Abdomenul acut medical. S-au arătat, la inceputul capitolului, afecţiunile in care poate apare.

Semnele sunt in general asemănătoare dar mult atenuate fată de cele din abdomenul acut

chirurgical. in abdomenul acut medical nu există contractură ci numai apărare musculară, iar

simptomatologia este mult estompată.

Evoluţia abdomenului acut. Netratat, abdomenul acut se agravează rapid, in special cel

chirurgical. Bolnavul devine necooperant, aspectul este de stare septicotoxemică avansată. Apare

oligurie şi hipotensiune arterială. in această fază, singurul semn care indreaptă atenţia către

peritonita este percuţia dureroasă a abdomenului. Fără intervenţie chirurgicală incă din faza iniţială,

evoluţia către exitus este inexorabilă.

Diagnosticul diferenţial al abdomenului acut chirurgical, trebuie făcut cu cel medical, cu toate

sindroamele dureroase abdominale, cu crizele gastrice tabetice, purpura abdominală, coma

diabetică, infarctele mezenterice, unele leziuni vertebrale, toracice, infarctul miocardic etc.