Caz al psihoterapeutului Elena Cozma – dependenţă de alcool

Date personale:

P.L., 40 ani, locuieşte cu soţia sa, fiul lor în vârstă de 13 ani stă în timpul săptămânii la părinţii lui

L, iar în weekend doarme acasă, la părinţi. Are o relaţie foarte bună cu soţia, copilul, socrii, părinţii. Au o

situaţie materială peste medie, el fiind patronul magazinului pe care îl gestionează.

Motivele prezentării:

Consumul de alcool. Soţia sa l-a convins că i-ar face bine să urmeze o cură terapeutică pentru a fi

ajutat să renunţe la alcool. Hotărârea a fost luată împreună, iar L a fost foarte motivat să înceapă demersul. În

urmă cu puţin timp de a se prezenta la prima şedinţă a avut loc un accident rutier, el fiind sub influenţa

consumului de alcool. Plecase înspre altă localitate în interes de serviciu, după o „noapte de chef cu băieţii”,

sperând că nu are ce să i se întâmple rău dacă e atent. Nefericirea a făcut ca o maşină de teribilişti să intre în

maşina lui, el alegându-se astfel cu dosar penal şi suspendarea carnetului de conducere.

Istoric:

Pe fondul unui program foarte stresant în ce priveşte job-ul (câte 18 h/zi de muncă), pe fondul

lipsei de somn datorat insomniilor, s-a refugiat în consumul excesiv de alcool, treptat-treptat mărind

cantitatea şi pierzând total autocontrolul.

Soţia era foarte deranjată de felul cum ajunseseră lucrurile, băiatul devenise evitant cu tatăl.

L se simte foarte motivat şi simte că va reuşi, deşi în trecut a mai făcut multe încercări de a opri

consumul, dar cu reuşite pe perioade scurte sau mai lungi (de până la 1 an), iar apoi reluând obiceiul.

De obicei dacă nu este mulţumit de ceva făcut de altcineva (un angajat de la magazin), nu spune,

ci rearanjează el lucrurile aşa cum şi-ar fi dorit să fie făcute, fapt ce îi ia mult timp şi îl oboseşte.

Conceptualizarea cazului:

- faptul că alcoolul juca un rol anxiolitic îi întărea menţinerea obiceiului, consumul fiind corelat ca

şi frecvenţă şi cantitate cu perioadele de stres mai mare.

Obiectivele terapiei:

- înlocuirea sentimentelor plăcute obţinute în urma consumului de alcool cu activităţi

generatoare de plăcere;

- deprinderea capacităţii de a delega din atribuţiile numeroase de la magazin şi de a petrece mai

mult timp pentru el şi familie;

- mărirea capacităţii de autocontrol.

Desfăşurarea terapiei:

1

Am stabilit împreună data de la care să renunţe definitiv la alcool explicându-i abordarea de genul

totul sau nimic în adicţii. S-a pregătit sufleteşte şi de la a doua şedinţă a întrerupt total consumul de alcool.

Am făcut lista cu avantajele şi dezavantajele consumului, progresii de vârstă, acestea constituind

factori motivanţi.

Şi-a propus ca interval de 1 an fără a se mai atinge de alcool, iar dacă reuşeşte să se premieze cu

un ATV.

I-am sugerat să nu pună semnul egal între el şi simptom.

Are un tonus bun şi o încredere în sine de admirat.

Am făcut lista cu situaţiile anxiogene care l-ar putea determina să renunţe la hotărârea abstinenţei

după principiul „cunoscând duşmanul ştim ce arme să ne alegem”. A făcut câteva schimbări de ordin

comportamental – în loc să bea alcool bea apă din pahar – cam 2 liri/zi, când simte că îl apucă „amocul”, să

iasă cu băieţii la tenis, la fitness. Dorea, de asemenea să mai şi slăbească.

Am folosit metafora seminţelor pentru mărirea autocontrolului şi inducţia hipnotică „tema la

prima şedinţă” pentru mobilizarea subconştientului de a-l însoţi pe parcursul demersului terapeutic.

Rezultatele terapiei:

În momentul acesta L încă se mai prezintă la terapie dar şedinţele s-au rărit la două săptămâni, iar

de data viitoare vor avea loc o dată la o lună. Venitul la cabinet îl numeşte acum „de întreţinere”, fiind o

ancoră, afirmând că nu ar putea da ochi cu psihoterapeutul dacă „aş călca strâmb”.

L este mult mai preocupat de aspectul său fizic, şi-a făcut obiceiul de a merge la fitness împreună

cu soţia şi băiatul de 3 ori/săptămână şi de două ori la tenis. Soţia este foarte încântată de el dar şi L este de el

însuşi, felicitându-se că deşi merg des la restaurant cu prieteni, cunoscuţi, el întotdeauna bea apă şi cafea, dar

niciodată alcool şi deja nu mai simte nevoia de a consuma. Are o relaţie mult mai bună şi cu băiatul care îi

caută din ce în ce mai mult compania.

Deşi au fost perioade grele cu mutatul magazinului dintr-un sector într-altul, a muncit cu plăcere şi

fără stres, nemai simţind nevoia de consum de alcool pentru a se relaxa.

A delegat mai mult în ce priveşte sarcinile de serviciu şi a devenit mai ferm în legătură cu trasarea

lor, insistând până când lucurile sunt făcute aşa cum doreşte.

2