sne.docx
Post on 04-Feb-2018
223 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/21/2019 SNE.docx
http://slidepdf.com/reader/full/snedocx 1/5
Sistemul nervos enteric este format din doua plexuri nervoase:
-plexul mienteric Auerbach: intre patura musculara externa,
longitudinala a tubului digestiv si patura musculara interna,
circulara.- plexul submucos Meissner, situat in submucoasa
Plexul mienteric controleaza in principal motilitatea
gastrointestinala, iar plexul submucos controleaza predominant
activitatea secretorie si vascularizatia locala.
SN poate actiona si individual, dar primeste stimuli extrinseci
prin !bre simpatice si parasimpatice care ii ampli!ca sau inhiba
functiile in mod semni!cativ
"ibrele marcate punctat sunt !bre senzoriale cu traiect de la
epiteliul luminal si peretele intestinal catre plexurile enterice apoi
catre ganglionii prevertebrali ai SN simpatico, catre maduva
spinarii si prin nervii vagi, spre trunchiul cerebral. Aceste !bre pot
declansa re#exe locale la nivelul peretelui intestinal dar si alte
re#exe transmise la nivel intestinal de la nivelul gg prevertebrali
sau al regiunilor de la baza creierului.
Plexul mienteric Auerbach
-consta in principal dintr-un lant liniar de neuroni interconectati
care se intinde pe intreaga lungime a tractului gastrointestinal, si
!ind intre straturile musculaturii netede intestinale, principalul
sau rol este de a controla activitatea muscular de-a lungul
tractului digestiv.
- $and acest plex este stimulat,principalele efecte sunt:
-contractie tonica crescuta,
-intensitate crescuta a contractiilor ritmice
-rata usor crescuta a ritmului de contractie
7/21/2019 SNE.docx
http://slidepdf.com/reader/full/snedocx 2/5
- si viteza crescuta a transmiterii undelor excitatorii de-a
lungul peretelui intestinal,inducand propagarea mai rapida a
undelor peristaltice intestinale.
-totusi, unii din neuronii sai sunt inhibitori: terminatiile lor secrete%&P care inhiba musculatura anumitor s!nctere care impiedica
tranzitul alimentelor intre segmente succesive ale tractului
gastrointestinal, precum: s!ncterul piloric, s!ncterul valvei
ileocecale.
Plexul submucos Meissner
-este responsabil de controlul activitatii portiunii interne a
peretelui intestinal 'mucoasa, submucoasa(.
-de ex, multi stimuli senzitivi au originea in epiteliul
gastrointestinal si impulsurile sunt ulterior transmise plexului
submucos, contribuind astfel la controlul:
-secretiei intestinale locale
-absorbtiei locale
-si contractiei locale a muscularei mucoasei, care produce
grade variate de pliere a mucoasei gastrointestinale.
Tipuri de neuromediatori secretate de neuronii enterici
-Acetilcolina si Norepinefrina
-A)P, Serotonina, *opamina, $olecisto+inina
-Substanta P, Polipeptidul %asoactiv &ntestinal, somatostatina
-leu-en+efalina, met-en+efalina, bombesina
.Acetilcolina stimuleaza in general activitatea gastrointestinala.
7/21/2019 SNE.docx
http://slidepdf.com/reader/full/snedocx 3/5
.Norepinefrina inhiba aproape intotdeauna activitatea
gastrointestinala, ca si epinefrina., care aunge la nivelul tractului
/& in principal pe cale sanguina dupa ce este secretata de
medulosuprarenala.
0.A)P stimuleaza contractia musculara ca si secretia activa de
sucuri digestive, !ind o sursa de energie pentru aceste procese.
'1111(
2.Serotonina este secretata de celulele enterocroma!ne ca
raspuns la prezenta bolului in intestin. a determina contractia
intestinului in urul bolului. $a raspuns la substante iritante,
celulele enterocroma!ne secreta ma multa serotonina ceea ce
face ca miscarile peristaltice sa !e mai rapide si bolul sa inaintezemai repede, ducand la diaree. Aceeasi hipersecretie se produce si
ca raspuns la iradiere si chemoterapie. Serotonina in exces este
colectata de trombocitele din venele care dreneaza intestinul.
*aca capacitatea trombocitelor de a absorbi serotonina este
depasita, nivelul de serotonina libera din sange creste, ducand la
activarea receptorilor pentru serotonina dintr-o zona a bulbului
rahidian care comunica cu area postrema, considerata centrul
care regleaza varsaturile. Acest proces stimuleaza varsaturile. Seexplica astfel simptomele pacientilor care fac chemoterapie
pentru cancer sau ale celor iradiati.
3.*opamina 4 catecolamina '1111(
5.$olecisto+inina este produsa in special de mucoasa intestinului
subtire, iar eliberarea ei este stimulata de aminoacizi,
oligopeptide si acizi grasi. a determina contractia veziculei
biliare si inhiba eliberarea continutului stomacului in duoden.Stimuleaza si secretia pancreatica de enzime si 6$70-, iar la
nivelul creierului produce senzatia de satietate.
8.Substanta P 'pain( este eliberata in conditii de suferinta celulara
de catre terminatiile nervoase periferice si determina: varsaturi,
7/21/2019 SNE.docx
http://slidepdf.com/reader/full/snedocx 4/5
7/21/2019 SNE.docx
http://slidepdf.com/reader/full/snedocx 5/5
top related