7/29/2019 Tratament Autism

1/3

TRATAMENT in TSA (Tulburarea de spectru autist)

TSA este o tulburare pe termen lung cu nevoi pe termen lung. Terapia i

interveniile educative timpurii sunt vitale i necesit diagnostic precoce.n ciuda

existenei unor variate metode de terapie pentru TSA, nici una dintre acestea nu

produce singur un efect specific i durabil. Interveniile farmacologice i

nonfarmacologice trebuie s fie complementare.

A. Tratament psihofarmacologic: Dei nu este acceptat de muli prini

este adesea foarte necesar pentru comportamentele excesiv de severe, precum

agresivitatea, comportamentul stereotip, hiperactivitatea, inatenia, anxietatea

sau depresia. Terapia medicamentoas mbuntete nivelul de comunicare

pentru a permite intervenia terapiei comportamentale.Nu exist medicamente specifice pentru autism i nici un medicament nu

vindec autismul ci doar amelioreaz unele simptome. Tratamentul este

individualizat la fiecare pacient n parte.

Principalele clase de substane psihotrope folosite:

Antipsihotice: Risperidona (0,01-0,04 mg/kgc/zi) scade agitaia

psihomotorie i manifestrile de auto i heteroagresivitate.

Antidepresive: amelioreaz comportamentul obsesivo-fobic, relaionareasocial deficitar, agresivitatea.

Ortotimizante: comportament impulsiv, agresivitate

B. Terapia comportamental: principalele metode utilizate sunt:

ABA (Applied Behavioral Analysis)

TEACCH (Treatment and Education of Autistic and other Communication-

Handicapped Children)

PECS ( Picture Exchange Communication Systems)

Scopul tuturor acestor metode este descreterea comportamentelor n

exces (autostimulare, auto- i heteroagresivitate, comportamente obsesive, crize

de furie) i creterea comportamentelor deficitare (limbajul, socializarea, jocul,

comportamente de auto-ajutorare, cognitiv).

7/29/2019 Tratament Autism

2/3

Metoda ABA se bazeaz pe principiul condiionrii operante. Modelul

ABC este aplicat pentru ntrirea sau extincia oricrui comportament:

Antecedent (solicitarea direct pentru a executa o anumit aciune)

Behavior (rspunsul din partea copilului)

Consequence (consecina respectivului comportament) - reacia

terapeutului.

Sunt ntrite abilitile copilului de a urmri i imita adultul, limbajul

receptive i expresiv, autoservirea. Perioada de timp pe care copilul cu autism o

petrece fie urmrindu-i ambientul fie interacionnd cu el trebuie s fie ct mai

ndelungat. Sunt facilitate astfel rutinele i interaciunile.

Cnd nu are nici o activitate, copilul pierde ocazii importante de a nvaa,

este uor de distras, provocator. Importante sunt: durata unei activiti,

dificultatea acestei activiti, tipurile de materiale folosite, organizarea sarcinii,

relevana sarcinii.

Programul TEACCH a fost dezvoltat n 1996. Scopul lui primar este s

ajute n pregtirea persoanelor cu autism pentru ca acestea s triasc i s

munceasc mai eficient acas, la coal i n comunitate. Un accent special se

pune i pe ajutorul oferit persoanelor cu autism i familiilor lor pentru a-i ajuta s

triasc mpreun mai eficient prin reducerea sau chiar nlocuireacomportamentelor autiste.

Principiile i conceptele care ghideaz sistemul TEACCH au fost

rezumate dupa cum urmeaz:

mbuntirea adaptrii: prin cele dou strategii de mbuntire a

ndemnrilor prin metode educaionale i de modificare a mediului ce ar

putea duce la obinuina cu deficienele

Colaborarea cu prinii: prinii colaboreaz cu profesioniti numii co-

terapeui pentru copiii lor astfel nct aceste tehnici s poat fi continuate

acas

Promovarea de tratament individual: programe educative unice sunt create

pentru orice tip de persoane avnd la baz promovarea regulat a

abilitilor fiecrei persoane n parte.

7/29/2019 Tratament Autism

3/3

Metoda PECS: este un sistem de comunicare alternativ (nlocuiete

modul verbal de comunicare) i augmentativ (utilizat alturi de modul verbal

pentru a-i spori eficacitatea).

Copilul nva (prin metode comportamentale) s i dea adultului un

cartona cu o imagine pentru a cere ce dorete (obiect sau activitate). Treptat,

interaciunea se extinde, copilul nva s discrimineze pictogramele, s formeze

propoziii, s rspund la ntrebarea ce vrei? i n final s fac comentarii

spontane.

Utilizarea PECS crete ansele de apariie a limbajului expresiv la copilul

mic cu autism. Pentru a putea aplica PECS trebuie s existe capacitatea de

comunicare intenional. Un copil care nu caut adultul cu privirea i nu l implic

n nici un fel pentru a-i ndeplini un anumit scop, are nevoie de trainingpreliminar pentru comunicarea intenional.