supravegherea starii de sanatate a populatiei din jurul obiectivelor nucleare: DA - 45 fise.

3. Domeniul privind protejarea sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de munca

Activitatea compartimentului de Medicina Muncii s-a desfasurat pe parcursul acestui an, in concordanta cu obiectivele P.N. II de monitorizare a factorilor de risc din mediul de viata si de munca (Obiectivul 3), concreti-zate prin planificarea, realizarea si finalizarea de catre cei 2 salariati angajati a unor serii de actiuni si anume:1. Monitorizarea incidentei bolilor profesionale si a absenteismului medical prin boala profesionala, din cadrul domeniului privind protejarea sanatatii lucratorilor si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de munca: 5 actiuni de participare la cercetarea cazurilor de boala profesionala;2. Supravegherea expunerii profesionale la factori nocivi prezenti in mediul de munca:

46 actiuni cu efectuarea de 504 determinari/recoltari si anume: - determinari de chimie sanitara (toxicologie industriala) – 52; - determinari ale factorilor fizici (ambianta sonora, luminoasa, termica) – 192; - recoltari de microbiologie sanitara (microaeroflora) – 260.3. Actiuni de rezolvare a prioritatilor locale: - 98 actiuni de expertizare a conditiilor de munca pentru institutii publice; - 32 actiuni, cu efectuarea de 84 de masuratori ale zgomotului ambiental urban, la solicitarea si in colaborare cu autoritati publice teritoriale (Primaria Municipiului Constanta, Garda Judeteana de Mediu, Institutia Prefectului), impreuna cu inspectorii sanitari ai intitutiei; - 24 actiuni, cu recoltare de probe, in colaborare cu entitati economice (RAJA SA) si unitati administrative teritoriale (primarii din judet), din cadrul obiectivului de monitorizare a calitatii apei potabile;4. Promovarea sanatatii la locul de munca - 144 actiuni de comunicare si informare asupra riscului profesional;5. Planificarea si organizarea efectuarii controlului medical periodic pentru angajatii institutiei;

4. Domeniul privind protejarea sanatatii publice prin prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc alimentari si de nutritive 1.Supravegherea starii de nutritie si a alimentatiei pupulatiei

Au fost examinati 50 de subiecti din localitatea 23 August. Pentru subiectii introdusi in studiu s-au efectuat o serie de analize de laborator, dupa cum urmeaza: hemoglobina, glicemie, colesterol seric, HDL-colesterol, LDL-colesterol, trigliceride serice, calciu seric, magneziu seric, sideremie. Au fost efectuate 50 de anchete alimentare (Consumul de alimente, frecventa consumului alimentar). Datele primare din fisele de ancheta alimentara, datele somatometrice si rezultatele analizelor de laborator au fost introduce intr-o macheta centralizatoare carea u fost transmise catre CRSP Cluj.

La CRSP Cluj s-a transmis si fisa localitatii 23 August (populatie, forma de relief si caractere geografice, numar de gospodarii, scurta prezentare a dezvoltarii industriei alimentare, aprovizionare cu apa, canalizare, electrificare, obiective turistice).

De la biroul de statistica din cadrul DSP Constanta au fost primite date cu privire la localitatea 23 August: numar populatie, mortalitate generala, mortalitate infantila: neonatala si postneonatala, mortalitate specifica, morbiditate specifica, carea u fost transmise CRSP Cluj pentru prelucrare.2. Monitorizarea calitatii suplimentelor alimentare;

S-au catalogat: 6 suplimente alimentare noi destinate gravidelor; 6 suplimente alimentare noi destinate sportivilor si 10 suplimente alimentare noi destinate copiilor. In 2 din cele 6 produse destinate copiilor s-au identificat aditivi alimentari .

Datele primare au fost introduse in tabele centralizatoare si au fost transmise catre CRSP Timisoara si Serviciului de Control in Sanatate Publica din cadrul DSP Constanta.3. Monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine, minerale si alte substante; S-au catalogat alimentele cu adaos de vitamine si minerale in unitati mari de distributie si au fost identificate 12 produse nou inscrise, toate cu notificarile de rigoare.

Au fost vizate cereale si produse pa baza de cereale, bomboane, sucuri. Datele centralizate au fost transmise prin e-mail catre Centrul Regional de Sanatate Publica Timisoara. 4. Rolul alimentului in izbucnirile de toxiinfectii alimentare din Romania. Au fost investigate 17 focare de toxinfectie alimentara cu 1214 consumatori, 128 cazuri de imbolnavire si 101 cazuri internate. Au fost recoltate si analizate in Laboratorul DSP Constanta 182 probe (alimente-48, teste salubritate – 15, exsudate nasofaringiene – 47, coproculturi - 72).

S-au intocmit 17 fise de raportare OMS care au fost inaintate catre Centrul de Sanatate Publica Bucuresti.

Colaborarea cu institutii de profil la nivel local: Spitalul Clinic de Boli Infectioase Primaria comuna 23 August Unitati de alimentatie publica Unitati de distributie produse alimentare si farmaceutice Medici de familie

COMPARTIMENT IGIENA COPIILOR SI TINERILOREvaluarea starii de sanatate a copiilor si tinerilor1.Evaluarea nivelului de dezvoltare fizica a starii de sanatate pe baza examenelor medicale de bilant la copiii si tinerii din colectivitatile scolare din mediul urban si rural.

Datele primare colectate de la medicii din cabinetele scolare si de la medicii de familie din mediul urban si mediul rural au fost centralizate si introduse in baza de date format Excel si trimise la compartimentul Igiena copiilor si tinerilor Bucuresti pana la 1 Octombrie 2015. Au fost examinati un numar de 14.000 copii. 2. Evaluarea morbiditatii cronice prin dispensarizare in colectivitatile de copii si tineri.

Datele primare colectate de la medicii din cabinetele scolare si de la medicii de familie din mediul urban si mediul rural au fost centralizate si introduse in baza de date format Excel si trimise la compartimentul Igiena copiilor si tinerilor Bucuresti pana la 1 August 2015. Au fost dispensarizati un numar de 35.549 copii.3. Supravegherea starii de sanatate a copiilor si adolescentilor din colectivitati prin efectuarea triajului epidemiologic dupa vacante.

Rezultatele triajului epidemiologic efectuat dupa vacante sunt centralizate, iar datele sunt introduse in baza de date format Excel si trimise la compartimentul Igiena copiilor si tinerilor Bucuresti.

La reinceperea cursurilor dupa vacante, medicii si asistentii medicali din cabinetele scolare (in mediul urban) si medicii de familie (in mediul rural) efectueaza examenul medical pentru supravegherea activa a starii de sanatate in colectivitatile de anteprescolari, prescolari si elevi.

Scopul triajului este de a depista si izola precoce, inainte de intrarea in colectivitate, suspectii si bolnavii de boli contagioase.

La triajul dupa vacanta de iarna, efectuat in ianuarie 2015, in 311 unitati (crese, centre de plasament, gradinite, scoli, scoli profesionale, scoli speciale, licee) au fost examinati 69.156 subiecti. S-au inregistrat un numar de 702 cazuri de imbolnaviri. Subiectii au fost examinati de catre 22 de medici scolari si 32 de medici de familie.

La triajul efectuat in februarie .2015, in 279 unitati (crese, centre de plasament, gradinite, scoli, scoli profesionale, scoli speciale, licee) au fost examinati 67.087 subiecti. S-au inregistrat un numar de 832 cazuri de imbolnaviri. Subiectii au fost examinati de catre 22 de medici scolari si 32 de medici de familie.

La triajul efectuat in aprilie 2015, in 292 de unitati de invatamant (crese, centre de plasament, gradinite, scoli, scoli profesionale, scoli speciale, licee) au fost examinati 69.428 subiecti. S-au inregistrat un numar de 803 cazuri de imbolnaviri. Subiectii au fost examinati de catre 22 de medici scolari si 27 de medici de familie.

La triajul efectuat dupa vacanta de vara, in septembrie 2015, in 403 unitati de invatamant (crese, centre de plasament, gradinite, scoli, scoli profesionale, scoli speciale, licee) au fost examinati 72.114

subiecti. S-au inregistrat un numar de 656 cazuri de imbolnaviri. Subiectii au fost examinati de catre 22 de medici scolari si 27 de medici de familie.

La triajul efectuat dupa minivacanta din luna noiembrie 2015, in 87 unitati de invatamant (crese, centre de plasament, gradinite, scoli, scoli profesionale, scoli speciale, licee) au fost examinati 19.606 subiecti. S-au inregistrat un numar de 241 de cazuri de imbolnaviri. Subiectii au fost examinati de catre 17 medici scolari si 12 medici de familie.

8.3. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI DE EVALUARE SI PROMOVARE A SANATATII

I.Stadiul realizarii activitatilor prevazute in cadrul programului

1) Subprogramul de promovare a unui stil de viata sanatos;

a) INTERVENTII IEC PENTRU UN STIL DE VIATA SANATOS;

a.1. Campanii IEC conform calendarului stabilit anual pentru celebrarea zilelor mondiale/europene si campanii IEC cu teme stabilite pe baza unor prioritati de sanatate specifice nationale

a.1.1. Campania: Stil de viata sanatos

Scop:

- constientizarea importantei stilului de viata sanatos pentru mentinerea sanatatii - aplicarea unui stil de viata sanatos pentru prevenirea imbolnavirilor (boli acute sezoniere si boli

cronice generate de un stil de viata nesanatos)- scaderea incidentei bolilor generate de absenta stilului de viata sanatos in populatia constanteana- reducerea factorilor de risc

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de cca 20.000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind ce inseamna un stil de viata sanatos, factorii de risc care perturba sanatatea, grupe la risc, reguli pentru o viata sanatoasa

- 5 portii de fructe si legume/zi- importanta micului dejun- Piramida Alimentelor- cresterea nr. de copii care respecta aceste reguli- deprinderea de comportamente sanatoase igienice, acasa si la scoala- scaderea nr. infectiilor respiratorii (gripei) si digestive la copii- comportamente sanatoase intre baieti si fete, diferente si asemanari- consum 2 l de apa/zi-miscare pentru viata sanatoasa, zilnic, minimum 1 ora- scaderea incidentei obezitatii la copiii de varsta scolara

- cresterea nr. persoanelor care respecta normele de igiena personala si colectiva

- cresterea nr. de persoane informate si educate privind viata sexuala (prevenirea ITS, sarcini nedorite)

Perioada derularii : 12 luni

Parteneri : ISJ Constanta, gradinite, scoli gimnaziale, licee, grupuri scolare tehnologice, colegii, facultati, CMI, grup de voluntari, Club Sportiv “RTG”, OAMGMAMR, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, campanii de strada, ore si activitati EPS in institutiile de invatamant, formare de cadre didactice, activitati sportive, intalniri cu parintii/bunicii, activitati practice pentru implementarea unei alimentatii sanatoase, activitati de crearea unor costume (fructe si legume), organizarea de spectacole, carnavaluri tematice, crearea de panouri tematice, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - elevi 4 – 18 ani si peste, cadre didactice, parinti, bunici, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor): sediul DSPJ, gradinite, scoli gimnaziale, licee, colegii, strada, CMI, SCJU, OAMGMAMR.

Materiale IEC utilizate (nr. si tip):

Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 2.000 buc.multiplicateFluturas “Piramida Alimentelor” – 2.000 buc. multiplicateFluturas “Tinerete fara batranete” – 1.000 buc.Fluturas “Miscarea” – 2.000 buc. multiplicatePliant “Spala-te pe maini!” – 2.500 buc.multiplicateFluturas “Hepatita virala A” – 2.000 buc. multiplicateFluturas “Prevenirea ITS” – 2.000 buc. multiplicatePliant “Stop SIDA” – 2.000 buc.Pliant “E sarcina ta sa ai grija!” – 2.000 buc.Fluturas “Cum prevenim obezitatea la copii” – 2.000 buc. multiplicateFluturas “Prevenirea Gripei” – 3.000 buc. multiplicatePoster “Stil de viata sanatos” – 50 buc.Desene/colaje ale copiilorPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V

- alte surse decat PNV: multiplicarea materialelor existente (Xerox) cu tonner si coli xerox ale DSPJ si ale institutiilor de invatamant

a.1.2. Campania de prevenire a cancerului de col uterin

- scaderea incidentei cancerului de col uterin prin cresterea nr. de diagnosticari precoce ca urmare a cmpaniei de informare si educatie

Obiective:

- campanie de strada - formarea de voluntari elevi de liceu pentru educatia prin egali- informare si educatie la : unitati scolare, cadre didactice, personal medical, studenti, populatia

feminina din campania de strada Perioada derularii: ianuarie 2015

Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR

Activitatile derulate (tip si nr):

formare de voluntari, campanii de strada, ore si activitati EPS, masa rotunda cu cadre didactice, intalniri cu parintii, interventii in mass-media, intalniri cu specialisti

Grupul (grupurile) tinta - elevi 14 – 18 ani, cadre didactice, parinti, personal medical, femeile din campaniile de strada, pacientele medicilor de familie, studenti

Locul derularii activitatii (ilor): DSPJ, unitati de invatamant, CMI, strada


- Pliant “Cancerul de col uterin/Cancerul mamar” – 200 buc. multiplicateBuget estimat:

- din bugetul PN V: -

- alte surse decat PNV: multiplicarea materialelor existente (Xerox) cu tonner si coli xerox ale DSPJ

a.1.3.Campania: Ziua Mondiala a Apei

Scop:

- constientizarea importantei unui mediu sanatos pentru sanatatea noastra, a legaturii dintre o apa sanatoasa si sanatatea omului

- informarea si educarea elevilor privind importanta si rolurile apei in viata noastraObiective:

- informarea si educarea elevilor din institutii de invatamant privind importanta apei si a eliminarii deseurilor in spatii speciale

- prezentarea circuitului apei in natura, a contactelor pe care le are apa, a regulilor care trebuie respectate in legatura cu apa (surse de provenienta, depozitare, ambalare)

- distribuirea unui nr. de 400 materiale concepute si multiplicate la nivelul DSPJ (format jumatate din A4)

Perioada derularii : martie 2015

Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, mass-media, OAMGMAMR, RAJA


campanie de strada, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), ateliere de lucru cu cadrele didactice

Grupul (grupurile) tinta - elevi 9 – 20 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, populatia constanteana prezenta in campania de strada

Locul derularii activitatii (ilor): strada, sediul DSPJ, unitati de invatamant


Panouri de prezentare in institutiile de invatamantMateriale concepute si multiplicate la nivelul Biroului (format jumatate din A4)

Buget estimat:


- alte surse decat PNV: xerox pt materialul conceput, cu tonner si coli xerox ale DSPJ

a.1.4. Campania IEC: ZM de Lupta Impotriva Cancerului

Scop:

- scaderea incidentei cancerului de col uterin, cancer de piele, cancer bronho-bulmonar si cancer mamar prin cresterea nr. de diagnosticari precoce si prin cunoasterea manifestarilor specifice si a metodelor de prevenire

Obiective:

- campanie de strada - interventii in mass-media- formarea de voluntari elevi de liceu pentru educatia prin egali- informare si educatie la : unitati scolare, cadre didactice, personal medical

Perioada derularii: februarie 2015

Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR, mass-media


formare de voluntari, campanii de strada, ore si activitati EPS, masa rotunda cu cadre didactice, intalniri cu parintii, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - elevi 9 – 20 ani, cadre didactice, parinti, personal medical, femeile din campaniile de strada

Locul derularii activitatii (ilor): DSPJ, campanie de strada, unitati de invatamant


- Pliant “Cancerul poate fi prevenit” – 1.000 buc xerox

Buget estimat:


- alte surse decat PNV: multiplicarea materialelor existente (Xerox) cu tonner si coli xerox ale DSPJ

a.1. 5. Campania IEC: ZM de Lupta Impotriva Tuberculozei

Scop: respectarea normelor de igiena personala si colectiva, respectarea vaccinarii BCG in maternitati pentru prevenirea imbolnavirilor de TBC

Obiective :

- informare si educatie privind prevenirea TBC in unitati de invatamant si in campania de strada- informare si educatie privind respectarea normelor de igiena personala si colectiva pt

convalescentii de TBC si pt contactii acestora- distribuirea materialelor cu informatii privind prevenirea TBC la grupurile tinta

Perioada derularii : martie 2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, Spitalul Pneumoftiziologie Palazu Mare

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), activitati cu cadrele didactice

Grupul (grupurile) tinta - elevi 5 – 20 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada, persoanele expuse informarii prin mass-media

Locul derularii activitatii (ilor): unitati de invatamant, sediul DSPJ, strada


Pliant ,,STOP Tuberculoza” – 1.000 buc. xeroxPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V: -- alte surse decat PNV : multiplicarea materialelor existente (Xerox) cu tonner si coli xerox ale

DSPJ

a.1.6.Campania: Ziua Mondiala a Sanatatii

Scop:

- constientizarea importantei controlului periodic preventiv pentru mentinerea sanatatii- informare si educatie privind controlul periodic, adresabilitatea la medic pentru masurarea

tensiunii arteriale si prevenirea infarctului miocardic si a accidentelor vasculare cerebrale- informare si educatie privind un stil de viata sanatos pentru mentinerea sanatatii

Obiective :

- formarea unei echipe de 20 de voluntari pentru aceasta campanie

- masurarea gratuita a tensiunii arteriale, in spatii special amenajate, pentru un numar de minimum 200 persoane in 10 zile

- distribuirea materialelor de informare-educare in campanii de strada

- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in 20 institutii de invatamant

Perioada derularii 1 – 30.04.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, Organizatia Judeteana a Pensionarilor, reprezentanti de la diferite partide

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), masurarea gratuita a tensiunii arteriale, organizarea Olimpiadei Judetene de Educatie penru Sanatate, organizarea de intalniri cu reprezentanti de la diferite grupari politice, intalniri cu reprezentanti ai varstnicilor

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.): elevi 5 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, alte categorii de persoane din campania de strada, persoanele expuse informarii prin mass-media, reprezentanti ai partidelor, varstnici, reprezentanti ai Prefecturii

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc) : sediul DSPJ, oras, judet, gradinite, scoli si licee, Prefectura, Organizatiile de Pensionari, Casa de Cultura

Materiale IEC utilizate (nr. si tip)

Buget estimat:

- din bugetul PN V: calendare de perete “Alegerea este a ta!” – 300 buc. si calendare de buzunar – 3.000 buc. (cu fonduri 2014 PN V)

- alte surse decat PN V : multiplicarea materialelor existente (Xerox) cu tonner si coli xerox ale DSPJ si ale institutiilor de invatamant

Fluturas “Tinerete fara batranete”: 100 buc.Fluturas “Miscarea”: 100 buc.Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa”: 100 buc.Fluturas “Piramida Alimentelor”: 100 buc.Fluturas “HTA”: 100 buc.Desene/colaje ale copiilorPanouri de prezentare in unitati scolare

a.1.7. Campania: Saptamana Europeana a Vaccinarii

Scop: cresterea adresabilitatii la vaccinare pentru prevenirea imbolnavirilor

Obiective :

- informare si educatie privind importanta vaccinarii

- distribuirea materialelor specifice acestei tematici la grupurile tintaPerioada derularii : 20 – 26 .04.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, lideri ai comunitatilor de romi

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), masa rotunda cu liderii comunitatii rome, intalnire cu cadre didactice, intalnire cu personalul medical din institutiile de invatamant

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada, persoanele expuse informarii prin mass-media, personalul medical din unitatile scolare

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc):, sediul DSPJ, strada, gradinite, scoli, licee


Materiale concepute si multiplicate la nivelul Biroului (format A4) – 300 buc.Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:


DSPJ si ale institutiilor de invatamant

a.1.8. Campania: Ziua Nationala a Inimii

Scop: constientizarea importantei sanatatii inimii pentru sanatatea intregului organism, informarea si educarea populatiei in scopul prevenirii factorilor de risc pentru sanatatea inimii

Obiective :

- informarea si educatia unei echipe de 15 de voluntari pentru aceasta campanie




Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR, specialisti in Cardiologie, Organizatia Judeteana a Varstnicilor, Prefectura, reprezentanti ai gruparilor politice

Activitatile derulate (tip si nr). : campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), distribuire de materiale IEC la grupurile tinta, intalnire cu reprezentantii varstnicilor, reprezentanti ai partidelor politice

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada, persoanele expuse informarii prin mass-media, varstnici, politicieni

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): strada, gradinite, scoli, licee, facultati, Casa de Cultura, Organizatii de Pensionari, Prefectura


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 300 buc.Fluturas “Piramida alimentelor” – 200 buc.Fluturas “Miscarea” – 200 buc.Fluturas “Cum se previne obezitatea la copii?” – 200 buc.Fluturas “Hipertensiunea arteriala si stilul de viata” – 200 buc.Pliant “Fumatul ucide. Renunta acum!” – 200 buc.Colaje/desene realizate de copiiPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V: calendare de perete, calendare de buzunar, fluturasi si pliante cu tematica adecvata


a.1.9. Campania: SAVE LIVES! Clean your hands!

Scop: constientizarea importantei respectarii normelor de igiena personala si colectiva pentru prevenirea imbolnavirilor; respectarea normelor de igiena in unitatile spitalicesti si in unitatile de invatamant

Obiective :

- informarea si educatia unui nr. de 10.000 de participanti din grupurile tinta- organizarea si desfasurarea de activitati practice de spalare pe maini in 5 gradinite, 5 scoli si

comunitati de romi- informarea si educarea unui nr. de 100 asistenti medicali (OAMGMAMR) din sectiile la risc- informarea elevilor din 20 de unitati de invatamant

Perioada derularii: 4 – 15.05.2015

Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR, lideri din comunitatea roma, specialisti epidemiologie, reteaua de medici scolari

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS in unitatile de invatamant, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), distribuire de materiale IEC la grupurile tinta

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 3 – 18 ani, cadre didactice, personal medical din unitatile de invatamant, personal medical din CMI, parinti, bunici,

personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada, persoanele expuse informarii prin mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, sediul OAMGMAMR, campanie de strada, gradinite, scoli, licee, CMI din oras si judet


Pliant “Spala-te pe maini!” – 1000 buc.Fluturas “Hepatita virala A” – 500 buc.Colaje /desene realizate de copiiPanouri de prezentare in institutii de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V: pliante si fluturasi cu tematica adecvata


a.1.10. Campania:Ziua Mondiala de lupta impotriva Hipertensiunii Arteriale

Scop:

- constientizarea importantei controlului periodic preventiv pentru mentinerea sanatatii- informare si educatie privind controlul periodic, adresabilitatea la medic pentru masurarea

tensiunii arteriale si prevenirea infarctului miocardic si a accidentelor vasculare cerebrale- informare pentru prevenirea bolilor asociate HTA, prin excluderea/diminuarea factorilor de risc

Obiective :

- formarea unei echipe de 20 de voluntari pentru aceasta campanie (10 elevi si 10 adulti)

- masurarea gratuita a tensiunii arteriale si a greutatii corporale, in spatii special amenajate , pentru un numar de minimum 500 persoane in 10 zile



- identificarea factorilor de risc pentru fiecare grup tinta si stabilirea metodelor de eliminare a factorilor de risc (alimentatie nesanatoasa, sedentarism, fumat, stress etc)


Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, Organizatia Judeteana a Pensionarilor

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), masurarea gratuita a tensiunii arteriale si a greutatii corporale, activitati sportive , intalniri cu varstnicii

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5– 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada, 519 persoane carora li s-a masurat tensiunea arteriala si greutatea corporala, persoanele expuse informarii prin mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, sediul OAMGMAMR, campanie de strada, gradinite, scoli, licee, facultati, CMI


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 500 buc.Fluturas “Piramida alimentelor” – 500 buc.Fluturas “Miscarea” – 500 buc.Fluturas “Cum se previne obezitatea la copii?” – 500 buc.Fluturas “Hipertensiunea arteriala si stilul de viata” – 500 buc.Pliant “Fumatul ucide. Renunta acum!” – 500 buc.Colaje/desene realizate de copiiPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V: pliante si fluturasi cu tematica mentionata


a.1.11. Campania: Ziua Europeana de lupta impotriva Obezitatii

Scop:

- prevenirea obezitatii prin alimentatie sanatoasa, miscare la copii si adulti- informarea si educarea unui nr. cat mai mare din populatia constanteana in scopul reducerii

obezitatii prin reducerea factorilor de risc asociatiObiective:

- mic dejun sanatos si obligatoriu, zilnic pentru toti elevii implicati in campanie- pachetel sanatos (pauza de fruct) la scoala pentru toti elevii implicati in campanie- cel putin 1 ora de miscare/zi- cantarire/ masurarea greutatii corporale 1 data/saptamana


Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, Club Sportiv “RTG” Constanta, Directia Judeteana pentru Tineret si Sport, OAMGMAMR, Club Sportiv Scolar, partide politice, CMI, policlinici, farmacii

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), masurarea gratuita a greutatii corporale, activitati sportive

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada, persoanele expuse informarii prin mass-media, reprezentanti ai partidelor poliitice, personalul medical din CMI, personalul medical din unitatile scolare

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, campanie de strada, gradinite, scoli, licee, facultati


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 300 buc.Fluturas “Piramida alimentelor” – 300 buc.Fluturas “Miscarea” – 300 buc.Fluturas “Cum se previne obezitatea la copii?” – 500 buc.Colaje/desene realizate de copiiPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V: pliante si fluturasi cu tematica acestei campanii


a.1.12. Campania: Ziua Mondiala fara Tutun

Scop:

- scaderea incidentei nr. de fumatori in populatia constanteana- renuntarea la fumat a unui nr. cat mai mare de fumatori- constientizarea riscurilor la care se expun fumatorii si riscurile fumatului pasiv

Obiective :

- cuprinderea unui nr. de 25 institutii de invatamant in campanie- discutii cu grupul tinta in campania de strada- organizarea si desfasurarea a 2 intalniri cu grupuri de cate 10 fumatori- organizarea si desfasurarea a 2 intalniri cu copii si parinti fumatori (fumatul pasiv)


Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, Pol. Pneumoftiziologie, mass-media, OAMGMAMR, Liga Studentilor, Universitatea “Ovidius” – Facultatea de Medicina Generala, Facultatea de Farmacie

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), intalniri cu studentii, intalniri cu famatorii (activi si pasivi)

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, fumatori, fumatori pasivi, personal medical din CMI, unitati scolare, studenti

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): campanie de strada, sediul DSPJ, campanie de strada, scoli, licee, colegii, facultati


Pliant “Fumatul te distruge. Renunta acum!” – 1000 buc.Desene/colaje ale copiilorPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V: pliante cu tematica aferenta campaniei


a.1.13. Campania: Ziua Mondiala a Mediului Inconjurator

Scop:

- constientizarea importantei unui mediu sanatos pentru sanatatea noastra- informarea si educarea elevilor privind protejarea mediului inconjurator

Obiective:

- informarea si educarea elevilor din 4 gradinite si 7 scoli gimnaziale privind importanta apei si a eliminarii deseurilor in spatii speciale

- distribuirea unui nr. de 200 materiale concepute si multiplicate la nivelul DSPJ (format jumatate din A4)

Perioada derularii : 1 – 6.06.2015

Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, mass-media, OAMGMAMR, specialistii inspectori Ig. Mediului din DSPJ

Activitatile derulate (tip si nr).:

campanie de strada, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR)

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, populatia constanteana din campania de strada

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): gradinite, scoli, licee, facultati


Desene/colaje/prezentari power-point tematice ale copiilorPanouri de prezentare in institutiile de invatamantMateriale concepute si multiplicate la nivelul Biroului (format jumatate din A4) – 200 buc.

Buget estimat:



a.1.14. Campania: Ziua Mondiala antidrog

Scop:

- constientizarea riscului consumului de droguri asupra sanatatii- scaderea interesului tinerilor pentru consumul de droguri- reducerea factorilor de risc

Obiective :

- implicarea in campanie a elevilor dintr-un nr. de 20 institutii de invatamant- stabilirea si punerea in practica a alternativelor la consumul de droguri (sport)

Perioada derularii : 22-26.06.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR, Club Sportiv “RTG”, organizatii antidrog, CM Studentesc

Activitatile derulate (tip si nr): formarea voluntarilor, campanie de strada, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, concursuri de cunostinte, concursuri sportive, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), activitati cu cadrele didactice prin CCD, activitati sportive, intalniri cu studentii prin CM Studentesc

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, studenti, cadre didactice, personal medical, persoanele abordate in campania de strada

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): campanie de strada, sediul DSPJ, unitati scolare, CM Studentesc


Fluturas “Alege: Lumina sau Intunericul!” – 200 buc.Pliant “Fumatul te distruge. Renunta acum!” – 200 buc.Panouri de prezentare in unitati de invatamantExpozitie de desene ale copiilorColaje realizate de copiiBuget estimat:



In trimestrul al II-lea, s-au desfasurat Olimpiadele locala, judeteana si nationala de Educatie pentru Sanatate – concursul este initiativa DSPJ Constanta, se bucura de suportul ISJ si de o larga participare. De asemenea, concursul este inscris in Calendarul Concursurilor Nationale.

a.1.15. Campania IEC: Ziua Mondiala de Lupta Impotriva Hepatitei

Scop:

- informare si educatie pentru constientizarea importantei respectarii normelor de igiena personala si colectiva pentru prevenirea imbolnavirilor; respectarea normelor de igiena in unitatile spitalicesti

- scaderea numarului imbolnavirilor de hepatitaObiective :

- informarea si educatia unui nr. de 1.000 participanti din grupurile tinta- organizarea si desfasurarea de activitati practice de spalare pe maini in 5 gradinite si 3 scoli- informarea si educarea unui nr. de 30 asistenti medicali (OAMGMAMR) din sectiile la risc- intalnire cu 20 de cadre didactice pentru prelucrarea informatiilor privind prevenirea hepatitei

Perioada derularii: 1 – 31. 07.2015

Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, OAMGMAMR, specialisti epidemiologie

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada si de plaja, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical (OAMGMAMR), intalnire cu cadrele didactice, distribuire de materiale IEC la grupurile tinta

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.): elevi 3 – 18 ani, cadre didactice, parinti, bunici, personal medical, voluntari, populatia constanteana din campania de strada si de plaja, persoanele expuse informarii prin mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): gradinite, scoli, sediul DSPJ, sediul OAMGMAMR, campanie de strada, campanie de plaja, CMI, farmacii, policlinici


Pliant “Spala-te pe maini!” Fluturas “Hepatita virala A” Pliant ,,Hepatita virala B” Buget estimat:



a.1.16. Campania IEC pentru prevenirea consumului de alcool

Scop:

- constientizarea importantei stilului de viata sanatos si reducerea consumului excesiv de alcool pentru mentinerea sanatatii

- constientizarea riscurilor la care se expun persoanele care consuma alcool in exces si reducerea factorilor de risc

- scaderea nr.consumatorilor, scaderea accidentelor rutiere cauzate de consumul de alcool, scaderea nr. actelor de violenta generate de consumul de alcool

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de 3.000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind riscurile consumului excesiv de alcool

- formarea grupului de voluntari pentru educatia prin egali- distribuirea pliantului “Alcoolul si consecintele consumului” in campanie de strada si de plaja

Perioada derularii : 1 – 31. 07.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, campanii de plaja si de strada, activitati EPS, intalniri cu cadre didactice, intalniri cu personal medical, activitati sportive, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, parinti, cadre didactice, populatia constanteana, populatia din campania de plaja si de strada, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, strada, plaja, OAMGMAMR, institutii de invatamant, terenuri de sport


- Pliant “Alcoolul si consecintele consumului” – multiplicate Xerox

Buget estimat:



a.1.17. Campania IEC pentru ZM a Sanatatii Orale

Scop:

- informare si educatie pentru constientizarea importantei - respectarii normelor de igiena personala- scaderea nr. de imbolnaviri la nivel oro-dentar - reducerea factorilor de risc

- cresterea nr. de copii care respecta reguli de igiena orala- deprinderea de comportamente sanatoase, igienice, acasa

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de 4.000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind regulile spalatului pe dinti

- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in 8 institutii de invatamant – punerea in practica a regulilor invatate


Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, OAMGMAMR, mass-media, Glaxo Smith-Kline, Aquafresh

Activitatile derulate (tip si nr): ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati practice, formare de voluntari, intalniri cu cadre didactice, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media, activitati de informare in cortul special amenajat – Tomis Mall

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 4 – 18 ani, parinti, populatia constanteana, personal medical, cadre didactice, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): gradinite, scoli, sediul DSPJ, strada, OAMGMAMR


- materiale de informare concepute si multiplicate la nivelul BPPSEPS- materiale oferite de Glaxo si Aquafresc “Rabla pentru periute” – periute la schimb, pliante, brosuri,

orareBuget estimat:



a.1.18. Campania IEC pentru Saptamana Europeana a Mobilitatii

Scop:

- informare si educatie pentru constientizarea rolului mobilitatii pentru o viata sanatoasa si prevenirea imbolnavirilor

- scaderea nr. imbolnavirilor generate de absenta mobilitatii- reducerea factorilor de risc

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de aproximativ 4.000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind rolul mobilitatii si practicarii regulate a miscarii



Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, SCJU, Club Sportiv “RTG”, OAMGMAMR, Prefectura, Organizatii de Pensionari, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): ore EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, activitati sportive, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media, intalniri cu varstnicii

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 4 – 18 ani, parinti, bunici, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): gradinite, scoli, licee, sediul DSPJ, strada, CMI, SCJU, policlinici, farmacii, OAMGMAMR, parcuri, sediile pensionari


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” Fluturas “Miscarea”Fluturas “Cum prevenim obezitatea la copii” Poster “Stil de viata sanatos” Buget estimat:

- din bugetul PN V:-


a.1.19. Campania IEC pentru ZM a Contraceptiei

Scop:

- informare si educatie pentru deprinderea de comportamente sanatoase privind responsabilitatii nasterii

- scaderea nr. de sarcini nedorite generate de implicarea precoce in relatiile sexuale - cunoasterea factorilor de protectie- reducerea factorilor de risc privind aparitia sarcinilor nedorite

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de cca 3.000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind grupele la risc de sarcini nedorite, factori de risc, factori de protectie

- informarea si educarea elevilor din scoli si licee privind comportamente sanatoase intre baieti si fete, diferente si asemanari

- formarea unui grup de voluntari pentru educatia oprin egali


Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, OAMGMAMR, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): ore EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, activitati EPS, intalniri cu cadrele didactice, intalniri cu parintii, intalniri cu medicii scolaristi, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 13 – 18 ani, studenti, parinti, cadre didactice, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): licee, universitate, sediul DSPJ, strada, CMI, OAMGMAMR, CM Studentesc


- materiale concepute si multiplicate la nivelul BPPSEPS- pliante “Metode de contraceptie” – multiplicate Xerox la nivelul institutiei

Buget estimat:

- din bugetul PN V:-


a.1.20. Campania IEC pentru ZM a inimii

Scop:

- constientizarea importantei stilului de viata sanatos pentru mentinerea sanatatii inimii- aplicarea unui stil de viata sanatos pentru prevenirea imbolnavirilor cardiace- formarea deprinderilor sanatoase acasa si la serviciu, pentru a ajuta inima- scaderea nr. de imbolnaviri generate de absenta stilului de viata sanatos privind sanatatea inimii la

populatia constanteana- reducerea factorilor de risc

Obiective :

- formarea unei echipe de 20 de voluntari pentru aceasta campanie (informare si abilitati practice)- distribuirea materialelor de informare-educatie in campanii de strada si la CMI, farmacii, policlinici- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in 16 institutii de invatamant- masurarea gratuita a TA si G la un numar de 200 persoane care se prezinta la cortul instalatPerioada derularii : 1 – 30.09.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, spectialisti in Cardiologie, SCJU, Club Sportiv “RTG”, OAMGMAMR, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): ore – EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, activitati sportive, intalniri cu parintii, activitati practice pentru implementarea unei alimentatii sanatoase, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media, activitati sportive

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 4 – 18 ani, parinti, bunici, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): gradinite, scoli, licee, facultati,.sediul DSPJ, strada, CMI, SCJU, policlinici, farmacii, OAMGMAMR


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” Fluturas “Piramida alimentelor” Fluturas “Miscarea” Fluturas “Cum se previne obezitatea la copii?” Fluturas “Hipertensiunea arteriala si stilul de viata” Pliant “Fumatul ucide. Renunta acum!” Poster “Stil de viata sanatos”

Colaje/desene/prezentari power-point/portofolii realizate de copii

Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:

- din bugetul PN V:


a.1.21. Campania IEC pentru Saptamana Mondiala a alimentatiei la san

Scop:

- informare si educatie pentru deprinderea de comportamente sanatoase privind alimentatia la san (naturala)

- cresterea nr. de mamici care alapteaza natural- cunoasterea factorilor de protectie- reducerea factorilor de risc in cazul absentei alaptarii la san

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de cca 300 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind grupele la risc de sarcini nedorite, factori de risc, factori de protectie


Parteneri : mass-media, SCJU Constanta, OAMGMAMR, farmacii, CMI, intalnire cu publicul larg la Biblioteca Judeteana

Activitatile derulate (tip si nr): distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media, prezentari power-point, discutii libere

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 13 – 18 ani, studenti, parinti, cadre didactice, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media, femei insarcinate, mamici

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): universitate, sediul DSPJ, strada, CMI, OAMGMAMR, Cabinet Studentesc, Biblioteca Judeteana


- materiale concepute si multiplicate la nivelul BPPSEPSBuget estimat:

- din bugetul PN V:


a.1.22. Campania IEC pentru Ziua Mondiala de lupta impotriva rabiei

Scop:

- informare si educatie pentru deprinderea de comportamente sanatoase privind prevenirea rabiei

- cunoasterea factorilor de protectie- reducerea factorilor de risc privind rabia

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de cca 1.000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind factorii de risc si factorii de protectie in ceea ce priveste rabia


Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, OAMGMAMR, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): ore EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, activitati EPS, intalniri cu cadrele didactice, intalniri cu parintii, intalniri cu medicii scolaristi, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, studenti, parinti, cadre didactice, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): scoli, licee, universitate, sediul DSPJ, strada, CMI, OAMGMAMR, CM Studentesc


- materiale concepute la nivel national si multiplicate la nivelul BPPSEPSBuget estimat:

- din bugetul PN V:


a.1.23. Campania IEC pentru ZI a Varstnicului

Scop: celebrarea varstei a III-a, respectarea unui stil de viata sanatos la varsta a III-a pentru reducerea imbolnavirilor

Obiective :

- informare si educatie pe tematica specifica in activitati de EPS in 15 institutii de invatamant

- participarea in cadrul comisiei judetene de profilPerioada derularii : 1 – 31.10.2015

Parteneri : Prefectura – Comisia pt varstnici, Organizatiile de Pensionari, ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): activitati EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, intalniri cu cadre didactice, intalniri cu reprezentantii Organizatiilor de Pensionari, intalniri cu bunicii – masurarea gratuita a tensiunii arteriale, distribuirea de materiale cu specific, interventii in mass-media , cadouri

pentru bunicii elevilor si pentru varstnicii de la Caminul de batrani Constanta si Poarta Alba (colecta de legume si fructe, felicitari facute de copii, desene), manifestari in scoli la care au fost invitati varstnicii (grupul tinta)

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) varstnici, elevi 4 – 18 ani, parinti, populatia constanteana, personal medical, cadre didactice, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): institutii de invatamant, sediul DSPJ, Prefectura, parcuri


- materiale de informare concepute si multiplicate la nivelul BPPSEPS

- Colaje/desene/ felicitari realizate de elevi- Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.1.24. Campania IEC pentru Luna Internationala a Cancerului de San

Scop:

- informare si educatie pentru constientizarea rolului miscarii si al unei alimentatii sanatoase pentru o viata sanatoasa si prevenirea imbolnavirilor

- informare si educatie pentru prevenirea imbolnavirilor de cancer mamar prin diagnosticarea precoce

- reducerea factorilor de riscObiective :

- informarea si educarea unui nr. de aproximativ 1000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind rolul mobilitatii si practicarii regulate a miscarii, a alimentatiei sanatoase si a diagnosticarii precoce pentru prevenirea cancerului mamar



Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, SCJU, Club Sportiv “RTG”, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): ore EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, activitati sportive, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific in campanie de strada si la grupurile tinta, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) femei, elevi 14– 18 ani, populatia constanteana, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): unitati scolare, sediul DSPJ, strada, CMI, SCJU, policlinici


Pliant “Cancer de san/ Cancer de col” – 1.000 buc.Fluturas “Miscarea” – 1.000 buc.Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 1.000 bucPoster “Prevenirea cancerelor” – 10 buc.Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.1.25. Campania IEC pentru ZM a Alimentului – Stil de viata sanatos

- constientizarea importantei unei alimentatii sanatoase pentru mentinerea sanatatii

- aplicarea unui stil de viata sanatos pentru prevenirea imbolnavirilor

- scaderea nr. imbolnavirilor generate de absenta unei alimentatii sanatoase in populatia constanteana

- reducerea factorilor de risc

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de cca 2000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind ce inseamna un stil de viata sanatos/alimentatie sanatoasa, factorii de risc care perturba sanatatea, grupe la risc, reguli pentru o viata sanatoasa


- celebrarea cate unui aliment (la alegere)

- 5 portii de fructe si legume/zi- importanta micului dejun- Piramida Alimentelor- cresterea nr. de copii care respecta aceste reguli- 2 l de apa/zi-miscare pentru viata sanatoasa, zilnic, minimum 1 ora- scaderea incidentei obezitatii la copiii de varsta scolara


Parteneri : ISJ Constanta, Institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, SCJU, Club Sportiv “RTG”, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, activitati sportive, intalniri cu parintii, activitati practice pentru implementarea unei alimentatii sanatoase, distribuirea de materiale cu specific, campanie de strada, interventii in mass-media, participarea la Targuri de alimente sanatoase organizate in institutii de invatamant

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5 – 18 ani, parinti, bunici, populatia constanteana, personal medical, cadre didactice, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, CMI, SCJU, policlinici, gradinite, scoli, licee, colegii, CM studentesc


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 1.500 buc.Fluturas “Piramida Alimentelor” – 2.000 buc.Fluturas “Miscarea” – 2.000 buc.Fluturas “Cum prevenim obezitatea la copii” – 1.000 buc.Poster “Stil de viata sanatos” – 10 buc.Colaje/desene realizate de eleviPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.1.26. Campania IEC pentru ZM de Lupta Impotriva Diabetului

Scop:

- constientizarea importantei stilului de viata sanatos pentru prevenirea diabetului- aplicarea/punerea in practica a unui stil de viata sanatos pentru prevenirea diabetului- formarea deprinderilor sanatoase acasa si la serviciu- scaderea nr. de imbolnaviri generate de absenta stilului de viata sanatos la populatia constanteana- reducerea factorilor de risc

Obiective :

- formarea unei echipe de 20 de voluntari pentru aceasta campanie (informare si abilitati practice)

- distribuirea materialelor de informare-educatie in campanii de strada si la CMI, farmacii, policlinici



Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, specialisti in Cardiologie, SCJU, Club Sportiv “RTG”, mass-media, Organizatii varstnici

Activitatile derulate (tip si nr): ore – EPS in unitatile de invatamant, formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, activitati sportive, intalniri cu parintii, activitati practice pentru implementarea unei alimentatii sanatoase, distribuirea de materiale cu specific in campaniile de strada si la grupurile tinta, interventii in mass-media, activitati sportive

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 4 – 18 ani, parinti, persoane de varsta a III-a, populatia constanteana, personal medical, cadre didactice, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): institutii de invatamant, sediul DSPJ, strada, CMI, SCJU, policlinici, farmacii, OAMGMAMR, Prefectura


Pliant “10 sfaturi pentru o alimentatie sanatoasa” – 500 buc.Fluturas “Piramida alimentelor” – 500 buc.Fluturas “Miscarea” – 500 buc.Fluturas “Diabetul zaharat” – 1000 buc.Colaje/desene realizate de eleviPanouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.1.27. Campania IEC ZM de Lupta Impotriva BPOC – Stil de viata sanatos

Scop:

- informarea si educatia privind factorii de risc, in scopul prevenirii BPOC

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de cca 300 persoane - formarea grupului de voluntari pentru educatia prin egali

- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in institutii de invatamant

- distribuirea de materiale specificePerioada derularii : 1 – 30. 11.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, grup de voluntari, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, activitati EPS, intalniri cu cadre didactice, intalniri cu personal medical, activitati sportive, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific in campanie de strada, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, parinti, cadre didactice, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, OAMGMAMR, gradinite, licee, scoli gimnaziale, colegii, terenuri de sport


- Material informative – 350 buc.

Buget estimat:



a.1.28. Campania: Ziua Nationala fara Tutun

Scop:

- scaderea incidentei nr. de fumatori in populatia constanteana- renuntarea la fumat a unui nr. cat mai mare de fumatori- constientizarea riscurilor la care se expun fumatorii - constientizarea riscurilor fumatului pasiv

Obiective :

- cuprinderea unui nr. cat mai mare de institutii de invatamant in campanie- distribuirea de materiale informative si educative in campanie de strada- organizarea si desfasurarea de intalniri cu grupuri de fumatori- organizarea si desfasurarea de intalniri cu copii si parinti fumatori (fumatul pasiv)


Parteneri: ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, Spitalul de Pneumoftiziologie Agigea, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): campanie de strada, interventii in mass-media, ore de EPS in unitatile de invatamant, activitati de EPS, activitati cu personalul medical

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, cadre didactice, parinti, fumatori, fumatori pasivi, personal medical

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): campanie de strada, scoli gimnaziale, licee, colegii, CM Studentesc, sediul DSPJ, campanie de strada


Pliant “Fumatul te distruge. Renunta acum!” – 2000 buc.Poster “Prevenirea fumatului” – 5 buc.Desene/postere/ colaje ale copiilor

Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.1.29. Campania IEC: ZM a Informarii despre Antibiotice

Scop:

- constientizarea importantei respectarii regulilor prescriptiei medicale- evitarea automedicatiei- constientizarea riscurilor in cazul automedicatiei- reducerea factorilor de risc pentru automedicatie

Obiective :

- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in institutii de invatamant

- informarea si educarea unui nr. de 1000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind antibioticele – beneficii/riscuri, automedicatia


Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, SCJU, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific in campanie de strada si la grupurile tinta, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 5 – 18 ani, cadre didactice, personal medical, persoanele din campania de strada, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, CMI, SCJU, policlinici, farmacii, OAMGMAMR, institutii de invatamant


- Materiale concepute si multiplicate la nivelul Biroului 1.500 buc- Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.1.30. Campania IEC de prevenire a violentei domestice

Scop:

- cunoasterea si reducerea factorilor de risc pentru prevenirea abuzului si violentei domestice- cunoasterea grupelor la risc pentru victime si agresori

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de 1000 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind prevenirea formelor de abuz si violenta

- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in institutii de invatamantPerioada derularii : 1 – 30.11.2015

Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, SCJU, specialisti din diferite domenii care se ocupa de prevenirea si combaterea formelor de abuz si violenta

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific in campanie de strada si la grupurile tinta

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 7 – 18 ani, cadre didactice, parinti, personal medical, persoanele din campaniile de strada

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, CMI, SCJU, institutii de invatamant, CM Studentesc


- Panouri de prezentare in institutiile de invatamant- Materiale concepute si multiplicate la nivelul Biroului- 500buc.

Buget estimat:



a.1.31. Campania IEC: ZM de Lupta Impotriva HIV/SIDA

Scop:

- cunoasterea si reducerea factorilor de risc pentru prevenirea infectarii HIV- cunoasterea grupelor la risc

Obiective :

- informarea si educarea unui nr. de 1500 persoane (direct si indirect/primar, secundar si tertiar) privind prevenirea HIV/SIDA, metodelor de precautiune universale

- informare si educatie pe tematica specifica in ore si activitati de EPS in 11 institutii de invatamant- organizarea unei conferinte de presa pt reunirea factorilor responsabili si diseminarea informatiei


Parteneri : ISJ Constanta, institutiile de invatamant, CMI, grup de voluntari, policlinici, farmacii, SCJU, specialisti Sp. Infectioase si specialisti epidemiologi, mass-media

Activitatile derulate (tip si nr): formare de voluntari, activitati EPS, formare de cadre didactice, intalniri cu parintii, distribuirea de materiale cu specific in campanie de strada si la grupurile tinta, conferinta de presa, interventii in mass-media

Grupul (grupurile) tinta - (ex. nr. beneficiari, grupa de varsta, etnie, etc.) elevi 14 – 18 ani, parinti, personal medical, persoanele expuse la interventiile mass-media

Locul derularii activitatii (ilor) (scoala, CMI, etc): sediul DSPJ, CMI, SCJU, policlinici, farmacii, institutii de invatamant


Pliant “STOP SIDA” – 1.500 buc.Pliant ’’Hepatita Virala B’’ – 1.500 buc.Panouri de prezentare in institutiile de invatamantBuget estimat:



a.3. Campanii IEC destinate prioritatilor de sanatate specifice nationale si responsabilitatilor rezultate din alte reglementari, inclusiv cele rezultate din HG 1221/2011pentru aprobarea Strategiei Guvernului României de incluziune a cetatenilor români apartinând minoritatii romilor pentru perioada 2012-2020

Actiunea 1: Campania: Stil de viata sanatos

Scop: informarea si educatia privind aspecte ale unui stil de viata sanatos (alimentatie, igiena, educatie sexuala) pentru prevenirea imbolnavirilor

Obiective :

- informare si educatie privind importanta alimentatiei sanatoase, igienei, educatiei sexuale- distribuirea materialelor specifice acestei tematici pentru grupurile tinta

Perioada derularii : ianuarie – decembrie 2015

Parteneri : scolile in care invata elevi romi

Activitatile derulate (tip si nr): ore de EPS cu tematicile mentionate, concursuri EPS, activitati sportive – 21 activitati

Grupul (grupurile) tinta - elevi de etnie roma din 9 institutii de invatamant

Locul derularii activitatii (ilor) : Scolile 2, 5, 6, 11, 12, 14, 19, 20, 31.


Materiale concepute si multiplicate la nivelul Biroului Buget estimat:


DSPJ

Justificarea diferentelor la indicatorii de eficienta (adresa nr.15401/22.10.2015):

- fondurile sunt insuficiente si ne desfasuram activitatea cu dificultate (dpdv al materialelor care trebuie sa ajunga la grupul tinta)- este un timp mare pana la efectuarea platilor - de exemplu, materialele au sosit in luna decembrie 2015;- desfasuram un numar foarte mare de activitati pe campanie IEC (si de aici rezulta costul scazut comparativ cu costurile reglementate); Judetul Constanta este un judet mare, cu o populatie numeroasa, activitatie de Educatie pentru Sanatate se desfasoara atat in urban cat si in rural, grupurile tinta sunt numeroase, tipul de activitati de asemenea;- in unele situatii, partenerii (grupurile tinta) pot multiplica din materialele (situatie care s-a si materializat) educationale (pliante, fluturasi, materiale informative format A4 concepute la nivelul Biroului).

8.4. RAPORTUL LABORATORULUI DE DIAGNOSTIC SI INVESTIGARE IN SANATATE PUBLICA

Conform Ord. MS 1078 din iulie 2010, laboratorul de microbiologie, structura in cadrul Laboratorului de diagnostic si investigare in sanatate publica are urmatoarele atributii specifice: a) participa la efectuarea investigatiei epidemiologice prin recoltarea si prelucrarea de probe bacteriologice, virusologice, serologice, imunologice si parazitologice, pentru supravegherea si controlul bolilor transmisibile, in conformitate cu metodologiile legale in vigoare; b) asigura diagnosticul etiologic pentru bolile infectioase identificate in cadrul programului national de supraveghere epidemiologica daca prestatia nu poate fi asigurata prin unitatea de ingrijire a cazului sau este solicitat in acest sens; c) asigura diagnosticul microbiologic pentru solicitarile serviciului de supraveghere a bolilor transmisibile, provenite de la cazuri suspecte, focare de boala transmisibila sau investigatii in cadrul programelor de sanatate; e) monitorizeaza si transmite evaluari privind circulatia unor microorganisme cuprinse in metodologiile de supraveghere epidemiologica si situatia antibioticorezistentei microorganismelor la populatia investigata in unitatile sanitare din teritoriu; f) asigura transmiterea probelor biologice la structurile regionale/nationale in vederea caracterizarii circulatiei germenilor pe teritoriul national, in conformitate cu reglementarile metodologice ale Institutului National de Sanatate Publica; g) efectueaza analize microbiologice la solicitarea serviciului de control in sanatate publica, cu aprobarea inspectorului sef al serviciului de control in sanatate publica; h) efectueaza analize microbiologice din probe de apa, aer, alimente si factori de mediu, prevazute in programele nationale si locale de sanatate, la solicitarea serviciului de evaluare a factorilor de risc din mediu conform metodologiei reglementate; i) asigura aplicarea procedurilor in vederea acreditarii/reacreditarii laboratorului; j) efectueaza analize microbiologice la cererea unor beneficiari, pentru care se percep taxe;

k) executa alte activitati specifice la solicitarea directorului adjunct de sanatate publica, conform competentelor.

Laboratorul de chimie sanitara si/sau toxicologie din structura Laboratorului de diagnostic si investigare in sanatate publica are urmatoarele atributii specifce: a) efectueaza analize fizico-chimice si toxicologice din probe biologice, apa, aer, alimente si alti factori de mediu pentru evaluarea obiectiva a conformitatii produselor si a riscurilor pentru sanatate; b) efectueaza analize fizico-chimice si toxicologice la solicitarea serviciului de control in sanatate publica; c) efectueaza analize fizico-chimice si toxicologice, la cererea unor beneficiari, pentru care se percep taxe; d) asigura aplicarea procedurilor in vederea acreditarii laboratorului; e) intervine si participa la orice actiune declarata de urgenta prin evenimente neasteptate de catre directorul adjunct de sanatate publica; f) alte atributii specifice stabilite sau solicitate in cadrul competentei.

Laboratorul de diagnostic si investigare in sanatate publica ( laborator microbiologie si laborator chimie sanitara si toxicologie) a fost acreditat SR EN ISO/CEI 17025:2005 din anul 2003, reacreditat in anul 2012 cu Certificat de acreditare nr. LI 213. Au fost depuse in anul 2015 documentele pentru reacreditarea laboratorului avand in vedere ca certificatul de acreditare expira in mai 2016.

Laboratorul de microbiologie participa la control extern de calitate pentru microbiologie clinica si serologie cu BIO-DEV Italia.- 4 exercitii/an

Pentru microbiologia apei si alimentului laboratorul de microbiologie a intrat odata cu implementarea proiectului Phare (2005) in schema de control extern cu laboratorul LIVSMEDELS VERKET SUEDIA..

In anul 2015 Labortaorul de microbiologie a participat la comparare interlabortaoare in ianuarie 2015 pentru microbiologia alimentului-3 probe si in martie 2015 pentru microbiologia apei -3 probe.

Laboratorul de chimie sanitara si toxicologie din cadrul Laboratorului de diagnostic si investigare in Sanatate publica a participat in anul 2015 la scheme de competenta interlaboratoare pe chimia alimentului organizate de Universitatea Dunarea de Jos Galati, Biosanivet, Dobrogea Grup SA si pentru chimia apei organizate de LGC Standards, RQC Midia Navodari, INSP Bucuresti.

Laboratorul de diagnostic si investigare in sanatate publica (laborator microbiologie si laborator chimie sanitara si toxicologie si-a desfasurat in anul 2015 activitatea conform atributiilor specifice si a efectuat diagnosticul pentru diverse categorii de probe biologice si de mediu dupa cum urmeaza:

LABORATOR MICROBIOLOGIESTATISTICA ANUALA 2015

ENTERITENr. total

probeNr. persoane Nr.determinari Contacti Tulpini pozitive

248 248 1488 - Shigella -Salmonella 1 D +1 AO + 1

EOYersinia -

E. coli patogen -Klebsiella 4

Campylobacter 11Pseudomonas 1

V. holeric -Candida 1

E. coli O157 -Rotavirus -

COPROCULTURI DE CONTROLNr. total

probeNr. det. pe categorii de germeni Nr.

persoane

Tulpini pozitive

194

Shigella 194

194

Shigella -Salmonella 194 Salmonella -

Yersinia - Yersinia -Vibrion holeric 194 Vibrion holeric -E. coli patogen - E. coli patogen -

E. coli O157 - E. coli O157 - Campylobacter - Campylobacter - Klebsiella - Klebsiella -Pseudomonas aeruginosa

- Pseudomonas aeuginosa -

Candida - Candida -

EXAMEN COPROPARAZITOLOGICNr. total probe Nr. persoane Probe pozitive pentru:

292 292

Giardia intestinalis 5Blastocistis hominis 1

Entamoeba coli 1Enterobius vermicularis -

Ascaris lumbricoides -Alti paraziti : levuri -

EXUDATE FARINGIENE SI NAZALENr. total

probe Nr. det. pe categorii de germeni Tulpini pozitive Nr. persoane

967

SH 967

Control SH 473 1sh A + 1sh C

548

Angine 100 2sh G + 1 sh CContacti scarlatina 394 16 sh A + 1 sh G

BD 33 Control BD 33 -Angine - -

Staf. 967 Control 723 19 staf aureuAngine 244 5 staf aureu

Candida 35 9Pseudomonas aeruginosa 1 -TOTAL DETERMINARI = 2003 -

ALIMENTEDenumirea categoriei de

aliment Numar total probe Numar total determinari

Numar total probe necorespunzatoare

Total probe 68 127 -Lapte si derivate 26 51 -Carne, peste si derivate - - -Dulciuri - - -Racoritoare 10 20 -Ape minerale - -Conserve - - -Produse patiserie 10 20 -Produse dietetice - - -Paine, faina, cornuri 15 15 -Mancaruri 7 21 -Diverse - - -

TIA

Denumirea categoriei de proba Numar total probe Numar total

determinari

Numar total probe necorespunzatoare (tulpini

pozitive)Alimente 51 183 7Exudate faringiene, nazale 103 206 11Salubritati 40 108 8MAF - - -Coproculturi 32 178 -Alta categorie - Ape 2 10 -Alta categorie - Voma - - -

APE POTABILE, APE DE MARE, APE REZIDUALE, APE PISCINA, NISIPDenumirea categoriei de

proba Numar total probe Numar total determinari


Ape potabile 5260 15917 556Ape de mare 494 1004 -Ape de piscine –retea 413 2060 58Ape de piscine-ghiol 34 168 -Ape de piscine – sulf 25 124 -Ape de piscina- mare 32 121 -Ape lac - ghiol 14 54 -Ape uzate - - -Ape reziduale 11 44 -Apa bruta - - -Foraje 20 100 -Nisip 360 2520 -Apa izvor sulf 1 5 -Namol 4 28 -

Ciorap moore 1 3 -Apa spray 289 289 19Sol 4 16 -Apa marina 12 132 -

MICROBIOLOGIE SANITARA SECTOR SANITAR

Denumirea categoriei de proba

Numar total probe

Numar total determinari


(pozitive)Total probe 3524 6714 111Salubritati 545 2180 29Sterilitati 1208 1208 22MAF 402 1957 60Controlul eficientei sterilizarii

1369 1369 -

Cosmetice - sampon - - -

MICROBIOLOGIE SANITARA SECTOR ALIMENTAR

Denumirea categoriei de proba

Numar total probe

Numar total determinari


(pozitive)Total probe 584 1681 46Salubritati 551 1615 46MAF 33 66 -

MALARIE, UROCULTURI, ANTIBIOGRAME, SECRETIIDenumirea categoriei de proba

Numar total probe Numar total probe necorespunzatoare (pozitive)

Frotiu malaria 4 -Uroculturi 264 35 e.coli +4 proteus + 4 klebsiella +2

pseodomonas + 1 candida + 1 staf saprofit + 1 enterococ

Secretii 6 2 staf epidermidis + 1 staf aureuAntibiograme 74 74

VIRUSOLOGIEDenumirea categoriei de

proba Numar total probe Numar total probe necorespunzatoare (pozitive)

HIV: Ac. Anti HIV 3729 66HEPATITA A -HEPATITA B: Ag. HBs - -HEPATITA C: Ac. Anti HCV - -LEPTOSPIRA 5 1MYCOPLASMA - -

FEBRA Q - -CHLAMIDIA -R. CONNORRI 85 24RPR 546 239VDRL 150 100TPHA 500 307MONONUCLEOZA 1 -TUSE CONVULSIVA - -RUJEOLA 2 -RUBEOLA - -ENTEROVIROZE 22 2WEST NILE 20 3DIVERSE GRIPA 82 40 DIVERSE BORRELIA 2 1DIVERSE NEUROVIROZE - -DIVERSE VIDAL 3 -FEBRA DENGA 1 - DIVERSE ASLO - -DIVERSE TETANOS - -DIVERSE V.URLIANDIVERSE B.BOTULINIC 1 1DIVERSE LISTERIA - -

LABORATOR DE CHIMIE SANITARA SI TOXICOLOGIE INDUSTRIALASTATISTICA 2015

APA, TOXICOLOGIE

Specificare Total probedin care

necorespunzatoare

Determinarifizico-chimice

din care necorespunzatoare

Ape potabile 1548 642 8456 697Alte ape 488 - 1449 -Toxicologie (in aerul locurilor de munca) 165 - 165 -

ALIMENTE

Specificare Total probedin care

necorespunzatoare

Determinarifizico-chimice

din care necorespunzatoare

Carne, peste si derivate 26 0 67 0

Lapte si derivate 3 0 6 0Ambalaje 6 0 24 0Adjuvanti (Suplimente alimentare)

1 0 1 0

Alte produse 322 (din care 272 sare iodata)

90(sare iodata)

680(din care 544

ptr. sare iodata)

90(sare iodata)

TOTAL 358 90 778 90

9. RAPORTUL SERVICIULUI DE CONTROL IN SANATATE PUBLICA

INSPECTIA SI CONTROLUL FACTORILOR DE RISC DIN MEDIUL DE VIATA SI MUNCA SI CONTROL UNITATI SI SERVICII DE SANATATE

In conformitate cu Legea 95/2006 si Ordinul Ministrului Sanatatii Publice nr.824/2006, in scopul identificarii pericolelor la adresa sanatatii publice si luarea masurilor pentru diminuarea si/sau eliminarea amenintarii si implicit a riscurilor pe care acestea le reprezinta, inspectorii sanitari din cadrul DSPJ Constanta au efectuat controale produselor si obiectivelor cu impact asupra sanatatii publice in domeniile de competenta, astfel:-aliment si materiale in contact cu alimentul - 3194 (numarul de controale este intensificat pe perioada de sezon estival incepand cu data de 15.06.2015 – 05.09.2015 cand se organizeaza echipe separate de supraveghere si control care monitorizeaza factorii de mediu prin recolte intensificate de probe de apa, aliment, teste salubritate si sterilitate pentru prevenirea eventualelor focare TIA in aceasta perioada. Au fost detasati un numar de 23 de inspectori). -calitatea apei pentru consumul uman si a celei folosite la alte activitati umane - 71;-unitati de turism inclusiv operatori plaja pe sezonul estival - 380;-calitatea habitatului - 103;-produselor din tutun(inscriptionare,comercializare,publicitate) si fumat in spatiile publice - 3165;-mediul de munca - 58;-unitati de producere,depozitare si desfacere a produselor cosmetice - 366, controale pe produs - 1;-unitati de producere, depozitare si desfacere a produselor biocide-1595;-unitati de invatamant - 456;-unitati sanitare - 433;-gestionarea deseurilor lichide si solide si in special a celor potential periculoase – 267;- verificari DPR - 576;- nr. sesizari reclamatii – 358.

Totodata s-au derulat un numar de 71 recontroale in unitatile planificate.Pentru nerespectarea normelor legale de igiena si sanatate publica au fost aplicate: - 279 amenzi contraventionale insumand 294600 lei;

S-a dispus scoaterea din consum a 357,45 kg/l produse alimentare si 100 bucati suplimente alimentare, deoarece nu au corespuns normelor in vigoare, constituind risc pentru sanatatea populatiei.

Controalele tematice propuse de MS pe anul 2015 si derulate de catre DCSP Constanta au fost urmatoarele:

- control tematic privind actiunea de control in crese si unitati de invatamant speciale conform adresei MS nr.2344/15.01.2015 desfasurat in perioada 19.01.-27.01.2015;

- control tematic privind activitatile de ingrijiri la domiciliu conform adresei MS nr.8758/09.02.2015 desfasurat in perioada 09.02.-23.02.2015;

- control tematic privind verificarea cabinetelor de infrumusetare, tatuaj si piercing conform adresei MS nr.10117/16.02.2015 desfasurat in perioada 02.03.-27.03.2015;

-control tematic privind respectarea legislatiei in vigoare referitoare la materialele si obiectele destinate sa vina in contact cu produsele alimentare conform adresei M.S.nr.14585/02.03.2015 desfasurat in perioada 23.03.-27.03.2015;

-control tematic privind conditiile de aprovizionare cu apa potabila a localitatilor din mediul urban conform adresei M.S.nr.15655/09.03.2015 desfasurat in perioada 10.03.-31.03.2015;

- control tematic privind verificarea respectarii conformitatii unitatilor sanitare cu paturi si a unitatilor de primire a urgentelor/compartimentelor de primire a urgentelor conform adresei MS nr.17402/13.03.2015 desfasurat in perioada 16.03.-30.03.2015;

-raportul de activitate si de hemovigilenta privind activitatea transfuzionala pe anul 2014 conform adresei MS nr.23619/08.04.2015 desfasurat in perioada 20.04.-15.06.2015;

- control tematic privind utilizarea grupului de aditivi alimentari E251-252 nitrati in carnea prelucrata termic si a grupului de aditivi alimentari E249-250 nitriti in carnea prelucrata tratata termic conform adresei MS nr.25431/17.04.2015 desfasurat in perioada 20.04.-24.04.2015;

- control tematic privind apa potabila inbuteliata si apa minerala naturala inbuteliata conform adresei MS nr.25470/17.04.2015 desfasurat in perioada 27.04.-04.05.2015;

- control tematic privind verificarea conformitatii laboratoarelor de analize medicale conform adresei MS nr.28072/27.04.2015 desfasurat in perioada 28.04.-11.05.2015;

-control tematic privind conditiile de aprovizionare cu apa potabila a localitatilor din mediul rural conform adresei M.S.nr.27899/28.04.2015 desfasurat in perioada 11.05.-29.05.2015;

-control tematic privind conditiile de functionare a cabinetelor de medicina de familie si de specialitate conform adresei M.S.nr.32069/14.05.2015 desfasurat in perioada 18.05.-29.05.2015;

-control tematic privind respectarea prevederilor legale in vigoare in unitatile de invatamant prescolar, scolar si liceal, unitati de catering care asigura alimentatia copiilor si cabinetele medicale scolare conform adresei M.S.nr.33232/19.05.2015 desfasurat in perioada 25.05.-12.06.2015;

- control tematic privind verificarea conformitatii apelor de imbaiere conform adresei MS nr.32070/14.05.2015 desfasurat in perioada 02.06.-15.09.2015;

- control tematic privind verificarea dosarelor produselor cosmetice si a conformitatii cremelor bio fara conservanti conform adresei MS nr.36991/04.06.2015 desfasurat in perioada 08.06.-19.06.2015;- control tematic privind taberele si unitatile de recreere pentru copii si tineri precum si unitatile de turism conform adresei MS nr.35313/27.05.2015 desfasurat in perioada 19.06.-18.09.2015;

- control tematic privind verificarea conformitatii unitatilor sanitare cu paturi si asistenta medicala de urgenta prespitaliceasca conform adresei MS nr.37852/08.06.2015 desfasurat in perioada 15.06.-26.06.2015;

-control tematic pentru verificarea, conform competentelor, a respectarii legislatiei in vigoare privind mentiunile nutritionale si de sanatate permise a fi inscrise pe produsele alimentare conform adresei MS nr.46333/14.07.2015 desfasurat in perioada 10.08.-21.08.2015;

- control tematic pentru verificarea conformitatii in ceea ce priveste calitatea conditiilor de acordare a serviciilor de asistenta medicala, respectiv a cabinetelor de medicina dentara conform adresei MS nr.51351/07.08.2015 desfasurat in perioada 10.08.-28.08.2015;

-control tematic privind verificarea legislatiei in vigoare in unitatile de catering si asigurarea alimentatiei colective a copiilor si tinerilor conform adresei M.S.nr.54493/25.08.2015 desfasurat in perioada 07.09.-30.09.2015;

-control tematic in unitatile de invatamant prescolar, scolar si liceal si cabinetele medicale scolare conform adresei M.S.nr.54492/25.08.2015 desfasurat in perioada 14.09.-16.10.2015;

-control tematic privind verificarea conformitatii unitatilor de transfuzii din spitale conform adresei M.S.nr.55618/01.09.2015 desfasurat in perioada 03.09.-24.09.2015;

-control tematic privind conditiile de aprovizionare cu apa potabila a localitatilor din mediul rural conform adresei MS nr.60554/23.09.2015 desfasurat in perioada 05.10.-23.10.2015;

-control tematic in unitatile de invatamant universitar conform adresei M.S.nr.60422/21.09.2015 desfasurat in perioada 01.10.-30.10.2015;

-control tematic la producatori, importatori, utilizatori de produse biocide conform adresei MS nr.61353/28.09.2015 desfasurat in perioada 05.10.-23.10.2015;

-control tematic privind conditiile de functionare a cabinetelor de medicina de familie conform adresei M.S.nr.62224/01.10.2015 desfasurat in perioada 08.10.-23.10.2015;

- control tematic pentru respectarea legislatiei in vigoare privind suplimentelor alimentare conform adresei MS nr.64776/12.10.2015 desfasurat in perioada 02.11.-23.11.2015;

- control tematic privind verificarea cabinetelor de infrumusetare, tatuaje si piercing conform adresei MS nr.68836/29.10.2015 desfasurat in perioada 04.11.-24.11.2015;

-control tematic privind verificarea respectarii reglementarilor legale in vigoare a unitatilor acreditate din domeniul transplantului conform adresei M.S.nr.67926/26.10.2015 desfasurat in perioada 02.11.-23.11.2015;

Conform adresei MS nr.64952/25.11.2013 se raporteaza lunar nr.de controale efectuate la mijloacele de transport pentru produse de paine, panificatie si patiserie si nr.unitati de producatori produse de panificatie, patiserie si morarit din judet.

Conform adresei MS nr.3685/15.01.2014 se raporteaza lunar controalele efectuate in unitatile de invatamant privind acordarea de produse lactate si de panificatie pentru elevii din invatamantul primar si gimnazial de stat si privat si pentru copiii prescolari din gradinitele de stat si private cu program de 4 ore, precum si respectarea prevederilor Legii nr.123/2008 pentru o alimentatie sanatoasa in unitatile de invatamant preuniversitar.

In anul 2015 s-au efectuat un numar de 84 controale in unitati de alimentatie publica pentru determinarea nivelului de zgomot, cele mai multe la reclamatii. S-au emis buletine de zgomot.

Actiuni de participare in comisii impreuna cu reprezentantii IGP Constanta serviciul Antidrog la activitatea de eliminare finala a unor preparate stupefiante si psihotrope la sediul SC ECOFIRE SISTEMS SRL din localitatea Lumina, sola A314/1/1 in numar de 3.

Conform Ordinului nr.1224/46136 din 29.07.2011 privind masurile pentru aplicarea Regulamentului UE nr.284/2011 al Comisiei din 22 martie 2011 de stabilire a conditiilor specifice si a procedurilor detaliate pentru importul de articole de bucatarie din material plastic pe baza de poliamida si melamina originare sau expediate di Republica Populara Chineza si din Regiunea Speciala Hong Kong a Republicii Populare Chineze intre Ministerul Sanatatii si Agentia Nationala de Administrare Fiscala-Autoritatea Nationala a Vamilor si in anul 2015 prin punctul de frontiera Agigea Sud au intrat 6 transporturi.

Conform Ordinului comun nr.772/68/859/442 din 08.08.2005 al Ministrului agriculturii,padurilor si dezvoltarii rurale,presedintele Autoritatii Nationale Sanitar Veterinare si pentru Siguranta Alimentelor, Ministrul Sanatatii si presedintele Autoritatii Nationale pentru Protectia Consumatorilor pentru aprobarea Normei privind Sistemul rapid de alerta pentru alimente si furaje si Ordinului MS nr.1069 din 31.08.2006 privind aprobarea componentei personalului desemnat din cadrul Ministerului Sanatatii Publice si al inspectiilor sanitare de stat judetene si a municipiului Bucuresti sa participe la Sistemul rapid de alerta pentru alimente si furaje, in anul 2015 inspectorii sanitari din Constanta au participat la un numar de 18 de alerte rapide din care 6 pe suplimente nutritive, 8 pe TIA., 4 altele.

In conformitate cu HG nr.1388/2010 privind aprobarea Programelor Nationale de Sanatate pentru 2015, DCSP Constanta deruleaza activitatea urmatoarelor programe conform metodologiilor nationale:

1. Evaluarea factorilor de risc din materiale care vin in contact cu alimentele

-s-au recoltat 8 probe - 1 proba 5 obiecte identice pt.monitorizarea obiectelor din ceramica(determinari Pb. si Cd.), lucrata de Institutul National de Sanatate Publica Bucuresti; 3 probe folii din plastic pentru evaluarea migrarii globale pentru obiecte din material plastic in contact cu alimentul, 3 probe cutii din plastic pentru evaluarea migrarii globale pentru obiecte din material plastic in contact cu alimentul, lucrate la DSPJ Constanta si o proba folie PVC strech film pentru determinare monomer clorura de vinil lucrata la CRSP Iasi.Toate probele sunt conforme.

2. Monitorizarea nivelului de iod din sarea iodata pentru consum uman-s-au recoltat 60 probe, din care 13 probe necorespunzatoare si s-au trimis adrese la DSP Galati unde are sediul societatea importatoare si la DSP Prahova unde este salina.S-a aplicat sanctiune contraventionala depozit SC MOGA STAR SRL si s-a data avertisment la depozitul SC SARA COMPANY ABD SRL.

3. Monitorizarea calitatii suplimentelor alimentare-s-au recoltat 2 probe (multivitamine minerale natural si Alevia vitamine si minerale esentiale) pentru examen chimic (toxicologie Pb. si Cd) lucrate la CRSP Timisoara.Toate probele sunt conforme.

4. Evaluarea ingestiei de aditivi alimentari-s-au recoltat 5 probe de vin pentru determinare sulfiti, lucrate la CRSP Targu Mures.Toate probele sunt conforme.

5. Monitorizarea alimentelor tratate cu radiatii - S-au recoltat 2 probe condimente – ceai Tulsi Green Tea si ceai Tulsi Organic pentru determinarea iradierii, productie India lucrate la I.I.S.P.V. Bucuresti sunt negative.

6. Evaluarea riscului chimic si bacteriologic al ADNS –S-au recoltat 10 probe: -1 proba cutie Nestle 5 cereale pt.determinare reziduuri de pesticide trimisa la CRSP Cluj;-1 proba cutie Milupa,formula de inceput pt.determinare metale grele trimisa la CRSP Cluj;-1 proba cutie Nestle 8 cereale cu fructe pt.determinare metale grele trimisa la CRSP Cluj;-1proba cutie Nestle Straciatella pt.determinare benzoapiren trimisa la CRSP Cluj;-1 proba cutie cereale Milupa orez si fructe de padure detrminare nitrati la DSPJ Constanta corespunzator;-1 proba cutie Bebelac, lapte de inceput pt.determinare Listeria monocytogenes si Enterobacter Sakazakii trimisa la CRSP Iasi;-1 proba cutie Nestle mic dejun cu cereal pt. determinare Listeria monocytogenes si Enterobacter Sakazakii trimisa la CRSP Iasi;-1 proba lapte praf Nestle Nan pt.determinare micotoxine trimisa la CRSP Iasi;- 1 proba Milupa musli junior 7 cereale cu 5 fructe pt.determinare Salmonella la DSPJ Constanta corespunzator;-1 proba Bebelac lapte de inceput pt.determinare Salmonella la DSPJ Constanta corespunzator in trim III 2015.Toate probele sunt conforme.

7. Evaluarea continutului de zaharuri in produse alimentare de larg consum - s-au recoltat trei probe: o proba de cafea Vanilla Coffe, o proba de cacao si o proba de ceai Ekland cu vit.C pentru determinare zaharuri.Proba de cafea si cacao sunt necorespunzatoare si proba de ceai este corespunzatoare.

SITUATII DE URGENTA SI MANAGEMENTUL ASISTENTEI MEDICALE DE URGENTA SI EVENIMENTE SPECIALE Compartimentul de situatii de urgenta functioneaza la nivelul DSPJ Constanta in baza Legii 95/2006, Legii nr.15/2005 pentru aprobarea OUG nr.21/2004 privind Sistemul National de Management al Situatiilor de Urgenta, Ordinul MS nr.1078/iulie 2010, avind in componenta sa un singur salariat, care a urmat cursuri de perfectionare in ceea ce priveste Managementul Situatiilor de Urgenta. Atributii: a) monitorizeaza si evalueaza activitatea unitatilor de primiri urgente si a compartimentelor de primiri urgente din cadrul unitatilor sanitare din sectorul public; b) participa la actiunile de acordare a primului ajutor calificat impreuna cu inspectoratele judetene pentru situatii de urgenta si cu alte structuri subordonate Ministerului Sanatatii; c) monitorizeaza si evalueaza activitatea serviciului judetean de ambulanta; d) transmite informari operative conducerii directiei de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti in cazul aparitiei unui eveniment neasteptat sau unor situatii de calamitate sau catastrofa si propune masuri de interventie, in colaborare cu celelalte structuri de specialitate din cadrul directiei de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, in functie de domeniul de competenta; e) elaboreaza si transmite spre aprobarea directorului executiv Planul de interventie in caz de dezastre si epidemii, realizat in colaborare cu celelalte structuri de specialitate din cadrul directiei de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, in functie de domeniul de competenta; f) participa la implementarea si derularea activitatilor specifice serviciilor pentru realizarea programelor nationale de sanatate. Pentru indeplinirea sarcinilor de serviciu, Compartimentul pentru Situatii de Urgenta, coopereaza la nivel local si judetean cu institutii care au atributii in acest sens, Prefectura, ISU, Primaria, Consiliul Judetean, Jandarmeria etc. Raportul cuprinde doar o parte din activitatile CSU, membrul acestui compartiment avind mentionate in Fisa postului si alte sarcini de serviciu care nu au putut fi prevazute, transmise prin dispozitiile conduceriiDSPJ Constanta. CSU-DSPJ –C-TA a participat in intervalul 19-23.01.2015, la punerea in functiune a platformei online, care asigura comunicarea securizata interinstutionala intre Institutia Prefectului, membrii Comitetului Judetean pentru Situatii de Urgenta si autoritatile publice locale, contribuind la imbunatatirea implementarii programelor de monitorizare, evaluare si raportare la nivel judetean in situatii de urgenta, in cadrul proiectului A.P.R.O.A.P.E.,avind ca parteneri Universitatea Ovidius Constanta si ISU Dobrogea. In data de 21.01.2015 a participat la sedinta de aprobare a Raportului de evaluare a activitatii desfasurate de CJSU in 2014 si a Raportului de activitate al Comandamentului Operativ pentru Depoluare Marina in anul 2014. DSPJ prin CSU si alte compartimente face parte din CODM-DOT.

La data de 28.01.2014, CSU a participat la prezentarea evaluarii activitatii Departamentului pentru Situatii de Urgenta in sistem de teleconferinta. CSU a participat in sistem videoconferinta, in data de 05.03.2015, la sedinta extraordinara a Comitetului National pentru Situatii de Urgenta. A facut parte din Comandamentul de iarna al CJSU la sediul ISU luna ianuarie,martie 2015, constituit la ordinul Prefectului de Constanta in timpul caderilor masive de zapada. A transmis pe toata perioada sezonului rece 2015,situatiile operative catre COSU-MS,privind hipotermiile la persoanele fara adapost. La solicitarea Institutiei Prefectului, CSU, a inaintat situatia privind integrarea acestora in Planul national de asigurare cu resurse umane, materiale si financiare necesare gestionarii situatiilor de urgenta pentru anul 2015,in data de 31.03.2015. Ca urmare a Procedurii de sistem PS05 privind managementul riscurilor din cadrul DSPJ,responsabil fiind CSU,in cadrul sedintei din data de 29.04.2015,s-au analizat riscurile identificate si centralizate in Registrul Riscurilor. CSU a participat la solicitarea Comisiei de Autorizare –ambulante, pe tot parcursul anului ca sprijin tehnic, in modul de indeplinire a recomandarilor Comisiei de Autorizare, la diverse societati private de ambulante, exemplul Raportul de Inspectie nr.5053/10.03.2015 pentru SC Andalex SRL. Avind in vedere participarea directa a CSU la Exercitiul SAR-POL 2015, in perioada 25.05.-26.05.2015 in zona portului civil/militar Mangalia, zona dana 1 Port Constanta, zona Port Tomis,digul de sud Navodari, acest compartiment a prezentat Autoritatii Navale Romane, un raport final privind implicarea CSU-DSPJ in acest exercitiu complex, implicare care a fost recunoscuta prin adresa de multumire nr.11057/27.05.2015, a ANR. In intervalul 14.05.-20.05.2015., CSU la solicitarea ISU Dobrogea a intocmit Planul de masuri pentru gestionarea situatiilor de urgenta specifice sezonului cald 2015, fiind integrat in Planul de masuri judetean,acesta fiind aprobat ulterior de CJSU Constanta. De asemenea, CSU a transmis COSU-MS pe toata perioada caniculei 2015,situatii operative privind evidenta solicitarilor SAJ, puncte distribuire apa, obiective controlate de DSPJ, etc. La solicitarea Consiliului Judetean Constanta,CSU a intocmit si transmis machete privind unitatile de asistenta medicala, pentru cuprinderea acestora in Monografia economico-militara a judetului Constanta in intervalul 29.05.-02.06.2015. In intervalul iulie-august 2015, CPU a verificat si monitorizat activitatea Compartimentului de Primiri Urgente (CPU)din cadrul Spitalului Municipal Mangalia si a CPU Medgidia, in acest sens fiind intocmite si doua raporturi de control activitate. Trebuie semnalata participarea DSPJ Constanta prin CSU, la activitatile desfasurate cu ocazia Zilei Marinei 2015, in monitorizarea SAJ Constanta prezenta pentru asigurarea serviciilor medicale catre populatia civila participanta In luna noiembrie 2015, CSU a participat la actiunile de inventariere la sfirsit de an in cadrul comisiei nr.2 din cadrul DSPJ. CSU la solicitarea ISU, a transmis un material de sinteza Secretariatului Tehnic Permanent din cadrul CJSU,care a cuprins statistica tipurilor de riscuri si a situatiilor de urgenta gestionate, precum si modul de rezolvare. CSU a fost implicat si in actiunea de identificare a tuturor bunurilor casate, pentru a fi transportate si centralizate intr-o locatie deja stabilita in vederea livrarii lor conform legii. CSU a demarat in luna noiembrie-decembrie 2015 impreuna cu compartimentul administrativ si economic, actiunea de vinzare prin licitatie cu strigare a unor bunuri(registre caldura) dezafectate din sediul DSPJ C-ta, din Aleea Lacramioarei nr.1.

In luna decembrie datorita sezonului rece, CSU transmite catre COSU-MS in cursul saptaminii situatiile operative privind cazurile de hipotermie, iar in zilele de simbata si duminica rapoartele care COSU-MS sunt transmise de catre ofiterul de serviciu. Membru CSU este presedintele Comisiei de Disciplina din cadrul DSPJ, dar,in ultimii trei ani la comisie, nu s-a inregistrat nici-un caz de natura specificata de prevederile legii. Compartimentul a prezentat sefilor ierarhici, situatiile noi aparute si a transmis deciziile acestora structurilor din subordinea DSPJ sau, catre cele cu care colaboreaza pe acest specific.

ASISTENTA MEDICALA AMBULATORIE DE SPECIALITATE

Pe parcursul anului 2015 am desfasurat activitati in cadrul COMPARTIMENTULUI CONTROL IN ASISTENTA MEDICALA AMBULATORIE DE SPECIALITATE, care se regasesc in:

- Efectuarea de actiuni de evaluare si control in ambulatoriile de specialitate ale Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Constanta, Spitalului Municipal Medigida si Spitalului „Euromaterna” Constanta (spital privat de specialitate)

- Evaluarea si controlul activitatilor maternitatilor din cadrul SCJU C-ta precum si a sectiei de pediatrie inainte si dupa schimbarea sediului acestei sectii;

- Actualizarea componentei comisiilor de evaluare a mortalitatii materno-infantile impreuna cu medicii sefi de sectia am schimbat componenta comisiilor ce evaluau mortalitatea materna si mortalitatea infantila.

- Coordonarea raportarii lunara/trimestriala a mortalitatii infantile si a ratei natalitatii;

- Coordonarea rasportarii activitatii cabinetelor de medicina de familie (au fost controlate mai multe cabinete medicale urmarindu-se numarul pacientilor inscrisi pe lista de capitatie, numarul bolnavilor cronici, urmarirea raportarilor la CJAS Constanta);

- actualizarea listei a medicilor primari de medicina de familie care au sub coordonarea lor medici rezidenti

- Coordonarea Programelor Nationale de Sanatate:

o PN 6, Program National de Sanatate a Femeii si Copilului:

Profilaxia anemiei feriprive la gravide;

Profilaxia distrofie la copiii cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni ce nu beneficiaza de lapte matern, prin administrarea de lapte praf (au fost distribuite 7566 Kg.Lapte praf catre 20 de primarii in acest program intrand 43 de medici de familie)

Profilaxia anemiei feriprive si a rahitismului carential al copilului

Coordonarea efectuarii indicatorilor pe PN 6 ce au fost raportati lunar/trimestrial catre Ministerul Sanatatii;

Permanenta colaborare cu unitatea de asistenta tehnica si management a PN6: Institutul pentru ocrotirea mamei si copilului Bucuresti prin implementarea de propuneri de noi indicatori pentru interventiile derulate in DSPJ Constanta

Contract colaborare cu Fundatia :Baylor Marea Neagra” care a donat Directiei de Sanatate Publica capsule de vitamina A pentru profilaxia hipovitaminozei ce vor fi distribuite medicilor de familie.

- Pe parcursul anului 2015 ne-am continuat activitatea de indrumare metodologica a asistentei medicale scolare la nivelul jud.Constanta tinand in permanenta legatura cu primariile din judet mai ales cu cele din zonele defavorizate;

- S-a incercat rezolvarea problemei asistentei medicale scolare in comune si sate informand primariile ca trebuyie sa-si asume gasirea personalului medical necesar care sa fie retribuit de catre comunitatea locala;

- Reprezentarea in comisiile de reevaluare a cabinetelor medicale in asistenta medicala primara in colaborare cu reprezentantii Casei Judetene de Asigurari de Sanatate

- Coordonarea si indrumarea metodologica a asistentei medicale comunitare si a mediatorilor sanitari de pe raza judetului Constanta;

- In conformitate cu HG 866/2002 si HG 84/2004, privind concesionarea spatiilor cu destintia de cabinet medical, am participat, impreuna cu reprezentantii primariei municipiului Constanta la evaluarea spatiilor cu destinatie de cabinet medical apartinind domeniului privat in vederea participarii la comisia de evaluare a ofertelor de cumparare stabilite de Primaria Mun. Constanta;

- Coordonarea activitatii medicilor de familie distribuiti in cadrul celor 4 centre de permanenta:

o Baneasa – asigura permanenta in asistenta medicala primara 9 medici de familie

o Cogealac - asigura permanenta in asistenta medicala primara 8 medici de familie

o Cumpana - asigura permanenta in asistenta medicala primara 7 medici de familie

o Navodari - asigura permanenta in asistenta medicala primara 9 medici de familie

- Programul de garda a fost avizat lunar pentru a avea o imagine exacta asupra activitatii medicale al acestor centre de permanenta;

- Participarea, in calitate de reprezentant al DSPJ Constanta, la examenele pe post ale medicilor specialisti in cadrul unitatilor sanitare publice precum si al medicilor de familie in obtinerea gradului de medic specialist sesiunile din martie si octombrie 2015 si pentru obtinerea gradului de medic primar sesiunea iunie 2015;

- In cadrul colaborarii cu CJAS Constanta am fost vicepresedinta/presedinta in comisiile de medicina de familie;

- Elaborarea raspunsurilor la reclamatiile repartizate DSPJ-ului sau Ministerului Sanatatii;

- In calitate de reprezentant al DSPJ-ului am participat la toate intrunirile Directiei Generale de Protectie a Copilului, desfasurate bilunar;

- De asemenea am facut parte din comisiile de malpraxis organizate de Colegiul Medicilor Constanta;

- Coordonator al Programului National de Sanatate privind categoria unor bolnavi pentru tratament in strainatate prin colaborarea cu comisiile acreditate de Ministerul Sanatatii atat pentru tratamentul propriu-zis cat si pentru evaluarea ambulatorie;

- Participarea la Consiliul de administratie al Sanatoriul Balnear Mangalia si a Spitalului Municipal Medgidia;

- Nominalizarea, ca reprezentant al DSPJ Constanta, la repartitia nationala a rezidentilor in Centrul Universitar Bucuresti;

- Participarea la programul de perfectionare pentru „Auditor intern” organizat de SC ATC&IT SOLUTIONS SRL

- Coordonarea medicilor de familie din zonele defaforizate in vederea inscrierii acestora in Programul de telemedicina si repartizarea aparaturii medicale distribuita de Ministerul Sanatatii pentru acest program.

ASISTENTA MEDICALA A MAMEI SI COPILULUI

A. Subprogramul pentru ameliorarea starii de nutritie a gravidei si copilului

1.2. Profilaxia anemiei feriprive la gravidaObiective:

Profilaxia deficitului de fier la femeia gravida.Activitati:- procurarea si distributia preparatelor de fier la gravida, cu prioritate la cele din categoria de risc;- monitorizarea prevalentei anemiei feriprive la gravida, procurarea de consumabile necesare si revizuirea hemoglobinometrelor.

Rezultate: - In cursul anului 2015 s-au distribuit preparate din fier la gravida, au beneficiat de Maltofer un numar de 16 gravide (numarul mic de gravide se datoreaza faptului ca interventia profilaxia anemiei feriprive la gravida a fost eliminata din PNS a femeii si copilului, si au mai beneficiat gravide pana la epuizarea stocului de Maltofer); - preparatele de fier au fost prescrise medicilor de familie pe baza listelor intocmite de acestia (nume si prenume, cod numeric personal, varsta de sarcina)

2. Profilaxia distrofiei la copiii cu varsta cuprinsa intre 0 - 12 luni, care nu beneficiaza de lapte matern prin administrare de lapte praf

Obiective:- ameliorarea starii de nutritie a copilului;

Activitati:- distributia de lapte praf la copiii cu varsta cuprinsa intre 0 - 12 luni, care nu beneficiaza de lapte

matern prin administrare de lapte praf, conform prevederilor legale in vigoare. Rezultate:

- au beneficiat de lapte praf Vitalact Basic un numar de 1080 de copiii cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni.

Recomandari si sugestii- cu privire la programul de lapte praf acesta nu permite selectarea lunara a copiilor care au beneficiat de lapte praf, a copiilor care au primit lapte praf pe medic si nici selectarea nominala a medicilor de familie care au raportat in luna respectiva.

3. Profilaxia malnutritie la copiii cu greutate mica la nastere.Obiective si activitati propuse:

- profilaxia anemiei de prematuritate prin administrarea de Neorecormon Ia nou-nascutii prematuri;- asigurarea unei alimentatii artificiale (LP) adaptate vârstei pentru nou nascutii prematuri unde laptele matern nu este sau este insuficient. Stadiul realizarii obiectivelor si activitatile propuse:- utilizarea laptelui praf adaptat prematurilor si copiilor cu greutate mica la nastere a dus ia inibunatatirea ratei de crestere ponderala a acestor copii, in final la scaderea timpului de spitalizare a mamei si copilului aflat in aceasta situatie;- administrarea Neorecormonului la nou-nascutul prematur scade nevoia de transfuzii cu sânge proaspat sau conservat;- nr.copii beneficiari – 432.

Motivatia pentru care nu au fost indeplinite activitatile propuse:- buget insuficient si achizitie intarziata; Propuneri de imbunatatire a activitatilor si evaluarea impactului asupra starii de sanatate a populatiei :- continuarea achizitionarii de produse de lapte adaptate prematurilor si nou-nascutilor - suplimentarea bugetului pentru acest program in vederea achizitionarii unor produse destinate cresterii tolerantei digestive a prematurilor si nutritiei parenterale (formule de lapte hipoalergenic, delactozat, imunoglobuline, proteine si lipide cu administrare iv, etc).

***. Profilaxia anemiei feriprive la sugarObiective:

Prevenirea si tratamentul carentei de fier la copil. Activitati:

- procurarea si distributia preparatelor de fier la sugar, cu prioritate la cei din categoria de risc: copii cu greutate mica la nastere, sugari alimentati cu derivate din lapte de vaca, sugari cu deficiente nutritionale;

- monitorizarea prevalentei anemiei feriprive la sugar, procurarea de consumabile necesare si revizuirea hemoglobinometrelor.

Rezultate:

- In cursul anului 2015 au beneficiat de preparate de fier (Ferrum Hausmann) un numar de 63 sugari (numarul mic de sugari se datoreaza faptului ca interventia profilaxia anemiei feriprive la sugar a fost eliminata din PNS a femeii si copilului si au mai beneficiat copii pana la epuizarea stocului de Ferrum Hausmann);

B. Subprogramul de sanatate a copilului1. Regionalizarea ingrijirilor perinatale pentru copii cu greutate mica la nastere sau alte

patalogii grave in perioada perinatalaObiective: asigurarea optima a conditiilor necesare nou-nascutilor ingrijiti in TI neonatala.Activitati si rezultate:

- numar de nou-nascuti beneficiari de activitatile interventiei in sectiile/copartimente de terapie intensiva – 88;- numar de copii la care s-a administrat Surfactant – 6- numar de nou-nascuti transportati cu unitati de transport neonatal – 3 2.5. Preventia morbiditatii asociate si a complicatiilor prin diagnostic precoce, precum si de monitorizare a unor afectiuni cronice la copil.2.5.1 Astmul bronsic la copil.

Obiective si activitati propuse: depistarea, tratamentul si monitorizarea copiiilor cu astm bronsic si wheezing

Stadiul realizarii obiectivelor si activitatilor propuse: au fost testati si diagnosticati cu wheezing si astm bronsic pacienti, dar nu a mai fost posibila tratarea acestora, fondurile fiind alocate doar investigarii copiilor;

- Nr.copii la care s-au facut teste specifice pentru controlul astmului bronsic - 84;

Propuneri de imbunatatire a activitatilor si evaluarea impactului asupra starii de sanatate a populatiei:- s-a realizat monitorizarea functiei pulmonare la copiii cu astm bronsic prin efectuarea spirometriei in Compartimentul de Explorari functionale al spitalului. Pentru cresterea calitatii actului medical in depistarea si tratamentul pacientilor cu astm, se propune efectuarea unor cursuri de perfectionare in domeniul explorarii functiei respiratorii la copil in centre specializate din tara;- colaborarea cu medicii de familie din teritoriu .- procurarea de bilete pentru recuperarea in saline si statiuni- propunerea din partea Coordonatorului tehnic - Dr.Paris Elena - DSPJ Constanta de incheiere a unui protocol de colaborare cu salina artificiala ce functioneaza la Constanta;

2.5.2, 2.5.3. Afectiuni generatoare de malabsortie, malnutritie si diaree cronica la copil.Obiective si activitati propuse: Tratamentul si monitorizarea copiilor cu sindroame de

malabsorbtie, malnutritie si diaree cronica, investigarea copiilor cu malnutritie si/sau malabsorbtieStadiul realizarii obiectivelor si activitatilor propuse: realizat

- nr. de copiii investigati pentru diaree cronica/sindrom de malabsorbtie – 86;- nr.de copiii cu diaree cronica/sindrom de malabsortie/malnutritie beneficiari de dieta specifica – 13.

Motivatia pentru care nu au fost indeplinite activitatile propuse:- nu este cazul;Propuneri de imbunatatire a activitatilor si evaluarea impactului asupra starii de sanatate a

populatiei:

- colaborarea cu medicii specialisti pediatri din clinica si din teritoriu, informarea medicilor de familie asupra posibilitatilor de evaluare si tratament in clinica.

2.5.4, 2.5.5. Mucoviscidoza la copil.Obiective si activitati propuse :

- Diagnostic precoce al categoriilor de pacienti selectati conform criteriilor de screening;- Tratamentul bolnavilor aflati in evidenta si monitorizarea clinica.

Stadiul realizarii obiectivelor si activitatilor propuse: - nr.copii testati pentru mucoviscidoza - 97;- nr.Copii tratati pentru mucoviscidoza – 13; Propuneri de imbunatatire a activitatilor si evaluarea impactului asupra starii de sanatate a populatiei :

- Ameliorarea finantarii programului Mucoviscidoza incluzand si fonduri pentru efectuarea testului genetic – analiza mutatiilor genei CFTR .

- Propun mentinerea colaborarii cu Laboratorul de genetica al SCJU Constanta, finantarea reactivilor pentru efectuarea testului genetic necesar in elucidarea cazurilor multiple in care testul sudorii are “ valori de granita” ;

- Costul mediu realizat /pacient se incadreaza in costul mediu national prevazut in Ordinul MS 386/2015.

Probleme si disfunctionalitati:- Disfunctionalitati in prescrierea retetelor electronice cu medicatie specifica din PNS –

Mucoviscidoza create de absenta unui contract cu CJAS in Ambulator pentru medicul coordonator al programului.

- Mucoviscidoza nu este prevazuta in Ordinul MS recent privind spitalizarea de zi.- Necesitatea unei munci in echipa (medic, psiholog, kinetoterapeut) pentru asistenta medicala

complex-calitativa a acestor copii- Program in Ambulator dedicat strict acestei categorii de copii.

2. 5.7. Hepatita Cronica la copilObiective si activitati propuse: depistarea si monitorizarea copiilor cu hepatita cronica,

investigarea copiilor cu suspiciune de hepatita cronicaStadiul realizarii obiectivelor si activitatilor propuse:

- nr. copiii la care s-au facut teste specifice pentru diagnosticul de hepatita cronica si pentru monitorizarea evolutiei bolii – 8;

Propuneri de imbunatatire a activitatilor si evaluarea impactului asupra starii de sanatate a populatiei:

- colaborarea cu medicii specialisti pediatri din clinica si din teritoriu; informarea medicilor de familie asupra posibilitatilor de evaluare si tratament in clinica; testarea unor grupe mai mari de copii cu risc pentru hepatita cronica de diferite etiologii

2.6. Prevenirea complicatiilor, prin diagnostic precoce al unor afectiuni neuropsihice cronice la copil: epilepsia, paraliziile cerebrale, intarzierile neuropsihomotorii de cauze multifunctionale

1. Obiective:a) depistarea precoce si prevenirea secundara a complicatiilor la unele boli cronice ale copilului;

2. Activitati si rezultateActivitati:a) terapie specifica decontracturanta cu toxina botulinica;b) tratamentul paraliziilor cerebrale si altor afectiunii neuromotorii prin electrostimulare;c) evaluare clinica, paraclinica (EMG, EEG, video-EEG, EEG somn, EEG de lunga dura si de

laborator, precum si monitorizarea bolnavilor cu suspiciune clinica de epilepsie, tulburari motorii sau cognitive)

d) activitati aferente registrelor nationale pentru epilepsie si paralizii cerebrale: e) organizarea, pentru personalul medical (medici, asistente medicale) a unor cursuri on-line

privind activitati specifice programului;3.Rezultate:- Numar copii cu paralizii cerebrale care au beneficiat de electrostimulare - 5- Numar de copii diagnosticati precoce cu fenomenele paroxistice, tulburari motorii, intârzieri neurpsihomotorii investigati complex pentru diagnostic precoce - 574.Propuneri de imbunatatire a activitatii:

a) precizarea modalitatii practice de decontare a investigatiei EEG de monitorizare pentru pacientii diagnosticati cu epilepsie, intrucat Centrul de Sanatate Mintala Pentru Copii si Adolescenti Constanta nu dispune de aparat EEG sau achizitionarea unui EEG pentru uzul Centrului de Sanatate Mintala Copii si Adolescenti, astfel incat sa se poata face investigatiile prevazute in program( EEG, video EEG, EEG somn, EEG de lunga durata);

b) alocarea spatiilor necesare pentru terapia de recuperare precum si personal adecvat acestor activitati (ergoterapeut, kinetoterapeut, terapeut ocupational, logoped) ;

c) delegarea unui psiholog din cadrul Centrului pentru instruire in vederea aplicarii testelui CAS ++ achizitionat anterior, cu decontarea cheltuielior de transport si cazare;

d) deoarece pentru prescrierea testarii genetice este nevoie de consultul genetic si de trimiterea copilului la un laborator care face analizele prevazute in Program( test Array CGH, validare prin FISH sau PCR), este necesara stabilirea modalitatii practice de decontare a acestei consultatii, medicul genetician nefiind parte a personalului CSMCA.

C. Subprogramul de sanatate a femeii 3. 1. Prevenirea sarcinilor nedorite prin cresterea accesului la servicii moderne de planificare familiala

Obiective:a) Cresterea accesului si a calitatii serviciilor specifice de sanatate a reproducerii pentru prevenirea

sarcinilor nedorite, morbiditatii si mortalitatii materne; Activitati:

a) procurarea si distributia de contraceptive;b) tiparirea si distributia de formulare de inregistrare si raportare a activitatii de planificare familiala;c) monitorizarea desfasurarii interventiei, estimarea consumului, a necesarului de contraceptive si a

numarului furnizorilor de servicii, in colaborare cu Biroul pentru Romania al Fondului ONU pentru Populatie prin instruirea personalului in utilizarea sistemului informatic InterCON;

d) adaptarea sistemului logistic InterCON pentru a include alte produse distribuite in cadrul Programului national de sanatate a femeii si copilului;

e) elaborarea unei strategii pentru sanatatea reproducerii in colaborare cu Organizatia Mondiala a Sanatatii si Biroul pentru Romania al Fondului ONU pentru Populatie.

Rezultate: - lunar au fost introduse datele de distributie pentru unitati individuale de raportare

- in fiecare luna si trimestrial s-a facut raportarea contraceptivelor prin programul InterCon (aplicatie internet pentru monitorizarea distributiei de contraceptive)

- raport trimestrial de distributie/comanda a contraceptivelor gratuite- raport Anexa 2- raportarea a fost trimisa trimestrial la Institutul de Ocrotirea Mamei si Copilului- Stocurile finale din InterCON coincid cu stocurile din depozitul farmaceutic.- In anul 2015 au fost implicati un de 65 medici de familie implicati in furnizarea de servicii de

planificare familiala;- Numar anual de utilizatori activi de metode contraceptie – 2216

3.3. Prevenirea malformatiilor congenitale prin diagnostic pre si postnatal si sfat genetic Stadiul realizarii activitatilor din cadrul programuluiEfectuarea examenului clinic al produsului de conceptie cu malformatii congenitale izolate sau

anomalii congenitale multiple;Efectuarea analizei citogenetice prin tehnici conventionale și hibridizare fluorescenta in situ la

copiii depistati cu anomalii congenitale multiple;Efectuarea analizei citogenetice prin tehina hibridizarii fluorescenta in situ din lichid amnioticCompletarea bazei de date create anterior si a foii de observatie specifice de luarea in evidenta a

pacientilor cu malformatii congenitale si/sau afectiuni genetice.

RezultateNumar bolnavi evaluati prin examen citogenetic din sângele periferic-postnatal -55Numar bolnavi evaluti prin test FISH -21Numar beneficiari la care s-au efectuat teste de diagnostic citogenetic prenatal -5Numar de beneficiari la care s-au efectuat teste de extractie AND -8

4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh.Obiective: asigurarea profilaxiei izoimunizarii in sistemul Rh la mamele Rh negative cu nou-

nascut Rh pozitiv. Activitati si rezultate:

- administrarea de IgG anti-D in primele 72 de ore la paciente;- nr.de beneficiare vaccinate cu imunoglobulina specifica - 50

Propuneri de imbunatatire a activitatii: continuarea finantarii datorita necesitatii acestei vaccinari si a rezultatelor pe termen mediu si lung, atât din punct de vedere medical cât si economico-social

ASISTENTA MEDICALA A COMUNITATILOR LA RISC

In judetul Constanta exista un numar de 12 asistenti medicali comunitari si 11 mediatori sanitari comunitari.

Localitati deservite de:- asistentul medical comunitar: Constanta, Cernavoda, Cobadin, Poarta Alba, Ostrov,

Deleni, Dobromir.- mediatorul sanitar: Constanta, Ovidiu, Negru Voda, Baneasa, Cuza Voda, Cobadin,

Harsova, Ostrov-Galita, Medgidia.Activitatea lor se desfasoara sub coordonarea metodologica a DSPJ Constanta.a) S-a continuat colaborarea cu Directia Generala de Asistenta Sociala si Protectia Copilului

Constanta, Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Constanta, Evidenta populatiei-Inspectoratul de Politie Judetean Constanta;

b) Monitorizând si evaluand activitatea asistentilor medicali comunitari si a mediatorilor sanitari din Municipiul Constanta in anul 2015 s-au constatat urmatoarele:

- s-a catagrafiat populatia defavorizata din judetul Constanta: 3037 persoane din care: 0-18 ani= 1132 , adulti + vârstnici =1905);

au fost inscrisi la medicul de familie 56 persoane, 761 femei de varsta fertila, care au fost monitorizate si din care 315 folosesc o metoda contraceptiva. Au fost identificate cu risc social 1176 persoane, asistate 1098 persoane si rezolvate 267.

Numarul total al cazurilor de violenta in familie: - identificate 15, asistate 15, rezolvate 2; numarul de vârstnici cu nevoi socio-medicale si fara familie: identificate 119, asistate 119 si rezolvate 26.

- au fost luati in evidenta 1150 copii din care 549 nou-nascuti;- au fost depistate 60 cazuri de boli infectioase la copil, 7 cazuri cronice, 24 cazuri de anemie.

Au fost identificate 693 cazuri sociale si 7 copii abandonati;- au fost facute 253 actiuni de educatie sanitara la copii.- au fost depistate 376 de gravide in teritoriu din care 231 gravide cu probleme sociale si 45 cu

probleme medicale. Gravide inscrise la medicul de familie de catre asistentul medical comunitar 35. Numarul de actiuni de educatie sanitara la gravide au fost de 141.

-s-a cooperat cu sectia de ginecologie pentru montarea dispozitivelor intrauterine si pentru intreruperi de sarcina la pacientele cu probleme la intocmirea dosarelor pentru declarare tardiva s-a colaborat cu Biroul de Informatii din cadrul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta, cu biroul de Registratura si cu Arhiva, pentru eliberarea certificatelor constatatoare de nastere.

Activitatea mediatorului sanitar comunitar din Municipiul Constanta in cursul anului 2015 s-a concretizat prin:

- Au fost depistate problemele cu care se confrunta etnia rroma din punct de vedere medico-social, probleme ce au fost atenuate datorita colaborarii mediatorului sanitar cu autoritatile socio-medicale competente;

- numar populatie rroma catagrafiata: 1766- numar de persoane de etnie roma inscrise la medicul de familie-350;- numar de copii rromi vaccinati: 870-numar activitati de consiliere acordate persoanelor de etnie rroma(gravida, lauza, mame cu copii

0-1 an,consiliere privind prevenirea hepatitei A la copii, consiliere privind igiena individuala, metode de contraceptie etc.): 540

- numar persoane de etnie rroma identificate cu boli cronice, actiuni sau proiecte derulate in scopul dezvoltarii activitatii de mediere sanitara (declarari tardive, insotire persoane bolnave in special cu grad de handicap la serviciile medicale de specialitate, la comisii de stabilire a bolii si incadrarea lor in grad, activitati sociale si sanitare): 120

- campanii de informare privind importanta inscrierii la medicul de familie a copiilor si gravidelor cat si importanta asigurarilor de sanatate.

Problemele cu care se confrunta etnicii rromi din punct de vedere socio- medical s-au mai redus datorita colaborarii mediatorului sanitar cu autoritatile socio- medicale competente.

- printr-o buna colaborare cu medicii de familie si specialisti care, prin intermediul mediatorului

sanitar au inteles cultura si traditia rroma, s-a reusit in mica parte depasirea problemelor legate de discriminare. Prin informarea parintilor, dar si a familiei largite, privind importanta vaccinarii copiilor in vederea prevenirii unor cazuri de epidemie cu anumite boli ce pot afecta toata comunitatea, s-au micsorat cazurile de neprezentare si neincredere in ceea ce priveste prezentarea la medicul de familie, respectiv neincrederea in vaccinare.

- femeile rrome din comunitate au fost informate, consiliate si sprijinite in vederea folosirii unei metode contraceptive pentru evitarea unor sarcini nedorite. Din cauza faptului ca in comunitatile traditionale inca mai persista casatoriile timpurii, fetele tinere au fost informate si consiliate de catre mediatoarele sanitara cum sa colaboreze cu medicul de familie, respectiv medicul de planificare familiala, dar si importanta intelegerii alegerii metodei contraceptive dorite.

In localitatile limitrofe in care isi desfasoara activitatea asistenti medicali comunitari a fost mobilizata populatia alaturi de medicii de familie pentru profilaxia bolilor transmisibile, vaccinarile obligatorii prin programele Ministerului Sanatatii;

S-a promovat metoda de consiliere in planificare familiala in rândul tinerilor problema sociala, avand in vedere ca in judetul Constanta, la momentul actual, sunt multe persoane de varsta fertila seropozitive HIV, generatia 1988-1989.

In zonele defavorizate de la nivelul judetului exista asistenti comunitari, zone in care desi activitatea medicala este acoperita de medici de familie, existenta unui numar mare de probleme sociale s-a bazat pe actiunile asistentilor comunitari, acestia implicandu-se in depistarea problemelor medico-sociale, acordarea ingrijirilor si asistentei medicale la domiciliu, curative sau de recuperare in vederea reintegrarii sociale, precum si urmarirea la domiciliu a vârstnicilor a caror tratament trebuia urmarit deoarece nu se puteau deplasa la cabinetul medical. In localitatile si satele defavorizate asistentii au promovat femeilor gravide si celor care au nascut alaptarea la san, urmarind intelegera notiunilor si promovarea unui stil de viata sanatos;

In zonele defavorizate in care exista un mediator sanitar in zona, s-au identificat urmatoarele actiuni:

- indrumarea persoanelor care nu au realizat venituri catre Serviciului de Asistenta Sociala din primarii pentru intocmirea dosarelor in vederea obtinerii ajutorului social;

- au fost catagrafiate gravidele din comunitate si orientate catre medicul de familie pentru a fi inscrise in liste;

- au promovat folosirea metodelor contraceptive, mai ales in familiile numeroase care nu isi mai doresc copii;

- s-a urmarit administrarea medicatiei antituberculoase la pacienti;- s-au promovat masuri de igiena ce trebuie respectate de populatie referitor la consumul de

alimente si apa;- mediatorii sanitari au efectuat informari si educatie sanitara privind igiena personala, a locuintei,

alimentatiei, folosind materiale de promovare de la DSPJ Constanta;- au insotit copiii la vaccinare in fiecare luna;- s-a promovat necesitatea alaptarii la san si necesitatea cunoasterii regulilor de alimentatie

corespunzatoare copiilor 0-2 ani; Incepand cu trimestrul IV 2015, asistenta medicala comunitara este implicata in proiectul „ Furnizarea de interventii integrate de suport comunitar in vederea depistarii active si a imbunatatirii aderentei la tratament a cazurilor de tuberculoza(TB) alaturi de Ministerul Sanatatii, Centrul pentru Politici si Servicii de Sanatate si Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta”.

10. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI DE ASISTENTA MEDICALA SI PROGRAME DE SANATATE Activitatea compartimentului Asistenta Medicala si programe pe anul 2015 a avut urmatoarele obiective :

- indrumarea tehnica si metodologica a programelor de asistenta medicala derulate prin DSP Constanta, respectiv a celor derulate prin unitatile sanitare din municipiu si judet

- analizarea si monitorizarea modului de derulare a programelor/subprogramelor nationale de sanatate la nivelul unitatilor sanitare din judet prin indicatorii fizici si de eficienta realizati si transmisi de acestea.

- centralizarea si raportarea indicatorilor specifici trimestrial si anual catre structurile de specialitate din cadrul Institutului National de Sanatate Publica/ Ministerului Sanatatii/ IOMC/ MATEI BALS

- analizarea rapoartelor de activitate trimestriale si anuale ale coordonatorilor locali pe programele de sanatate urmarind urmatoarele aspecte: numarul de pacienti beneficiari ai programului din macheta de raportare sa corespunda cu cei din lista de pacienti anexata, stadiul realizarii activitatilor in cadrul programului, analiza comparativa a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel national prevazute in Ord. MS 386/31.03.2015, probleme si disfunctionalitati intampinate in realizarea activitatilor, propuneri de imbunatatire a modului de derulare a programelor. De asemenea, urmarim precizarea explicita a vauzelor depasirii/nerealizarii indicatorilor de eficienta, precum si a impactului nerealizarii acestora pentru fiecare program national.

- solicitarea unitatilor sanitare ori de cate ori este nevoie de date suplimentare de raportare privind programele de sanatate;

- centralizarea lunara si analizarea stocurilor de materiale programele nationale de sanatate de la unitatile sanitare si transmite INSP/MS/IOMC/MATEI BALS;

- centralizarea trimestriala si analizarea balantei de stocuri cantitativ valorice pentru programele nationale de sanatate de la unitatile sanitare si transmite INSP/MS/IOMC/MATEI BALS;

- realizarea bazei de date pentru distributia de lapte praf catre primarii si catre Ministerul Sanatatii – Centrul de Statistica Medicala prin programul de lapte praf;

- colectarea datelor privind PN VI Subprogramul 1.3. ’’Profilaxia distrofiei la copiii cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni care nu beneficiaza de lapte matern, prin administrarea de lapte praf’’, de la medicii de familie din jud. Constanta. Baza de date se realizeaza din raportarile unui numar de aproximativ 43 de medici de familie implicati in PNS al Femeii si Copilului, si se imparte pe 20 de primarii din orasul si judetul Constanta pentru copiii care indeplinesc criteriile de acordare a laptelui praf conform Ord. MS/MAI/380/106/2011;

- intocmirea contractelor de lapte praf cu primariile din judet care distribuie lapte praf, primarii care au arondati medici de familie inclusi in program

- contactarea telefonica a persoanelor responsabile de lapte praf din primarii in vederea transmiterii catre DSP a situatiilor lunare borderou si retete in vederea justificarii laptelui

- intocmirea listei cu copiii care beneficiaza de lapte praf - nume si CNP dupa dosarul din contabilitate care cuprinde descarcarea laptelui prin borderouri intocmite lunar de primarii si retetele eliberate de medicii de familie

- repartizarea cantitatii de lapte praf pe primarii in raport cu numarul copiilor beneficiari de lapte praf raportati lunar de medicii de familie.

- colectarea datelor privind PN VI Subprogramul 1.5 ’’Profilaxia anemiei feriprive la sugar’’, de la medicii de familie din jud. Constanta si intocmirea listei cu copiii care beneficiaza de fier - nume si CNP

- centralizarea lunara/ trimestriala a nasterilor din spitale de stat si private si transmiterea lor catre IOMC Bucuresti

- mentinerea legaturii intre IOMC si medicii de familie cu privire la cazurile depistate conform “Subprogramului de screening neonatal pentru fenilcetonurie si hipertiroidism congenital, precum si profilaxia distrofiei la copiii diagnosticati cu alte boli innascute de metabolism”

- Coordonarea “Programul national de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umana” derulat prin SCJU Constanta. Fondurile alocate peentru anul 2015 se ridica la valoarea de 92 mii lei numai din venituri proprii. Au fost diagnosticati si mentinuti in conditii fiziologice 8 donatori diagnosticati cu moarte cerebrala si au fost realizate 5 prelevari de organe.

- Coordonarea “Programului National pentru tratamentul pacientilor critici cu leziuni traumatice acute AP-TRAUMA” derulat prin SCJU Constanta - sectiile ORL, Comp. Chirurgie Oromaxilofaciala si Neurochirurgie, Ortopedie si Trumatologie. Fonduri primite in anul 2015 - 270 mii lei. Numar pacienti tratati – 70.

- Coordonarea “Programului national pentru tratamentul pacientilor critici din ATI (AP-ATI) - derulat prin SCJU Constanta- Sectia ATI. Fonduri primite: 1440 mii lei. Au fost tratati un numar de 121 pacienti critici in cadrul sectiei ATI.

- Coordonarea “Programului national pentru tratamentul pacientilor critici cu infarct miocardic acut (AP-IMA)” - derulat prin SCJU Constanta - Sectia Cardiologie si Comp. Unitate de supraveghere si tratament avansat al pacientilor cardiaci critici(USTACC). Fonduri primite in 2015 - 180 mii lei . Beneficiari: 57 pacienti cu IMA tratati.

- Coordonarea Programului national de actiuni prioritare pentru tratamentul endoscopic al pacientilor critici cu hemoragie digestiva superioara si protezare endoscopica digestiva AP-ENDO”. Fonduri primite in trimestrul IV 2015 – 53960 lei din care s-au achizitionat materiale sanitare necesare derularii programului.

11. RAPORTUL COMISIEI DE MALPRAXIS

- Comisia de monitorizare si competenta profesionala pentru cazurile de malpraxis functioneaza la nivelul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta in conformitate cu prevederile Ord. M.S. nr.1343/06.11.2006 si si Legii nr.95/2006 art.668;

- In anul 2015 au fost depuse la Comisia de Malpraxis - 6 sesizari; - o sesizare a fost respinsa conf Ord. M.S. 1398/2006 art.6 si art.8;

- La nivelul comisiei in anul 2015 au fost adoptate 5 decizii. Pentru o singura decizie din cele cinci s-a stabilit ca “au fost intrunite elemente de malpraxis”;

- Pe parcursul anului 2015 s-au intocmit 13 procese-verbale semnate de membrii prezenti ai comisiei;

- S-a facut continuu corespondenta cu institutiile implicate precum si cu petentii care au depus sesizare (pentru intocmirea dosarelor si inaintarea lor expertilor nationali).

12. RAPORTUL COMPARTIMENTULUI SECRETARIAT/REGISTRATURA GENERALA

Corespondenta Directiei de sanatate publica judeteana Constanta a inregistrat salturi semnificative de la an la an. De exemplu : in anul 2015 s-au solicitat 26300 numere.

Pe parcursul anului 2015, activitatea s-a desfasurat conform atributiilor din fisa de post precum si atributiilor stabilite de directorul executiv astfel : Furnizarea de informatii la solicitarile directe sau telefonice a persoanelor / institutiile publice /

private. Asigurarea preluarii si directionarii apelurilor telefonice. Daca persoana solicitata este ocupata /

lipseste, se preiau eventualele mesaje si se transmit ulterior sau se directioneaza apelul catre persoane care au legatura cu solicitarea respectiva.

Monitorizarea in dublu sens a fluxului informational 3intre Directia de sanatate publica judeteana Constanta si MS, DSP-uri judetene, unitati medicale publice / private, alte institutii si intre serviciile, compartimentele, laboratoarele Directiei de sanatate publica judetene Constanta.

Asigurarea evidentei Directiei de sanatate publica judetene Constanta si a serviciilor medicale din teritoriul administrativ: nominalizarea conducerilor, adresele complete si numerele de telefon ale unitatilor si conducerilor acestora (inclusiv numerele de telefon de la domiciliu – fixe si mobile).

Asigurarea evidentei contactelor de la nivelul directiilor publice locale si centrale, precum si a persoanelor din conducerea acestora (numele, prenumele, functia, adresa de resedinta, numerele de telefon, etc.)

Actualizarea datelor de contact ale MS, DSP-urilor, unitatilor medicale publice/private si a altor institutii atunci cand apar modificari in structura acestora.

Inregistrarea lucrarilor transmise de conducerea Directiei de sanatate publica judetene Constanta si de serviciile din structura acesteia catre petenti si alte autoritati, precum si cele primite la conducerea directiei in Registrul Unic de Corespondenta (RUC).

Monitorizarea raportarilor ierarhice, realizarea si respectarea termenelor stabilite. Asigurarea repartizarii corespondentei cu rezolutiile Directorului Executiv catre toate

compartimentele / persoanele mentionate / alte institutii. Consemnarea in Registrul de evidenta a corespondentei interne (REVCI). Condica in care se

inregistreaza zilnic corespondenta expediata catre compartimentele / structuri ale Directiei de sanatate publica judeteana Constanta.

Consemnarea in Registrul de evidenta a corespondentei externe (REVCEX). Condica in care se inregistreaza corespondenta expediata catre alte institutii.

Asigurarea unei bune comunicari cu toate serviciile, compartimentele Directiei de sanatate publica judetene Constanta si transmiterea cu promptitudine a informatiilor.

Mentinerea evidentei faxurilor. Faxurile primite / trimise se inregistreaza intr-un registru de evidenta a faxurilor (REVF) (continutul mesajului, numar, data), dupa care se face o copie si se indosariaza in biblioraft (Primite, Trimise).

Urmarirea permanenta a rapoartelor de fax si a mesajelor de email pentru confirmarea primirii corespondentei trimise. Asigurarea confirmarii primirii fax-ului / email-ului este importanta in cazul rapoartelor cu termen.

Coordonarea activitatii prin preluarea, sortarea si inregistrarea corespondentei primite (Posta Romana, Posta Militara, Curier, Fax, E-mail) in registrul de intrari –iesiri (cu numar, data, denumirea institutiei, continutul documentului, alte informatii considerate necesare).

Consemnarea in Registrul de evidenta a corespondentei primite (REVCP). Condica in care se inregistreaza corespondenta primita prin Posta Romana si Posta Militara.

Consemnarea in Registrul de evidenta a corespondentei trimise (REVCT). Condica in care se inregistreaza corespondenta expediata prin Posta Romana si Posta Militara.

Completarea borderourilor pentru Prioripost, Posta Militara. Urmarirea respectarii modului de trimitere (posta rapida, curierat rapid) si asigurarea confirmarii trimiterii.

Centralizarea lunara a borderourilor (Posta Rapida – Prioripost) pentru o evidenta clara a trimiterilor prin posta.

Intocmirea evidentei deplasarilor in teren a angajatilor Directiei de sanatate publica judetene Constanta, prin notarea ordinelor de deplasare eliberate in Registrul de evidenta a delegatiilor pentru deplasari(REVDD).

Respectarea procedurilor elaborate la nivelul institutiei, punctualitate in intocmirea si predarea rapoartelor, respectarea termenelor impuse de superiorul ierarhic.

Raspunderea privind respectarea procedurilor interne legate de utilizarea echipamentelor aflate in dotarea Directiei de sanatate publica judetene Constanta.

Asigurarea continuitatii activitatii prin functionarea echipamentelor (copiator, scanner, fax, telefon) si informarea imediata in caz de defectiune a persoanelor responsabile.

Monitorizarea informarilor primite de la MS-COSU Bucuresti, ISU Dobrogea Constanta, SAJ Constanta si informarea (fax) unitatilor medicale, centrelor de dializa, centrelor de permanenta atunci cand situatia o impune.

Preluarea documentelor de la ofiterul de garda. Documentele primite in timpul garzilor efectuate la sediul Directiei de sanatate publica judetene Constanta se inregistreaza a doua zi dimineata. Prioritate au alertele rapide, raportarile telefonice focar TIA si declansarea anchetelor epidemiologice, care se rezolva imediat cu persoanele care au competenta ( dir.adj. sanatate publica, sef serviciu supraveghere sanatate publica + echipa de garda la domiciliu ) si informarile de COD emise de ISU Dobrogea care sunt gestionate de inspectorul CSU.

Importanta pastrarii confidentialitatii datelor si a informatiilor despre institutiile aflate in baza de date a Directiei de sanatate publica judetene Constanta.

Arhivarea documentelor primite / emise, in baza procedurii de sistem de arhivare a documentelor in cadrul Directia de sanatate publica judeteana Constanta.

13. RAPORTUL DEPARTAMENTULUI ECONOMIC SI ADMINISTRATIV

Directia de Sanatate Publica Judeteana Constanta, prin profilul activitati, deruleaza atat activitati proprii, cat si tranzit de fonduri catre unitatile subordonate si unitatilor transferate administratiillor publice locale si judetene.

Activitatea proprie se desfasoara in conformitate cu legea achizitiilor, legea contabilitatii, legea finantelor publice si a normelor in vigoare.

Fondurile ce tranziteaza conturile proprii, in vederea finantari unitatilor sanitare de pe raza judetului Constanta, sunt alocate de catre Ministerul Sanatatii, prin 3 (trei) surse de finantare:

- Bugetul de stat - Titlul 20- Transferuri - Titlul 51- Venituri proprii – Acciza - Titlul 20

- Titlul 51Activitatea aparatului propriu, se desfasoara conform O.U.G.nr. 34/2006, cu modoficarile si

complectarile ulterioare, avand principal scop utilizarea eficienta a fondurilor alocate, dar si atribuirea contractelor in vederea desfasurarii in bune conditii a activitatii proprii.

Astfel, in derularea procedurilor se respecta urmatoarele principii:- nediscriminarea;

- tratamentul egal;- recunoaterea reciproca;- transparenta;- proportionalitatea;- eficienta utilizarii fondurilor publice;- asumarea raspunderii

In cadrul compartimentului de achizitii publice, s-au elaborat, in atape, conform filei de plan si a bugetului aprobat, planul de achizitii publice pe anul 2015.

Achizitiile s-au efectuat conform cu referatele initilizate de catre compartimentele medicale dar si administrativ. Acestea finalizandu-se in procent de aproximativ 95 % prin sistemul electronic, respectandu-se legislatia si normele in vigoare.

Intocmirea documentatiei privind achizitiilor publice de servicii si produse, pentru anul 2015, necesare bunei desfasurari a activitatii directiei de sanatate publica conform prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr 34/2006, privind atribuirea contractelor de achizitie publica, a contractelor de lucrari publice, si a contractelor de servicii si obtinerea aprobarilor de la ordonatorul de credite; intocmirea referatelor de aprobare catre ordonatorul de credite, privind aprobarea achizitiilor; intocmirea caietelor de sarcini, specificatiilor tehnice; incheierea si derularea contractelor de achizitii publice pentru produse si servicii

Documentatia de atribuire a contractelor este indosariata, opisata si arhivata, dupa tipul de achizitie.

Incheierea si urmarirea derularii contractelor de prestari servicii, necesare bunei desfasurari a activitatii directiei, si legatura permanenta cu toti prestatorii de servicii: (service, revizii, reparatii: copiatoare, fax-uri; aparate de aer conditionat; echipamente IT si de retea; centrala telefonica si reteaua telefonica a directiei de sanatate publica – include activitati de supraveghere a bunei functionari a centralei si a aparatelor telefonice, configurari si reconfigurari baze de date, mutari posturi telefonice, activari si anulari posturi telefonice, etc.) servicii de telefonie fixa; servicii furnizare telefonie mobila si transfer de date; servicii acces internet; servicii acces program legislativ – Lex Expert; servicii furnizare utilitati cladirilor directiei de sanatate publica (energie electrica, gaze naturale, apa, canal, salubrizare); servicii de curatenie sediilor directiei de sanatate publica; servicii tipografie; achizitie MO partea I Bis in functie de cerinte; achizitie program informatic pentru contabilitate; achizitia de bonuri valorice pentru carburanti necesare – parc auto; service (revizii – reparatii) autoturisme parc auto al directiei de sanatate publica; evidenta si asigurarea bunei functionari a parcului auto al directiei de sanatate publica; servicii asigurare RCA pentru parcul auto; taxe de drum (rovignete si taxe pod).

- Receptia tuturor bunurilor achizitionate (mijloace fixe, obiecte de inventar, materiale consumabile) pe baza de facturi si proces – verbal de receptie, NIR;

- Receptia tuturor serviciilor prestate de furnizorii de servicii, intocmirea proceselor verbale de receptie si avizarea acestora de catre comisia de receptie.

- Receptia tuturor produselor achitionate prin contracte de sponsorizare (mijloace fixe, obiecte de inventar, materiale consumabile);

- Eliberarea bunurilor din magazie catre toate compartimentele directiei de sanatate publica pe baza bonurilor de consum si inregistrarilor (conform cod contabil) in fisele de magazie.

- Efectuarea mutarilor de birouri si mobilier, comform dispozitiilor conducerii directiei de sanatate publica

- Evidenta si gestionarea materialelor de consum, precum si gestionarea intrebului patrimoniu al directiei de sanatate publica;

- Verificarea tuturor facturilor din punct de vedere al valorii precum si specificatiilor de calcul in concordanta cu documentatia de achizitie;

- Imbunatatirea sistemului PSI prin achizitia de stingatoare, schimbarea si revezia hidrandilor si a lampilor de semnalizare, reorganizarea echipamentelor de interventie.

- Imbunatatirea sistemului de supraveghere video, conform recomandarilor Inspectoratului Judetean de Politie Constanta;

- Intocmirea documentatiei privind aprobarea listei de investitii si obtinerea aprobarilor de la ordonatorul principal de credite;

- Intocmirea de situatii pentru Directia Generala Economica, din cadrul Ministerului Sanatatii.

Activitatea pe probleme de administrare si mentenanta- S-a ocupat de transmiterea situatiei patrimoniale, catre Ministerul Sanatatii, alcatuita din bunuri

imobile (constructii si terenuri) aflate in domeniul public al statului si in administrarea Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta;

Atat pentru derularea achizitiilor publice, dar si a derulari intregii activitati economice, exista o stransa colaborare a personalului din compartimentele administrativ – achizitii – financiar contabil – buget.

Astfel, departamentul economic si administrativ, isi desfasoara activitatea cu un personal efectiv de 15 persoane (4 studii superioare, 1 studii superioare scurta durata, 10 studii medii), dupa cum urmeaza:

1. Director Executiv Economic – studii superioare2. Compartiment financiar – contabilitate si buget:

- 2 post studii superioare- 1 post studii medii- 1 post studii medii - casier

3. Compartiment achizitii:- 1 post studii superioare

4. Compartiment administrativ- 1 post studii superioare- 1 post studii superioare scurta durata- 2 post studii medii (1 arhivar si 1 magaziner)- 4 post studii medii – conducator auto

Activitatea economica a D.S.P.J.Constanta, s-a derulat in limita bugetul alocat, prin fila de buget, pentru anul 2015; platile si cheltuielile efectuate in anul 2015, se prezinta astfel:

Directia de Sanatate Publica Judeteana Constanta, in conformitate cu Legea 356/2013 si O.U.G. nr. 59/2014, deruleaza pentru Aparatul Propriu, fonduri, prin trei surse de finantare astfel:

A. Credite Bugetare, finantarea M.S. de la Bugetul de Stat;B. Venituri Proprii, obtinute din activitatea proprie a institutiei;C. Venituri Proprii – Acciza, finantarea M.S. din sumele colectate din acciza la tutun-alcool.

Conform acestor trei surse de finantare, Directiei de Sanatate Publica Judeteana Constanta, i-au fost repartizate pentru anul 2015, file de plan, in baza carora, aceasta si-a desfasurat activitatea specifica.

Repartitia fondurilor, prin filele de plan, cat si gestionarea acestora (platile efectuate), dar si consumul efectiv (cheltuiala efectiva), necesar activitatii, sunt defalcate in tabelele si graficele ce urmeaza.

Repartitia filelor de plan pe surse de finantare - mii lei -

Credite Bugetare Venituri Proprii Venituri Proprii - Acciza82.813 2.525 18.123

Repartitia sursei de finantare CREDITE BUGETARE pe tipuri de cheltuieli

- mii lei -Cheltuieli de

personalBunuri si servicii Transferuri Proiect cu

finantare nerambursabila

Cheltuieli de capitalAparat

propriuUnitati Sanitare

4.864 1.552 62.568 13.729 0 0

Repartitia sursei de finantare VENITURI PROPRII pe tipuri de cheltuieli - mii lei -

Cheltuieli de personal Bunuri si servicii Transferuri Cheltuieli de capital279 1.551 0 695

Repartitia sursei de finantare VENITURI PROPRII – Acciza pe tipuri de cheltuieli - mii lei -

Cheltuieli de personal

Bunuri si servicii Transferuri Cheltuieli de CapitalAparat Propriu Unitati Sanitare

0 754 13754 3615 0

Se constata astfel ca, fiecare fila de plan, cuprinde tipuri diferite de cheltuieli, ce vor fi detaliate si reprezentate grafic, in cele ce urmeaza, astfel:

I. Credite Bugetare, finantarea M.S. de la Bugetul de Stat

Fila de PlanM.S. a repartizat fonduri de la Bugetul de Stat, in valoare de 82.813.000 lei

pentru:- Cheltuieli de Personal in valoare de 4.864.000 lei- Bunuri si servicii, in valoare de 64.120.000 lei

din care: Aparatului propriu 1.552.000 leiUnitatilor sanitare din subordinea DSPJ 62.568.000 lei

- Transferuri 13.729.000 lei- Cheltuieli de capital 0 lei

Platile efectuate la aceasta sursa de finantare au fost gestionate in limita finantarii efective a Ministerului Sanatatii, neinregistrandu-se depasiri la articole si aliniate bugetare, astfel:

- Cheltuieli de Personal in valoare de 4.949.096 lei- Bunuri si servicii, in valoare de 58.808.318 lei

din care: Aparatului propriu 1.396.267 leiUnitatilor sanitare din subordinea DSPJ 57.412.051 lei

- Transferuri 12.701.128 lei

II. Venituri Proprii – fila de plan repartizata de Ministerul Sanatatii

Fila de PlanM.S. a repartizat fila de plan, pentru Venituri Proprii, in valoare de 2.525.000 lei

pentru:- Cheltuieli de Personal in valoare de 279.000 lei- Bunuri si servicii, in valoare de 1.551.000 lei- Cheltuieli de capital 695.000 lei

Platile efectuate la aceasta sursa de finantare au fost gestionate in limita veniturilor proprii realizate de Directia de Sanatate Publica Judeteana Constanta si in limita filei de plan emisa de Ministearul Sanatatii, neinregistrandu-se depasiri la articole si aliniate bugetare, in valoare totala de:

1.925.568 lei, astfel:- Cheltuieli de Personal in valoare de 47.000 lei- Bunuri si servicii, in valoare de 1.466.795 lei- Cheltuieli de capital 411.773 lei

De mentionat este faptul ca, veniturile realizate de Directia de Sanatate Publica Judeteana Constanta, in anul 2015, au fost de 1.839.372,35 lei, iar incasarile efective, in valoare de 1.944.391,39 lei, ceea ce a permis efectuarea platilor, numai din incasarie curente.

Fila de PlanM.S. a repartizat, din fondul special al activitatilor daunatoare sanatatii, fila de plan si finantare

efectiva in valoare de 18.123.000 leipentru:

- Bunuri si servicii, in valoare de 14.508.000 leidin care:

Aparatului propriu 754.000 leiUnitatilor sanitare din subordinea DSPJ 13.754.000 lei

- Transferuri 3.615.000 lei- Cheltuieli de capital 0 lei

Platile efectuate la aceasta sursa de finantare au fost gestionate in limita finantarii efective a Ministerului Sanatatii, neinregistrandu-se depasiri la articole si aliniate bugetare, astfel:

- Bunuri si servicii, in valoare de 17.330.835 leidin care:

Aparatului propriu 237.751 lei

Unitatilor sanitare din subordinea DSPJ 13.478.084 lei- Transferuri 3.615.000 lei

In acelasi timp, activitatea Directiei de Sanatate Publica, derulata pe Programe Nationale de Sanatate, in cadrul surselor de finantare, se prezinta astfel:

Program National HIV/SIDA

Finantarea, de la Bugetul de Stat, pentru unitatile sanitare din teritoriu:- Prevedere bugetara 17.508.000 lei- Finantare efectiva 12.578.716 lei- Plati efectuate 12.578.716

Finantarea, din Venituri Proprii – Acciza, pentru unitatile sanitare din teritoriu:-- Prevedere bugetara 4.675.000 lei- Finantare efectiva 4.624.413 lei- Plati efectuate 4.624.413 lei

Finantarea, din Venituri Proprii – Acciza, pentru activitatea proprie:-- Prevedere bugetara 27.000 lei- Finantare efectiva 26.454 lei- Plati efectuate 26.454 lei

Programul National TBC

Finantarea, din Venituri Proprii – Acciza, pentru unitatile sanitare din teritoriu:-- Prevedere bugetara 666.000 lei- Finantare efectiva 525.383 lei- Plati efectuate 525.383 lei


Program National Mama si copilul

Finantarea, de la Bugetul de Stat, pentru unitatile sanitare din teritoriu:- Prevedere bugetara 318.000 lei- Finantare efectiva 317.880 lei- Plati efectuate 317.877 lei


Finantarea, din Bugetul de Stat, pentru activitatea proprie:-- Prevedere bugetara 267.000 lei- Finantare efectiva 267.000 lei- Plati efectuate 266.919 lei

Program National AP-ATI neonatologie

Finantarea, de la Bugetul de Stat, pentru unitatile sanitare din teritoriu:- Prevedere bugetara 150.000 lei- Finantare efectiva 150.000 lei- Plati efectuate 150.000 lei


Program National de transplant

Finantarea, din Venituri Proprii –Acciza, pentru unitatile sanitare din teritoriu:-- Prevedere bugetara 92.000 lei- Finantare efectiva 82.418 lei- Plati efectuate 82.400 lei

Program National ATI adulti

Finantarea, din Venituri Proprii – Acciza, pentru unitatile sanitare din teritoriu:-- Prevedere bugetara 1.500.000 lei- Finantare efectiva 1.500.000 lei- Plati efectuate 1.499.993 lei

Program National AP.IMA


Program National AP.Trauma


Program National AP.Endo.


Programul National Cancer de col uterin


Finantarea, din Venituri Proprii – Acciza, pentru activitatea proprie:- Prevedere bugetara 150.000 lei- Finantare efectiva 66.998 lei- Plati efectuate 66.998 lei

Program National de imunizare

Finantarea, din Bugetul de Stat, pentru activitatea proprie::- Prevedere bugetara 649.000 lei- Finantare efectiva 524.243 lei- Plati efectuate 524.243 lei

Programul National de mediu

Finantarea, din Venituri Proprii – Acciza, pentru activitatea proprie:- Prevedere bugetara 35.000 lei- Finantare efectiva 35.000 lei- Plati efectuate 35.000 lei

Program National de Boli prioritare

Finantarea, de la Bugetul de Stat, pentru activitatea proprie:- Prevedere bugetara 27.000 lei- Finantare efectiva 20.550 lei- Plati efectuate 20.550 lei


Program National de Promovare a sanatatii

Finantarea, de la Bugetul de Stat, pentru activitatea proprie:- Prevedere bugetara 70.000 lei- Finantare efectiva 6.944 lei- Plati efectuate 6.944 lei


Activitatea pe probleme de administrare si mentenanta :- S-au indeplinit sarcinile ce decurg din desemnarea ca delegat cu atributiuni specifice pentru

rubrica “ Compartiment de specialitate “( Anexa nr.1 – OMFP 1792/2002 );- S-a efectuat Certificarea facturilor in privinta Realitatii, Regularitatii si Legalitatii;- S-a asigurat reprezentarea unitatii la evenimentele cu caracter militar-religios;- Din punct de vedere al administrarii cladirilor s-au intocmit actele necesare pentru executia

lucrarilor de reparatie si a fost urmarita executia acestora, s-a participat la inventarierea bunurilor unitatii, s-au monitorizat utilitatile necesare desfasurarii in conditii bune a activitatii (Enel, Congaz, Raja etc. ), au fost remediate avariile produse la instalatiile electrice, instalatiile sanitare si termice;

- Pentru obiectivul “ Cladire P+1Ep – Punct de operare aeromedicala SMURD si Platforma betonata “ s-au intreprins demersurile necesare si s-a intocmit documentatia aferenta pentru obtinerea Certificatului de Urbanism, Autorizatia de Construire, au fost asigurate utilitatile pentru faza de organizare de santier si executia lucrarilor;

- Sau intocmit referatele necesare pentru achizitia de servicii si materiale necesare desfasurarii in bune conditii a activitatilor specifice DSPJ Constanta;

- Au fost indeplinite si alte sarcini trasate de conducere, intacmirea diverselor situatii si raspuns catre forurile interesate, raportari si preluarea sarcinilor pentru angajatii care isi desfasurau concediul de odihna conform dispozitiilor conducerii.

Activitatea pe probleme de Documente Clasificate:- In colaborare cu Directorul Executiv Adjunct Sanatate Publica au fost elaborate Normele

interne privind Protectia Informatiilor Clasificate, s-a intocmit Planul de Prevenire si Proterctie a Scurgerilor de Informatii Clasificate,s-a asigurat relationarea cu institutia abilitata sa coordoneze sis a controleze masurile privitoare la protectia informatiilor clasificate, s-a asigurat evidenta, pastrarea si actualizarea permanenta a certificatelor/autorizatiilor de securitate;

- S-a intocmit si actualizat in permanenta lista inforrmatiilor clasificate elaborate sau pastrate de unitate, pe clase si niveluri de securitate;

- S-au stabilit si marcat Zonele Administrative.

Activitatea pe probleme de Sanatate si Securitate in Munca:- Au fost identificate pericolele si s-a facut Evaluarea Riscurilor pentru fiecare component a

sistemului de munca, respective executant, sarcina de munca, mijloace de munca/echipamente de munca si mediul de munca pe locuri de munca/posturi de lucru;

- S-a elaborat, monitorizat indeplinirea si reactualizarea Planului de Prevenire si Protectie;- S-au elaborate instructiuni proprii pentru completarea si/sau aplicarea reglementarilor de

Sanatate si Securitate in Munca, tinand seama de particularitatile activitatilor/locurilor de munca/posturi de lucru si au fost difuzate dupa ce au fost aprobate de angajator;

- S-a elaborat tematica de instruire pentru toate fazele de instruire, periodicitatea instruirii;- S-a urmarit realizarea masurilor dispuse de Inspectorii de Munca;- S-a realizat dotarea cu echipament individual de protectie pentru Laboratorul de Chimie si

Toxicologie Industriala, dotarea cu utilaje peformante dotate cu sisteme de exhaustare, sistem mobil de ventilatie-exhaustare;

- S-a efectuat Instructajul General pentru personalul nou angajat si pentru pesonalul detasat in perioada sezonului estival;

- S-au monitorizat actiunile intreprinse in vederea asigurarii starii de sanatate a personalului.

Activitatea pe probleme de aparare impotriva incendiilor:- S-a intocmit tematica de instruire si a periodicitatii efectuarii instructajelor;- S-au intocmit planurile de aparare si evacuare a personalului si au fost afisate pe niveluri;- S-au incarcat stingatoarele din dotare si au fost cumparate stingatoare noi pentru asigurarea

mijloacelor de prima intervantie in caz de incendiu;- S-au efectuat instruiri cu aplicatii practice pentru stingerea unui inceput de incendiu cu

ajutorul stingatoarelor din dotare.

dspct.rodspct.ro/imagini/upload/raportdeactivitate2015dspj... · web view1.2.13. participarea la...

Documents