12. necroza si gangrena pulpara

NECROZA si GANGRENA PULPARA

Conf. Dr. Ioana Suciu

NECROZA PULPARA

• necroza pulpara este mortificarea aseptica a pulpei (cu camera pulpara inchisa)

• gangrena pulpara este mortificarea septica a pulpei sub influenta germenilor anaerobi

ETIOPATOGENIE

• FACTORI– GENERALI

• spasme vasculare prelungite• ischemie in cadrul patologiei generale

– LOCALI• mecanici• termici• chimici

• FLORA MICROBIANA ANAEROBA

MORFOPATOLOGIE

• N - de colicvatie

- de coagulare

• G - uscata

- umeda

DIAGN. +

• carie profunda cu camera pulpara deschisa(in g.p)

• modificare de culoare• lipsa sensibilitatii la palpare in camera pulpara si

canale radic.• t. de vit –• Rx : fara modificari ale parodontiului apical• ex.bacteriologic:

• negativ in necroza (sub rezerva)• pozitiv in g p

DIAGN. DIFERENTIAL

• parod. apic. cr. : pe Rx osteita periapic.

• pulpite cr: – sensibilitate si sangerare in profunzimea

canalului radic– t de vit + la intensitati mari

• parod. apic. ac : congestia mucoasei vestibulare