boala mixta

8/6/2019 BOALA MIXTA

1/15

BOALA MIXTBOALA MIXTDEDE

ESUTESUT

CONJUNCTIVCONJUNCTIV

-- Sindrom SHARPSindrom SHARP --


2/15

DEFINDEFINIIEIIE

Combinaie de aspecte ale :

- lupus eritematos sistemic

- scleroz sistemic- polimiozit

? poliartrit reumatoid

Anticorpi anti-nRNP Descris n 1972 ce ctre SHARP


3/15


4/15

COLAGENOZE MIXTECOLAGENOZE MIXTE-- sindrom overlapsindrom overlap --

Criterii pentru o boal(ex. lupus eritematos sistemic)

Elemente specifice altei boli(ex. factor reumatoid + leziuni

erozive) = rupus ! Aspect prezent la debut

Aspect ce apare dup debutul uneianumite boli (n 25% din colagenoze)

Sindromul Sjogren !!- asociere


5/15

INCIDENA BMTCINCIDENA BMTC

Femei de 15 ori mai mult !

Vrsta 30-40 ani (limite 5-80 ani)

Frecvena :

LES - BMTC - SS/PM


6/15

ASPECT CLINICASPECT CLINICDEBUTDEBUT

de obicei insidios artralgii

fenomen Raynaud, edem mnrar febr

foarte rar acut febril


7/15


8/15

EDEM AL MINIIEDEM AL MINIIDEGETE N CRNCIORDEGETE N CRNCIOR


9/15


10/15

Mini n BMTC : DM + SSMini n BMTC : DM + SSDMDM

--eritem Gottron,eritem Gottron,

SSSS -- sclerodactilie, degete fixate n flexiesclerodactilie, degete fixate n flexie


11/15

clinic BMTC LES SS PM

Raynaud +++ + +++ +

Esofag +++ +++

FID +++ + +++Artrita +++ +++ +

Miozita +++ + + +++

Sclerozadifuz

+++

Renal + +++ +++


12/15

PARA-

CLINIC

BMTC LES SS PM

Leuco-penie

++ +++ 0 0

Anti-U1RNP +++ + 0 0

Anti-ADNds

+ +++ 0 0

Anti-Sm !! +++ 0 0

Anti-Jo1 0 0 0 +++


13/15


14/15

PROGNOSTICPROGNOSTIC n general mai bun dact al

bolilor din care este alctuitsindromul

Leziunea pulmonar (HTP)confer cel mai sever prognostic


15/15

TRATAMENTTRATAMENT Antiinflamatorii In funcie de manifestarea

principal antimalarice- corticoterapie- ciclofosfamida

Rspuns bun la corticoterapie Evitm sulfasalazina, dapsona

boala mixta

Documents