standard grant application form - european ... · web viewcomitetul de evaluare sau, dacă este...
TRANSCRIPT
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
FORMULAR DE CERERE1
SELECTAREA PARTENERILOR PENTRU DESFĂȘURAREA DE ACTIVITĂȚI ÎN CALITATE DE CENTRE DE INFORMARE EUROPE
DIRECT ÎN ROMÂNIA(2018-2020)
NUMĂRUL DE REFERINȚĂ AL CERERII DE PROPUNERI COMM/BUC/ED/2018-2020
REZUMATUL CERERII
Titlu:
Numele solicitantului:
Suma solicitată (în Euro) pentru planul anual de comunicare 2018:
Regiunea/zona acoperită:
Înainte de a completa prezentul formular, vă rugăm să citiți cu atenție cererea de propuneri corespunzătoare și orice alte documente de referință referitoare la prezentul program de granturi, disponibile pe site-ul nostru https://ec.europa.eu/romania/services/contact-points/apel_propuneri_2017_ro
Vă rugăm să vă asigurați că cererea dumneavoastră:
este depusă cu ajutorul acestui formular și este completată în întregime și datată; este semnată de către persoana împuternicită să își asume angajamente cu caracter
juridic obligatoriu în numele solicitantului; prezintă un buget în conformitate cu normele de finanțare, utilizând tabelele din anexa
A; respectă modalitățile de depunere a cererii prevăzute în cererea de propuneri; este depusă înainte de expirarea termenului-limită.
Comitetul de evaluare sau, dacă este cazul, ordonatorul de credite competent poate cere unui solicitant să furnizeze informații suplimentare sau să ofere clarificări privind documentele justificative depuse în sprijinul cererii, cu condiția ca astfel de informații sau clarificări să nu modifice propunerea în mod substanțial.
Atunci când prezintă o propunere, solicitantul acceptă faptul că, în cazul atribuirii grantului, anumite date, cum ar fi numele, localitatea și suma (printre altele), vor fi publicate.
1 A se redacta pe o foaie cu antetul solicitantului
1
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
I. INFORMAȚII PRIVIND SOLICITANTUL
1 REFERINȚELE SOLICITANTULUI1.1 IDENTITATEA SOLICITANTULUI
Numele oficial complet
Acronim(dacă este cazul)
Forma juridică oficială
Personalitate juridică(Răspundeți cu „DA” sau „NU”)
(În cazul în care răspunsul este „NU”):Entitățile care nu au personalitate juridică în temeiul legislației naționale trebuie să menționeze reprezentantul împuternicit să semneze contracte și să se constituie parte în instanță în numele entităților respective.
Sediul sau locul de înregistrare(Adresa și țara)
Numărul de înregistrare al entității(Nu se aplică dacă solicitantul este un organism din sectorul public.)
Numărul TVA (dacă este cazul):
Documente justificative de anexat la cerere:
Formularul „Entitate juridică” (FEJ) este disponibil la adresa http://ec.europa.eu/budget/contracts_grants/info_contracts/legal_entities/legal-entities_en.cfm#ro
2
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
1.2 DATE DE CONTACT
Stradă și număr:
Cod poștal:
Localitate:
Regiune (dacă este cazul):
Țară:
Telefon: Telefon mobil:
Fax:
Adresă de e-mail:
Site internet:
Orice modificare în ceea ce privește adresa, numărul de telefon, numărul de fax sau adresa de e-mail trebuie notificată în scris Reprezentanței Comisiei Europene. Reprezentanța Comisiei Europene nu va fi considerată responsabilă în cazul în care nu poate contacta un solicitant.
1.3 PERSOANA DE CONTACT RESPONSIBILĂ DE PROPUNERE
Nume: Prenume:
Poziție/funcție:
Telefon: Telefon mobil:
Fax:
Adresă de e-mail:
1.4 REPREZENTANTUL LEGAL (ÎMPUTERNICIT SĂ SEMNEZE ACORDUL)
Nume: Prenume:
Poziție/funcție/mandat:
Telefon: Telefon mobil:
Fax:
Adresă de e-mail:
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
1.5 IDENTITATEA ENTITĂȚILOR AFILIATE (dacă este cazul)
1.5.1 ENTITATEA AFILIATĂ (nr. 1 - se repetă pentru fiecare entitate afiliată)
Numele oficial complet:
Acronim:
(dacă este cazul)
Forma juridică oficială:
Personalitate juridică:
(Răspundeți cu „DA” sau „NU”)
(În cazul în care răspunsul este „NU”):
Entitățile care nu au personalitate juridică în temeiul legislației naționale trebuie să menționeze reprezentantul împuternicit să semneze contracte și să se constituie parte în instanță în numele entităților respective:
Locul de stabilire sau de înregistrare:
(Adresa și țara)
Numărul de înregistrare al entității:
(Nu se aplică dacă solicitantul este un organism din sectorul public.
Numărul TVA (dacă este cazul):
Legătura juridică sau de capital cu solicitantul, dacă este cazul: (o descriere succintă a legăturii juridice sau de capital cu solicitantul, atestată de actele constitutive – a se vedea secțiunea 3.2)
2. COORDONATE BANCARE
Documente justificative de anexat la cerere:
Formularul de identificare financiară este disponibil la adresahttp://ec.europa.eu/budget/contracts_grants/info_contracts/financial_id/financial-id_en.cfm#en
4
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
3 PROFILUL SOLICITANTULUI
Cu ajutorul acestei secțiuni se va stabili dacă solicitantul îndeplinește criteriile de eligibilitate, conform secțiunii 6 din cererea de propuneri.
3.1 PROFILUL SOLICITANTULUI
Anul înființării:
Solicitantul trebuie să își declare statutul juridic, bifând una sau mai multe opțiuni
Organism public Organizație internațională Organizație non-profit Partener social Instituție de învățământ sau de formare Centru/institut de cercetare Alt statut (a se preciza) IMM
Solicitantul trebuie să furnizeze o descriere succintă a organizației/grupului, inclusiv a entităților afiliate, dacă acestea fac parte a cererii, precum și o prezentare a principalelor activități curente în raport cu criteriile de eligibilitate, conform secțiunii 6.1 din cererea de propuneri.
Documente justificative de anexat la cerere:
- o copie a actului constitutiv al solicitantului sau
- o copie a atestării oficiale conform căreia solicitantul este constituit și înregistrat legal.
3.2 PROFILUL ENTITĂȚII AFILIATE
Anul înființării:
Entitatea trebuie să își declare statutul juridic, bifând una sau mai multe opțiuni
Organism public Organizație internațională
Organizație non-profit Partener social
Instituție de învățământ sau de formare Centru/institut de cercetare
Alt statut (a se preciza) IMM
Documente justificative de anexat la cerere:
- o copie a actului constitutiv al entității/entităților afiliat(e) sau
- o copie a atestării oficiale conform căreia solicitantul este constituit și înregistrat legal.
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
II. CAPACITATEA FINANCIARĂ ȘI OPERAȚIONALĂ
1 CAPACITATEA FINANCIARĂ
Cu ajutorul acestei secțiuni se va stabili dacă solicitantul îndeplinește criteriul de selecție, conform secțiunii 8.1 din cererea de propuneri.
În calitate de solicitant, trebuie să aveți surse de finanțare stabile și suficiente pentru a putea desfășura activitățile CIED pe toată durata grantului și pentru a participa la finanțarea sa.
Documente justificative de anexat la cerere:
- Declarație pe proprie răspundere (a se vedea anexa B)
2 CAPACITATEA OPERAȚIONALĂ
Cu ajutorul acestei secțiuni se va stabili dacă solicitantul îndeplinește criteriile de selecție, conform secțiunii 8.2 din cererea de propuneri.
În calitate de solicitant, trebuie să furnizați o descriere a unei capacități logistice solide (de exemplu, asistență și materiale TI fiabile, sală/săli de reuniuni etc.), ca dovadă a unei capacități suficiente de a desfășura în mod eficient activitățile unui centru de informare Europe Direct:
În calitate de solicitant, trebuie să furnizați o descriere a competențelor relevante și a experienței dumneavoastră anterioare – în special, a unei experiențe de cel puțin doi ani în comunicarea cu publicul – ca dovadă a capacității de a desfășura în mod eficient activitățile unui centru de informare Europe Direct:
În calitate de solicitant, trebuie să furnizați o descriere a competențelor relevante și a experienței anterioare a persoanei sau echipei căreia intenționați să-i acordați rolul de manager al CIED, ca dovadă a capacității entității de a desfășura în mod eficient activitățile unui centru de informare Europe Direct:
Documente justificative de anexat la cerere:
Pentru a vă dovediți capacitatea operațională, va trebui să prezentați următoarele documente justificative:
o declarație pe propria răspundere (a se vedea anexa B la formularul de cerere);
o descriere a cel puțin două activități pe care le-ați efectuat în ultimii 2 ani, ca dovadă a experienței dumneavoastră în comunicarea cu publicul;
CV-ul managerului CIED sau CV-urile membrilor echipei care va gestiona CIED, ca dovadă a competențelor solicitate mai sus – inclusiv o prezentare a sarcinilor și
6
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
responsabilităților individuale. Furnizați documente justificative care să dovedească aceste competențe, cum ar fi un certificat de atestare a experienței relevante sau o scrisoare de recomandare. În plus, managerul CIED/șeful echipei de gestionare a CIED trebuie să prezinte o scurtă scrisoare de intenție în care să ilustreze situații recente în care a îndeplinit anumite sarcini aplicând o abordare proactivă și creativă.
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
III. INFORMAȚII DESPRE CENTRUL EUROPE DIRECT PROPUS (2018-2020)
Numele centrului2:
DESCRIEREA STRATEGIEI DE COMUNICARE PE TREI ANI
Prezentați conceptul CIED în strategia de comunicare pe trei ani, așa cum indică secțiunea 2.2.1 din cererea de propuneri.
Cu ajutorul acestei secțiuni se va evalua propunerea în baza criteriilor de atribuire 1 și 2, așa cum indică secțiunea 9.1 din cererea de propuneri. Vă rugăm să indicați corespondenta dintre paragrafele din aceasta secțiune si diferitele sub-criterii de atribuire.
Introduceți aici descrierea strategiei (aproximativ 2-3 pagini).
DESCRIEREA PLANULUI ANUAL DE COMUNICARE PENTRU 2018
Prezentați planul anual de acțiune pentru 2018, așa cum indică secțiunile 2.2.2 și 2.3 din cererea de propuneri.
Vă rugăm să prezentați abordarea de ansamblu, inclusiv obiectivele anuale specifice și principalele teme. Alegeți elementele planului de comunicare pe care le veți pune în aplicare și definiți-le, conform secțiunii 2.3 din cererea de propuneri. „Principalele activități de comunicare” și „Organizare de eveniment(e)” sunt elemente obligatorii, în timp ce altele sunt opționale. Puteți selecta „Organizare de eveniment(e)” și „Participare la eveniment(e)” de mai multe ori. Alte elemente pot fi selectate o singură dată.
Cu ajutorul acestei secțiuni se va evalua propunerea în baza criteriului de atribuire 3, conform secțiunii 9.1 din cererea de propuneri.
Introduceți aici descrierea planului de comunicare (aproximativ 2-3 pagini).
Principalele activități de comunicare:
2 Numele ar trebui să fie „Centrul de informare EUROPE DIRECT – [localitate/regiune/zonă…]”
8
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
Organizare de eveniment(e) 1. public-țintă (inclusiv nevoile de comunicare ale acestuia); 2. plan de comunicare media detaliat (inclusiv televiziune, presă scrisă, radio, mediul on-line, rețele de socializare, în funcție de tipul de eveniment); 3. tip de eveniment, mesaj și conținut (inclusiv program, dată, locul desfășurării); 4. rezultate preconizate/ impact preconizat asupra publicului-țintă.
A se repeta ori de câte ori selectați acest element
Participare la eveniment(e) 1. descrierea evenimentului (inclusiv motivul participării centrului dumneavoastră); 2. publicul-țintă al evenimentului (inclusiv nevoile sale de comunicare) și standul centrului; 3. acoperire mediatică: rețele de socializare, mediul on-line, televiziune, presă scrisă și/sau radio, dacă este cazul; 4. mesajul și conținutul prezentării pe care centrul o va susține la respectivul eveniment; 5. rezultate preconizate/ impact preconizat asupra publicului-țintă.
A se repeta ori de câte ori selectați acest element
Publicații 1. public-țintă (inclusiv nevoile sale de comunicare); 2. tip de publicație, mesaj și conținut; 3. canale de distribuție și cantitate 4. rezultate preconizate/ impact preconizat asupra publicului-țintă.
Materiale –suport pentru comunicare 1. public-țintă (inclusiv nevoile sale de comunicare); 2. descrierea materialului; 3. canale de distribuție și cantitate 4. rezultate preconizate/ impact preconizat asupra publicului-țintă.
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
Materiale audio-video și alte materiale pe suport electronic 1. public-țintă (inclusiv nevoile sale de comunicare); 2. mesaj și conținut (inclusiv scenariul provizoriu); 3. canale de distribuție 4. rezultate preconizate/ impact preconizat asupra publicului-țintă.
Buletin informativ electronic 1. public-țintă (inclusiv nevoile sale de comunicare); 2. mesaj, conținut și frecvență; 3. canale de distribuție 4. rezultate preconizate/ impact preconizat asupra publicului-țintă.
Centru de informare- spațiu fizic pentru publicul larg
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
2. DATA PROGRAMATĂ PENTRU ÎNCEPERE ȘI ÎNCHEIERE3
Începere 1.1.2018
Încheiere 31.12.2018
3 3 BUGET
Bugetul estimat – Vă rugăm să utilizați anexa A
Cererile trebuie să includă o estimare detaliată a bugetului echilibrat, în care toate costurile și contribuțiile sunt exprimate în Euro. Solicitanții din țările care nu fac parte din zona euro pot folosi cursul lunar publicat pe site-ul internet al Comisiei www.ec.europa.eu/budget/inforeuro/.
3 Solicitanții sunt informați că, în temeiul Regulamentului financiar aplicabil bugetului general al Uniunii Europene, nu se acordă granturi retroactiv pentru acțiuni deja încheiate. În cazurile excepționale acceptate de Comisie în care solicitanții dovedesc necesitatea începerii acțiunii înainte de semnarea acordului sau de notificarea deciziei, cheltuielile efectuate înainte de depunerea cererii de grant nu sunt eligibile pentru finanțare.
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
IV. FINANȚARE SUPLIMENTARĂ
1 FINANȚARE DIN PARTEA UNIUNII
1.1 CERERI ȘI/SAU FINANȚARE ÎN CURS DIN PARTEA UNIUNII
Solicitantul sau oricare dintre eventualele entități afiliate a primit sau a solicitat finanțare din partea Uniunii pentru aceeași acțiune sau pentru o parte a acțiunii ori pentru funcționare în cursul aceluiași exercițiu financiar?
NU
DA – A se continua cu tabelul următor
CERERE, GRANT SAU ORICE ALTĂ FINANȚARE DIN PARTEA UE – a se specifica pentru fiecare cerere sau grant obținut în anul curent sau în ultimii doi ani (a se adăuga coloane, dacă este necesar)
Programul 1 Programul 2
Denumirea acțiunii (sau a unei părți a acțiunii)
Programul Uniunii vizat
Instituția sau organismul/agenția Uniunii la care a fost depusă cererea sau care a luat decizia de atribuire
Anul în care s-a acordat grantul sau s-a depus cererea și durata operațiunii
Valoarea cererii, a grantului sau a altui tip de finanțare
AVIZ JURIDIC
Solicitantul trebuie să informeze Reprezentanța Comisiei dacă oricare din cererile de finanțare menționate mai sus, adresate altor departamente ale Comisiei Europene sau altor instituții sau organisme/agenții ale Uniunii, este aprobată după depunerea prezentei cereri de grant.
12
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
Numele solicitantului:2 ALTE SURSE DE FINANȚARE EXTERNĂ – ÎN AFARA UNIUNII
2.1 SPRIJIN ACORDAT
Solicitantul sau oricare dintre eventualele entități afiliate a primit deja confirmare în legătură cu vreo finanțare externă pentru acțiunile CIED?
NU
DA – A se continua cu tabelul din anexa A (Bugetul estimat), rubrica Venituri: Sprijin financiar acordat de către terți
2.2 SPRIJIN SOLICITAT
Solicitantul sau una dintre entitățile afiliate a solicitat sau a depus cerere pentru a obține vreo finanțare externă alocată pentru aceeași acțiune sau așteaptă vreo confirmare în acest sens?
NU
DA – A se continua cu tabelul următor
DETALII PRIVIND FONDURILE SOLICITATE – Solicitantul trebuie să menționeze detalii privind fondurile solicitate, după modelul de mai jos (se pot adăuga rânduri, dacă este necesar)
Organizația/entitatea vizată 1
Denumirea organizației
Adresa oficială
Suma solicitată
Dacă tratarea răspunsului dumneavoastră la cererea de propuneri implică înregistrarea și prelucrarea de date cu caracter personal (de exemplu, nume, adresă și CV), aceste date vor fi prelucrate în conformitate cu Regulamentul (CE) nr. 45/2001 privind protecția persoanelor fizice cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal de către instituțiile și organele comunitare și privind libera circulație a acestor date. Cu excepția cazului în care este prevăzut altfel, toate datele cu caracter personal solicitate sunt necesare pentru evaluarea cererii pe care ați depus-o în conformitate cu cererea de propuneri și vor fi prelucrate doar în acest scop de șeful Reprezentanței Comisiei Europene în România. Date suplimentare cu privire la prelucrarea datelor dumneavoastră cu caracter personal sunt disponibile în declarația de confidențialitate, la adresa: http://ec.europa.eu/dataprotectionofficer/privacystatement_publicprocurement_ro.pdf.
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
Datele dumneavoastră cu caracter personal pot fi înregistrate în sistemul de detectare timpurie și de excludere („EDES”) în cazul în care vă aflați într-una dintre situațiile menționate la articolul 106 din Regulamentul financiar4. Pentru informații suplimentare, a se vedea declarația de confidențialitate la adresa http://ec.europa.eu/budget/explained/management/protecting/protect_en.cfm
Nume
Funcție/Mandat
Semnătură
Ștampilă oficială
Data și locul
4 Regulamentul (UE, Euratom) nr. 966/2012 al Parlamentului European și al Consiliului din 25 octombrie 2012 privind normele financiare aplicabile bugetului general al Uniunii și de abrogare a Regulamentului (CE, Euratom) nr. 1605/2002 al Consiliului (JO L 298, 26.10.2012, p. 1), astfel cum a fost modificat.
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
Anexe: - Anexa A Bugetul estimat
- Anexa B Declarație pe propria răspundere din partea solicitantului
15
Anexa 1 – Formular de cerereNumele solicitantului
LISTĂ DE VERIFICARE PENTRU SOLICITANȚI
Toate secțiunile prezentului formular de cerere au fost completate, după caz, în conformitate cu instrucțiunile.
Criterii de eligibilitate: Documente justificative conform prevederilor din secțiunea 6.1 din cererea de propuneri, inclusiv pentru eventualele entități afiliate:
- o copie a actului dumneavoastră constitutiv sau
- o copie a atestării oficiale conform căreia sunteți constituit și înregistrat legal.
Criterii de eligibilitate, de excludere, de selecție: Declarația pe propria răspundere (anexa B) a fost semnată și figurează în anexă.
Criterii de selecție: Documente justificative conform prevederilor din secțiunea 8.2 din cererea de propuneri:
- o descriere a cel puțin două activități pe care le-ați efectuat în ultimii 2 ani, ca dovadă a experienței dumneavoastră în comunicarea cu publicul;
- CV-ul managerului Centrului Europe Direct sau CV-urile membrilor echipei care va gestiona Centrul, ca dovadă a competențelor solicitate mai sus – inclusiv o prezentare a sarcinilor și responsabilităților individuale și documente justificative: de exemplu, un certificat de atestare a experienței relevante, scrisoare de recomandare etc. În plus, managerul Centrului/coordonatorul echipei Centrului ar trebui să prezinte o scurtă scrisoare de intenție în care să ilustreze situații recente în care a îndeplinit anumite sarcini aplicând o abordare proactivă și creativă.
Anexa A privind bugetul estimat a fost completată în mod corespunzător și este atașată.
Detaliile juridice ale organizației au fost incluse în formularul „Entitate juridică”.
Coordonatele bancare au fost incluse în formularul de identificare financiară.
16