tractul digestiv
TRANSCRIPT
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 1/48
Farmacologie specială
lecţia VIII
“ Remediile cu influenţa asupratractului digestiv”
Autor: dr., lect.sup. Veaceslav Boldescu
Universitatea de Stat din Moldova
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 2/48
Clasificarea remediilor cu influenţaasupra tractului digestiv
• remediiile ce influenţează secreţia gastrică
• gastroprotectoarele
• antiemeticele şi emeticele
• colereticele şi colecistokineticele
• preparatele utilizate în dereglarea funcţiei excretorii a pancreasului;
• laxativele şi purgativele;
• antidiareicele
2
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 3/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV1. REMEDIILE CE INFLUENŢEAZĂ SECREŢIA GASTRICĂ
3
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 4/48
Remediile ce influenţează secreţia gastrică
• Preparatele medicamentoase cu acţiune asupra glandelor gastrice sefolosesc pentru a regla activitatea digestivă a sucului gastric.
• In insuficienţa glandelor gastrice se utilizează substanţe stimulatorii şisubstituenţi ai secreţiilor gastrice.
• În unele stări patologice (ulcer stomacal, gastrita hiperacidă) seutilizează remedii care inhibă secreţia gastrică şi scad aciditatea ei.
4
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 5/48
Remedii medicamentoase
Stimulatorii si substituenţii secreţiei gastrice
• Acidul clorhidric este necesar pentru transformarea
pepsinogenului în pepsina şi menţinerea unui pHoptim activităţii enzimei; reducerea fieruluialimentar Fe3+ până la Fe2+, forma absorbabilă,sterilizarea conţinutului gastric.
• Se administrează 10-30 ml de acid clorhidric de 10%
diluat în 100-200 ml de apă.
5
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 6/48
Remedii medicamentoase
Stimulatorii si substituenţii secreţiei gastrice
• Pentagastrina.• Gastrina este un heptapeptid secretat de către celulele din
zona antrală a stomacului sub acţiunea vagusului sau aingestiei de alimente.
•
In practica medicală se utilizează Pentagastrina (un peptid desinteză, format din 5 aminoacizi), care deţine aceleaşi efectefarmacologice ca şi hormonul fiziologic, dar cu o durată deacţiune mai lungă.
• Ea stimulează secreţia gastrică de acid clorhidric, pepsină,
ameliorează de asemenea, fluxul sanguin în peretele gastric,secreţia pancreatică, reduce absorbţia de apă şi electroliţi, şirelaxează sfincterul Oddi.
• Gastrina şi pentagastrina se utilizează cu scop diagnostic
pentru diferenţierea dereglărilor funcţionale ale stomaculuide cele organice. 6
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 7/48
Remedii medicamentoase
Inhibitorii secreţiei gastrice
Clasificarea
1. Antihistaminice H2 - cimetidină, ranitidină, famotidină, nizatidină
2. Colinoblocante:
• neselective M-colinoblocante - atropină sulfat;
•
selective M1-colinoblocante - pirenzepină • ganglioblocante: hexometoniu benzosulfon (Benzohexoniu), pempidină
(Pirilenă).
3. Inhibitorii pompei de protoni - omeprazol, lansoprazol.
4. Blocanţi ai receptorilor gastrinici - proglumid.
5 Antiacide:
• absorbabile (sistemice): bicarbonat de sodiu;
• neabsorbabile (nesistemice): compuşi de aluminiu (hidroxid, carbonat, fosfat de aluminiu); compuşi de magneziu (hidroxid, oxid, carbonat, silicat de magneziu); carbonat de calciu.
7
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 8/48
Remedii medicamentoase Antihistaminicele H 2
• Prin blocarea receptorilor H2
se inhibă secreţiaindusă de histamina eliberată de celulele gastrice.Antihistaminicele reduc marcat secreţia gastricăstimulată de gastrină sau cea stimulată de nervulvag.
• Cimetidină este un blocant al H2 -histaminoreceptorilor de generaţia I. Inhibăsecreţia bazală şi cea stimulată de alimente,gastrină sau acetilcolină a acidului clorhidric. Esteun supresor al enzimelor microzomale hepatice.
• Efecte adverse: cefalee, confuzie, fatigalibilitate,depresie, ginecomastie, leziuni renale, impotenţă,agranulocitoză.
• Ranitidină prezintă H2-histaminoblocant de
generaţia a doua.• Concurează cu histamina pentru H2 -histaminoreceptori. Inhibă secreţia bazală şi ceeastimulată de acid clorhidric şi pepsină, reducândvolumul de suc gastric. Este lipsită de efecteleadverse induse de cimetidină.
8
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 9/48
Remedii medicamentoase
• Pirenzepina este un blocant
selectiv al colinoreceptorilor M1 din ganglionii parasimpatici aistomacului.
• Ca urmare, se inhibă secreţia
bazală de acid clorhidric şipepsinogen, se reduceeliberarea de gastrină, creşterezistenţa celulelor mucoasei
gastrice faţă de agenţii lezanţi(efect gastroprotector).
• Indicaţii. Ulcer gastric şiduodenal, gastrite hiperacide.
9
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 10/48
Remedii medicamentoase
• Omeprazolul în mediul acid gastric se
transformă în acid sulfenic şi apoi însulfenamidă.
• Acestea se leagă de o grupare - SH apompei de protoni, o ATP-ază K+/H+ -dependentă, pe care o inactivează
ireversibil. Inhibitorii pompei de protoniscad cu peste 95% secreţia gastrică, atâtbazală, cât şi cea stimulată de gastrină,nervul vag sau agenţi farmacologici.
• Indicaţii ulcer gastro-duodenal,
esofagita de reflux• Efecte adverse: diaree, nauzee, colice
intestinale, slăbiciune, cefalee.Preparatul este tolerat bine şi reacţiileadverse menţionate se constată rar.
10
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 11/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV2. GASTROPROTECTOARE
11
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 12/48
Gastroprotectoare
• Gastroprotectoarele (citoprotectoarele) prezintăremedii medicamentoase care acţionează directasupra mucoasei gastrice şi reduc sau stopeazăinfluenţa alterantă asupra ei a factorilor chimici sau
fizici.• Mecanismele de apărare ale mucoasei gastrice:
secreţia de mucus şi de bicarbonat
regenerarea rapidă a epiteliului mucoasei gastrice menţinerea unui flux sanguin obişnuit în peretele
stomacului.
12
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 13/48
Remedii medicamentoase
• Sucralfatul reprezintă sarea dealuminiu a sucrozei octosulfatate. Seleagă puternic de proteinele de lanivelul nişei Haudek, realizând un stratprotector, durabil împotriva ataculuiclorhidropeptic.
• Concomitent cu efectul citoprotector,sucralfatul manifestă o varietate
întreagă de alte acţiuni: fixeazăsărurile biliare, implicate în genezaulcerului în cazul refluxuluiduodenogastric, are efect adsorbantpentru pepsină, stimulează secreţia deprostaglandine, inhibă în măsură micădezvoltarea Helicobacter pylori .
• Reacţiile adverse apar rareori şi sereduc la simptome de natură digestivă.
13
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 14/48
Remedii medicamentoase
• Compuşii pe bază de bismut Sărurile debismut formează cu proteinele din zonanişei Haudek un strat de proteinat debismut care protejează împotriva acţiuniiclorhidropeptice şi blochează retrodifuziaionilor de hidrogen dinspre lumen spremucoasă. Compuşii de bismut au şi efectantibacterian, vizând Helicobacter pylori .
• Cel mai utilizat compus este subcitratul debismut (De-Nol), care concomitent cu
efectul astrigent, ce constă în formareamasei coloidale, ce acoperă mucoasagastrică, manifestă şi efect antiacid.
• De regulă, preparatul este bine tolerat.Sunt posibile nauzee, vomă.
14
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 15/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV3. ANTIEMETICE ŞI EMETICE
15
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 16/48
Vomă
• Greaţa şi voma sunt manifestări ce pot apărea într-o multitudine de condiţii, printre care sarcina, răulde mişcare, afecţiuni gastroduodenale, intoxicaţiimedicamentoase, infarct miocardic, insuficienţă
renală sau hepatite.• In terapia anticanceroasă aceste simptome sunt atât
de frecvente, încât se recurge la administrareaanticipată de preparate antiemetice la reluareacurelor de citostatice.
• Discomfortul creat de greaţă şi vomă pot conduce larefuzul pacientului de a continua tratamentul.
16
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 17/48
Vomă
• Voma reprezintă un proces
complex, coordonat decentrul vomei situat lanivelul bulbului rahidian.
• Acest centru primeşteinformaţii din zona
chemoreceptoare (ZCR) -declanşatoare a vomei -situată în aria ventriculului IV,de la aparatul vestibular, prinintermediul cerebelului, de la
cortex, de la viscere (inimă,regiunea gastroduodenală etc.) prin intermediul nervilorvagi.
17
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 18/48
Clasificarea antiemeticelor
1. M -colinoblocante: scopalamina bromhidrat
(aeron), difenhidramină clorhidrat (dimedrol).2. Antihistaminice: prometazină clorhidrat
3. Antagonişti ai receptorilor dopaminergici:
Benzamidele - metoclopramid Fenotiazinele: perfenazină, trifluoperazină,
tietilperazină
Butirofenonele - haloperidol, droperidol.4. Blocanţi ai receptorilor serotoninici (5-HT3):
ondansetron, tropisetron, granisetron
18
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 19/48
Remedii medicamentoase
Blocanti ai receptorilor serotoninergici
• Sunt utilizaţi în acest scop ondansetronul,granisetronul, tropisetronul. Receptoriipentru serotonină (5-Hidroxitriptamina) detip 5-HT3 sunt major implicaţi întransmiterea impulsurilor emetogene
provenite de la nivelul gastrointestinal alzonei chemoreceptoare către zonaefectoare a centrului vomei.Medicamentele cu capacitatea de a blocaaceşti receptori prezintă medicaţia deelecţie în tratamentul vomei induse dechimioterapice, efectul antivomitiv fiindexprimat.
• Efectele adverse ale grupei date depreparate sunt minore şi se reduc lacefalee, somnolenţă, constipaţie
19
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 20/48
Remedii medicamentoase
Emeticele
• Emeticele reprezintă o clasă de medicamente care inducvoma şi care sunt utilizate pentru evacuarea rapidă dinstomac a unor substanţe toxice, ingerate accidental sauvoluntar.
Administrarea lor este contraindicată dacă: ingerarea de substanţe intens corozive (baze şi acizi
puternici), ce pot provoca perforaţii gastroesofagiene
comă sau stupor, cu posibilitatea aspiraţiei conţinutului
gastric ingerarea unui preparat cu acţiune excitantă asupra SN,asocierea vomei putând induce convulsii
ulcer gastroduodenal
20
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 21/48
Clasificarea emeticelor
1. Preparate cu acţiune centrală care stimulează
receptorii dopaminici din zona chemoreceptoare -
apomorfina clorhidrat.
2. Preparate cu acţiune reflectorie care excită
receptorii stomacului şi provoacă vomă reflectorie- sulfat de cupru, sulfat de zinc.
3. Preparate cu acţiune mixtă care manifestă acţiune
reflectorie şi centrală: alcaloizi de termopsis şi ipecă.
21
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 22/48
Remedii medicamentoase
• Apomorfina reprezintă un derivat de
morfină care activează, de asemenea,zona chemoreceptoare, declanşatoare acentrului vomei, prin stimulareareceptorilor dopaminici D2
• Este utilizată rar, ca urmare a depresieirespiratorii pe care o generează.Inhibarea centrului respirator dinintoxicaţia cu apomorfină beneficiază, caşi în cazul morfinei, de terapie cunalorfină.
• Indicaţii. Intoxicaţia acută cu substanţechimice, când nu este posibilă spălăturagastrică. Tratamentul alcoolismului(apariţia reflexului condiţionat negativ la
utilizarea alcoolului). 22
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 23/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV4. COLERETICE ŞI COLECISTOKINETICE
23
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 24/48
Coleretice
• Colereticele reprezintă o clasă de medicamente carecresc cantitatea de bilă secretată de ficat.
24
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 25/48
Clasificarea colereticelor
1. Coleretice sintetice - măresc sinteza acizilor biliari:acid dehidrocolic, collenzim, colosas, allohol,
osalamidă , nicodină.
2. Coleretice vegetale: flori de imortelă, mătasă de
porumb.
3. Hidrocoleretice - măresc volumul bilei din contulcomponentului hidric - apele minerale.
25
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 26/48
Remedii coleretice
• Apele minerale acţionează ca
hidrocoleretice. Astfel, odată ajunse în ficat, sunt secretate în bila din
canaliculele biliare şi datorită uneiacţiuni osmotice menţin un conţinut
înalt de apă în secreţia biliară.• Efectul hidrocoleretic este utilizat în
scopul spălării căilor biliare, cândacestea conţin nisip sau calculi de
dimensiuni reduse sau pot fi utilizaţipentru drenarea bilei dupăintervenţii chirurgicale pe veziculabiliară.
26
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 27/48
Colecistokinetice
• Colecistokineticele reprezintă o clasă demedicamente ce cresc tonusul şi peristalticaveziculei biliare şi a canalelor biliare şi relaxează înacelaşi timp sfincterul Oddi, favorizând drenajul
bilei. Se reduce astfel staza biliară şi implicit, risculcalculozei şi al infecţiei.
27
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 28/48
Clasificarea colecistokineticelor
1. Colecistokineticele ce sporesc tonusul veziculei
biliare şi relaxează sfincterul Oddi - magneziul
sulfat
2. Colespasmoliticele:
• M- colinoblocante: atropina sulfat, platifilina
hidrotartrat;
• Spasmolitice miotrope: drotaverina clorhidrat,
papaverina clorhidrat.
28
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 29/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV5. REMEDII UTILIZATE ÎN DEREGLAREA FUNCŢIEI EXCRETORII A
PANCREASULUI
29
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 30/48
Remedii utilizate în dereglareafuncţiei excretorii a pancreasului
• Pancreasul exocrin secretă zilnic aproximativ 1000ml de suc care conţine enzime digestive: lipază(hidrolizează lipidele în acizi graşi şi glicerina),
tripsină (scindează proteinele în aminoacizi) şiamilază (scindează polizaharidele în monozaharide).
30
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 31/48
Clasificarea remediilor utilizate în dereglareafuncţiei excretorii a pancreasului
1. Remedii care stimulează secreţia pancreasului:secretină, colecistokinină.
2. Preparate utilizate în tratamentul de substituţieal insuficienţei funcţiei excretorii a pancreasului:Pancreatină, Panzinorm, Mezim-forte, Festal,Digestal.
3. Preparate, care inhibă secreţia pancreasului (inhibitorii enzimelor protolitice): contrical, acidaminocapronic, aprotinină.
31
dii di
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 32/48
Remedii medicamentoase
• Panzinormul prezintă un preparat
enzimatic care reglează digestiagastrică şi intestinală. Stratul external comprimatelor sau drajeurilorconţine extractul mucoasei gastrice,iar nucleul acidorezistent -
pancreatină şi bilă. Panzinormul seadministrează cu 10-15 minute
înainte de masă. în acest caz stratulextern se descompune în stomac,
asigurând scindarea proteinelor, pecând nucleul acidorezistent sedescompune în duoden cuasigurarea digestiei în el.
32
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 33/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV6. LAXATIVE ŞI PURGATIVE
33
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 34/48
Laxative şi purgative
• Reprezintă o clasă de medicamente ce stimuleazătranzitul intestinal, contribuind la apariţia unorscaune moi şi oformate, în cazul laxativelor, sau a
unor scaune lichide sau semilichide şi neoformate, în cazul purgativelor.
34
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 35/48
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 36/48
Remedii medicamentoase
Purgative saline
•
O serie de săruri hidrosolubile, neabsorbabile (magneziul sulfat,natriul sulfat, lactuloză), reţin prin mecanism osmotic o cantitatesuplimentară de apă în intestin, crescând volumul conţinutuluiintestinal cu distensia peretelui digestiv.
• Efectul purgativ este puternic, cauzând apariţia unor scaunesemilichide timp de 2-6 ore de la administrare.
• Indicaţii purgativele saline sunt folosite în pregătirea tubului digestivpentru intervenţii chirurgicale şi examinări radiologice sau înconstipaţiile acute şi intoxicaţii cu substanţe chimice.
36
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 37/48
Remedii medicamentoase
Purgative iritante
•
Această clasă de medicamente irită cu predilecţie mucoasaintestinului subţire, excitând plexurile nervoase submucoase, cu
accelerarea peristalticii şi, deci, a tranzitului. Concomitent induc unproces exsudativ pe peretele dintre lumen, care în paralel cu
reducerea absorbţiei de apă şi electroliţi la nivelul mucoasei iritate
generează creşterea volumului conţinutului intestinal, ceea ce şistimulează peristaltica.
• Reprezentantul principal al acestei clase este uleiul de ricin, în
duoden, sub influenţa lipazei din uleiul de ricin, se formează acid
ricinoleic, care irită mucoasa intestinului subţire.
• Indicaţii: constipaţii acute, reluarea tranzitului intestinalpostoperator.
37
d d
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 38/48
Remedii medicamentoase
Purgative antrachinonice.
•
Preparatele, care conţin antraglicozide (extractul de cruşin, reventul,senozidele) acţionează preponderent la nivelul intestinului gros şi seutilizează în constipaţiile cronice. Antraglicozidele, după absorbţia înintestinul subţire, se elimină în intestinul gros, unde irită mucoasa şiastfel amplifică peristaltica intestinală. Preparatele se recomandă deadministrat înainte de culcare, iar peste 12 ore apare efectul purgativ.
Purgative sintetice
• Se utilizează purgativele sintetice în cazul constipaţiilor cronice.Fenolftaleina şi bisacodilul irită mucoasa intestinului gros, efectul
este însă slab, de tip laxativ. Bisacodilul exercită efect purgativdatorită sporirii producţiei de mucus în intestinul gros, accelerării şiamplificării peristalticii.
• Indicaţii: constipaţii cronice şi înainte de examinările diagnostice. 38
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 39/48
Remedii medicamentoase
Laxative de volum.
• Laxativele de volum conţinfibre vegetale nedigerabileintens hidrofile, care reţin ocantitate suplimentară de apă
în intestin, cu distensiaperetelui digestiv, stimulareaplexurilor nervoaseintramurale şi accelerarea
consecutivă a peristalticii.• Sunt utilizate în forme uşoare
de constipaţie cronică, fiindlipsite, practic, de reacţii
adverse. 39
dii di
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 40/48
Remedii medicamentoase
Laxativele lubrefiante (emoliente).
•
Acest grup de medicamentelubrifiază mucoasa intestinuluigros, favorizând înaintarea boluluifecal, mai mult ca atât intră şi înalcătuirea acestuia, reducându-i
consistenţa şi facilitând evacuarea.• Uleiul de vazelină, supozitoarele
de glicerina sunt utilizate încombaterea formelor uşoare deconstipaţie. Deseori provoacă
dependenţă şi pot reduceabsorbţia lipidelor, inclusiv avitaminelor liposolubile princreşterea eliminării digestive.
40
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 41/48
REMEDIILE CU INFLUENŢA ASUPRA
TRACTULUI DIGESTIV7. ANTIDIAREICE
41
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 42/48
Antidiareice
• Antidiareicele prezintă un grup de medicamente cecombat nespecifîc diareea ca simptom.
• Tratamentul antidiareic impune: administrarea de
antibiotice în diareele infecţioase, deantiinflamatoare în diareele din afecţiunileintestinale inflamatorii de tip cronic, excluderea din
regimul alimentar a agenţilor responsabili deinducerea diareelor, corectarea deficitului secreţieidigestive în cazul diareei prin malabsorbţie.
42
Cl ifi tidi i l
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 43/48
Clasificarea antidiareicelor
1. M-colinoblocantele: atropină sulfat, platifilină hidrotartrat.
2. α-adrenomimeticele
3. Opiaceele: morfină, loperamid (Imodium), difenoxilat (Lomotil).
4. Preparate adsorbante: cărbune activat
5. Remedii vegetale
43
R dii tidi i
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 44/48
Remedii antidiareice
• Preparatele adsorbante de origine vegetală conţin tanaglicozide,
acizi organici alcalini şi alte substanţe cu acţiune adsorbantă şicapilarorezistentă datorită cărui fapt indurează suprafaţa mucoasei, oprotejează de iritaţie, reduce inflamaţia şi pierderile de lichide, inhibăperistaltismul.
• Cel mai marcat efect antidiareic posedă decoctul din coajă de stejar
(cort. Quercus), rizomul de sorbestera (rhiz. Sanguisorbae).
• În calitate de substanţe antidiareice se mai folosesc frunzele de
pătlagină (fol. Plantaginis), rizomii de sclipeţi (rhiz. Tormentillae) şide răculeţ (rhiz. Bistortae) şi alte plante. Majoritatea se prescriu sub
formă de specii antidiareice.
44
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 45/48
Rhiz. Sanguisorbae45
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 46/48
Cort. Quercus46
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 47/48
Rhiz. Tormentillae47
7/28/2019 Tractul digestiv
http://slidepdf.com/reader/full/tractul-digestiv 48/48