Simplu ca Buna ziua!

Nume si prenume solicitant, Simplu Credit prin mandatar, ______________________________ _______________________________

Semnatura solicitant Semnatura mandatar

SOLICITARE DE CREDIT

Date solicitant

Nume: Prenume:

Tip act de identitate

BICI Pasaport Seria ___Nr. _________ Eliberat de:

________________

la data de (zz/ll/aaaa):

___/____/__________

Cod numeric personal:

______________________________

Locul nasterii:

__________________

Starea civila: Casatorit(a) Necasatorit (a) Divortat (a) Vaduv(a)

Rezident roman: DA NU Cetatenie: ___________ Tara de rezidenta:_________________

Persoane in intretinere: _____________ copii; sot/sotie; parinti; altele:

Domiciliul/Resedinta Adresa de corespondenta

Strada: Strada:

Nr. Bl. Sc.

Nr. Bl. Sc.

Et. AP. Jud/Sector

Et. Ap. Jud/Sector:

Localitate: Localitate:

Tip locuinta: Proprietate personala Inchiriata Locuiesc cu parintii/rudele Locuinta de serviciu Alt tip:

Studii: elementare medii superioare post universitare; Adresa de e-mail:__________________________________________,Telefoane contact:_______________________________

Persoana de contact: Nume ___________________ Prenume ________________________, Adresa: Localitate

_______________, str. _______________________, nr. ____, bl. _____, sc. ______, et. ______, ap. _____, sector/judet

__________________, Tel fix ____________________, Tel. mobil __________________Grad de rudenie/calitatea

persoanei de contact __________________

Situatie solicitant

Ocupatia actuala: angajat; liber profesionist;intreprinzator privat; pensionar; altele:

Nume angajator:

_______________________

_

Adresa angajator:

_____________________

_

Telefon angajator:

_______________

Persoana contact:

__________________

Profesie: Functie: Vechime totala in

munca (ani): _____

Vechime la ultimul loc de munca

(ani/luni): _______

Tip contract

de munca:

nedeterminata de

la:___/____/_____

determinata din ___/___/____ la__/___/________

norma intreaga

jumatate de norma

Salariul net lunar: _____________ Bonuri de masa : ______lei/bon

Active imobiliare/mobiliare detinute in proprietate: apartament, casa, autoturism, altele

Alte venituri : NU; DA: chirii _____________________;comisioane __________________;bonusuri ______________; pensie_______________;alocatii/indemnizatii________________;altele _____________________.

Retineri/cheltuieli lunare: NU; DA: credite ipotecare/imobiliare_____________; leasing_______________; rate lunare (cu exceptia celor ipotecare/imobiliare) ___________________; Contracte de cumparare in rate a bunurilor __________; altele (popriri, datorii catre terti,datorii catre autoritati, pensie alimentara etc) ___________________, chirii________________;alte cheltuieli lunare (telefon, energie, intretinere etc) _________; litigii _________________________________________________________________________________________

Date privind creditul solicitat

Valoarea creditului solicitat

(RON): ________________ Perioada credit/luni:

___________________

Data scadenta lunara: ___________________

Modalitatea de rambursare a creditului: Rate lunare egale Rate lunare descrescatoare

Modalitate de acordare: numerar, virament bancar, cont: __________________________________ deschis la Banca: _______________ achitare directa a facturii fiscale emisa de furnizorul de bunuri/servicii achizitionate

Nr de inregistrare: ______________

Data: ____/____/________________

Simplu ca Buna ziua!

Nume si prenume solicitant, Simplu Credit prin mandatar, ______________________________ _______________________________

Semnatura solicitant Semnatura mandatar

Angajamente si declaratii

Prin semnarea prezentei solicitari de credit denumita in cele ce urmeaza Solicitare subsemnatul ______________________________, CNP ___________________________, cunoscand sanctiunile legii penale romane

privind falsul in declaratii declar urmatoarele:

1. Toate datele si informatiile incluse in prezentul document si documentatia anexata acestui document sunt corecte,

complete, adevarate si valabile, ma angajez in mod ferm sa comunic catre SIMPLU CREDIT IFN SA orice modificare

referitoare la cele inscrise in prezentul document si documentatia anexata si inteleg ca semnatura mea de mai jos

valoreaza specimen de semnatura in relatia cu SIMPLU CREDIT IFN SA.

sunt beneficiarul real al creditului pe care il solicit; beneficiarul real al creditului este _______________________

2. Subsemnatul declar ca am luat cunostinta despre toate conditiile de acordare a creditului, inclusiv costurile aferente si

inteleg ca SIMPLU CREDIT IFN SA va aproba creditarea in urma verificarii informatiilor incluse in prezentul document

si a documenatatiei anexata si isi rezerva dreptul de a respingerea solicitarea de credit in urma acestor verificari.

3. Inteleg si sunt de acord sa autorizez SIMPLU CREDIT IFN SA sa solicite, sa efectueze orice verificari si sa obtina date

si informatii despre subsemnatul, si daca este cazul sa solicite clarificarile/documentele in completare necesare in cazul in

care documentele depuse sunt incomplete sau neconcludente si/sau fac trimitere la alte documente, precum si informatii si

documente prin care sa fie evaluata capacitatea mea financiara de rambursare a creditului, de la orice autoritate

competenta, registru public, arhiva, baza de date electronica sau tert abilitat, institutii de credit sau financiare, inclusiv sa

contacteze si sa solicite informatii de la angajatorul meu.

4. Declar pe proprie raspundere ca veniturile obtinute sunt suficiente in vederea rambursarii creditului solicitat si ca am

obtinut acordul sotului/sotiei cu privire la creditul solicitat.

5. Consimt in mod expres ca SIMPLU CREDIT IFN SA sa prelucreze direct sau prin intermediul unor terti, datele mele

cu caracter personal, pentru scopuri statistice, de marketing si pentru derularea de raporturi juridice, sau pentru transferul

de astfel de date in strainatate in conditii legale.

6. Declar ca: sunt ruda sau afin pana la gradul al II-lea inclusiv cu un angajat al Simpli Credit; sunt persoana expusa politic nu ma aflu in niciuna dintre situatiile de la acest punct

7. Declar ca sunt de acord ca rezultatul analizei dosarului de credit, inclusiv in cazul respingerii solicitarii de credit, sa-mi

fie comunicat prin una din urmatoarele variante: telefonic, e-mail, posta, la puntul de lucru unde am depus cererea

ACORD DIN DATA DE ____________________

In conformitate cu dispozitiile Legii nr. 677/2001 pentru protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu

caracter personal si libera circulatie a acestor date, subsemnatul, prin prezenta DECLARATIE DE PRELUCRARE A

DATELOR PERSONALE, declar ca:

Am solicitat un credit de consum de la Simplu Credit IFN S.A., denumita in continuare Simplu Credit si, in acest scop, am completat o Solicitare de Credit in care am furnizat pentru Simplu Credit o serie de date cu caracter personal,

cum ar fi, dar fara a se limita la: numele si adresa completa, seria si numarul actului de identitate, codul numeric personal,

numarul de telefon, adresa de e-mail, locul de munca, situatia financiara (venituri si obligatii de plata), denumite in

continuare Date cu Caracter Personal. Inteleg si sunt de acord cu faptul ca Simplu Credit are dreptul si obligatia legala de a prelucra Datele cu Caracter

Personal in scopul incheierii si executarii contractului de credit, cat si pentru gestionarea relatiilor cu clientii, pentru

colectarea/recuperarea creantelor, pentru a-mi oferi in prezent sau in viitor alte servicii in legatura cu acest credit, pentru a

evalua capacitatea (solvabilitatea) mea de a rambursa suma imprumutata, impreuna cu celelalte costuri aferente creditului

(inclusiv informatii privind rambursarea oricaror credite acordate anterior de Simplu Credit);

Am luat cunostinta de faptul ca Datele cu Caracter Personal vo fi stocate in baza de date a Biroului de Credit SA timp

de 4 ani de la data ultimei actualizari. Am fost informat ca imi pot exercita toate drepturile decurgand din Legea nr.

677/2001 si cele prevazute de Legea nr. 504/2004 privind prelucrarea datelor cu caracter personal si protectia vietii

private in sectorul comunicatiilor electronice si, in special, urmatoarele drepturi :

dreptul de acces la Datele cu Caracter Personal care consta in: dreptul de a obtine gratuit (o solicitare pe an) confirmarea faptului ca Simplu Credit imi prelucreaza Datele cu Caracter Personal. Acest drept se realizeaza printr-

o cerere scrisa datata si semnata transmisa catre Simplu Credit IFN SA, cu sediul in Str.Ciobanului, nr.133, parter,

Zona C, birou B9, Jud.Ilfov, sau catre Biroul de Credit SA la adresa: str. Sfanta Vineri, nr. 29, sector 3, cod postal

Simplu ca Buna ziua!

Nume si prenume solicitant, Simplu Credit prin mandatar, ______________________________ _______________________________

Semnatura solicitant Semnatura mandatar

030023, email: situatie@birouldecredit.ro, in care voi mentiona datele mele personale, inclusiv un numar de

telefon si adresa la care informatiile solicitate urmeaza sa fie comunicate, precum si datele si motivul pentru care

solicit informarea, accesul, opozitia sau interventia.

dreptul de a interveni asupra Datelor cu Caracter Personal care consta in dreptul de a cere si obtine, in mod gratuit blocarea, corectarea, modificarea sau stergerea Datelor cu Caracter Personal, in special a datelor incomplete

sau incorecte. In vederea exercitarii acestui drept, va fi adresata catre Simplu Credit o cerere formulata in scris,

datata si semnata corespunzator, cu mentionarea datelor asupra carora se solicita interventia, a motivului justificat

pentru interventie si a masurilor concrete care se doresc a fi luate.

dreptul de a ma opune din motive intemeiate si legitime ca Datele mele cu Caracter Personal sa fie prelucrate de catre Simplu Credit. In vederea exercitarii acestui drept, va fi adresata catre Simplu Credit o cerere formulata in

scris, datata si semnata corespunzator, cu mentionarea datelor asupra carora se formuleaza opozitie, precum si

motivul legitim si intemeiat referitor la situatia particulara a persoanei.

dreptul de a nu fi supus unei decizii individuale care consta in dreptul de a cere si de a obtine retragerea, anularea sau reevaluarea oricarei decizii care produce efecte juridice in privinta persoanei vizate, adoptata exclusiv

pe baza unei prelucrari de date cu caracter personal, efectuata prin mijloace automate, destinata sa evalueze unele

aspecte ale personalitatii sale, precum competenta profesionala, credibilitatea, comportamentul sau alte asemenea

aspecte;

dreptul de a ma adresa Autoritatii Nationale de Supraveghere a Prelucrarii datelor cu Caracter Personal sau justitiei pentru apararea oricaror drepturi garantate de Legea nr. 677/2001 care mi-au fost incalcate.

In toate cazurile, voi anexa cererii o copie lizibila dupa actul meu de identitate.

Prin prezenta, sunt de acord ca valabilitatea consimtamantului meu sa fie pe o perioada nelimitata in timp, daca nu

exista o alta dispozitie legala limitativa, in ceea ce priveste toate Datele cu Caracter Personal mentionate mai sus, precum

si in ceea ce priveste orice alte Date cu Caracter Personal similare furnizate catre Simplu Credit pe toata durata relatiei

contractuale prezente si viitoare cu Simplu Credit si in legatura cu acesta.

Declar ca Datele cu Caracter Personal pe care le-am furnizat catre Simplu Credit sunt adevarate si exacte si ma

angajez sa informez de indata Simplu Credit in cazul in care intervine vreo modificare in legatura cu aceste date.

De asemenea, consimt ca Simplu Credit sa aiba dreptul de a verifica caracterul complet si corectitudinea oricarei Date

cu Caracter Personal furnizate de mine, in bazele de date puse la dispozitie de catre institutiile competente, cum ar fi

Biroul de Credit, sau direct din orice alte surse disponibile.

Prin prezenta, imi exprim consimtamantul expres pentru ca SIMPLU CREDIT IFN S.A. sa imi trimita notificari de

neplata, precum si comunicari comerciale si de marketing din partea Simplu Credit, a societatilor membre ale grupului

Simplu Credit, ca si din partea partenerilor de afaceri ai Simplu Credit, prin orice mijloace de comunicare, inclusiv prin

mesaje scrise tip SMS, brosuri publicitare, e-mail, posta sau foi volante, in legatura cu serviciile financiare furnizate de

Simplu Credit. De asemenea, pentru aceleasi scopuri ori in scop de cercetare de piata, pentru intocmirea unor rapoarte de

credit ori in scop statistic sunt de acord sa fiu apelat telefonic sau contactat personal la domiciliu ori prin alte mijloace de

comunicare oferite de mine. Aceasta declaratie/autorizatie este valabila pe intreaga durata contractuala, precum si dupa

incetarea relatiei mele contractuale cu Simplu Credit. Am luat la cunostinta ca prin aceasta declaratie imi dau

consimtamantul expres ca Simplu Credit, pentru scopurile mentionate mai sus, sa gestioneze si, exclusiv in scopul

efectuarii publicitatii comerciale si de marketing, sa comunice societatilor din grupul Simplu Credit si partenerilor de

afaceri ai Simplu Credit datele mele cu caracter personal (nume, adresa, e-mail, numar de telefon mobil), chiar si dupa

incetarea relatiei contractuale dintre mine si Simplu Credit.

Am fost informat de catre Simplu Credit si inteleg ca am dreptul sa refuz primirea comunicarilor comerciale

publicitare de la Simplu Credit, conform termenilor mentionati mai sus, prin bifarea corespunzatoare a casutei de mai jos,

si, de asemenea, ca am dreptul sa ma opun oricand, fara nici un motiv, ca datele mele cu caracter personal sa fie prelucrate

pe mai departe de catre Simplu Credit sau sa fie dezvaluite tertilor mentionati mai sus in scopurile comerciale enuntate

anterior, prin transmiterea catre Simplu Credit a unei cereri scrise semnata si datata corespunzator .

[ ] Nu sunt de acord sa primesc comunicari comerciale conform conditiilor mentionate mai sus .

Data: ____________________________________