sincopa

20
SINCOPA 1. [STR10003] Elementul definitoriu al pierderii de cunostin a din sincopa este (pg. 27) A: prezenţa prodromului B: revenirea lent progresiva C: debutul brusc D: caracterul complet E: pierderea de urina Vezi raspuns 2. [STR10004] Cauze cardiace de lipotimie şi sincopă sunt următoarele, cu excepţ ia (pg. 27) A: stenoză aortica strânsă B: cardiomiopatia hipertrofică obstructivă C: mixom atrial stâng D: tromboza de proteză valvulară mecanică E: hipotensiunea arterială Vezi raspuns 3. [STR10005] Cauze vasculare de lipotimie şi sincopă sunt următoarele, cu excepţ ia: (pg. 27) A: furtul de arteră subclavie B: hipersensibilitatea sinocarotidiană C: hipertensiunea arterială pulmonară severă D: disautonomia neurovegetativă E: hipotensiunea arterială Vezi raspuns 4. [STR10006] Bilanţ ul biologic la pacientul cu sincopă urmăreşte depistarea următoarelor modificări, cu excep ţia: (pg. 28)

Upload: goldwish90

Post on 14-Feb-2016

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

rezidentiat

TRANSCRIPT

Page 1: Sincopa

SINCOPA

1. [STR10003] Elementul definitoriu al pierderii de cunostin a din sincopa este (pg. 27)

A: prezenţa prodromului

B: revenirea lent progresiva

C: debutul brusc

D: caracterul complet

E: pierderea de urina

Vezi raspuns

2. [STR10004] Cauze cardiace de lipotimie şi sincopă sunt următoarele, cu excepţ ia (pg. 27)

A: stenoză aortica strânsă

B: cardiomiopatia hipertrofică obstructivă

C: mixom atrial stâng

D: tromboza de proteză valvulară mecanică

E: hipotensiunea arterială

Vezi raspuns

3. [STR10005] Cauze vasculare de lipotimie și sincopă sunt următoarele, cu excepț ia: (pg. 27)

A: furtul de arteră subclavie

B: hipersensibilitatea sinocarotidiană

C: hipertensiunea arterială pulmonară severă

D: disautonomia neurovegetativă

E: hipotensiunea arterială

Vezi raspuns

4. [STR10006] Bilanț ul biologic la pacientul cu sincopă urmărește depistarea următoarelor modificări, cu excep ția: (pg. 28)

A: hipercalcemie

B: supradozaj digitalic

C: diskaliemie

D: necroza miocardică

Page 2: Sincopa

E: creșterea D-Dimerilor

Vezi raspuns

5. [STR10024] Nu face parte dintre cauzele cardiace de lipotimii una din următoarele afecţiuni ()

A: Tulburările de conducere şi bradicardiile

B: Hipotensiunea arterială

C: Tahicardia ventriculară

D: Embolia pulmonară masivă

E: Sindrom WPW

Vezi raspuns

6. [STR10025] Care din următoarele forme de pierdere a cunoştiinţei nu necesită spitalizare ()

A: Sincopa vasovagală tipică, invalidantă

B: Scurta pierdere a cunoştiinţei asociată unor anomalii neurologice

C: Scurta pierdere a cunoştiinţei de etiologie necunoscută

D: Cauze aritmice sau de conducere dovedite sau suspectate pe anomalii indirecte ale ECG

E: Hipotensiunea ortostatică

Vezi raspuns

7. [STR10026] Care dintre următoarele investigaţii nu sunt utile în explorarea pierderii de conştienţă ()

A: RMN cerebral

B: Holter/24 ore

C: Explorare electrofiziologică

D: Ecografie cardiacă

E: Tilt test

Vezi raspuns

8. [STR10039] Cauze cardiace de lipotimii si/sau sincope sunt cu exceptia (pag 27)

A: flutter atrial

B: embolie pulmonara masiva

C: fibrilatia atriala cu conducere f rapida

Page 3: Sincopa

D: BAV grad 2

E: disautonomie neurovegetativa

Vezi raspuns

9. [STR10041] Despre explorarile diagnostice ale pierderilor de constienta de scurta durata se poate spune: (pag 29)

A: ct-ul cerebral e putin folositor in diagnostic

B: tilt testul e o explorare de prima intentie

C: inregistrarea Holter e o explorare de a doua intentie f eficienta

D: durata pierderii constientei ne orienteaza catre cauza

E: ECG-ul e o explorare de a doua intentie

Vezi raspuns

10. [STR10044] Starea de rau: (pag 27)

A: are o definitie medicala exacta

B: se refera la o scurta pierdere a cunostintei

C: se refera si la coma

D: se refera la crizele comitiale

E: se refera la drop-attack

Vezi raspuns

11. [STR10046] Sincopa reflexa poate aparea in timpul eforturilor urmatoare, cu exceptia: (27)

A: tuse

B: defecatie

C: stranut

D: mictiune

E: deglutitie

Vezi raspuns

12. [STR10055] In care din urmatoarele situatii de pierdere a stari de constinta nu e necesara spitalizarea ()

A: scurta pierdere a cunostintei nu este necesara spitalizarea

B: sincopa vasovagala tipica fara anomalie ECG

Page 4: Sincopa

C: scurta pierdere a cunostitinteu de cauza aritmica suspectata

D: sincopa vasovagala repetitiva

E: sinopa de etiologie necunoscuta

Vezi raspuns

13. [STR10056] Una din cauzele vasculare de lipotimie si sincopa este reprezentata de: ()

A: Obstacol de ejectie sau umplera a inimii drepte

B: Tulburari de ritm

C: Tulburari de conducere si bradicardie

D: Disautonomie neurovegetativa

E: Obstacole de ejectie sau umplere a inimii stangi

Vezi raspuns

14. [STR10063] Sunt adevărate despre etiologia lipotimiilor și sincopelor următoarele cu EXCEPȚIA: ()

A: Cauza neuorologică

B: Disautonomie neurovegetativă

C: Stenoză pulmonară

D: Cauză reflexă

E: Hipertensiune pulmonară severă

Vezi raspuns

15. [STR10066] Tilt test ( testul masei inclinate ) permite diagnosticarea sincopelor de origine: (STR10066)

A: vasculara

B: non-cardio-vasculara

C: vasovagala

D: cardiaca

E: reflexa

Vezi raspuns

16. [STR10073] Este o cauza vasculara a lipotimiilor si sincopelor, urmatoarele cu exceptia ()

Page 5: Sincopa

A: hi[potensiune arteriala

B: disautonomie neurovegetativa

C: hipersensibilitate sinocarotidiana

D: furt de artera subclaviculara

E: sincopa vasovagala

Vezi raspuns

17. [STR10074] cand este recomandata explorarea electrofiziologica in diagnosticul Sincopei/Lipotimiei? ()

A: diagnosticarea sincopelor vasovagale cand diagnosticul clinic nu este evident

B: in artimiile documentate ECG

C: in caz de tulburare de ritm/conducere suspectata dar nedocumentata ECG

D: in caz de sincopa repetitiva invalidanta

E: in sincopa cu etiologie necunoscuta

Vezi raspuns

18. [STR10077] Urmatoarele afirmatii referitoare la pierderea constientei sunt adevarate: (pag 28)

A: prodroamele si semnele functionale asociate (angina,dispnee,palpitatii)sunt foarte scurte si frecvente in cadrul sincopelor aritmice sau de conducere

B: prezenta unei faze post critice prelungite sau o revenire lent progresiva este specifica sincopei de etiologie vaso-vagala

C: caracterul complet sau incomplet este un argument in orientare

D: pierderea de urina sau muscarea limbii este specifica crizei comitiale

E: revenirea progresiva evoca o pierdere a cunostintei de origine vaso-vagala,extracardiaca

Vezi raspuns

19. [STR10078] Sunt cauze vasculare ale lipotimiilor si sincopelor cu exceptia: ()

A: Hipotensiune arteriala

B: Hipertensiune arteriala pulmonara

C: Hipersensibilitate sinocarotidiana

D: Disautonomie neurovegetativa

E: Furt de artera subclavie

Page 6: Sincopa

Vezi raspuns

20. [STR10007] Lipotimiile și sincopele pot avea următoarele cauze cardiace: (pg. 27)

A: disautonomia neurovegetativa

B: fibrilația ventriculară

C: stenoza aortică strânsă

D: embolia pulmonară masivă

E: disfuncția sinusală

Vezi raspuns

21. [STR10008] Cauze vasculare de lipotimie sau sincopă sunt: (pg. 27)

A: hipersensibilitatea sinocarotidiană

B: hipertensiunea arterială pulmonară severă

C: disautonomia neurovegetativă

D: furtul de artera subclavie

E: embolia pulmonară masivă

Vezi raspuns

22. [STR10009] Sincopa vasovagala tipică (pg. 27-29)

A: nu necesită spitalizare dacă nu sunt anomalii ECG

B: nu necesită nicio explorare

C: necesită evaluare prin ecografie cardiacă

D: este de cauză vasculară

E: necesită înregistrare Holter de 24 ore

Vezi raspuns

23. [STR10010] Lipotimiile și sincopele pot fi de cauză (pg. 27)

A: cardiacă

B: metabolică

C: neurologică

D: reflexă

E: vasculară

Page 7: Sincopa

Vezi raspuns

24. [STR10011] Explorările de a doua intenț ie utile la pacienț ii cu sincopă au următoarele caracteristici: (pg. 29)

A: înregistrarea Holter de 24 ore are valoare predictivă negativă mare

B: ecografia cardiacă depistează cardiopatia ischemică, dilatativă sau hipertrofică

C: coronarografia poate fi indicată la anumiți pacienți

D: testul mesei înclinate permite diagnosticarea sincopelor vasovagale

E: electrocardiograma poate identifica mecanismul sincopei

Vezi raspuns

25. [STR10012] etiologia sincopei si a lipotimiei este de cauza: ()

A: cardiaca

B: vasculara

C: reflexe

D: non-cardiaca

E: etilismului acut

Vezi raspuns

26. [STR10013] cauza cardiaca in cadrul unei sincope poate fi data de: ()

A: Tulburari de conducere

B: Fibrilatie ventriculara

C: Stenozei Aortice sau Pulmonare

D: tulburari de ritm

E: Hipotensiune arteriala

Vezi raspuns

27. [STR10014] Cauza sincopei de etiologie vasculara: ()

A: Fibrilatie vetriculara

B: disautonomie neurovegetativa

C: hipotensiune arteriala

Page 8: Sincopa

D: Hipersensibilitate sinocarotidiana

E: tamponada

Vezi raspuns

28. [STR10015] Sincopa reflexa este produsa in timpul: ()

A: mictiune

B: plimbare

C: defecatie

D: disautonomiei neurovegetativa

E: deglutitie

Vezi raspuns

29. [STR10016] Nu este cauza de lipotimie: ()

A: epilepsia

B: Embolie pulmonara

C: Mixoml

D: furt de artera subclavie

E: Tulburari de echilibru

Vezi raspuns

30. [STR10017] Semnele functionala sau prodroamele asociate unei sincope pot fi: ()

A: rare in cursul unei sicope vasovagale

B: prelungite in cursul unei sincope aritmice

C: insotite de angina si dispnee

D: steriotipe in cursul unei sicope vasovagale

E: scurte in cursul unei sincope aritmice

Vezi raspuns

31. [STR10018] Aparitia progresiva a unei pierdere de constienta poate fi din cauza: (pg. 28)

A: hipotensiunii arteriale ortostatice

B: infarctului miocardic

C: cardiaca

Page 9: Sincopa

D: extra-cardiaca

E: efortului in cadrul unei acces de tuse

Vezi raspuns

32. [STR10020] medicamentele ce pot duce la aparitia lipotemiei sunt: ()

A: aspirina

B: antiinflamatoarele steroidiene

C: bradicardizantele

D: hipotensoarele

E: antiaritmice

Vezi raspuns

33. [STR10021] EKG in cadrul unei lipotimii poate identifica: ()

A: Mecanismul direct si indirect al pierderii cunostintei

B: Util in cadrul unei faze critice prelugite

C: identifica afectiunile aritmice specifice

D: identifica semnele de cardiopatie ischemia

E: identifica sincopa vasovagala

Vezi raspuns

34. [STR10022] EKG in cadrul unei sincope poate evidentia: ()

A: in mod direct mecanismul de disfunctie sinusala

B: in mod indirect mecanismul de BAV grad III

C: Cardiomiopatie Hipertrofica cu indicele Sokolow sub 35

D: in mod direct mecanismul de BAV de grad I

E: sindromul Brugada

Vezi raspuns

35. [STR10023] Explorarile de trapata a doua in cadrul unei sincope sunt: ()

A: tilt test

B: coronarografia

Page 10: Sincopa

C: EKG

D: ecocardiografie

E: Implantare de holter subcutanat

Vezi raspuns

36. [STR10027] Nu sunt cauze vasculare de lipotomii sau sincope ()

A: Sindromul WPW

B: Disautonomia neuro-vegetativă

C: Embolia pulmonară masivă

D: Furtul de arteră subclaviculară

E: Fibrilaţia atrială

Vezi raspuns

37. [STR10028] Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la pierderea cunoştiinţei sunt adevărate ()

A: Caracterul complet (sincopă) este un argument în orientarea diagnosticului

B: ECG-ul poate releva salve de TV

C: ECG-ul poate arăta bloc trifascicular

D: Durata pierderii cunoştiinţei are valoare în orientare

E: Prezenţa unei faze postcritice prelungite indică o cauză neurologică

Vezi raspuns

38. [STR10029] Care din următoarele explorări nu are valoare în explorarea sincopelor ()

A: Înregistrarea Holter/24 ore

B: RMN cardiac

C: Tilt test

D: Ventriculografia

E: Coronarografia

Vezi raspuns

39. [STR10030] Care din următoarele disfuncţii nu reprezintă cauza cardiacă de sincopă ()

A: Stenoza pulmonară

Page 11: Sincopa

B: Sincopa vasovagală

C: Tromboza de proteză valvulară

D: Blocul sinoatrial

E: Hipotensiunea ortostatică

Vezi raspuns

40. [STR10031] Explorari de prima intentie in starea de rau, pierderea de cunostinta si criza comitiala: ()

A: Ecografia cardiaca

B: ECG

C: Enzime cardiace (Troponina I si T)

D: Digitalemia, alcoolemia si HbCO

E: Potasiu seric si calcemia

Vezi raspuns

41. [STR10040] Cauze vasculare de pierdere a constientei sunt: ()

A: stenoza pulmonara

B: disautonomia neurovegetativa

C: embolia pulmonara masiva

D: hipotensiune arteriala

E: stenoza aortica stransa

Vezi raspuns

42. [STR10042] Se identifica in mod direct la ECG urmatoarele: (pag 28)

A: bloc alternant

B: bloc de ramura stanga

C: bav de gradul 2

D: extrasistole ventriculare

E: bav de gradul 3

Vezi raspuns

43. [STR10043] Diagnosticul diferential al sincopelor se face cu: (pag 27)

Page 12: Sincopa

A: catalepsia

B: narcolepsia

C: drop attack

D: fibrilatia ventriculara

E: hipotensiunea arteriala

Vezi raspuns

44. [STR10045] Tulburari de conducere care se regasesc in etiologia pierderii starii de constienta sunt: (pag 27)

A: blocuri sinoatriale

B: disfunctie sinusala

C: bloc trifascicular

D: bloc de ramura stanga

E: bav de gradul 3

Vezi raspuns

45. [STR10048] Origine neurologica de pierdere a cunostintei de scurta durata au: (pg. 27)

A: vertijul

B: tulburarile de echilibru

C: disautonomia vegetativa

D: narcoleopsie

E: epilepsie

Vezi raspuns

46. [STR10049] Explorarile de a doua intentie cuprind: (29)

A: identificarea unei cardiopatii subiacente

B: explorari ritmologice

C: explorari neurologice

D: rmn cerebral in caz de anomalii neurologice precritice

E: cautarea unei vulnerabilitati ventriculare in cursul unei stimulari ventriculare

Vezi raspuns

Page 13: Sincopa

47. [STR10050] Explorarea electrofiziologica cauta : (29)

A: o tulburare de ritm hissiana

B: o tulburare de ritm nodala

C: o anomalie de conducere sinusala

D: vulnerabilitate ventriculara

E: o tulburare de ritm nedocumentata pe ecg

Vezi raspuns

48. [STR10051] În ceea ce privește explorările de a doua intenție, sunt false următoarele afirmații: (Pag. 29)

A: ecografia cardiacă permite depistarea unei disfuncții ventriculare stângi (FE < 45%)

B: tilt test-ul este indicat în diagnosticul sincopelor de orogine vasovagală dacă diagnosticul nu este evident clinic

C: înregistrarea Holter de 24 de ore este printre cele mai eficiente explorări

D: CT cerebral, ecografia Doppler a vaselor gâtului și EEG trebuie prescrise sistematic în caz de sincopă tipică

E: în cadrul explorărilor electrofiziologice se caută o anomalie de conducere nodală, hisiană sau infrahisiană

Vezi raspuns

49. [STR10052] Pot determina lipotimie urmatoarele medicamente (pg 28)

A: bradicardizante

B: hipertensoare

C: antiemetice

D: antihipertensive

E: antibioticele

Vezi raspuns

50. [STR10053] Ce intra la diagnosticul diferential a sincopelor/lipotimiilor? ()

A: Flutter atrial

B: Hipoglicemie

C: Vertij

Page 14: Sincopa

D: Tromboza de proteza valvulara mecanica

E: Tamponada

Vezi raspuns

51. [STR10054] Care sunt explorarile ritmologice de a doua intentie in diagnosticare sincopelpr/lipotimiilor? ()

A: Ecografie cardiaca

B: Tilt test

C: Inregistrare Holter de 24 ore

D: EEG

E: Testul mesei inclinate

Vezi raspuns

52. [STR10057] Care din urmatoarele afirmatii despre explorarile neurologice sunt adevarate: (1)

A: se vor rezerva cazurilor de anomalii neurologice pre- sau postcritice

B: explorarea neurologica este de prima intentie

C: RMN cerebral are eficacitatea cea mai mare

D: este indicata in prezenta unei scurte pierderi a cunostintei atipice(faza critica prelungita)

E: se foloseste la toate cazurile de sincopa de etiologie necunoscute

Vezi raspuns

53. [STR10058] În cazul unei lipotimii/sincope bilanțul biologic poate depista: ()

A: distiroidie

B: hipocalcemie

C: intoxicație alcoolică

D: necroză miocardică

E: diskaliemie

Vezi raspuns

54. [STR10059] In explorarea etiologiei unei pierderi de cunostinta, ECG poate identifica in mod indirect urmatoarele mecanisme: (pag. 28)

A: BAV de gradul 1

B: BAV de gradul 2

C: Bloc de ramura dreapta

D: Bloc de ramura stanga

Page 15: Sincopa

E: Salve de tahicardie ventriculara

Vezi raspuns

55. [STR10060] Nu sunt elemente care sa justifice explorarea electrofiziologica in diagnosticul sincopei (29)

A: ESV

B: Cardiopatia

C: Faza critica prelungita

D: Anomalii de kinetica

E: Anomalii evidente de conducere

Vezi raspuns

56. [STR10061] Explorarile neurologice, in cadrul bilantului pentru pierderea de cunostinta: ()

A: se realizeaza de prima intentie

B: nu se realizeaza sistematic in sincopa tipica

C: cuprind tomografia cerebrala, EEG si ecografia Doppler a vaselor gatului

D: se realizeaza cand sunt prezente anomalii neurologice pre-/postcritice

E: nu sunt recomandate in pierderile de cunostinta cu faza critica prelungita

Vezi raspuns

57. [STR10064] În ceea ce privește explorările complementare pentru sincopă sau lipotimie sunt False: (29)

A: Sincopa vasovagală atipică nu necesită nici o explorare

B: Hipotensiune ortostatică se tratează cu cafeină

C: Se va implatanta holter subcutanat de primă intenție

D: Extrasistola ventriculară necesită explorare electrofiziologică

E: Tilt testul se efectuează dacă explorarea electrofizologică este negativă

Vezi raspuns

58. [STR10065] Care din urmatoarele variante privind pierderea cunostintei de scurta durata de origine non-cardiovasculara sunt false? (23)

A: Origine metabolica sau toxica: hiperglicemie, intoxicatie cu monoxid de carbon, etilism cronic

B: Origine neurologica: isterie atac de panica

C: caderi fara pierderea cunostintei

D: origine metabolica sau toxica: hipoglicemie,intoxicatie cu monoxid de carbon, etilism acut

E: vertij, tulburari de echilibru

Page 16: Sincopa

Vezi raspuns

59. [STR10067] Cand este indicata spitalizarea in cazul sincopelor si lipotimiilor? (pag 28)

A: hipotensiune ortostatica, sincopa vasovagala

B: scurta pierdere a cunostintei de cauza aritmica sau de conducere dovedita sau suspectata pe anomalii indirecte ECG

C: scurta pierdere a cunostintei de etiologie si mecanisme necunoscute

D: sincopa vasovagale tipica repetitiva

E: tilt test a diagnosticat o sincopa de origine vasovagala daca diagnosticul nu esteevident clinic

Vezi raspuns

60. [STR10068] In cadrul lipotimiilor si sincopelor, identificarea unei cardiopatii subiacente: (pg. 29)

A: se realizeaza in toate cazurile

B: se realizeaza in sincopele cauzate de hipotensiune ortostatica

C: include identificarea anomaliilor ventriculare drepte

D: include in mod sistematic teste de ischemie

E: include in functie de caz coronarografia

Vezi raspuns

61. [STR10069] Caracterul progresiv in cadrul unei sincope evoca: (pag 28)

A: O cauza aritmica

B: o tulburare de conducere

C: sincopa vaso-vagala

D: hipotensiune ortostatica

E: origine extracardiaca

Vezi raspuns

62. [STR10070] Caracterul brutal in cazul unei sincope apare in caz de: (pag 28)

A: cauza aritmica

B: tulburare de conducere

C: hipotensiune ortostatica

D: sincopa vaso-vagala

E: cauza extracardiaca

Vezi raspuns

63. [STR10071] Fac parte din etiologia lipotimiilor şi sincopelor prin obstacole în ejecţia sau umplerea inimii drepte: ()

Page 17: Sincopa

A: cardiomiopatia hipertofică obstructivă

B: stenoza pulmonară

C: tamponadă

D: tromboză de proteză valvulară mecanică

E: embolie pulmonară masivă

Vezi raspuns

64. [STR10075] Fac parte din etiologia lipotimiilor şi sincopelor prin obstacole in ejectia sau umplerea inimii stangi: (27)

A: Cardiomiopatie hipertrofica obstructiva

B: Hipertensiune arteriala pulmonara severa

C: Stenoza aortica stransa

D: Torsada varfurilor

E: Tumori obstructive ale atriului stang

Vezi raspuns

65. [STR10076] Fac parte din etiologia lipotimiilor şi sincopelor prin tulburari de ritm: (27)

A: Flutter

B: Fibrilatie atriala

C: Torsada varfurilor

D: BAV de grad II si III

E: Blocuri sinoatriale

Vezi raspuns