sutura cutanata mecanica
DESCRIPTION
Sutura cutanata mecanica - pt. studentii la medicinaTRANSCRIPT
Sutura cu agrafe Mitchel
Principiul suturiiInstrumenteleTehnica suturiiExtragerea agrafelor
Principiul suturii
Sutura cutanată mecanică e o metodă rapidă de �nchidere a unei plăgi. Marginile cutanate ale plăgiisunt menţinute apoziţionate cu ajutorul unor agrafe metalice (agrafe Mitchel).
Cicatricea rezultată este estetică dacă agrafele se scot la 3 zile după sutură; �n acest caz dupăscoaterea agrafelor e necesar să se aplice cateva benzi steri-strip care să menţină marginilecutantate �n contact. Metoda e foarte utilă pentru plăgile capului și gatului, unde vascularizaţiabogată asigură vindecarea rapidă a plăgii și implicit posibilitatea extragerii precoce a agrafelor.
Dacă agrafele se ţin mai mult de 3 zile, atunci răm�n cicatici punctiforme inestetice la locul �n careagrafele pătrund �n piele.
Instrumentele folosite
www.chirurgiagenerala.ro
Pentru aceasta sutură sunt necesare:
o pensă chirurgicală, pentru afrontarea marginilor plăgii
un stapler cutanat - de obicei de unică utilizare, gata �ncărcat cu un set deagrafe; există și modele care se �ncarcă cu agrafe la fiecare utilizare
Tehnica suturii
dacă se folosește m�nă dreaptă ca m�nă dominantă se �ncepe dinspre unghiul drept al plăgiicu pensa chirurgicală ținută �n măna st�ngă se prind și se mențin afrontate marginile plăgii; eimportant ca marginile să fie corect afrontate (epiderm la epiderm, derm la derm) și ușoreversate
se aplică staplerul cu m�na dreaptă; prin st�ngerea mănerelor agrafa este curbată și aplicatăpe piele
www.chirurgiagenerala.ro
următoarea agrafă se aplica la 7-10 mm spre st�nga
Extragerea agrafelor
Pentru extragerea agrafelor se folosește o pensă specială care deformează agrafele și�ndepărtează capetele �nfipte �n piele. Există mai multe modele ale pensei, dar principiul defuncționare este acelasi.
www.chirurgiagenerala.ro
Unul din unul din brațele pensei se termină cu 2 dinți, iar celălalt braț se termină cu un “dinte”; la�nchiderea pensei dinții se �ntrepătrund și deformează agrafa.
www.chirurgiagenerala.ro
Tehnica:
se introduce pensa pe sub agrafăse �nchide pensa prin apropierea m�nerelorse scoate agrafase aplică benzile adezive (steri-strip)
www.chirurgiagenerala.ro
www.chirurgiagenerala.ro