urgente

Upload: amtap

Post on 18-Oct-2015

19 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

for student in medicine

TRANSCRIPT

Varianta l1.CS. n caz de oc hipovolemic acordarea asistenei medicale se va ncepe cu:A.Administrarea vasopresorilorB.Folosirea preparatelor cu aciune inotropC.Administrarea beta-adrenoblocatorilorD.Aplicarea balonului de contrapulsaie intraaorticE.Asigurarea adecvat a volumului circulaiei sanguine2.CS. Indicai semnele directe a unei fracturi:A.edem, schimbarea culorii tegumentelor n regiunea traumeiB.durere, diminuarea funcieiC.hemoragie internD.deformaie osoas, micarea patologic, crepitaie osoas, scurtarea membruluiE.durere3. CS Un pacient dup accident rutier se afl n stare de com vigil. Apreciai contiina pacientului conform scalei Glasgow:A.13-14 puncteB.9-12puncteC.7-8puncteD.3-4puncteE.1-2-puncte4.CM.Enumerai remediile, care sunt incluse n protocol de tratament n oc hipovolemic:A.HidroxietilamidonB.VerapamilC.Dextran 70D.NorepinefrinE.Dopamin5.CM.n care situaii enumerate mai jos va fi necesar aplicarea atelei cervicale de imobilizare?A CatotraumB SubmersieC Fractur deschis de claviculD Traumatisme nchise n acident rutierE Stop cardiac6.CM.Algoritmul de efectuarea degajrii rapide a pacientului politraumatizat din automobilul avariat include:A.Examenul primarB.Examenul secundarC.Imobilizarea regiunii cervicale cu atela cervicalD.Imobilizarea manual n poziia direct a capului i corpuluiE.Punere sub spatele victimei a scndurei lungi7.CM. Verificai metodele de dezobstrucie a cilor respiratorii superioare:A.Tripla manevr SafarB.Aplicarea pipei GuedelC.ConicotomiaD.Intubaia orotrahealE.Manevra Heimlich8.CS.Etapa suportul vital avansat cardiac n efectuarea resuscitrii cardio-respiratorie i cerebrale const dintoate manevrele, cu excepia:A Efecturii ventilaiei pulmonare artificiale B Administrarea adrenalinei C Administrarea atropinei D Administrarea bimigridului E Efectuarea defibrilrii electrice9.CS.La un pacient pe fonul strii generale normale s-a dezvoltat o respiraie stridoroas. Incontient. Suntmanifestate simptomele hipoxiei. Cauza mai frecvent este:A Criza de astm bronic B Laringit acut stenozant

C Tumoare a laringelui i traheeiD Corp strin n laringe i traheeE Epiglotit10.CS.La un pacient dup efectuarea probei intracutanate la penicilin au aprut dureri n regiunea toracelui, pierderea de contiin, convulsii, hipotensiune arterial. Diagnosticul D-str:A.Embolia pulmonarB.Criz epilepticC.oc anafilacticD.oc toxicoinfeciosE.Criz de astm bronic11.CS.Raportul dintre respiraie i compresiuni sternale, n caz de efectuarea resuscitrii cardio-respiratorie i cerebral la copilul 5 ani, cnd particip doi salvatori, este:A.1 : 5B.2:30C.2 : 15D.2:5E.1 : 1512.CS. Semnul electrocardiografic de ischemie acut n caz de sindrom coronarian acut cu suspecie la infarctmiocardic acut este:A.Elevaia segmentului "ST"B.Unda 'T" negativ, adnc, amplC.Depresia segmentului "ST"D.Unda "T" pozitiv, simetricE.Elevaia segmentului "ST" cu punctual "J" pe linie izoelectric13.CS. Frecvena compresiunilor sternale n caz de efectuarea resuscitrii cardiorespiratorie icerebrale la copilul 3 ani este :A.60-70/minB.60-80/minC.100-120/minD.50-60/minE.80-100/min14.CS. Eliberarea cilor respiratorie superiore n prezena unui corp strin se efectueaz prinmanevra:A.SellickB.GuedelC.HeimlichD.MagillE.Kocher15.CS. Remediu de prima linie n caz de hipertermie este:A.ParacetamolB.PropranololC.VerapamilD.PapaverinE.Morfin16.CM. Examenul minineurologic al pacientului politraumatizat critic include:A.Evaluarea strii de contiinB.Examineaz dac sunt pauze respiratoriiC.Aprecierea dimensiunii pupilelorD.Aprecierea reaciei fotomotorieE.Deficit motor lateralizat17.CM. Enumerai etapele de aplicare atelei cervicale la pacientul politraumatizat critic:A.Determinare dimensiunilor necesare a atelei cervicaleB.Aplicare atelei cervicaleC.Verificarea aplicrii corecte a atelei cervicaleD.Examenul minineurologicE.Examenul primar

18.CM. Enumerai manevrele vagale:A.Manevra CredeB.Manevra Cermak-GheringC.Manevra ValsalvD.Manevra HeimlichE.Manevra Daniini-Ashner19. CS.La locul accidentului triajul victimelor se face dup categoriile de triaj. Indicai prioritate de triaj:A.Prioritatea II, decedai, Prioritatea III, Prioritatea IB.Prioritatea I, Prioritatea II, Prioritatea III, decedaiC.Prioritatea II, Prioritatea III, Prioritatea I, decedai,D.Prioritatea III, decedai, Prioritatea I, Prioritatea IIE.Decedai, Prioritatea I, Prioritatea II, Prioritatea III20.CS. Efectuai triajul pacientului politraumatizat care necesit supraveghere permanent i la careagravarea situaiei poate surveni n perioada 2-4 ore. Cartela de triaj este:A.RouB.GalbenC.VerdeD.NegruE.Albastru21.CS. Doza de energie iniial n efectuarea ocului electric extern, dispozitiv monofazic, este:A.100JB.300JC.50 JD.200 JE.360J22.CS. Alegei care remediu se administrarea intratraheal pe parcursul efecturii resuscitriicardiorespiratorie i cerebrale:A.Bicarbonat de sodiuB.NoradrenalinC.DopaminD.AdrenalinE.Amiodaron23.CS. Doza unic de atropin pentru administrarea intravenoas pe parcursul efecturii resuscitriicardiorespiratorie i cerebrale este:A.0,02mg/kgB.0,025 mg/kgC.3mgD.0,03mg/kgE.2 mg24.CM. Enumerai remediile, care sunt incluse n protocol de tratament n com de etiologie nedefinit:A.GlucozB.NaloxonC.TiaminD.LabetalolE.Furosemid25.CM. Enumerai remediile, care sunt incluse n protocol de tratament n hipertermie:A.HidroxietilamidonB.PrednisolonC.Dextran 70D.DiclofenacE.Furosemid26.CM. Enumerai remediile, care sunt incluse n protocol de tratament n submersie, forma de asfixie:A.HidroxietilamidonB.PrednisolonC.Teofilin

D.DiclofenacE.Diazepam27.CM. Enumerai remediile, care sunt incluse n protocol de tratament n asfixia prin strangulare iprezena insuficienei respiratorie acut:A.HidroxietilamidonB.PrednisolonC.DopaminD.OxigenE.Diazepam28.CS. n caz de efectuarea a masajului cardiac extern la copilul 3 ani, poziia palmei este:A n treimea superioar a sternului B n treimea superioar i medie a sternuluiC n treimea medie i inferioar a sternului D n spaiul intercostal cinci din stnga E n spaiul intercostal patru din stnga29.CS. Alegei un antidot n caz de com pe fond de supradozarea opiaceelor:A.TiaminB.Acid ascorbicC.NaloxonD.Glucoz40%E.Atropin30.CM. Protocolulde resuscitare cardiorespiratorie i cerebral n caz de asistol include:A.Compresiuni sternaleB.Administrarea adrenalineiC.Administrarea lidocaineiD.Lovitura precordialE.Administrarea atropinei31. CM. Stopul cardiac se instaleaz prin:A.fibrilaie ventricularB.tahicardie ventricular cu alur ventricular 180/minutC.asistolie ventricularD.disociaie electromecanicE.tahicardie ventricular "torsad de vrf'32. CM. Protocolul de resuscitare cardiorespiratorie i cerebral n caz de Fibrilaie ventricular include:A.Compresiuni sternaleB.Administrarea adrenalineiC.Administrarea lidocaineiD.Efectuarea defibrilrii electriceE.Administrarea atropinei33.CM. Pacientul a fost resuscitat cu succes, ce se administreaz din remedii inotropice, pentru susinereaindicilor hemodinamici, n caz cnd PA sistolic este 80 mmHg?A.AdrenalinB.DopaminC.MezatonD.DobutaminE.Noradrenalin34.CS. Nou-nscutului cu lipsa respiraiei i prezena pulsului la artera brahial cu alura ventricular 60/min seva efectua:A.Respiraie artificialB.Resuscitare cardiopulmonar cu raportul: o respiraie i 3 compresiuni sternaleC.Respiraie dirijat*D.oc electricE.Manevra Heimlich35.CS.La un pacient, n caz de stop cardiac primar prin fibrilaia ventricular, n timpul resuscitrii, a fostefectuat oc electric extern 360J, pe monitor se continu fibrilaia ventricular, care va fi urmtorul pas:A. Efectuarea compresiunilor sternale i respiraiei artificial

B.Efectuarea abordului venosC.Efectuarea ocului electric extern 360JD.Administrarea l mg de AdrenalinE.Administrarea a 300 mg de Amiodaron36.CS. Raportul dintre respiraie i compresiuni stemale, n caz de efectuarea resuscitrii cardio-respiratorie i cerebral la maturi, este:A 1:5 B 2:30 C 2:15 D 2:5 E 1 :3037.CM. Hemostaza unei plgi n regiunea temporal va consta din:A.Suturarea arterei centraleB.Aplicarea unui pansament compresivC.Tamponada n plagaD.Suturarea temporar a plgiiE.Aplicarea buretelui hemostatic38.CM. Criterii de apricierea efecturii corecte a RCR i C sunt:A.apariia pulsului la vasele mariB.recolorarea tegumentelorC.dispariia midriazeiD.apariia reaciei lacrimogeneE.apariia convulsiilor39.CM. Cauzele sincopei Adams-Stokes sunt:A.tahicardia ventricular monomorf cu durata scurtB.extrasistolia atrial frecventC.fibrilaia ventricular cu durata scurtD.tahicardia sinusalE.asistolia ventricular cu durata scurt4O.CM. Verificai remediile pentru administrarea n caz de efectuarea resuscitrii:A.AtropinB.DopaminC.VasopressinD.Clorid de calciuE.Adrenalin41 .CM. Confirmai etapele de evaluarea pacientului politraumatizat la etapa de prespital:A.evaluarea primarB.imobilizare pe scndura lungC.resuscitareaD.evaluarea secundarE.tratamentul definitiv42.CM. Confirmai etapele de degajarea rapid a pacientului politraumatizat din automobilul avariat:A.examenul primarB.imobilizarea regiunii cervicale cu atela cervicalC.examenul secundarD.imobilizarea victimei pe scndur scurtE.imobilizarea manual n poziie direct a capului i corpului43.CS. Efectuai triajul pacientului cu fractur a humrului i nu cere supraveghere permanent i nueste risc crescut la agravarea sntii. Cartela de triaj este:A.RouB.GalbenC.VerdeD.Negru.E.Albastru44.CS.Hemoragia minimal n care se manifest tabloul clinic al ocului hemoragic este:A. 10-20%

B.20-30%C.30-40%D.40-50%E.> 50%45. CS Confirmai etapa unde se incepe efectuarea examenului primar i secundar al bolnavului politraumatizat critic:A.prespitalB.DMUC.spitalD.clinica specializatE.terapie intensiv46.CM.Alegei dozele de dopamin, utilizate pentru restabilirea indecilor hemodinamicii:A.5-10 mcg/kg/minB.0,5-2,5 mcg/kg/minC.10-20 mcg/kg/minD.Peste 30 mcg/kg/minE.Sub 0,5 mcg/kg/min47.CM.Sindromul Mendelson se instaleaz n caz de aspiraie a:A.SngeiB.ApeiC.Coninutului gastricD.PuroiuluiE.Corpului strin48.CM. Confirmai criteriile clinice de aprecierea strii de contiin cu ajutorul scalei Glasgow :A.reacia verbalB.reacia motorie la stimul durerosC.caracterul respiraieiD.alura ventricularE.deschiderea ochilor49. CS.Determinarea dimensiunilor necesare ale atelei cervicale (gulerului) la bolnavul politraumatizat se efectueaz msurnd:A.Distana dintre pavilionul urechii i muchiul trapezoidB.Linia vizual dintre muchiul trapezoid i unghiul mentonier al mandibuleiC.Distana dintre unghiul mandibulei i muchiul trapezoidD.Distana dintre mandibula i sternulE.Linia vizual dintre muchiul trapezoid i apofiza mastoid50.CM Confirmai remediile administrate n ocul anafilactic:A.AdrenalinB.AtropinC.PrednizolonD.ClemastinE.Teophilin

Varianta II1.CM.Cauzele reversibile n caz de resuscitare cardiorespiratorie i cerebral sunt:A.HipoxiaB.HipotensiuneaC.Moartea cardiacD.HipovolemiaE.Tamponada cardiac2.CM.Eficiena ventilaiei artificiale i a compresiunii sternale se apreciaz prin:A.Dispariia midiazeiB.Apariia pulsului la artera carotidC.Recolorarea tegumentelorD.Apariia ritmului ideoventricular pe ECG/monitorE.Apariia respiraiei spontane3.CM.Aritmiile cardiace fatale (maligne) sunt:A.ExtrasistoliaventricularB.Extrasistolia politopC.Fibrilaia ventricularD.Tahicardia ventricular cu alur ventricular peste 220/minE.Flutteratrial4. CS. Un pacient dup accident rutier se afl n stare de com tipic. Apreciai contiena pacientului conform scalei Glasgow:A.13-14 puncteB.9-12puncteC.7-8 puncteD.5-6 puncteE.1-2-puncte5. CS Verificai poziia palmelor n caz de efectuarea compresiuni stertnale la maturi:A.n treimea superioar a stemuluiB.n treimea supcrioar i medie a sternului C.n ireimea medie i inferioar a sternuluiD.n spaiul intercostal cinci din stnga.E.toate rspunsurile sunt corecte6.CS. Confirmai raportul respiraie/copresiuni sternale n caz de efectuarea RCR i C de un salvator la un copilde 6 ani:A.2 respiraie i 30 compresiuni sternaleB.2 respiraii i 5 compresiuni sternaleC.1 respiraie i 5 compresiuni sternaleD.2 respiraii i 10 compresiuni sternaleE.2 respiraii i 15 compresiuni sternale7.CS.Etapa suportul vital bazal n efectuarea resuscitrii cardio-respiratorie i cerebrale const dintoate manevrele, cu excepia:A.Asigurrii permeabilitii cilor respiratoriiB.Efecturii ventilaiei pulmonare artificialeC.Restabilirii circulaiei sanguineD.Lavajului gastricE.Masajului cardiac extern8.CM.Care din drogurile enumerate mai jos nu se va administra endotraheal:A..AdrenalinaB.AtropinaC.LidocainaD.DopaminaE.Oxigen9.CM.Care sunt metodele de dezobstrucie a cilor respiratorii inferioareA. Tripla manevr Safar

B.Aplicarea pipei GuedelC.Conicotomia D. Intubaia orotrahealE. Manevra Heimlich 10. CM.Comform clasificrii internaionale ocul distributiv include ocurile:A.TraumaticB.AnaflacticC.CardiogenD.NeurogenE.Toxi-infecios11. CS. Confirmai alur ventricular n caz de tahicardie sinusal:A.90-100/minB.80 -90 / minC.101-150/minD.151-160/minE.70-90/min12.CS.La un pacient n disociaie electromecanic, ce prezint pe monitor un ritm ventricular de 45/min, este intubat i se efectueaza masaj i i s-a administrat adrenalin lmg intravenos cu 2 minute n urm. Care credei c va fi urmtorul pas?A.Efectuarea defibrilrii electriceB.Efectuarea cardiversieiC.Administrarea repetat a Adrenalinei lmgD.Administrarea Atropinei lmgE.Administrarea Lidocainei lmg/kg13.CS. Raportul dintre respiraie i compresiuni stemale, n caz de efectuarea resuscitrii cardio-respiratorie i cerebral la maturi, cnd particip doi salvatori, este:A.1 : 5B.2 : 30.C.2:15D.2:5E.1:1514.CS. Protocolul de tratament n perioada de postresuscitare, suportul circulator, include toate remediile, cuexcepie:A.DopaminB.LidocainC.AdrenalinD.DobutaminE.Noradrenalin15.CS. Efectuai triajul pacientului czut de la nlime cu leziuni grave, ce necesit asiatenamedical de urgent pentru pstrarea necesitilor vitale. Cartela de triaj este:A.RouB.GalbenC.VerdeD.NegruE.Albastru16.CM. La un pacient critic, la etapa de prespital este necesar de a efectua:A.examenul primarB.examenul secundarC.apricierea profunzimei comei dup scala GlasgowD.verificarea semnelor vitaleE.aplicarea atelei cervicalede imobilizare17.CM. Enumerai remediile, care sunt incluse n protocol de suportul renal n perioda depostresuscitare:A.DopaminB.Furosemid

C.DobutaminD.Bicarbonat de sodiuE.Manitol18. CM.ocul hipovolemic include:A.ocul traumaticB.ocul anafilacticC.ocul hemoragicD.ocul combustionalE.ocul toxi-infecios19. CM.Regul de "trei catetere" n protocolul de tratament n com include:A.Cateterizare venei perifericeB.Intubaia endotrahealC.Cateterizare vizicii urinareD.Sonda gastricE.Sonda traheal20.CS. Confirmai doza iniial de Amiodaron pentru administrarea i/v n caz de tahiaritmie ventricular:A.300 mgB.1 mg/kgC.150 mgD.l,5mg/kgE.0,001 mg/kg21.CS. Doza de energie a dou n efectuarea ocului electric extern cu dispozitivul monofazic, este:A.100JB.300 JC.50 JD.200 JE.360 J22.CS. Doza de adrenalin pentru administrarea intravenoas pe parcursul efecturii resuscitriicardiorespiratorie i cerebrale este:A.0,02 mg/kgB.0,025 mg/kgC.1 mgD.0,03 mg/kgE.2 mg23. CS.Pe traseu electrocardiografic aspectul de "dini de fierestru" este prezint n:A.Tahicardia atnal haoticB.Aritmia sinusalC.Flutter-ul atrialD.TahicardiajoncionalacceleratE.Fibrilaia atrial24.CS. Compresiuni sternale la nou-nscutul se efectueaz cu:A.PalmB.UndegetC.2 degeteD.4 degeteE.Toate enumerate25.CS. Verificai antidotul n intoxicaie cu methanol:A.DiazepamB.AtropinC.Gluconat de calciuD.EtanolE.Deferoxamin26.CS. Alegei un remediu de prima linie n caz de com alcoolic:A.TiaminB.Acidascorbic

C.NaloxonD.Glucoz40%E.Atropin27.CS. Conflrmai antidotul n caz de intoxicaie cu compui convulsivani:A.atropinB.naloxonC.acid azotic, oxid de magneziu i crbune activatD.diazepamE.etanol28.CS. Confirmai indicaie principal a administrrii Atropinei n caz de efectuarea RCR:A.asistolia ventricularB.disociaia electromecanicC.fibrilaia ventricularD.tahicardia ventricular torsada vrfurilor"E.tahicardia ventricular*29.CS. La iin pacient, n timpul examinrii, a fost instalat stop cardio-respirator prin asistolie ventricular a fostadministrat urgent adrenalin endotraheal, pe monitor se evideniaz asistolia ventricular, verificai urmtoai-jetapadeRCRiC:A.efectuareacompresiuniisternale*B.efectuarea accesului venosC.efectuarea ocului electric externD.administrarea adrenalineiE.administrarea atropinei30.CM.Care din urmtoarele enunuri caracterizeaz plgile prin arme albe?A.Apar n urma loviturilor din faB.Produc leziuni delebranteC.Mai frecvent sunt plasate pe partea stng a corpuluiD.Afecteaz mai frecvent abdomenul superiorE.Au traiect complex31.CM.Efectund compresiuni sternale pot aprea urmtoarele complicaiile:A.Fracturi costale i de stemB.Ruptura ficatuluiC.Hemoragie din plagD.Contuzia corduluiE.Hemopericard32.CM.Pacientul a fost resuscitat cu succes. Ce se administreaz din droguri inotropice, pentrususinerea indecelor hemodinamice, n caz cnd PA sistolic este 90 mm Hg?A.AdrenalinB.DopaminC.Fenilefrin.D.DobutaminE.Noradrenalin33.CM.Remediile contraindicate n cazul ocului cardiogen sunt:A.NitraiiB.DopaminC.DobutaminD.NoradrenalinE.Propranolol34.CM. Confirmai reaciile adverse de tip toxic pe fond de supradozaj digitalic:A.anorexieB.cefaleeC.constipaieD.bloc atrioventricularE.com35. CM.n fracturile membrului toracic la etapa prespitaliceasc vor fi folosite atelele de transport: