7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

1/10

Un secol si jumatate de folosire aanestezicelor

Anestezicele sunt substante chimice folosite in vedereaamortirii partiale sau totale a corpului. Senzatiile deatingere si durere dispar, putand astfel efectuateoperatii chirurgicale fara ca pacientul sa simta vreodurere.

Acestea au inceput sa e des folosite in chirurgie lasfarsitul anilor 1800, dar istoria acestora dateaza de pevremea grecilor si romanilor, cu peste 000 de ani in

urma.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

2/10

omer a scr s espre e ec e e anes ez ce a e rogu unepenthe, derivat din plante.Scriitorul roman "liniu a mentionat folosireamatragunei ca anestezic in chirurgie,ea ind, deasemenea, folosita de catre un chirurg pe nume !ugode #ucca, in 1$00. %u toate acestea, nu prea e&istauanestezice eciente si, timp de multe sute de ani,chirurgia a ramas un proces dureros si periculos.Uneori, chirurgii incercau sa'i faca pe pacienti

sa devina insensibili administrandu'le amestecuride opium si alcool, insa pacientii nu erau obisnuiti cuasemenea substante si unii mureau in urma soculuiprovocat de acestea.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

3/10

(escoperiri importante

)n 1*+*, chimistul englez Sir !umphre (av a observatca proto&idul de azot, cunoscut si sub numele de -gaz

ilariant-, putea folosit pentru alungarea durerii. l asugerat ca aceasta substanta putea folosita inchirurgie,insa, aproape /0 de ani, nu s'a tinut cont deideile sale.)n 1818, savantul englez ichael arada a demonstratca un alt gaz, eterul, avea de asemenea un efectanestezic, dar, in ciudafaptului ca acest lucru a fost conrmat de cativa doctoriamericani, abia in 18$0 aceste anestezice au inceput sa

e utilizate in chirurgie.)n 18$, medicul american %ra2ford #ong i'a administratunui pacient al sau eter, inainte de a'i e&tirpa o tumoarela gat. in18$$, un stomatolog american, !orace 3ells,a suferit el

insusi o operatie pentru e&tragerea unui dinte, indanesteziat cu roto&id de azot.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

4/10

(oi ani mai tarziu, 3illiam orton, un alt stomatologamerican, a inceput sa foloseasca eterul ca anestezic, iarrealizarile sale au marcat inceputul unei noi ere inchirurgie. Un an mai tarziu, medicul scotian

4ames Simpson a demonstrat ca cloroformul era la fel deecient, ba chiar mai sigur, pentru operatiile de lungadurata.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

5/10

5 substanta chimica folosita pentru eliminareasenzatiilor intr'o portiune a corpului este cunoscuta subnumele de anestezic local.

"rimul anestezic local folosit a fost cocaina,obtinuta dinfrunzele plantei coca. Acest drog a fost fabricat primadata in 1860, iar in 188$a fost folosit pentru prima oara intr'o operatie.%ocaina are unele efecte nedorite7 de e&emplu, creeaza

dependenta si stimuleaza inima, ceea ce poate periculos in timpul unei operatii. (in acest motiv,cocaina a fost inlocuita in 1+0/ cu procaina, un drogarticial mult mai sigur. %ateva anesteziceasemanatoare cu procaina sunt folosite si in prezent.

Acestea includ lignocaina, hidroclorura de procaina sihidroclorura de cincocaina.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

6/10

Anestezice generale

Un anestezic general elimina durerea din organism siprovoaca inconstienta totala. %ele mai folosite sunt

anestezicele volatile 9care se evapora usor, sau suntgaze la temperaturi normale:. Un anestezic volatilajunge in organism prin plamani.Anestezicele volatile includ proto&idul de azot, eterul sicloroformul. "roto&idul de azot mai este inca mult folosit

si constituie cea mai sigura si mai simpla metoda deanestezie usoara in timpul operatiilor minore,cat si inchirurgia dentara si la nastere. )n cadrul operatiilor maicomplicate, proto&idul de azot poate amestecat cuanestezice mai puternice, dar aceasta necesita priceperesi echipament special si trebuie facuta doar deanestezisti cu e&perienta. Atat eterul cat si cloroformulau fost candva des folosite, dar in prezent s'a renuntat laele, datorita efectelor lor secundare.

Alegerea corecta a unui anestezic necesita multdiscernamant, pentru ecare caz. %antitatea de

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

7/10

,tricloretilena, ciclopropanul si halotanul, toate acesteatrebuind administrate doar de un anestezist cue&perienta. !alotanul este unul dintre cele mai ecienteanestezice dar, ca si alte droguri, poate afecta catul,

mai ales daca este folosit )n mod repetat la acelasipacient. %iclopropanul este din ce in ce maimult folosit in locul proto&idului de azot.Uneori, clorura de etil este folosita pentru a provocaanestezia, in special la copii, dar mai des este folositapentru mentinerea anesteziei.%u cativa ani in urma s'a constatat ca anestezia poate provocata prin injectarea unui pacient cu doze mari dehormoni steroizi. &istau dezavantaje ale folosirii

acestora,insa, cu timpul, oamenii de stiinta au reusit saprepare derivati ai acestor hormoni,ce pot acumintrebuintati ca anestezice, farasa aiba efecte hormonale.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

8/10

"rimele faze ale anesteziei pot violente'pacientul poateincepe sa cante, sa strige sisa se zbata 'iar in trecutpacientii trebuiau sa e adesea imobilizati inainte de a li

se administra anestezice. )n prezent, pacientilor li se potda calmante, inainte de administrarea anesteziei. Uneleanestezice, cunoscute sub numele de narcotice bazale,provoaca anestezia imediat, iar pacientul parcurge rapidprimele faze ale acesteia.

Sodiul tiopentonic este narcoticul bazal cel mai desfolosit, dar este mai mult folosit pentru mentinereaanesteziei. Alte anestezice cu efect rapid cuprindhe&obarbitona, tiopentona, propanididul si ;etamina.

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

9/10

7/26/2019 Un Secol Si Jumatate de Folosire a Anestezicelor

10/10