torace - stagiu 2

APARATUL RESPIRATOR

LP 2

OPACITATI PULMONARE

• Sediu: lobi, segmente, scizurisemnele radiologice

• Numar: – unice: pneumopatii, tu benigne, maligne– multiple (diseminare bronhogena sau

hematogena): br-pn, matastaze, TBC miliara• Forma:

– rotund: chist hidatic, tumori, tuberculom– nodular: pneumoconioze, br-pn– segmentar: pneumopatii, atelectazii– liniar (interstitiu, pleura, scizuri)– reticular (interstitiu difuz)– policiclic: adenopatii hilare– stelat: cicatrici

• Dimensiuni

• Sediu: lobi, segmente, scizurisemnele radiologice

• Numar: – unice: pneumopatii, tu benigne, maligne– multiple (diseminare bronhogena sau

hematogena): br-pn, matastaze, TBC miliara• Forma:

– rotund: chist hidatic, tumori, tuberculom– nodular: pneumoconioze, br-pn– segmentar: pneumopatii, atelectazii– liniar (interstitiu, pleura, scizuri)– reticular (interstitiu difuz)– policiclic: adenopatii hilare– stelat: cicatrici

• Dimensiuni

Contur net

Op multiple

• Contur:– net si liniar: foita pleurala sau nivel hidroaeric– net: chist hidatic– difuz: congestie pulmonara– invadant: cancer exobronsic

• Structura: omogena \ inomogena• Intensitate: medie \ mare \ mica• Raporturi:

– tractiune: aderente– aspiratie: atelectazie– impingere: bula de emfizem, tumora– modificarea volumelor toracic si pulmonar

• Functionalitate:– pulsatii, Valsalva, Muller

Contur net

Contur policiclic

Contur invadant

• Contur:– net si liniar: foita pleurala sau nivel hidroaeric– net: chist hidatic– difuz: congestie pulmonara– invadant: cancer exobronsic

• Structura: omogena \ inomogena• Intensitate: medie \ mare \ mica• Raporturi:

– tractiune: aderente– aspiratie: atelectazie– impingere: bula de emfizem, tumora– modificarea volumelor toracic si pulmonar

• Functionalitate:– pulsatii, Valsalva, Muller

Op inomogena

S sil

TRANSPARENTE PULMONARE

• Circumscrise: precis delimitate– congenitale: bule de emfizem, chiste aerice,

plaman polichistic– ulcerativ \ necrotic: caverna TBC, abces pulmonar

total evacuat– ventil de tip expirator: bule de emfizem,

pneumatocel posttraumatic

• Difuze: dimensiuni relativ mari, contur imprecis– fara desen pulmonar: pneumotorace, chiste

aeriene gigante– cu desen pulmonar: astm bronsic in criza,

emfizem pulmonar, hipovascularizatie pulmonara

Circumscrise

Chist aerian

BPOC scleroemfizematos

BPOC

Imagini mixte pulmonare

• Sistematizate: tipic imagine de nivel hidro-aeric– abces pulmonar partial evacuat– chist aerian suprainfectat– chist hidatic partial evacuat– hidropneumotorace

• Nesistematizate:– nu se pot incadra in formele sistematizate:

metastaze pulmonare, leziuni tuberculoase extinse, fibrotorace mutilant

Hidropneumotorace

Abces pulm partial evac

S mb ondulante

Sindroame radiologice pulmonare

Sindrom de umplere alveolara:

• opacitate flu conturata• confluere rapida a opacitatilor• evolutie cu crestere rapida a opacitatii• volumul alveolelor umplute nemodificat • prezinta bronhograma si alveolograma

Pn LS

Pn LM

Pn segmenrt

Pn segm apico-dorsal stg

Pn LSS

Pn segm in rezolutie

Pn segm VI

Abces Fowler

Pn Klebsiella

Br-pn

EPA

Sindrom bronsic

-modificari de pereti

-obstructii bronsice

Sindrom bronsic: ATELECTAZIE

• Semne directe: opacitate omogena, sistematizata, fara bronhograma aerica, bine delimitata, margini concave, dimensiuni mai mici decat ale regiunii normale

• Semne indirecte: deplasarea oganelor mediastinale catre opacitate, ridicarea cupolei hemidiafragmului, atragerea hilului, hiperinflatie de vecinatate, micsorarea spatiilor intercostale

Sindromul interstitial

Sticla mata

sarcoidoza

Sindromul pleural