AUTOCONTROLUL FERTILITII PE CALE NATURALDr. Florin Ardelean

Fertilitatea femeii

Ovarele cu foliculii ovarieni (1), conin ovulii i produc hormonii sexuali feminini (estrogenii i progesteronul). Dup ovulaie, foliculul ovarian se transform n corpul galben (2) (corpus luteum).

Trompele (tubele) uterine (3), preiau ovulul expulzat prin ovulaie i n transport spre interiorul uterului. n treimea iniial (extern) are loc fecundaia (contopirea) ovulului cu spermatozoidul.Uterul (4), cu dou structuri specifice: mucoasa uterin (5), unde se va nida (implanta) i dezvolta pentru urmtoarele nou luni oul fecundat. Dezlipirea mucoasei uterine mpreun cu sngele pe care n conine reprezint menstruaia. muchiul uterin (miometrul) (6), cu rol n susinerea mecanic a sarcinii, dezvoltndu-se de cca 1000 de ori n aceast perioad. Colul uterin (7), parte distinct a uterului, plonjnd n vagin. Are o structur criptiform i secret mucusul cervical (glera). Are dou funcii importante: n perioada fertil adpostete n canalele sale spermatozoizii depui n vagin, prelungindu-le viaa, i faciliteaz ptrunderea lor spre locul de fecundare. n perioada infertil mpiedic ptrunderea spermatozoizilor i a oricrui germen n uter. Vaginul (8), lung de 8-10 cm, acoperit la exterior de labiile mari i mici (9) ce formeaz vulva.Femeia poate concepe de cnd apare prima menstruaie (menarha) pn la ultima, cnd se instaleaz menopauza. Fertilitatea nu este permanent, ci are o ciclicitate. n cadrul fiecrui ciclu exist n jurul ovulaiei o perioad fertil variabil de la un ciclu la altul, de la o femeie la alta.Ciclul menstrual al unei femei ncepe cu prima zi de menstruaie. Sngerearea menstrual dureaz timp de 3-7 zile, dup care urmeaz o perioad foarte variabil de infertilitate (la unele femei poate lipsti).

Dup un anumit timp apar primele semne de fertilitate care anun ovulaia. Perioada fertil este stabilit n funcie de metoda de determinare folosit, variind de la 6-7 zile la 20-22. Dac ovulul nu a fost fecundat, postovulator urmeaz o perioad fix de 12-16 zile, dup care apare urmtoarea menstruaie.Spermatozoizii sunt produi n mod continuu de testicoli, ascensionnd spontan prin canalele deferente spre prostat. Aici ei sunt depozitai i se maturizeaz deplin. n timpul unui act sexual se depun n vagin sute de milioane de spermatozoizi. Dac acetia nu pot ptrunde n colul uterin, vor fi distrui n cel mult 3 ore de aciditatea vaginal. n perioada fertil, colul se deschide iar spermatozoizii ptrund n col. Numai un mic procent (5%) vor strbate direct colul, urcnd prin uter spre partea extern a trompei uterine, unde vor atepta un ovul pentru a-l fecunda. Restul vor rmne n col, gsind un mediu foarte bun de supravieuire (timp de 3-4 zile, n mod excepional 5 zile). De aici acetia vor ascensiona treptat, astfel nct un act sexual poate fertiliza femeia nc 3-5 zile ulterior. Ovulul expulzat lunar (n mod excepional doi sau mai muli, de unde i sarcinile gemene) ajunge n tromp, unde poate fi fecundat n urmtoarele 6-24 de ore. Dac nu a fost fertilizat, el se va pierde odat cu menstruaia. Ovulul fecundat strbate trompa n primele 4 zile dup fecundaie, ajungnd n ziua a 5-a n uter. ntre zilele 6 i 10 are loc nidaia (implantarea) n mucoasa uterin. Dac ovulul ajunge n uter mai devreme, mucoasa nu este pregtit pentru nidaie, acesta pierzndu-se. Pe de alt parte, dac ovulul ntrzie n tromp, el se va nida tubar pentru c mucoasa local o permite. Sarcina extrauterin rezultat astfel nu poate supravieui dect cel mult 2-3 luni, dup care se rupe.Derularea unul ciclu are un dublu obiectiv: ovulaia-fecundaia (la ntlnirea ovulului cu spermatozoidul). nidaia ovulului fecundat n mucoasa uterin.

Jocul hormonilor sexuali n timpul unui ciclu menstrual

n acest "joc" intervin 3 structuri: hipotalamusul, hipofiza i foliculul ovarian.Hipotalamusul i hipofiza se gsesc n centrul cutiei craniene sub emisferele cerebrale i au, printre altele, rolul de a coordona activitatea majoritii glandelor endocrine.

1. Cu nceputul fiecrei menstruaii, hipotalamusul secret GnRH1, un hormon care ajunge n hipofiz, declannd eliberarea local de FSH (hormonul foliculostimulant). Acesta ajunge la folicul, stimulnd creterea foliculului, maturarea ovulului i secreia de estrogeni.2. Cnd foliculul a ajuns n pragul ovulaiei, hipotalamusul secret un nou GnRH2, care ajunge n hipofiz. Aici el declaneaz producia de LH (hormonul luteinizant). Acesta va ajunge la folicul, unde provoac ruptura lui i expulzia ovulatorie a ovulului. Dup ovulaie resturile foliculare se transform n corp galben, care ncepe s secrete i progesteron. Postovulator, profesteronul inhib toi ceilali foliculi, astfel ca, pn la urmtoarea menstruaie, nu mai poate avea loc o nou ovulaie.

n circulaie vom avea pn la ovulaie numai estro-geni, iar dup, predominant progesteron, dar i estrogeni.n continuare ne vom concentra asupra semnelor care ne pot da informaii despe modificrile hormonale.

Mucusul cervical (glera)

Unul din semnele simptotermale de autoobservare este mucusul cervical. El este produs de glandele colului uterin i se scurge de-a lungul pereilor vaginali, putnd fi perceput n plin perioad fertil la intrarea n vagin (n vulv).Femeia va urmri dou aspecte ale mucusului: senzaia perceput n vagin: uscat, nimic, umed, ud, curgtor; calitatea i aspectul mucusului. Senzaia intravaginal se urmrete n timpul zilei o singur dat, pe cnd aprecierea aspectului mucusului se face seara, nainte de culcare.Sub aciunea estrogenilor (deci pn la ovulaie) mucusul cervical crete n cantitate i calitate, devine mai apos, mai puin vscos, transparent, elastic, i se scurge vaginal.Postovulator, progesteronul este dominant, producnd scderea cantintii de mucus produs. Scade i calitatea lui, devenind vscos i lipicios. Colul devine dur i se nchide pn la urmtoarea menstruaie. n aceast perioad, spermatozoizii rmn n vagin i nu mai pot ptrunde n col.Observarea mucusului cervical ncepe a doua zi dup terminarea menstruaiei.Evoluia clasic a acestui simptom n descriem n continuare:Una, dou zile dup menstruaie, femeia simte uscciune sau iritare n vagin. Firete, ea nu va putea recolta mucus n vulv. Convenional situaia respectiv o notm cu "-".Ulterior, concentraia de estrogen crete, o cantitate minim de mucus lubrefiaz vaginul i dispare senzaia de uscciune. Femeia nu va simi i nu va recolta nimic. Covenional notm aceste zile cu "o".Zilele cu "-" i "o", le definim ca zile fr mucus, infertile.Apoi femeia va percepe umiditate n vagin, dar este o cantitate mult prea mic de mucus pentru ca aceasta s se acumuleze n vulv i s poat fi recoltat. Senzaia de umed i nimic recoltat n vulv se noteaz cu "u". Mucusul a aprut, fertilitatea a nceput. Dup care cantitatea de mucus produs crete.Senzaia de umed / ud cu mucus de slab calitate este notat cu "M". Dup cteva zile de M, mucusul recoltat devine sticlos, clar, transparent, ca albuul de ou crud, striat, extensibil, aos, roiatic, maroniu, filant (mucus de bun calitate), iar senzaia este ud-curgtoare. Spunem c sunt zilele cu "M+". Este perioada de maxim fertilitaqte. Ultima zi cu "M+" o definim ca punctul culminant al mucusului, i va fi notat cu triunghi negru.Brusc, calitatea mucusului scade i n 2-3 zile dispare. Pn la urmtoarea menstruaie, femeia nu mai simte nimic n vagin i nici nu va mai vedea mucus n vulv.Recomandarea noastr este ca femeia s i descrie propriile senzaii i observaii aa cum percepe i vede ea, ncercnd s se apropie ct mai mult de modelul clasic de descriere a mucusului. Variaiile de la modelul clasic pot induce n eroare. De aceea, n asemenea situaii, ar fi necesar un sfat atent.

Care sunt criteriile de fertilitate urmrind mucusul cervical?

Fertilitatea ncepe cu primul u, M sau M+ aprut. Fertilitatea se termin n seara celei de-a treia zi dup punctul culminant (triunghiul negru).

Temperatura bazal

Cellalt semn major urmrit de femeie este temperatura bazal (la trezire). Ea este mult influenat de o serie de hormoni. Printre ei, un loc important l are progesteronul. Sub aciunea lui, temperatura la trezire va crete cu 0,20 - 0,50 Celsius, cam de la 36,20 - 36,50 la 36,80 - 37,00 Celsius, suficient pentru a putea fi observat cu un termometru obinuit, dac se respect minime condiii de msurat: 1. dimineaa, la trezire, ntr-unul din cele trei moduri (rectal - 3 min, vaginal - 5 min, oral, sub limb, cu gura nchis - 5 min) 2. ntotdeauna la aceeai or (se accept intervale de cel mult o or ntre msurtori) 3. n acelai mod de fiecare dat (nu ieri vaginal, astzi rectal i mine oral) 4. cu acelai termometru. Sunt situaii care pot modifica temperatura bazal (dar nu este obligatoriu), situaii pe care femeia este bine s le cunoasc: boal, stare febril unele medicamente (se va consemna numele lor) somn neodihnitor sau insuficient lucrul n ture consum neobinuit de alcool cin la ore trzii or trzie de culcare stres fizic sau psihic, emoii, examene, spaim, team modificri ale mediului (excursii, vacane, concedii) petreceri pn la ore trzii. Rmne ca experiena personal s decid care din aceste situaii modific temperatura i care nu. n orice caz, femeia va msura temperatura, notnd n dreptul zilei respective situaia ivit.Se recomand ca primul gest fcut la trezire s fie msurarea temperaturii (chiar dac plnge copilul sau sun telefonul), deoarece micarea influeneaz mult temperatura msurat.

Cum se observ creterea real de temperatur?

Respectnd minimele condiii enumerate nainte, vom observa c, la un moment dat, temperatura ncepe s creasc.Cnd putem spune c temperatura a crescut cu adevrat, c progesteronul a aprut i ovulaia s-a terminat? Care sunt criteriile pentru creterea real de temperatur bazal?Regula folosit este de 3 valori nalte de temperatur peste 6 msurtori joase. Dac putem alege 6 valori joase care s fie urmate de alte 3 nalte consecutive, iar a 3-a s fie egal sau mai mare cu 0,20 C dect cea mai mare din cele 6 joase, atunci putem spune c temperatura bazal a crescut n mod real. Pentru uurina urmririi temperaturilor nalte, ele vor fi ncadrate ntr-un triunghi, iar peste cea mai nalt dintre cele joase vom trage o linie de baz (vezi imaginea).

Dac un eveniment descris anterior va crete fals temperatura bazal, interfernd calculul 6 joase / 3 nalte, msurtoarea respectiv va fi lsat deoparte, nu va fi calculat nici la valori joase nici la cele nalte, srindu-se peste ea.Excepii de la regula temperaturii1. Dac cea de-a treia msurtoare nu ndeplinete condiia de egal sau mai mare dect 0,20 C, ateptm pe cea de-a patra, cae trebuie doar s fie peste linie.

2. Dac a doua sau a treia (niciodat amndou) valoare nalt cade pe linie sau este sub ea, se ateapt a patra msurtoare, aceasta trebuind s fie egal sau mai mare cu 0,20 C dect linia de baz.

Care sunt criteriile de fertilitate urmrind temperatura bazal?

nceputul perioadei fertile se determin statistic astfel:Regula minus 8: Dac avem 12 curbe de temperatur (din 12 cicluri anterioare) vom nsemna msurtoarea nalt n fiecare ciclu. Exemplu: n ciclul 1 ziua 16, n ciclul 2 ziua 18, n ciclul 3 ziua 15, n ciclul 4 ziua 17, n ciclul 5 ziua 18 .a.m.d. Vom stabili care din aceste valori apare mai devreme. n cazul nostru va fi ziua 15. Aceasta va fi cea mai timpurie prim msurtoare nalt aprut.Folosind regula "-8" (15-8=7), n care se scad 8 zile din prima msurtoare nalt cea mai devreme aprut, va rezulta ultima zi infertil preovulatorie.Regula minus 20: Dac nu avem nc 12 curbe de temperatur, dar cunoatem durata a 12 cicluri menstruale anterioare, vom putea folosi regula "-20". Exemplu: ciclul 1 are 36 zile, ciclul 2 are 32 zile, ciclul 3 are 28 zile, ciclul 4 are 29 zile, ciclul 5 are 30 zile .a.m.d. Vom lua cel mai scurt dintre cicluri i scdem 20 de zile din el (n exemplu 28-20=8), ziua rezultat fiind ultima infertil.Regula minus 20 o folosim pn cnd vom avea 12 curbe de temperatur, dup care aplicm regula minus 8!Regula "primelor 5 zile": Dac nu cunoatem nici mcar durata a 12 cicluri anterioare, atunci n primul ciclu urmrit vom lua n considerare doar primele 5 zile ca infertile, dup care ncepe fertilitatea. Pentru urmtoarele cicluri este bine ns s consultai un profesor PFN.

n mod normal, pentru uurina interpretrii perioadei fertile, femeile trag o linie-barier ntre ultima zi infertil calculat dup regulile de mai sus i prima zi fertil. Sfritul perioadei fertile va fi n seara celei de-a treia zi cu temperatur nalt.Dac apare una din excepiile explicate mai sus, sfritul va fi n seara celei de-a patra zi de temperatur nalt, aa cum am descris anterior.

Determinarea perioadei fertile n dublu control, temperatur-mucus

nceputul perioadei fertilenceputul perioadei fertile se calculeaz dup regula "-8" (sau "-20", ori regula "primelor 5 zile") cu condiia ca anterior barierei stabilite s nu existe mucus.

n acest ciclu mucusul determin nceputul perioadei fertile.n exemplul alturat, dup una din reguli ("-8" sau "-20") bariera este ntre ziua 8 i 9. Din ziua 7 apare mucus (u), colul se deschide, a nceput fertilitatea. n acest caz nu putem ti dac nu cumva ovulaia se grbete i va fi una imediat. Aceast msur se ia pentru c experiena ne arat c cele mai multe sarcini nedorite apar la nceputul perioadei fertile i nu la sfritul ei.Dac totui ovulaia nu s-a grbit, deci calculul "-8" sau "-20" nu s-a schimbat, bariera va rmne aceeai n diagramele urmtoare.Concluzie: nceputul perioadei fertile se calculeaz statistic pe baza temperaturii, mucusul avnd doar un rol de control.

Sfritul perioadei fertileSfritul perioadei fertile se calculeaz n dublu control, mucus i temperatur, care "se termin mai trziu".1) n primul exemplu, temperatura este cea care "se termin mai trziu" dect mucusul, deci sfritul perioadei fertile va fi n seara cele de-a treia zi cu temperatur nalt.2) n al doilea exemplu, mucusul "se termin" dup termperatur, deci sfritul perioadei fertile va fi n seara celei de-a treia zi dup punctul culminant al mucusului.

Ce facem dac unul din semnele principale nu este valorificabil?O infecie vaginal cu secreie abundent sau o stare febril prelungit nu pot permite urmrirea corect a mucusului sau a temperaturii bazale. n aceste situaii, avem alte cteva semne secundare care ne pot da informaii suficient de sigure pentru a suplini lipsa unui semn principal. Unul dintre ele este autopalparea colului uterin.Vom observa poziia colului (cobort sau mai nalt, uneori chiar nu l mai putem atinge)., deschidere lui (nchis sau deschis) i consistena lui (dur/tare sau moale). Colul n perioada fertil este uscat, deschis, moale. Colul n perioada infertil este cobort, nchis, tare.nceputul fertilitii se consider cnd apare unul din semnele fertilitii. Sfritul fertilitii se consider n seara celei de-a treia zile consecutive cu col nchis, cobort i dur.

Alte semne de fertilitate1. Durerea intermenstrual. Ea este dat de distensia ovarian cauzat de foliculul ce se maturaz. Pese aceasta se poate asocia i iritaia local dat de micile sngerri produse de ruptura foliculului n ovulaie. Durerea intermenstrual apare cu cteva zile naintea ovulaiei i dureaz, n general, pn cnd foliculul se rupe, rareori depind momentul ovulator. Este un semn inconstant i se percepe ca o tensiune, o durere surd pelvin de partea ovarului care va ovula.2. Simptomul snilor. La cteva zile dup ovulaie, progesteronul determin creterea minor n volum a snilor. Acetia devin mai moi, atrn mai greu i sunt uneori foarte sensibili i dureroi. Uneori poate s apar doar o stare de tensiune mamelar. Este un simptom inconstant i poate dura mai multe zile, uneori chiar pn la mestruaie.3. Sngerrile intermediare fiziologice. Uneori o ovulaie poate fi mai brutal, provocnd rupturi importante ale vaselor foliculare. Se produce o sngerare mai abundent, care se scurge de-a lungul trompei, prin uter, spre vagin. Aceasta poate colora mucusul cervical roiatic sau rou-brun. Uneori ns se pot ivi sngerri vaginale care s dureze 2-4 zile i care s mimeze o fals menstruaie, inducnd femeia n eroare. Perioada sngerrilor intermediare fiziologice este una de maxim fertilitate.

Diagrama simptotermalToate informaiile pe care femeia le contientizeaz despre corpul ei, sunt trecute n diagram.n partea superioar, diagrama conine informaii despre temperatur. Perturbrile care pot modifica temperatura se vor trece la rubrica "modificri", nsemnri "deosebite", ora de msurare i valorile zilnice msurate.n dreptul "37,5" vor fi trecute cu D zilele n care femeia va percepe durerea intermenstrual.n dreptul "37,3" se trec cu S zilele n care se percepe simptomul snilor.n rubrica pentru mucusul cervical vor fi trecute toate sngerrile observate (menstruaia curent i urmtoarea, alte posibile sngerri). Apoi se trec senzaia perceput n vagin i aspectul mucusului recoltat. Peste linia "37,0", n dreptul "Prescurtrile M", se vor trece prescurtrile convenionale pentru mucus.n rubrica pentru col se vor trece poziia i deschiderea colului, precum i consistena sa, "m" de la moale, "t" de la tare.

n ultima rubric vom nscrie cu F zilele fertile.

Alturat vom avea numrul ciclului, bifm modul de msurare a temperaturii (R - rectal, O - oral, V - vaginal) i trecem prima msurtoare nalt cel mai devreme aprut, dup care scdem -8 (dac avem 12 curbe de temperatur), sau cel mai scurt ciclu i scdem -20 (dac tim durata a 12 cicluri anterioare).

Situaiile deosebiteAnumite situaii speciale necesit o abordare separat, individual. De aceea este bine s consultai n astfel de cazuri un profesor PFN. Mai jos inventariem cteva dintre ele.

AlptareaGolirea complet a snilor printr-o alptare complet i constant, declaneaz mecanisme hormonale care blocheaz descrcrile de FSH, ntrziind revenirea fertilitii.Un ritm corect al alptrilor i o cantitate suficient de lapte supt (7 mese/zi, 1 mas/noapte la nceput, apoi scznd progresiv cu proporional cu vrsta sugarului) poate ntrzia revenirea menstruaiilor i a fertilitii 6-12 luni.

Sarcina i dorina de a avea copiiO perioad de 18 zile cu temperatur nalt real pune un diagnostic sigur de sarcin. Femeile care doresc s conceap i vor s aib siguran n aceast situaie sunt sftuite s aib relaii sexuale n zilele cu M+ i nu mai rar de odat la trei zile.

Care sunt metodele naturale de reglementare a fertilitii?Statistic sau prin autoobservaia unor simptome determinm perioada de fertilitate ciclic, evitnd-o sau folosind-o. Metodele naturale de reglementare a fertilitii sunt: metoda calendarului (Knaus-Ogino) metoda ovulaiei (Billings), folosind autoobservarea mucusului cervical metoda temperaturii bazale (Doering), msurnd doar temperatura de trezire metoda simptotermal, asociind msurarea temperaturii cu autoobservarea glerei cervicale

Planificarea PFN

Sigurana metodein situaia n care semnele fertilitii sunt apreciate i evaluate corect, iar perioada fertil este respectat cu strictee, femeile care practic metoda simptotermal descris anterior se pot atepta la un coeficient de siguran de 98-99,5%.Dac motivaia folosirii PFN este sczut, nu se respect pe deplin perioada fertil i nu se interpreteaz corect semnele de fertilitate, coeficientul de siguran al metodei poate scdea spre 95-90% sau chiar mai mult.

Respectarea perioadei fertileLungimea perioadei fertile variaz de la o metod la alta, de modalitatea de calcul folosit n stabilirea ei. Statisticile ne comunic o medie de 11,8 zile fertile pentru metoda simptotermal, 9,6 zile pentru metoda Billings, 12,9 zile pentru metoda Doering a temperaturii bazale i 16-18 zile prin metoda calendarului Knaus-Ogino.Dac dorim s folosim metoda simtotermal n deplin siguran, perioada fertil stabiluit n dublu control trebuie respectat cu strictee.Unor cupluri le este dificil s evite contactul sexual mai multe zile consecutiv. Psihologii recomand micare, activiti sportive, mici plimbri sau excursii, prelungirea activitilor cotidiene, programe culturale, vizite la prieteni, descoperirea de noi forme de tandree, mergnd chiar pn la a dormi separat (unde se poate).Este adevrat (dei nu toate statisticile sunt de aceeai prere) c perioada din jurul ovulaiei este i cea cu atracie senzual mai crescut. Acesta este un motiv pentru care soii trebuie s i dezvolte un ntreg arsenal de tandree, de respect, s realizeze o bun cooperare i comunicare ntre ei, astfel ca s poat transfera libidoul (atracia sexual) din perioada fertil n cea infertil.n unele cazuri cuplurile folosesc n timpul perioadei fertile prezervativul, actul sexual ntrerupt sau un alt mijloc contraceptiv local. Aceast practic anuleaz de fapt semnificaia abstinenei periodice ciclice pe care o propune metoda natural.Pe de alt parte, contraceptivele sunt nesigure, iar nesigurana lor deriv din folosirea lor n perioada fertil, iar noi nu recomandm aceast variant de planificare familial.

PFN trebuie nvatEste adevrat c metodele naturale de autoobservare se nva n timp i necesit un exerciiu mai ndelungat, precum i o ndrumare competent de mai lung durat, O instruire bun, sfatul competent i un minim de rbdare pot conduce la recunoaterea corect a semnelor i la stabilirea cu precizie a perioadei fertile.Pe de alt parte, consecinele scprii din observaie a unei zile sunt total diferite ntre practicantele PFN i, spre exemplu, utilizatoarele de contraceptive hormonale.Pilulele se cer luate zilnic i fr ntrerupere la ceeai or, ceea ce obosete femeia, existnd riscul de a uita una din prizele zilnice i anse mari de a rmne nsrcinat. Pe cnd omisia unei zile de autoobservaie duce, n cel mai ru caz, la prelungirea cu o zi n tabel, a perioadei fertile.Ca s nu mai adugm c femeile atente nu au nevoie dect de cteva zile de autoobservaie n decursul unui ciclu menstrual, ceea ce este mult mai comod dect folosirea continu a anticoncepionalelor.

Care sunt motivaiile pentru practica PFN?1. Motivaia spiritualRespectarea perioadei fertile presupune adncirea comunicrii ntre soi. Aceasta duce la armonizarea relaiilor dintre ei.Soii practicani de PFN comunic mai bine, se neleg mai bine i au o deschidere mai larg fa de ceilali. Ei trec mai uor peste greutile vieii, accept i privesc cu bucurie apariia unui copil pe care alii l-ar considera "nedorit".Metodele de autoobservare sunt singurele metode de reglementare a fertilitii pe care practica cretin le accept. Explicaia pleac de la finalitatea spiritual a omului i de la tripla semnificaie a vieii conjugale: iubirea conjugal, intim, ca expresie a druirii reciproce, satisfacerea plcerii senzuale i fecunditatea potenial a oricrui act sexual. Contraceptivele blocheaz fecunditatea i se limiteaz la plcerea instinctual n defavoarea actului de druire.De aceea, folosirea metodei simptotermale, ca i a celorlalte metode naturale, nu aduce cu sine vreo senzaie de frustrare spiritual i nu este strin firii umane.

2. Motivaia medical i ecologicMetodele naturale sunt lipsite de efectele secundare adverse ale contraceptivelor sau de efectele dereglatoare ale practicrii constante ale actului sexual ntrerupt. Autoobservarea semnelor fertilitii nu deranjeaz normalul organismului femeii. Nu sunt necesare pregtiri anterioare pentru actul sexual.Metoda simptotermal poate fi practicat de toate femeile, indiferent de vrst. Metoda nu are limitri, aa cum au contraceptivele. Asemenea situaii, cnd contraceptivele sunt contraindicate, conduc cu uurin la practicarea PFN-ului.Practicarea metodelor naturale cere constan i fidelitate, evitnd contactele sexuale ntmpltoare. Pentru aceasta PFN este mijlocul cel mai sigur de prevenire a transmiterii pe care sexual a bolilor venerice (mai ales a sidei).

3. Motivaia economicPracticarea PFN are un cost minor. Procurarea unui termometru este unica cerin. Contraceptivele cost, iar tratamentul bolilor secundare adverse care pot aprea la ntrebuinarea pilului, steriletului sau spermicidelor, este uneori mult mai scump pltit dect i-a dorit vreodat femeia respectiv.

1