atlas_eeg

Upload: andutu1

Post on 19-Oct-2015

140 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

  • CENTRUL NATIONAL IMPOTRIVA EPILEPSIEI

    Dr. RADU ROGOZEA

  • ELECTROENCEFALOGRAMA in EPIPELSIE si PATOLOGIA CEREBRALAINREGISTRARI LA ADULT IN STARE DE VEGHE

  • GHID ILUSTRATIV SELECTIV util pentru PRACTICA MEDICALAGHID INTOCMIT IN PRICIPAL PE BAZA COLECTIEI PERSONALE DE INREGISTRARI EEG

  • I. Sumar:A.EEG ANALOGICA DE RUTINARITMURILE EEG FUNDAMENTALEARTEFACTELEACTIVARILE IN EEGGRAFOELEMENTELE PATOLOGICE IN EEGEEG IN EPILEPSIEEEG IN PATOLOGIA CEREBRALASpasmofilieTraumatisme cranio-cerebraleBoli cerebro-vasculareAtac ischemic tranzitor (AIT)MigrenaTumori cerebraleEncefalopatii epilepticePanencefalita sclerozanta subacutaBoala Jakob-Kreutzfeldt

  • II. Sumar:B.EEG DIGITALAPacient cu FOCAR LEZIONAL in EEG analogica de rutinaPacient FARA GRAFOELEMENTE PATOLOGICE in EEG analogica de rutinaC.VIDEO-EEG IN AMBULATORBAZA TEHNICA pentru VIDEO-EEG in ambulatorINREGISTRARI VIDEO-EEG in ambulator

  • A.EEG ANALOGICA DE RUTINA

  • RITMURILE EEG FUNDAMENTALEALFA BETA TETA DELTA

  • RITM ALFA (dispozitie topografica posterioara)

  • RITM ALFA (reactie de blocaj la do)

  • RITM ALFA LENT SUBARMONIC(occipital drept)

  • RITM ALFA LENT SUBARMONIC(occipital drept)

  • RITM BETA GENERELIZAT

  • RITM BETA GENERALIZAT

  • RITM ALFA POSTERIOR SI BETA ANTERIOR (traseu normal )

  • RITM ALFA BLOCAT DE DO

  • RIMT ALFA BLOCAT DE DO SI REACTIVAT DE IO

  • RITM TETA (unde teta izolate)

  • RITM TETA (unda teta izolata)

  • RITM TETA (grupat)

  • RITM TETA (salva de unde teta grupate)

  • RITM TETA (salva de unde teta ascutite activate de io)

  • RITM DELTA MONOMORF (centro-temporal stang)

  • RITM DELTA POLIMORF (centro-temporal stang)

  • RITM DELTA POLIMORF (centro-temporal drept)

  • ALTE RITMURIRITM MuUNDE LAMBDASREDA (descarcari EEG ritmice subclinice)RITM Mu conditionat respirator

  • RITM Mu CENTRAL (prezent la bolnavul cu ochii deschisi )ODOI

  • UNDE LAMBDA OCCIPITALE(la bolnavul cu ochii deschisi; dispar la fixarea unui obiect)fixarea unui obiect

  • DESCARCARI EEG RITMICE SUBCLINICE (SREDA) centro-parietal (la inchiderea ochilor)OI

  • RITM Mu (central) conditionat respiratorRRR

  • ARTEFACTELEA) BIOLOGICE

    B) ELECTRICE

  • ARTEFACT MUSCULAR

  • ARTEFACT MUSCULAR

  • ARTEFACT DE MISCARE GLOBALA (actograma))

  • ARTEFACTE PRIN TREMOR MANDIBULAR

  • ARTEFACT PLETISMOGRAFIC

  • ARTEFACT PLESTISMOGRAFIC

  • ARTEFACT ECG

  • ARTEFACT ECG

  • ARTEFACTE OCULARE LA DO SI IO

  • ARTEFACTE OCULARE LA DO SI IO

  • ARTEFACTE OCULARE CONTINUE

  • ARTEFACTE PRIN MASTICATIE SI MISCARI OCULARE SACADATE

  • ARTEFACTE PRIN CLIPIT

  • ARTEFACTE DE TRANSPIRATIE (reflex psihogalvanic)

  • ARTEFACTE de ELECTROZI

  • ARTEFACTE de ELECTROZI

  • ARTEFACT de RETEA (sector)

  • ACTIVARILE IN EEGHIPEPRNEESTIMULARE LUMINOASA INTERMITENTA (SLI)INCHIDEREA OCHILORASOCIATE (SLI + INCHIDEREA OCHILOR)COMPRESIA GLOBILOR OCULARI

  • ACTIVARE PRIN HIPERPNEE(HV)INAITEIN CURSUL HIPERPNEEI

  • ACTIVARE PRIN HV: HIPERSINCRONIE

  • ACTIVAREA PRIN HV A UNUI FOCAR TETA TEMPORAL

  • ACTIVAREA PRIN HV A UNUI FOCAR DELTA FRONTAL

  • ACTIVARE PRIN HV A UNEI ABSENTE TIPICE

  • ACTIVARE SLI LA O FRECVENTA DATA : INSUSIRE HOMONIMA

  • ACTIVARE SLI LA O FRECVENTA DATA : INSUSIRE HOMONIMA

  • ACTIVARE RITM ALFA PRIN IO

  • ACTIVARE SLI LA O FRECVENTA DATA: INSUSIRE IN ARMONICA INFERIOARA

  • ACTIVARE SLI: INTENSIFICAREA RITMULUI ALFA

  • ACTIVARE SLI: ANTRENAREA UNUI FOCAR LEZIONAL OCCIPITAL STANG

  • ACTIVARE SLI: RASPUNS FOTOMIOGENIC(cu contractii fronto-orbitare la SLI)

  • ACTIVARE SLI: EPILEPSIE FOTOSENSIBILA

  • ACTIVARE SLI: EPILEPSIE ABSENTA FOTOSENSIBILA

  • ACTIVARE SLI: CRIZA GENERALIZATA FOTOSENSIBILA

  • ACTIVARE SLI: CRIZA FOCALA TEMPORALA

  • ACTIVARE SALVA TETA ASCUTITA PREDOMINENT PARIETALA PRIN IO

  • ACTIVARE SALVA TETA TEMPORALA STANGA PRIN IO

  • ACTIVARE SALVA TETA HIPERVOLTATA PRIN IO

  • ACTIVARE EPILEPSIE PRIN SLI +IO

  • ACTIVARE PRIN COMPRESIA GLOBILOR OCULARI(stop cardiac temporar)

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE IN EEG (ANOMALII EEG )GROFOELEMENTE NEPAROXISTICEGRAFOELEMENTE PAROXISTICE

    GROFOELEMENTE NEPAROXISTICE : --LENTE --RAPIDE GRAFOELEMENTE PAROXISTICE : --VARFURI RAPIDE --COMPLEX VARF-UNDA --VIRFURI LENTE--COMPLEX POLIVARF-UNDA - --VIRFURI MULTIPLE--COMPLEX RADERMAKER --VARFURI MULTIPLE SI POLIVIRFURI

  • GRAFOELEMENTE PATILOGICE NEPAROXISTICE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE NEPAROXISTICE : UNDE LENTE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE NEPAROXISTICE : UNDE RAPIDE (fusuri barbiturice anterioare)

  • GRAFOELEMENTA PATOLOGICE PAROXISTICE:VARFURI RAPIDE(moni-bi-si trifazice))

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: VARFURI RAPIDE(mono- bi- si trifazice)

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE:VARFURI RAPIDE(mono-, bi-,polifazice)

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: VARFURI LENTE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: VARFURI LENTE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE :VARFURI MULTIPLE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: VIRFURI MULTIPLE SI POLIVIRFURI

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: VIRFURI MULTIPLE SI POLIVIRFURI

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: COMPLEX VIRF-UNDA

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: COMPLEXE VIRF UNDA

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: MORFOLOGIE CVU

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: CVU-DEGRADATE

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: COMPLEXE POLIVARF-UNDA

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: COMPLEX POLIVARF UNDA

  • GRAFOELEMENTE PATOLOGICE PAROXISTICE: COMPLEXE RADERMAKER

  • EEG IN EPILEPSIE --CRIZE PARTIALE SIMPLE --CRIZE PARTIALE COMPLEXE CU TENDINTA LA GENERALIZARE --CRIZE PARTIALE CONTINUE --CRIZE GENERALIZATE TONICO-CLONICE --CRIZE ABSENTA TIPICE --CRIZE ABSENTA ATIPICE --CRIZE TONICE --SINDROM LEUNOX-GASTAUT --STATUS ABSENTA DE EMISFER --STATUS ABSENTA

  • CRIZA PARTIALA SIMPLA MOTORIE

  • CRIZA PARTIALA SIMPLA MOTORIE

  • CRIZA PARTIALA COMPLEXA CU TENDINTA LA GENERALIZARE

  • CRIZA PARTIALA CONTINUA

  • CRIZA TONICO-CLINICA GENERALIZATA (fazele de recrutare, tonica, clonica si postcritica)

  • CRIZA ABSENTA TIPICA

  • CRIZA ABSENTA TIPICA

  • CRIZA ABSENTA TIPICA CU MODIFICARI DE CONSTIENTA(examen VIDEO-EEG)

  • CRIZA ABSENTA TIPICA CU MODIFICARI DE CONSTIENTA(examen VIDEO-EEG)

  • CRIZA ABSENTA ATIPICA MIOCLONICA

  • CRIZA GENERALIZATA TONICA

  • SINDROM LENNOX-GASTAUT

  • STATUS ABSENTA EMISFER DREPT

  • STATUS ABSENTA

  • EEG IN PATOLOGIA CEREBRALA

  • EEG IN SPASMOFILIE

  • EEG IN SPASMOFOLIEINITIAL1 MIN HIPERPNEE3 MIN HIPERPNEEPOST HIPERPNEE(la 20 sec)

  • EEG IN TRAUMATISMELE CRANIO-CEREBRALE

  • TRAUMATISM CRANIO-CEREBRAL (cu persistenta unui focar lezional temporo-parietal stang)INAITEDUPA TRATAMENT

  • TRAUMATISM CRANIO-CEREBRAL (focar lezional temporo-central drept)INAINTEDUPA TRATAMENT

  • TRAUMATISM CRANIO-CEREBRAL (focar lezional temporo-parietal )INAINTEACTIVATDUPA TRATAMENT

  • EEG IN BOLI CEREBRO-VASCULARE

  • AVC STING CU AFAZIE

  • HEMORAGIE MENINGEE (coma)

  • AVC RECENT DREPT (hemiplegie)

  • AVC STING (afazie)

  • DROP ATTACKS

  • EEG IN ATAC ISCHEMIC TRANZITOR (AIT)

  • ATAC ISCHEMIC TRANZITOR(unde teta subvoltate fronto-central drept)

  • EEG IN MIGRENA

  • EEG IN MIGRENA (hipovoltaj)

  • EEG IN TUMORI CEREBRALE

  • TUMORA CEREBRALA TEMPORALA STINGAINAINTEDUPA ACTIVARE

  • TOMORA CEREBRALA FRONTO-TEMPORALA DREAPTA(dezvoltare unei crize tonico-clonice generalizate)RECRUTAREFAZA TONICACLONICAPOSTCRITICA

  • TUMORA CEREBRALA TEMPORALA STINGA

  • EEG IN ENCEFALOPATIILE EPILEPTICE

  • SINDROM WEST : hipsaritmie (acelasi caz cu amplitudini diferite )

  • SINDROM WEST

  • SINDROM LENNOX GASTAUT

  • SINDROM LENNOX GASTAUT

  • EEG IN PANENCEFALITASCLEROZANTA SUBACUTA

  • PESS (complexe Radermaker)

  • PESS (complexe Radermaker)

  • PESS (complexe Radermaker)

  • PESS ( complexe Radermaker si cu corespondent EMG)

  • BOALA JAKOB-CREUTZFELDT

  • BOALA JAKOB - CREUTZFELDT (potentiale trifazice generalizate)

  • BIBLIOGRAFIE

    Colectia personala (107 inregistrari) Atlas of EEG , John Libbey, Paris, 2005 (22 inregistrari)The Epilepsies, Bladon Medical Publishing, London, 2005 (6 inregistrari)

  • MONTAJE UTILIZATE (Sistem International 10-20)cu unele modificari a nr.de derivatii100 uV1 sec

  • B.EEG DIGITALA

  • 1.PACIENT S.E. ,46 de ani, cu FOCAR LEZIONAL centro-temporal stang in inregistrarile EEG de rutina

    Examen EEG digital:

  • Focar teta centro-temporal stang Focar teta centro-temporal stang (inregistrare monopolara)

  • Focar teta centro-temporal stang (inregistrare bipolara)

  • Analiza coerentei interemisferice (FFT) indica modif. in benzile teta, delta si alfa centro-temporal stang ; mapping-ul arata focar centro-temporal stang in banda teta

  • Analiza coerentei (AR) indica focar teta centro-temporal stang; mapping-ul confirma focar centro-temporal stang in banda teta

  • Analiza coerentei (AR) la nivelul focarului (cursor) = focar centro-temporal stang; mapping = focar centro-temporal stang in banda teta

  • Analiza logaritmica la nivelul focarului (cursor) = facar centro-temporal stang; mapping = facarul este in banda teta

  • Analiza AR = focar centro-temporal stang; mapping in proiectie laterala a emisferelor si sectiune transversala = focar teta centro-temporal stang

  • Analiza AR = focar centro-temporal stang; mapping in proiectie laterala a emisferelor calculandu-se si diferenta dintre ele = focar teta centro-temporal stang

  • Analiza la nivelul focarului pe traseele EEG (cursor); proiectia laterala a emisferelor si harta de extractie = focar teta centro-temporal stang

  • Analiza in sinteza a frecventelor la nivelul focarului (cursor) = focar centro-temporal stang in banda teta

  • Analiza precedenta de sinteza a focarului teta centro-temporal stang intr-o amplificare convenabila

  • Analiza AR = focar teta centro-temporal stang; mapping = focarul bolnavului, includerea focarului in valorile unui grup de bolnavi cu focare similare, extragerea bolnavului din media acestor valori, scorul 'Z' de semnificanta statistica pentru localizarea stanga a focarului

  • II.PACIENT P.P., 27 de ani, FARA GRAFOELEMENTE PATOLOGICE in inregistrarile EEG de rutina

    Examen EEG digital:

  • Trasee EEG interictale normale (inregistrare monopolara)

  • Trasee EEG interictale normale (inregistrare bipolara)

  • Analiza coerentei interemisferice (FFT) = modificari in benzile delta, alfa si teta centro-temporal stang; mapping = focar centro-temporal stang in banda delta

  • Analiza coerentei (FFT) la nivelul focarului (cursor) = focar centro-temporal stang; mapping = focar centro-tamporal stang in banda delta

  • Analiza coerentei (FFT) la nivelul focarului (cursor) = focar centro-temporal stang; mapping = proiectia laterala a emisferelor si sectiunea transversala indica localizarea stanga a focarului delta

  • Analiza pe traseele EEG (cursor); mapping = focar delta centro-temporal stang

  • Analiza in sinteza a frecventelor pe traseele EEG (cursor) = focar delta centro-tamporal stang

  • Analiza pe traseele EEG (cursor); mapping = focarul bolnavului; includerea sa intru-un grup de bolnavi cu focare similare; extragerea bolnavului din media acestor valori; scorul 'Z' de semnificanta statistica pentru localizarea stanga a focarului delta

  • Faptul ca la acest pacient examenul EEG de rutina a fost normal iar EEG digital a evidentiat totusi un FOCAR LEZIONAL delta centro-temporal stang demonstreaza VALOAREA DIAGNOSTICA SUPERIOARA a EEG DIGITALE fata de cea analogica

  • C. VIDEO-EEG IN AMBULATOR

  • 1.BAZA TEHNICA pentru VIDEO-EEG in ambulator

  • 2.INREGISTRARI VIDEO-EEG in ambulator

  • 271273115133149Fig 1.2 de sus pag 9 cartea rosie Fig 2.3 de sus pag 37 cartea rosie