Demersul protetic Demersul protetic

2007 Introducere 2

Demersul protetic Scopul. Procesarea stimulului pentru o inteligibilitate

optimă, folosind capacităţilor perceptive ale subiectului. Condiţii diferite de audiţie.

Etape. Orientarea protetică. Adaptarea protezei – reglarea parametrilor. Verificarea momentană a eficacităţii protezei. Educaţia protetică a deficientului şi a

anturajului familial. Controlul eficacităţii în timp a protezei.

2007 Introducere 3

Orientarea protetică Recomandarea medicală. Diagnostic.

Anamneza. Examinarea urechii. Teste la cască. Tonale. Liminare pierderea auditivă. Supraliminare pragul de disconfort.

Vocale. Liminare. Supraliminare.

Discriminarea de frecvenţă. Curba psiho-acustică de acord.

2007 Introducere 4

Orientarea protetică Decizia privind tipul de proteză. Calea – CA / CO. Criterii.

Amplificarea maximă. PA (dBHL). Ne max.

Modul – monoaural/biaural. Criterii.

Tipul protezei – retropavilionară (BTE), ochelari, intraconduct (ITC), CIC. Criterii.

2007 Introducere 5

Orientarea protetică Prelucrarea semnalului. CAA – tipul şi parametrii; limitare. Monocanal/multicanal. Monoprogram/multiprogram. Criterii.

Facilităţi – microfon direcţional, bobină, intrare audio, MF, PV, telecomandă.

Altele – mascarea acufenelor etc. Tipul de olivă sau capsulă – vent. Prețul. Modelul.

2007 Introducere 6

Adaptarea protezei Adaptarea olivei şi a aparatului la anatomia

pacientului. Metode previzionale de adaptare. Valori ţintă.

Reglarea parametrilor. Prereglaj.

2007 Introducere 7

Verificarea momentană a eficacităţii Audiometrie tonală în câmp liber. Câştigul protetic tonal. Dinamica. Audiţie monoaurală/biaurală.

Audiometrie vocală în câmp liber. Teste de inteligibilitate. Diverse nivele de intensitate.

Vorbire normală, şoaptă, intensitate mare. În condiţii de zgomot.

Audiţie monoaurală/biaurală. Fiecare ureche / ambele urechi protezate. Localizarea spaţială.

Cu/fără lectură labială.

2007 Introducere 8

Educaţia protetică Pacientul şi/sau însoţitorii. Colaborare cu echipa terapeutică. Adulţi: medic ORL-ist, medic curant. Copii: pediatru, logoped, psiholog,

kinetoterapeut. Funcţionarea aparatului. Manipularea aparatului; reglaje.

2007 Introducere 9

Educaţia protetică Facilităţi de comunicare – telefon, radio, TV etc. Facilităţi pt. viaţa cotidiană: ceas, sonerie etc. Întreţinerea şi igiena aparatului. Alimentarea.

Antrenamentul pt. acomodarea cu proteza. Primul control.

Suport psihologic al pacientului. Livrarea aparatului.

2007 Introducere 10

Controlul eficacităţii în timp Control periodic, funcţie de probleme. Controale tehnice ale aparatului. Aceleaşi teste. Ajustări ale reglajului. Ajustări ale olivei. Întreţinerea protezei.

2007 Introducere 11

Câştigul ARA Funcţie de: Scop. Condiţiile de măsurare. Natura stimulului.

Câştigul acustic al protezei. Câştigul in situ. Câştigul de inserţie.

Câştigul protetic tonal. Câştigul protetic vocal.