7/25/2019 Anexa AC

1/3

ANEX la Cererea pentru emiterea autoriza iei de construire/desfiin are

Capitolul 1 - Tipuri de lucr rin conformitate cu prevederile art. 3 din Legea nr. 50/19911):

_|_| a) lucrri de construire, reconstruire, consolidare, modificare, extindere, reabilitare, schimbare de destinaie sau de reparare a construciilor de orice fel,

precumi a instalaiilor aferente acestora, cu excepia celor prevzute la art. 11 din Legea nr. 50/1991; _|_| b) lucrri de construire, reconstruire, extindere, reparare, consolidare, protejare, restaurare, conservare, precumi orice alte lucrri, indiferent de

valoarea lor, care urmeaz s fie efectuate la construcii reprezentnd monumente istorice, stabilite potrivit legii; _|_| c) lucrri de construire, reconstruire, modificare, extindere, reparare, modernizarei reabilitare privind cile de comunicaie de orice fel, drumurile

forestiere, lucrrile de art, reelelei dotrile tehnico-edilitare, lucrrile hidrotehnice, amenajrile de albii, lucrrile de mbuntiri funciare, lucrrile de instalaii deinfrastructur, lucrrile pentru noi capaciti de producere, transport, distribuie a energiei electricei/sau termice, precumi de reabilitarei retehnologizare a celorexistente;

_|_| d) mprejmuirii mobilier urban, amenajri de spaii verzi, parcuri, piee i alte lucrri de amenajare a spaiilor publice; _|_| e) lucrri de forajei excavri necesare pentru efectuarea studiilor geotehnicei a prospeciunilor geologice, proiectareai deschiderea exploatrilor de

carierei balastiere, a sondelor de gazei petrol, precumi a altor exploatri de suprafa sau subterane; _|_| f) lucrri, amenajri i construcii cu caracter provizoriu, necesare n vederea organizrii executrii lucrrilor, n condiiile prevzute la art. 7 alin. (1^1)

din Legea nr. 50/1991; _|_| g) organizarea de tabere de corturi, csue sau rulote; _|_| h) lucrri de construcii cu caracter provizoriu, chiocuri, tonete, cabine, spaii de expunere situate pe cile i spaiile publice, corpurii panouri de

afiaj, firmei reclame, precumi anexele gospodreti ale exploataiilor agricole situate n extravilan; _|_| i) cimitire - noii extinderi. _|_| j) lucrri de desfiinare a construciilor prevzute la lit. a) - h).

Capitolul 2 - Categorii de construc ii*1): _ _|_| construc ii de locuin e |_| construc ii hidrotehnice _ _|_| construc ii pentru institu ii |_| construc ii pentru

publice i servicii: mbun t iri funciare _ _|_| pentru s n tate |_| construc ii tehnico-edilitare _ _|_| pentru asisten social |_| construc ii pentru pompieri _ _|_| pentru nv mnt |_| construc ii cu caracter special _ _|_| pentru cultur |_| construc ii cu func iuni

comasate _ _|_| pentru turism |_| re ele edilitare: _ _|_| pentru culte |_| ap _ _|_| pentru administra ie i finan e |_| canalizare _ _|_| pentru comer |_| energie electric _ _|_| pentru servicii |_| termice

_ _|_| pentru sport |_| gaze _ _|_| pentru recreere |_| telecomunica ii

_ _|_| construc ii agricole i zootehnice |_| amenaj ri exterioare: _ _|_| construc ii industriale |_| amenajarea i consolidarea

terenului _ _|_| construc ii pentru depozitare |_| str zi, alei, platforme,

parcaje, garaje _ _|_| construc ii pentru transporturi |_| spa ii libere i mobilier

exterior _ _|_| construc ii pentru telecomunica ii |_| spa ii verzi, mprejmuiri _ _|_| construc ii energetice |_| construc ii cu caracter

provizoriu.

------------1) Se introduce "X" n caset.

7/25/2019 Anexa AC

2/3

Capitolul 3 - Date caracteristice privind amplasamentele i construc iile

a) Suprafa a terenului ................... mp b) Situarea terenului fa de str zile adiacente .........................

c) Procentul de ocupare a terenului - POT 2) : existent ....% propus ....%d) Coeficientul de utilizare a terenului CUT 2) : existent ..... propus .....e) Alinierea construc iilor:- Corpul de cl dire cel mai avansat fa de limita propriet ii la strad se afl la ........ m.- Distan ele minime ale construc iilor fa de vecin t i sunt:de .... m fa de limita de proprietate din .............................;de .... m fa de limita de proprietate din .............................;de .... m fa de limita de proprietate din ............................ .f) Num rul de corpuri de cl diri ........, din care:existente ........... desfiin ate ..........men inute ........... propuse .............. rezultate ..........g) Suprafe e 3) :

(mp) ______________________________________________________________________________| Construc ii | Suprafa | Suprafa | Suprafa | Suprafa || | construit | desf urat | util | locuibil / || | | | | nr. camere ||________________________|____________|_____________|___________|______________|| - existente, din care: | | | | / ||________________________|____________|_____________|___________|______________|| - desfiin ate | | | | / ||________________________|____________|_____________|___________|______________|| - men inute | | | | / ||________________________|____________|_____________|___________|______________|| - propuse | | | | / |

|________________________|____________|_____________|___________|______________|| TOTAL *) | | | / ||________________________|____________|_____________|___________|______________|

*) Totalul rezult prin nsumarea suprafeelor nscrise la rubricile "meninute"i "propuse".

h) n l imea construc iilor propuse (n m):

CORP .... CORP .... CORP .... CORP .... ______________________________________________________________________________| n l imea la corni sau strea in | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| n l imea maxim a construc iilor | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|

i) Num rul de niveluri:

CORP .... CORP .... CORP .... CORP .... ______________________________________________________________________________| Existente | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| Propuse | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|

j) Caracteristici constructive i aspect exterior:

CORP .... CORP .... CORP .... CORP .... ______________________________________________________________________________| Sistem constructiv | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| Funda ii | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| Acoperi ( arpant /teras ) | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| Sistem de nc lzire | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| nvelitoare (material/culoare) | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| Finisaj exterior (material/culoare) | | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|| Tmpl rie exterior (material/culoare)| | | | ||______________________________________|_________|_________|_________|_________|

k) Capacit i func ionale ale construc iilor proiectate:- Construc ii de locuin e*1) _ _ _ _|_| principale |_| sezoniere |_| pentru nchiriere |_| sociale

(permanente) (de vacan ) _ _ _ _|_| de serviciu |_| de necesitate |_| de interven ie |_| de protocol

Num r de apartamente propuse ........, din care cu: 1 cam. ... 2 cam. ... 3 cam. ... 4 cam. ... 5 cam. ...

------------*2) Conform Hotrrii Guvernului nr. 525/1996.*3) Documentul naional de referin este STAS 4908-85.

7/25/2019 Anexa AC

3/3

- Construc ii pentru institu ii publice*1) _|_| s n tate nr. de paturi ... nr. de consulta ii ... nr. de proceduri .. _|_| nv mnt nr. de s li de nr. de locuri ........ nr. de grupe ......

clas ........... _|_| cultur nr. de locuri ... _|_| hoteliere nr. de camere ... nr. de locuri ........ _|_| culte nr. de locuri ... _|_| administrative nr. de personal ...

i financiare

- Construc ii pentru comer , alimenta ie public i servicii*1) _|_| comer nr. de personal ... _|_| alimenta ie nr. de locuri ..... nr. de personal ...

public _|_| servicii nr. de personal ...

- Construc ii pentru sport, recreere*1) _|_| sport nr. de locuri ..... _

|_| recreere nr. de locuri .....- Construc ii pentru activit i productive*1)

_|_| produc ie nr. de personal .... _|_| depozitare nr. de personal ....

- Alte caracteristici ale capacit ilor func ionale pentru construc ii propuse, necuprinse n categoriilede mai sus:

.......................................................................................................................................................................................................................

l) Asigurarea utilit ilor urbane*1) _ _ _ _|_| ap |_| canalizare |_| energie electric |_| energie termic _ _ _ _|_| gaze naturale |_| telefonie |_| salubritate |_| transport urban

_ _ _Alte utilit i: |_| |_| |_|

m) Garaje i parcaje*1) _|_| garaje nr. de locuri . Suprafa a construit desf urat ......... mp _|_| parcaje nr. de locuri ...... Suprafa a construit desf urat ........ mp

n) Drumuri, alei, platforme: suprafa carosabil .... mp; suprafa pietonal .... mp

o) Spa ii verzi*1) _ _|_| arbori t ia i num r ..... |_| arbori men inu i num r ...... _ _|_| arbori planta i num r ..... |_| spa ii verzi suprafa .... mp

p) Modul de evacuare a de eurilor............................................................................................................................................................................................................................

r) M suri de securitate la incendiu i protec ie civil ............................................................................................................................................................................................................................

s) M suri de protec ie a mediului............................................................................................................................................................................................................................

t) Alte caracteristici specifice............................................................................................................................................................................................................................

Data ......... ntocmit*4)

L.S.

------------*4) Anexa se ntocme te de c tre un proiectant autorizat (persoan fizic sau juridic ); se precizeaz

datele de identificare, dup caz:- numele i prenumele persoanei care o ntocme te i se aplic parafa - dup caz;- numele firmei, numele i prenumele reprezentantului i se aplic tampila.