8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

1/14

Chiinu, 2012

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

2/14

AUTOR AFIRMARE, APORT, INDICAIE

HIPOCRATE (460377 . H.)

PROPUNE AMPUTAIELA NIVEL DE DEMARCAIE

PARACELSIUS(14931541)

PROPUNE AMPUTAIE MAI PROXIMAL DE NIVELUL DEDEMARCAIE

A. PARE(15161590)

PROPUNE LIGATURAREA VASELOR MAGISTRALE I NUCAUTERIZAREA CU FIER NCINS

JEAN LOUIS PETI(16741750)

PROPUNE ACOPERIREA BONTULUI CU LAMBOU DE PIELE

JOSEF MALGAGNE(1806-1865) AFIRM: AMPUTAIA - OPERAIE CE SALVEAZ VIAA, CUMORTALITATE POSTOPERATORIE MARE

N. PIROGOV (18101881)

PROPUNE AMPUTAII OSTEOPLASTICE

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

3/14

AUTOR AFIRMARE, APORT, INDICAIE

THEODOR KOCHER(18411917)

PROPUNE FORMAREA BONTULUI PRIN CICATRIZAREPRIMAR I ADAPTAREA PROTEZEI LA BONT

W. MARQUARDT

(1950)

AMELIORAREA CALITILOR BONTULUI PRIN

APLICAREA DIVERSELOR PROCEDEE PLASTICEPENTRU ADAPTARE LA PROTEZ

RENEBAUMGARTNER(1970)

DE FIECARE DAT DE EVITAT AMPUTAIA, SAU DE AO REDUCE LA MINIMUM.FORMAREA UNUI BONT, CARE AR PUTEA FACE FA

EFORTULUI PROTEZRII LUI.RECUREGEREA LA MAXIMUM A REALIZRILORMICROCHIRURGIEI, REPLANTOLOGIEI,OSTEOSINTEZEI, CHIRURGIEI SEPTICE

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

4/14

PRIMARE (prelucrare prim chirurgical):A. PRECOCE

B. TARDIVE

SECUNDARE (dup complicaii) REPETATE (reamputaii)

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

5/14

CIRCULAREA. GhiliotinB. Unimomentan

C. n doi timpiD. n trei timpi

ELIPSOIDE

CU LAMBOURIA. Un lambouB. Dou lambouri

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

6/14

SUBPERIOSTALE (periostoplastie de pe parteaamputat)

APERIOSTALE (4 cm de os deperiostat)

PERIOSTALE (periostoplastie apexului bontului osos)

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

7/14

OSTEOPALSTIC PERIOSTOPLASTIC FASCIOPLASTIC

TENOPLASTIC MIOPLASTIC BONT DESCHIS

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

8/14

COMPROMITERE VASCULAR IREVERSIBIL(GR.III-IV dup FONTAIN)

COMPLICAIE PURULENT, CARE PREZINT

PERICOL VIEII TRAUMATISM GRAV (Sindrom de strivire

ndelungat) NEOPROCESE (Sarcom, Melanom, Cancer de

piele) BONTURI VICIOASE

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

9/14

DEGERTUR gr.III-IV ARSUR TERMIC, CHIMIC, ELECTRIC gr.IV

CU NECROZ MASIV DE MUCHI I TENDOANE(>2/3 CIRCUMFERIN)

COMPLICAII PURULENTE SEVERE CUDISTRUCIE IMPORTANT DE STRUCTURIOSTEO-MUSCULO-ARTICULARE

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

10/14

ARSURI SUBTOTALE CU PREZENA

ARSURILOR PROFUNDE LA MEMBRE

(TOTAL BURN CARE, D.N. Herndon, 2007)

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

11/14

ESCAROTOMIE SAU ESCARECTOMIE PRECOCE FASCIOTOMIE DECOMPRESIV N CAZ DE

SINDROM DE COMPARTIMENT(ELECTROTRAUM)

ANTIBIOTICOTERAPIE RAIONAL TERAPIE ANTICOAGULANT,

DEZAGREGANT, VASOPROTECTOARE, ETC. REVASCULARIZAREA PRECOCE A

SEGMENTELOR AFECTATE

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

12/14

SECIONAREA ESUTURILOR MOI SECIONAREA OSULUI TOALETA PLGII

LIGATURAREA VASELOR SECIONAREA NERVILOR SUTURAREA N PLANURI ANATOMICE

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

13/14

DURERI DE FANTOM NECROZA TEGUMENTULUI BONTULUI SEROAME, HEMATOAME, ABCESE,

FLEGMOANE CICATRICI PATOLOGICE (HIPERTROFICE,

CHELOIDE) ANGIO-NEURO-TROFOPATIA BONTULUI

REDOARE ARTICULAR PROXIMALBONTULUI

8/12/2019 Amputaii n Leziuni Termice - Indicaii i Procedee

14/14

MULUMESC