sfaturipracticePENTRU PACIENII CU LIMFEDEM // NTREBRI I RSPUNSURI

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

1. CE ESTE LIMFEDEMUL?

Limfedemul apare atunci cnd circulaia limfei este ntrerupt la nivelul braului, piciorului sau n orice parte a corpului. Astfel limfa stagneaz, ceea ce duce la umflarea zonei respective.

Limfa este un lichid transparent care exist n mod normal n esuturi i circul n organism, la fel ca i sngele.

Circulaia limfei poate fi ntrerupt i dac nodulii (ganglionii) limfatici sunt afectai n urmatoarele feluri: au fost ndeprtai pe cale chirurgical s-a facut radioterapie pe aria respectiv celulele canceroase au blocat ganglionii.

n aceste cazuri, acumularea de limf duce la umflarea (edemul) zonei respective. Limfedemul poate s apar imediat dup operaie sau radioterapie, dar i la civa ani dup tratament.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

2. CUM SE MANIFEST LIMFEDEMUL?

Edemul braului sau al piciorului este cel mai frecvent semn, dar nu singurul.

Alte semne sunt: pielea pare mai ntins micai cu greutate mna sau piciorul hainele pe care le purtai n mod obinuit v strng avei senzaia de rigiditate/tensiune la nivelul membrului.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

CE MSURI RECOMANDM PACIENILOR CU LIMFEDEM AL MEMBRULUI SUPERIOR

NGRIJIREA TEGUMENTULUI

Splai zilnic i uscai bine membrul edematiat + zona dintre degete i la nivelul cutelor (exist riscul apariiei infeciilor). Aplicai zilnic creme/ uleiuri hidratante (verificai s nu conin lanolin - risc de a dezvolta diverse infecii)! Atenie la tierea unghiilor - folosii unghiera - cu grij s nu tiai sau s nepai pielea din jurul unghiilor! Nu v tiai cuticulele (pieliele), deoarece v putei produce nepturi sau tieturi prin care intr bacteriile i pot apare infecii! Tratai orice tietur sau zgrietur cu antiseptic (ex: Rivanol)! Pentru epilat nu folosii cear/lam folosii eventual un aparat electric pentru a evita arsura sau tierea pielii. Dac ai avut infecii repetate, e bine s avei la ndemn antibiotic (medicul v va ndruma n legtur cu ce antibiotic s luai n caz c infecia se repet).

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

ACTIVITI ZILNICE

LA DOCTOR SAU SPITAL

Evitai activitile obositoare. Evitai s crai greuti/ plase cu mna afectat! Protejai minile cnd splai sau grdinrii (folosii mnui de cauciuc)! Cnd gtii atenie la foc, folosii mnui de protecie! Folosii degetar cnd coasei! Facei gimnastic zilnic!

Nu lsai s vi se recolteze snge din membrul afectat, nu facei injecii la acest nivel!!! Nu lsai s vi se msoare tensiunea arterial la acest nivel!!! Mergei urgent la medic dac apar semne de inflamaie/ infecie (roea, durere, umflare a zonei afectate, cldur local, febr)! Evitai acupunctura.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

MBRCMINTE I ACCESORII

SFATURI PE TIMPUL VERII

CLTORII

Nu purtai haine prea strmte, inconfortabile! Nu purtai geni grele pe umrul membrului afectat. Evitai s purtai pe mna afectat bijuterii sau ceas care pot strnge.

Protejai membrul edematiat de soare (stai la umbr, folosii crem anti-solar cu factor de protecie mare, 20-30)! Evitai cldura i umiditatea crescut! Evitai nepturile de insecte (folosii spray-uri/ creme contra nepturilor de insecte)! Tratai nepturile cu antiseptic.

Evitai cltoriile cu avionul/ excursiile la munte (presiunea atmosferic sczut poate duce la umflarea membrului afectat )! Dac totui cltorii, purtai mnec, mnu elastic.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

EXERCIIILE FIZICE I SPORTUL

Exerciul fizic moderat este deosebit de important, ajutnd la meninerea mobilitii i trebuie s fac parte din rutina zilnic.

Muchii acioneaz ca o pomp n timpul exerciiilor, stimulnd circulaia limfatic i ajut la trimiterea limfei n circulaie.

Exerciiile trebuie ncepute treptat, adaptate abilitilor fiecrei persoane i se fac lent. Dac obosii sau apare durere n timpul programului, reducei numrul de exerciii.n timpul exerciiilor nu purtai haine strmte (care ar putea opri limfa s circule) i aplicai mneca elastic pe toat lungimea membrului afectat.

Programul de exerciii trebuie s dureze 15-20 de minute zilnic. nainte i la sfritul programului de exerciii se fac cteva respiraii profunde.

Exerciiile n ap i notul sunt recomandate persoanelor cu limfedem.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI1. Rotirea umerilor. Folosii acest exerciiu pentru nclzire. n poziie eznd, relaxai-v minile n poal;

rotii umerii nainte (20 ori) i napoi (20 ori).

2. Strngerea i desfacerea pumnului. n poziia eznd, spatele i gtul drepte, umerii relaxai i cotul sprijinit, strngei o minge de cauciuc n mn / dac nu avei minge nchidei i deschidei pumnul. Repetai de 20 ori.

3. Exerciii pentru cot. Meninei poziia de la exerciiul 2, luai n fiecare mn o greutate de 500 g (sau un pet de 0.5 l plin cu ap). ncet ndoii coatele i ridicai minile catre torace. Cnd minile sunt la jumtatea distanei, oprii i meninei poziia 6 secunde, apoi cobori lent minile n poal. Repetai de 10 ori.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI4. Exerciii pentru cot. ntindei-v pe spate n pat, ndoii genunchii. Ridicai minile (cu greuti de 500

g), apoi ndoii coatele spre fa pn se formeaz un unghi de 90 grade (vezi poza), meninei 6 secunde, apoi ridicai lent minile. Repetai de 10 ori.

5. Exercitii pentru umeri. Stai pe pat, ntins pe spate i cu genunchii ndoii. Tinei minile ntinse i deprtate de corp. Ridicai ambele mini ntinse pn se ntlnesc n mijloc deasupra corpului. Revenii la poziia din imagine. Repetai de 6 ori.

6. Exercitii pentru umeri. Stai n picioare, minile lipite pe lng corp. ncet ridicai ambele mini; cnd sunt aproape de cap facei pauz i meninei poziia 6 secunde. Apoi lent cobori ambele mini lnga corp. Odihnii-v cteva secunde. Repetai de 10 ori.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

MASAJUL

AUTOMASAJUL

Masajul pentru limfedem se face de ctre persoane specializate.Exist mai multe feluri de masaj n funcie de tipul limfedemului.Masajul este nsoit ntotdeauna de exerciii de respiraie profund.

Automasajul se poate face de ctre pacient sau aparintori dup ce au fost nvai tehnica de ctre o persoan specializat.Automasajul trebuie fcut zilnic, micarea este uoar ca o mngiere i trebuie s dureze aproximativ 20 minute.

7. Exercitii pentru umeri. Aceeai poziie ca la exerciiul anterior. inei n ambele mini greuti, minile uor ndeprtate de corp. Ridicai lent, minile fiind ntinse, cnd ajungei deasupra capului meninei 6 secunde. Cobori lent, odihnii-v cteva secunde apoi repetai de 10 ori.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

COMPRESIA EXTERN Se face cu mnui / manete / bandaj elastic sau cu pompa pneumatic.Alegerea mrimii mnuii / manetei elastice se face de ctre personal specializat ntr-un centru de limfedem unde se msoara membrul afectat i se stabilete mrimea potrivit.

Este necesar reevaluarea periodic prin msurtori deoarece dimensiunile membrului se pot modifica.

Mnua / maneta se poart ziua i se scoate noaptea. Se poart n timpul exerciiilor.

Compresia cu pompa pneumatic se face cu un aparat cu mnec gonflabil conectat la o pomp electric care aplic o anumit presiune. Membrul este introdus n mneca ce se umfl i dezumfl periodic.

Nu purtai mnui/ manete elastice i nu facei masaj pn nu consultai un specialist n limfedem.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

CE MSURI RECOMANDM PACIENILOR CU LIMFEDEM AL MEMBRULUI INFERIOR

NGRIJIREA TEGUMENTULUI

Nu mergei cu picioarele goale; v putei nepa sau tia i s facei infecie. Purtai nclminte comod! Dup splare, uscai bine membrul edematiat + zona dintre degete (pot aprea infecii)! Aplicai creme/ uleiuri hidratante zilnic (verificai s nu conin lanolina - risc de a face infecii)! Atenie la tierea unghiilor - folosii unghiera - avei grij s nu tiai sau nepai pielea din jurul unghiei! Tratai orice tietur sau zgrietur cu antiseptic (ex: Rivanol)! Dac ai avut infecii repetate, e bine s avei la ndemn antibiotic (medicul v va ndruma n legtur cu ce antibiotic s luai n caz c infecia se repet). Pentru epilat nu folosii cear/lam - folosii eventual un aparat electric pentru a evita arsura sau tierea pielii.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

LA MEDIC SAU SPITAL

ACTIVITI ZILNICE

MBRCMINTE

Cnd apar semne de infecie la nivelul membrului, cum ar fi roea, durere, caldur, umflare, febr, mergei urgent la medic!!! Nu facei injecii n membrul afectat. Nu facei acupunctur.

Evitai activitile obositoare. Evitai s stai mult timp n picioare sau picior peste picior! Facei zilnic gimnastic.

Nu purtai haine prea strmte, incomfortabile! Purtai nclminte corespunztoare care s nu fie strmt. Evitai rnile fcute de nclminte.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

N TIMPUL VERII

CLTORII

Protejai membrul edematiat de soare (folosii crem anti-solar cu factor de protecie mare, 20-30)! Nu v expunei la soare, lsai membrul acoperit cu mbrcminte. Evitai cldura i umiditatea crescut! Evitai nepturile de insecte folosind creme/ spray-uri contra nepturilor de insecte Tratai nepturile de insecte cu antiseptice i antihistaminice (medicamente mpotriva alergiilor)!

Evitai cltoriile cu avionul/ excursiile la munte (presiunea atmosferic sczut favorizeaz creterea membrului n dimensiuni) Dac totui cltorii, folosii un ciorap elastic pe membrul afectat.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

EXERCIIILE FIZICE I SPORTUL

Exerciul fizic moderat este deosebit de important, ajutnd la meninerea mobilitii. Trebuie s fac parte din rutina zilnic.

Muchii acioneaz ca o pomp n timpul exerciiilor, stimulnd circulaia limfatic i ajutnd trimiterea limfei n circulaie.

Exerciiile trebuie ncepute treptat, adaptate abilitilor fiecrei persoane i se fac lent. Dac obosii sau apare durere n timpul programului, reducei numrul de exerciii.n timpul exerciiilor nu purtai haine strmte (care ar putea opri limfa s circule) i aplicai ciorap elastic pe toata lungimea membrului afectat.

nainte i la sfritul programului de exerciii se fac cteva respiraii profunde. Durata programului este de 15-20 minute zilnic.

Exerciiile n ap i notul sunt recomandate s se practice periodic.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI1. Poziionare i respiraii. Aezai-v n pat sau pe podea pe spate, inei picioarele ridicate (punei perne

pentru sprijin) i minile pe lng corp. Putei pune perna sub cap. Relaxai-v i facei 5 exerciii de respiraie profund.

2. Exerciii pentru genunchi. Stai pe spate n pat, minile pe lng corp, genunchii ndoii i sprijinii-ii pe perne. Deplasai picioarele cu genunchii ndoii spre torace lent, apoi revenii cu picioarele pe perne. Repetai de 20 de ori.

3. Exerciii pentru muchii coapsei. Stai ntins pe spate, picioarele ntinse i aezai sub acestea perne pentru sprijin. Ridicai lent piciorul bolnav, pn se face unghi de 90 de grade ntre bazin i picior. Revenii ncet pe perne, odihnii-v cteva secunde i repetai de 10 ori.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI4. Flexia i extensia gleznei. Aezai-v ntins pe spate, picioarele ntinse fr suportul pernelor i facei

exerciii cu laba piciorului.Tragei laba piciorului spre dumneavoastr apoi mpingei spre exterior. Repetai de 20 ori.

5. Rotiri ale gleznei. Rotii spre exterior glezna de 20 ori, dup o pauz de cteva secunde rotii spre interior de 20 ori.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

COMPRESIA EXTERN Se face cu ciorap elastic sau cu pomp pneumatic.

Alegerea mrimii ciorapului elastic se face de ctre personal specializat ntr-un centru de limfedem unde se msoar membrul afectat i se stabilete mrimea potrivit.

Este necesar reevaluarea periodic prin msurtori, deoarece dimensiunile membrului se pot modifica.

Ciorapul se poart ziua i se scoate noaptea. Se poart n timpul exerciiilor.

Compresia cu pomp pneumatic se face cu un aparat cu ciorap gonflabil conectat la o pomp electric care aplic o anumit presiune. Membrul este introdus n ciorapul care se umfl i dezumfl periodic.

SFATURI PRACTICE PENTRU PACIENII CU LIMFEDEMNTREBRI I RSPUNSURI

MASAJUL

AUTOMASAJUL

Masajul pentru limfedem se face de ctre persoane specializate.Exist mai multe feluri de masaj n funcie de tipul limfedemului.Masajul este nsoit ntotdeauna de exerciii de respiraie profund.

Automasajul se poate face de ctre pacient sau aparintori dup ce au fost nvai tehnica de ctre o persoan specializat.Automasajul trebuie fcut zilnic, micarea este uoar ca o mngiere i trebuie s dureze aproximativ 20 minute.

Nu purtai mnui/ manete elastice i nu facei masaj pn nu consultai un specialist n limfedem.

www.hospice.ro