alcoolismul la femei, batrani, adolescenti.ppt
Post on 02-Jan-2016
131 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE,,GR.T.POPA IASI
FACULTATEA DE MEDICINA
TEZA DE DOCTORATISTORIA ALCOOLISMULUI ÎN REGIUNEA DELTEI DUNĂRII
COORDONATOR ŞTIINŢIFIC ,ACADEMICIAN PROFESOR DOCTOR CONSTANTIN ROMANESCU
DRD.DR. TATU MIHAI
2008
O HARTĂ A CONSUMULUI ETILIC, ÎN
DIMENSIUNILE SURSELOR EXISTENTE
Analiza repartiţiei procentuale a alcoolismului
în raport cu parametrii demografici
Analiza repartiţiei procentuale a alcoolismului în raport cu parametrii
demografici: vârstă; sex; mediul de rezidenţă; etnie; confesional; profesie; statut marital; nivel educaţional;
Diagrama de succesiune a pacienţilor cu Diagrama de succesiune a pacienţilor cu
alcoolism după ani şi sexalcoolism după ani şi sex
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
Barbati
Femei
Total
Consumul de alcool în raport cu vârsta
Vârstă Procente
30 – 39 ani 22, 25 %
40 – 49 ani 36,11%
50 – 59 ani 22,34 %
Diagrama spitalizărilor pacienţilor Diagrama spitalizărilor pacienţilor alcoolici după vârstă şi sexealcoolici după vârstă şi sexe
Barbati
Femei
Barbati 13 107 646 984 599 275 52
Femei 3 28 112 246 162 75 24
9-19 ani 20-29 de ani 30-39 de ani 40-49 de ani 50-59 de ani 60-69 de ani 70-99 de ani
Patologia alcoolică prezentă la persoanele internate
delirium tremens (17%);
sevraj complicat cu sau fără crize epileptice
(10%);
stări psihotice alcoolice;
Împărţirea pacienţilor după diagnosticÎmpărţirea pacienţilor după diagnostic
8% 2%1%
10%
17%
5%0%3%4%3%
29%
2%0%0%
15%0%0%1%1%
Tulburare dependenta
Betie acuta
Betie patologica
Sindrom de sevraj
Sindrom de sevraj (Delirum tremens)
Tulburare psihotica in legatura cu alcoolul (Halucinoza Wernicke, Gelozie patologica, Paranoia alcoolica)
Encefalopatie Gayet – Wernicke
Sindrom amnezic indus de alcool (Psihoza Korsakov, Sindrom Korsakov)
Stare psihopatoida in legatura cu consumul de alcool
Epilepsie
Depresie
Tentative de suicid
Pancreatita
Pelagra
Hepatopatie alcoolica
Cancer
Miocardoscleroza
Dementa alcoolica
Sindrom psihorganic cronic deteriorativ
Analiza fenomenului alcoolism în localitatea Mila 23
Sunt dependenţi de etanol:
90% din bărbaţii apţi de muncă
62,3 % dintre femeile adulte
70 % dintre adolescenţii de până la 19 ani;
Tipul de alcool consumatTipul de alcool consumat
Cantităţi crescute de alcool forte de orice tip:
spirt medicinal;
vodcă;
vin;
bere;
Motivaţia consumului etilic la populaţiile din Deltă
dorinţa de comunicare;
izolarea socială impusă de ape;
Alcoolismul la femeiAlcoolismul la femei
Din numărul total de femei etilice (651 Din numărul total de femei etilice (651 de cazuri), de cazuri), s-a constatats-a constatat prezenţa prezenţa alcoolismului familialalcoolismului familial la: la:
82% 82% dintre dintre mamemame;;
53% 53% aveau aveau cel puţin un fratecel puţin un frate consumator consumator
abuzivabuziv;;
35% 35% dintre fraţi dintre fraţi erau cu alcoolism cronicerau cu alcoolism cronic;;
Implicarea factorului familial în alcoolismul Implicarea factorului familial în alcoolismul al femeial femei
Nr. total de Nr. total de femeifemei
Cazuri în care se Cazuri în care se constată constată prezenţa prezenţa alcoolismului alcoolismului familialfamilial
Cazuri în care Cazuri în care cel puţin un cel puţin un frate este frate este consumator consumator excesivexcesiv
Copii din Copii din familia familia femeii femeii prezintă prezintă alcoolism alcoolism croniccronic
651 (100%)651 (100%) 82%82% 53%53% 35%35%
Consumul de alcool la femei în raport cu etnia
Etnia femeilor Procente
lipovenească-rusă 39,38 %
ucraineană 18,46%
română 35,69 %),
aromână 6,55 %
turcă 0,30 %)
rromă 0%
Împărţirea pacienţilor de sex feminin Împărţirea pacienţilor de sex feminin după etniedupă etnie
40%
18%
36%
6% 0%0%
Ruşi-lipoveni
Ucrainieni
Români
Aromâni
Turci
Romi
Repartizarea cazurilor de alcoolism din Repartizarea cazurilor de alcoolism din rândul femeilor pe grupe de vârstărândul femeilor pe grupe de vârstă
Procentaj femei
0,40% 0,30%
0,82%
3,28%
7,22%
4,75%
2,20%
0,70%
0,00%
1,00%
2,00%
3,00%
4,00%
5,00%
6,00%
7,00%
8,00%
0-9 ani 10-19 ani 20-29 ani 30-39 ani 40-49 ani 50-59 ani 60-69 ani 70-99 ani
Procentaj femei
Implicarea caracteristicii educaţionale în Implicarea caracteristicii educaţionale în alcoolismul femininalcoolismul feminin
Nivel educaţionalNivel educaţional ProcentajProcentaj
Studii elementareStudii elementare 62%62%
Studii mediiStudii medii 29%29%
Studii superioareStudii superioare 9%9%
Structura motivaţională în consumul de alcool Structura motivaţională în consumul de alcool la femeila femei
63%
28%
4% 3% 2%
Distracţie
Imitaţie
Motive sentimentale
Stres
Motive necunoscute
Structura motivaţională în consumul de alcool la Structura motivaţională în consumul de alcool la femeifemei
Motivaţia femeilor Procente
• consum de alcool din distracţie
63%
• imitaţie 28%• motive sentimentale 4%
• motive de stres 3%• motive necunoscute 2%
Prezentarea problemelor cauzate de Prezentarea problemelor cauzate de consumul de alcool la femeiconsumul de alcool la femei
Nr. cazuri
269
193
2331
135
356
00
50
100
150
200
250
300
350
400
Delirium tremens Stări amnestice Demenţe Beţii acute Sevraj caredevelopează cu
sindrompsihorganic cronic
deteriorativ
Hepatită cronică Crize epileptice
Nr. cazuri
Alcoolismul la bătrâniAlcoolismul la bătrâni
Perioada cuprinsă între 60 – 99 ani.Perioada cuprinsă între 60 – 99 ani.
12,50% totalul persoanelor cu alcoolism ce au 12,50% totalul persoanelor cu alcoolism ce au
necesitat spitalizare dintre care: necesitat spitalizare dintre care:
2,90% femei 2,90% femei
9,60% bărbaţi 9,60% bărbaţi
raportul bărbaţi/femei fiind de 3,3/1raportul bărbaţi/femei fiind de 3,3/1
Alcoolismul la bătrâniAlcoolismul la bătrâniÎmpărţirea pe sexe a pacienţilor din grupa Împărţirea pe sexe a pacienţilor din grupa
de vârstă 60 - 99 anide vârstă 60 - 99 ani
9,60%2,90%
87,50%
0,00%10,00%20,00%30,00%40,00%50,00%60,00%70,00%80,00%90,00%
Bărbaţi din grupa devîrstă 60-99 ani
Femei din rupa devârstă 60-99 ani
Alte grupe de vârstă
Motivaţia consumului etilic la populaţia Motivaţia consumului etilic la populaţia analizată este diversificatăanalizată este diversificată::
pensionarepensionare;;
pierderea statutului socio-profesionalpierderea statutului socio-profesional;;
depresia generată reactiv prin pierderea depresia generată reactiv prin pierderea
partenerului de viaţăpartenerului de viaţă;;
pierderea prietenilorpierderea prietenilor;;
pierderea rudelorpierderea rudelor;;
prezenta situaţiilor stresanteprezenta situaţiilor stresante;;
apariţia conflictelor familiale, generate mai apariţia conflictelor familiale, generate mai
mult de moşteniremult de moştenire;;
sărăcie; sărăcie;
prezenţa alcoolului casnic în cantităţi prezenţa alcoolului casnic în cantităţi
crescutecrescute;;
Cele mai frecvente tulburări întâlnite la Cele mai frecvente tulburări întâlnite la pacienţii din grupa de vârstă 60 - 99 anipacienţii din grupa de vârstă 60 - 99 ani
39; 6%
339; 52%
206; 31%
71; 11%
Demenţe
Tulburări de tip paranoid
Sindrom amnestic Korsakov
Sindrom psihorganic cronic deteriorativ
Împărţirea pe etnii a cazurilor de alcoolism al Împărţirea pe etnii a cazurilor de alcoolism al bătrânilorbătrânilor
Naţionalitate Procente
Români 68%
Ruşi-Lipoveni 23%
Ucrainieni 7%
Turci 2%
Alte naţionalităţi (rromi, tătari) 0 %
Împărţirea pe etnii a cazurilor de alcoolism al Împărţirea pe etnii a cazurilor de alcoolism al bătrânilorbătrânilor
Etnie
68%
23%
7%
2%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Români Ruşi-lipoveni Ucrainieni Turci
Etnie
Alcoolismul la adolescenţiAlcoolismul la adolescenţi
Adolescenţa:• perioadă de minimă rezistenţă;• atacuri dintre cele mai diverse;• prăbuşirea în prăpastia alcoolismului începe
lent;• ingestia etanolică este indusă de către unii
părinţi; • permisivitatea familiei;
Cauze în determinarea consumului de alcool Cauze în determinarea consumului de alcool la adolescenţila adolescenţi
68%
20%
10%2%
Curiozitate
Imitaţie
Plăcere
Necunoscute
Structura pe vârstă a consumului de Structura pe vârstă a consumului de alcool la copii şi adolescenţialcool la copii şi adolescenţi
• debutul consumului etilic se situează în
jurul vârstei de 10 ani;
• la populaţia activă de peste 15 ani numărul
consumatorilor depăşeşte 28%;
• la ora actuală, tinerele au un consum
crescut de etanol;
Factorii de risc pentru consumul de Factorii de risc pentru consumul de etanol la vârstele tinere sunt multiple:etanol la vârstele tinere sunt multiple:
mediul familialmediul familial;; mediul şcolarmediul şcolar;; modul de viaţămodul de viaţă;; sfera particularăsfera particulară;;
Riscul major Riscul major îîll prezintă prezintă copii şi tinerii proveniţi din familii copii şi tinerii proveniţi din familii
destructurate sau destrămate;destructurate sau destrămate;
În ultimii aniÎn ultimii ani se constată: se constată:
- creşterea numărului de tineri cuprinşi între - creşterea numărului de tineri cuprinşi între
13-20 ani care consumă băuturi alcoolice;13-20 ani care consumă băuturi alcoolice;
Locul consumului: Locul consumului:
discoteci discoteci
zile aniversarezile aniversare
Consumul permanentConsumul permanent
se instalează de la 14 anise instalează de la 14 ani
Efecte ale consumului de alcool la minoriEfecte ale consumului de alcool la minori
Alcoolismul infantilo-juvenil este asociat Alcoolismul infantilo-juvenil este asociat frecvent cu frecvent cu ::
vagabondaj vagabondaj
delicvenţdelicvenţăă
furturifurturi
hiperchinezihiperchinezie, etc.e, etc.
Împărţirea pacienţilor după vârsta de debut Împărţirea pacienţilor după vârsta de debut al consumului de alcoolal consumului de alcool
Nr. cazuri
0,50%1,10% 0,90%
5,10%
15%
10%
2%
3%
1%
9,50%
12%
18%
3,50%4%
4,50%
6%
3%
0,40% 0,50%
Nr. cazuri 0,50% 1,10% 0,90% 5,10% 15% 10% 2% 3% 1% 9,50% 12% 18% 3,50% 4% 4,50% 6% 3% 0,40% 0,50%
21 ani 20 ani 19 ani 18 ani 17 ani 16 ani 15 ani 14 ani 13 ani 12 ani 11 ani 10 ani 9 ani 8 ani 7 ani 6 ani 5 ani 2 ani 1 an
Cauze ale consumului de alcool la copiiCauze ale consumului de alcool la copii
consumul de alcool al părinţilor sau fraţilor consumul de alcool al părinţilor sau fraţilor
mai mari (la mai mari (la peste 80% din persoanele peste 80% din persoanele
investigateinvestigate););
marea toleranţă socială;marea toleranţă socială;
deficitul de informaţie asupra efectelor deficitul de informaţie asupra efectelor
alcoolului etilic;alcoolului etilic;
populaţia de această vârstă nu-l consideră populaţia de această vârstă nu-l consideră
ca un toxicca un toxic;;
consumul este consumul este considerconsideratat ca un act de ca un act de
bărbăţiebărbăţie;;
minimalizminimalizareaarea efectel efecteloror nocive nocive;;
Cauze ale consumului în şcoliCauze ale consumului în şcoli
teribilismul;teribilismul; toleranţa din partea unor dascăli;toleranţa din partea unor dascăli; obţinerea cu uşurinţă a banilor din familie;obţinerea cu uşurinţă a banilor din familie; lipsa de comunicare din partea familiei sau lipsa de comunicare din partea familiei sau
a educatorilor;a educatorilor; disciplină spartană inconstantă;disciplină spartană inconstantă; ostilitatea din partea familiei sau a şcolii; ostilitatea din partea familiei sau a şcolii;
Începerea consumului etanolic la copii Începerea consumului etanolic la copii este legată de:este legată de:
absenţa controlului familialabsenţa controlului familial;;
modelul oferimodelul oferitt de famili de familie;e;
oferoferireairea de etanol de etanol spre consum copiilor; spre consum copiilor;
dramele familialedramele familiale;;
degradarea relaţiilor dintre membrii degradarea relaţiilor dintre membrii
familieifamiliei;;
lipsa de respect pentru valorile lipsa de respect pentru valorile familiale;familiale;
dezorganizarea şi tensiunile din familie;dezorganizarea şi tensiunile din familie;
justificarea de către familie a lipsei justificarea de către familie a lipsei
pericoluluipericolului;;
justificarea de către familie a justificarea de către familie a imposibilitimposibilităţiiăţii
dependenţeidependenţei la alcool; la alcool;
neglijarea educaţieineglijarea educaţiei;;
absenţa autorităţii şi controlului familial absenţa autorităţii şi controlului familial
diurndiurn;;
ignorarea personalităţii adolescentului;ignorarea personalităţii adolescentului;
curiozitatea de a afla cum estecuriozitatea de a afla cum este;;
tentaţia „fructului oprit”;tentaţia „fructului oprit”;
teribilismul în faţa colegilor de şcoală;teribilismul în faţa colegilor de şcoală;
plictisealaplictiseala;;
setea de nousetea de nou;;
absenţa unor activităţi; absenţa unor activităţi;
atitudini „la modă”, preţuiatitudini „la modă”, preţuite de te de anturaj anturaj;;
consumul frecvent consumul frecvent ;;
prezenţa unor deziluzii sentimentaleprezenţa unor deziluzii sentimentale, sau, sau
satisfacţii sentimentale;satisfacţii sentimentale;
consumul la distracţiiconsumul la distracţii;;
fenomenul de imitaţie;fenomenul de imitaţie;
impactul mass-mediaimpactul mass-media;;
promovarea consumului în promovarea consumului în filmefilme artistice; artistice;
prezenţa multiplelor reclame agresive;prezenţa multiplelor reclame agresive;
frecventarea unui anumit grup de prieteni; frecventarea unui anumit grup de prieteni;
frecventarea discotecilor;frecventarea discotecilor;
frecventarea localurilor;frecventarea localurilor;
prezenţa moştenirii de familie;prezenţa moştenirii de familie;
Problemele psihiceProblemele psihice precum: precum:
instabilitatea emoţionalăinstabilitatea emoţională;;
personalitatea slabăpersonalitatea slabă;;
perceperea lipsei de afecţiune (individul se perceperea lipsei de afecţiune (individul se
simte ca abandonat, respins, confuz)simte ca abandonat, respins, confuz);;
asociabilitatea etc. asociabilitatea etc.
top related