SINUZITADefiniiaSinuzita este o inflamare a sinusurilor paranazale (frontale, maxilare, etmoidale), de etiologie: bacterian, viral, micotic, alergic.

Noi clasificri ale sinuzitei se refer la rinosinuzit, o inflamare a sinusurilor, dar i a nasului (rinit).Sistemul imunitar al copiilor mici nu este complet maturizat, de aceea acestia sunt predispusila infectii ale nasului, sinusurilor si urechilor, in special in primii ani de viata.

CLASIFICAREDup sinusul afectat

Sinuzita frontal Acest tip de sinuzita provoaca dureri frontale si se poate complica cu un abces cerebral sau cu o meningita in cazul blocarii scurgeri (sinuzita blocata).

Sinuzita sfenoidal Sinusul sfenoidal este situat in osul sfenoid care inchide in spate foza nazala. Provoaca dureri retrooculare (in spatele ochiului) si poate fi diagnosticat cu ajutorul radiografiei. Prezenta febrei si a frisoanelor sugereaza extinderea infectiei mai departe de sinusuri.

Sinuzita maxilar provoaca dureri in regiunea maxilara, dar si cefalee frontala.

Sinuzita etmoidal Sinusul etmoidal se gaseste in spatele radacinii nasului i intre feele interne ale orbitelor. Se caracterizeaza prin tumefacia unghiului intern al ochiului nsoit de eritem i durere localEste mai frecvent la copii, deoarece sinusurile etmoidale sunt formate la aceasta varsta. Poate fi consecutiva unei rinofaringite.

CLASIFICARE2. Dupa duratacut (dureaz mai puin de 4 sptmni), sub-acut (4-12 sptmni) sau cronic (care dureaz 12 sptmni sau mai mult).

Sinuzita acut - se manifest ca o infecie a tractului respirator superior, n general de origine viral. EtiologieSuprafeele esuturilor afectate viral se suprainfecteaz (cel mai adesea) cu Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis precum i Staphylococcus aureus. Ali patogeni : streptococul, bacterii anaerobe i, mai rar, bacterii gram negative. O alt posibil cauz a sinuzitei pot fi problemele stomatologice (sinuzita odontogen) care afecteaz sinusul maxilarului. Episoadele acute ale sinuzitei pot proveni, de asemenea, din infecii micotice prezente la pacienii cu diabet dezechilibrat sau alte deficiene ale sistemului imunitar (cum ar fi virusul HIV).Simptomatologie- cefalee care se agraveaz ziua i se amelioreaz seara. - obstrucie nazal unilateral. - scurgeri nazale posterioare care ajung n faringe, provocnd tuse.

Sinuzita cronic Etiologie: alergice, factori ai mediului nconjurtor (praful, poluarea), infecioase (bacteriene, micotice)reactive. Cauzele non-alergice cum ar fi rinita vasomotoare poate, de asemenea, cauza probleme cronice ale sinusurilor. Simptomatologie : deseori asimptomatica, scurgeri nazale urat mirositoare, atat anterioare cat si posterioare, fara dureri, care pot antrena o tuse seaca.blocajele nazale, durere facial, febr, durere de dini, mucozitai de culoare verde sau galben, dense, precum i senzaia de "plin" atunci cnd bolnavul se apleac. Foarte rar, inabilitatea de a detecta mirosuri. n puine cazuri ns, sinuzita cronic maxilar poate fi provocat de extinderea bacteriei de la o infecie dentar.

TratamentSinuzita acut Igieno-dieteticAlimentaie cu supliment de lichide (ceaiuri, supe)MedicamentosAntibiotice (amoxicilin, augmentin), InhalaiiAnalgezice (paracetamolul, aspirina, ibuprofenul) pot fi folosite, dar nu in exces, Dezobstruante nazale (sprayuri nazale)Sinuzita cronica sau episoadele recurente de sinuzita acuta, mai dese de 4 sau 6 pe an, necesita un consult ORL. Medicul ORL poate sugera un tratament medicamentos sau chirurgical al sinuzitei.Chirurgia este o optiune pentru un numar mic de copii ale caror simptome severe sau persistente nu raspund la tratamentul medicamentos si consta in "curatarea sinusurilor prin endoscopie.