Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicFormele de manifestare ale procesului epidemiologicforme clasice de manifestare populaional:forma sporadic (sporadicitatea)forma endemic (endemia)forma epidemic (epidemia)forma pandemic (pandemia)forme particulare de manifetare (BT): sezonalitatea periodicitateaFormele de manifestare ale procesului epidemiologicForma sporadic:numr redus de mbolnviricazuri fr legturi epidemiologice ntre ele (fr filiaie)cazurile intervin la intervale neregulate de timpFormele de manifestare ale procesului epidemiologicCauzele manifestrii sporadice pentru BI:existena unei populaii refractare la boal (rezisten natural fa de boal sau imunitate)aplicarea promt i corect a msurilor de intervenie (msuri profilactice i de combatere)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicBoli transmisibile cu manifestre sporadic:boli pentru care receptivitatea natural este redus tetanos, meningita meningococicboli care apar accidental la om rabie, bruceloz, antraxboli aflate n faz de eliminare sau n curs de eradicare tetanos la nou-nscut, poliomielit, difterieboli pentru care exist msuri eficiente de profilaxie i combatere febra tifoidFormele de manifestare ale procesului epidemiologic Boli netransmisibile cu manifestare sporadic:

majoritatea bolilor netransmisibile la vrste mici (sugari, copii, adolesceni excluznd bolile congenitale)Formele de manifestare ale procesului epidemiologicForma endemic (endemia):cantitativ nu difer mult de forma sporadicnumr mic sau relativ mic de cazuri cazurile apar constant ntr-un anumit teritoriu sau la o anumit populaieFormele de manifestare ale procesului epidemiologicCauzele manifestrii endemice:existena unor surse de infecie necunoscute (purttori nedepistai)ageni patogeni cu agresivitate redusposibiliti de transmitere limitatemsuri epidemiologice cu eficien redus

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicGrade (nivele) de endemie:endemie sczut (hipoendemie) dizenterie, tuse convulsivendemie medie (mezoendemie) - hepatita B n Romniaendemie nalt (hiperendemie) hepatita B n ri asiaticeFormele de manifestare ale procesului epidemiologicEndemia se poate asocia cu alte forme de manifestare populaional:form endemo-sporadic (febra tifoid)form endemo-epidemic (dizenteria)Formele de manifestare ale procesului epidemiologicManifestare endemic pentru BNT:boli de metabolism si nutriie (gua endemic)boli cardiovasculare (stil de via, obiceiuri, particulariti geografice, etc)cancerFormele de manifestare ale procesului epidemiologicForma epidemic (epidemia):

aspect cantitativ apariia unui numr de evenimente epidemiologice cu frecven superioar celei ateptatenumr mare de mbolnviri, cu filiaie epidemiologic, survenite ntr-o perioad scurt de timp numr mare de mbolnviri cel puin de 10 ori mai multe dect numrul ateptat

aspect calitativ numr variabil, chiar mic de mbolnviri, dar o boal neobinuit pentru locul, momentul sau populaia respectivboal noumanifestri clinice neobinuite, nentlnite anterior agent etiologic nouvariante antigenice noi ale agenilor etiologici cunoscui

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicBoli infecioase cu manifestare epidemic:gripa (modificri antigenice minore)pneumoniile cu Pneumocystis carini la persoanele infectate cu HIV, n SUA, la nceputul epidemiei HIVSIDASARSSARIboli prioniceholerboli cu evoluie epidemic n trecut (ciuma, poliomielita, dizenteria, holera, malaria, etc.)Formele de manifestare ale procesului epidemiologicCauzele epidemiilor (BT):receptivitate mare a populaieipopulaie receptiv numeroascontagiozitate marecirculaia intens a unor tulpini agresiveapariia de variante antigenice noi (mutante cu caracteristici mult diferite fa de variantele anterioare)ignorarea msurilor antiepidemice (imunizri, carantin, supraveghere epidemiologic, etc.)brasaj populaionalmijloace rapide de transportFormele de manifestare ale procesului epidemiologicClasificarea epidemiilordup mecanismul de producere:epidemii din surs comunepidemii transmise n lanepidemii cu transmitere combinat

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicClasificarea epidemiilorDup durata de evoluieepidemii de scurt durat TIAepidemii de lung durat (trenante) valuri epidemice eventual cu periodicitate

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicClasificarea epidemiilorDup cile i modalitile de transmiterehidricealimentareaerogenede contactde coabitareprin vectori

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicPentru BNT manifestarea epidemic poate fi produs de:

expuneri accidentale la factori de risc profesionaliaccidente ecologice Formele de manifestare ale procesului epidemiologicForma pandemic (pandemia)numr foarte mare de mbolnviri (de peste 100 de ori mai multe cazuri fa de numrul ateptat)afectarea unor areale geografice foarte extinse (ri, continente)Formele de manifestare ale procesului epidemiologicCauzele manifestrii pandemice pentru BT:receptivitate mare a populaieipopulaie receptiv numeroascontagiozitate marecirculaia intens a unor tulpini agresiveapariia de variante antigenice noi (mutante cu caracteristici mult diferite de variantele anterioare)ignorarea msurilor antiepidemice (imunizri, carantin, supraveghere epidemiologic, etc.)brasaj populaionalmijloace rapide de transport

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicManifestare pandemic BT:gripa (modificri antigenice majore)infecia HIVSIDAboli cu evoluie pandemic n trecut (variola, ciuma, poliomielita, etc.)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologicBNT cu extindere pandemic sau tendin de evoluia pandemic:boli cardiovasculareboli psihicecancerFormele de manifestare ale procesului epidemiologicForme particulare de manifestare populaional (BT):

sezonalitatea

periodicitateaFormele de manifestare ale procesului epidemiologicSezonalitateacreterea semnificativ a incidenei bolii n anumite perioade ale anuluisezonalitate de anotimp rece (boli cu poart de intrare respiratorie)sezonalitate de anotimp cald (boli cu poart de intrare diestiv)condiionat de:particulariti ale agentului patogenparticulariti ale vectorului specificparticulariti ale organismului uman (scderea rezistenei la poarta de intrare, obiceiuri legate de sezon, etc.)Formele de manifestare ale procesului epidemiologicPeriodicitatea:creterea numrului de mbolnviri la intervale fixe de timpdatorat:acumulrii periodice a contingentului de persoane receptive (varicel, rujeol, scarlatin, rubeol, etc.)periodicitii apariiei variantelor genetice noi ale agentului patogen (gripa)