05. ghid - educatie pentru o viata sanatoasa

Investete n oameni ! FONDUL SOCIAL EUROPEAN Programul Operaional Sectorial pentru Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013 Axa prioritar 1 Educaia i formarea profesional n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie: 1.3. Dezvoltarea resurselor umane n educaie i formare profesional Titlul proiectului: e-Formare Competene integrate pentru societatea cunoaterii Beneficiar: INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ Numrul de identificare al contractului: POSDRU/87/1.3/S/55336

1/132


Competene integrate pentru societatea cunoaterii

Ghid metodic interdisciplinar Educaie pentru o via sntoas Tema integratoare: Stil de via sntos

Numrul activitii 4

Denumire activitate 4. Valorificarea exemplelor de bun practic de instruire interdisciplinar Competene integrate pentru societatea cunoaterii Numrul subactivitii 4.1

Denumire subactivitate Dezvoltare continuturi ghiduri metodice interdisciplinare,corelat cu subactivitatea 3.8.,pe baza portofoliillor grupelor Denumire produs/ livrabil Ghid metodic interdisciplinar: Educaie pentru o via sntoas Nivel de diseminare ntre partenerii proiectului Data de livrare 30.04.2013 Grad de realizare Versiune final ISJ Cluj - ISJ Mure Versiune 5.0

Autori Kerekes Adelhaida Inspectoratul colar Judeean Cluj Rucoi Gheorghi Adrian Inspectoratul colar Judeean Mure Referent tiinific Conf. dr. Adriana BARNA Coordonatorul ediiei Adriana Iacob - Inspectoratul colar Judeean Cluj Versiune Data de predare Grad de

realizare Autor Observaii

1.0 4.02.2013 Prima versiune

Kerekes Adelhaida Rucoi Gheorghi Adrian

Stabilirea structurii orientative a ghidului

2.0. 15.02.2013 Prima versiune revizuit


Consultarea dintre experii managementului de curriculum

3.0 5.03.2013 A doua versiune


Dup revizuire

4.0 15.04.2013 A treia versiune


Dup revizuire

5.0 26.04.2013 Versiunea final


Bun de tipar


2/132

PREFA

Proiectul i-a stabilit ca produs practic final editarea i diseminarea Ghidului Metodic Interdisciplinar Educaie pentru o via sntoas, pentru tema integratoare Stil de via sntos. Ghidul va constitui suportul partenerilor proiectului i nu numai al lor, n activitile colare viitoare.

Pe parcursul derulrii proiectului, participanii la cursurile de formare, cadre didactice de diferite specialiti au elaborate, cu mult creativitate i ingeniozitate, proiecte didactice la temele prevzute. La ncheierea cursurilor de formare, la portofoliile participanilor li s-a adugat i modelul didactic de bun practic. Pentru ca o activitate didactic s poat fi considerat un exemplu de bun practic trebuie s ntruneasc cel puin dou aspecte:

- o bun proiectare a activitii; - realizarea unei activiti de calitate la /cu clasa de elevi; Proiectarea activitii didactice presupune o proiectare pe termen lung (anual, semestrial, pe uniti de

nvare), precum i proiectarea pe etape mici (proiectarea unei lecii). Modelul didactic de bun practic conine: - un proiect larg, detaliat de activitate didactic, elaborate de ctre cursani dup o structur dat, n

format electronic, word; Din motive obiective (rigoare tiinific, alocare de spaiu, metodic) n proiectul de activitate didactic

elaborate iniial s-au operat selecii i modificri, astfel nct exemplu de bun practic conine: - date generale; - proiectarea scenariului didactic, demersul didactic; - reflecii; - anexe. Criteriile de selectare a exemplelor de bun practic au fost: - integrarea viziunii leciei n contextul specificului unitii de nvare, al colectivului de elevi si al

disciplinei; - corelarea obiectivelor generale i a obiectivelor specifice ale activitii cu planificarea calendaristic i

proiectul unitii de nvare; - caracterul inovativ al metodelor i formelor de organizare a clasei n activitatea didactic; - creterea interesului elevilor pentru disciplinele respective, n urma implicrii n activitate; - relevana coninuturilor pentru viaa de zi cu zi a elevilor; - evaluarea formativ n concordan cu obiectivele specifice ale activitii i cu obiectivele de evaluare. Activitile didactice selectate i constituite n modele didactice de bun practic nmnunchiate n ghid,

ndeplinesc cu prisosin toate exigenele. Din fiecare model didactic de bun practic rzbate creativitatea cadrelor didactice, experiena i obinuina de a realiza un nvmnt activ, abordarea interdisciplinar a temelor i aplecarea spre aspecte ale vieii de fiecare zi.

Ghidul, rod al programului de formare, va fi cu certitudine un sprijin real n munca profesorilor.

Conf. dr. Adriana BARNA


3/132

Cuprins 1. Introducere n educaia pentru sntatea i promovarea sntii

1.1. Promovarea sntii 2. Evaluarea nevoilor de promovare a sntii la nivelul colii i comunitii

2.1. Stilul de via sntos 2.1.1.Componentele stilului de via

2.2. Factorii de risc, comportamente de risc, comportamente nocive, elemente de schimbare comportamental 2.2.1. Teorii i modele sociale de schimbarea a comportamentului.

2.3. Noiuni de igien personal 2.3.1. Igiena corporal 2.3.2.Igiena pielii 2.3.3. Igiena minilor i a picioarelor 2.3.4. Igiena prului 2.3.5. Igiena ochilor 2.3.6. Igiena urechilor 2.3.7 Igiena mbrcmintei 2.3.8 Igiena nclmintei 2.3.9. Igieina locuinei

2.4. Igiena digestiei 2.5. Igiena respiraiei 2.6. Igiena circulaiei 2.7.Igiena sistemului reproductor

3. Programe de promovare a sntii 3.1. Alcoolul a treia problem de sntate 3.2. Stresul

3.2.1. Consecinele medicale ale stresului profesional 3.3. Obezitatea

3.3.1. Promovarea sntii prin comunicare 3.3.2. Paii pentru dezvoltarea unei campanii de promovare a sntii n unitile de

nvmnt avnd la baz pe cele aflate n derulare n Romnia Bibliografie Anexe


4/132

1. Introducere n educaia pentru sntate i promovarea sntii

Implicarea grupului de experi din domeniul educaiei pentru sntate n procesul de diversificare i

cretere a eficienei metodelor i mijloacelor educaionale adresate persoanelor de diferite vrste i nivele de pregtire socio profesional constituie una dintre direciile de aciune ale M.E.C.T.S.

Programul Naional "Educaia pentru sntate n coala romneasc" este adresat n special cadrelor didactice care doresc s i asume roluri de formatori i facilitatori ai dezvoltrii armonioase a copilului i adolescentului, a strii lui de bine i a unei caliti superioare a vieii. Ea constituie un instrument util n realizarea la clas a activitilor de educaie pentru sntate. n acelai timp programul se adreseaz elevilor, prinilor acestora i ntregii comuniti.[64]

Prin elaborarea unui oferte de curriculum colar de "Educaie pentru sntate" ca disciplin opional s-a urmrit promovarea cunotinelor corecte privind diverse aspecte ale sntii i formarea de atitudini i deprinderi indispensabile unui comportament responsabil i sntos. [64]

coala, prin autoritatea moral pe care o are, poate aduce o contribuie substanial n transmiterea acestor cunotine de educaie pentru sntatea elevilor, i are abilitatea i capacitatea de a cuprinde i de a se adresa, n timp, unui procent ridicat de populaie.[64] Extinznd abordarea domeniilor educaiei pentru sntate din perspectiva aspectelor cu referire la programele educaionale n sensul promovrii valorilor, comportamentelor i a unui mod de via adecvat pentru un viitor sustenabil i n vederea unei schimbri sociale pozitive, conchidem c educaia trebuie s constituie agentul cheie al schimbrii i rspunzd eforturilor de a promova o dezvoltare a societii umane acceptat din punct de vedere social, viabil economic i durabil ecologic.

Pn n 1990, promovarea sntii i educaia pentru sntate erau asimilate cu educaia sanitar. Intre aceti doi termeni exist cteva similariti, care fac subiectul unei confuzii. [73]

nceputul se plaseaz n anul 1948, cnd serviciul de educaie sanitar s- a organizat n cadrul Ministerului Sntii. Centrul de Educaie Sanitar a fost creat civa ani mai trziu, n 1951. Consecutiv, s-a nfiinat o reea de 40 de uniti specializate n planificarea, coordonarea i controlul activitii sanitare, ceea ce a fcut ca Romnia s devin una dintre primele ri care a avut un sistem de educaie sanitar de stat. De asemenea, s-au elaborat: planul de aciune anti-epidemic, prioritile de educaie sanitar ale populaiei i programe de educaie sanitar. [73]

De fapt, educarea cetenilor, ca mijloc de dezvoltare a cunotinelor i schimbarea comportamentului ntr-un stil de via nou, favorabil sntii este unul dintre scopurile principale ale programului naional de educaie pentru sntate.

n abordarea acestui domeniu, Romnia urmeaz legislaia EU, conform creia scopul promovrii sntii este de a mbuntii standardele generale de sntate n comunitate prin mbuntirea cunotinelor despre factorii de risc i ncurajarea populaiei s adopte comportamente i stiluri de via sntoase. Acestea se vor face prin msuri de informare, educaie i pregtire profesional, n domeniile: nutriie, consumul de alcool, tutun i droguri, exerciiul fizic, sntate mintal, comportamentul sexual i folosirea medicamentelor. [73, p.7] n conceperea materialului ce urmeaz, s-a pornit de la ideea c educaia are o responsabilitate foarte mare n societatea actual n ceea ce privete meninerea i creterea strii de sntate a indivizilor prin promovarea la toate nivelurile a unui stil de via sntos. Aadar ne-am propus ca obiectiv fundamental contientizarea populaiei, c adoptatera uniui stil de via sntos, reduce riscul de mbolnvire, creaz o stare de bine i prelungete durata de via a indivizilor. Ca urmare, coninuturile precum i exerciiile i activitile propuse sunt modaliti de provocare a analizei introspective, de descoperire a aptitudinilor, abilitilor i resurselor interioare, precum i de formare a unor strategii de integrare socio-profesional bazate pe valorificarea resurselor personale.


5/132

Finalitatea se dorete a fi adoptarea unui stil de via sntos de ct mai mult lume i contientizarea acestora despre beneficiile unei viei sntoase, stil de via care trebuie s fie prezent pe tot parcursul traseului educaional (ciclul primar, ciclul gimnazial, liceal, universitar i pe tot parcursul vieii). i toate acestea, avnd n vedere schimbarea permanent prin care trece societatea actual i tentaiile la care sunt expui tot mai muli oameni.

1.1. Promovarea sntii SCOP Scopul acestui capitol este de a contribui la familiarizarea cursanilor cu noile orientri propuse de UE n promovarea sntii.

Promovarea sntii este procesul care ofer individului i colectivitilor posibilitatea de a-i crete controlul asupra determinanilor sntii i, prin aceasta, de a-i mbunti starea de sntate. Reprezint un concept unificator pentru cei care recunosc nevoia fundamental de schimbare att a stilului de via, ct i a condiiilor de trai.Promovarea sntii reprezint o strategie de mediere ntre individ i mediu, combinnd alegerea personal cu responsabilitatea social i avnd drept scop asigurarea n viitor a unei mai bune stri de sntate. (WHO-EURO, Health Promotion Glossary, 1989).

Promovarea sntii este un termen care presupune o abordare multidimensional de mbuntire a strii de sntate, care include activiti de educaie, activiti de promovare a unor schimbri comportamentale i de stil de via, politici i msuri legislative.

Organizaia Mondial a Sntii (OMS) subliniaz (1986) c sntatea este mult prea important pentru a fi lsat numai practicienilor din domeniul sanitar; educaia i elaborarea de politici trebuie s fie centrale pentru dezvoltarea sntii la nivel individual, comunitar i naional (Figura nr.1). [73 - dr. Irina DINC, p. 7]

Acest model prezint 3 sfere de activitate distincte dar care, n acelai timp, se suprapun: - educaia pentru sntate - protejarea sntii - prevenirea mbolnvirilor


6/132

Figura nr. 1. Promovarea sntii concept multidisciplinar

Diferitele zone din figura de mai sus au urmtoarea semnificaie:

1. Servicii preventive, ex: imunizri, msurarea tensiunii arteriale, folosirea gumei de mestecat cu nicotin pentru abandonarea fumatului; 2. Educaie n medicina preventiv, ex: informaii i sfaturi legate de renunarea la fumat; 3. Protejarea sntii prin metode preventive, ex: fluorizarea apei; 4. Educaie pentru protejarea strii de sntate prin metode preventive, ex: lobby pentru adoptarea legii de obligativitate a purtrii centurii de siguran; 5. Educaie pentru sntate pozitiv, ex: dobndirea unor abiliti de via/ comportamente sntoase n rndul tinerilor; 6. Mesaje pozitive pentru protejarea sntii, ex: politica legat de fumat la locurile de munc; 7. Educaia pentru sntate orientat pe sntatea pozitiv, ex: lobby pentru adoptarea unei legi de interzicere a publicitii produselor din tutun.

Termenul folosit n Romnia este, nc, cel de educaie sanitar, noiune consacrat pentru transmiterea unor informaii legate n special de deprinderi igienice. Astzi se ncearc trecerea la un concept mai cuprinztor i anume, educaia pentru sntate. [73, p. 9]

Se poate, totui, comenta c este nevoie i de nvigorarea educaiei sanitare, mai precis a principiilor elementare de igien n conceptul de educaie pentru sntate. Constatm, din problemele de sntate care apar la noi n ar, c aceste principii elementare de igien personal, ca i de igien a colectivitilor sunt din ce n ce mai puin luate n considerare.

Metodele folosite n educaia pentru sntate pot fi clasificate n funcie de mai multe criterii: - dup adresabilitate:

- educaie individual; - educaie n grup; - educaie prin mijloace de comunicare n mas.

- dup mijloacele folosite: - mijloace audio. - mijloace video:

- predominarea textului; - predominarea imaginii;


7/132

- mijloace combinate (audio-video). Promovarea sntii este un concept relativ nou, dezvoltndu-se la sfritul anilor 70 i nceputul

anilor 80. De fapt, naterea promovrii sntii se consider a fi marcat de discuiile legate de Strategia OMS Sntate pentru Toi pn n anul 2000. [73, p. 10]

Anul 1974 se consider a fi punctul de referin pentru noua sntate public i pentru promovarea sntii. Multe dintre problemele actuale de sntate sunt percepute ca probleme sociale, mai degrab dect probleme individuale. n cadrul acestei concepii, mediul este perceput ca fiind att social i psihologic, ct i fizic.

Prin urmare, sntatea trebuie s reprezinte preocuparea tuturor cetenilor i nu numai a medicilor sau altor specialiti medicali.

Exist mai multe modaliti de abordare practic a prioritilor din promovarea sntii: cea axat pe probleme/subiecte/boli, cea axat pe factori de risc i cea axat pe grupuri int.

Abordarea clasic este cea a realizrii unor programe specifice fiecrei probleme/subiect de promovare a sntii; n fapt, acestea se refer la abordarea unor boli sau obiceiuri duntoare sntii. Astfel, se elaboreaz programe antifumat, anticancer, antialcool etc. (Naidoo, 1998). Fiecare din aceste programe ncearc s influeneze populaia prin mass-media i printr-o varietate de medii i sectoare coala, locul de munc, mediul sanitar, mediul comunitar i sectorul voluntar. [73, p. 16]

Ce este o coal care promoveaz sntatea? (SPS) [73, dr. Irina DINC, p.159 - 170] Reeaua European de coli care Promoveaz Sntatea (RESPS), proiect lansat n parteneriat de

ctre OMS - EURO, Consiliul Europei i Comisia European, a permis gruparea unor coli model care demonstreaz impactul promovrii sntii n cadrul colilor. Aceste coli pilot vor extinde experiena dobndit sectoarelor de sntate i de educaie, influennd astfel, politica i practica n domeniul promovrii sntii n coli att la nivel naional, ct i internaional.

Conceptul de coal care promoveaz sntatea (SPS) s-a dezvoltat n Europa ncepnd cu anii 80 i a debutat n 1991 n Ungaria, Cehia, Slovacia i Polonia. Inaugurarea oficial a proiectului tripartit s- a fcut n 1992, numrul rilor participate crescnd rapid, n aa fel nct n prezent peste 40 de ri din Europa fac parte din proiect. Mai mult dect att, iniiativa s- a extins i la celelalte birouri regionale OMS, astfel nct acum se poate discuta despre o iniiativ global de sntate n coal.

Sistemul de educaie reprezint o posibilitate de a mbunti starea de sntate att a elevilor, ct i a profesorilor i prinilor lor. Esenial este colaborare ntre cele dou sisteme, ca i colaborarea cu comunitatea. De asemenea, o abordare integrat, astfel nct promovarea sntii s fie prezent n toate aspectele de rutin ale activitii din coal, este extrem de important pentru succesul proiectului. n acest sens, elaborarea unei programe colare de educaie pentru sntate este doar o component.

O SPS este o coal care i mbuntete permanent capacitatea sa de a fi o aezare sntoas pentru via, nvtur i munc (OMS, 1994).

O SPS trebuie s acioneze n cel puin 4 direcii de aciune pentru a deveni o aezare care promoveaz sntatea:

- Crearea unui mediu care promoveaz sntatea; - Promovarea sntii elevilor; - Promovarea sntii personalului din coal; - mbuntirea relaiilor de lucru n cadrul colii i dintre coal i comunitate. Crearea unui mediu care promoveaz sntatea O SPS asigur un mediu care promoveaz sntatea pentru munc, condiii de via, nvtur, att

din punct de vedere al structurii fizice cldiri, locuri de joac, iluminare, nclzire, ventilaie, alimentare cu ap, ct i al structurii organizatorice msuri de siguran, administraie.

Promovarea sntii elevilor


8/132

O SPS promoveaz sntatea elevilor prin planificarea i utilizarea unei programe (curricul) de curs inovatoare, care are o viziune global asupra sntii, ofer profesorilor timp suficient pentru a acoperi subiectele legate de sntate, ncurajeaz un stil de via sntos i folosete tehnici de predare adecvate. Mai mult, o SPS permite elevilor s ating ntregul lor potenial fizic, psihologic i de sntate social, le d puterea de a aciona i promoveaz respectul de sine. Exist mai multe elemente componente ale promovrii sntii elevilor n SPS:

Coninutul programei Programa va avea un coninut diferit, n funcie de nevoile tinerilor din diferite ri sau medii; sunt

sugerate ns urmtoarele teme commune pentru toi tinerii: - sntatea concept pozitiv; - sntatea mediului social; - educaia pentru prevenirea violenei i primul ajutor; - relaiile interumane, educaia sexual i sarcina nedorit; - infecia cu HIV i alte boli cu transmitere sexual (BTS); - educaia consumatorilor; - sntatea mintal; - forma fizic.

Aceste subiecte pot constitui baza elaborrii unei programe de educaie pentru sntate n colile din Romnia, lucru ce s-a ntmplat progresiv, din 2004 pn n present.

Tehnici de predare Tehnicile de predare a programei de nvmnt sunt la fel de importante ca i coninutul su. ntr - o

SPS, programa colar se bazeaz pe folosirea unor metode de predare participativ (joc de roluri, discuii n grup mic, studiu de caz, lucrul n grup, proiecte de aciune comunitar etc.).

Implicarea activ a tinerilor este esenial pentru a-i ncuraja s nvee unul de la cellalt i s foloseasc activ limbajul n moduri care le influeneaz pozitiv organizarea i dezvoltarea gndirii lor. Trebuie subliniat permanent necesitatea formrii unor deprinderi, cum ar fi, de exemplu, procesul de luare a deciziilor, negocierea i rezolvarea conflictelor, care este bine s constituie o parte important a programei colare din clasele cele mai mici. Scopul pe care l are o SPS este de ai face pe tineri capabili s fac fa situaiilor existente n via i s-i fac indivizi activi, integrai funcional n societate.

Promovarea sntii personalului din coal O SPS nu are n vedere doar tinerii, acest concept se refer la toat lumea implicat n coal,

incluznd profesorii i alte categorii de personal. Prin asigurarea unor condiii sntoase de munc, prin servicii specifice i prin programe, coala

permite personalului atingerea unui potenial maxim de sntate fizic, psihologic i social i ncurajeaz un stil de via sntos.

mbuntirea relaiilor de lucru n cadrul colii i ntre coal i comunitate O SPS are relaii sntoase, de cooperare, ntre membrii comunitii colare, elevi, prini, profesori,

restul personalului, ca i bune relaii ntre coal i comunitatea n care aceasta este localizat. Aceast legtur strns dintre coal, cas i comunitate asigur pe de o parte o reea care sprijin

tinerii, iar pe de alt parte, SPS poate deveni un centru important pentru beneficiul i sntatea tuturor membrilor comunitii, pentru c persoanele decidente din comunitate, instituiile religioase, oamenii de afaceri i prinii sunt implicai n diferite programe de promovare a sntii n coal.

colile care acioneaz eficient pentru realizarea unei comuniti colare sntoase coopereaz cu alte sectoare i membri ai comunitii mai largi. SPS folosete resursele comunitare pentru promovarea sntii, dezvolt i face pledoarie pentru o filosofie de promovare a sntii n faa autoritilor locale, regionale, naionale sau pentru instituii ce interacioneaz cu coala (servicii de sntate, Ministerul Educaiei, Ministerul


9/132

Sntii, oameni de afaceri, etc). O SPS este privit ca o parte integrant i ca un partener activ n comunitatea care promoveaz sntatea.

Reeaua European de coli care promoveaz sntatea (RESPS) n ultimii 10 ani s-a pus la punct i motivaia realizrii unei Reele de coli care Promoveaz Sntatea

(RESPS). La realizarea acestui proiect particip Biroul Regional pentru Europa al Organizaiei Mondiale a Sntii (OMS-EURO), Consiliul Europei (CE) i Comisia Comunitilor Europene (CCE). [73, p. 162-164]

Peste 40 de ri sunt membre ale RESPS. Fiecare ar i-a ales un grup de coli pilot n funcie de criteriile recomandate pe plan internaional. Peste 500 de coli, cu aproximativ 400.000 de elevi i ntre 8.000 10.000 de profesori sunt cuprini n programele pilot de promovare a sntii. Peste 2.000 de coli sunt legate de aceste coli pilot prin schimburi de idei i de experien.

Scopul RESPS Scopul general al acestui proiect este de a crete capacitatea colilor de a deveni nite aezri

sntoase pentru via, nvtur i munc, printr-un proces de orientare ctre mbuntirea strii de sntate.

Rezultatele RESPS - integrarea principiilor i metodelor de promovare a sntii n procesul de nvare/ predare n coli; - condiii de lucru, programe i caracteristici fizice ale cldirilor i terenurilor aferente din coli, care le transform pe acestea n aezri care promoveaz sntatea; - relaii sntoase ntre membrii comunitii colare; - interaciuni puternice ntre coli i comunitile mai largi. Succesele RESPS - colile au dobndit o reputaie bun fiind considerate o investiie solid pentru aprarea sntii tinerilor; - a permis aplicarea unui stil de administrare i predare mai democratic n coli; - a inspirat profesorii s gseasc noi metode de predare care s reflecte spiritul democratic; - a permis elaborarea unor agende de lucru n domeniul promovrii sntii i al educaiei pentru sntate; - a ajutat la realizarea unui consens i al unei reale colaborri pe plan european (realizarea unui sentiment de unitate); - a permis, pe plan internaional, facilitarea unor schimburi de experien ntre coli i ntre ri. Limitele RESPS - necesitatea existenei unui cadru solid de msurare a succesului i a impactului (exist scepticism legat de impactul proiectului); - n unele ri este nevoie de o colaborare mai strns ntre sectorul de sntate i cel de educaie; - n multe cazuri, programa este orientat spre abordarea clasic a problemelor de sntate, adic pe subiecte, ca de exemplu: tutun, alcool, droguri; este nevoie s se includ n aceast program colar i subiecte legate de autorespect, dezvoltarea abilitilor, care permit oamenilor s-i mbunteasc propria stare de sntate; - lipsa sprijinului tehnic i financiar. Organizarea RESPS RESPS se caracterizeaz prin existena unor reele la trei nivele diferite: internaional, naional, local. Este bine ca aceste reele s fie ct mai descentralizate. Exist nite criterii recomandate la nivelul

fiecrui nivel: - local: selecionarea unui numr de aproximativ 10 coli n fiecare jude participant, identificarea unor Coordonatori colari i a unei echipe colare la nivelul fiecrei coli; - naional: identificarea Centrului naional de sprijin a proiectului i a Coordonatorului naional; - internaional: stabilirea unui Comitet Internaional de Planificare.


10/132

Reeaua RESPS la nivel internaional - acest proiect este realizat n egal msur de OMS-EURO, CE i CCE; cnd proiectul are puncte

comune cu alte organizaii guvernamintale internaionale, acestea sunt invitate s participle ca partener; - proiectul presupune realizarea unor centre internaionale de sprijin i susinere; - finanarea se face pe baze ad-hoc.Pn acum fondurile sunt ateptate din partea celor trei parteneri internaionali, din resurse proprii sau din alte resurse (folosind strategiile de colectare de fonduri). Reeaua RESPS la nivel naional Este piatra de temelie a reelei europene. Scopul const n existena n fiecare ar a unei astfel de

reele, alctuite, conform descrierii anterioare, din cele aproximativ 10 coli pilot cu cte un Coordonator colar, un Coordonator naional i un Centru naional de sprijin.

RESPS la nivelul colilor - fiecare coal alege un Coordonator colar care coordoneaz activitatea la nivelul colii respective

pentru ca aceasta s devin o SPS. Alegerea se face cu sprijinul administraiei colii i a personalului. Coordonatorul lucreaz cu sprijinul unui grup care include reprezentani ai administraiei colare, prini, profesori, elevi, politicieni locali.

- Exist 12 criterii internaionale care stau la baza proiectelor. Fiecare coal face o analiz pentru evaluarea situaiei existente, pentru identificarea punctelor slabe i a punctelor tari (analiza SWOT). Din analiza acestora, rezult o descriere a situaiei colii, cu identificarea zonelor unde coala merge bine i poate fi folosit ca model i zone unde este necesar mbuntire.

Acestea din urm devin baza pentru stabilirea prioritilor de aciune prin programe bine structurate. Proiecte pentru astfel de programe vor fi folosite pentru a cere astfel integrarea oficial a colii n reeaua de SPS. (Figura nr.2).

n anul 1996 a avut loc la Salonik, Grecia, Prima Conferin a Reelei Europene de coli care Promoveaz Sntatea, intitulat coala care promoveaz sntatea o investiie n educaie, sntate i democraie.

Scopul su a fost de a face cunoscute experienele diferitelor ri implicate n proiect, pe baza crora a fost elaborat o declaraie care traseaz dezvoltarea viitoare a iniiativei. La sfritul ntlnirii a fost adoptat o rezoluie, care constituie baza teoretic a prezentei lucrri (OMS, 1997).

Motto-ul Conferinei a fost: Fiecare copil i tnr din Europa are dreptul i trebuie s aib posibilitatea s fie educat ntr-o coal care promoveaz sntatea.

Rezoluia pleac de la ideea c coala care promoveaz sntatea se bazeaz pe modelul social al sntii. Acesta pune accent att pe ntreaga coal ca organizaie, ct i pe individ. Modelul este centrat pe persoana tnr care este considerat ca un individ n totalitate ntr-un mediu dinamic.

O astfel de abordare permite realizarea unui mediu social care favorizeaz viziunile, percepiile i aciunile tuturor celor care muncesc, se joac sau nva n coal. Aceasta genereaz un climat pozitiv care influeneaz modul n care se dezvolt relaiile interpersonale, modul n care tinerii iau decizii i modul n care valorile i atitudinile lor se dezvolt.

Rezoluia are drept scop ncurajarea elaborrii de politici, inclusiv a unor msuri legislative, precum i a elementelor care trebuie puse n practic prin mecanisme permisive. Rezoluia definete principiile i aciunile necesare pentru realizarea ntregului potenial al colii care promoveaz sntatea i reflect viziunile unor specialiti de variate profesiuni din 43 de ri ale Europei.


11/132

Figura nr. 2: Organizarea RESPS [73, p.166]

Principiile care ar trebui puse n practic sunt urmtoarele:

1. Democraie coala care promoveaz sntatea se fundamenteaz pe principiile democratice care favorizeaz

procesul de nvare, dezvoltarea social i personal i mbuntirea strii de sntate. 2. Echitate

Asigurarea, respectarea principiilor echitii n cadrul experienei educaionale. Aceasta garanteaz c n coal nu exist opresiuni, fric i ridicol. Acest tip de coal ofer acces egal pentru toi i o gam complet de posibiliti de educaie. Scopul colii care promoveaz sntatea este s contribuie la dezvoltarea social i personal a fiecrui individ, permind fiecruia s ating ntregul su potenial fr discriminare. 3. mputernicire i competen pentru aciune

Reprezint un mediu n care tinerii, colabornd cu profesorii i cu alte persoane, i pot mbuntii capacitatea de a aciona i de a produce schimbri mputernicirea tinerilor n legtur cu viziunile i idealurile lor, le permite acestora s influeneze propriile condiii de trai i ntreaga lor via. Aceasta se poate obine prin politici i practici educaionale de calitate, care ofer posibiliti de participare la luarea unor decizii importante. 4. Mediul colar

coala care promoveaz sntatea pune accent pe mediul colar, att fizic, ct i social, ca factor crucial pentru promovarea i susinerea strii de sntate. Mediul colar devine o resurs nepreuit pentru promovarea sntii, realizat eficient prin punerea n practic a unor politici care promoveaz starea de bine. Aceasta include formularea i monitorizarea unor msuri de sntate i siguran, ca i introducerea unor structuri de management adecvate. 5. Programa de nvmnt

Programa colii care promoveaz sntatea ofer posibilitatea tinerilor de a dobndi cunotine i abiliti eseniale pentru via. Programa trebuie s fie relevant pentru nevoile prezente i viitoare ale tinerilor, s le stimuleze creativitatea, s-i ncurajeze s nvee i s le ofere abilitile necesare pentru nvare. Ea acioneaz i ca un stimul pentru dezvoltarea lor proprie la nivel personal i profesional. 6. Pregtirea profesorilor


12/132

Pregtirea profesorilor reprezint o investiie n sntate, ca i n educaie. Legislaia, mpreun cu stimulentele adecvate, trebuie s constituie un ghid al structurilor de pregtire a profesorilor, att pregtirea iniial, ct i cea continu, la locul de munc, folosind conceptele colii care promoveaz sntatea. 7. Msurarea succesului

colile care promoveaz sntatea i evalueaz eficacitatea aciunilor sale asupra colii i asupra comunitii. Msurarea succesului reprezint o metod de sprijin i de mputernicire, ca i un proces prin care principiile colii care promoveaz sntatea pot fi puse n practic n modul cel mai eficient posibil. 8. Colaborarea

mprirea responsabilitii i colaborarea strns dintre Ministerul Educaiei Cercetrii, Tineretului i Sportului i Ministerul Sntii Publice, reprezint o cerin central a planificrii strategice pentru coala care promoveaz sntatea. Parteneriatele demonstrate la nivel naional se regsesc i la nivel regional i local. Rolurile, responsabilitile i liniile de raportare trebuie stabilite i clarificate pentru toate prile implicate. 9. Comunitile

Prinii i comunitatea au un rol vital n conducerea, sprijinirea i ntrirea conceptului de coal care promoveaz sntatea. Parteneriatele ntre coli, prini, organizaii neguvernamentale i comunitatea local reprezint o for puternic de schimbare pozitiv. n mod similar, tinerii nii au anse crescute de a deveni ceteni activi n comunitile lor locale. mpreun, coala i comunitatea vor avea o influen pozitiv n crearea unui mediu social i fizic care s contribuie la o mai bun stare de sntate. 10. Autosusinerea

La toate nivelele guvernele trebuies ofere resurse pentru promovarea sntii n coal. Aceast investiie va contribui la dezvoltarea autosusinut pe termen lung a comunitii n ansamblu. Ca o reacie, comunitile vor deveni din ce n ce mai mult a resurs pentru colile lor. Aceste principii sunt subliniate n cadrul conceptului i practicii colii care promoveaz sntatea. Ele ofer baza pentru investiia n educaie, sntate i democraie pentru generaiile viitoare.


13/132

2. Evaluarea nevoilor de promovare a sntii la nivelul colii i comunitii

2.1. Stilul de via sntos SCOP acestui capitol este de a contribui la aprofundarea cunotinelor, rolului i importanei pe care o are acest proces n promovarea sntii.

Ce este Stilul de via sntos?

Cea mai important influen n aceast lume dezvoltat este stilul de via, acesta fiind un factor ce poate fi controlat. n timp ce ereditatea i mediul joac un rol deosebit n statutul sntii noastre, alegerile pe care le facem n ceea ce privete stilul de via ne afecteaz i ne determin starea de sntate ntr-o i mai mare msur. Stilul de via sntos reprezint totalitatea comportamentelor care au relevan n promovarea i meninerea sntii i n reducerea riscului de mbolnvire.stilul de via negativ este alctuit din comportamente ce implic un risc pentru sntate.

Stilul de via, se refer la totalitatea activitilor care compun viaa unei persoane, grup, colectivitate dar dintr-o perspectiv intern - structural i normativ.

2.1.1.Componentele stilului de via Stilul de via include cteva componente prin care oamenii i desfoar aspectele majore ale vieii lor,

cum ar fi: munca, recreerea, hrnirea, soluionarea problemelor i multe altele.conceptul stil implic mai degrab o structur dect un element izolat. Componentele stilului de via constau astfel n tipologii generale de comportament. Ca i exemplu, ieirea n mod frecvent cu prietenii indic un stil de via nalt, din punct de vedere social.

Fiecare individ i dezvolt un stil de via n mare parte prin ncercare i eroare. Oamenii ncearc diferite aciuni i de obicei adopt ca obiceiuri acele comportamente care confer cea mai amre reuit i satisfacie. Aceste comportamente pot fi grupate ntr-un numr de structuri ntreptrunse, ceea ce creaz componentele stilului de via. Fiecare component poate declana un anum efect asupra ctorva dimensiuni ale sntii persoanei:

- Stilul de lucru - Stilul reacional - Stilul de recreaie la plcere - Stilul de soluionare - Stilul de cunoatere - Stilul de comunicare - Stilul de relaionare - Stilul de alimentaie - Stilul de consum - Stilul ecologic - Stilul de via, sntatea i autoeficiena

Diversitatea de conduite alctuiesc stilul de via al unei persoane, indic faptul c stilul de via este afectat de multe variabile i sugereaz c este grea de a fi controlat i modificat. Stilul de via este caracteristic fiecrei categorii socio-profesionale, avnd la baz piramida trebuinelor, piramid conceptualizat de Abraham Maslow.

Abraham Maslow [60] a dezvoltat o teorie a personalitii fiinei umane ce a avut o influen deosebit n mai multe domenii. Aceast larg influen s-a datorat n parte i naltului nivel practic al teoriei sale. Muli oameni descoper c e uor de neles ce afirm Maslow. Ei pot recunoate n piramida sa unele caracteristici


14/132

ale experienei sau comportamentului lor. Descoper c sunt reale i identificabile, doar c ei nu-i puseser niciodat problema n acest mod pn atunci.

Teoria ierarhiei nevoilor a fost elaborat de psihologul american Abraham Maslow. Maslow ierarhizeaza nevoile umane n funcie de prioritatea lor n cinci categorii:

Nevoile fiziologice sunt nevoile de baz ale corpului uman: hran, ap, somn, adapost, etc. Ele sunt dominante atunci cnd nu sunt satisfcute la un nivel acceptabil. n acest caz nici o alt nevoie nu poate sta la baza motivaiei. Nevoile de siguran i securitate cuprind nevoia de stabilitate, protecie mpotriva mbolnvirilor,

a vtmrilor fizice, a dezastrului economic, a factorilor ocazionali i imprevizibili, nevoia de structur, ordine i lege. De obicei, nevoia de securitate este activ i dominana n cazuri deosebite, cum ar fi rzboiul, epidemiile, catastrofele naturale, dezorganizarea societii, crize economice, nevroze, situaii negative cronice. Nevoile sociale sunt legate de natura social a omului. Initial Maslow s-a referit la ele ca nevoie de

dragoste i apartenena. n aceast categorie intr i nevoia de prieteni, de relaii agreabile cu cei din jur, nevoia de familie. Nevoile sociale se manifest sub urmtoarele forme: - Nevoia de afiliere se refer la dorina de a avea prieteni, colaboratori, de a se asocia cu alte persoane. Individul caut compania altor persoane, fie n grupuri mici, informale, fie n organizati formale. - Nevoia de afectivitate este o nevoie social universal i se manifest n dou direcii: de la individ spre alte persoane i dinspre cei din jur spre individ. - Nevoia de cooperare este una din cele mai puternice nevoi umane i rezult din nevoia de afiliere. n cadrul organizaiilor se manifesta mai ales prin munca n echip. Nevoia de stim cuprinde dou grupe de nevoi delimitate n funcie de unghiul de abordare care

poate fi intern sau extern. Din punct de vedere intern, nevoia de stim cuprinde dorina de putere, realizare, ncredere, independen, libertate iar din punct de vedere extern dorina de a avea reputaie sau prestigiu, statut, faim i glorie, recunoatere, demnitate, apreciere. Satisfacerea acestor nevoi duce la ncredere n sine, contientizarea valorii proprii, sentimentul de a fi util i necesar n lume. Nevoia de autorealizare (autoactualizare) este dorina unei persoane de a se realiza ca o

personalitate unic n concordana cu potenialul sau i n cadrul limitelor impuse de realitate. Satisfacerea acestei nevoi permite individului s-i realizeze potenialul, talentele i capacitile de care dispune, totodata va duce i la creterea celorlalte nevoi.


15/132

Piramida ofer doar o perspectiv general asupra nevoilor i motivaiilor umane. Fiecare om este

diferit i se comport diferit, n funcie de potenialul motenit genetic i de influenele mediului n care triete. Atunci cnd potenialul genetic este ridicat i mediul su este propice dezvoltrii personale, persoana are toate ansele s ajung un lider autentic. Oricum, n acest caz e vorba i de destin i aa a fost n cazul tuturor marilor personaliti ale omenirii, din orice domeniu.

2.2. Factorii de risc, comportamente de risc, comportamente nocive, elemente de schimbare

comportamental Scopul acestui subcapitol este de a sublinia natura complex a comportamentului favorabil

sntii, i necesitatea utilizrii teoriilor i modelelor teoretice pentru planificarea interveniilor de eficacitate.

Ce este riscul? Majoritatea teoriilor referitoare la adoptarea comportamentului sanogen se bazeaz pe asumia c

oamenii estimeaz susceptibilitatea lor de a contacta o boal i evalueaz costurile i beneficiile realizrii unui comportament preventive, nainte de a-l executa n mod real. Perceperea riscului sau a susceptibilitii este considerat a fi un factor important n determinarea execuiei comportamentului de prevenie. Majoritatea modelelor specifice psihologiei sntii include perceperea riscului ca o condiie important n adoptarea unor comportamente de reducere a acestui risc. Dup cum argumenteaz Weinstein i Nicolich, 1993, Apud van der Pligt, 1998, la nivel bazal, conceptual de percepere a riscului are acelai neles n toate modelele, fiind mai mult sau mai puin interanjabil, cu alte concepte similare(vulnerabilitate, susceptibilitate).

Grija pentru sntate implic nelegerea factorilor de risc pentru apariia diferitelor boli. Factorii de risc pentru sntate sunt evenimente din viaa noastr care cresc probabilitatea de a ne mbolnvii de o anumita boal. Unii factori de risc nu pot fi controlai - s-ar putea s ne fi nscut cu ei sau s fi fost expui la ei fr vina noastr. Dintre factorii de risc pentru sntate pe care nu ii putem controla sau i putem controla foarte puin se numr:

prezena unui istoric familial pentru anumit boal sexul vrsta Factorii de risc pe care ii putem controla includ : alimentaia activitatea fizic fumatul consumul de alcool folosirea drogurilor ilegale purtarea centurii de siguran

Pe baza studiilor s-a estimat c multe decese ar putea fi evitate prin schimbarea a doar trei comportamente, n legtura cu : fumatul - renunarea la fumat dieta - adoptarea unei alimentaii sntoase (de exemplu, mncai mai multe fructe i legume i mai

puin carne roie) activitatea fizic - eliminarea sedentarismului.

2.2.1. Teorii i modele sociale de schimbarea a comportamentului. Comportamentele de risc nu apar isolate, ci ntr-un set comportamental. Adoptarea unor

comportamente de risc poate duce uneori la dependen. Dependena este de mai multe tipuri:


16/132

- dependena de nicotin - dependena de alcool - dependena de droguri - dependena de medicamente n ultimul timp au luat amploare i alte tipuri de dependen:

o dependena de internet o dependena de jocuri de noroc o dependena de relaii interpersonale- nesntoase o dependena de sporturi extreme o dependena de a cumpra

Acumularea mai multor factori de risc este de parc ai mslui ansele mpotriva ta. Un factor de risc este un obicei sau o condiie asociat cu o cretere a oportunitii de dezvoltare a unei

boli. Factorii de risc pentru bolile de astzi cu mortalitate sporit, ca bolile cardio-vasculare i cancerul, include obiceiuri proaste n ceea ce privete alimentaia, lipsa exerciiului fizic, obezitatea, fumatul i poluarea mediului. De asemenea bolile existente n familii, vrsta i sexul pot s creasc sau s scad riscul apariiei unor boli. De obicei mai mult dect un factor de risc este asociat cu boala.

Bolile cardiace, diabetul i multe tipuri de cancer sunt boli care se dezvolt ncet i invizibil ntr-o perioad lung de timp. Obiceiurile de via sntoas, stabilite de timpuriu, pot opri problemele nainte ca ele s apar.

Preocupri pentru nelegerea i predicia comportamentului au existat din totdeauna. n sntate ele au fost stimulate de dou constatri:

a) o mare proporie din morbiditate i mortalitate se datoreaz comportamentului i b) comportamentul se poate schimba (Connor & Norman, 1999).[19]

La rndul lor aceste preocupri au generat numeroase cercetri i indicatori de evaluare pentru interveniile care vizau schimbarea comportamentului.

n ultimii ani tot mai muli teoreticieni i practicieni din domeniul promovrii sntii sunt preocupai de necesitatea dezvoltrii unui sistem de indicatori de eficien i eficacitate ai interveniilor n favoarea sntii.

Atenia lor se concentreaz n special pe gsirea unei alternative la modelul bio-medical care domin nc n sntatea public (Sprenger, 2002). Potrivit modelului bio-medical boala este explicat prin relaia cauz - efect, stimulreacie, iar experimentul este standardul absolut n cercetare pentru producerea dovezilor tiinifice privind cauzalitatea. Metodele ne - experimentale, de cercetare cantitativ acceptate au ca scop evaluarea prevalenei i incidenei, orice inferen a cauzalitii ntre variabilele msurate fiind exclus de ctre specialiti. n consecin, interveniile pentru schimbarea comportamentului se bazeaz pe msurarea atitudinilor, percepiilor, comportamentelor grupului int, selectate dup criterii universale de ctre specialiti i folosind preponderent metodele descriptive (frecvene) pentru analiza datelor. [89]

Modelele privind schimbarea comportamentului sunt imperfecte, dar n comparaie cu modelul bio-medical, ofer o alternativ mult mai bun pentru planificarea programelor de promovarea sntii i evaluarea eficacitii lor (MacDonald, 2000). Din diversitatea teoriilor privind schimbarea vor fi prezentate n continuare modelele cognitiv-sociale. [57, p.48]

Printre avantajele folosirii lor se numr urmtoarele: U n primul rnd ele ofer cadrul teoretic pentru cercetare, orientnd selectarea variabilelor de msurat, procedura de dezvoltare a msurilor valide i consistente, precum i, cum se grupeaz i interacioneaz acestea, cu scopul de a face predicii despre comportamente i consecinele lor asupra sntii. U n al doilea rnd, modelele teoretice identific variabilele importante n predicii despre comportamente, aprofundeaz nelegerea noastr pri-vind procesele implicate n starea de sntate i permit dezvoltarea interveniilor eficace. Dac cogniiile au legtur cu comportamentele, nseamn c schimbarea cogniiilor duce la schimbarea comportamentelor.


17/132

U n al treilea rnd, modelele teoretice ofer o descriere a proceselor cognitive, care sunt determinante n motivaia individului de a practica un anumit comportament. U n al patrulea rnd, modelele teoretice permit identificarea variabilitii comportamentale a indivizilor, identificarea determinanilor varietii i n concluzie sunt foarte utile n planificarea unor intervenii specifice sub-grupelor populaiei. O s exemplificm Modelul credinei n sntate care (Hochbaum, G., 1958 i Rosenstock, I., 1966), (MCS) [48] a fost dezvoltat ca metod sistematic de a explica i prezice comportamentele preventive (Janz & Becker, 1984). Ulterior, prin includerea unei noi variabile motivaia pentru sntate, modelul a fost folosit pentru a diferenia comportamentul favorabil sntii de comportamentul duntor sntii.[48]

Modelul a fost aplicat n diverse domenii pentru a produce dovezi pentru fundamentarea interveniilor de promovare a comportamentului sntos: comportamente preventive (teste genetice i de sntate); comportamente riscante (fumat, consum de alcool); comportamente sntoase (vaccinarea antigripal, auto-examinarea snului, folosirea contraceptivelor, protecia sntii dentare); comportamentul n bolile cornice (conduita n hipertensiune, n diabet, n insuficienta renal, compliana prinilor fa de conduita n cazul unui copil bolnav); activitatea clinic. Rezultatele acestor studii au produs dovezi n sprijinul ipotezei: credinele despre sntate se coreleaz cu comportamentul i reprezint un indicator de difereniere ntre cei care vor adopta i cei care nu vor adopta un comportament (Sheeran & Abraham, 1999). Printre limitele acestui model se numr faptul c nu ia n considerare variabile demografice i factori de personalitate. De asemenea, variabilele nu sunt operaionalizate i nu se specific relaiile dintre ele.[87] n coli, promovarea comportamentului sntos se poate realize prin orele cu teme de igen.

2.3. Noiuni de igien personal Termenul de "higiena" vine de la Hygeia, fiica lui Asclepius (zeul medicinei), zeia sntii i cureniei n

Grecia antic. Igiena este tiinta care se ocup cu promovarea i meninerea sntii individului i comunitii.

"Igiena" are multe aspecte care ncep cu igiena personal (deprinderi de via sntoas, curenia corpului i a hainelor, alimentaie sntoas, un regim echilibrat de odihn i micare), continu cu igiena gospodriei (pregtirea n condiii igienice a alimentelor, curenia, iluminarea i aerisirea casei), terminnd cu igiena muncii (msuri care au ca scop eliminarea riscurilor apariiei bolilor profesionale i a accidentelor), sntate public (supravegherea alimentrii cu ap i alimente, prevenirea rspndirii bolilor infecioase, eliminarea gunoaielor menajere i a apelor reziduale, controloul polurii aerului i a apei) i igiena mental - recunoaterea factorilor psihologici i emoionali care contribuie la o via sntoas.

Iat cteva idei orientative pentru nvmntul primar i gimnazial.

2.3.1. Igiena corporal Igiena corporal sau individual are drept scop curenia i ngrijirea pielii i produciilor sale (unghi, pr), a

gurii i dinilor, ochilor, nasului, urechilor precum i igiena diferitelor sisteme (digestive, respirator, cardiovascular, renal, reproductor)

Fiele de lucru cu numerele 1 i 2 sunt cuprinse n anexa prezentului ghid.

2.3.2.Igiena pielii Pielea are multiple funcii- sensorial- respirator- excretor-de termoreglare, ocupnd o suprafa mare pe care sew depoziteaz cu mare uurin impuriti fizice, chimice sau numeroi microbi, crescnd riscul infecilor. Curenia pielii se asigur cu uurin prin splarea ei cu ap i spun. n afara efectului de curenie local, splarea asigur tegumentelor i o intensificare a circulaiei sngelui precum i o aciune calmant asupra sistemului nervos, crend o stare de bun dispoziie.


18/132

2.3.3. Igiena minilor i a picioarelor

Trebuie acordat atenie cureniei minilor: tierea unghilor, splarea lor cu ap cald, spun i perie inainte de mas, dup folosirea closetului i ori de cte ori s-au murdrit. Picioarele trebuie splate n fiecare sear, unghile se taie la fiecare 2 sptmni pentru a preveni acumularea de murdrii i ncarnarea lor.Transpiraia picioarelor poate fi combtut prin splarea picioarelor n fiecare sear cu ap cald i spun, schimbarea zilnic a ciorapilor.

2.3.4. Igiena prului Se asigur prin pieptnatul i periatul zilnic i splarea o dat pe sptmn sau de cte ori este nevoie cu ap cald i ampon adaptat tipului de pr (uscat, normal, gras). Pielea capului produce mult sebum, transpir mult, reine uor pulberi (praf, funingine) din atmosfer i din acest motiv, baia cu spun sau cu ampon de pr se impune cel puin o dat pe sptmn, mai mult chiar, n timpiul caniculei splarea capului este recomandat la 2-3 zile sau chiar zilnic.

2.3.5. Igiena ochilor Ochi trebuie ferii de praf i murdrie; trebuie evitat frecatul ochilor cu minile murdare. Dup splarea

lor zilnic cu pleoapele nchise se sterg cu prosoape proprii curate; trebuie interzis utilizarea unui singur prosop de ctre mai muloi copii deoarece se pot transmite boli (conjunctivita). Ochiul trebuie ferit de lumina prea puternic a nu se citi n lumina solar direct i nici s se citeasc la lumin insuficient sub 100-150 lucsi, deoarece ochiul obosete i se pot produce tulburri.

2.3.6. Igiena urechilor

Urechile se spal zilnic cu ap i spun i se cur cu beioare igienice speciale; se va spla i regiunea retroauricular ( din spatele urechi); se va evita introducerea obiectelor ascuite sau de dimensiuni mici n urechi.

Fiele de lucru cu numerele 3 i 4 sunt cuprinse n anexa prezentului ghid. 2.3.7 Igiena mbrcmintei

Igiena mbrcmintei i are rolul su bine determinat n meninerea permanent a strii de sntate a organismului, presupunnd n primul rnd o mbrcmonte curat i n al doilea rnd adecvat activitilor ce urmeaz a fi desfurate. Scopul mbrcmintei este protecia de frig i soare. Pentru climatul obinuit al rii noastre, mbrcmintea uzual reprezint ntr 5-10 % din greutatea corpului la brbai i ntre 3-5 % la femei; ea acoper aproximativ 60-80 % din suprafaa corporal. [55] mbrcmintea joac rolul unui strat izolator ntre corpul uman i temperatura ambiant, crend un micro climat optim n care funciile organismului (circulaia, respiraia, activitatea locomotorie) s se desfoare n condiii ct mai apropiate de normal. mpotriva frigului, organismul se apr reducnd pierderile de cldur, ajutat fiind ns i de o mbrcminte adecvat acestui scop, confecionat din esturi de ln sau bumbac. O mbrcminte bun permite pstrarea unei trimi din cantitatea total de cldur pe care organismul o pierde continuu prin fenomene fizice de conducie sau de radiaie. Iarna este de preferat o mbrcminte din mai multe straturi de vemintedect una format dintr-un singur vemnt, dar foarte gros; este cazul hainelor din stof de ln, cptuite cu vatelin, n locul hainelor groase de blan, care nclzesc excesiv unele zone ale corpului, stnjenindu-i n mare msur micrile. mpotriva cldurii excesive, organismul se apr prin creterea transpiraiei. mbrcmintea adecvat n acest scop va fi confecionat din materiale subiri ( de preferat de mtase , de bumbac, in, cnep sau


19/132

chiar fibre artificiale), lejer pe corp i n culori deschise. Att vara ct i iarna, n spaiul subvestimentar se acumuleaz, ca rezultat al metabolismului esutului cutanat, cantiti apreciabile de bioxid de carbon (2-3 g pe zi), precum i gaze cu efecte nocive asupra organismului. Transpiraia, n afra faptului c permite pierderea unei cantiti de cldur, duce odat cu aceasta i la eliminarea unei cantiti importante de ap i a unor diverse subsatne metabolice, care sunt eliminate n exterior prin evaporare. Din acest motiv, primul strat al mbrcmintei trebuie confecionat dintr-un material absorbant (bumbacul fiind cel mai bun), care dup absorbie elimin transpiraia i pstreaz apoi un mediu uscat n jurul corpului. [55] Pantalonii prea strmi duc cu timpul, prin compresiunea continua a coapselor i gambelor, la apariia unor tulburri circulatorii la nivelul membrelor inferioare. Nu de puine ori, normele igienice intr n contradicie cu moda, aceasta din urm neinnd cont de particularitile indivizilor sau de necesitile igienice.

2.3.8 Igiena nclmintei Rolul nclmintei este de a proteja piciorul de temperatura solului pe care calc i de traumatismele mecanice (lovituri, tieri, arsuri, etc) nclmintea trebuie s respecte configuraia anatomic a piciorului i s fie lejer; s permit micarera degetelor i s fie ct mai strns n spate, pentru a fixa bine piciorul n mers.

nclmintea prea stmt, pe lng faptul c produce mari neplceri la mers, duce cu timpul la apariia de leziuni cutanate (rosturi), degerturi (n timpul iernii), schioptat, ngroarea glezenei sau chiar deformarea degetelor. [35]

nclmintea prea larg determin apariia de inflamaii i apoi leziuni datorate frecrii piciorului n timpul mersului, iar n cursul sezonului rece piciorul nu va fi niciodat cald, din cauza ptrunderii cu uurin a aerului rece, eventual i a zpezii, prin spaiul larg dintre pielea piciorului i nclminte.

La copii, datorit faptului c procesul osificrii nu este ncheiat, nclmintea nepotrivit duce la deformri ale plantei sau ale degetelor i cu timpul i la tulburarea circulaiei periferice (picioare reci, vinete), cu trnspiraie abundent i urt mirositoare sau chiar la apariia unor procese infecioase interdigitale, de etiologie n special micotic (cauzate de ciuperci parazite). Materialul ideal din care se recomand confecionarea nclmintei este pielea animal, aceasta fiind impermeabil pentru ap, ferind piciorul de umezeal, este maleabil, mulndu-se pe picior, dnd o not estetic plcut nclmintei.

Dezavantajul este c mpiedic evaporarea transpiraiei, astfel recomandndu-se vara nclminte din pnz. Cea mai bun talp de nclminte este cea din piele de bovine, fiind suficient de groas pentru a proteja piciorul contra asperitilor solului i nempiedicnd, dect n mic msur transpiraia piciorului. De multe ori exist o contradicie ntre utilitatea nclmintei i mod, aceast contradicie fiind mai evident la nclmintea feminin. O nclminte confortabil uureaz mersul, munca i viaa cotidian. Este recomandabil pentru adolescente s poarte pantofi cu tocuri late i joase i numai n mprejurri deosebite, s poarte pantof nalt, deoarece un astfel de toc purtat intempestiv duce la deformarea piciorului, a bazinului i chiar a coloanei vertebrale. nclmintea va fi purtat de regul peste o oset sau ciorap tricotat, confecionat, pe ct posibil, din bumbac sau amestec cu fibre sintetice. Rolul ciorapului este de a atenua frecarea pielii piciorului de pantof, de a absorbi transpiraia, iar n sezonul rece de a menine cldura i a mpiedica apariia degerturilor. Ciorapii se vor schimba ct de des, preferabil zilnic n timpul clduros; baia zilnic a picioarelor trebuie s fie urmat obligatoriu de schimbarea ciorapilor. [35]


20/132

Fia de lucru cu nrumrul 5 este cuprins n anexa prezentului ghid. 2.3.9. Igieina locuinei

Organizaia Mondial a Sntii (OMS) consider locuina ca locul unde omul i petrece cea mai mare parte a timpului i i reface fora de munc, muncete i se distreaz n mod ct mai plcut. OMS a stabilit 3 condiii pe care trebuie s le ndeplineasc o locuin pentru a fi considerat salubr i anume:

1. s satisfac nevoile fiziologice i psihologice ale organismulii uman 2. s nu aduc nociviti ca infecii, infestaii, intoxicaii i accidente 3. s asigure confortul necesar individului i familiei sale Pentru a corespunde acestor condiii orice locuin trebuie s respecte anumite recomandri sanitare i

anume: 1. solul pe care se construiete o locuin trebuie s fie salubru cu ap subteran, la 1 m sub

fundaie, uor nclinat pentru a permite scurgerea apelor de iroire. 2. orientarea locuinei cea mai bun petru zona noastr este cea sudic,sud-estic i sud vestic. 3. matzerialele de construcie pot fi naturale i artificiale dar trebuie s ndeplineasc urmtoarele

condiii: s fie termoizolante, hidroizolante, fonoizolante, s fie rezistent i pe ct posibil ignifug, uor de itreinut i curat

4. planificarea interioar; OMS consider c ar fi ideal ca numrul de ncperi s fie egal cu numrul de persone, sau eventual minus 1 ncpere; psihologii consider c ar fi ideal ca numrul de ncperi s depeasc cu cel puin una numrul de personae

5. anexele locuinei obligatorii sunt buctria i baia cu WC, care trebuie s aib ventilaie n exterior 6. ambiana termic sau microclimatul reprezinz totalitatea factorilor de mediu care iflueneaz

schimbul de cldur ntre organism i mediul su nconjurtor Factorii care formeaz ambiana termic sunt: - umiditatea aerului - temperatura aerului - micarea aerului - temperature obiectelor i suprafeelor

n cazul unui aer cald, care are temperatur crescut, umiditate crescut i micare redus i o radiaie pozitiv organismul reacioneaz prin:

- creterea frecvenei i amplitudinii respiratorii - creterea frecvenei pulsului - scderea tensiunii arteriale - creterea cantitii de ap pierdut prin transpiraie i odat cu ea i cea a srurilor minerale - scderea cantitii de urin - scderea secreiilor digestive, inclsiv a acidului clohidric cu apariia de dispepsii, apariia oboselii, a

adinamiei, care poate merge pn la lipotimie n cazul unui aer foarte cald pot aprea i fenomene mai grave ca ocul termic datorit nmagazinrii de

cldur n organism i creterea temperaturii corpului pn la 42-43 grade sau a colapsului termic sau prbuirea tensiunii arteriale datorit vasodilataiei periferice foarte puternice.[35] n cazul unei ambiane termice reci caracterizat prin temperatuar aerului sczut, umiditate crescut, micarea aerului puternic i radiaia negativ a organismului reacioneaz prin:

- scderea i amplitudinea respiraiei cu creterea consumului de oxygen - scderea frecvenei pulsului i creterea tensiunii arteriale datorit vasoconstriciei periferice - creterea cantitii de urin eliminat i a frecvenei miciunilor i frecvenei apariiei hematuriei - apariia de contracii musculare i creterea termogenezei pentru a suplinii pierderea de cldur


21/132

Locuina are multiple influene asupra organismului. Unele boli digestive infecioase ca febra tifoid, dizinteria, diareile de toate feluurile i chiar hepatita viral pot fi legate de locuin n special de aprovizionarea cu ap, ndeprtarea rezidiilor lichide i solide, pstrarea alimentelor, mai ales a celor perisabile etc.

Aerisirea camerelor constituie o obligaie elementar de igien, asigurndu-se pe timpul verii prin deschiderea larg a geamurilor, iar iarna prin deschiderea mai deas a acestora. De asemenea vara este recomandat folosire perdelelor sau jaluzelelor pentru a pstra rcoarea i umbra.

Geamurile trebuie s fie n permanen curate pentru a permite ptrunderea n interior a razelor solare. Curenia camerei va fi fcut zilnic, de preferin n lipsa copilului, cu aspiratorul, cu crpa umed pentru a preveni ridicarea prafului n ncpere.

Fiele de lucru cu numerele 6, 7 i 8 sunt cuprinse n anexa prezentului ghid.

2.4. Igiena digestiei

Igiena gurii i a dinilor- Presupune n primul rnd curarea lor dup fiecare mas, pentru a ndeprta particulele alimentare rmase printre dini. Dinii trebuie curai cu periu i past, deoarece resturile alimentare rmase printre dini dezvolt o flor bogat, printre care sunt i microorganismele patogene. [51]

Lipsa acestor msuri de igien duce la apariia cariilor dentare, diferitelor infecii ale cavitii bucale i a stomacului, ceea ce afecteaz digestia. Alimentaia corespunztoare are un rol benefic asupra funcionrii tubului digestiv i a altor organe, asigurnd o dezvoltare i o funcionare bun a ntregului organism. Regulile de igien necesare pentru ntreinere unei stri bune de sntate se refer la :

- igiena mucoasei bucale i a dinilor; - masticare suficient a alimentelor; - calitatea alimentelor i a apei de but; - evitarea toxiinfeciilor alimentare, a fumatului, a alcoolului etc.;fumatul, alcoolul i condimentele

inhib sensibilitatea gastric, irit mucoasele, produc o salivaie abundent, hiperaciditate gastric, apariia ulcerului gastroduodenal etc.;

- Temperatura alimentelor (o temperatur prea mare sau prea mic diminueaz sensibilitatea receptorilor gustativi);

- Consumarea unei ape nepotabile duce la apariia de tulburri grave digestive.

2.5. Igiena respiraiei Datorit unor particulariti pe care le are sistemul respirator la copii, acetia sunt mai dispui la

mbolnviri dect adulii. Deoarece cile respiratorii i plmnii au un diametru mai mic, acetia favorizeaz stagnarea diferitelor secreii ale mucoasei i nmulirea microbilor.

Cutia toracic, muchii respiratori i plmnii sunt mai puin dezvoltai la copii, dar intensitatea proceselor metabolice sunt mai crescute dect la aduli i ca urmare, necesarul de oxigen din esuturi este asigurat printr-o frecven respiratorie mai mare.

Pentru stimularea creterii volumului cutiei toracice i a elasticitii sale, pentru o dezvoltare corespunztoare a muchilor respiratori, se folosete n primul rnd gimnastica respiratorie, jocurile i plimbrile n aer curat. Este absolut nterzis ca gimnastica respiratorie s se fac ntr-o atmosfer poluat cu praf sau gaze, ori infectat cu microorganisme.

Exerciiile trebuie alese n aa fel nct s destind la maximum cutia toracic, cu participare tuturor grupelor musculare implicate. Micrile ritmice rapide trebuie s alterneze cu cele lente, de destindere, astfel nct programul s nu oboseasc, ci s nvioreze. n timpul exerciiilor trebuie asigurat o respiraie corect, nazal. Respiraia pe gur poate duce la infecia cilor respiratorii, deoarece aerul intr nepurificat de praf i microbi, nenclzit i cu umiditate mai mic.[35]


22/132

Cile nazale trebuie s fie permeabile pentru aer; pentru a asigura o bun respiraie, mucozitile i praful se elimin prin suflarea uoar a nasului n batist, evacundu-se fiecare nar pe rnd. Nu este permis curarea nasului folosind degetele, deoarece n acst caz se asigur vehicularea microbilor i apariia unor boli: furunculul nazal, guturaiul, vegetaii adenoide, deviaii de sept etc.

2.6. Igiena circulaiei

Starea de sntate i dezvoltare normal a sistemului cardiovascular sunt influenate puternic de buna funcionare a glandelor endocrine. Tulburrile endocrine i n specila cele tiroidiene sunt duntoare inimii. Insuficiena vitaminei B1 scade fora de contracie a inimii.

Nicotina stimuleaz o secreie abundent de adrenalin, cu creterea pulsului, a tensiunii arteriale, spasme vasculare, scleroza vaselor prin depunere de colesterol etc.

Antrenarea inimii trebuie fcut, prin exerciii fizice raionale i accesibile. Antrenamentul activitii cardiovasculare se realizeaz prin exerciii fizice zilnice, prin sport i prin munc fizic regulat. Eforturile fizice mari i de lung durat pot duce la hipertrofia patologic a miocardului.

Somnul normal are mare importan pentru igiena inimii deoarece n timpul somnului inima lucreaz cu o intensitate mai mic dect n timpul zilei

2.7.Igiena sistemului reproductor

Exigena igienei intime crete odat cu naintarea n vrst a individului. Bieii vor spla cu ap i spun ntregul penis i regiunea perianal i genital, cu deosebire anul balanoprenupial (dintre gland i corpul penisului), loc pentru stagnarea secreiilor i n consecin apariia de iritaii i chiar infecii locale.

La fete situaia este i mai imperativ. Ele i vor spla organele genitale externe tot cu ap i spun, prin micri uoare din fa nspre anus, pentru a mpiedica infectarea vulvar cu microbi sau parazii adui din regiunea anal.

Dup splarea organelor genitale, tergerea se face cu un prosop curat, de folosin strict personal. La fetele tinere la creaz instalat ciclil menstrual curenia local riguroas este obligatorie ori de cte ori se schimb tamponul igienic sau , n lipsa acestuia, de cel puin trei ori pe zi.

n timpul menstruaiei, fetele vor evita efortul fizic susinut, sportul de performan, statul prelungit n picioare, consumarea de medicamente care favorizeaz sngerarea (aspirina, trombostopul). Baia general este recomandat doar sub form de du.

Fiele de lucru cu numerele 9, 10, 11, 12 i 13 sunt cuprinse n anexa prezentului ghid.

3. Programe de promovarea a snii n contextul globalizrii, succesul unor programe de sntate dintr-o anumit ar poate fi preluat i

adaptat nevoilor specifice fiecrei ri. Astfel, programele dedicate prevenirii consumului de alcool, reducerii stresului profesional, combaterii obezitii pot fi preluate i adaptate specificului rii noastre.

n cele ce urmeaz ncercm s sugerm i alte posibiliti de predare a unor teme care vizeaz problematica lumii contemporane.

3.1. Alcoolul - a treia problem de sntatea

Alcoolul este substana de abuz cea mai larg disponibil i cea mai acceptabil din punct de vedere

cultural. Conform Organizaiei Mondiale a Sntii (OMS), n Europa alcoolul ocup locul trei n ierarhia celor

mai importani factori de risc pentru decesele premature i mbolnviri evitabile (dup fumat i hipertensiune arterial).[26,27]


23/132

Un ghid OMS din 1986 privind dependena de droguri i alcool, clasifica alcoolul n categoria droguri sedative, alturi de hipnotice i tranchilizante.

Problemele legate de alcool apar la aproximativ 30% din butori. Alcoolul este un factor de risc mai important dect nivelul crescut al colesterolului i obezitatea, de trei

ori mai important dect diabetul i de cinci ori mai important dect astmul. Una din 10 mbolnviri i decese premature din Europa este cauzat de alcool.

Consumul de alcool a crescut n ultimul timp ca volum i frecvent, iar vrsta debutului pentru but a sczut. Dei n ultimii ani s-au mbuntit semnificativ informaiile referitoare la consumul de alcool i efectele asupra sntii publice, totui mai sunt multe de aflat n acest domeniu.

n multe ri din Europa, decidenii politici se plng de lipsa informaiilor despre consumul real de alcool, despre obiceiurile consumului de alcool n funcie de sex, vrst i alte caracteristici populaionale relevante, ca i de efectele negative ale consumului, n diversele sale forme. Dei, media consumului de alcool, ca i incidena cirozei, continu s fie indicatori importani pentru situaia actual a consumului de alcool, acestea nu sunt suficiente pentru a estima realitatea i a elabora politici sociale adaptate realitii. De aceea este nevoie de un program de aciune pentru prevenirea i reducerea consumului abuziv de alcool.

Cauzele creterii consumului de alcool sunt: Ucreterea produciei i diversitatea buturilor alcoolice; Udisponibilitatea i accesibilitatea larg; Upercepia cultural de ingredient festiv a alcoolului; Ucreterea nivelului de trai, a venitului pe cap de locuitor; U promovarea sa drept scop recreaional, detensionant, de cretere a bunei-dispoziii, de liant social, pentru umplerea timpului liber sau din plictiseal, lipsa de ocupaie, pasivitate; U modelele (prini, profesori, staruri de muzic sau cinema, sportivi etc.) ce ofer aceast imagine/atitudine; Utradiia consumului (bere n Danemarca, vin n Romania).[11]

Studiile efectuate de OMS arat c obiceiul consumului de alcool ncepe din adolescen i la debutul vrstei adulte, dar consecinele patologice nu apar dect dup mai muli ani. Adolescenii sunt rareori consumatori cronici de alcool; mai degrab au tendina de a ceda ocazional tentaiei unui consum excesiv de alcool. Dependena de alcool se instaleaz dup mai muli ani i majoritatea persoanelor care solicit asisten medical au peste 30 ani.[68]

n numeroase ri, consumul de alcool de ctre tineri este considerat drept o consolidare a imaginii masculine de virilitate i maturitate. Pentru a mbuntii calitatea vieii, este necesar reducerea efectelor negative ale consumului de alcool, aciune care trebuie privit ca o important problem de sntate public. Ca i n cazul altor politici publice, aciunile pentru prevenirea i reducerea consumului de alcool trebuiesc fondate pe informaii reale. [69, p. 171-172, Iulina IACOB]

n anii 90, n rile europene, n baza a trei acorduri s-au stabilit aciunile menite s reduc i s previn consumul de alcool. Aceste acorduri sunt:

1. Sntate pentru toi (Health for All); 2. Politica European n privina alcoolului (European Alcohol Action Plan); 3. Acordul European referitor la alcool (European Charter on Alcohol); 4. n 2001 a fost adoptat de rile membre ale UE, Declaraia: tinerii i alcoolul. (Declaration on young people and alcohol). [4]

Ele subliniaz faptul c problemele cauzate de consumul de alcool, la nivel internaional, reprezint o problem de sntate public. De asemenea stabilesc principalele strategii de combatere a efectelor negative produse de consumul de alcool. Sntate pentru toi (Health for All)


24/132

Acest acord a fost iniiat n 1979 de ctre OMS. La baza acestui acord era o politic global de sntate care inteniona s produc schimbri substaniale n sntate n deceniile trecute.

n 1998, acest acord a fost ntrit de o nou declaraie a OMS, cu o nou politic de sntate: Sntate pentru toi n secolul 21. Acest declaraie identific 21 de obiective pentru secolul 21; obiectivul 12 al acestei declaraii se refer la reducerea efectelor nocive ale alcoolului, drogurilor i tutunului: Pn n anul 2015, trebuie reduse semnificativ, n toate statele membre ale UE, efectele negative ale consumului de substane adictive cum ar fi tutunul, alcoolul i alte droguri psihoactive. (sesiunea din septembrie1998 a WHO - comitetul regional pentru Europa). [114, 115 ,p. 173]

Declaraia: tinerii i alcoolul (Declaration on young people and alcohol) Politicile referitoare la alcool trebuie s fie orientate spre:

- a oferi protecie; - a promova educaia; - a sprijini mediile n care nu se consum alcool; - a reduce efectele negative ale consumului de alcool. Uniunea European (UE) a adoptat mai multe directive cutnd s armonizeze diferitele legi ale statelor

membre pentru a pregti dezvoltarea unei piee comune.[32] Pentru reducerea consumului de alcool, trebuie avute n vedere att informaiile despre evoluia

consumului i a obiceiurilor legate de acesta, ct i aciunile direcionate pentru protecia tinerilor. n UE sunt discuii cu privire la stabilirea unui nivel standard de 0,05%0 (alcoolemie n snge). n Romnia, noua lege a circulaiei rutiere a cobort limita alcoolemiei de la 1 %0 la 0,8%0, dincolo de

care apare rspunderea penal. [73] n Romnia este interzis vnzarea ctre minori a buturilor alcoolice. S-a constatat c n imediata vecintate a colilor se comercializeat alcool, n ciuda faptului c exist

prevederi legale care interzic acest lucru. Este interzis desfacerea buturilor alcoolice sau comercializarea acestora n spaii amenajate la intrarea unitilor sau instituiilor de nvmnt, pe trotuarele sau aleile de acces ale acestora, precum i n bufetele de incint din aceste locuri; este interzis consumul de alcool pe strzi, n parcuri, sli de spectacole, stadioane sau n alte locuri publice.

Fia de lucru cu numrul 14 este cuprinsa n anexa prezentului ghid.

3.2. STRESUL

Stresul a fost denumit "boala secolului XX". n 1998, OMS a realizat un raport prin care arat c stresul profesional i cel din viaa personal sunt

factorii determinani ai unei snti ubrede. Acest raport concluziona c stresul profesional mrete riscul mbolnvirilor. Acesta nu depinde numai de caracteristicile psihologice ale individului, ci i de mediul n care muncete. [82]

Un studiu celebru "Whitehall Study" (citat n Burrow, 2000), care pe parcursul a 15 ani a urmrit starea sntii a peste 10000 de englezi, a confirmat faptul c starea sntii se afl n legtur cu poziia noastr n cadrul societii. Cei din executiv sunt mai puin afectai dect cei din managementul de mijloc, iar acetia sufer mai puin dect simpli muncitori. Cu ct ptrundem mai jos n ierarhie cu att crete numrul problemelor de sntate. Studiul a msurat efectele caracteristice ale muncii: puterea de decizie (control), cerinele slujbei i sprijinul social de la locul de munc i a descoperit c munca inegal duce la rezultate inegale asupra sntii. Aceasta este independent de ceilali factori de risc. [39]

Fisa de lucru cu nr 15 este cuprinsa in prezentul indrumar

3.2.1. Consecinele medicale ale stresului profesional


25/132

Cnd ne simim ameninai sau cnd ne confruntm cu anumite cerine externe sau stresuri, corpul, automat, d un rspuns fizic i biochimic. Adrenalina i ali hormoni, colesterolul i acizii grai sunt lansai n snge, inima bate mai repede, transpirm mai mult, muchii se tensioneaz i respirm accelerat i superficial. Stresul ntins pe o perioad mai lung afecteaz sntatea.

Stresul cronic duce la o acumulare n artere a colesterolului i grsimilor, ceea ce reprezint un risc crescut pentru boli cardiovasculare. Incapacitatea de a ne manifesta frustrarea i furia, neputina de a schimba situaia stresant sau de a o prsi este un indicator al apariiei problemelor cardiace.

Stresul cronic este cel care duneaza cel mai mult sntii, fiind tipic pentru locurile de munc n care angajaii nu au control asupra diferitelor situaii, au cerine copleitoare i nu ntreved nici un semn de uurare. Efectele asupra strii fizice includ: tensiune mare, transpiraie, dificulti de respiraie, tensiune muscular i tulburri gastrointestinale.

Stresul conduce la boli coronariene, dureri de spate, migrene, dureri abdominale i o varietate de probleme psihice. Este dificil de precizat n ce msur stresul influeneaz sntatea, dar foarte multe mbolnviri sunt legate de stres. mbolnvirile din cauza stresului reprezint o povar pentru oameni i organizaii, costurile fiind mai evidente la nivelul indivizilor dect la nivelul organizaiilor.

Stresul profesional acioneaz i asupra sistemului imunitar. Sheldon Cohen de Universitatea Carnegie Mellon USA (citat n Burrow, 2000) a artat c angajaii care sufer de stres cronic sunt de la trei pn la cinci ori mai predispui la infecii virale respiratorii dect ceilali. Acelai studiu a descoperit c cei care se confrunt doar cu un singur eveniment stresant pe parcursul unui an nu sunt vulnerabili. [101]

Principalele probleme de sntate identificate ca fiind datorate n mare msura stresului profesional sunt urmtoarele: astmul, psoriasis, ulcer gastro-duodenal, tulburri digestive i sindromul colonului iritabil, probleme sexuale, depresii, consum de alcool, de droguri sau abuz de medicamente.

Pe termen lung expunerea prelungit la stres genereaz o serie de probleme serioase de sntate cum ar fi: diabetul zaharat, boli cardiovasculare, incidena crescut pentru cancerul mamar la femei; slbirea sistemului imunitar.

Putem identifica cteva dintre costurile unei organizaii legate de consecinele stresului profesional: asigurrile de sntate, pierderea unor zile de lucru i accidentele. Atunci cnd nivelul stresului este foarte mare i numrul accidentelor este mare, aceasta se ntmpl din dou motive: condiiile de munc care cauzeaz stres pot cauza i accidente i cel de-al doilea motiv este acela c atunci cnd muncim prea mult, cnd suntem presai de timp sau terorizai de efi suntem mai vulnerabili la accidente. Se produc mai multe accidente atunci cnd angajaii lucreaz n condiii periculoase, cnd ei folosesc echipamente sofisticate, cnd manipuleaz obiecte grele, cnd rmn pentru mai mult timp ntr-o poziie static sau neconfortabil, cnd au sarcini plictisitoare sau care se repet la nesfrit i cnd trebuie s fie permanent vigileni.

Cercetrile (Hellriegel, 1992) au relevat faptul c atunci cnd angajaii se tem de pierderea slujbei, ei au mai multe accidente, se mbolnvesc mai des. Statistic, aproape 3-4% din accidentele industriale sunt cauzate de incapacitatea de a face fa problemelor emoionale provocate de stres.[44]

Se estimeaz c fiecare angajat care sufer

05. ghid - educatie pentru o viata sanatoasa

Documents