SCALA DE DEPRESIE – HAMILTON

1.- Stare depresiva (tristete, deznadejde, lipsa de interes)

        

                            0 – lipseste;

                            1 – pesimism, tristete, deznadeje;

                            2 – accese de plans ocazionale;

                            3 – accese de plans frecvente;

                            4 – pacientul dezvolta aceste stari numai in timpul comunicari  ( verbale sau nonverbale)

2.- Stare de vinovatie.

                            0 – lipsesc;

                            1 – autorepros,a avea senzatia ca a dezamagit anumite persoane;

                            2 – idei de vina sau meditatie asupra greselilor din trecut sau a actiunilor imorale;

                            3 – boala actuala este pedeapsa;

                            4 – aude voci acuzatoare sau denuntatoare sau/si are halucinatii vizuale inspaimantatoare. Iluzii de vina.

3.-Ideea de „suicid”.

                            1 – lipseste;

                            2 – simte ca viata nu trebuie traita;

                            3 – isi doreste sa fie mort sau orice gand despre o posibila idee de suicid;

                            4 – tentative de suicid.

4.- Insomnie (seara devreme).

                            0 – nu exista nici o dificvultate de a adormi;

                            1 – se plange de dificultati de a adormi;

                            2 – se plange de dificultati de a adormi in timpul noptii.

5.- Insomnie (in mijlocul noptii).

                            0 – nu exista dificultati de a adormi;

                            1 – pacientul se plange de neliniste si deranj in timpul noptii;

                            2 – plimbari in timpul noptii ( fiecare sculare din pat primeste 2 puncte; in afara satisfacerii nevoilor organice);

6.- Insomnie (dimineata).

                            0 – nu exista dificultati;

                            1 – se trezeste dimineata devreme dar se culca la loc;

                            2 – nu poate dormi o data ce s-a ridicat din pat.

7.- Munca si activitati.

                            0 – nu exista dificultati;

                            1 – sentimente si ganduri de incapacitate asociate cu activitati ca:  munca si hobby-uri;

                            2 – pierderea interesului in activitati ( munca si hobby-uri) declarate de pacient sau observate indirect prin neatentie, indecizie

                            3 – scadere a timpului actual folosit pentru activitati sau scadere a productivitatii in munca ( in cazul spitalizarii, acest scor se acorda daca pacientul isi petrece mai putin de 3ore/zi in activitati – munca in interiorul spitalului sau hobby-uri, fara sa desfasoare munca de garda);

                            4 – oprirea din munca datorita bolii in curs ( in cazul spitalizarii, acest scor se acrda daca pacientul nu se angajeaza in nici o activi- tate in afara de munca de garda, sdau pacientul nu reuseste sa desfasoare munca de garda neasistat).

8.- Retardare (scadere a ritmului ideativ si a ritmului vorbirii;afectarea abilitatii de concentrare, activitate motorie scazuta).

                            0 – ritm de vorbire si ideativ normal;

                            1 – o usoara incetinire in timpul interviului;

                            2 – incetinire evidenta in timpul interviului;

                            3 – interviu dificil;

                            4 – interviu imposibil.

9. – Agitatie.

                            0 – nu exista;

                            1 – lipsa de nervozitate;

                            2 – se joaca cu mainile, parul, neliniste evidenta;

                            3 – se misca mereu, nu poate sta linistit;

                            4 – isi frange mainile, isi mananca unghiile, se trage de par, este grabit

10. – Anxietate la nivel psihic ( psihic anxios)

 -tensiune si iritabilitate subiectiva, pierderea concentrarii;

  - manifesta ingrijorare in probleme minore;

  - teama;

  - frica exprimata fara a fi intrebat;

  - sentiment de panica;

  - sentiment de nerabdare.

                            0 – lipsesc;

                            1 – slabe;

                            2 – moderate;

                            3 – severe;

                            4 – reduc pacientul la neputinta.

11 – Anxietate la nivel somatic

  Simptome patologice ce insotesc anxietatea cum ar fi:

         ↔ la nivel gastrointestinal:gura uscata, indigestie, diaree, crampe, stare de voma;

↔ la nivel cardio-vascular: palpitatii, dureri de cap;

↔ la nivel respirator: hiperventilatie, oftaturi, suspine;

↔ frecventa urinarii;

↔ transpiratii;

↔ ameteli, privire intetosata;

↔tiuit in urechi

                            0 – lipsesc;

                            1 – slabe;

                            2 – moderate;

                            3 – severe;

                            4 – reduc pacientul la neputinta.

12- Simptome somatice: gastrointestinale.

                            0 – nu apar;

                            1 – pierderea apetitului, dar mananca fara insistenta personalului;

                            2 – dificultati in hranire fara indemnurile personalului.

13 – Simptome somatice generale.

                            0 – nu apar;

                            1 – senzatie de greutate in membre, spate sau cap, dureri de spate, de cap, musculare, pierderea energiei;

                            2 – orice simptom evident primeste acest scor.

14. – Simptome genitale ( cum ar fi: pierderea libidoului, tulburari de menstruatie).

                            0 – nu apar;

                            1 – slabe;

                            2 – severe.

15 – Hipocondrie.

                            0 – lipseste;

                            1 – se retrage (fizic) de la sine;

                            2 – preocupare pentru starea de sanatate;

                            3 – convingere puternica a existentei unei boli fizice;

                            4 – iluzii hipocondriace.

16 – Pierderea greutatii.

                            0 – nici o pierdere in greutate;

                            1 – pierdere probabila de greutate asociata bolii prezente;

                            2 – pierdere sigura de greutate ( parerea pacientului ).

17 – Autoanaliza

                            0 – constietizeaza starea depresiva si boala;

                            1 – constietizeaza boala, dar o atribuie mancarurilor proaste, nevoii de odihna, suprasolicitarii e.t.c.;

2 – neaga ca ar fi bolnav.

INTERPRETAREA REZULTATELOR:

0-7 → depresie normala;

8-17→ depresie slaba;

18-25→ depresie moderata;peste 25 → depresie severa.

FOAIE DE RASPUNS – HAMILTON

1 Stare depresiva

2 Sentimente de vinovatie

3 Ideea de „suicid”

4 Insomnie ( seara devreme)

5 Insomnie ( mijlocul noptii)

6 Insomnie ( de dimineata)

7 Munca si activitati

8 Retardare

9 Agitatie

10 Anxietate la nivel psihic

11 Anxietate la nivel somatic

12 Simptome somatice: gastrointestinale

13 Simptome somatice: generale

14 Simptome genitale

15 Hipohondrie

16 Pierderea greutatii

17 Autoanaliza

TOTAL