Comportamentele problematice

Un copil cu autism integrat n coal are o ans n plus26 28 martie 2014, CmpinaMihaela Gheorlan, psihologCASA CORPULUI DIDACTIC PRAHOVAComplexul de Servicii ComunitareSf. Filofteia CmpinaMreti , 38

Comportamentele problematiceII InterveniaComplexul de Servicii ComunitareSf. Filofteia CmpinaMreti, 38

Comportamente problematice Copiii cu autism sunt mai predispui n a dezvolta comportamente problematice, mai severe i mai frecvente dect copiii tipici.

Fr intervenie eficient, aceste comportamente tind s persiste i s se agraveze pe parcursul vieii.

Funciile comportamentuluin general, comportamentele ndeplinesc una din urmtoarele funcii:

Obinerea unui obiect sau a unui efect dorit.A scpa dintr-o sarcin sau dintr-o situaie.Obinerea ateniei (pozitiv sau negativ).ncercarea individului de se calma pe sine, auto-reglare sau de a se simi bine.Blocarea sau pstrarea distanei fa de ceva dureros sau neplcutRspuns la durere sau disconfort.ncercarea de a controla mediul sau situaia.Analiza funcional a comportamentelor problematiceEste un proces rezolutiv folosit n interveniile asupra comportamentelor problematice.

Aceast metod de evaluare merge dincolo de a descrie aspectul, forma i topografia comportamentelor.

Este construit pentru a identifica variabilele sociale i ale contextului care prilejuiesc i menin comportamentele problematice ale unui individ.Analiza funcional a comportamentelor problematicePrimul pas pentru a adresa problemele de comportament este s descoperim motivul pentru care acestea apar identificarea funciei.

Dac putem s gsim motivele pentru producerea comportamentului, putem s folosim strategii potrivite pentru a-l preveni.Analiza funcional a comportamentelor problematicentrebri ce pot ajuta pentru a determina funcia comportamentului:

Ce s-a ntmplat exact nainte de apariia comportamentului? Este ceva ce l face mai probabil s apar?

Ce s-a ntmplat imediat dup ce comportamentul s-a produs? Este ceva ce l face s persiste?

Ce fac de obicei pentru a face comportamentul s dispar?

ntrebri ce pot ajuta n a determina funcia comportamentuluiComportamentul a nceput brusc? Dac da, este copilul bolnav sau este o schimbare n mediu care l-a determinat?

Este vreo afeciune medical sau alt condiie care l face pe copil s fie reactiv? Este obosit? Stresat?

Ce ncearc copilul s obin prin acest comportament?

Ce ncearc s-mi spun?

Se ntmpl n anumite locuri, cu anumite persoane, n anumite situaii? Pot ajusta ceva n mediu pentru a mbunti situaia?

Analiza funcional a comportamentelor problematiceAntecedent Condiie de mediu sau stimul ce se schimb sau exista nainte de producerea comportamentului vizat.ce s-a ntmplat exact nainte de apariia comportamentuluiComportament Orice fac oameniiAct de comunicaren analiza funcional este primul care se noteazConsecinaEveniment, condiie sau rezultat care urmeaz comportamentului vizatFace ca un comportament s fie mai probabil s se produc sau nu.

Analiza funcional a comportamentelor problematiceAntecedentComportamentConsecinaCopilul vede prjituraCopilul loveteI se d prjituraI se d copilului o fisCopilul ipI se ia fisaAnaliza funcional a comportamentelor problematiceDe ce este important s privim la antecedente i consecine?

n cazul indivizilor cu autism nu este ntotdeauna clar de ce se produce un comportament.

Dac presupunem greit c un comportament apare din cauza unui stimul, putem s abordm greit intervenia asupra comportamentului i acest lucru ar putea conduce la ntrirea acestuia.Funciile unui comportament variaz, dar cel mai adesea se ncadreaz n una din urmtoarele categorii:

A scpa de sau a evita sarcini i cerine A obine atenia celorlaliAccesul la obiectul / activitatea favoriteComportamentul problematic i face plcere copiluluiAnaliza funcional a comportamentelor problematiceExemplu 1:Un elev se arunc din scaunul lui n timpul activitii de colorat. Adultul i spune c nu este bine s fac acest lucru i l scoate din activitate.

Care credei c este funcia acestui comportament?Credei c n viitor comportamentul va fi mai probabil s apar sau se va stinge n urma consecinei primite?Analiza funcional a comportamentelor problematiceExemplu 2:Un elev ip n timpul instruciunilor unei activiti de grup. De cte ori ip, adultul l ceart. ipatul continu pe tot parcursul instruciunilor.

Care credei c este funcia acestui comportament?Credei c n viitor comportamentul va fi mai probabil s apar sau se va stinge n urma consecinei primite?Analiza funcional a comportamentelor problematiceExemplu 3:Un copil merge la locul de joac i se duce ctre leagne. Nu este nici unul liber. Copilul se trntete pe jos i ncepe s ipe. Adultul merge la copil i i cere unuia dintre ceilali copii s i cedeze locul.

Care credei c este funcia acestui comportament?Credei c n viitor comportamentul va fi mai probabil s apar sau se va stinge n urma consecinei primite?Analiza functionala a comportamentelor problematiceExemplu 4:Vali se joac la calculator. Adultul vine lng ea i i spune c este timpul s vin la mas pentru a colora. Vali ip i se ine de mas. Adultul i spune apoi c poate s mai stea 5 minute.

Care credei c este funcia acestui comportament?Credei c n viitor comportamentul va fi mai probabil s apar sau se va stinge n urma consecinei primite?Ce face ca un comportament s se repete? Orice comportament n care se angajeaz o persoan n mod repetat are un scop (funcie).

Dac un comportament apare n mod repetat este pentru c, n timp, a fost ntrit.

Care sunt ntritorii ?Orice duce la perpetuarea unui comportament:Primirea unor lucruri bune (atenie, mncare, jucrii etc.)Mustrare i atenie negativ.Sustragerea din diverse situaii / activiti percepute ca neplcute.

ntritori sociali, tangibili, activiti, tokeni, comestibili.

Interveniile asupra comportamentelor problematiceInterveniile pe antecedent

Stabilirea de ateptri clare n privina comportamentului pentru toi copiii.Trebuie luate n considerare nevoile individuale ale elevilor cnd se stabilesc ateptrile.Manipularea mediului de nvare.Scderea volumului de cerine nainte ca elevul s intre n contact cu ntritorii.Mediul de nvare s fie asociat cu ntritori.Interveniile asupra comportamentelor problematice1. Interveniile pe antecedentFormularea de cereri specifice

Oferirea ansei de a face o alegereDe multe ori, indivizilor cu dizabiliti nu li se ofer prea multe oportuniti s aleag.Luai n considerare viaa dumneavoastr fr a avea posibilitatea de a alege.

Stai josVSStai jos pe scaunul tu i arat-mi c eti gata de lucruInterveniile asupra comportamentelor problematice1. Interveniile pe antecedentOrare vizuale

Numrtoarea invers / Semne pentru tranziie

Timer

Gospodrirea declanatorilor / termometrul emoionalInterveniile asupra comportamentelor problematice1. Interveniile pe antecedentExemplu Clasificarea comportamentelor pe o scara de la 1 la 5 (1- acceptabile, 5 neacceptabile)

1 - Exprimarea adecvata a trairilor emotionale verbal/non-verbalSa manance curatSa ceara politicosSa nu se supere dac ai se spune NuSa isi astepte randul sa vorbeasca2 Sa pleceSa refuze sa participe la activitatiComportament disruptiv3 Sa indeparteze prin diferite comportamente (scuipat, injura, tipa)Smulgerea obiectelor4 Distrugerea obiectelor celorlalti5 Lovirea, muscarea altora Interveniile asupra comportamentelor problematice2. Interveniile pe consecinExtinciaCnd ntrirea unui comportament ce nainte a fost recompensat nu mai este oferit i, ca rezultat, frecvena de apariie a acelui comportament descrete. (Cooper, Heron & Heward. 2007)

Nu este similar cu ignorarea, ci o include.Dac comportamentul nu este periculos pentru sine i/sau cei din jur, este bine s ne prefacem c acel comportament nu exist.

ncetarea apariiei oricrui ntritor pentru comportamentul problem.

Interveniile asupra comportamentelor problematice2. Interveniile pe consecinNu trebuie s ne centrm exclusiv asupra descreterii/extinciei unui comportament problematic.

Ce vrem s vedem n locul acestui comportament? Care este comportamentul dezirabil care i poate lua locul i trebuie s l nvm pe copil acest nou comportament.

Cel mai bun nlocuitor = o alt form de comunicare.

Interveniile asupra comportamentelor problematice2. Interveniile pe consecinExtinction burstProcedurile de extincie sunt, n multe cazuri, urmate imediat de o cretere a frecvenei de apariie / intensitii unui comportament int.Extincia nu este, astfel, cea mai potrivit pentru comportamentele hetero i auto-agresive.

Pentru ca procedurile de extincie s fie eficiente, trebuie s fim consecveni.

Interveniile asupra comportamentelor problematice2. Interveniile pe consecinExemplu (comportamente nlocuitoare):Gabi alearg ntotdeauna ctre zona n care se servete gustarea i ncepe s ipe pentru a primi prjitura i continu s ipe. n trecut i-a fost ntrit comportamentul de ctre aduli pentru ca el s se opreasc din ipat. Educatorii au ales extincia ca intervenie.

Care este comportamentul care trebuie redus?Ce comportament punem n loc?Ce trebuie s reinem nainte s alegem intervenia?

Interveniile asupra comportamentelor problematice3. ntrirea diferenialntritorul este dat contingent cu apariia unui comportament altul dect comportamentul problem.Oprirea ntritorului pe ct posibil pentru comportamentul problem.

Una din uneltele cele mai puternice pentru educatori.Este fundaia nvrii.

Interveniile asupra comportamentelor problematiceDe obicei, copiii primesc mai mult atenie, ntritori, atunci cnd manifest comportamente nedorite.Trebuie s ntrim comportamentele adecvate.Interveniile asupra comportamentelor problematicentrirea diferenial a altor comportamententritorii sunt dai n acelai timp cu absena comportamentelor problematice sau la momente specifice (nainte de apariia comportamentelor problematice)Interveniile asupra comportamentelor problematicePedepsele

Cearta (nu face asta, nu este bine)Blocarea rspunsului (pentru comportamentele agresive)Time outCostul rspunsului (sistemul de tokeni)

Interveniile asupra comportamentelor problematicePedepseleProblemele asociate cu procedurile ce se bazeaz pe pedepse:Acceptabilitatea socialNu nva modaliti acceptabile de rspunsPot avea efecte colaterale pe rspuns (nu rspund pentru c a putea fi pedepsit)Pot provoca rspunsuri agresiveDeseori duc la comportamente induse de pedeaps.Folosirea excesiv a pedepsei.

Interveniile asupra comportamentelor problematicePedepseleTime-outRetragerea oportunitii de a accesa ntritorii sau retragerea ntritorilor pentru o perioad, atunci cnd apare comportamentul problem.

Este o strategie bun pentru unele comportamente, dar nu pentru toate.Comportamente neadecvate pentru a atrage atenia vs evitare/ieire din sarcin

Interveniile asupra comportamentelor problematicePedepseleTime-out

Pentru a fi eficient, n time-in trebuie s fie ncurajate comportamentele acceptabile.Cnd un copil este in time-out, nu trebuie s primeasc atenie sau itemi favorii.

Interveniile asupra comportamentelor problematicePedepseleTime-out

Pentru a fi eficient, n time-in trebuie s fie ncurajate comportamentele acceptabile.Cnd un copil este n time-out nu trebuie s primeasc atenie sau itemi favorii.n timpul comportamentului problem, trebuie amintit copilului ce trebuie s fac (de ex. cum s cear ntr-un mod acceptabil), mai degrab dect ce nu trebuie s fac.Dup ce comportamentul nceteaz, ludai orice comportament acceptabil pe care copilul l demonstreaz.

De reinut !Consecvena este vital interveniile pe funciile comportamentelor sunt n general eficiente, pentru a fi cu adevrat de succes trebuie s fie implementate constant de ctre majoritatea celor care intr n contact cu copilul.

Continuarea este esenial intervenia trebuie s continue chiar dac comportamentul problem a sczut ca intensitate, frecven de apariie.

Targeting the Big Three