Imbatranirea normala: aspecte biologice functionale si relatonale.

1. Un om de 88 de ani este:

a. Copil batran

b. Adolescent rebel

c. Batran tanar

d. Batran pur si simplu

e. Batran batran

2. Sunt cauze genetice de imbatranire:

a. Glicozilarea proteinelor

b. Pierderea elasticitatii

c. Stresul oxidativ

d. Scurtarea telomerelor

e. Acumularea radicalilor liberi

3. Fac parte din procesul degenerativ cardiac al imbatranirii CU EXCEPTIA:

a. Diminuarea numarului de miocite

b. Scaderea elasticitatii miocitelor

c. Hipertrofia miocitelor

d. Fibroza miocardica

e. Disfunctie diastolica

4. NU caracterizeaza imbatranirea aparatului respirator:a. Diminuarea amplitudinilor miscarilor cutiei toracice

b. Diminuarea functiilor ciliare si a eficacitatii tusei

c. Diminuarea ratei schimbului de gaze

d. Diminuarea volumelor pulmonare mobilizabile

e. Diminuarea suprafetei schimburilor gazoase

5. NU caracterizeaza imbatranirea neuro-cognitiva:

a. Diminuarea neuronilor corticali si rarefierea substantei albe

b. Cresterea timpului de reactie

c. Scaderea tonusului

d. Diminuarea atentiei

e. Diminuarea capacitatii de invatare

Complement multiplu

6. Sunt forme de imbatranire:

a. Imbatranire reusita

b. Imbatranire esuata

c. Imbatranire obisnuita

d. Imbatranire neobisnuita

e. Imbatranire patologica7. Sunt factori metabolici care contribuie la imbatranire:

a. Glicozilarea proteinelor

b. Stresul oxidativ

c. Acumularea radicalilor liberi

d. Acumularea de lactat

e. Scaderea ratei metabolice

8. Caracterizeaza imbatranirea vasculara:

a. Diminuarea cantitatii fibrelor elastice din peretele arterelor mari

b. Diminuarea calitatii fibrelor elastice din peretele arterelor mari

c. Scaderea sensibilitatii receptorilor betaadrenergici

d. Cresterea sensibilitatii baroreceptorilor

e. Scaderea colagenului din peretele arterelor mari

9. Caracterizeaza imbatranirea functiei renale:

a. Diminuarea fluxului sanguin renal

b. Cresterea presiunii in artera renala

c. Diminuarea numarului de nefroni

d. Diminuarea sistemului renina-angiotensina-aldosteron in repaus

e. Diminuarea capacitatii de diluare si concentrare a urinei

10. Sunt principii fundamentale de preventie a imbatranirii patologice:

a. Intretinerea capitalului de baza intelectual

b. Intretinerea capitalului de baza relational

c. Vaccinare

d. Abstinenta de la alcool

e. Abstinenta de la tutun

Raspunsuri:

Complement simplu:

1 E. 2 D. 3 B. 4 C. 5 C.

Complement multiplu:

6 A, C, E. 7 A, B, C. 8 A, B C. 9 A, C, D, E. 10 A, B, C, E.

Pacientul varstnic: particularitati semiologice, psihologice, terapeutice

1.Fac parte din cele mai frecvente afectiuni prezente la pacientul peste 75 de ani CU EXCEPTIA:

a.Diabetul

b.Dementa

c.Artroza

d.HTA

e.BPOC

2.Caracterizeza rationamentul medical in geriatrie CU EXCEPTIA:

a.O patologie care afecteaza un organ este responsabila de o pierdere suplimentara a capcaitatii de adaptare

b.Investigarea si tratarea patologiei acute permite o revenire la starea de echilibru anterioara

c.In timp efectele imbatranirii duc la insuficienta de organ

d.Decompensarea unei functii este un prognostic mai bun atunci cand e vorba de o afectiune acuta intercurenta decat in cazul evolutiei terminale a unei patologii cronice

e.Obiectivul este de a trata patologia acuta

3.NU este regula de management pentru un pacient varstnic bolnav:

a.Management global facut de o echipa multidisciplinara

b.Nu se va lua in considerare speranta de viata in stabilirea obiectivului terapeutic, acesta trebuie sa fie revenirea la starea de echilibru

c.Identificarea rapida a patoilogiilor acute si tratarea lor pentru a evita decompensarile in cascada

d.Dupa faza acuta se vor evalua si se va adapta tratamentul pe termen lung al afectiunilor cronice

e.Evitarea complicatiilor nosocomiale la pacientul spitalizat

4.Sunt reguli de luat in considerare inainte de a face prescrierea unui tratament la batrani:

a.Greutatea si estimarea functiei renale prin formula Cockroft

b.Stabilirea duratei tratamentului

c.Redactarea lizibila a reteti

d.Alegerea medicamentului cu cele mai putine efecte secundare cunoscute

e.Informarea tuturor medicilor care consulta pacientul

5.Sunt reguli de luat in considerare dupa prescrierea unui tratament la batrani CU EXCEPTIA:

a.Nu se va inceta niciodata supravegherea

b.Trebuie informati toti medicii care consulta pacientul

c.Se va verifica in mod regulat daca raportul beneficiu/risc este in continuare favorabil

d.Se va inceta tratamentul daca devine contraindicat

e.Nu se mareste niciodata doza fara a verifica in prealabil modul in care a fost administrat medicamentul

Complement multiplu

6.Fac parte din cele mai frecvente afectiuni prezente la pacientul peste 75 de ani:

a.HTA

b.BPOC

c.Astm

d.Fibrilatia atriala

e.Artroza

7.Caracterizeaza rationamentul medical in geriatrie:

a.Efectele imbatranirii asupra unui organ vor duce eventual la insuficienta acestuia

b.Rezerva functionala a unui organ poate fi insuficienta pentru a se adapta la o situatie acuta

c.Factorul precipitant este in general curabil

d.Patologia nu influenteaza rezerva functionala a organului

e.Obiectivul este de a trata patologia acuta

8.Managementul pacientului varstnic bolnav trebuie sa cuprinda intotdeauna:

a.Reconstituirea tuturor antecedentelor

b.Reconstituirea anamnezei

c.Cunoasterea tratamentului pacientului, mai putin automedicatia

d.Examen clinic orientat asupra suspiciunii de diagnostic

e.Analiza situatiei cu studierea factorului declansator

9.Sunt reguli de care trebuie sa se tina cont in momentul prescrierii unui tratament in geriatrie:

a.Alegerea medicamentului cu cele mai putine efecte secundare cunoscute

b.Explicarea efectelor benefice asteptate de la medicament si eventualele riscuri

c.Greutatea si estimarea functiei renale prin formula Cockroft

d.Stabilirea duratei tratamentului si a criteriilor intreruperii

e.Stabilirea datei urmatorului control

10.Sunt reguli de care trebuie sa se tina cont dupa prescrierea unui tratament in geriatrie:

a.Informarea tuturor medicilor care consulta pacientul

b.Nu se va inceta niciodata supravegherea

c.Se va verifica in mod regulat daca raportul beneficiu/risc este in continuare favorabil

d.Incetarea tratamentului atunci cand devine contraindicat

e.Nu se mareste niciodata doza fara a verifica in prealabil modul in care a fost administrat medicamentul

Raspunsuri:

Complement simplu:

1 E. 2 C. 3 B. 4 A. 5 B.

Complement multiplu:

6 A, D, E. 7 B, C, E. 8 A, B, E. 9 A, D, E. 10 B, C, D, E.