Reglarea secretiei de aldosteron:Reglarea secretiei de aldosteron e strans corelata cu:- concentratia electrolitilor din lichidul extracelular, -volumul lichidului extracelular, -volumul sangvin -tensiunea arteriala -componentele functiei renale.Un rol esential in reglarea secretiei de aldosteron o au urmatorii 4 factori:1.Cresterea concentratiei ionilor de K+ in lichidul extracelular stimuleaza intens secretia de aldosteron.2.Amplificarea activitatii SRA crestere importanta a secretiei de aldosteron.3.Cresterea concentratiei ionilor de Na- in lichidul extracelularreducere minora a secretiei de aldosteron.4.ACTH-ul din hipofiza este necesar secretiei dar are efect minim in controlul ratei aldosteronului.Efectele specifice ale ionilor de K+ si ale angiotensinei asupra secretiei de aldosteron: minima a c% de K+ amplificarea de cateva ori a secretiei de aldosteronActivarea SRA (ca raspuns la reducerea debitului sangvin sau pierderea de Na) de cateva ori a secretiei de aldosteron.La randul sau,aldosteronul actioneaza asupra sist. renal,prin mecanism feed-back:faciliteaza excretia ionilor de K+ in excesrestabileste V sangvin si T.A.2.Glucocorticoizii:Hormonii glucocorticoizi cei mai importanti :1.Cortizolul (cunoscut si ca hidrocortizon) = este cel mai puternic, responsabil de 95% din activitatea glucocorticoida 2.Corticosteronul Rolurile cortizolului:1.Metabolismului proteic:-Reducerea depozitelor de proteine din celulele organismului(cu exceptia celulelor hepatice).Acest lucru e consecinta:-reducerii sintezei de protein -intensificarii catabolismului proteinelor aflate deja in celule-Cresterea celulelor hepatice si plasmatice (sintetizate de ficat si eliberate apoi in sange).Acest lucru se datoreaza efectului cortizolului de a:-amplifica transportul AA in celulele hepatice -stimularea enzimelor hepatice necesare sintezei de proteine-Cresterea concentratiei AA plasmatici,reducerea transportului AA in celulele extrahepatice si amplificarea transportului AA in celulele hepatice.Cortizolul reduce transportul AA in celulele extrahepaticereducerea c% intracelulare de AA scaderea sintezei proteinelor. Deasemea ,proteinele existente deja in celule traverseaza mb celulara cresterea c% AA plasmatici. Astfel,cortizolul mobilizeaza AA din tesuturile periferice. Efectele mobilizarii AA din tesuturile periferice:(1) cresterea vitezei de dezaminare hepatica a AA(2) stimularea sintezei hepatice de protein(3) cresterea sinteze de proteine plasmatice in ficat(4) stimularea gluconeogenezei(= accelerarea conversiei AA in glucoza)2.Metabolismul lipidicEfectele cortizolului aspura metabolismului lipidic:-Mobilizarea acizilor grasi din tesutul adipos -Cresterea c% acizilor grasi in plasma -Amplificarea utilizarii a. grasi cu producere de energie -Acelerarea oxidarii acizilor grasi in celule3.Protejarea organismului asupra diferitelor tipuri de stres. Stresul (fizic sau psihic) determina ACTH(din hipofiza anterioara) si deci, cortisol-fapt demonstrate pe experimente pe sobolani.Explicatie posibila a rolului cortizolului in rezistenta la stres: glucocorticoizii determina mobilizarea AA si lipidelor din celule energie + sinteza altor componente celulare esentiale care mentin viabilitatea si capacitatea de reproducere a celulelor: glucoza, purine, pirimidine, creatin fosfat.Unele din diferitele tipuri de stress care amplifica secretia cortizolului:traumatisme,infectii,caldura/frig mare,injectarea de medicamente simpatomimetice(ex.norepinefrina),interventii chirurgicale,injectare subcutanata de substante necrozante,afectiuni debilitante.4.Neutralizarea efectelor inflamatiei Lezarea tesuturilor prin traumatismeInfectii bacterieneUnele afectiuni:poliartrita reumatoida INFLAMATIEReactii alergice

Stadiile inflamatiei:1.eliberarea din tesuturile afectate a unor subst. care activeaza procesul inflamator: histamina, bradikinina, enzime proteolitice, prostaglandine si leucotriene2.eritem=accelerarea fluxului sangvin la nivelul ariei inflamate;3.cresterea permeabilitatii vasculare extravazarea unor cant. mari de plasma in aria afectata4.infiltrarea regiunii de catre leucocite;5.dezvoltarea unui tesut fibros(dupa cateva zile/saptamani);Cantitati mari de cortizol secretate sau injectate in organismal unei persoane afectate au urmatoarele 2 efecte principale:I.Blocheaza procesul inflamator in etapele initiale.II.Induce rezolutia procesului inflamator(daca acesta a fost initiat).I.Actiunile cortizolului pentru prevenirea inflamatiei:a.Stabilizeaza membranele lizozomale enzimele proteolitice din lizozomi vor fi prezente in cantitati reduse b.Reduce permeabilitatea capilarelor impiedica extravazarea plasmei in tesuturi.c.Reduce migrarea leucocitelor caatre zona inflamata dar si fagocitoza celulelor lezate.d.Induce supresia sistemului imunitar reducerea marcata a formarii de leucocitee.Atenueaza reactia febrila, in principal prin efectul de reducere a eliberarii interleukinei 1 din leucocite.Concluzie:cortizolul are efect aproape generalizat de reducere a tuturor componentelor inflamatiei!II.Cortizolul poate reduce evolutia inflamatiei prin blocarea factorilor care stimuleaza procesul inflamator.Secretia de glucocorticoizi e inflentata de ACTH si CRH:Structura chimica a ACTH:polipeptid de dimensiuni mari alcatuit dintr-un lant de 39 AA.Rol asupra secretiei de glucocorticoizi: ACTH e eliberat de hipofiza anterioara si stimuleaza secretia de cortisol si de androgeni suprarenalieni.Mecanismul prin care actioneaza ACTH asupra corticosuprarenalei este crestera nivelului de adenozin monofosfat ciclic (AMPc)Structura chimica a CRH(factor de eliberare a corticotropinei):peptid alcatuit din 41 AARol:este secretat de corpii neuronilor din nucleul paraventricular al hipotalamusului si ajunge prin sistemul port hipofizar in hipofiza anterioara unde determina eliberarea de ACTH.Controlul secretiei de ACTHExista un mecanism de feedback in organism care urmareste reducerea nivelurilor plasmatice ale cortizolului atunci cand organismul nu e expus la stres si cresterea acestuia in conditii de stress:-Stimulii durerosi produsi de un stres fizic se transmit ascendant la trunchiul cerebral si spre hipotalamus secretia de CRF care determina ACTH si deci, cortizolului.-Stresul psihic ACTH cortizolului.In acelasi timp,cortizolul prezinta un efect de feedback negativ:(1) Reduce secretia de CRF de la nivelul hipotalamusului(2) Reduce secretia de ACTH la niveul hipofizei anterioare.Relatia ACTH - MSHMolecula de ARN care induce secretia de ACTH determina initial formarea unui prehormon=proopiomelanocortina (POMC).Din POMC ACTH,MSH(hormonul melanocitostimulator),beta-lipotropina,beta-endorfina.MSH din melanocite stimuleaza formarea melaninei.Deoarece ACTH contine secventa MSH ,acesta are 1/30 din efectul melanocitostimulator al MSH-ului. Mai mult,deoarece ACTH se secreta in doze mai mari in organism e probabil ca acesta sa fie mai important decat MSH in determinarea cantitatii de melanina din tegumente.